Викарная, дисгормональная и рабочая гиперплазия почки: причины, диагностика, лечение

Термин гипертрофия обозначает увеличение органа в объеме и проявляется как заместительная реакция на происходящие в организме изменения. Для морфологических проявлений истинной гипертрофии почки характерно сохранение ее очертаний и конфигурации.

При этом возрастание массы органа сопровождается усилением его функции.
Не следует путать гипертрофию с гигантизмом. Эти явления абсолютно разные по природе происхождения.

Основой гипертрофических явлений становится приобретенное изменение, а также возможность обратимых процессов, тогда как гигантизм – врожденная патология, не допускающая изменения или улучшения состояния.

Возможные причины патологии

Гипертрофия наблюдается в результате утраты одного из двух парных органов, каковыми являются почки. Это становится предпосылкой, чтобы одна из них стала выполнять работу двух. В процессе подобной взаимозаменяемости наблюдаются такие изменения, как викарная гипертрофия почки.

Принято различать истинную и ложную виды гипертрофии. Разрастание органа, вызванное патологией или наличием в нем жировой ткани нельзя считать гипертрофией.

Так, например, увеличение размера наблюдается при макропрепарате различного типа: подострый гломерунефрит (большая пестрая почка), амилоиды (большая сальная почка), гидронефроз. Во всех перечисленных случаях орган гипертрофирован, но это не дает ему возможности взять на себя заместительную функцию. Такое проявление гипертрофии принято называть ложным.

Викарная, дисгормональная и рабочая гиперплазия почки: причины, диагностика, лечение

Совершенно иная природа у такого заболевания, как гиперплазия почки. Оно представляет собой аномальное разрастание ткани указанного органа. При прогрессировании патологического процесса наблюдается его увеличение, превышающее нормальные размеры, что приводит к нарушению функционирования органа.

Если при гипертрофии увеличивается только размер клеток, то гиперплазия представляет собой процесс, провоцирующий увеличение их количества. Но в том и другом случае орган увеличивается, что приводит к временному усилению функционирования почки.

Обе патологии могут выполнять заместительную функцию.

к оглавлению ↑

Формирование и клинические проявления

Гипертрофия и гиперплазия – патологии, которые встречаются очень часто. По своему происхождению их принято разграничивать по типам:

  1. Викарная, дисгормональная и рабочая гиперплазия почки: причины, диагностика, лечениеРабочая – формируется при условии, когда орган испытывает длительную механическую нагрузку.
  2. Гуморальная, провоцируемая факторами, которые приводят к увеличению количественного эквивалента клеток. Этот тип бывает чаще представлен дисгормональной гиперплазией.
  3. Заместительная, возникающая вследствие отсутствия органа, или так называемая викарная почка.

Последний тип наблюдается в одном из органов при условии невозможности функционирования другого или вследствие его удаления хирургическим путем. Оставшаяся почка за счет увеличения нагрузки восполняет утраченные функции, что приводит ее к гипертрофии.

Викарная гипертрофия, обладая патогенетическими свойствами, способна к регенерации процессов в организме. Это связано с тем, что возместительная реакция здоровой почки становится возможной при участии рефлекторных и гуморальных способностей органа, проявляющихся, как при компенсаторной гипертрофии.

Викарная, дисгормональная и рабочая гиперплазия почки: причины, диагностика, лечение

  • Если почка увеличена, но эхогенность в норме, а также при гипоплозии (уменьшении) или полном ее отсутствии, – это может свидетельствовать о развитии компенсаторной гипертрофии.
  • Когда почка не просматривается на УЗИ, возможно, это результат перекрестной дистопии или других патологических нарушений.
  • На викарную гипертрофию указывает почка, увеличение которой вызвано тем, что она принимает на себя заместительную функцию удаленного или атрофированного органа.
  • Особенно опасными для здоровья являются случаи, когда у пациента после удаления одного из парных органов развивается гиперплазия уцелевшей почки, вызванная излишним формированием новых клеток.
  • Можно не допустить осложнений, если строго выполнять указания лечащего врача о своевременном контроле в виде лабораторных и технологических исследований (анализы, УЗИ, РКТ).
  • к оглавлению ↑

Лечение, профилактика, рекомендации

  1. Викарная гипертрофия левой почки, равно как гипертрофия правой почки развивается не сразу после удаления одной из них или вследствие утраты ею своих функций.
  2. Это постепенный процесс, происходящий на протяжении нескольких месяцев.

  3. Изменения, вызванные увеличением нагрузки на уцелевшую почку, спровоцировавшие ее разрастание, становятся предпосылкой к усилению синтеза белка и рибонуклеиновой кислоты.

Викарная, дисгормональная и рабочая гиперплазия почки: причины, диагностика, лечение

Пациент должен постоянно наблюдаться урологом, который контролирует регулярное лабораторное исследование биохимического, общего анализа крови, мочи, а также ультразвуковое исследование работы гипертрофированной почки.

Ошибочно считать, что патологические изменения, вызванные викарной гипертрофией левой или правой почки, является нормой. Однако эти изменения характеризуются как полезные для стабилизации состояния пациента, утратившего один из парных органов. Но эти преобразования в нем не дают 100-процентного восполнения деятельности органов.

Отличительной особенностью истинной викарной гипертрофии от ее ложных проявлений, описание которых было приведено ранее, является возможность сравнительно нормального функционирования оставшегося органа.

В большинстве случаев лечение данной патологии не предусматривается. Важным элементом профилактических мероприятий становится укрепление всего организма и поддержание в надлежащем состоянии почки. С этой целью важно выполнять следующие рекомендации:

  • Викарная, дисгормональная и рабочая гиперплазия почки: причины, диагностика, лечениене увлекаться лекарственными препаратами без назначений лечащего врача;
  • особое внимание уделить сбалансированному питанию, предусматривающему отказ от жирной, жареной пищи;
  • включать в рацион овощи, фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы;
  • исключить острую, соленую пищу, консервы, маринады;
  • не следует контактировать с заболевшими гриппом или ОРЗ;
  • не допускать переохлаждения.

Положительно сказывается на состоянии почки ежедневное пребывание на воздухе. Не следует изменять питьевой режим, если не прослеживается ухудшение состояния оставшегося органа.

По всем возникающим вопросам разумнее всего обращаться к лечащему врачу. Это касается физических нагрузок и использования народных методов для улучшения работы почек.

  • Выполняя эти рекомендации, можно поддерживать в хорошем состоянии работу жизненно важного органа долгие годы.
  • Викарная, дисгормональная и рабочая гиперплазия почки: причины, диагностика, лечениеВикарная, дисгормональная и рабочая гиперплазия почки: причины, диагностика, лечениеВикарная, дисгормональная и рабочая гиперплазия почки: причины, диагностика, лечение

Источник: https://uroscope.ru/lekarstva/vikarnaya-gipertrofiya-pochki-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Гиперплазия почки, причины, симптомы, лечение, профилактика

Понятие “гиперплазия” означает увеличение по каким-либо причинам числа структурных элементов различных тканей организма: в определенных обстоятельствах клетки начинают размножаться, увеличивая в объеме конкретный участок. Для большинства рядовых граждан незнакомы термин “гиперплазия почки”, что это такое, причины и симптомы патологического состояния, а также пути его устранения.

Описание

Несмотря на увеличение органа в размерах, все клетки имеют идентичное нормальному строение, особенно на начальном этапе. Разрастание тканей происходит за счет увеличения количества клеток.

Различают два вида патологического состояния:

  • Дисгормональная гиперплазия развивается при гормональном дисбалансе;
  • Викарная гиперплазия почки – процесс начинается, если один из парных органов отсутствует либо находится в нерабочем состоянии.

В свою очередь викарная форма бывает:

  • настоящей – когда разросшиеся ткани берут на себя функции нефункционирующего органа;
  • ложной – в этом случае происходит увеличение размеров за счет разрастания соединительной и жировой ткани, что не помогает рабочему органу, а наоборот становится причиной прогрессирующей патологии.

Важно! На начальном этапе состояние не несет в себе болезненного начала и не является злокачественным новообразованием, которое имеет другое название “метаплазия”.

Викарная, дисгормональная и рабочая гиперплазия почки: причины, диагностика, лечениеРазрастание тканей иногда затрагивает не только почки. Примером служит восстановление объема крови после сильной кровопотери – в этом случае увеличение количества крови происходит также в компенсационном режиме.

Еще один пример – гиперплазия эндометрия, увеличение объема слизистой оболочки матки, которое также не является патологией на начальном этапе. Гиперплазия эндометрия и почки – чаще всего результат попытки организма восстановить нормальную функциональность органа.

Причины возникновения

Патологическое состояние развивается в силу целого ряда причин:

  • Воспалительные процессы. Наиболее часто разрастание клеток начинается на фоне тяжелых почечных инфекций: пиелонефрита, гломерулонефрита и др. Клетки, не справляясь с нагрузкой, стремятся компенсировать качество количеством, и орган начинает разрастаться;
  • При дисфункции одного органа. Неважно, отсутствует вторая почка или перестала функционировать. Здоровый орган, стремясь восполнить пробел, наращивает клетки и начинает работать за двоих;
  • Эндокринные нарушения или нейрогенная патология также могут стать причиной излишней активности органа, в результате чего клетки начинают усиленно делиться.

Симптомы

Чаще всего симптомы носят смазанный характер и могут быть приняты за признаки другого заболевания. А само состояние обнаруживается случайно во время профилактического осмотра. На начальном этапе общая симптоматика носит следующий характер:

  • Повышение артериального давления и температуры;
  • Незначительный дискомфорт и болевые ощущения, которые могут усиливаться по мере разрастания тканей;
  • Возможны признаки интоксикации.

В запущенных случаях или на острой стадии добавляются дополнительные признаки:

  • Позывы к мочеиспусканию ложного характера;
  • В зоне поясницы возникают острые боли. При гиперплазии правой почки боль распространяется на всю спину и поясницу, при гиперплазии левой почки болевые ощущения носят опоясывающий характер с захватом области левого подреберья;
  • Возможно изменение цвета мочи, ее запаха, а также присутствие в ней специфических выделений.

Гиперплазия почки у ребенка

Викарная, дисгормональная и рабочая гиперплазия почки: причины, диагностика, лечение

В детском возрасте патология встречается в большинстве случаев в комплексе в гипоплазией – аномальным уменьшением одной из почек.

Гиперплазия почки у новорожденного обнаруживается только при инструментальном или аппаратном обследовании, поскольку маленький ребенок не может рассказать о своем дискомфорте.

Чаще всего причиной гидронефроза в детском возрасте становится закупорка мочеточникового канала. Моча не может пройти к мочевому пузырю и может возвращаться обратно, провоцируя симптомы:

  • диарея и рвота;
  • слегка повышенная температура;
  • наличие в моче посторонних примесей (кровь или гной);
  • отставание в развитии.

В более старшем возрасте (4-12 лет) симптомы обостряются, а гиперплазия левой почки у ребенка является следствием прогрессирующей гипоплазии правостороннего органа. В этом случае признаки заболевания усиливаются:

  • Отечность вокруг глаз и в области конечностей;
  • Сухость и бледность кожных покровов;
  • Боли в области поясницы;
  • Головная боль и повышение давления.

Важно! При обнаружении признаков патологического состояния у себя или своего ребенка необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Возможные осложнения

Сам по себе диагноз “гиперплазия” не подразумевает патологического состояния – ведь все клетки в разросшихся тканях имеют нормальное строение и функционируют соответственно. Однако чаще всего такое явление остается стабильным только при викарной (заместительной) форме, и то при соблюдении определенных профилактических мер.

Крайне важно!
Если увеличение объема тканей вызвано рецидивирующими воспалениями, гормональным сбоем или является ложной викарной формой, состояние принимает патологический характер и требует обязательного контроля и лечения. В противном случае возможно перерождение тканей в злокачественные новообразования и даже потеря самого органа.

Читайте также:  Солевой диатез почек у детей и у взрослых: признаки и симптомы, диагностика, лечение народными средствами и препаратами

Диагностика

Викарная, дисгормональная и рабочая гиперплазия почки: причины, диагностика, лечениеДля постановки корректного диагноза обязательно комплексное обследование пациента, которое включает:

  • Сбор анамнеза: выслушивание жалоб пациента, пальпация и перкуссия (простукивание);
  • Общий анализ мочи, позволяющий определить количество белка и уровень pH – главные показатели имеющихся отклонений в органах;
  • Анализ крови: уровень креатинина позволяет определить скорость клубочковой фильтрации (важно для выявления ложной формы патологии); по количеству глюкозы судят о состоянии сосудов; исследование мочевины на азот определяет качество клубочковой фильтрации;
  • УЗИ – аппаратный метод позволяет определить размеры органов. Это же обследование способно выявить гиперплазию паренхимы почки – тканевого образования, покрывающего орган снаружи. Для молодых людей толщина этого слоя составляет 1,3-1,6 мм, после 16 лет норма – 1-1,1 мм;
  • Биопсия (забор тканей) может быть назначена врачом для исключения возможности злокачественного перерождения тканей.

Важно! В качестве дополнительного метода может быть использовано рентгенологическое обследование, которое проводится после предварительной подготовки. В качестве самых распространенных способов применяются классическая рентгенография, компьютерная томография, обследование с использованием контрастного вещества, внутривенная урография.

Лечение

В зависимости от результатов проведенных исследований и состояния здоровья пациента врач может порекомендовать медикаментозные, народные или (в крайнем случае) хирургические методы лечения

Медикаментозные

Викарная, дисгормональная и рабочая гиперплазия почки: причины, диагностика, лечение

Схема терапии зависит от поставленного диагноза. При выявлении причин патологии, связанных только с увеличение функционирования и без каких-либо отклонений, пациент не нуждается в лечении. В этом случае максимум внимания уделяется профилактике.

При обнаружении нарушений в функционировании могут быть использованы:

  • диуретики и уроантисептики – при выявлении инфекции (могут быть использованы амбулаторно или в стационаре);
  • противовоспалительные и иммуномодулирующие средства – для поддержания организма и стимулирования иммунитета;
  • склерозирующие препараты – могут быть востребованы при неконтролируемом росте тканей.

Важно! При прогрессировании симптомов даже в период лечения медикаментами либо обнаружения перерождения тканей в злокачественные новообразования оптимальным выходом из ситуации является использование оперативных методов.

Народные средства

Викарная, дисгормональная и рабочая гиперплазия почки: причины, диагностика, лечениеИспользование “бабушкиных” рецептов может быть востребовано лишь как дополнительный элемент в составе комплексной терапии:

  • Листья и плоды брусники используют в виде чая: на 1 л кипятка 1 ч. л. сырья. Средство обладает выраженным мочегонным и дезинфицирующим действием;
  • Корень одуванчика заготавливают весной от молодых растений. Делают настой из 1 ч. л. измельченного сырья в стакане кипятка. Выпивают в течение дня, разделив на 3 равные порции;
  • Хвощ полевой может быть использован как однокомпонентное средство, так и в составе сбора (в равных количествах с толокнянкой и брусникой). В первом случае пропорции составляют 2 ч. л. на 200 мл кипятка, во втором – на 300 мл кипятка берут 1,5 ч. л. сырья. Полученный настой принимают равными частями в течение дня, разделив на 3 части. Для усиления эффекта в многокомпонентный настой добавляют 0,2 г мумие.

Важно! В лечении заболеваний могут быть использованы ромашка аптечная, золотой ус, крапива, марена красильная и др. Эффект от применения трав обычно наступает не сразу, а после длительного приема. Однако любое самолечение недопустимо, и даже прием самых безобидных трав, особенно в период обострения, должен быть обязательно согласован с врачом.

Профилактика

Как и при любом другом заболевании, комплекс профилактических мероприятий способен предотвратить прогрессирование патологического состояния, снизить риск развития осложнений и снять нагрузку с органа при викарной (настоящей) форме. При этом следует уделять внимание следующим моментам:

  • Избегать риска развития воспалительных процессов, для чего постараться предотвратить возможные простуды и переохлаждения;
  • Нормировать физические нагрузки, при которых функция органов может быть чрезмерно активизирована, соблюдать режим труда и отдыха;
  • Избавиться от вредных привычек (курение, алкоголь), поскольку они усиливают нагрузку;
  • Уделять повышенное внимание личной гигиене, мыть фрукты и овощи, подвергать продукты достаточной термической обработке, поскольку инвазия гельминтами рассматривается как одна из возможных причин сбоя в функционировании органов;
  • Соблюдать определенную диету, один из главных пунктов профилактики. Обязательно следить за количеством потребляемой жидкости (1 л в сут. ) и белка (дневная норма – 60-80 г). Рекомендуется употребление отваров и каш из пшена, овсянки, риса, а также тыквы, меда, клюквы, нежирных молочных продуктов. Пища должна быть легкоусвояемой с пониженным содержанием белка.



Особое внимание следует уделить ограничению потребления соли – в некоторых случаях от нее придется отказаться совсем. Окончательные рекомендации в этом вопросе остаются за лечащим врачом.

Прогноз заболевания при своевременном обнаружении и корректном лечении благоприятен, а если увеличение органа носит заместительный (викарный) характер, то достаточно соблюдать профилактические меры. Регулярные профилактические осмотры способны не только выявить патологию, но и предотвратить прогрессирование состояния с развитием осложнений.

Источник: https://pochki.plus/2017/11/23/giperplazya-pochki/

Гиперплазия почек

Содержание

  • Причины
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Аномалии почек (видео)

Гиперплазия почек – это патологическое состояние тканей органа, характеризующееся их быстрым ростом. Изначально заболевание носит доброкачественный характер, поэтому все функции органа фильтрации остаются в пределах нормы. Но при отсутствии должной терапии заболевание с высокой долей вероятности станет злокачественным.

Особенность патологии заключается в том, что нормальные и разросшиеся клетки тканей являются совершенно идентичными, при этом размер органа остается нормальным. В медицине встречается гиперплазия левой почки, правой и двусторонняя. При выполнении диагностики особое место занимает дифференциация с гипертрофией и метаплазией.

Причины

Специалисты выделяют всего три причины, под воздействием которых развивается рассматриваемый патологический процесс. Изначально это продолжительные и рецидивирующие воспаления. Зачастую они сопровождают пиелонефрит, гломерулонефрит и нефрит. Поскольку организм самостоятельно борется с заболеванием, клетки активно работают, что и становится пуском для возникновения гиперплазии.

Данное состояние может наблюдаться у людей, которое по тем или иным причинам лишились одной почки, при этом не имеет значения, была ли она удалено, либо же просто прекратила выполнение своих функций. Патология развивается в результате того, что одной почке приходится работать сразу за пару органов.

Викарная, дисгормональная и рабочая гиперплазия почки: причины, диагностика, лечение

Изменение размеров почки при гиперплазии органа фильтрации. Источник: present5.com

Завершающим провоцирующим факторов, при которых может возникнуть гиперплазия, являются сопутствующие патологии нейрогенного или эндокринного типа. Поскольку гормоны вырабатываются в избытке, функциональные способности почки активируются, поэтому происходит увеличение объема органа.

Как уже говорилось ранее, особое место отводится дифференциальной диагностике. Так, например, при гипертрофии также отмечается увеличение размеров почки. Однако пуском для таких изменений выступает увеличение размеров имеющихся клеток, а не их количества. При метаплазии происходит процесс злокачественного характера.

В зависимости от того, какие факторы привели к возникновению патологического состояния клеток органа фильтрации, медики представляют классификацию заболевания. Соответственно, бывает дисгормональная и викарная гиперплазия почки. Первый возникает на фоне нарушения гормонального баланса, а вторая при высокой нагрузке на одну почку ввиду не функциональности другой.

Симптоматика

Зачастую происходит так, что гиперплазия выявляется совершенно случайно, в ходе медицинского осмотра почек по причине профилактического контроля или при обследовании по поводу другого заболевания. Соответственно, продолжительное время патологический процесс протекает без выраженной сопутствующей симптоматики.

Лишь только незначительная часть пациентов, незадолго до постановки диагноза, ощущала низкой степени выраженности болевой синдром в области пораженного органа. Если состояние запущенное и начали развиваться осложнения, тогда симптом может иметь интенсивный и разлитой характер, затрагиваю спину и поясницу.

Последнее более характерно для гиперплазии почки, находящейся с правой стороны. При левостороннем поражении болезненный синдром будет иметь опоясывающий тип, при этом дискомфортные ощущения отдают в левое подреберье. Иногда люди замечали неспецифическую симптоматику, представленную повышением температуры тела и показателей артериального давлению, ухудшением общего состояния здоровья.

Что касается викарной гиперплазии, то она бывает двух видов. При истинной форме развитие патологии происходит в результате отсутствия или не работоспособности второй почки. Ложная гиперплазия прогрессирует на фоне увеличения объемов подкожной жировой клетчатки, а также соединительной ткани, что сказывается также на работе мочевыводящей системы.

В большинстве случаев викарная гиперплазия почки истинной форме развивается в течение одного или двух месяцев у пациентов, которые перенесли операцию нефрэктомию. Поскольку данный патологический процесс имеет заместительный характер, то такое состояние считается более благоприятным для организма пациента.

Диагностика

Если пациент заметил, что у него появились отдаленные проблемы с мочеиспусканием, либо возникли более характерные признаки, указывающие на возможность развития патологии почек, следует отправиться на осмотр к терапевту, урологу и нефрологу. Каждый специалист сможет осмотреть пациента и выставить предварительный диагноз.

Викарная, дисгормональная и рабочая гиперплазия почки: причины, диагностика, лечение

Принцип выполнения ультразвукового скрининга почек. Источник: prourinu.ru

Для его подтверждения или опровержения показано сдать анализ крови и мочи, в частности:

  • Определение уровня креатинина в составе крови, что позволит выставить оценку клубочковой фильтрации;
  • Выполнение пробы на выявление количества глюкозы, которая помогает определять заболевания сосудистой системы;
  • Исследование на количество азота мочевины, в результате чего оценивается фильтрационная способность почек и качество белкового обмена;
  • Общий анализ мочи с определение в нем белка, уровня кислотности и прочих веществ.

Помимо этого может потребоваться прохождение определенные инструментальных методов диагностики. Они дадут возможность установить размер почек и корректность работы сосудистой кровеносной системы в зоне органов. Поэтому назначается ультразвуковой скрининг, МРТ, рентгенография, а при подозрении на онкологию необходима биопсия.

Лечение

Чтобы специалист смог подобрать наиболее подходящую тактику терапии, очень важно полноценно изучить функциональные способности органа фильтрации, в котором отмечается гиперпластический процесс. Если данный показатель соответствует норме, а какие-либо отклонения отсутствуют, тогда нет потребности в лечении.

Однако при этом стоит помнить, что поскольку одна почка выполняет функции двоих, она становится более уязвимой.

Чтобы поддерживать ее нормальную работу, рекомендуется выполнять некоторые профилактические мероприятия.

При наличии гиперплазии с инфекционным процессом может потребоваться амбулаторное или стационарное лечение с приемом уросептиков и антисептиков, в зависимости от тяжести случая.

Читайте также:  Секреторный отит: особенности заболевания у взрослых и детей, способы лечения

Викарная, дисгормональная и рабочая гиперплазия почки: причины, диагностика, лечение

Для поддержания функционирования почки можно пить чай из аптечной ромашки. Источник: 4geo.ru

Хорошим терапевтическим эффектом обладают лекарственные препараты, созданные на растительной основе. Также можно принимать разнообразные настои и отвары, приготовленные по рецептам народной медицины. Это может быть золотой ус, марена красильная, корень лопуха, ромашка аптечная, крапива, полевой хвощ. Однако предварительно все действия необходимо согласовать с ведущим специалистом.

Особое внимание стоит уделить режиму питания.

Лучше отдавать предпочтение той пище, которая легко усваивается организмом, но при этом в ней должно быть максимальное количество витаминов, например, вместо сахара лучше использовать мед, в рационе должны преобладать свежие овощи, молочные продукты. Можно кушать мясо и рыбу нежирных сортов. Готовить лучше на пару или варить. В сутки нужно пить не меньше двух литров воды.

Если пациент хорошо себя чувствует, у него нормально работает почки и не развиваются сопутствующие патологические процессы, тогда, при качественном слежении за образом жизни, прогноз будет положительным. Но при этом не стоит забывать о вероятности, пусть и низкой, трансформации заболевания в злокачественный процесс, поэтому регулярно стоит проходить профилактический осмотр.

Аномалии почек (видео)

Источник: https://Pro-MD.ru/uran/diseases/giperplaziya-pochek/

Гиперплазия почки

Викарная, дисгормональная и рабочая гиперплазия почки: причины, диагностика, лечение

Патологии

Гиперплазия почек является особым видом патологических изменений в структуре почки, который предполагает резкое разрастание тканей органа. Такое состояние не является злокачественным новообразованием. Но процесс разрастания клеток провоцирует резкое увеличение в размере самого органа, такое состояние может отрицательно повлиять на его функционировании в дальнейшем.

Гиперплазия почки отличается от метастазии доброкачественным характером. Клетки одной или обеих почек при таком процессе характеризуются правильным строением, имеют правильный состав хромосом.

В очень редких случаях, если патологический процесс в тканях органа длится долго, а соответствующее лечение органа не осуществляется, он может озлокачествляться (только при благоприятных условиях).

Гиперплазия почки чаще появляется в том случае, если 1 из органов отсутствует (врожденная патология или хирургическое вмешательство).

Один орган трудно справляется с возникающей нагрузкой, поэтому начинается процесс увеличения почечной ткани и, как результат, появляется гиперплазия почки.

Также такое состояние обнаруживается на узи после серьезного механического повреждения одной из почек. Второй причиной может быть перенесенный острый пиелонефрит гнойного характера.

При этом 1 из почек постепенно утрачивает полноценную функцию, а второй орган выполняет двойные обязанности.

Гиперплазия почек может быть ложной или истинной. Истинное увеличение органа в размере является следствием разрастания активно функционирующих клеток, а при ложном происходит увеличение одной или обеих почек в результате разрастания липидных тканей.

Причины

Любой патологических процесс в организме обязательно возникает вследствие определенных причин. Гиперплазия почек не появляется самостоятельно, процесс разрастания почечной ткани обусловлен определенными провоцирующими факторами.

Самой частой причиной такой патологии является воспаление, инфекция. Особенно те, которые продолжаются длительные временной промежуток и имеют осложненную форму течения.

Другой часто встречающейся причиной гиперплазии почек является отсутствие одной из почек.

Викарная, дисгормональная и рабочая гиперплазия почки: причины, диагностика, лечение

Нередко гиперплазия почки начинает развиваться спустя несколько недель после того, как произошла потеря одной из них.

Гиперплазия – это не норма, но по мнению некоторых врачей такое состояние является полезным для организма, поскольку при увеличенных размерах значительно усиливается микроциркуляция крови.

А это помогает быстро поглощать здоровой почке питательные вещества, при том, что функционирование второй отсутствует.

Клиническая картина

Характерные признаки гиперплазии почки в преимущественном количестве случаев никак не проявляются. А любые нарушения в органе обычно обнаруживаются случайно, при проведении узи.

Иногда, в определенных случаях у больного могут появляться незначительные болезненные ощущения в участке поражения. Такие ощущения дополняются гипертермией. При гиперплазии одной из почек может появляться болезненность ноющего характера в пояснице.

Когда к такому процессу присоединяется инфекционный процесс, общая симптоматика становится интенсивнее:

  1. Повышаются показатели температуры к субфебрильным отметкам.
  2. Пациент чувствует дискомфорт.
  3. Повышается артериальное давление.

Болезненность плавно увеличивает свою интенсивность. При развитии гиперплазии слева болевой синдром локализуется в левом подреберье, он является опоясывающим. Но в преимущественном количестве случаев заболевание развивается бессимптомно.

Особенности развития викарной формы заболевания

Викарная или заместительная гиперплазия характеризуется разрастанием тканей, которые будут замещать утраченную почку. Так происходит компенсация функции почек – оставшийся орган начинает активно выполнять свои функции, параллельно увеличиваясь в диаметре.

Викарная, дисгормональная и рабочая гиперплазия почки: причины, диагностика, лечение

Такое заболевание тоже бывает ложным и истинным. Истинная гиперплазия почек – это увеличение в размерах клеток, это своеобразная защитная реакция организма на отсутствие полноценного функционирования.

Ложная форма характеризуется повышенным разрастанием в размерах липидной и соединительной клетчатки. Это не норма, а патология, которая отрицательно сказывается на трудоспособности органов мочевыделения.

Диагностика

Поскольку данное заболевание во многих случаях протекает бессимптомно, обнаружить изменения в организме можно только при прохождении узи.

Врач может назначать дополнительные обследования, чтобы обнаружить заболевание и определить причину увеличения органа в размерах. От этого будет зависеть правильное и эффективное лечение:

  • Анализ крови на уровень креатинина;
  • Лабораторные исследования на уровень сахара;
  • Общее исследование крови;
  • Общее исследование мочи;
  • Узи почек;
  • При подозрении на злокачественный процесс врач назначает дополнительно биопсию пораженных тканей;
  • Рентген почек;
  • Компьютерная томография.

Благодаря правильно назначенным диагностическим мероприятиям можно дифференциировать гиперплазию от иных заболеваний.

Лечение

Практически во всех случаях лечение гиперплазии не осуществляется, поскольку это состояние определяется как норма при сохранении всех функций органа. Если это норма, врач назначает поддерживающую терапию, чтобы облегчить функцию мочевыделительной системы, помочь вывести жидкость.

Если гиперплазия сопровождается инфекционным процессом, медикаментозная терапия подбирается лечащим специалистом, учитывая существующее заболевание и его стадию. При наличии тяжелых патологий почек лечение проводится в условиях стационара, при неосложненных течениях болезни терапия проводится в домашних условиях, с употреблением диуретиков иных назначенных специалистом медикаментов.

Дополнительно гиперплазия лечится с помощью физиотерапевтических процедур – озокеритовых и парафиновых примочек, электрофореза. Важно облегчить функцию второй почки, поскольку 1 не осуществляет свою работу.

Профилактика

Если 1 почка отсутствует, вторая полностью выполняет все функции, поэтому специфическая терапия отсутствует. Очень важно при наличии гиперплазии не заниматься самолечением. Если функции не нарушены, такое состояние – это норма.

Все профилактические мероприятия направлены на то, чтобы остановить процесс ухудшения работоспособности органа. Для этого следует исключить вредные привычке, проводить регулярный контроль уровня сахара в крови, соблюдать питьевой режим. Также гиперплазия требует современного обращения к специалисту. Важно вовремя проходить лечение всех инфекционных заболеваний, укреплять иммунитет.

Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/giperplaziya-pochki.html

Викарная, дисгормональная и рабочая гиперплазия почки: причины, диагностика, лечение

Под гиперплазией подразумевают образование чрезмерного количества структурных элементов какой-либо ткани или органа. Процесс этот может быть как естественным – увеличение молочных желез при беременности, например, происходит за счет активного размножения клетка эпителия, но может быть и болезнетворным – развитие опухолей. С гиперплазией почки не все так однозначно.

Гиперплазия почки

Гиперплазию необходимо отличать от гипертрофии. Во втором случае увеличивается размер клеток, в то время как при гиперплазии, как правило, наблюдается рост ткани. Новообразованные клетки имеют совершенно правильную структуру, здоровы, функциональны и обладают правильным хромосомным набором.

Существует вероятность перерождения запущенной гиперплазии в злокачественное образование. Эта опасность является главной причиной для наблюдения и регуляции гиперплазии.

Механизм активации отклонения неясен. Однако известно, что большая часть такого рода недугов возникает на фоне недостаточной работы самого органа.

Так, гиперплазия почки очень часто наблюдается в тех случаях, когда один из органов удален или малофункционален вследствие воспалений или других повреждений.

В этом случае гиперпластический процесс выступает своего рода компенсирующим механизмом, что позволяет восстановить функциональность органа.

Явление чаще всего наблюдается спустя 1,5–2 месяца после операции по удалению почки. В этом случае говорить о патологии не приходится, а стоит считать механизм полезным и даже необходимым.

Однако усиленное развитие почечной ткани может возникать и по другим причинам, связанным с эндокринными нарушениями, сбоями в работе гормональной системы и так далее.

В этом случае увеличение органа и чрезмерная его функциональность нарушают все работу организма. Ведь растущая почечная ткань требует питания и кислорода, то есть, улучшение кровообращения.

Кроме того, чрезмерная активность выделительной функции тоже не является положительным фактором.

Недуг этот не распространен. Зачастую, обнаруживается случайно при профилактическом осмотре, поскольку никакими симптомами не сопровождается.

При обнаружении важным является установить, насколько сильное влияние оказывает рост новой ткани.

Если новые клетки здоровы и функциональны, выделительная функция в норме и самочувствие пациента хорошее, никакого лечения не требуется. Однако наблюдать за увеличенной почкой необходимо.

У детей гиперплазии встречается намного реже и, как правило, носит другой характер. Чаще всего устанавливают гипертрофию правой почки и гипотрофию левой. А такая ситуация считается опасной, поскольку может привести к гиперразвитию одного парного органа у ребенка на фоне дисфункции или отказа второго. В этом случае лечение необходимо.

У новорожденных заболевание не зарегистрировано. В отличие от гипоплазии гиперплазия врожденного характера не носит.

Код под МБК 10 таков: дисплазия почки – Q61.4, и гиперпластическая и гигантская почка – Q63.3.

Патогенез и причины

Викарная, дисгормональная и рабочая гиперплазия почки: причины, диагностика, лечение

Гиперпластические процессы могут протекать едва ли не в любой ткани. По сути, регенерация кровеносной системы после обильной кровопотери или восстановление ткани после ее повреждений вследствие травмы или инфекции – все это относится к гиперплазии.

Рассматривает несколько теорий, объясняющих активацию гиперпластического процесса:

  • Чаще всего гиперплазия почки наблюдается после тяжелых инфекционных заболеваний органа – гломерулонефрита, пиелонефрита и так далее. Носит она явный компенсационный характер и помогает восстановить функциональность органа.
  • Ту же роль процесс выполняет при удалении одной почки или ее низкой функциональности. В здоровой почке в рабочем состоянии постоянно находятся около 60% нефронов. При потере одного из органов во второй активными становятся до 95%. Почка увеличивается в размерах, расширяется просвет канальцев, почечные клубочки увеличиваются в размерах. В этом случае гиперплазия тоже является компенсирующим механизмом.
  • Однако причиной гипертрофированного развития может стать нейрогенная патология или нарушения в эндокринной системы. При этом излишняя выработка определенных гормонов воздействует на почечные структуры, стимулируя избыточное деление. А чрезмерная активность какого-либо органа отрицательно воздействует на состояние остальных.
Читайте также:  Аденома паращитовидной железы: симптомы, лечение, отзывы, последствия удаления, прогноз жизни, фото

Формы и виды

Классифицируется процесс в зависимости от той роли, которую выполняет в организме. Выделяют следующие формы.

Рабочая – развивается в результате увеличения нагрузки на орган. Возникает в этом необходимость не только тогда, когда одна из почек отказывается функционировать, но и в тех случаях, когда общая нагрузка на организм по той или иной причине возрастает.

Дисгормональная – форма, возникающая при нарушениях в работе гормональной системы. Обуславливается патологическими процессами или приемом определенных препаратов.

Викарная – или заместительная. Это как раз тот вариант, когда увеличение единственной почки компенсирует отсутствие правой или левой почки.

Викарная разделяется на 2 подвида:

  • настоящая – то есть, разрастается именно почечная ткань, что приводит к компенсации отсутствия второго органа;
  • ложная – разрастается соединительная или жировая ткань. Этот процесс патологический и приводит к нарушению функции почки и мочевыводящей системы. По сути, лечению подлежит именно этот вариант.

Гиперплазии поддается любая оставшаяся рабочей почка – правая или левая, на фоне второй неработающей. Единственный орган практически всегда увеличивается в размерах, поскольку вынужден выдерживать более высокую нагрузку.

Гиперплазия не имеет ограничений по возрасту и может наблюдаться как у молодого человека, так и у больных старшей возрастной группы. Настоящая викарная форма чаще и быстрее проявляется у молодых, более здоровых пациентов.

Симптомы

Викарная, дисгормональная и рабочая гиперплазия почки: причины, диагностика, лечение

К признакам недуга относят:

  • увеличение органа в размерах – обнаруживается при осмотре;
  • увеличение почечных структур – тоже обнаруживается только диагностическим методом;
  • болезненные ощущения в области поясницы. Боль от рабочего органа может проецироваться на всю поясницу. Этот симптом возникает, как правило, при ложной викарной форме, так как указывает на нарушения в работе органа.

Могут возникнуть и нетипичные симптомы наподобие повышенной температуры, увеличения АД, общего дискомфортного состояния.

Диагностика

Из-за совершенно не характерных симптомов диагностировать гиперплазию при обычном осмотре или основываясь на жалобах пациента невозможно. Устанавливают отклонение только после обследований.

Назначают следующие анализы:

  • Общий анализ – позволяет установить pH мочи и наличие или отсутствие белка. По сути, это предварительный анализ, указывающий на наличие опасных отклонений.
  • Уровень креатинина в крови – позволяет судить о скорости клубочковой фильтрации. Если последняя в норме – не менее 90 мл в минуту, ложная гиперплазия отпадает.
  • Уровень глюкозы в крови позволяет получить косвенные данные о состоянии кровеносных сосудов.
  • Исследование на азот мочевины в крови – таким образом устанавливают качество клубочковой фильтрации.
  • УЗИ – наиболее доступный и простой метод. С его помощью определяют размеры органов, общее состояние и состояние кровеносной системы, обслуживающей почки. С той же целью может быть назначен МРТ.
  • Биопсия – проводят для исключения злокачественных заболеваний.

Лечение

Гиперплазия у взрослых в большинстве случаев является нормальным процессом, компенсирующим недостаточную работу второй почки или ее отсутствие, а также реакцией на повышение нагрузки. Лечению она не подлежит, но наблюдать за развитием ткани все же необходимо.

  • Ложная гиперплазия требует вмешательства. Однако лечение зависит от состояния больного и его анамнеза.
  • То же самое касается дисгормональной формы. Здесь все усилия прикладывают к нормализации гормонального фона, поскольку разрастание почечной ткани является лишь следствием.

У детей лечению подлежит комбинация гипертрофии и гипотрофии почек.

Профилактика и прогнозы

Самой лучшей профилактикой для предотвращения процесса является недопущение того состояния, когда одна из почек отказывает, а вторая вынуждена работать с удвоенной нагрузкой. Для этого необходимо соблюдать некоторые ограничения в диете – нет соли, острым блюдам, копченостям, и, конечно, в режиме дня – достаточный отдых, двигательная активность, пребывание на свежем воздухе.

Еще одной важной профилактической мерой является своевременное лечение любого рода воспалений – от кариеса до цистита, так как именно инфекция часто провоцирует развитие почечных заболеваний.

Прогноз при установке такого диагноза благоприятен. Однако касается это только настоящей викарной и рабочей формы. Дисгормональная и ложная нуждаются в курсе терапии.

Почечная гиперплазия в большинстве случаев является естественной реакций на дисфункцию одной из почек. Как правило, развитие и рост

Источник: http://gidmed.com/nefrologiya/zabolevaniya-nefr/anomalii-razvitiya/giperplaziya-pochki.html

Гиперплазия почки что это такое

Диагноз гиперплазии, касающийся почки, может вызвать тупиковое состояние у пациента, поскольку такое заболевание не находится на слуху. К сожалению, гиперплазия некоторых органов в последнее время уже не является редкостью.

Описание патологии

  • Гиперплазия – это особый вид патологических изменений внутренних органов, характеризующийся резким разрастанием тканей.
  • Это никоим образом не имеет ничего общего со злокачественными новообразованиями.
  • Однако такое разрастание способствует резкому увеличению самого органа, что, безусловно, негативно отражается на его дальнейшем функционировании.

Гиперплазия и метаплазия имеют небольшое сходство, поскольку и первая патология, и вторая характеризуется увеличенным ростом новых клеток.

Но клетки метаплазии при этом отличаются тем, что носят злокачественный характер.

Гиперплазии свойственен доброкачественный процесс. Клетки имеют абсолютно правильное строение, а также правильный хромосомный состав.

В некоторых случаях запущенная форма гиперплазии может принять злокачественный характер, поэтому очень важно своевременно диагностировать заболевание и приступить к лечению.

Почки также могут быть подвержены гиперплазии. Особенно в тех случаях, когда одну из почек пришлось удалить.

  1. Оставшийся орган принимает на себя усиленное функционирование, вследствие чего начинается увеличение его в размерах.
  2. Гиперплазия может быть обнаружена и после серьезной травмы одной из почек, перенесенного острого гнойного пиелонефрита.
  3. Единственным одинаковым моментом во всех этих случаях остается то, что одна из почек теряет свою работоспособность, а вторая активно решает восполняющие задачи.
  4. Гиперплазия классифицируется на ложные и истинные виды.
  5. Истинный вид имеет приспособительный характер, подстраивающийся под вынужденные условия, создавшиеся в организме.

А при ложном виде почка увеличивается за счет в основном жировой ткани. Безусловно, такое увеличение только негативно сказывается на ее работоспособности.

Любой патологический процесс, протекающий внутри организма, обязательно имеет причины.

Гиперплазия также возникает не сама по себе, а основывается на определенных причинных факторах. Первой распространенной причиной проявления в почках гиперплазии являются воспалительные процессы.

Особенно те, которые занимают достаточно продолжительный период времени и носят тяжелую форму течения. Второй, но не менее распространенной причиной гиперплазии, является потеря одной почки.

Независимо от возраста, причины потери (будь это оперативное вмешательство или самостоятельная остановка нормальной работы почки) начинается процесс разрастания почечных тканей.

При усиленном воздействии на почку эндокринного и нейрогенного влияния начинают столь же усиленно функционировать клетки. В них начинают концентрироваться вещества, оказывающие аутокринное и паракринное влияние.

Вырабатывающиеся гормоны оказывают непосредственное воздействие и на сами клетки почек, провоцируя кардинальные изменения их функциональной активности, а также на ряд соседних. Это объясняет быстрое увеличение органа в размерах.

Чаще всего начало почечной гиперплазии наблюдается через полтора месяца после потери одной из почек. Число нефронов в почке, которая была подвержена гиперплазии, остается прежним, но их задействованность изменяется.

  • В здоровой почке работает около 65% имеющихся нефронов, в оставшемся единственном органе – до 95%.
  • Гиперплазия – это не норма, но в особых ситуациях считают, что она становится достаточно полезной для организма в целом, поскольку увеличенные размеры повышают кровоток.
  • Это, в свою очередь, способствует усиленному проникновению в больших количествах питательных веществ для оставшейся почки.

Профилактика

  1. При потере одной из почек вторая полностью забирает на себя все функциональные обязанности, поэтому никакого особенного лечения проводить не требуется, даже в том случае, когда у пациента уже диагностирована гиперплазия.

  2. Все старания следует только лишь направить на поддержание работоспособного состояния оставшегося почечного органа.
  3. Категорически запрещено поддаваться искушению и заниматься самолечением, поглощая при этом бесконечное количество лекарственных средств.

  4. В холодное время года важно тепло одеваться, чтобы не допустить переохлаждение организма и, соответственно, не спровоцировать воспаление оставшегося единственного почечного органа.

  5. По этой же причине лучше всего избегать непосредственного контакта с теми, кто болен в данный момент ОРЗ или гриппом.
  6. Пешие прогулки на свежем воздухе, обливания холодной водой и обтирания полотенцем укрепляют организм в целом и оказывают благоприятное воздействие на почку.

Безусловно, очень важно пересмотреть рацион питания, отдав предпочтение продуктам, богатым на витамины и легко усваиваемым. Рыбные и мясные продукты должны быть нежирными и приготовленными на пару или отварными.

  • Соленая, консервированная, острая пища должна быть вычеркнута из рациона, так как она способна усложнять работу и даже, в какой-то мере, нанести вред единственной почке.
  • Употребление минеральной воды также должно быть контролируемым, поскольку ее избыток может вызвать камнеобразование.
  • Любой воспалительный процесс может обернуться пиелонефритом, чего ни в коем случае допускать нельзя.
  • Поэтому своевременное лечение зубов, воспалений верхних дыхательных путей и гортани обезопасит от такого нежелательного поворота.
  • Если же пациент, оставшийся с одной почкой, имеет еще какие-либо серьезные заболевания (сахарный диабет, астма, аллергия), ему обязательно следует посещать лечащих врачей, чтобы не доводить ситуацию до серьезных осложнений.
  • Гиперплазия не призывает человека кардинально менять свою жизнь, важно только соблюдать здоровый образ жизни, чтобы не иметь впоследствии проблем.

Здоровая печень

Источник: https://alliance-color.ru/giperplaziya/giperplaziya-pochki-chto-eto-takoe.html

Ссылка на основную публикацию