Цианоз носогубного треугольника, кожных покровов, лица, ног и рук: лечение, причины

Какие болезни вызывают посинение кожи, как лечить.

Чем опасно посинение кожи – цианоз

Цианоз носогубного треугольника, кожных покровов, лица, ног и рук: лечение, причиныЦианоз, как самостоятельное заболевание не существует, это состояние организма, проявляющееся при какой-либо патологии. Симптом указывает на повышенное содержание в крови дезоксигемоглобина и железа.

Наблюдается при поражении сердечно-сосудистой системы, нарушении кровотока и требует безотлагательной медицинской помощи.

Внешние проявления

Причиной посинения кожи становится накопленный в крови патологический гемоглобин, обедненный кислородом. Посинение участков тела не влияет на самочувствие, но это явление указывает на то, что больному необходима неотложная врачебная помощь.

Проявляется при таких болезнях:

  • порок сердца и болезни органов дыхания;
  • венозная недостаточность и болезнь Рейно;
  • онкология, невралгия, панкреатит;
  • при деформации грудной клетки;
  • при пищевом отравлении;
  • чума, холера, наркотическая и алкогольная передозировка.

Синюшность кожи часто сопровождают такие симптомы:

  • тахикардия;
  • кашель, одышка;Цианоз носогубного треугольника, кожных покровов, лица, ног и рук: лечение, причины
  • лихорадочное состояние;
  • повышенная температура, слабость;
  • различной степени боли.

Посинение кожи определенных частей тела означает:

  • носогубный треугольник – врожденный порок сердца, сердечные заболевания;
  • кожа вокруг глаз – физическая усталость, истощение, нервный срыв;
  • половых органов – возрастные изменения;
  • шейки матки – беременность;
  • кожных покровов – нарушение кровообращения.

На посинение кожных покровов влияет газообмен между кровью и кислородом, скорость движения крови в сосудах и способность организма связывать кислород с гемоглобином.

Причины появления цианоза кожи при беременности

Один из признаков беременности – потемнение наружных половых органов и шейки матки. Их цвет приобретает синий оттенок, связано это с изменениями физиологических процессов в малом тазу.

На время беременности кровообращение приобретает другой характер, обеспечивая будущему ребенку условия для полноценного развития.

Вены максимально наполняются кровью, что и вызывает изменение цвета слизистой оболочки женских органов.

Цианоз кожного покрова

Цианоз носогубного треугольника, кожных покровов, лица, ног и рук: лечение, причиныПроявляется, как симптом непроходимости артериальных сосудов – болезни, угрожающей жизни. При недостаточном насыщении кислородом кровяного русла, кровь сгущается, замедляется ее движение по венам, она тромбируется, вследствие чего кожа приобретает темный оттенок.

Норма восстановленного гемоглобина должна быть 30 г/л, при более высокой концентрации развивается цианоз. При этой концентрации он носит скрытый характер, если содержание патологического гемоглобина превышает 45 г/л – на теле появляются синие пятна.

Устраняется комплексным лечением, приводя в норму количество восстановленного гемоглобина в крови.

Слизистой

Изучая цвет слизистой оболочки, ее консистенцию и плотность, доктор определяет причину изменения цвета. К посинению слизистой приводят:

  • воспалительные процессы;
  • инфекционные заболевания;
  • грибковая инфекция;
  • интоксикация организма;Цианоз носогубного треугольника, кожных покровов, лица, ног и рук: лечение, причины
  • переохлождение:
  • механические травмы;
  • асфиксия;
  • хронические заболевания.

Синюшный нос

Кожный покров носа синеет из-за нарушения кровообращения в капиллярах – тонких кровеносных сосудах. В основном, это происходит вследствие интоксикации организма, при которой в крови появляется сульфагемоглабин, который не может транспортировать по венам кислород, так как в нем находится трехвалентное железо.

Из-за недостаточной регуляции вегетативной системы мелкие сосуды спазмируются, происходит скопление сгущенной крови, что и вызывает синеву кожи – акроциноз.

При таком состоянии кожных покровов терапевт направляет на консультацию к ревматологу или ангиохирургу.

Типы цианоза

По характерным признакам проявления и локализации цианоз разделяют на несколько типов.

Тип цианоза Причины, как проявляется
Диффузный При нарушенном кровообращении и патологических процессах в дыхательной системе, локализуется по всему организму
Периферический Слабая работа сердечной мышцы вызывает ишемические проявления конечностей и выпуклых частей лица
Локальный Проявляется в определенных органах при плохой циркуляции крови
Акроцианоз При застое венозного кровообращения наблюдается посинение ушей, губ, пальцев. Тромбофлебит – разновидность акроцианоза

Сердечный

Цианоз носогубного треугольника, кожных покровов, лица, ног и рук: лечение, причиныМожет быть спровоцирован длительным нахождением в душной комнате.

Сердечная недостаточность вызывает повышенное содержание в крови восстановленного гемоглобина и придает ей темный цвет с оттенком синевы.

Кровь, проходя через легкие, не получает достаточно кислорода, густеет и темнеет. Сократительная функция миокарда ухудшается, что вызывает замедление кровотока с одновременным увеличением количества крови.

Капилляры, при медленном течении кровяного русла, поглощают все больше кислорода, что приводит к кислородному голоданию другие ткани. Гипоксия нарушает кислотное равновесие крови и вызывает ацидоз.

Дыхательный

  • При нарушении работы бронхо-легочной системы, кислород не поступает в легкие в нужном объеме, движение его по дыхательному руслу замедленно, это вызывает гипоксию.
  • При астме проявляется локальный тип цианоза, синеют губы, щеки, уши.
  • В начальной стадии его легко устранить – он непостоянный, усиливается при нервном возбуждении, и уменьшается в спокойном состоянии.
  • Дыхательный –  единственный тип цианоза, который исчезает в течение нескольких минут после оксигенотерапии.

Церебральный

Цианоз носогубного треугольника, кожных покровов, лица, ног и рук: лечение, причиныПроявляется при неспособности крови соединять гемоглобин с кислородом. При этом клетки мозга получают кровь с малым количеством кислорода, что приводит к развитию ишемии клеточной структуры головного мозга

На фоне этого развивается слабоумие, эпилепсия, мозговые кровоизлияния, заболевания глаз, вплоть до потери зрения.

Гематологический

Возникает при патологических заболеваниях крови. Патология бывает врожденной и передается на генетическом уровне или развивается на фоне:

  • анемии:
  • отравления угарным, углекислым газом и другими источниками угара;
  • нарушения водного баланса.

Встречается при недостатке в плазме солей кальция и при гиперфосфатемии.

При тканевой гипоксии развивается метаболический цианоз, при котором ткани организма не способны к поглощению кислорода. Он появляется в сочетании периферического и сердечного цианоза.

Это смешанная форма болезни и, при назначении лечения, учитывают оба вида.

Как лечить

Цианоз носогубного треугольника, кожных покровов, лица, ног и рук: лечение, причиныПроявления цианоза сопровождают основное заболевание, по причине которого он возник. Выяснить причину поможет терапевт или кардиолог. Прежде чем назначить лечение, диагностируют болезнь. Для этого назначают:

  • анализ крови – газовый и клинический;
  • спирографию и пульсоспимектрию;
  • кардиограмму и эхо-кардиограмму;
  • рентген грудной клетки;
  • томографию дыхательных органов.

Для более точного диагноза назначают дополнительные обследования.

Основное направление в лечении – восстановить кислородный обмен в тканях.

Оксигенотетапию применяют при остром течении цианоза – она быстро снимет приступы посинения кожи. При хроническом – положительный эффект проявится при более длительной кислородотерапии.

Кислородотерапия

  1. Цианоз носогубного треугольника, кожных покровов, лица, ног и рук: лечение, причиныПрименяя кислородотерапию, дополнительно насыщают кровь кислородом, что приводит к уменьшению синюшности кожи.
  2. Кислородную смесь и способ ее подачи подбирают для каждого пациента индивидуально.
  3. Способы лечения кислородотерапией:
  • принудительная вентиляция легких;
  • кислородная маска и носовые катетеры;
  • баротерапия и кислородная палатка.

Наполнение организма кислородом проводят амбулаторно или в стационаре. При санаторном лечении рекомендованы кислородные коктейли и кислородные ванны.

Медикаменты

Цианоз появляется при различных патологических состояниях, поэтому только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение. Медикаменты, которые применяют при лечении заболеваний, вызывающих цианоз:

  • аналептики;
  • гликозиды;
  • нейропротекторы;
  • антигипоксанты;
  • бронходилататоры;
  • комплексы витаминов и микроэлементов.

При остром течении болезни необходима госпитализация.

Питание

Цианоз носогубного треугольника, кожных покровов, лица, ног и рук: лечение, причиныСледует категорически отказаться от вредных привычек – употребления алкоголя и табакокурения.

Исключить из питания жирное, острое. Больше употреблять растительную пищу, овощные и фруктовые соки.

Отказаться от продуктов, провоцирующих возникновение холестериновых бляшек.

Принимать настои из лекарственных трав, способствующих разжижению крови.

Упражнение

При кислородном голодании восстанавливают кровоток, умеренно занимаясь физзарядкой, а также:

  • играми на свежем воздухе;
  • плаванием;
  • легким бегом;
  • пешими прогулками;
  • выездом на природу.

Физические упражнения необходимо согласовать с лечащим врачом, чтобы чрезмерная нагрузка не усилила течение болезни.

Посинение эпидермиса нельзя оставлять без внимания – это тревожный сигнал организма, и является симптомом заболеваний, при которых необходимо немедленно обратиться к врачу. При внезапном появлении цианоза требуется вызов скорой помощи и немедленная госпитализация.

Источник: https://cleanskin.online/dermatologija/cianoz-kozhi.html

Цианоз: что это, причины, симптомы и формы, лечение

Содержание:

© Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Цианоз — клинический признак целого ряда патологий, при которых кожные покровы больных приобретают синюю окраску.

Причиной подобных изменений является накопление в крови дезоксигемоглобина — гемоглобина, отдавшего кислород тканям.

Кровь, обедненная кислородом, становится темной, просвечивается через кожу и делает ее синюшной. Наиболее отчетливо это заметно в местах с истонченной кожей — на лице и ушах.

Цианоз возникает у лиц с нарушениями кровообращения, приводящими к генерализованной или локальной гипоксемии.

Цианоз носогубного треугольника, кожных покровов, лица, ног и рук: лечение, причины

При недостаточном кровенаполнении капилляров развивается акроцианоз, который проявляется синюшностью кожного покрова пальцев рук и ног, кончика носа. Этот термин в переводе с древнегреческого языка обозначает «темно-синяя конечность».

Степень выраженности цианоза варьируется от едва заметной синюшности до фиолетового цвета кожи. Временный цианоз возникает при чрезмерной физической нагрузке, стойкий цианоз — при длительно текущих сердечных или легочных заболеваниях.

Классификация

Центральный цианоз имеет диффузный характер и максимальную степень выраженности. Он развивается при слабой артериализации крови, приводящей к гипоксии.

В легких нарушается газообмен, в артериальной крови накапливается избыток углекислоты, что клинически проявляется посинением конъюнктивы глаз, неба, языка, слизистой губ и щек, кожи лица.

Качественные и количественные изменения гемоглобина в крови приводят к нарушению ее транспортной функции и гипоксии.

Цианоз носогубного треугольника, кожных покровов, лица, ног и рук: лечение, причины

проявления цианоза у взрослых и детей

Акроцианоз локализуется на стопах, кистях рук, кончике носа, ушах, губах. Периферический цианоз считается вариантом нормы в первые дни жизни новорожденного ребенка.

Его происхождение легко объяснить не полностью ликвидированным зародышевым типом кровообращения, особенно у недоношенных детей. Синюшность кожи усиливается при пеленании, кормлении, плаче, беспокойстве.

Когда грудной ребенок полностью адаптируется в окружающем мире, цианоз исчезнет.

Акроцианоз у взрослых — признак варикоза, тромбофлебита, вегето-сосудистой дистонии, атеросклероза, артериита.

Цианоз бывает:

  • Постоянным и транзиторным, возникающим при низком уровне глюкозы в крови или воспалении мозговых оболочек,
  • Тотальным или общим,
  • Региональным или местным: периоральным, дистальным,
  • Изолированным.
Читайте также:  Инструкция по применению гаразона: цена, отзывы, аналоги и заменители

Локальный цианоз развивается в местах с наибольшим количеством кровеносных сосудов, периоральный – вокруг рта, периорбитальный — вокруг глаз. Синюшность любой части тела человека может появиться при легочной и сердечной патологии.

Выделяют несколько видов цианоза по происхождению:

  1. Дыхательный тип обусловлен недостаточным объемом кислорода в легких и нарушением транспортной цепочки его подачи к клеткам и тканям. Он развивается при возникновении полного или частичного нарушения движению воздуха по респираторному тракту.
  2. Сердечный тип – недостаточное снабжение кровью органов и тканей приводит к дефициту кислорода и посинение кожи.
  3. Церебральный тип развивается, когда кровь теряет способность присоединять кислород к гемоглобину и доставлять его к клеткам мозга.
  4. Метаболический тип развивается при нарушении поглощения кислорода тканями.

Респираторный цианоз исчезает через 10 минут после оксигенотерапии, все остальные виды сохраняются длительно. Избавиться от акроцианоза помогает массаж мочки уха.

Этиология

При дисфункции сердца и сосудов кровь не может в полном объеме доставить кислород к клеткам и тканям организма, что приводит к развитию гипоксии. При этом на фоне усталости, утомляемости, головной боли, бессонницы, боли в груди, тахикардии, одышки, дезориентации появляется цианоз.

Цианоз носогубного треугольника, кожных покровов, лица, ног и рук: лечение, причины

Цианоз – клинический признак различных заболеваний внутренних органов:

  • Сердца и сосудов — пороков сердца, ИБС, ТЭЛА, варикозной болезни и атеросклероза,
  • Крови – полицитемии и анемии,
  • Дыхательной системы — пневмонии, пневмоторакса, плеврита, отека легких, бронхиолита, дыхательной недостаточности, легочной эмболии, инфекции, ХОБЛ, эмфиземы легких, задержки дыхания, крупа, инородных тел, воспаления надгортанника,
  • Отравлений ядами или медикаментами — нитритами, фенацетином, нитробензолсодержащими препаратами, сульфаниламидами, анилина, седативными препаратами, алкоголем,
  • Передозировки наркотиков,
  • Судорог, которые длятся долгое время,
  • Эпилепсии,
  • Анафилактического шока, отека Квинке,
  • Пищевой токсикоинфекции,
  • Особо опасных инфекций — холеры, чумы,
  • Карциноида тонкого кишечника.

Существуют врожденные семейные формы метгемоглобинемии с аутосомно-рецессивным типом наследования.

У здоровых людей цианоз может возникнуть при переохлаждении, в условиях высокогорья, в душном непроветриваемом помещении, во время полета без кислородного оборудования.

Симптоматика

Цианоз носогубного треугольника, кожных покровов, лица, ног и рук: лечение, причины

характерные зоны цианоза

Цианоз — это симптом опасных для жизни заболеваний. При центральном цианозе сначала синеет кожа периорбитальной и периоральной области, затем он распространяется на участки тела с наиболее тонкой кожей. Периферический цианоз максимально выражен на участках, удаленных от сердца. Он часто сочетается с набуханием и отеком вен шеи.

В зависимости от времени возникновения цианоз бывает острым, подострым и хроническим.

Цианоз не оказывает негативного влияния на общее самочувствие больных, но в совокупности с другими признаками основной патологии становится поводом для обращения к врачу. Если цианоз возникает внезапно, быстро нарастает и имеет значительную степень выраженности, то он требует оказания неотложной помощи.

Цианоз в зависимости от этиологии болезни сопровождается различной симптоматикой: сильным кашлем, одышкой, тахикардией, слабостью, лихорадкой и другими признаками интоксикации.

  • Цианоз при бронхолегочных заболеваниях проявляется фиолетовым оттенком кожи и слизистых оболочек и сочетается с одышкой, влажным кашлем, лихорадкой, потливостью, влажными хрипами. Эти симптомы характерны для приступа бронхиальной астмы, острого бронхита и бронхиолита, пневмонии. При ТЭЛА интенсивный цианоз развивается на фоне боли в груди и одышки, а при инфаркте легкого он сочетается с кровохарканьем. Резкий цианоз и выраженная одышка — признаки туберкулеза и карциноматоза легких. Больные с подобной симптоматикой требуют срочной госпитализации и проведения дыхательной реанимации.
  • При заболеваниях сердца цианоз является одним из основных симптомов. Он сочетается с одышкой, характерными аускультативными данными, влажными хрипами, кровохарканьем. Цианоз при пороках сердца сопровождается вторичным эритроцитозом, повышением гематокрита, развитием капиллярного стаза. У больных возникает деформация пальцев по типу барабанных палочек и ногтей по типу часовых стекол.

Цианоз носогубного треугольника, кожных покровов, лица, ног и рук: лечение, причины

цианоз у новорожденного с пороком сердца и характерное строение пальцев взрослого с нелеченным пороком

Цианоз носогубного треугольника у ребенка встречается как в норме, так и при патологии. У новорожденных кожа настолько тонкая, что сосуды просвечиваются через нее. Выраженный, постоянный цианоз требует срочного обращения к педиатру.

Цианоз не подлежит специальному лечению. При его появлении проводят оксигенотерапию и усиливают основное лечение. Терапия считается эффективной при уменьшении выраженности цианоза и его исчезновении.

При отсутствии своевременного и эффективного лечения заболеваний, проявляющихся цианозом, у больных возникает расстройство нервной системы, снижается общая резистентность организма, нарушается сон и аппетит, в тяжелых случаях человек может впасть в кому. Такое состояние требует оказания неотложной медицинской помощи в отделении интенсивной терапии.

Диагностика

Диагностику заболеваний, проявляющихся цианозом, начинают с выслушивания жалоб и сбора анамнеза. У больного выясняют, когда появилась синюшность кожи, при каких обстоятельствах возник цианоз, постоянный он или приступообразный. Затем определяют локализацию цианоза и уточняют, как изменяется его оттенок в течение дня.

Цианоз носогубного треугольника, кожных покровов, лица, ног и рук: лечение, причины

После беседы с пациентом начинают общий осмотр, устанавливают тяжесть его состояния и наличие сопутствующих заболеваний. Врач проводит аускультацию сердца и легких.

Затем переходят к лабораторным и инструментальным методам исследования:

  1. Общему анализу крови,
  2. Анализу газового состава артериальной крови,
  3. Пульсоксиметрии — больному одевают на палец пульсоксиметр, который за несколько секунд определяет насыщение крови кислородом,
  4. Определению скорости кровотока,
  5. Исследованию функций сердца и легких,
  6. Исследованию газов выдыхаемого воздуха — капнографии,
  7. Электрокардиографии,
  8. Рентгенографии органов грудной клетки,
  9. Компьютерной томографии грудной клетки,
  10. Катетеризации сердца.

Особенности лечения

Лечение цианоза направлено на устранение основного заболевания, спровоцировавшего посинение кожи. Если больному становится трудно дышать, частота дыхания превышает 60 вдохов в минуту, он сидит сгорбившись, теряет аппетит, становится раздражительным и плохо спит, следует обратиться к врачу.

При появлении цианоза губ, учащенного сердцебиения, чувства жара, кашля, посинения ногтей и затруднения дыхания следует немедленно вызвать скорую помощь.

Кислородотерапия

Кислородная терапия позволяет уменьшить синеву кожи. Насыщение крови кислородом достигается путем использования кислородной маски или палатки.

В комплексное лечение дыхательной и сердечной недостаточности, сопровождающейся гипоксией, обязательно входит проведение кислородной терапии. Вдыхание кислорода через маску помогает улучшить общее состояние и самочувствие больных. Цианотические приступы, возникающие при выполнении физической работы или на фоне лихорадки, исчезают после кратковременного вдыхания кислорода.

Цианоз носогубного треугольника, кожных покровов, лица, ног и рук: лечение, причины

Закрытая кислородная палатка — самый целесообразный метод кислородотерапии, позволяющий регулировать газовую смесь и давление вводимого кислорода. Также кислород можно вводить через кислородный баллон, маску, подушку или зонд. Централизованная подача кислорода осуществляется при применении искусственной вентиляции легких.

Кислородный коктейль устраняет цианоз и прочие последствия гипоксии. Он улучшает качество жизни многим больным, восстанавливает силы, насыщает клетки кислородом, улучшает обмен веществ, внимание и скорость реакции.

Кислородный коктейль — это густая пена, наполненная молекулами кислорода. С помощью специального кислородного баллончика соки, морсы и сиропы обогащают кислородом не только в условиях лечебно-профилактических учреждений, но и дома.

В настоящее время большой популярностью пользуются кислородные концентраты, производимые в странах Европы, Америки и Азии. Они являются высоконадежными, стабильными в работе, практически бесшумными, имеют продолжительный срок службы. Особого внимания заслуживают портативные кислородные концентраты, обеспечивающие больным комфорт перемещения и ведение мобильного образа жизни.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия направлена на улучшение поступления кислорода в организм и доставки его к тканям. Для этого больным назначают препараты, усиливающие легочную и сердечную деятельность, нормализующие ток крови по сосудам, улучшающие реологические свойства крови, усиливающие эритропоэз.

Для уменьшения синюшности кожи больным назначают:

  • Бронходилататоры – «Сальбутамол», «Кленбутерол», «Беродуал»,
  • Цианоз носогубного треугольника, кожных покровов, лица, ног и рук: лечение, причины Антигипоксанты – «Актовегин», «Предуктал», «Триметазидин»,
  • Дыхательные аналептики – «Этимизол», «Цититон»,
  • Сердечные гликозиды – «Строфантин», «Коргликон»,
  • Антикоагулянты – «Варфарин», «Фрагмин»,
  • Нейропротекторы – «Пирацетам», «Фезам», «Церебролизин»,
  • Витамины.

Если причиной цианоза является порок сердца, зачастую избавиться от него можно только с помощью оперативного вмешательства.

Кислородные коктейли принимают также для профилактики гипоксии у лиц, находящихся в группе риска и имеющих хронические заболевания сердца и легких.

Чтобы улучшить качество жизни и не допустить наступления старости, следует выполнять элементарные правила и рекомендации: вовремя лечить хронические заболевания, вести здоровый образ жизни, много гулять на свежем воздухе, сохранять свое здоровье и любить себя.

© 2012-2020 sosudinfo.ru

Источники

Перейти в раздел:

  • Заболевания сосудов, патология с сосудистым фактором, методы диагностики, лечение и препараты
  • Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
  • На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник: https://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/cianoz/

Цианоз кожи: почему возникает и как лечить

Цианоз кожи или слизистых оболочек – это синюшность кожных покровов или слизистых, возникающая в ответ на повышение уровня несоединенного с кислородом гемоглобина (дезоксигемоглобина) в крови.

Появление такой окраски обусловлено изменением цвета крови, которая при низком содержании кислорода приобретает темный цвет.

Наиболее заметно подобное изменение цвета на слизистых или на наиболее тонких участках кожного покрова (кончиках пальцев рук, ушах, лице, шее).

Цианоз не является отдельным заболеванием. Этот симптом может возникать при различных недугах и чаще провоцируется именно патологиями сердечно-сосудистой или дыхательной системы.

В некоторых случаях его появление может сигнализировать о критическом состоянии и необходимости оказания неотложной помощи, а в других – указывать на развитие или прогрессирование острого или хронического заболевания, нуждающегося в лечении.

Читайте также:  Немелкоклеточный рак легкого: прогноз, симптомы, причины, виды, диагностика и лечение

Единственным вариантом физиологической нормы при появлении синюшности кожных покровов является ее возникновение при продолжительном нахождении на большой высоте. В таких ситуациях цвет кожи изменяется из-за защитной реакции организма. Этот процесс не опасен для здоровья, устраняется самостоятельно и не нуждается в терапии.

В этой статье мы ознакомим вас с основными причинами появления, разновидностями, проявлениями, способами лечения цианоза кожи и слизистых оболочек. Эта информация поможет вовремя заподозрить неполадки в организме, и вы сможете принять необходимые меры по восстановлению здоровья.

Причины

Цианоз кожи и слизистых часто наблюдается при заболеваниях сердца и сосудов, когда кровь не может в полном объеме доставляться к клеткам органов и тканей.

Такое нарушение кровообращения приводит к развитию гипоксии и в кожных покровах. В результате слизистые и кожа приобретают синюшный оттенок.

Предшествовать возникновению такого признака заболеваний сердечно-сосудистой системы могут следующие симптомы:

Подобные нарушения кровообращения могут наблюдаться при многих патологиях сердца и сосудов: ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, пороки сердца, тромбозы, варикозная болезнь, тампонада сердца и такие осложнения сердечных заболеваний как отек легких и тромбоэмболия легочной артерии.

Другими причинами появления цианоза могут становиться следующие заболевания и состояния:

  • патологии органов дыхания: воспаление легких, пневмоторакс, плеврит, бронхиальная астма, эмфизема легких, хроническая обструктивная болезнь легких, инородные тела в дыхательной системе, инфаркт легкого, дыхательная недостаточность и др.;
  • патологии крови: анемии, полицитемия;
  • судороги и эпилепсия;
  • отек Квинке или анафилактический шок;
  • передозировка наркотическими веществами;
  • отравления лекарственными средствами или ядами: алкоголем, нитритами, анилином, сульфаниламидами, фенацитином, седативными средствами, препаратами с нитробензолом;
  • пищевая токсикоинфекция;
  • инфекции: чума, холера;
  • карциноид тонкого кишечника;
  • наследственные формы метгемоглобинемии;
  • обморожения или переохлаждения;
  • травмы с компрессией тканей;
  • нахождение в душном помещении.

Цианоз у новорожденных может развиваться в следующих случаях:

  • аспирационная асфиксия;
  • врожденные пороки сердца;
  • врожденная пневмония.

В некоторых случаях у новорожденных цианоз является вариантом нормы и вызывается не полностью прекращенным зародышевым типом кровообращения. Он полностью устраняется без какого-либо лечения после короткого периода адаптации (примерно через 1-2 дня).

Классификация

Цианоз носогубного треугольника, кожных покровов, лица, ног и рук: лечение, причиныПериферический цианоз. Слева — нормальный цвет кожи, справа — цианотичная кисть

В зависимости от происхождения цианоз бывает таких типов:

  • сердечный – вызывается непродуктивным кровообращением и недостаточным поступлением крови к тканям и дефицитом кислорода;
  • дыхательный – вызывается недостаточным количеством кислорода в легких и нарушением его поступления в кровь, другие ткани и органы;
  • церебральный – вызывается невозможностью присоединения кислорода к гемоглобину и приводит к ишемии клеток головного мозга;
  • гематологический – вызывается патологиями крови;
  • метаболический – вызывается нарушением поглощения кислорода клетками тканей.

Как правило, только дыхательный цианоз способен исчезать через 10 минут после проведения оксигенотерапии. Остальные типы сохраняются более длительное время.

В зависимости от скорости появления цианоз бывает:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический.

По характеру распространения специалисты выделяют такие типы цианоза:

  • центральный (или диффузный) – проявляется по поверхности всего тела, вызывается при нарушении дыхательной функции или при общем нарушении кровообращения;
  • периферический – провоцируется нарушением функций сердца или артерий и развитием ишемии тканей рук, ног или лица;
  • акроцианоз – синюшность появляется только на «крайних точках» (кончиках пальцев, крыльях носа, ушах, губах), ее появление провоцируется венозным застоем и наблюдается при хронической сердечной недостаточности;
  • локальный – выявляется при осмотре носоглотки, зева или половых органов и вызывается застоем крови.

Проявления цианоза

Сам по себе цианоз не оказывает влияния на общее самочувствие, но вызывающие его причины всегда нуждаются в устранении и являются поводом для обращения к врачу. В некоторых случаях возникновение синюшности указывает на развитие критических состояний и необходимость оказания больному неотложной помощи. При таком состоянии цианоз появляется внезапно, явно выражен и быстро нарастает.

В зависимости от причины появления синюшность сопровождается различными симптомами: лихорадкой, кашлем, одышкой, тахикардией, болями, интоксикацией и другими признаками. Именно по ним врач может поставить диагноз и определить тактику дальнейшего лечения.

Сам по себе цианоз не нуждается в терапии. Он устраняется после начала лечения основного заболевания и проведения оксигенотерапии. Впоследствии уменьшение его проявлений будет указывать на эффективность предпринятых мер.

Диагностика

Для выявления причины развития цианоза врач устанавливает область его локализации, выслушивает жалобы пациента и анализирует его анамнез. Обязательно уточняются следующие моменты:

  • когда и при каких обстоятельствах возник цианоз;
  • как изменяется синюшный оттенок в течение дня или под воздействием каких-то факторов;
  • постоянно или периодически проявляется синюшность.

После этого специалист проводит выслушивание легких и сердца. Для получения более детальных данных могут назначаться следующие виды лабораторной и инструментальной диагностики:

  • анализ газового состава крови;
  • клинический анализ крови;
  • пульсоксиметрия;
  • спирография;
  • ЭКГ;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • Эхо-КГ;
  • КТ органов грудной клетки.

После постановки диагноза больному могут рекомендоваться другие виды обследований, позволяющие составить более эффективный план лечения основного заболевания.

Лечение

Главная цель лечения при выявлении цианоза направлена на устранение основного заболевания. А для устранения именно кислородного голодания больному может назначаться оксигенотерапия и прием некоторых лекарственных препаратов.

Оксигенотерапия

Цианоз носогубного треугольника, кожных покровов, лица, ног и рук: лечение, причиныЧеловеку с острым цианозом показана кислородотерапия, возможно — в барокамере

Дополнительная подача кислорода в организм больного позволяет насытить кровь кислородом и уменьшает синюшность кожи. Однако такой метод лечения эффективен только при остром цианозе. При хроническом присутствии синюшности (например, при пороке сердца или анемии) устранение гипоксии тканей таким способом будет временной мерой, и для лечения основного заболевания больному необходимо пройти курс консервативного или хирургического лечения.

Кислородотерапия может осуществляться при помощи:

  • кислородной маски (простой, нереверсивной или Вентури);
  • носовых катетеров;
  • кислородной палатки;
  • аппарата искусственной вентиляции легких;
  • баротерапии.

Способ подачи кислородной смеси в организм определяется индивидуально и зависит от клинического случая. Оксигенотерапия может проводиться как в условиях стационара, так и дома (при помощи портативных кислородных баллонов или концентраторов).

В оздоровительных целях пациенту могут рекомендоваться такие методики кислородотерапии как прием кислородных коктейлей или ванн.

Медикаментозная терапия

Для устранения цианоза и кислородного голодания тканей больным могут назначаться лекарственные препараты, нормализующие кровоток, усиливающие эритропоэз, деятельность сердца и легких или улучшающих текучесть крови. Цель такой медикаментозной терапии – улучшение поступления кислорода и его доставка к страдающим от гипоксии тканям.

Для уменьшения проявлений цианоза могут назначаться:

  • дыхательные аналептики – Цититон, Этимизол и др.;
  • бронходилататоры – Беродуал, Сальмбутамол и др.;
  • сердечные гликозиды – Коргликон, Строфантин;
  • нейропротекторы – Пирацетам, Ноотропил, Фезам и др.;
  • антикоагулянты – Фрагмин, Варфарин и др.;
  • витаминные препараты.

Если цианоз вызывается хроническим заболеванием, то после проведенного лечения больному рекомендуется диспансерное наблюдение. Такой постоянный мониторинг течения недуга позволяет вовремя корректировать терапию и не допускать развития более тяжелых случаев гипоксии тканей.

Цианоз кожи и слизистых оболочек является симптомом многих заболеваний, но чаще выявляется именно при патологиях органов дыхания, сердца или сосудов. Его появление всегда должно становиться поводом для обращения к врачу.

Для устранения причин его возникновения больному следует пройти комплексную диагностику, данные которой позволят врачу составить наиболее продуктивный план лечения.

В некоторых случаях, при внезапном появлении и стремительном нарастании синюшности, цианоз указывает на развитие критического состояния и требует оказания неотложной помощи и вызова бригады «Скорой».

Источник: https://doctor-cardiologist.ru/cianoz-kozhi-pochemu-voznikaet-i-kak-lechit

Цианоз | Симптомы | Диагностика | Лечение — DocDoc.ru

Цианоз – это синюшная окраска кожных покровов и слизистых оболочек. Проблема не является самостоятельной и говорит о наличии заболевания, связанного с повышенным содержанием трехвалентного железа и гемоглобина в крови.

Чаще всего встречается цианоз носогубного треугольника, рук, ног, в тяжелых случаях – цианоз кожи или всех слизистых. Он может наблюдаться при отравлении, холере, интоксикации, врожденных изменениях гемоглобина и иных патологических состояниях.

Посинение в области глаз называют периорбитальным цианозом, в области лица – периоральным цианозом.

Причины

При правильной работе сердца кровь нагнетается в лёгкие. Там она обогащается кислородом, за счет чего приобретает ярко-красный цвет. Если в ней много углекислого газа, цвет становится синим.

По причине различных заболеваний в кровь не поступает много кислорода, поэтому она не поставляет его в нужном количестве клеткам организма. Развивается гипоксия, характерным симптомом которой является цианоз кожных покровов (фото позволяет понять особенность болезни).

  • Диагноз цианоза конечностей, лица или слизистых оболочек ставится, если концентрация восстановленного гемоглобина в капиллярной крови превышает показатель 50 г/л (норма – 30 г/л).
  • Виды цианоза по механизму возникновения и их причины
  • Согласно классификации болезнь бывает двух видов:
  • Диффузный (центральный) цианоз.
  • Периферический цианоз (он же локальный).

Диффузный цианоз возникает по причине недостаточного насыщения артериальной крови кислородом. В результате слизистые и кожа равномерно окрашиваются в синий цвет. Заболевание вызывают:

  • замедленный кровоток в капиллярах;
  • интоксикация организма, являющаяся следствием отравления;
  • болезни органов кровеносной и дыхательной систем;
  • врожденные пороки сердца, приводящие к сбросу венозной крови в артериальное русло;
  • резкое снижение атмосферного давления (например, при подъеме на большую высоту).

Периферический цианоз проявляется по причине нарушения местного кровообращения. Его классифицируют на:

  • цианоз губ;
  • цианоз пальцев;
  • цианоз ног;
  • цианоз глаз;
  • цианоз половых губ (очень часто цианоз при беременности проявляется именно посинением половых губ);
  • цианоз носогубного треугольника;
  • цианоз рук;
  • цианоз шейки матки;
  • цианоз ушей;
  • цианоз щек и др.
Читайте также:  Отравление парами ацетона: симптомы, признаки, лечение, последствия

Проблема возникает из-за:

  • тромбофлебита конечностей;
  • непроходимости артериальных сосудов.
  1. Также она может являться следствием эмфиземы, бронхиальной астмы.
  2. Причины цианоза у младенцев
  3. Причины цианоза у новорожденных детей:
  • тонкость кожных покровов;
  • несовершенство дыхательной системы.

Это значит, что цианоз у грудничка (а также ребенка раннего возраста) в большинстве случаев не говорит о наличии какого-либо опасного заболевания. Однако, во избежание развития гипоксии, родители все равно должны получить консультацию педиатра.

Симптомы цианоза

Симптомы цианоза зависят от вида заболевания. Так, для центральной формы характерны:

  • синюшность языка;
  • пепельно-серый оттенок кожи;
  • кожа в местах посинения остается теплой.

Периферический цианоз проявляется:

  • посинением отдельных участков тела;
  • язык остается розовым;
  • синюшные участки кожи холодные на ощупь.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

В ходе обследования пациента врач выясняет:

  • когда возникли первые симптомы цианоза;
  • что беспокоит больного;
  • имеются ли заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Во время осмотра кожных покровов и слизистых оболочек специалист определяет, к какой форме относится цианоз. Больному выписывается направление на анализ крови, нацеленный на обнаружение «плохого» гемоглобина.

Лечение цианоза

Цианоз обычно не лечат, как изолированную болезнь. Такие меры не имеют смысла, так как синюшность всегда является следствием других патологий. Чтобы понять, что вызвало проблему, проводится комплексное диагностическое обследование организма, которое дает возможность поставить верный диагноз и предотвратить прогрессирование основного заболевания.

В крайних случаях, когда идет речь о гипоксии (больной задыхается), врачи используют кислородную палатку или кислородную маску. Это позволяет обогатить кровь кислородом, за счет чего уровень гемоглобина нормализуется, симптомы цианоза постепенно исчезают. Критерием эффективности применения кислородной маски является уменьшение/полное исчезновение синюшных участков.

Сам по себе цианоз не вызывает никаких неприятных ощущений и боли, но может свидетельствовать о развитии острой гипоксии, тяжелая форма которой приводит к удушью (асфиксия). Если пациенту не будет оказана экстренная медицинская помощь, болезнь может закончиться инвалидностью или летальным исходом.

Группа риска

Наиболее часто цианозом болеют люди, которые:

  • злоупотребляют спиртным;
  • много курят;
  • неправильно питаются, употребляют очень много жирной пищи (повышается уровень холестерина);
  • переживают сильные эмоциональные потрясения, долгое время находятся в состоянии стресса;
  • получили травмы ног;
  • болеют гипертонией, сахарным диабетом;
  • обморозили конечности;
  • страдают от варикозного расширения вен;
  • мало отдыхают.

Пожилой или, напротив, детский возраст и беременность также относятся к факторам риска по развитию цианоза.

Профилактика

К профилактическим мерам, позволяющим избежать развития локального/диффузного цианоза, врачи относят:

  • отказ от спиртных напитков и курения;
  • ведение активного образа жизни (полезны плавание, длительные пешие прогулки, бег, выезды на природу, ЛФК, игры на свежем воздухе);
  • рациональное питание (необходимо есть больше растительной пищи);
  • регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров;
  • исключение переохлаждения организм;
  • грамотное лечение имеющихся хронических заболеваний.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник: https://illness.DocDoc.ru/cianoz

Смертельный носогубный треугольник | Университетская клиника

Любой человек, у которого были проблемы с прыщами на лице, знает, как трудно удержаться от их выдавливания. Прыщики на носу и вокруг рта выглядят особенно неприятно, потому что находятся на самом виду и вызывают дискомфорт. Врачи предупреждают, что эту область лица нельзя травмировать. Не зря носогубный треугольник также называют треугольником смерти.

А ещё эта область лица, меняя цвет, предупреждает о развивающихся в организме патологиях. Итак, о чем же нам расскажет носогубный треугольник и почему его нельзя трогать.

Где находится треугольник смерти на лице человека

Смертельный треугольник есть на лице у каждого человека. Он захватывает губы и нос, ограничиваясь носогубными складками.

Инфекция в «треугольнике смерти» убивает мозг

Носогубная область характеризуется специфической венозной васкуляризацией: проходящие здесь кровеносные сосуды соединяются с мозгом. Лицевые вены не имеют клапанов, что способствует более быстрому распространению инфекции. 

Хотя ситуации, когда инфицирование приводит к угрозе здоровью и жизни, встречаются редко, стоит знать эту особенность организма и избегать любого вмешательства в носогубной области.

Осложнения, возникающие из-за инфекции в области носогубного треугольника приводят к кавернозному синуситу. Воспаления часто появляются после заражения стафилококком или другими бактериями, которые после травмы или после выдавливания прыщей проникают в поврежденные ткани. 

Развивающаяся инфекция, которая не будет столь опасной в других местах, в этом случае приводит к тяжелым заболеваниям — менингиту и абсцессу мозга. Поэтому, если у вас есть проблемы с кожей, нужно лечить инфекцию, но не в коем случае не пытаться избавиться от прыщей выдавливанием.

Тромбофлебит лицевых вен и тромбоз кавернозного синуса — тяжелые осложнения, которое в настоящее время встречается редко благодаря антибиотикам. Особенно опасен тромбоз синуса.

Люди, у которых развивается патология, жалуются на жар, озноб, головную боль, рвоту, тошноту и нарушение сознания.

На более поздней стадии развития заболевания возникают проблемы со зрением, что является результатом паралича черепно-мозгового нерва. 

У пациентов наблюдаются:

  • нарушение зрения;
  • светобоязнь,
  • мидриаз;
  • отек вокруг глаз
  • гипералгезия лица.

Тромботический синусит лечат с помощью антибиотиков, антикоагулянтов или глюкокортикостероидов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая очистка кавернозного синуса.

О чем говорит цвет носогубного треугольника

По цвету и состоянию носогубного треугольника можно оценить наличие нарушений в организме у детей и взрослых ещё до появления других симптомов. Но самостоятельно ставить диагноз, опираясь только на изменение цвета кожи, нельзя. Определить болезнь может только врач, который оценит другие признаки и проведет необходимые тесты.

Белый носогубной треугольник

Если носогубный треугольник приобрел бледную окраску и стал выделяться на лице — это серьезный повод проверить здоровье. 

Бледность кожи в этой области может указывать на целый ряд опасных проблем:

  • Недостаточность работы сосудов, итогом чего станут судороги, атеросклероз и др. патологии
  • Заболевания органов дыхания. Носогубный треугольник бледнеет или становится синим при бронхите, пневмонии, тяжелом тонзиллите, бронхиальной астме и дыхательной недостаточности.
  • Анемию, при которой клетки недополучают кислород из-за снижения количества гемоглобина.
  • Локальное нарушение кровотока в мелких подкожных сосудах при простуде или стрессе.

Синий носогубный треугольник

Посинение носогубного треугольника (цианоз) требует срочной помощи, так как это признак кардиологических патологий. 

У детей побледнение или синий цвет носогубного треугольника — первый симптом врожденного порока сердца. У взрослых это признак сердечной недостаточности. Если начинается приступ, носогубный треугольник синеет прямо на глазах.

Желтый носогубный треугольник

Кожа в области губ и носа желтеет при тяжелых поражениях печени и закупорке желчных протоков. Заметив такой симптом, нужно немедленно обратиться к врачу и пройти УЗИ брюшной полости.

Красный носогубной треугольник

Кожа в носогубном треугольнике краснеет при следующих патологиях:

  • Аллергическая реакция. Симптомы индивидуальной непереносимости возникают при воздействии на кожу аллергенов: косметики, лекарств, трав и т. д, Также красноту в носогубной области вызывает системная аллергия на шерсть, еду, лекарства. Гиперемия часто сопровождается зудом, шелушением, сыпью, аллергическим ринитом, слезотечением, чиханием.
  • Периоральный дерматит. Это тип аллергической реакции с локальным расположением вокруг рта). При периоральном дерматите кожа краснеет, раздражена, покрыта мелкой гнойничковой сыпью.
  • Демодекоз. Заболевание вызывает микроскопический паразит — клещ демодекс. Он может не проявляться годами и активируется под воздействием провоцирующих факторов: низкого иммунитета, гормональных скачков. Обычно демодекоз начинается с покраснения носогубного треугольника, после чего клещ распространяется на нос и щеки.
  • Стрептодермия, грибковые заболевания и др.кожные болезни.

Онемение носогубного треугольника

Онемение в области губ и носа проявляется, если у человека:

  • Шейный остеохондроз. Проявляется частыми головными болями, болью при движении шеи.
  • Недостаток витаминов группы В. Другие симптомы: чрезмерная усталость, ухудшение памяти, спад концентрации внимания, бессонница.
  • Паралич Белла или неврит. Сопровождается болью за ушами, невозможностью закрыть веки и визуально заметной асимметрией лица.
  • Невроз, депрессия или вегетососудистая дистония.

Треугольник смерти: как умерли королева Вюртемберга Катаржина и композитор Скрябин

Прыщи в области носогубного треугольника погубили много людей — мужчин и женщин, в т.ч. известных. Приведем всего два показательных примера, подтверждающих опасность самостоятельного вмешательства.

Королева Вюртемберга Катаржина. Новый 1819 год начался для королевской семьи в Штутгарте. Все шло как обычно: торжественная молитва, ужин, прогулка, оперное представление. Вечером 3 января королева Катарина Павловна, дочь императора Павла, заметила у себя в правом углу рта прыщ. Женщина его выдавила и легла спать.

На следующий день королева посетила конный завод в Шарнхаузене. А вечером пожаловалась врачам на боль и опухоль с правой стороны лица. Утром следующего дня у женщины поднялась температура, боль усилилась, а опухоль распространилась на верхнюю губу. Снять симптомы не удавалось. 9 января королева умерла. Ей было всего 30 лет.

Александр Скрябин. Ещё один подобный пример — гибель Александра Скрябина. Русский композитор умер от заражения крови, начавшегося после выдавливания прыщей.

Поделиться ссылкой:

Источник: https://unclinic.ru/pochemu-nosogubnyj-treugolnik-na-lice-nazyvajut-treugolnikom-smerti/

Ссылка на основную публикацию