Вульгарное импетиго: симптомы, лечение, прогноз, осложнения, диагностика

Дерматологическое заболевание, связанное с поражением верхнего слоя кожи гнойничковыми высыпаниями называется вульгарное импетиго. Это заразная болезнь, отмечающаяся достаточно высокой степенью распространения, поскольку передается контакно-бытовым способом. Такой патологии подвержены люди обеих полов и разной возрастной категории.

Наиболее часто наблюдается вульгарное импетиго у детей, особенно высок риск заразиться в садиках, школах, других общественных заведениях, где присутствует повышенное скопление детей. В таких местах болезнь распространяется в виде эпидемии, поскольку имеет место не соблюдение детьми личной гигиены.

Вульгарное импетиго: симптомы, лечение, прогноз, осложнения, диагностика
Вульгарное импетиго: симптомы, лечение, прогноз, осложнения, диагностика
Вульгарное импетиго: симптомы, лечение, прогноз, осложнения, диагностика

Организм защищает себя сам

Импетиго вызывают бактерии стрептококкового или стафилококкового ряда. Есть разновидности инфекционного высыпания, вызванное обеими группами микроорганизмов одновременно. На коже у взрослых людей, а также у детей находятся бактерии стафилококка или стрептококка. Но не всегда патогенные микроорганизмы приводят к развитию данной болезни.

Кожные покровы являются барьером, через которые патогенная инфекция не может внедриться в более глубокие слои кожи и вызвать воспаление.

Во время умывания большая часть вирулентных микробов смывается водой вместе с ороговелым слоем эпидермиса. Слизистые оболочки защищены мерцательным эпителием, который выводит микробы с поверхности.

Также важную роль в препятствии развития болезни играет иммунитет человека.

Он поддерживает оптимальный уровень РН покровов, который блокирует стафило и стрептококк. В норме организм защищает себя сам от патогенных микробов, но при появлении сопутствующих факторов, развивается данная патология.

Причины развития болезни

Вульгарное импетиго: симптомы, лечение, прогноз, осложнения, диагностика

Существует ряд факторов, провоцирующих развитие патологии. К ним относятся:

  • раны, травмы, порезы;
  • не соблюдение личной гигиены;
  • снижение иммунитета;
  • наличие инфекции;
  • переохлаждение;
  • перегрев;
  • другие кожные заболевания;
  • хронические болезни;
  • авитаминоз;
  • отравление;
  • нервные расстройства.

Также к причинам, вызывающим болезнь можно отнести чесотку, укусы насекомых, поскольку такие проявления сильно чешутся, больной их расчесывает, разнося инфекцию на чистые, не пораженные участки тела.

Инфекция развивается в том случае, если происходит нарушение целостности кожных покровов. Даже маленькая царапина при наличии сопутствующих факторов может привести к кожному высыпанию. Если есть дефект кожи, то инфекция попадает вглубь кожи, вызывая воспаление и нагноение. Наиболее часто обширные очаги кожных высыпаний наблюдаются в районе лица и шеи.

По такому типу развивается вульгарное импетиго у детей, поскольку они расчесывают высыпания, разнося инфекцию. Такие же проявления наблюдаются у мужчин, которые во время бритья, срезая верх гнойничков, разносят патогенные микроорганизмы дальше по поверхности. Для лечение можно использовать сервис meds.ru, он поможет найти хорошего врача или клинику и записаться на прием в течении 5 минут.

Симптомы вульгарного импетиго

Вульгарное импетиго нельзя назвать опасным заболеванием, поскольку оно не вызывает состояний, несущих угрозу жизни. Но и легким его назвать нельзя, поскольку болезнь отмечается кожными высыпаниями, создающими не только косметический дефект, но приносящими больному ряд неприятных ощущений.

При попадании инфекции внутрь кожи, образуется очаг воспаления, который проявляется в виде гнойника. Вначале образуется покраснение, затем уплотнение, а после под кожей образуется инфильтрат, который выступает над поверхностью. В течение нескольких часов происходит созревание гнойного содержимого.

Кожная сыпь имеет вид пузырьков с сероватым содержимым и сопровождается сильным зудом. Папулы, наполненные серозным инфильтратом, на протяжении дня присыхают и образуют желтоватые корки.

Они то и являются основным признаком вульгарного импетиго. Кожные бляшки долго не отпадают, мокнут, ранки слезятся.

По истечении недели чешуйки отпадают, и под ними образуется розоватый рубчик, который потом пропадает.

Зависимо от характера протекания заболевания, выделяют острый и хронический тип течения. При остром течение у больного наблюдаются очаговые высыпания, которые поражают ограниченный участок кожи.

Болезнь развивается резко и затрагивает только поверхностные слои кожного покрова. Хроническое течение недуга характеризуется длительным периодом течения, сыпь распространяется на более обширные территории кожных покровов.

В этом случае в воспалительный процесс вовлекаются не только верхний слой кожи, но и более глубокий.

При этом у пациента наблюдается:

  • ухудшение общего состоянии;
  • увеличения близлежащих лимфоузлов;
  • недомогание;
  • нарушение сна;
  • нервное раздражение;
  • зуд.

Данный патологический процесс затрагивает не только кожные покровы, но и волосяные луковицы, а также выходы из потовых желез. При хроническом течении болезни высыпания имеют свойство сливаться и образовывать большие очаги поражения.

Несколько фото:

Вульгарное импетиго: симптомы, лечение, прогноз, осложнения, диагностика
Вульгарное импетиго: симптомы, лечение, прогноз, осложнения, диагностика

Диагностика

При появлении данных симптомов, больному нужно обязательно обратиться к врачу за консультацией по поводу дальнейшего лучения. Но пред назначением терапии нужно пройти диагностику. Зачастую поставить диагноз вульгарное импетиго для дерматолога не составляет труда.

При этом заболевании явно выражена симптоматическая картина и по характеру высыпаний определяется диагноз. Дерматолог проводит дифференциальную диагностику, чтобы отличить импетиго от пиодермии или герпеса. Больному назначают:

  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • бакпосев содержимого гнойника;
  • дерматоскопию;
  • определение рН кожи.

В тяжелых случаях пациенту назначают иммунограмму, чтобы определить состояние защитной системы человека. Также дерматолог может назначить гистологическое исследование очага поражения, консультацию эндокринолога, хирурга.

Нельзя выдавливать содержимое пустул, потому что при не правильной терапии, высыпания поражают обширные площади кожных покровов. Поскольку импетиго заразное заболевание повышенной контагиозности, то чем раньше начнется лечение, тем будет уже круг заболевших.

Своевременное лечение поможет избежать осложнений в виде абсцессов, флегмон, нарушения работы почек и сердца. Исход заболевания благоприятный и проходит без осложнений при правильном и своевременном лечении.

Как лечить

Вульгарное импетиго: симптомы, лечение, прогноз, осложнения, диагностика

На фото — гидрокортизоновая мазь

Данное заболевание затрагивает поверхностные слои кожи, то лечение проводится местно с применением наружной антибактериальной терапии.

Места высыпаний обрабатывают:

  • зеленкой;
  • матиленовым сисним;
  • раствор кастеланни.

Помимо этого проводится лечение антибиотиками пенициллинового ряда в дозе назначенной врачом. Зачастую 30 — 50 тыс. через 4 часа. Доза может изменяться зависимо от течения заболевания. Корректировку лечения делает только врач. Вместо инъекций можно применить таблетки:

  • тетрациклин;
  • олеандомицин;
  • цефабид.

Также назначают терапию с использованием мазей:

  • салициловой;
  • эритромициновой;
  • тетрациклиновой;
  • гидрокортизоновой.

Для поддержания и укрепления иммунитета больному назначают витаминотерапию с использованием витаминов группы В, С, Д, сок эхинацеи.

В процессе проведения данной терапии больным назначается диета. В этот период нужно исключить или максимально ограничить сладкое, а также мучное, потому что они способствуют дальнейшему распространению инфекции. В рацион питания надо включить продукты, богатые витамином В, С, Д. К ним относятся:

  • ягоды (брусника, смородина, малина, клубника);
  • молочные продукты;
  • шпинат;
  • морковь, капуста;
  • лимон, имбирь.

Также очень полезны зерновые каши, цельнозерновой хлеб.

Лечение народными методами

Вульгарное импетиго: симптомы, лечение, прогноз, осложнения, диагностика

Народная медицина для лечения данного заболевания использует лечебные травы в виде примочек и компрессов. Используют отвары ромашки, череды, календулы, которыми смачивают бинт и накладывают на пораженный участок кожи. Такие примочки помогают быстрее избавиться от корок. Для приготовления отвара берут столовую ложку сухого сырья и заваривают стаканом кипятка.

В период болезни народные целители рекомендуют использовать настои и отвары лечебных трав для повышения иммунитета. Используют лечебный травяной сбор из сухой травы:

  • радиолы 20 г;
  • заманихи 20 г;
  • крапивы 15 г;
  • зверобоя 15 г;
  • боярышника и шиповника (плоды) по 15 г.

Столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка, настоять 30 мин, процедить и пить по трети стакана трижды в день.

Еще один рецепт, взять:

  • череду;
  • крапиву;
  • календулу;
  • зверобой;
  • ромашку.

Сухие травы взять в равных количествах, залить кипятком, настоять. Принимать по трети стакана трижды в день на протяжении месяца.

Легче заболевание предотвратить, чем его лечить. Поскольку импетиго передается контактным путем, то чтобы не допустить распространения болезни нужно исключить контакт с больным. Если заболел ребенок, то необходимо изолировать его от других детей.

Важно соблюдать правила личной гигиены, обеззаразить помещение, пользоваться только индивидуальной посудой, личными предметами туалета. При появлении царапин, порезов, ранок сразу же промыть их антисептиком. Соблюдение данных рекомендаций поможет предупредить заражение. При появлении симптомов заболевания нужно обратиться к врачу.

(3

Источник: https://boleznikogi.com/vulgarnoe-impetigo-zaraznoe-infekcionnoe-kozhnoe-zabolevanie

Вульгарное импетиго: симптомы, лечение, прогноз, осложнения, диагностика

Заболевание вульгарное импетиго (impetigo vulgaris) возникает при нарушениях гигиены, болеют им в любом возрасте, но чаще дети. Иногда смешанное импетиго возникает, как осложнение экземы, чесотки.

Болезнь отличается высокой заразностью, в детских коллективах распространяется, как эпидемия.

Сегодня мы расскажем вам о том, что это такое и как лечить вульгарное импетиго, рассмотрим фото и видео лечения недуга.

Особенности недуга

Вульгарное или смешанное стрептостафилококковое импетиго (имеет особенности и стрептококкового и стафилоккового) возникает в результате инфицирования бактериями двух групп:

  1. Streptococcus;
  2. Staphylococcus.

Обычно при вульгарном импетиго обнаруживается золотистый стафилококк или гемолитический стрептококк. Эти микроорганизмы становятся патогенными при определенных условиях, которые вызывают ослабление иммунитета, сопутствуют хроническим болезням, инфекциям кожи.

Чаще всего болезнь развивается на фоне кожных заболеваний, ослабления иммунитета в целом, а также нарушении барьерных свойств кожи. Болезнь более характерна для детей, женщин, проявляется чаще в молодом возрасте, отмечается у лиц с тонкой, чувствительной кожей.

Классификация

Вульгарное импетиго: симптомы, лечение, прогноз, осложнения, диагностика

  • острой формы;
  • хронической формы.

При этом:

  • Для острой формы стрептостафилококковой инфекции характерно поверхностное поражение кожного покрова, незначительный по площади распространения очаг поражения.
  • Хроническая форма вульгарного импетиго характеризуется распространенностью, сильным зудом, поражением более глубоких кожных слоев, проявляется стрептостафилодермией.

Причины возникновения

Основные

Факторами, способствующими развитию вульгарного импетиго, служат:

  • чесотка;
  • нейродермит;
  • размягчение рогового слоя кожи (мацерация) под действием воды, слюны;
  • экзема.

Все перечисленные кожные болезни отличаются сильным зудом, за что их относят к зудящим дерматитам. Расчесывая кожу при зудящих дерматитах, больной создает условия для инфицирования стафилококками, стрептококками.

Риск вульгарного импетиго повышается при травмировании кожного покрова, укусах насекомых, порезах, царапинах, потертостей кожи, ссадинах.

  • Повреждения целостности кожи;
  • потливость;
  • контакт с вредными химическими веществами в профессиональной деятельности;
  • нарушение обмена веществ, диабет.
Читайте также:  Вегето-сосудистая дистония у подростков: миф или реальность?

Про симптомы, которые имеет гнойное смешанное импетиго, читайте ниже.

Симптомы

  • Высыпания отмечаются обычно на лице, чаще — вокруг рта, носа, глаз. Эти места чаще всего травмируются. Так, кожа вокруг носа мацерируется при насморке, повреждается носовым платком, слизистая оболочка глаз травмируется песчинками почвы, пыли, попадающих с ветром.
  •  Реже появление высыпаний при смешанном импетиго отмечаются на ногах, кистях рук, туловище.

С первых дней болезни ярко проявляются симптомы стрептококкового заражения, которые проявляются:

  • покраснением кожи;
  • отечностью;
  • появлением фликтены — пузыря, наполненного мутным серозным содержимым.

Серозное содержимое фликтены очень быстро мутнеет, пузырек заполняется гноем. Вокруг гнойничка располагается кольцо гиперемированной воспаленной кожи. Через несколько часов гной прорывает тонкую покрышку пустулы, выпуская огромное количество бактерий, которые распространяются дальше, инфицируя новые участки.

После вскрытия гнойника, место, где она располагалась, кровоточит, мокнет, плохо подсыхает, образуя на поверхности плотную корку желто-коричневого цвета. Корки, отпадая, оставляют шелушащийся участок кожи. От образования фликтены при вульгарном импетиго до ее самостоятельного вскрытия и отпадения корочки в среднем проходит 7 дней.

При вульгарном импетиго фликтены наполнены гноем, пустулы образуются не только под роговым слоем кожи, но и в волосяных фолликулах. Высыпания носят множественный характер, по периферии очагов поражения отмечаются новые отсевы гнойничков. Инфицирование захватывает большие участки кожи, при пальпации регионарных лимфоузлов отмечается их болезненность, некоторое увеличение в размерах.

Кроме наружных изменений кожного покрова, отмечается ухудшение общего состояния больного:

Изменения общего состояния здоровья подтверждаются изменениями в анализах. Про диагностику стрепто-стафилококкового импетиго читайте ниже.

Диагностика

Вульгарное импетиго: симптомы, лечение, прогноз, осложнения, диагностикаПри вульгарном импетиго увеличивается число лейкоцитов в крови (лейкоцитоз), повышается СОЭ (скорость оседания лейкоцитов). Характерным отличием вульгарного импетиго является распространенность очагов поражения, тенденция к слиянию гнойничков, отсевы по периферии очагов поражения.

Диагностикой обыкновенного импетиго занимается дерматолог. Этот врач назначает для диагностики:

  • бактериологическое исследование;
  • делает общий, биохимический анализ крови;
  • исследует кожу с помощью дерматоскопического обследования;
  • определяет кислотность поверхности кожи.

Лечение вульгарного импетиго

Терапию вульгарного импетиго проводят обязательно под контролем дерматолога с применением наружного, а в сложных случаях системного лечения. Хирургические способы не используются, обязательно проводят витаминотерапию, рекомендуют диету.

Терапевтическое

Преимущественными способами лечения вульгарного импетиго служит использование антибактериальных мазей:

  1. эритромициновой;
  2. тетрациклиновой;
  3. синтомициновой;
  4. гелиомициновой.

Мази, кроме синтомициновой, накладывают 2 раза в день. Антибиотики, содержащиеся в мазях, отличаются широким спектром действия, высокой эффективностью против возбудителей вульгарного импетиго.

Медикаментозное

Корки снимают и обрабатывают ранки мазями:

  • белой ртутной;
  • стрептоцидной;
  • этакридин-борно-нафталановой.

Эти антибактериальные мази применяют два раза в день, закрывая стерильной повязкой. Предварительно обработав ранку антисептиком.

Обязательно обрабатывают здоровую кожу вокруг очага поражения. Обработку выполняют с помощью антисептиков — борной, салициловой кислоты, зеленки, спиртового раствора.

Для улучшения общего состояния при распространенных формах вульгарного импетиго назначают антибиотики в таблетках или уколах, препаратами выбора служат:

  • ампициллин;
  • сумамед;
  • олеандомицин;
  • тетрациклин;
  • цефабид.

Народные способы

Вульгарное импетиго: симптомы, лечение, прогноз, осложнения, диагностика

  1. настои плодов шиповника в смеси с боярышником, родиолой розовой, заманихой, зверобоем, крапивой, взятые в соотношении 2 : 1,5 : 2 : 2 : 1 : 1,5;
  2. настой зверобоя, ромашки, хвоща, календулы, девясила, подорожника, взятых, как 4 : 2 : 2 :2 : 3 : 3 : 3.

Первый настой выдерживают 35 минут после заваривания, принимают по 1/2 стакана 3 раза в сутки. Второй настой нужно настаивать 45 минут, принимать, как и в первом случае, 3 раза в день по половине стакана.

Далее рассмотрена профилактика импетиго.

Профилактика

Заражение происходит чаще всего контактным способом, опасность представляют не только прямые контакты с пораженной кожной поверхностью больного, но и личными вещами, постельным бельем, полотенцем.

Лучшей профилактикой заразных кожных болезней служит соблюдение правил личной гигиены. Для предупреждения дальнейшего разноса инфекции детям кончики пальцев рекомендуется смазывать йодом или протирать спиртом.

Осложнения

Вульгарное импетиго успешно лечится, но в запущенных случаях проникновение стафилококковой и стрептококковой инфекции в кровяное русло, лимфатическую систему приводит к осложнениям. Самые опасные из них — болезни сердца (миокардит), лимфангит, заболевания почек.

Прогноз

Прогноз вульгарного импетиго благоприятный. Болезнь лечится антибиотиками, редко осложняется при своевременном лечении.

Про вульгарный сикоз как тип пиодермии расскажет Е. Малышева в данном видео:

Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/piodermiya/impetigo/vulgarnoe.html

Вульгарное импетиго

Вульгарное импетиго: симптомы, лечение, прогноз, осложнения, диагностика

Вульгарное импетиго – заразное кожное заболевание из группы пиококковых (гнойничковых) инфекций. Возникает чаще всего у детей, но может поражать взрослых, пренебрегающих правилами личной гигиены. Клинически проявляется гнойничковой сыпью на неизменённой коже, с расчёсами, эрозиями, корочками, имеющей тенденцию к периферическому росту, образованию очагов отсева. Гнойнички возникают в местах нарушения кожного покрова (трещины, ссадины, порезы). Диагноз ставят на основании клиники с учётом клинико-лабораторного обследования (ОАК, биохимия, кислотность поверхности кожи, дерматоскопия). Лечение антибактериальное, важно соблюдение норм личной гигиены.

Вульгарное импетиго – контагиозная разновидность остро протекающих, поверхностных гнойничковых высыпаний смешанной (стафилококково-стрептококковой) этиологии. Заболевание не имеет возрастных, половых, расовых, сезонных различий; не обладает эндемичностью. На долю вульгарного импетиго приходится около 10% современной кожной патологии.

Ещё врачи древнего Рима широко применяли термин «импетиго» по отношению ко всем поражениям кожного покрова с гнойными корками на поверхности. В 1798 году английский врач Виллан и его ученик Бетмен сумели объединить разнообразные кожные сыпи в 9 классов, соответствующих первичным элементам кожных проявлений, отнеся при этом импетиго к классу пустул.

В 1800 году французский дерматолог Алибер уточнил окраску высыпаний, назвав их «золотисто-медовыми агрессорами». В 1841 году Тильбери Фокс, представитель венской школы дерматологии, доказал контагиозность патологии. Открытие механизма гноеобразования, разработка методики культивирования пиококков дали ключ к правильному пониманию сути импетиго, диагностике и лечению.

Актуальность заболевания обусловлена его контагиозностью.

Вульгарное импетиго: симптомы, лечение, прогноз, осложнения, диагностика

Вульгарное импетиго

Причина возникновения поверхностной инфекции кожи – микробная ассоциация стафилококка и стрептококка. Распространённость вульгарного импетиго обусловлена широчайшим присутствием этих возбудителей в природе. В норме кожа является привычной средой обитания для микробов этой группы.

Выполняя свои основные функции – барьера и защиты – кожа препятствует их проникновению в организм пациента. Это – первая линия неспецифической обороны организма от возбудителей. При умывании удаляется огромное число микробов вместе с роговыми чешуйками эпидермиса.

На слизистых оболочках функцию «эвакуатора» выполняет мерцательный эпителий. Поддерживает асептическое состояние дермы рН (от 3 до 5), молочная кислота, вырабатываемая потовыми железами, нормальная микрофлора кожи.

Бактерицидные свойства эпидермиса обусловлены присутствием на его поверхности лизоцима, иммуноглобулинов IgA, IgM, отвечающих за местный иммунитет, блокирующих стафилококки и стрептококки на поверхности кожи.

Однако стоит нарушить целостность кожного покрова (ссадина, царапина, мацерация), пренебречь правилами личной гигиены, изменить рН кожи из-за перегрева или переохлаждения, как стрепто-стафилококковая инфекция устремится вглубь дермы, вызывая кожные проявления заболевания.

Облегчить проникновение микроорганизмов способен стресс, интоксикация, гиповитаминоз, обострение хронических инфекций, соматических заболеваний. Естественного иммунитета против импетиго нет.

В процессе развития инфекционного процесса возникает нестойкий, кратковременный клеточно-гуморальный иммунитет, влияющий на распространённость, степень тяжести кожной патологии, способствующий сенсибилизации дермы.

Импетиго не относится к группе опасных инфекций, регрессирует чаще всего самостоятельно, но способно вызвать поражение внутренних органов, а из-за чрезвычайной контагиозности — эпидемию в закрытых коллективах (семья, детские сады, школы, казармы), что заставляет относиться к нему с повышенной настороженностью. Иногда вульгарное импетиго развивается на фоне зудящих дерматозов с повреждающими эпидермис расчёсами (нейродермит, чесотка).

Клинические проявления вульгарного импетиго связаны с тем, что стафилококк (золотистый, белый) поражает придатки кожи; стрептококк (гемолитический) вызывает образование пузырей (фликтен) на её поверхности. Комбинация этих симптомов даёт полную, объёмную картину патологии.

Начинается заболевание остро: на умеренно гиперемированной поверхности кожи лица, вокруг естественных отверстий возникает пустулёзная сыпь – фликтены, наполненные серозным содержимым.

Очень быстро жидкость мутнеет из-за присоединения вторичной инфекции, ссыхается в медово-жёлтые корки с пыльным оттенком, являющиеся отличительным клиническим признаком вульгарного импетиго.

Возможно и хроническое течение заболевания, поскольку пузырные высыпания имеют тенденцию к периферическому росту, захвату новых участков кожного покрова, образуя так называемые «очаги отсева». Параллельно возникают новые фликтены, при вскрытии оставляющие эрозии, кровянисто-гнойные корки.

В процесс вовлекаются волосяные фолликулы и устья потовых желёз. Из-за повышенного сало- и потоотделения появляется неприятный запах, неряшливый вид волосистой части кожи головы.

Каждый пузырь существует на коже семь дней, после чего «жирная» корочка отпадает, оставляя небольшую розовую пигментацию, исчезающую за пару недель.

Сочетание в клинике заболевания симптомов стрептококковой, стафилококковой инфекции не вызывает затруднений при диагностике импетиго.

Помогает в этом ОАК (лейкоцитоз и повышенная СОЭ), биохимия (соотношение белковых фракций крови, сахара крови и мочи), определение кислотности поверхности кожи (рН), бакисследование (посев гнойного отделяемого пустулы для определения чувствительности кокков к антибиотикам), дерматоскопия (оценка изменений структуры кожи и природы ее поражения). При необходимости (в случае тяжёлого течения с тенденцией к глубокому поражению дермы) выполняют иммунограмму (оценка иммунного статуса пациента), проводят гистологию очага поражения с последующими консультациями эндокринолога, невролога, хирурга. Дифференцируют с другими разновидностями импетиго, пиодермией, герпесом.

Терапия этиопатогенетическая, прежде всего, антибактериальная.

Поскольку вульгарное импетиго – поверхностное поражение кожи, можно ограничиться наружными средствами: после вскрытия пустул на очаг и кожу вокруг него наносится 2% салициловая кислота, 1% спиртовой раствор фукорцина, бриллиантовой зелени, метиленового синего.

При резистентности к проводимой терапии присоединяют мази с антибиотиками (2%-3%), мирамистин, сочетание антибиотиков и гормонов ( гидрокортизон+окситетрациклин). Показан курс витаминотерапии (В, С), иммуностимуляторов (сок эхинацеи), УФО.

Распространённый процесс, резистентный к наружной терапии, требует проведения курса таблетизированных или инъекционных антибиотиков (эритромицин) в сочетании с эубиотическими препаратами. Однако основное в лечении вульгарного импетиго – соблюдение правил личной гигиены; регулярный уход за кожей.

Соблюдение санитарно-гигиенических правил общежития и личной гигиены, отсутствие контактов с заболевшим, укрепление иммунитета, правильное питание (ограничение сладкого, употребление продуктов с высоким содержанием витамина С, достаточное количество белков) является профилактикой вульгарного импетиго.

Но если инфекция возникла, для скорейшего выздоровления нужно регулярно проводить влажную уборку помещений с антисептиком, пользоваться отдельным полотенцем, постельным бельём, посудой, не тереть кожу при купании, обрабатывать микротравмы антисептиком. Больной ребёнок не может посещать школу, детский сад.

Читайте также:  Пивной алкоголизм: стадии, группы риска, симптомы и лечение

Прогноз благоприятный, вульгарное импетиго хорошо лечится, редко осложняется.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/impetigo-vulgaris

Вульгарное импетиго: что это такое, чем опасно?

Вульгарное импетиго – заразное заболевание кожи из группы гнойничковых инфекций. Чаще всего диагностируется у детей в связи с несоблюдением санитарно-гигиенических правил. Гнойничковые высыпания, эрозии и темно-коричневые корочки на неизмененной коже – основные проявления болезни.

Очаги поражения имеют тенденцию к разрастанию и поражению здоровых тканей. Пустулы (гнойники) появляются в местах нарушения целостности кожи. Обыкновенное импетиго диагностируется на основании данных лабораторного обследования – дерматоскопии, биохимии, бакпосева, клинического анализа крови.

Причины и механизм появления

Этот тип импетиго относится к группе остро протекающих дерматозов инфекционного происхождения. Еще одно название – стрептококково-стафилококковое импетиго, потому что оно вызывается бактериями этих видов.

Они постоянно живут в организме человека, но патогенными становятся при снижении общего или местного иммунитета. Вульгарное импетиго не имеет расовых, гендерных, возрастных или сезонных различий.

Причина его возникновения кроется в ассоциации условно-патогенных бактерий двух типов:

  1. Золотистый стафилококк – бактерия, которая присутствует в организме более 35-40% людей. В латентном состоянии она находится на слизистой носоглотки и влагалища. Активация происходит на фоне снижения защитных сил организма.
  2. Гемолитический стрептококк – бактерия, обитающая на слизистых рта, глотки, носовой полости большинства людей. При иммунодефицитных состояниях провоцирует развитие не только импетиго, но и рожистого воспаления или тонзиллита.

Выполняя свои функции, кожные покровы препятствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов вглубь тканей.

При приеме душа большая часто стафилококков и стрептококков удаляется с поверхности тела, что препятствует инфекционному воспалению.

Но в случае нарушения целостности эпидермиса и пренебрежения правилами личной гигиены патогены проникают в организм. Стрептококк вызывает образование пузырей (фликтен), а стафилококк поражает придатки кожи (железы).

К факторам, провоцирующим воспаление поврежденных тканей, относятся:

  • витаминная недостаточность;
  • постоянные стрессы;
  • интоксикация лекарствами;
  • пищевые отравления;
  • обострения хронических инфекций;
  • бритье тупой бритвой;
  • сахарный диабет;
  • изменение уровня pH эпидермиса;
  • постоянный контакт с дегтем, бензином;
  • избыточная потливость;
  • нарушение обменных процессов;
  • гормональный дисбаланс;
  • вторичные иммунодефициты.

Негативные внешние и внутренние факторы приводят к повреждению кожи и снижению защитных сил организма. Это создает благоприятные условия для активного размножения патогенных микробов и развития вульгарного, то есть стрепто-стафилококкового импетиго.

Симптомы заболевания

Особенности проявлений болезни связаны с тем, что стрептококк поражает поверхностные слои кожи, а стафилококк – сальные и потовые железы. Чаще всего заболевание протекает остро, но в случае неадекватного лечения переходит в хроническую форму.

К характерным проявлениям вульгарного импетиго относят:

  • умеренное покраснение поверхности кожи лица;
  • пузырьковые высыпания (фликтены);
  • помутнение содержимого пузырьков;
  • образование темно-коричневых корок на фликтенах.

На начальном этапе развития импетиго в кожные покровы проникают стрептококки. В связи с этим ткани отекают и приобретают красноватый оттенок.

Возникающие высыпания имеют вид небольших пузырьков, заполненных прозрачной или светло-желтой жидкостью. Через 1-3 суток присоединяется стафилококковая инфекция, из-за чего возникают новые пузырьки, заполненные гноем.

После их вскрытия появляются эрозии, которые покрываются кровянистой коркой.

С момента появления пузырьковых высыпаний до образования корочек проходит 1-1.5 недели. В некоторых случаях везикулы сливаются, формируя крупные гнойники. Иногда в патологический процесс вовлекаются потовые железы и волосяные луковицы. Спустя 7-10 дней везикулы лопаются, что свидетельствует о начале восстановительных процессов в коже.

В чем опасность

Чаще всего вульгарное импетиго у детей протекает без осложнений. При своевременно начатом лечении и соблюдении правил гигиены воспаление стихает, а гнойники полностью исчезают. Но в некоторых случаях заболевание протекает тяжело, что связано с сильным снижением иммунной защиты или запоздалым обращением к врачу.

Стрептококки и стафилококки выделяют токсические вещества, которые создают избыточную нагрузку на почки, печень, сердце. При прогрессировании кожной патологии возникает риск появления осложнений:

  • ревматизм;
  • флегмона;
  • нефрит;
  • абсцесс;
  • миокардит;
  • сепсис.

В случае появления характерных признаков импетиго нужно обращаться к дерматологу. Игнорирование проблемы чревато генерализованным гнойным воспалением кожных покровов и даже заражением крови.

Методы диагностики

При постановке диагноза специалисту достаточно осмотра пациента. Заболеванию свойственны специфические проявления, поэтому при определении его формы затруднения не возникают. При диагностике импетиго помогает лабораторное исследование:

  • дерматоскопия – под увеличительным стеклом оцениваются структурные изменения в кожных покровах и характер воспалительных процессов;
  • общий анализ крови – определяется повышенная скорость оседания красных кровяных телец и избыточная концентрация лейкоцитов (лейкоцитоз);
  • биохимия – рассчитывается соотношение в организме сахара, белковых компонентов крови;
  • рН-метрия – определяется кислотно-щелочной баланс кожных покровов.

При тяжелом течении вульгарного импетиго выполняют иммунограмму, по результатам которой определяется иммунный статус больного. Заболевание нужно отличать от герпетической инфекции, других типов импетиго и гнойно-воспалительных патологий.

Лечение и уход

Для устранения стрепто-стафилококковой инфекции применяются местные и системные лекарства. Их действие направлено на уничтожение болезнетворных микроорганизмов, повышение местного иммунитета и устранение фликтен.

Вульгарное импетиго: симптомы, лечение, прогноз, осложнения, диагностикаОбычно при вульгарном импетиго обнаруживается золотистый стафилококк или гемолитический стрептококк. Эти микроорганизмы становятся патогенными при определенных условиях, которые вызывают ослабление иммунитета, сопутствуют хроническим болезням, инфекциям кожи.

Так как импетиго поражает поверхностные слои кожи, часто ограничиваются применением наружных средств. Системные антибиотики и кортикостероиды принимают при осложненном течении болезни и быстром распространении гнойных очагов.

В стандартную схему терапии включаются такие аптечные средства:

  • Эритромициновая мазь – противомикробный препарат, уничтожающий бактериальную инфекцию. Наносится на гнойные высыпания 2-3 раза в сутки в периоды обострения импетиго.
  • Синтомициновая эмульсия – лекарство антибактериального действия, устраняющее зуд, гнойное воспаление и отечность. Наносится под повязку не менее 2 раз в день.
  • Фукорцин – антисептический раствор подсушивающего действия. Ускоряет образование корок на эрозиях, что способствует заживлению кожных покровов.
  • Тетрациклиновая мазь – антибактериальное средство, способствующее уничтожению большинства штаммов бактерий. Используется не более 2 раз в сутки в течение 10-20 дней.

Осложненные формы импетиго лечат системными антибиотиками – Ампиоксом, Клафораном, Оксациллином, Сумамедом. Для укрепления иммунной защиты назначаются витаминно-минеральные комплексы и растительные адаптогены, к которым относят женьшень и шизандру (китайский лимонник). После вскрытия пустул ранки обрабатывают антисептиками.

Для ликвидации местных признаков импетиго применяются народные способы терапии. Чтобы ускорить заживление поврежденных тканей, используются отвары на основе таких растений и трав:

  • девясил;
  • подорожник;
  • зверобой;
  • шиповник;
  • полевой хвощ;
  • боярышник;
  • розовая родиола.

Отвар из окопника быстро устраняет гнойное воспаление и препятствует распространению стрепто-стафилококковой инфекции. Для его приготовления нужно залить 1 ст. л. сырья 200 мл воды и проварить на небольшом огне 3-5 минут. В отваре смачивать чистую марлю и прикладывать к очагам на 40-60 минут 2-3 раза в сутки.

При лечении импетиго особая роль отводится гигиеническим процедурам и правильному уходу за больным. Несоблюдение рекомендаций врача чревато распространением пустул по всему телу, поражением потовых желез и волосяных фолликулов. Чтобы предотвратить негативные последствия, следует:

  • выделить больному отдельные гигиенические принадлежности – полотенца, мыло, шампунь;
  • регулярно обрабатывать везикулы и пустулы антибактериальными мазями и антисептиками в растворах;
  • включить в рацион продукты с аскорбиновой кислотой (квашеная капуста, лимон, сельдерей);
  • исключить из меню кондитерские изделия и сахар;
  • ежедневно дезинфицировать помещение, в котором находится больной.

Во время обострения болезни запрещается принимать ванну или душ, так как это способствует распространению патогенных бактерий по всему телу. Вместо этого рекомендуется использовать влажные салфетки с антисептической пропиткой или Хлоргексидином.

Вульгарное импетиго: симптомы, лечение, прогноз, осложнения, диагностикаОбязательно обрабатывают здоровую кожу вокруг очага поражения. Обработку выполняют с помощью антисептиков — борной, салициловой кислоты, зеленки, спиртового раствора.

Нежелательно пренебрегать лечебной диетой и употреблять при вульгарном импетиго сладости. Сахар является питательной средой для возбудителей болезни, что способствует ее прогрессированию. Соблюдение рекомендаций снижает риски возникновения тяжелых осложнений, таких, как миокардит и почечная недостаточность.

Профилактические меры

В 80% случаев заражение стрепто-стафилококковой инфекцией происходит контактно-бытовым путем. Чтобы снизить риски проникновения болезнетворной флоры в организм, желательно пользоваться только личными вещами и гигиеническими принадлежностями. Помимо этого, рекомендуется:

  • соблюдать санитарно-гигиенические правила;
  • вести активный образ жизни;
  • рационально питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • обрабатывать ссадины и порезы антисептиками;
  • принимать поливитаминные добавки.

Стафилококки и стрептококки относятся к условно-патогенным бактериям, поэтому активизируются только в случае резкого снижения иммунитета.

Гиподинамия, изнурительные диеты, злоупотребление противозачаточными средствами, гиповитаминозы и другие иммунодефицитные состояния увеличивают вероятность возникновения вульгарного импетиго.

Исключение негативных провоцирующих факторов и профилактика импетиго предупреждают развитие патогенной флоры.

Если заболевание все же возникло, нужно обращаться к дерматологу. Регулярная дезинфекция помещения, смена нательного и постельного белья предупреждают распространение бактерий по телу. При соблюдении врачебных рекомендаций прогноз благоприятный. Болезнь поддается медикаментозной терапии и очень редко осложняется.

Источник: https://tden.ru/health/vulgarnoe

Симптомы и лечение вульгарного импетиго — Лечи сам

Вульгарное импетиго: симптомы, лечение, прогноз, осложнения, диагностика

Дерматологи определяют импетиго как гнойничковое поражение кожной ткани. В просторечье на вопрос импетиго – что это такое, люди отвечают: «кожа, покрытая струпьями».

Читайте также:  Буллезный отит: диагностика, симптомы, лечение заболевания среднего уха

Возбудителями патологии служат стрептококки и стафилококки, которые сосредотачиваются в корневищах волосков и провоцируют процесс образования гнойничковой пузырьковой сыпи. Лопнувшие волдыри превращаются в гнойную корку, затем – в струпья и эрозивные участки.

Отчего развивается импетиго?

У рассматриваемой патологии две основные причины – золотистый стафилококк и гемолитический стрептококк, бесконтрольно размножающиеся в человеческом организме. Первый штамм проживает у 40 % населения.

Условно-патогенный микроб концентрируется на слизистых оболочках носоглотки и во влагалищной трубке. В определенных условиях микроорганизм выделяет токсины, которые запускают болезнетворные процессы в организме.

Гемолитический стрептококк захватывает слизистые покровы ротовой полости и носоглотки. Бактерия также выделяет токсины, избыток которых провоцирует не только импетиго. Из-за нее человек заболевает рожистым воспалением кожи и ангиной.

Развивается стрептококковое импетиго и прочие виды гнойничковой болезни под воздействием разных факторов:

  • гипергидроз;
  • трещины кожи;
  • переохлаждение;
  • слабый иммунитет;
  • нарушение метаболизма;
  • механические повреждения кожной ткани;
  • невыполнение норм личной гигиены;
  • бритьё прибором плохого качества, травмирующим кожу;
  • хронические заболевания и тяжелые инфекционные состояния.

Риск заражения бактериями «кокки» с последующим развитием импетиго повышен у стариков, беременных женщин и маленьких детей. Иммунная система у этих категорий пациентов ослаблена.

Под воздействием предрасполагающих факторов кожные покровы повреждаются, отчего снижается функция защитных механизмов. Возбудители внедряются в раздраженную ткань, а их продукты жизнедеятельности влияют на состояние дермальной поверхности.

Клиническая картина импетиго

По виду возбудителя и клиническому течению импетиго классифицируют несколькими типами.

Как протекает стрептококковое импетиго?

Зараженный человек замечает просовидные пузырьки на коже, внутри которых находится серозно-гнойное содержимое. Элементами стрептодермии являются фликтены – полостные образования, сформировавшиеся на коже и слизистых.

Симптомы стафилококкового импетиго представлены тонкими дряблыми волдырями, сконцентрированными при волосяных фолликулах. Кожа под ними выглядит воспаленной.

Патологические очаги быстро исчезают, ткани под ними приобретают гладкую лаковую поверхность. Стафилококковое импетиго в основном поражает мужчин в зоне роста усов и бороды и на других участках тела, имеющих волосяной покров. После заживления фликтен кожа очищается.

Признаками стрептостафилококкового поражения тканей под названием вульгарное импетиго являются:

  • зуд;
  • пузыри с гнойным субстратом;
  • плотная корка желто-зеленого оттенка.

Элементы импетиго образуются на туловище и конечностях. Возможно воспаление лимфоузлов. Болезнь распространена среди детей, девочек-подростков и взрослых женщин.

Буллезное импетиго также является смешанной патологией. Стрептококки и стафилококки проникают через травмированную кожу, выделяют токсины и вызывают формирование гнойных пузырей.

Полушаровидные элементы напряжены, они локализуются на тыльной стороне кистей, стопах и голенях. Размеры волдырей достигают 5 см. Мутное содержимое фликтен разбавлено кровяными примесями.

Характерной чертой буллезного типа импетиго является острое состояние. Хроническую форму болезнь не принимает. На локтевых и коленных суставах высыпания не появляются.

Внешние признаки импетиго фото демонстрирует наглядно. При длительном течении процесса у больного может повышаться температура. Воспаление лимфатических желез ведет к лейкоцитозу.

Медикаментозная терапия импетиго

Когда болезнь протекает в легкой форме, достаточно ограничиться препаратами местного применения. Чем и как лечить гнойничковое поражение кожи? Для наружной обработки проблемных поверхностей дерматологи назначают мази.

  • Эритромициновая мазь. Антибиотик губительно действует на возбудителей импетиго. Обработку за сутки проводят 2 – 3 раза.
  • Гелиомицин. Препарат группы антибиотиков наносят на тело дважды в день.
  • Тетрациклиновая мазь. В лечебных целях средство используют 1 – 2 р. в сутки общим курсом 2 – 3 недели. Покраснение, зуд и жжение кожи требуют отмены препарата и назначения другого лекарства.
  • Синтомициновая эмульсия. Мощный антибиотик с левомицетином устраняет зуд и болезненность кожи. После обработки очагов импетиго слой покрывают повязкой.

Из антисептических растворов для борьбы с болезнетворными бактериями применяют Фукорцин, левомицетиновый и борный спирт, а также зеленку. Пузыри вскрывают принудительно острым предметом, например, ножницами, затем обрабатывают поверхность раствором бриллиантового зеленого.

При тяжелом течении импетиго лечение составляют из антибиотиков в форме таблеток и уколов. Эффективное средство дерматологи подбирают с учетом чувствительности бактерии к разным антибиотикам. Чаще всего больным назначают Ампициллин, Сумамед, Цефалексин, Ампиокс, Тетрациклин, Цефабид. Препараты оказывают системное воздействие на организм и ликвидируют инфекционные очаги.

Общеукрепляющее лечение гнойничковой болезни проводят при помощи витаминов группы B и C и адаптогенных препаратов, основанных на экстрактах женьшеня, алоэ, лимонника китайского.

Импетиго: рекомендации для больных и профилактика

Чтобы буллезное импетиго и другие типы гнойничковой патологии удалось вылечить поскорее, в ходе терапии важно соблюдать определенные рекомендации. Например, во избежание распространения инфекции по коже пациентам запрещается мыться и тереть тело мочалкой. На время лечения больной должен обзавестись отдельной посудой, полотенцами и прочими предметами личной гигиены.

Если импетиго диагностировано у ребенка, его изолируют из детского коллектива. В комнате, где обитает больной, необходимо ежедневно выполнять влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.

Из рациона взрослых и детей, больных импетиго, следует исключить сладости. Сахар создает отличную питательную почву для размножения болезнетворных бактерий. Меню полезно обогащать пищей с повышенным содержанием витамина C. Это цитрусовые плоды, квашеная капуста, ягоды клюквы, красной и черной смородины и т. д.

Меры профилактики импетиго состоят из нескольких пунктов:

  • Соблюдение гигиенических правил. Грязная неухоженная кожа входит в число факторов, провоцирующих ее поражение микробами.
  • Укрепление иммунитета. Прогулки на свежем воздухе, активная жизненная позиция, увлечение спортом способствуют оздоровлению организма и повышают его устойчивость к заболеваниям.
  • Рациональное питание. Для нормальной работы всех составляющих организма человеку требуется ежедневное получение питательных веществ в достаточном количестве.

:

P. S. Если не лечить импетиго, оно продержится несколько недель. Адекватные схемы терапии позволяют избавиться от фликтен за 5 дней. Участки вторичной пигментации постепенно исчезают, рубцевания пораженных зон не наблюдается.

(2 раз, оценка: 5,00

Источник: https://lechisamm.ru/simptomy-i-lechenie-vulgarnogo-impetigo.html

Вульгарное импетиго: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Инфекционное заболевание гнойничкового характера, которое поражает кожные покровы. Как правило, от недуга страдают дети, но он может образоваться и у взрослых людей, которые пренебрегают личной гигиеной. Симптомом недуга является гнойничковая сыпь, для которой характерно наличие расчёсов, эрозий, язв, корочек. Высыпания могут разрастаться и образовывать очаги отсева.

Гнойники, как правило, появляются на поврежденной трещинами, ссадинами или порезами коже. Для диагностики дерматолог оценивает клиническую картину и назначает проведение дополнительных исследований: общего анализа крови, биохимического анализа крови, кислотности кожных покровов, а также дерматоскопии. В терапии используют антибактериальные средства.

Пациенту необходимо соблюдать правила гигиены.

Причины вульгарного импетиго

Возбудителями инфекционного процесса на коже являются стафилококки и стрептококки. Заболевание настолько распространено потому, что эти микроорганизмы обитают во внешней среде в огромном количестве.

Как правило, кожа защищает организм от проникания микроорганизмов, а потому они могут длительное время присутствовать на кожных покровах и исчезать после умывания.

Проводниками для возбудителей являются нарушения целостности эпидермиса: ссадины, царапины, порезы, трещины и прочие.

Кроме того, инфекционный процесс может образовать на фоне: пренебрежения гигиеничными нормами, измененного уровня водородного показателя кожи, переохлаждения, или наоборот перегрева. Барьерная защита кожи также снижается при стрессе, интоксикации, гиповитаминозе, обострении хронических инфекционных и соматических недугов.

Заболевание не считается опасной инфекцией и может проходить самостоятельно. Однако, при тяжелом течении болезни могут поражаться внутренние органы. Кроме того, высокая степень свойства передачи инфекции при контакте с больным, вызывает повышенную настороженность. Недуг также может возникать у людей страдающих от нейродермита или чесотки, поскольку те расчёсывают кожу.

Симптомы вульгарного импетиго

У пациента наблюдаются гнойничковые высыпания. Поражение кожных придатков образуется под влиянием стафилококка, а пузыри на кожных покровах провоцирует стрептококк. Как правило, недуг имеет острое течение.

Он сразу проявляется пустулезной сыпью, которая наполняется серозной жидкостью. Обычно, высыпания локализуются на гиперемированных участках лица, вокруг носа, рта или глаз. Вскоре присоединяется вторичная инфекция и содержимое пузырьков обретает мутный оттенок.

Кроме того, высыпания ссыхаются образовывая корки медово-желтого цвета.

Поскольку сыпь способна разрастаться и поражать здоровую кожу, заболевание может обрести хронический характер. На коже образуются «очаги отсева» и сыпь возникает в новых местах. Вскрываясь пузырьки формируют эрозии и корки кровянисто-гнойной природы.

Позже инфекция поражает фолликулы волосы и устья желез, выделяющих пот. Возможно присоединение к симптоматике неприятного запаха. Как правило, пузырек после проявления сохраняется на кожных покровах в течение недели.

После этого наблюдается отпадание жирной корочки и небольшая розовая пигментация.

Диагностика вульгарного импетиго

Поскольку симптоматика сочетает в себе стрептококковые и стафилококковые проявления, постановка диагноза не вызывает затруднений.

В общем анализе крови отмечаются повышение показателей лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.

Также врач может назначить: биохимический анализ крови, исследование кислотности кожных покровов, бакпосев серологической жидкости для определения возбудителя и антибиотикограммы, дерматоскопию.

При тяжелом течении недуга возможно проведение иммунограммы и гистологического исследования. К лечению и диагностике могут привлекаться специалисты эндокринологического, неврологического и хирургического профиля.

Лечение вульварного импетиго

В терапии применяются антибактериальные препараты. Поскольку повреждение кожи имеет поверхностный характер, на язвы и эрозии наносят Салициловую кислоту или Бриллиантовую зелень.

Если возбудители устойчивы к терапии, лечение дополняют мазями с антибиотиком (Мирамистином), а также сочетанием антибактериальных и гормональных препаратов (Гидрокортизон и Окситетрациклин). В схему терапевтического лечения также входят витаминотерапия и иммуностимуляторы.

Если инфекция широко распространяется, антибиотики принимают перорально (Эритромицин) вместе с пробиотиками.

Профилактика вульгарного импетиго

Главное в профилактике недуга – соблюдение правил личной гигиены. Также необходимо ограничивать контакт с больными людьми, поскольку заболевание имеет высокую контагиозность. Кроме того, необходимо укреплять иммунитет и правильно питаться.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/vulgarnoe-impetigo.htm

Ссылка на основную публикацию