Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение

Рак сердца – это очень серьезное заболевание, которое приводит к отрицательным последствиям для здоровья и создает реальную угрозу для жизни. Обычно аномалию выявляют уже на запущенной стадии развития. Потому она имеет неблагоприятный прогноз.

Суть и распространенность патологии

Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение

Патология встречается довольно редко, поскольку в составе сердечной мышцы практически отсутствуют клетки, способные перерождаться и приводить к онкологии. Плюс к этому, орган получает усиленное кровоснабжение. Согласно статистическим данным, всего 0,25% кардиологических аномалий приходится на злокачественные новообразования.

В категорию риска входят люди 30-50 лет. Обычно болезнь развивается у пожилых людей. Однако в медицине зафиксированы случаи возникновения патологии и у подростков. В отдельных ситуациях болезнь могут выявить у ребенка.

На долю первичного рака приходится не более 1% случаев. Обычно злокачественные опухоли в сердце являются следствием распространения аномальных клеток из остальных органов.

Классификация

Болезнь классифицируют по локализации, причинам воздействия, особенностям протекания. Существуют следующие виды опухолей:

  1. Первичные – возникают в сердце и имеют различные формы. Все зависит от того, какие именно ткани подверглись атипичным изменениям и стали причиной злокачественного процесса.Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение
  2. Вторичные – рак поражает близлежащие органы или те, что находятся в большем отдалении. По мере развития поражается и само сердце.

Первичные опухоли могут иметь такие формы:

  • саркома – является распространенным видом опухоли,
  • лимфома – довольно редко поражает сердце.

Саркоме в большей степени подвержены люди среднего возраста. При этом аномальные изменения чаще возникают в правых отделах сердца. Это заболевание представляет реальную опасность, поскольку такая опухоль сердца характеризуется стремительным ростом.

Патологические клетки прорастают через ткани органа и приводят к поражению близлежащих структур. Сосуды и клапаны, которые находятся в зоне локализации аномалии, подвергаются поражению увеличивающимся новообразованием.

Саркома делится на несколько категорий:

  1. Липосаркома – диагностируется у взрослых людей. Эта форма недуга встречается очень редко. Основой опухолевого образования являются липобласты. Оно локализуется в полости сердца и по внешнему виду напоминает миксому. Образование напоминает крупное тело желтого цвета. Оно имеет мягкую текстуру и неплохо поддается терапевтическим манипуляциям.Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение
  2. Рабдомиосаркома – поражает мышечные ткани. Опухолевое образование, которое имеет мягкую консистенцию и белый оттенок. При микроскопическом изучении опухоли в ее составе можно увидеть разные клетки – круглые, овальные, веретенообразные и т.д. Эта форма аномалии встречается довольно редко. Ей в большей степени подвержены мужчины.
  3. Фибросаркома – на этот вид аномалий приходится десятая часть первичных образований. Опухоль имеет четкие края сероватого оттенка. Она состоит из волокон коллагена и фибробластоподобных клеток. Для них характерны разные уровни дифференцирования.
  4. Ангиосаркома – согласно статистическим данным, на эту форму патологии приходится треть первичных опухолей сердца. В большей степени недугу подвержены мужчины. Опухоль имеет бугристую структуру и плотную консистенцию. При этой форме образований чаще всего возникают сосудистые полости. Они обладают разными размерами и формами.
  5. Мезотелиома. Локализуется в перикардиальной полости.

Значительно чаще в сердце возникают вторичные опухоли. К ним приводят злокачественные поражения легких, щитовидной железы, желудка, почек. У женщин провоцирующими факторами выступают опухоли в груди.

Важно: Злокачественные клетки распространяются по организму с током лимфы. Они могут проникать в сердце с кровью. В результате этих процессов происходит их прорастание в орган.

Причины

Появление злокачественных опухолей в организме обусловлено неконтролируемым делением мутировавших эпителиальных клеток. Такие образования могут иметь доброкачественный или злокачественный характер. Во втором случае без адекватной терапии возникает высокая угроза летального исхода.

Точные причины онкологического поражения сердца не установлены. Первичные опухоли могут развиваться под воздействием следующих факторов:

  • токсическое влияние на организм,
  • инфекционные патологии,
  • перерождение доброкачественного образования, которое возникает вследствие проведения операции,
  • курение,
  • избыточное употребление алкоголя,Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение
  • наследственная склонность,
  • нарушение функционирования иммунитета, в результате чего он не может выявлять мутации и отклонения в клетках,
  • появление аберрантных наростов.

Вторичные образования обусловлены распространением злокачественных процессов за пределы органов. Метастазы в сердечной мышце могут быть связаны с поражением близлежащих или отдаленных органов.

Симптомы сердечной опухоли

На начальной стадии первичного рака поставить точный диагноз помогают только изображения, полученные вследствие проведения эхокардиографии или томографии. На снимках опухоль напоминает округлое образование. Впоследствии его внешний вид меняется.

Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение

К предвестникам патологии относят признаки, напоминающие заболевания сердца, – эндокардит, миокардит. Довольно часто на начальных стадиях опухоль в сердце имеет бессимптомное течение.

Впоследствии возникают такие признаки рака сердца:

  • аритмия – проявляется в нарушении частоты сердцебиения,
  • общая слабость – возникает даже при обычных нагрузках,Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение
  • нарушения дыхания – наблюдаются в горизонтальном положении,
  • одышка,
  • ухудшение аппетита,
  • кашель без выделения мокроты,
  • существенная потеря веса – за 1 месяц человек может утратить 10-12 кг,
  • боли – дискомфорт возникает за грудиной, также есть риск появления жжения и давления,
  • повышение температуры до субфебрильных показателей,
  • повышенная потливость в ночное время,
  • цианоз ногтей при надавливании – это состояние называют феноменом Рейно,
  • синдром полой вены – связан с поражением правого предсердия и сопровождается набуханием вен на шее, посинением и одутловатостью лица.

Поздняя симптоматика включает такие проявления:

  • общая интоксикация организма,
  • отеки ног,
  • недостаточность сердца и легких,
  • истощение и кахексия,
  • болевые ощущения в суставах,
  • сыпь и пятна на коже,
  • тампонада сердца, которая становится причиной внезапного летального исхода,
  • признаки поражения иных органов – почек, печени, мозга, легких,
  • выпот в брюшную полость, плевру, перикардиальную зону. Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение

Даже незначительные симптомы рака сердца требуют немедленного обращения к специалисту. Этот вид онкологической патологии часто приводит к летальному исходу. При выявлении рака сердца, сколько именно живут люди зависит от запущенности болезни.

В сложных ситуациях продолжительность жизни не превышает 6-8 месяцев. Довольно часто аномалию диагностируют уже во время вскрытия после внезапного летального исхода.

Стадии развития

На первом этапе развития болезни выявить опухоль весьма проблематично. В 80% случаев диагноз ставят на 2-3 стадии. Стоит учитывать, что последняя стадия болезни уже не поддается лечению.

Итак, существуют такие этапы развития аномалии:

  • 0 – представляет собой предраковое состояние,
  • 1 – размеры опухоли не превышают 2 см и хорошо поддаются лечению,
  • 2 – образование составляет 2-5 см, может сопровождаться поражением регионарных лимфоузлов,
  • 3 – опухолевое образование поражает близлежащие элементы,
  • 4 – метастазы выявляют в отдаленных структурах организма.

Диагностика

Рак сердца, симптомы и признаки которого имеют неспецифический характер и напоминают проявления иных патологий сердца и сосудов, весьма проблематично поддается установке диагноза.

Люди с признаками недостаточности сердца, аритмией и иными проявлениями должны обследоваться у кардиолога. Диагностика включает такие процедуры:

  1. Анализы крови – это исследование позволяет выявить анемию, увеличение СОЭ и повышение иных параметров, которые отвечают за воспалительные процессы.
  2. Рентгенография грудной полости – помогает выявить увеличение размеров сердца. Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение
  3. Эхокардиография – является обязательным исследованием, которое помогает выявить наличие опухолевых образований в сердце или перикардиальной области.
  4. Электрокардиография – помогает обнаружить нарушение проводимости и аритмию. С ее помощью удается выявить неспецифические симптомы гипоксии миокарда.
  5. Катетеризация сердца – представляет собой методику, которая подразумевает применение контрастного вещества. Этот раствор вводят в предсердия и желудочки при помощи катетера. Сразу после этого проводят рентгенографию, которая помогает выявить опухоль и оценить показатели гемодинамики.
  6. Компьютерная или магнитно-резонансная томография – помогает выявить опухолевые образования в структуре сердца.
  7. Биопсия – выполняется достаточно редко. В большинстве случаев манипуляцию проводят во время операции.

Лечение опухоли сердечной мыщцы

При выявлении рака сердца, как именно лечить аномалию расскажет врач. Выбор метода терапии зависит от разновидности и запущенности опухоли. Полностью вылечить заболевание удается лишь на 1-2 стадии развития. Небольшое образование удаляют оперативным способом, после чего назначают соответствующую терапию, которая помогает справиться с болезнью.

Лечение рака сердца осуществляют с помощью таких методик:

  1. Хирургическое вмешательство. Для удаления образования может применяться гамма-нож. Нередко используется брахитерапия. С помощью применения роботизированных методик удается удалить пораженные ткани, не касаясь здоровых клеток. Стоит учитывать, что заболевание часто выявляют в сложных ситуациях. Потому оперативный метод лечения применяют довольно редко.
  2. Пересадка сердца. Этот метод терапии применяется исключительно при отсутствии метастазов. Даже в такой ситуации есть риск отторжения пересаженного материала. Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение
  3. Воздействие ионизирующего излучения. Такая методика применяется для борьбы с патологией на поздних этапах ее развития. Если способ используется долгое время, есть риск опасных последствий – ишемии, поражения тканей.
  4. Дренажные инъекции. При развитии опухолевого образования в нем накапливается секрет, что влечет нарушение работы сердца. Чтобы предотвратить это, вводят лекарственные средства, которые замедляют развитие болезни. При появлении угрозы тампонады сердца нужно сделать пункцию перикарда.

Прогноз и профилактика

Это заболевание имеет неблагоприятный прогноз. Без оперативного вмешательства только 10% людей выживают в течение 1 года после диагностики болезни.

Потому так важно заниматься профилактикой недуга. Врачи советуют внести коррективы в образ жизни:

  • отказаться от курения и употребления спиртных напитков,
  • избегать переутомлений и стрессовых ситуаций,
  • вести активный образ жизни,
  • придерживаться режима работы и отдыха,
  • правильно питаться, есть много продуктов с содержанием клетчатки, витаминов и микроэлементов,
  • систематически проходить медицинское обследование.

Рак сердца считается весьма серьезным заболеванием. Патологию довольно сложно выявить, потому прогноз является неблагоприятным. При появлении первых же признаков аномалии следует обращаться к врачу, который проведет детальное обследование и подберет оптимальный метод терапии.

Источник: https://osostavekrovi.com/davlenie/byvaet-li-rak-serdtsa-priznaki-skolko-s-nim-zhivut.html

Рак сердца: симптомы, причины, стадии и продолжительность жизни

Рак сердца – это редкое, но опасное заболевание, провоцирующее проблемы, связанные с работой не только сердечной мышцы, но и других органов. Сердце – орган, который насыщает кислородом весь организм и обеспечивает кровоснабжение всех органов. По этой причине сбои в его сердца сразу сказываются на состоянии всего организма.

Симптоматика

Несмотря на всю серьёзность, раковая опухоль на сердце – болезнь, симптомы которой на первых стадиях отсутствуют. Зачатки новообразования могут показать эхокардиография и томография. На снимках воспаление выглядит как круглое пятно. Постепенно форма и размеры меняются. Количество симптомов, время их появления и интенсивность напрямую зависят от месторасположения и размера опухоли.

Во время развития болезни симптомы, дающие о себе знать, схожи с симптомами других заболеваний сердца, таких как миокардит, эмболия и эндокардит. Появившиеся симптомы:

  • кашель;
  • боль в суставах;
  • отёки ног.
Читайте также:  Дивертикул дна желудка: симптомы, причины, диагностика, лечение и прогноз

Любой симптом может говорить о наличии болезней, не связанных с присутствием злокачественного образования в сердце. Поэтому больной не подозревает о развитии в сердце раковых клеток.

О явных проблемах с сердцем говорят симптомы:

  • одышка;
  • боль в грудной клетке;
  • низкое давление;
  • головокружение;
  • «ком» в груди;
  • вздутие вен.

Проявление конкретных симптомов зависит от стадии развития заболевания. При увеличении размеров воспаления у больного возможны:

Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение

  • обмороки;
  • затруднённое дыхание в лежачем положении;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • потеря веса;
  • понижение гемоглобина;
  • феномен Рейно – цианоз (посинение) пальцев и ногтей при надавливании;
  • синдром полой вены – увеличение вен на шее;
  • повышение температуры;
  • быстрая утомляемость даже при незначительных нагрузках.

Симптоматика поздних стадий рака сердца с метастазами включает указанные признаки:

  • тампонада сердца;
  • кахексия;
  • интоксикация всего организма;
  • пятна на коже;
  • отёки лица;
  • признаки поражения других органов;
  • внезапная смерть.

Не стоит игнорировать наличие перечисленных симптомов. Своевременное обращение за медицинской помощью на ранних стадиях рака увеличит шансы на излечение.

Причины возникновения раковой опухоли в сердце

Все процессы, происходящие в сердечной мышце, характеризуются быстрым темпом из-за усиленной работы органа. Рак сердца встречается редко, клетки органа практически не делятся.

Но иногда и это не спасает от образования злокачественной опухоли в сердечной мышце. Неспособность делиться ведёт к рубцеванию, а не восстановлению органа.

Если в поражённый участок не попадает кислород, он отмирает.

Точные причины возникновения рака в сердце медицине пока неизвестны, но, как утверждают медики, выделяются предпосылки, способные вызвать мутацию и бесконтрольное деление клеток. Злокачественное образование может развиться под воздействием факторов:

Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение

  • Генетика. Наследственный фактор – причина, по которой человек предрасположен к образованию в организме раковых клеток. Хотя болезнь в основном проявляется уже в пожилом возрасте, в практике известны случаи возникновения опухоли у подростков до 18 лет. Возможно, наследственный фактор стал в этих случаях катализатором.
  • Токсичное воздействие. Вредное воздействие на организм человека токсичных веществ, облучение, работа на вредном производстве может спровоцировать возникновение мутации в клетках.
  • Инфекционные заболевания. Опухоль может стать последствием перенесенного ранее инфекционного заболевания. Наличие инфекций в организме говорит о снижении иммунитета, следовательно, не способность организма выявлять мутации и противостоять развитию новообразования.
  • Перерождение доброкачественного образования в злокачественную опухоль. После хирургического вмешательства в органе может развиться миксома. Под воздействием тех или иных факторов (курение, злоупотребление алкоголем, токсическое воздействие) доброкачественное образование может перерасти в злокачественное.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка. Загрязненный токсичными веществами воздух, отравленная пестицидами земля, а, следовательно, и сельскохозяйственные продукты, выращенные на ней, отравляют организм и способствуют генетическим сбоям в клетках.
  • Неправильное питание. Чрезмерное употребление жирной, канцерогенной пищи, фаст-фуда ведёт к образованию закупорки сосудов и нарушению в работе сердца. Любые изменения в сердечной мышце способны привести к серьёзным заболеваниям.
  • Злоупотребление алкоголем. При чрезмерном употреблении алкоголя меняется анатомия эпителия и слизистой оболочки органов. Этот фактор способен вызвать необратимые изменения в клетках любого органа, включая сердце.
  • Курение. Дым сигарет опасен. Вместе с ним в организм попадают канцерогенные вещества, вызывающие патологии.
  • Уже имеющиеся злокачественные образования в других органах. Сердечная мышца бывает задета метастазами воспалений других близлежащих органов.

Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение

Стадии заболевания

Если не брать в расчёт нулевую стадию развития рака, когда новообразование только зарождается, главные четыре стадии показывают собственные характеристики.

  • 1 стадия. Происходит повреждение ДНК клеток. Это ведёт к изменению их структуры и быстрому делению. Опухоль не превышает в объёме 2 см.
  • 2 стадия. В месте образования атипичных клеток начинает формироваться злокачественное образование. Размеры опухоли варьируются в диапазоне от 2 до 5 см.
  • 3 стадия. Для 3 стадии характерно образование метастазов. Распространение новообразования происходит с помощью заражённой крови или лимфотока. Размеры опухоли превышают 5 см.
  • 4 стадия. Первый очаг образования находится в состоянии рецидива. Заключительная стадия характеризуется появлением метастазов на отдалённых от сердечной мышцы органах (печень, почки, желудок и т.д.). Это приводит к возникновению новых очагов заражения.

Виды рака сердца

Первичные опухоли. Характерны для первых двух стадий болезни. Затрагивают только один орган – сердечную мышцу. Первичный рак обусловлен двумя формами опухолей:

Различаются формой, местом расположения, причиной образования. Саркома в свою очередь делится на указанные категории.

Липосаркома. Характеризуется образованием только у взрослых людей. Встречается не часто. Название получила благодаря липобластам, образующим опухоль. Образование имеет мягкую, желтоватую консистенцию. Внешне липосаркома схожа с миксомой и, судя по статистике, хорошо поддаётся лечению.

Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение

Рабдомиосаркома. Как и липосаркома, встречается редко. Образуется в мышечных тканях. Представляет собой белое, мягкое образование. Под микроскопом клетки рабдомиосаркомы показывают ряд форм (круглые, овальные, веретенообразные). Особенностью этого вида рака является то, что крайне редко встречается у женщин и в большинстве случаев образуется у мужчин среднего возраста.

Ангиосаркома. По статистике более 1/3 всех случаев заболевания раком сердца приходится на ангиосаркому. Эта разновидность опухоли поражает клетки сосудистого эндотелия кровеносных сосудов. Может встречаться в камере правого желудочка или предсердии.

Ангиосаркому часто путают с сердечной недостаточностью или перикардом. По этой причине диагностируется на поздних стадиях, когда опухоль достигла больших размеров и уже дала метастазы. Удаление хирургическим путём миокарда, поражённого метастазами, не представляется возможным.

Все, что могут предложить медики больному с запущенной стадией ангиосаркомы, это лучевую и химиотерапию для попытки продлить жизнь. Сама опухоль представляет плотное тело с наличием сосудистых полостей на поверхности, которые связаны кровяным потоком.

Под микроскопом ангиосаркома представляет собой хаотично расположенные круглые или веретенообразные клетки. Ангиосаркома чаще встречается у мужчин.

Фибросаркома. Встречается у 10% всех случаев заболевания раком сердца. Коллагеновые волокна и фибробластоподобные клетки образуют серовато-белое образование с чётко очерченными границами. В каждом случае имеют разный уровень дифференциации. Этому виду злокачественного образования подвержены в равной степени мужчины и женщины.

Мезотелиома. Названа так по причине развития злокачественного образования в клетках мезотелия около сердечной сумки. Разновидность рака по гистологии делится на три вида:

  • раково-саркоматозный;
  • ангиоэндотелиома (саркоматозный рак);
  • аденокарцинома (эпителиоидный рак).

Рост мезотелиомы носит инвазивный характер. Метастазы этой разновидности рака в отличие от других способны передвигаться через лимфатическую систему.

Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение

Миксома. Самый безопасный злокачественный тип опухоли, не образует метастазов. Новообразование опасно тем, что само по себе подвижно и может привести к полному перекрытию клапана, нарушив кровоток. Локализуется в середине предсердия. Миксома характеризуется появлением у людей среднего возраста.

Лимфома. Встречается редко, но проявляется у мужчин и женщин. Образовавшись в перикарде, обычно не выходит за его пределы. Лимфоме предшествует снижение иммунитета.

Больные СПИДом и люди, перенесшие пересадку сердца, подвержены образованию лимфомы в большей степени. Диагностируется на поздних стадиях развития, так как тяжело выявляется.

Запущенная лимфома хирургическим путём не лечится, поэтому при её обнаружении врачи назначают химиотерапию и облучение.

Вторичные опухоли. Вторичными новообразованиями часто поражаются перикард, эндокард, миокард и редко сердечный клапан. Для вторичных новообразований характерна доброкачественность.

Диагностика

Диагностировать рак сердца тяжело. Это происходит по нескольким причинам. Во-первых, схожесть симптомов рака сердца с симптомами других заболеваний. Во-вторых, отсутствие каких-либо симптомов на первых стадиях болезни.

При появлении тех или иных симптомов, указывающих на проблемы с сердцем, необходимо обратиться к кардиологу. Диагностика заболеваний сердца включает:

Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение

  1. Анализ крови. Делается в первую очередь для выявления отклонений от норм показателей анемии (понижение гемоглобина), увеличение СОЭ и других показателей, выявляющих наличие воспалительных процессов.
  2. Электрокардиография (ЭКГ). С её помощью врач определяет изменения в ритме сердца, увеличение его участков и проводимость крови.
  3. Эхокардиография сердца (ЭхоКГ). Даёт возможность определения размеров опухоли, места её локализации и наличия жидкости в перикарде.
  4. Рентгенография грудной клетки. Выявляет увеличение размеров сердечной мышцы в целом или её частей.
  5. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Показывает состояние камер сердца и тканей, расположенных рядом. С помощью МРТ врач определяет наличие жидкости в опухоли.
  6. Компьютерная томография. Считается одним из самых эффективных исследований злокачественного образования. Выявляет не только место локализации образования, но направление его увеличения.
  7. Ангиокардиография. С её помощью изучают камеры сердца, сосуды и грудные вены.

Дополнительные способы исследования:

  • эхоскопия;
  • радиоизотопная вентрикулография;
  • анализ на онкомаркер;
  • коронарография;
  • гистологический анализ;
  • биопсия.

Лечение злокачественной опухоли сердца

Лечение новообразования напрямую зависит от стадии заболевания. Для её определения врачи используют различные методы диагностики. Определяют размеры образования, локализацию, распространение и наличие метастазов. В зависимости от показателей исследования назначают следующие способы лечения:

Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение

  • Хирургическое вмешательство применяют только на ранних стадиях болезни. Во время операции происходит иссечение заражённого раковыми клетками участка. После применения этого метода патология может повториться.
  • Брахитерапия. Стала применяться относительно недавно. Способ лечения заключается в воздействии радиоактивных частиц на раковые клетки. При этом здоровые клетки не затрагиваются.
  • Гамма-нож. Болезнь подвергается радиохирургическому способу устранения злокачественного образования. К сожалению, данный аппарат есть только в Москве. Не каждый онкологический центр может себе позволить этот дорогостоящую установку.
  • Ионизирующее излучение. Применяется для лечения рака 3 и 4 степени, но опасно тем, что при длительном использовании способно вызвать повреждение тканей и ишемию.
  • Химиотерапия. Приостанавливает развитие злокачественного воспаления. Применение химиотерапии совместно с лучевой терапией позволяет продлить жизнь больному в среднем на пять лет.
  • Дренаж. Помогает предотвратить нарушение работы сердечной мышцы путём введения лекарственных средств, способных отвечать за уменьшение выделения и накапливания секрета в опухоли. При появлении подозрений на тампонаду сердца делают пункцию перикарда. Для того чтобы предотвратить её многократность, дренаж устанавливают в плевральной области.
  • Пересадка сердца. Тяжёлый и рискованный способ борьбы с болезнью. Применяется при условии отсутствия метастазов. Полной пересадке органа может предшествовать аутотрансплантация. Этот способ заключается в извлечении больного органа, удалении опухоли и возвращении сердца пациента на прежнее место. Метод уменьшает риски, связанные с отторжением трансплантируемого органа, возможным появлением побочных эффектов и рецидивов.

Прогнозы

Наличие у больного рака сердца обычно не даёт надежд на радужный прогноз. Врачи особо не рассчитывают на благоприятный исход. Если новообразование обнаруживается на последних стадиях, то больной умирает в течение года. Запущенность болезни не позволяет эффективно провести лечение, поэтому применяемые методы могут только ненадолго продлить жизнь пациенту.

Читайте также:  Мочекислый и ишемический инфаркт почки: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение

Важно вовремя обнаружить опухоль и в срочном порядке провести мероприятия по её диагностике и лечению. Своевременная диагностика поможет избежать развития метастазов. Если образование удалось обнаружить до их появления, срок жизни больного увеличивается в среднем на пять лет.

Статистика выживаемости

2-летняя выживаемость без наличия саркомы после проведения лечения:

  • 0 и 1 стадии – 8,5%;
  • 2 стадия – 3%;
  • 3 и 4 стадии – 1%.

Выживаемость при наличии саркомы:

  • Ангиосаркома: 6-12 месяцев.
  • Рабдомиосаркома: 0, 1 и 2 стадии – 12 месяцев; 3 и 4 стадии – больные живут меньше года после проведения мероприятий по удалению рабдомиосаркомы и сопутствующей терапии.
  • Липосаркома: 6-8 месяцев.

Профилактика

Для предотвращения развития злокачественных опухолей в сердце врачи советуют:

  • Проводить профилактику инфекционных заболеваний для предотвращения возможности их перетекания в хроническую форму.
  • Не пренебрегать физическими нагрузками.
  • Контролировать вес.
  • Стараться избегать употребления вредной, жирной, канцерогенной пищи.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Контролировать уровень сахара и холестерина в крови.
  • Контролировать артериальное давление.
  • Ежегодно проходить диспансеризацию.

Источник: https://onko.guru/organ/rak-serdtsa.html

Рак сердца: симптомы, признаки, лечение, причины

Одно из наиболее тяжелых заболеваний системы кровообращения — рак сердца. Эта патология редко обнаруживается при жизни человека. Ее чаще всего выявляют уже после смерти, наступившей из-за других причин.

https://www.youtube.com/watch?v=az9QCdjgDtI

Сердце бесперебойно обеспечивается кровью, насыщенной кислородом. Орган постоянно усиленно работает, все обменные процессы в нем происходят весьма интенсивно.

Клетки, из которых состоят ткани главного насоса, претерпевают очень активное деление только во время эмбрионального развития. После рождения они способны лишь увеличивать свои размеры.

Перечисленные причины способствуют тому, что онкология затрагивает сердце реже, чем другие органы человеческого тела.

Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение

Причины патологии

Спровоцировать тяжелую патологию могут проблемы, связанные с ухудшением интенсивности кровотока и скорости обмена веществ: склонность к тромбообразованию, атеросклероз сосудов.

Рак сердца может возникнуть после проведенной ранее операции на органе вследствие перерождения рубцовой ткани в миксому.

А также может появиться доброкачественная опухоль и со временем перерасти в раковую после травмы грудной клетки.

Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение

Другими причинами появления рака специалисты считают:

  • наследственную склонность;
  • неправильное питание;
  • тяжелые интоксикации;
  • курение, злоупотребление алкоголем, наркотиками;
  • инфекционные заболевания.

Разновидности патологии

Специалисты различают первичный и вторичный рак сердца. На первичные злокачественные опухоли приходится четверть всех кардиологических онкообразований.

Среди них саркома встречается чаще у мужчин и женщин, чем другие формы заболевания. Патологический процесс захватывает правую часть органа. Саркома сердца развивается очень стремительно.

Рост опухоли приводит к сдавливанию сосудов большого круга кровообращения, нарушению ритма и функции проводимости.

Метастазы рака распространяются на расположенные вблизи органы — легкие, головной мозг, надпочечники, лимфоузлы.

Агиосаркома сердца является наиболее распространенной разновидностью новообразований, которые затрагивают миокард. Ее диагностируют в более чем 30% случаев первичных онкопатологий мышечного органа. Данный вид рака встречается чаще у мужчин. Злокачественные клетки могут поражать любой отдел, но опухоль преимущественно локализуется в правом предсердии.

Рабдомиосаркомы произрастают из поперечнополосатой мышечной ткани, их обнаруживают у пациентов разных возрастных групп. Микроскопическое исследование выявляет скопление клеток, по форме напоминающее узел. Он мягкий, белого или розоватого цвет. Локализуется в миокарде.

Фибросаркома — мезенхимальное онкологическое образование. Среди пациентов с первичным раком сердца у каждого десятого выявляют фибросаркому. Болеют с одинаковой частотой мужчины и женщины, независимо от возраста. При микроскопии обнаруживается плотный узел с четко ограниченными пределами беловатого или светло-серого оттенка.

Болезнь лейомиосаркома — рак, поражающий клетки гладкой мускулатуры. Патология обнаруживается у людей, достигших 40 и 50-летнего возраста. Новообразование часто захватывает левое предсердие, прорастая в легочную вену. А также лейомиосаркому обнаруживают внутри легочной воронки и артерии. Такая опухоль проявляет себя, подобно острой тромбоэмболии.

Стадии кардиоонкологии

Специалисты выделяют несколько стадий онкологического заболевания сердца.

  1. Из-за генетических поломок начинают интенсивно делиться аномальные клетки.
  2. В области скопления атипичных клеток формируется злокачественное новообразование.
  3. Попадая в лимфу или кровь, метастазы могут распространяться на другие органы. Рак сердца прорастает за границы мышечного органа, происходит стремительное распространение метастазов.
  4. Первичная опухоль приобретает крупные размеры, обостряется. В других органах вследствие метастазирования появляются новообразования.

Симптоматика

Проявления злокачественных новообразований схожи с признаками кардиологических болезней. Часто симптомы рака сердца нарастают очень стремительно.

Они проявляются в зависимости от местоположения, размеров и типа новообразования. Болезнь может маскироваться.

Без тщательной диагностики ее несложно спутать с поражением клапанов (это случается у подростков и детей), перикардитом и миокардитом, ишемией, другими патологиями.

В большинстве случаев больной чувствует общую слабость, у него болят суставы, немеют пальцы на ногах и руках. Возможна незначительная, но долго длящаяся гипертермия, потеря веса, высыпания на коже.

У пациентов с раком по мере роста опухоли можно заметить характерный признак недостаточности сердечно-сосудистой системы. Это особая форма пальцев на руках, называемая барабанными палочками. Изменяется форма ногтя — пластинка становится круглой.

Первые две фаланги худеют, а крайняя, наоборот, становится неестественно толстой.

Развивается синдром верхней полой вены. Он характеризуется отечностью, синюшным оттенком и расширением находящихся близко к поверхности кожи вен на лице. Такое же явление наблюдается и в сосудах шеи, рук, верхней части тела. Пациенты страдают от одышки, приступов кашля. Их беспокоит охриплость, трудности с глотанием.

Рекомендуем к прочтению  Симптомы рака миндалины, его лечение и прогноз

Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение

Возникают и другие симптомы при раке сердца, которые напоминают признаки патологии нервной системы:

  • паралич, парез;
  • приступы судорог;
  • потеря сознания.

Важно! Часто признаки рака сердца появляются слишком стремительно, сменяя друг друга. Они чаще всего приводят к тому, что больной умирает раньше, чем успеет обратиться за помощью к специалисту.

Вследствие распространения метастазов развивается вторичный рак, он проявляется:

  • появлением одышки при незначительном движении;
  • систолическим шумом при аускультации;
  • тампонадой сердца;
  • нарушением ритма;
  • острым перикардитом;
  • увеличением площади сердечного контура, выявляемом на рентгеновском снимке.

Заметив первые симптомы и признаки онкопатологии, необходимо как можно скорее пройти обследование и начать лечение.

Диагностика

Рак на начальных стадиях не очень часто диагностируется. Проявления заболевания маскируются под симптомы более распространенных кардиологических патологий сердца. Либо больной человек списывает недомогание на переутомление, стресс.

Диагностика рака сердца предполагает использование инструментальных и лабораторных методов. Ультразвуковое сканирование дает возможность оценить функциональное состояние миокарда, выявить опухоли, наросты внутри и на стенках сердца.

Эхокардиография точно определяет размеры, границы сердца и опухоли, а также расположение новообразования.

Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение

Электрокардиограмма выявляет интенсивность проведения электрических импульсов при наличии кардиопатологии. Рентгенография с высокой точностью обнаруживает распространение метастазов в близлежащие и отдаленные органы.

Проведение диагностики методом компьютерной томографии позволяет оценить, в каком состоянии находятся крупные и мелкие кровеносные сосуды. Магнитно-резонансная томография нужна, если возникают затруднения с постановкой диагноза.

При помощи зондирования сердца врачи могут осмотреть внутренние поверхности органа. Для диагностики в его полость вводят рентгенконтрастный зонд. Проводится пунктирование перикарда. Для лабораторного исследования берут жидкость, которой заполнена околосердечная сумка.

В лабораторных условиях проверяют онкомаркеры, проводят клинический анализ, а также биохимическое исследование венозной крови. Анализы показывают количество аномальных клеток в биологической жидкости, помогают определить стадию заболевания. Гистологическое исследование (биопсия) необходимо для определения типа раковых клеток.

Лечение кардиологической онкопатологии

Рак сердца очень быстро прогрессирует, а на начальных стадиях проявляется крайне редко. Из-за этого хирургическое лечение не всегда эффективно. Операция возможна, только если обнаруженная опухоль расположена в пределах органа, а процесс не перекинулся более удаленно.

Рекомендуем к прочтению  Рак костного мозга — причины, лечение, прогноз

Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение

Методы и способы лечения определяются размерами новообразования. Эндоскопическую операцию проводят при небольшой опухоли. Крупное раковое образование удаляют, осуществляя вмешательство на открытом сердце. В клиниках Израиля, Германии, некоторых других стран больным раком проводят трансплантацию донорского органа.

Важно! Симптоматическое лечение назначается для улучшения общего самочувствия пациента и снятия болей.

Метод консервативного лечения зависит от стадии процесса. Пациентам назначают лучевую терапию в случае неоперабельной формы болезни. Назначается брахитерапия — введение радиоактивного источника непосредственно в опухоль, а также используют кибернож. С его помощью новообразование выжигают. Для этого применяют рентгеновские аппараты, направляющие в нужную область пучок высокочастотных лучей.

Метастазы на поздних стадиях могут появляться в любом месте. Чтобы прекратить их распространение и уменьшить размеры рака, больным назначают химиотерапию с цитостатическими препаратами.

Сколько живут больные раком

Злокачественные опухоли не позволяют давать слишком оптимистичных прогнозов. После успешно проведенного лечения можно надеяться на 5 летнюю выживаемость. При отсутствии своевременной терапии срок жизни с момента возникновения первой симптоматики не превышает года.

Снизить риск заболевания раком сердца можно, если придерживаться несложных рекомендаций врачей. Необходимо отказаться от вредных для здоровья привычек, вести активный образ жизни. Важное значение в профилактике рака уделяется работающей без сбоев иммунной системе.

Важная часть профилактики рака — укрепление миокарда. В этом помогают регулярные физические нагрузки.

Чтобы не стать жертвой тяжелой патологии, нужно:

  • свести к минимуму стрессовые ситуации;
  • придерживаться правильного питания;
  • вовремя лечить воспаления и инфекции, не позволяя им перетекать в хроническую форму.

Злокачественные кардиологические новообразования встречаются редко и долго не дают о себе знать. Чтобы избежать печальных последствий, необходимо следить за самочувствием, регулярно проходить контрольное обследование. Оно должно включать ультразвуковую диагностику, электрокардиографию, лабораторные исследования.

Источник: https://rakuhuk.ru/vidy/rak-serdca-simptomy

Рак сердца: симптомы и признаки, сколько живут

Рак сердца – серьезная болезнь, которая провоцирует еще более тяжелые последствия. В следствие того, что организм недополучает необходимое количество кислорода и крови, возникают проблемы со всей системой организма. Раннее обследование и правильная постановка диагноза дают шанс на наиболее благоприятный исход.

Причины образования рака сердца

Раку сердца могут способствовать следующие причины:

  • снижение иммунитета и неспособность организма защититься от влияния патогенных клеток;
  • возникновение аберрантных наростов, которые обнаруживаются слишком поздно;
  • влияние химическое, радиационное или ультрафиолетовое;
  • наследственность;
  • опухоль сердца часто зарождается у курящих людей и у людей употребляющих алкоголь;
  • злокачественная опухоль тяжелой стадии метастазировала в сердце, образуя вторичный рак.
Читайте также:  Иммуногистохимическое исследование при раке молочной железы и эндометрия: расшифровка, цена анализа

Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение

Симптомы и признаки

Первичные и вторичные признаки проявляются по — разному. Симптоматика на ранних стадиях заболевания зависит от размера опухоли и ее места локализации. Часто рак сердца путают с проявлениями миокардита, перикардита, кардиомиопатии, либо принимают за ощущения после проведенной химиотерапии и облучения.

И все же основными и часто распространенными признаками патологии можно выделить:

  • кашель и лихорадка;
  • боли в суставах;
  • при нажатии на пальцы видна их синюшность;
  • отекают лодыжки, живот и ноги;
  • на шеи заметны вздутые вены.

При этом больные жалуются на такие проявления в своем организме:

  • в лежачем состоянии на боку или на спине затрудняется дыхание;
  • становится низким артериальное давление;
  • появляется усталость и одышка;
  • сердцебиение заметно учащается, либо характеризуется разными колебательными ритмами;
  • головокружения и обмороки;
  • в груди появляется щемящая боль и в горле наблюдается ощущение «кома».

В запущенной стадии рака и в процессе появления метастазов у пациента появляются следующие признаки:

  • при малейших движениях он задыхается в одышке;
  • появляется систолический шум;
  • наблюдается тампонада сердца;
  • возникает острый перикардит;
  • ритм сердца нарушается;
  • можно отметить сердечную недостаточность;
  • на рентгенограмме заметно увеличение площади сердца.

Лечение рака сердца

Лечение начинается с полного обследования и подтверждения диагноза. Для диагностирования применяют следующие методы:

  • визуальный осмотр и прослушивание биения сердца, его ритмики и тона;
  • общий анализ крови, определяющий степень заполнения ее лейкоцитами;
  • рентген сердца, выявляющий его размер и разрастание опухоли;
  • эхокардиография;
  • ангиокардиография;
  • компьютерная и магнитно – резонансная томография;
  • радиоизотопная вентрикулография;
  • эхоскопия;
  • коронарография.

Существует несколько методов лечения рака сердца:

  • Хирургическое вмешательство. С помощью специального оборудования и путем брахитерапии и гамма-ножа проводится иссечение проросших злокачественных клеток, удаляя всю опухоль.
  • Пересадка сердца. Возможно в случае исключения метастазирования по здоровым тканям и органам.
  • Ионизирующее излучение. Возможно осуществить на продвинутых стадиях.
  • Инъекции и дренаж. Препятствуют прогрессированию заболевания на другие здоровые клетки.

Злокачественные опухоли сердца и перикарда на поздних стадиях, кроме липосаркомы, не излечиваются, так как полностью прорастают в здоровые ткани вокруг органа и быстро размножаются.

При невозможности нормального функционирования сердца, частично удаляется опухолевая зона и проводится химиотерапия.

Липосаркома излечивается в сочетании с химиотерапией и облучением. К вторичным опухолям, как и к первичным, применяют паллиативное лечение.

Профилактика рака сердца

Для того чтобы снизить риск образования злокачественных процессов в сердце, необходимо придерживаться профилактических мер:

  • Обязательно нужно тренировать сердечную мышцу регулярными физическими нагрузками. Нужно чаще ходить пешком и, по – возможности, заниматься каким – либо видом спорта.
  • Правильно питаться и контролировать свой вес. Излишние килограммы пагубно сказываются на работе сердечной мышцы, перегружая и травмируя ее. При этом фрукты и овощи должны быть в меню регулярно. Избегать соленой, пережаренной и острой пищи.
  • Курение и алкоголь должны быть исключены.
  • Постоянно нужно следить за своим давлением.
  • Любые острые хронические заболевания должны быть излечены своевременно и до конца, чтобы исключить перетекания их в хроническую форму.
  • Все воспалительные процессы также необходимо вовремя пролечивать, обратившись к соответствующему специалисту.

В случае отклонений в сердечных ритмах следует незамедлительно обратиться к доктору и провести все рекомендуемые им обследования.

Проводить ежегодно ЭхоКГ следует пациентам, находящимся на диспансерном учете и лицам, в семьях которых были случаи заболевания миксомой сердца. Для исключения риска болезни сердца и обнаружении рака на ранних стадиях рекомендуется проходить обследование 1-2 раза в год у кардиолога и проходить ЭКГ.

Рак сердца – опаснейшее заболевание современного человека. С первыми признаками болезни необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Раннее обследование поможет выявить патологию на ее ранних стадиях и не позволить перерасти в более опасные метастазированные формы. Для того чтобы предотвратить рак сердца нужно избавиться от пагубных привычек и вести активный образ жизни.

Источник: https://OnkologPro.ru/cancer/rak-serdtsa.html

Как лечить рак сердца?

Злокачественные опухоли, что изначально возникают в сердце, имеют название первичные. Болезнь “рак сердца” составляет 5-10% всех сердечных онкологических поражений, являясь одним из наиболее редко встречаемых видов рака.

Рак сердца может развиваться в любой его части. В большинстве случаев, представлен саркомой. В зависимости от локализации выделяются:

  • опухоли на внешней поверхности органа;
  • образования в одной или более камерах сердца (внутриполостные);
  • поражения мышечных тканей.

Типы первичных сердечных сарком

Болезнь «рак сердца» представлена такими наиболее распространенными видами:

Ангиосаркомы:

Развиваются в верхней камере правого предсердия (атриуме). Ангиосаркомы возникают из клеток, образовывающих слизистый прослой кровеносных сосудов в результате обструкции притока или оттока крови. Размножаясь, злокачественные клетки образуют в кровеносных сосудах неравномерные массы, способные создать выпуклость и распространиться на соседние структуры.

Рабдомиосаркома:

Такие опухоли возникают вследствие малигнизации мышечных клеток. Рабдомиосаркома может развиваться в любом месте органа, но почти всегда наблюдается в миокарде ‒ толстом мышечном слое.

Липосаркома:

Очень редкая сердечная опухоль, поражающая правое предсердие и метастазирующая в легкие, печень, кости. Различают плеоморфные и миксоидные типы.

В редких случаях еще встречаются такие первичные опухоли, как фибросаркомы, гистиоцитомы и шванномы.

Причины рака сердца

Как и при иных видах раковых заболеваний, точную причину развития сердечного рака установить сложно. Ведущие мировые онкологи, предполагают, что аномальная регуляция клеточного деления сердечных клеток может быть связана с такими факторами:

  • нарушения иммунной системы, которая становится не способной обнаруживать отклонения и клеточные мутации;
  • аберрантные наросты;
  • радиационное, ультрафиолетовое и химическое влияние;
  • воздействие некоторых вирусов;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы заболевания

Всем онкологическим формированиям сердечной системы присущи одинаковые симптомы, выраженные в легкой или тяжелой форме. Часто они развиваются внезапно и напоминают другие сердечные заболевания. Преимущественно возникают с изменениями положения тела и включают:

  • затрудненное дыхание в позиции лежа или во время сна;
  • падение артериального давления, одышку, усталость;
  • нерегулярные сердечные ритмы или учащенное сердцебиение;
  • обморок и головокружение;
  • ощущение давления и боли в груди.

Признаки рака сердца могут быть обобщенными и не прямо указывать на онкологический процесс. К таковым относятся:

  • лихорадка или кашель;
  • боль в суставах;
  • посинение пальцев при надавливании (феномен Рейно);
  • отек ног, лодыжек или живота;
  • вздутие шейных вен. Это происходит из-за того, что кровь, возвращаясь к сердцу после циркуляции по организму, не может свободно войти или перекачаться из предсердия.

Стадии рака сердца

Врачи выделяют 5 стадий сердечных онкозаболеваний:

Характеризуется как рак на месте. На этом этапе болезнь легко излечима и не склонна к рецидивам.

В этот период рак также излечим, но раковые процессы начали активное развитие. Опухоль не более 2 см. Хирургическое вмешательство дает шанс на полное излечение.

Размер формирования составляет от 2 до 5 см. При адекватной терапии заболевание еще может быть устранено полностью. Однако, пациент нуждается в регулярном осмотре, чтобы выявить возможные метастазы.

С этой фазы начинается метастазирование злокачественной опухоли. Образование имеет величину в 5 см и больше. Раковые клетки входят в лимфатические узлы и ближние области. Для лечения используется хирургический метод в сочетании с вспомогательными способами.

Это почти неизлечимый процесс, при котором аномальные клетки распространяются в другие органы настолько быстро, что их сложно остановить. Влиять на метастазирование возможно с помощью химиотерапии и лучевого облучения.

Современное лечение

Агрессивные сердечные опухоли больших размеров могут привести к проблемам с кровообращением, поэтому тяжело поддаются лечению и нуждаются в правильном выборе терапевтического метода. Способы лечения зависят от размера и распространения образования. К сожалению, в 80% случаев заболевание диагностируется на метастатических стадиях (3, 4), при которых хирургия не эффективна.

Варианты лечения рака сердца:

Хирургическое вмешательство

Обычно проводится на открытом органе. В большинстве случаев возможно сделать изъятие с помощью роботизированной технологии или минимально травматической техники. Во время резекции хирург-онколог выделяет опухоль и близлежащие ткани, чтобы уменьшить риск рецидива. Работу миокарда и легких на себя берет специальное оборудование.

Пересадка сердца

Метод приемлемый только при условии, что рак не перешел на иные участки тела. Следует учитывать опасность возможного отторжения трансплантата. С целью предотвратить риск возникновения побочных эффектов и рецидивов, ученые апробируют вариант аутотрансплантации.

При ней орган извлекают таким способом, чтобы сохранить все его собственные функции и безопасно для пациента удалить образование. Процедура исключает необходимость использования иммунодепрессантов, негативно влияющих на организм и способствующих возвращению рака.

Ионизирующее излучение

Используется на более продвинутых стадиях. Тем не менее, в долгосрочной проекции способно привести к повреждению тканей органа и повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний, а также ишемической болезни.

Инъекции и дренаж

Применяются при ситуации, когда опухоль начинает секретировать жидкость и нарушать способность сердца выполнять свои прямые функции. Таким способом, также, можно вводить противоопухолевые препараты, замедляющие прогрессирование болезни.

Прогноз

Поскольку раковая опухоль поражает один из главных органов и развивается очень быстро, прогноз не очень радостный.

Согласно медицинским исследованиям, общая двухлетняя выживаемость при окончательном диагнозе “рак сердца” становит:

  1. На ранних этапах (0,1 фазы) ‒ 8,3% из 100.
  2. На среднем (2 фаза) ‒ 3%.
  3. На 3 и 4 стадиях показатели падают в среднем до 0,9 %. Если злокачественное образование не достигает спинного или головного мозга, то прогностические данные становят от 11% до 14%. Поражение этих жизненно важных органов, к сожалению, снижает показатели до нуля.

Сколько живут пациенты с диагнозом “рак сердца”?

Сердечная саркома ‒ очень агрессивная форма рака. Она склонна к быстрому метастазированию и частым рецидивам. Данные по конкретным видам представляют такую продолжительность жизни:

Ангиосаркома: независимо от вида, средняя выживаемость определена периодом от 6 до 11 месяцев с момента постановки диагноза.

Рабдомиосаркома:

  • 1, 2 стадии: пациенты обычно живут до двух лет;
  • 3, 4 стадии рака сердца ‒ средняя продолжительность жизни составляет менее одного года, несмотря на удаление первичной опухоли, последующее облучение и химиотерапию.
  • Липосаркома:
  • Средняя продолжительность жизни при сердечной липосаркоме становит от 6 до 8 месяцев.
  • Первичный злокачественный рак сердца ‒ очень редкое заболевание, но распознание симптомов на ранних стадиях позволяет продлить жизнь человека.

Источник: https://orake.info/rak-serdca-chto-delat-kak-lechit/

Ссылка на основную публикацию