Отечный синдром и отеки на участках кожи: виды, лечение, признаки

Подкожные отеки нередко являются признаком серьезных внутренних нарушений. Необходимо установить четкую причину состояния, чтобы правильно его лечить.

Подкожные отеки видны невооруженным глазом даже человеку, далекому от медицины. Нельзя не обратить на них внимание, можно думать только о том, как побыстрее от них избавиться. Важно понимать, что отек кожи нередко сочетается с отечностью подкожной клетчатки и более глубокорасположенных тканей и, должен восприниматься не как косметический дефект, а как признак серьезного заболевания.

Не следует думать, что отеки можно заметить только у взрослого человека. Такое избыточное накопление жидкости в мягких тканях можно отмечать также и у ребенка и даже новорожденного и плода. Это свидетельствует о серьезных нарушениях жизнедеятельности.

Традиционно принято подразделять отеки на локальные (местные) и общие (генерализованные). Если отмечается отек практически всего человеческого тела, то это генерализованный (тотальный) вариант.

Если наблюдается отечность какой-либо анатомической зоны, например, преимущественно на лице или голени, то речь идет о местном отеке.

В соответствии с их локализацией можно предположить ту или иную патологию внутренних органов.

Отечный синдром и отеки на участках кожи: виды, лечение, признаки

Почему возникают отеки

Когда говорят про отеки, чаще всего подразумевают избыточное накопление жидкости внеклеточной в пределах внеклеточного (интерстициального пространства). По своему происхождению следует различать такие варианты отеков подкожной клетчатки:

  • воспалительные;
  • травматические;
  • вследствие нарушения крово- и лимфооттока;
  • обусловленные глубокими изменениями обменных процессов (снижение содержания белка и его фракций).

При развитии различных воспалительных процессов тканей (преимущественно мягких) отмечается сдавление кровеносных сосудов, в результате которых избыточное количество крови скапливается на периферии. Происходит пропотевание жидкости через сосудистую стенку, то есть формируется отек. При стихании всех признаков воспаления отеки также уменьшаются и постепенно исчезают совсем.

При травматическом повреждении различных тканей нарушается целостность сосудов различного калибра – возникают кровоизлияния.

Сосуды не могут транспортировать кровь, поэтому формируется отечность преимущественно подкожной клетчатки и мягких тканей, а в тяжелых случаях в патологический процесс вовлекается вся анатомическая зона.

С течением времени целостность сосудов восстанавливается, а отек постепенно исчезает.

Нарушение лимфооттока и кровооттока, сопровождающееся снижением скорости кровообращения, может развиваться вследствие механического препятствия (опухоль, кальцинат). Достаточно медленно, но заметно нарастает отек кожи, а также подкожной клетчатки. При отсутствии лечения, направленного на устранение препятствия, данные патологические явления будут только нарастать.

Отечный синдром и отеки на участках кожи: виды, лечение, признаки

При тяжелых нарушениях белкового обмена (заболевания печени, длительное голодание, дефицит витаминов) происходят серьезные изменения физико-химических свойств тканей, в первую очередь, крови. Снижается онкотическое давление, происходит избыточное накопление жидкости, то есть отеки формируются вследствие неспособности крови удерживать жидкую фракцию.

Далеко не всегда можно без помощи специалиста определиться с причиной возникновения пастозности. Для человека более понятна особенность отеков в зависимости от их локализации, что и служит поводом для обращения к конкретному специалисту.

Симптомы у взрослых

Отеки головы и лица

Отеки на лице можно заметить при рассматривании собственного лица в зеркале при утреннем умывании или, наоборот, обратить внимание на отечность тканей мягких головы вечером. Особенность отеков кожи на лице заключается в том, что они нарастают довольно быстро, создавая достаточно серьезный косметический дефект, а рассасываются медленно.

Кроме того, хватит не слишком сильного механического воздействия, умеренно выраженного воспалительного процесса, чтобы развился отек на лице. Все это связано с тем, что формируются отеки преимущественно кожи, так как слой подкожной жировой клетчатки на лице у большинства людей достаточно тонкий.

Отечный синдром и отеки на участках кожи: виды, лечение, признаки

Отеки на лице отмечаются в следующих случаях:

  • травма черепа;
  • воспаление придаточных пазух носа;
  • почечные заболевания;
  • воспалительные процессы в ротовой полости.

Для травмы черепа типична взаимосвязь с механическим внешним воздействием, не всегда сильным. Именно отек кожи и прилегающих тканей на лице в некоторых случаях может навести на мысль о серьезных внутренних повреждениях. Иногда можно заметить также кровоизлияния вокруг глаз (симптом «черных очков»).

Воспаление придаточных пазух протекает иногда малосимптомно, поэтому сложно диагностировать и лечить такой процесс. Отмечаются:

  • отечность на лице;
  • заложенность носа;
  • ощущение общего нездоровья;
  • повышенная температура.

Диагностировать болезнь окончательно можно только после специального осмотра. Сходную картину можно наблюдать при воспалении десны или зубов, но отек в этом случае сосредоточен в области челюсти и сочетается с болевым синдромом.

Отечный синдром и отеки на участках кожи: виды, лечение, признаки

Отеки верхних и нижних конечностей

Отеки конечностей могут быть обусловлены как локальным нарушением, так и серьезными системными процессами. Они наблюдаются в следующих ситуациях:

  • опухоли или другие механические препятствия для адекватного лимфо- и кровотока;
  • заболевание сосудов (облитерирующий эндартериит, варикозное расширение вен);
  • патология сердца.

При механическом препятствии развивается односторонний отек (например, только одной голени). Отечность мало изменяется в течение дня, по мере прогрессирования болезни только нарастает. Изменения собственно кожи наблюдаются редко.

Нарушения сосудов часто развиваются в нижних конечностях, в частности, на голени и стопе. Отеки возникают преимущественно в конце дня, после длительного стояния или существенной физической нагрузки.

При варикозном расширении вен можно наблюдать типичные изменения кожи в виде «венозной сеточки» и узлов.

Голени и стопы существенно увеличиваются в размерах, так как отечность кожи и подкожной клетчатки сочетается с поражением более глубоких тканей.

Отечный синдром и отеки на участках кожи: виды, лечение, признаки

Отеки всего тела

Отечность туловища – это типичный признак серьезной сердечной патологии. Такой вариант отеков обычно сочетается с отеками всего тела, что получило название «анасарка». Накопление жидкости в области поясницы или нижней части живота типично для лежачих больных, например, с финальной стадией злокачественного новообразования.

Отеки кожи и подкожной клетчатки всей поверхности тела редко являются единственным признаком заболевания. Клиническая симптоматика определяется видом заболевания.

Отеки у детей

Основные причины и виды отечности кожи у детей сходны с таковыми у взрослых. Отдельного внимания заслуживает вариант распространенной (генерализованной) отечности у плода, получивший название водянки плода.

Причины, в результате которых развивается отек поверхностных тканей плода, достаточно разнообразны.

  1. Генные и хромосомные мутации (синдромы Дауна, трисомии, Шерешевского-Тернера, Нунан, ахондрогенез).
  2. Серьезная патология костной и хрящевой ткани (дисплазия, грудной клетки).
  3. Тяжелые заболевания мочевыделительной системы (выраженный гидронефроз).
  4. Патология сердечно-сосудистой системы плода (дилатационная кардиомиопатия, дефекты внутрисердечных перегородок).
  5. Плацентарная аномалия (хориоангиома).
  6. Инфекционные болезни матери, которые отмечаются также и плода.
  7. Гемолитическая болезнь плода и далее новорожденного.
  8. Многоплодная беременность.
  9. Тяжелые обменные нарушения (муковисцидоз, мукополисахаридоз).

Отечный синдром и отеки на участках кожи: виды, лечение, признаки

Понятно, что такое состояние плода может быть диагностировано только с помощью инструментальных методов исследования. Наиболее доступный и безопасный среди них – УЗИ. В процессе скрининга выявляются:

  • размеры тела плода, превышающие типичные для срока гестации;
  • маленькая двигательная активность;
  • сочетание раздутого живота и разведенных конечностей;
  • собственно отечность кожи и жировой клетчатки в виде двойного контура;
  • избыточное количество околоплодной жидкости;
  • наличие свободной жидкости во всех внутренних полостях.

Малейшее подозрение на водянку должно быть тщательно проверено, так как это может стать поводом для прерывания беременности.

Источник: https://otekam.net/obshhie/podkozhnye-oteki.html

От чего могут быть отеки. Отеки на разных участках кожи и отечный синдром у взрослых и детей

Излишнее скопление жидкости в тканях организма человека провоцирует отек. Само по себе это явление неприятное и временами даже болезненное. Многим людям знакомо ощущение ватных конечностей – это отек. Отекать могут не только руки и ноги, но также лицо и туловище. Для того чтобы устранить неприятные ощущения от отечности, необходимо понять, что их вызвало.

Причины возникновения

От чего могут быть отеки – этим вопросом задается каждый человек, столкнувшийся с проблемой опухания и утяжеления какой-либо части тела. Поиск ответа прокладывает правильный путь к исцелению. Так как сам по себе отек не является заболеванием, но он четко указывает на определенные проблемы со здоровьем. Итак, человек, наблюдающий отечность, может страдать:

  • ослабленной функцией почек;
  • повышенным или сниженным кровяным давлением;
  • сбоями в работе сердечно-сосудистой системы;
  • гормональными нарушениями;
  • аллергией;
  • заболеванием вен.

Это основные причины, по которым появляются отеки. Правильно определив основной фактор, провоцирующий накопление жидкости в тканях организма, медики выстраивают стратегию лечения.

Работа почек

Основной функцией почек является выведение жидкости и соли из человеческого организма. Поэтому они первые попадают под подозрение при отекании. Определить сбои в работе почек можно по результатам анализа, что опытный врач сразу и сделает, а также по некоторым внешним признакам.

Отеки, появившиеся из-за ослабленной работы почек, чаще всего локализуются на лице, в частности, в области глаз, появляются в утренние часы и проходят в течение дня. На ощупь такой отек похож на мягкое тесто. Припухлость и темные круги под глазами – следствие застоя солей в организме.

При появлении таких симптомов лучшим решением станет посещение терапевта или нефролога. Самолечение, в виде потребления большего количества жидкости или мочегонных чаев, необходимо исключать сразу. Такие методы могут усугубить ситуацию и усилить отечность, к тому же обильное питье выведет из организма полезные микроэлементы.

Проблемы с кровяным давлением

Отеки нередко возникают из-за проблем с давлением. Практически любые колебания вызывают скопление жидкости в межклеточном пространстве тканей.

Будь то повышение давления в капиллярах или его снижение. В результате скачков происходит потеря жизненно важных белков – альбуминов и жидкость из крови перемещается в ткани.

Поврежденные или воспаленные капилляры также неминуемо приводят к отеканию.

Нестабильная работа сердца

Ввиду сердечной недостаточности чаще всего отекают нижние конечности, особенно лодыжки. Происходит это вследствие плохой перекачки крови. Наблюдать опухание ног чаще всего приходится в вечернее время суток. Обычно, отекание, вызванное сердечной недостаточностью, сопровождается дискомфортом в груди, температурными скачками, одышкой, затрудненностью дыхания.

Самостоятельное лечение отечности в этом случае – большая ошибка. Некоторые процедуры могут дать еще большее осложнение на сердечную мышцу. Вместо этого, необходимо безотлагательно назначить визит к врачу кардиологу. Лечение основной проблемы – сердечной недостаточности сведет к нулю и появление отеков.

Гормональные нарушения

Нередко к отекам приводят гормональные нарушения. Чаще всего при неправильном функционировании щитовидной железы. Проблема довольно распространенная, при нынешнем состоянии экологии.

Характеризуются такие отеки плотным опуханием нижних конечностей. Если на место отека нажать пальцем, то следа не останется. Сопутствующими симптомами недостаточной выработки гормонов щитовидной железой будут являться:

  • увеличение веса;
  • чрезмерная сонливость и усталость;
  • замедленный пульс;
  • нарушение стула.

Лечить заболевания щитовидной железы нужно у эндокринолога. После того как пациент сдает анализ на гормоны, назначается лечение.

Аллергическая реакция

Отечный синдром и отеки на участках кожи: виды, лечение, признаки

Люди, страдающие аллергией, сильнее всего страшатся отеков. И, в общем, не зря. Аллергический отек может быть вполне безобидным, таким как покраснение от укуса насекомого, а может и привести к трагическим последствиям. Так, например, человек, имеющий пищевую аллергию, случайно употребивший аллерген, может испытать отек гортани, что вызовет затруднение дыхания.

Аллергическая отечность обычно проявляется в месте поражения (укуса) или в области рта и дыхательных путей. Опухнуть могут губы, язык, горло. При этом человек может испытать удушье. Сопутствующими симптомами могут выступить зуд, слезоточивость.

Читайте также:  Можно ли пить горячее молоко с содой и медом от кашля или во время гнойной ангины

Самым правильным решением в случае приступа аллергии будет вызов скорой помощи и прием антигистаминного препарата. Если сохраняется контакт с аллергеном, необходимо его прекратить. В таких ситуациях необходимо действовать быстро и решительно. После того как экстренная помощь оказана, и опасность миновала, рекомендуется записаться к аллергологу.

Заболевания вен

Практически все заболевания вен сопровождаются отечностью. Флебит, тромбофлебит, варикозное расширение вен, охватывают больше 80% людей. Большинству знакомо ощущение тяжести в ногах, это признак отека. Причиной их появление обычно бывает пережатие и чрезмерное напряжение вен – когда сидят нога на ногу, долго находятся в положении стоя или носят тяжести.

Выглядит венозный отек как припухлость, на ощупь мягкий, светлый, временами с синюшным оттенком. Часто его можно наблюдать при снятии носков – виден след, отпечатывавшийся от резинки. Время появления – вечернее. К отеканию также присоединяются ощущения ватных ног, боль, усталость.

Лечение таких проявлений осуществляет флеболог. Чаще всего процесс длительный и кропотливый. К тому же необходимо пересмотреть образ жизни, отказаться от долгого нахождения в положении стоя, не закидывать ногу на ногу и не перегружать себя. Для лучшего эффекта стоит приобрести компрессионные антиварикозные чулки, но только после консультации врача.

Это основные факторы, влияющие на появление отечности. Однако, скопление жидкости в тканях может происходить и в самых заурядных ситуациях – жаркий день, чрезмерное количество выпитой жидкости, длительная пешая прогулка. В этих случаях достаточно просто дать ногам отдохнуть. Лучше всего лечь на спину и поднять ноги выше уровня тела, отек довольно быстро спадет.

Однако если опухание дело привычное и дает о себе все чаще, необходимо срочно пройти обследование, чтобы выяснить отчего появляются отекания. Возможно, причина кроется в более тяжелом заболевании.

Немного о профилактике

Кроме основного лечения, назначенного врачом, существуют и профилактические меры, препятствующие появлению отеков. К ним относят:

  • правильное питание, с ограничением соли и острых специй;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • занятия оздоровительной физкультурой;
  • правильный подбор обуви (лучше отказаться от тесных ботинок и туфель на высоком каблуке);
  • охлаждающие ванночки или контрастный душ;
  • правильное положение сидя (не закидывая ноги друг на друга).

Отек на ноге возникает в результате наполнения клеток и межклеточных промежутков в мышечных тканях жидкостью. Обычно этой патологии подвержены нижние части ног — голени и ступни. Связано это, прежде всего, с большой нагрузкой, которой подвергаются нижние конечности в течение дня.

Отечность может быть как нормой, свидетельствующей об адаптации организма к внешним факторам, так и тревожным сигналом, указывающим на какое-либо заболевание. Достоверно узнать с чем связаны отеки ног, можно обратившись к врачу и пройдя обследование. В статье разберем наиболее частые причины.

Распознать признаки отека ног можно, опираясь на определенную симптоматику. Отечность имеет различную выраженность, она может быть стабильной или прогрессировать
.

При первом варианте можно сказать, что это, скорее всего, физиологическая особенность организма
, во втором случае определенно речь идет о заболевании.

Следует обратить пристальное внимание на динамику, по результатам которой можно установить от чего появляются отеки на ногах. Тревожными сигналами являются:

  • локальная отечность
    — она может располагаться на одной или обеих ногах в районе лодыжек, либо вокруг голеностопного сустава;
  • пастозность
    — определить ее можно, надавив на переднюю часть голени, в результате надавливания от пальца останется углубление. Пастозность является легким пропитыванием кожного покрова и подкожной клетчатки жидкостью, локализуется чаще всего в области голеностопного сустава;
  • ярко выраженный отек одной или обеих конечностей
    — может достигать не только коленного сустава, но и переходить выше, при надавливании на кожном покрове остается большое углубление;
  • отек, влекущий трофическое расстройство кожного покрова
    — такое явление возникает только при сильных отеках, переизбыток жидкости растягивает кожу, на ней образуются трещины, переходящие впоследствии в и эрозии.

Когда отекают конечности ног, причина бывает как в чрезмерном потреблении жидкости, так и во внутренних патологиях организма. Поэтому, при первых же симптомах следует обратиться к врачу.

Почему отекают ноги

Отек ног является не самостоятельным недугом
, а лишь сигналом, который необходимо правильно расшифровать. Причины появления отеков на ногах бывают разные — как серьезные, требующие медицинского вмешательства, так и такие, которые можно исправить самостоятельно. К последним относятся:

Существуют еще причины, от чего бывают отеки на ногах — различные патологические процессы в организме человека
. Точно ответить при каких болезнях отекают ноги именно у вас, и почему организм реагирует подобным образом, может только специалист, после проведения обследования
.

Ниже приведем список наиболее часто встречающихся болезней, при которых могут отекать ноги.

Заболевания провоцирующие отеки ног

Итак, от каких заболеваний отекают ноги? Этот перечень, как оказалось, довольно длинный (сделайте погромче)

Варикозное расширение вен

  • Отечный синдром и отеки на участках кожи: виды, лечение, признаки Это заболевание вызвано растяжением вен и застаиванием крови в результате нарушения в работе венозных клапанов (рефлюкса).
  • В медицинской практике встречается часто.
  • Отек ног является первоначальным этого заболевания, обычно он появляется ближе к вечеру.
  • Одновременно может возникать чувство тяжести и усталости в ногах, болевые ощущения, понижение чувствительности пальцев.

Сердечная недостаточность

Этот недуг является очень распространенной причиной, объясняющей, от чего могут отекать ноги. Сам по себе он — тоже симптом, который сопутствует большинству недугов сосудов и сердца, таких как гипертония, ишемия, аритмия, атеросклероз.

При сердечной недостаточности ноги отекают ближе к вечеру
, если больной в течение пребывает в вертикальном положении. Когда он принимает лежачее положение, это снижает нагрузку на сердце, соответственно, проходят отеки.

При этом недуге обычно отекают ступни и пальцы
, но иногда этот эффект распространяется намного выше, в зависимости от формы и тяжести заболевания.

Тромбофлебит

Отечный синдром и отеки на участках кожи: виды, лечение, признаки

  1. Она провоцирует образование сильных отеков, сопровождаемых болезненными ощущениями, а также частичной потерей чувствительности пальцев или ног полностью.
  2. Может повышаться температура, возникать слабость и недомогание.
  3. Если пациент не получит своевременного и правильного лечения, болезнь чревата опасными осложнениями
    , такими как тромбоэмболия легочной артерии, которая ведёт к летальному исходу.

Лимфодема

Она провоцирует отеки ног, причина и симптомы которых вызваны сбоями в оттоке лимфы по сосудам. При лимфодеме обычно сильно отекают обе ноги
, лечение сложное и занимает много времени.

Микседема

  • Отечный синдром и отеки на участках кожи: виды, лечение, признаки При сбоях в работе щитовидной железы возникает слизистый отек, он больше известен как гипотиреоз
    .
  • Заболевание вызывает значительное повышение массы тела, апатию, разбухание языка.
  • Оно бывает приобретенным или врожденным, чтобы выявить врожденный гипотиреоз у младенцев, проводят обязательный скрининг, приобретенный выявляется с помощью анализов крови на гормоны.
  • При микседеме появляется отечность передней части голеней
    , чтобы избавиться от нее, необходимо устранить первоначальную причину.

Болезни печени

Различные патологические изменения этого органа вызывают отек ног. Обычно это явление наблюдается при циррозе. В чем причина, если отекают ноги при данном заболевании:

  • печень вырабатывает белок альбумин
    , он обуславливает правильное онкотическое давление крови, при сбоях норма белка понижается, вода оседает и накапливается в тканях;
  • печень принимает воротную вену
    , отвечающую за отток крови от кишечника, расстройство этого процесса и увеличение давления в вене, провоцирует сбой правильного оттока крови от нижней части тела.

Сопутствующими признаками отечности нижних конечностей при циррозе является пожелтение кожи, кожный зуд.

Воспаление и инфекционные заболевания

Зачастую причиной отечности бывают различные инфекционные и воспалительные процессы, например, ревматизм, остеомиелит, фурункулы и другие. Все заболевания носят индивидуальный характер и требуют разного лечения.

Отек в этом случае выступает как сопутствующий признак.

Травмирование

Отечный синдром и отеки на участках кожи: виды, лечение, признаки

Ушибы, вывихи, переломы могут провоцировать разного рода отечность. Сопровождаясь болью, она может быть одним из основных симптомов травмы.

Как вариант, после того как кости срослись после перелома или трещины голеностопа, у человека может хронически начать опухать нога, на которой был перелом.

Аллергия

Многие аллергические реакции вызывают отек нижних конечностей и других участков тела. Аллергический артрит поражает суставы, является следствием различных заболеваний суставов и опорно-двигательного аппарата.

Он может провоцировать небольшую отечность ног
, которая быстро спадает после приема антиаллергенных лекарств. Ножную отечность может вызвать отек Квинке, но это бывает редко, в основном, местом локализации такого отека является лицо.

Реакция на лекарственные препараты

Отекать ноги могут вследствие лечения лекарственными препаратами, в основном гормональными
. Они задерживают жидкость в организме, провоцируя отечность. Такая же реакция может наблюдаться после приема препаратов от гипертонии.

Укусы насекомых и земноводных

Слюна некоторых насекомых содержит ядовитые вещества или аллергены, в результате чего после их укуса возникает отек, место укуса опухает. Такими насекомыми являются пчелы, осы и пауки, скорпионы, а также змеи.

Беременность

Источник: https://dagexpo.ru/ot-chego-mogut-byt-oteki-oteki-na-raznyh-uchastkah-kozhi-i-otechnyi-sindrom-u/

Основные причины отечности

Припухлость утром верхних и особенно нижних век на лице, вечером трудно застегнуть сапоги, а туфли, прекрасно одетые утром, начинают невыносимо сдавливать ноги, на коже появляются глубокие отпечатки от резинки носков….

Отечный синдром и отеки на участках кожи: виды, лечение, признакиПричиной отеков может быть множество заболеваний Как часто нам приходится сталкиваться с подобными явлениями! А ведь эти симптомы не всегда безопасны, потому что это первые признаки отечного синдрома. Отеки, особенно явные, всегда являются проявлением заболевания какого-либо внутреннего органа или сосудов. Сами они не пройдут, а если не обращать на них внимания, то впоследствии могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

Итак, с чего же начать? Сначала необходимо выяснить причину, почему стали отекать ноги и/или лицо. Есть множество заболеваний и состояний, которые сопровождаются отеками, поэтому дифференциальную диагностику должен проводить специалист — врач.

Основные заболевания, сопровождающиеся отеками

  1. Варикозная болезнь нижних конечностей.
  2. Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит и т.д.).
  3. Заболевания сердца (ишемическая болезнь сердца, пороки, кардиомиопатии и т.д.).
  4. Заболевания печени (цирроз).
  5. Аллергия.
  6. Заболевания эндокринной системы.
  7. Нарушения оттока лимфы, так называемая слоновость.

Варикозная болезнь

Отечный синдром и отеки на участках кожи: виды, лечение, признакиОдна из причин отечности ног — варикозная болезнь нижних конечностей Варикозная болезнь нижних конечностей – одна из главных причин, почему отекают ноги. Наиболее часто встречается у женщин. В норме вены участвуют в кровообращении, их стенки обладают некоторой «силой» — тонусом, благодаря которому кровь возвращается обратно к сердцу против гидростатического давления, на высоту человеческого роста. Клапаны внутри вен также не пускают кровь вниз. При варикозной болезни вены имеют несколько более слабые стенки, и при некоторых условиях (например, длительная работа стоя на ногах, беременность и пр.) не выдерживают давления и расширяются, приобретают вид «мешочков», узлов, жгутов. Возврат крови уменьшается, она застаивается в венах, и ее жидкая часть выходит в ткани — возникает отек. Чем дольше времени человек проводит на ногах — тем сильнее отеки. Возникают они в основном на ногах и сопровождаются тяжестью, болью в ногах (или одной ноге). Отеки нарастают к вечеру, уходят или уменьшаются за ночь. Если варикозная болезнь существует уже какое-то время, то меняется цвет и влажность кожи, могут появиться пятна, выпасть волосы. Не всегда расширенные вены просвечивают сквозь кожу. Бывает поражение глубоких вен, которые не видны.

Читайте также:  Как заставить алкоголика лечиться добровольно или принудительно: советы, законодательство

Опасна варикозная болезнь присоединением тромбофлебита — воспаления вены с образованием внутри нее тромба — сгустка крови. Тромбы могут отрываться от стенки вены и заноситься током крови в легкие — там они закупоривают сосуд и получается инфаркт легкого. Лучше не допускать этого и вовремя лечиться (или оперироваться) у ангиохирурга (хирург по сосудам).

Отеки при заболевании почек

Из всех болезней почек чаще встречается пиелонефрит и гломерулонефрит.

Пиелонефрит — воспаление почечной ткани, вызванное патогенными бактериями или грибами. Обычно он проявляется повышением температуры, болями в пояснице и резями при мочеиспускании (дизурия).

Гломерулонефрит — более серьезное заболевание, которое приводит к почечной недостаточности. При нем также бывают боли в пояснице, недомогание, слабость. Дизурия отсутствует, но в моче обнаруживают много белка, эритроцитов (красная моча), повышается артериальное давление.

Отечный синдром и отеки на участках кожи: виды, лечение, признакиОтеки при заболевании почек возможны даже на руках Отеки при почечных заболеваниях могут сначала появиться на лице, особенно веках, а затем на лодыжках, голенях и даже выше: руках, животе. Причем появляются и утром, к концу дня усиливаются на ногах. Кожа не изменена, теплая, может чуть бледноватая. Возникновение их связано с затруднением выделения больными почками солей и воды (лишняя вода остается в организме), а также потерями белка через почки (белок в норме удерживает воду в кровеносном русле, не дает ей просачиваться через сосудистую стенку в ткани). Довольно часто отеки — первый симптом заболевания почек, так как и пиелонефрит, и гломерулонефрит могут течь скрыто (латентно) несколько лет.

Отеки при заболевании сердца

Артериальная гипертония и ишемическая болезнь (стенокардия) — бич нашего времени. Их распространенность — огромна.

А еще есть пороки сердца, кардиомиопатии… Любая болезнь, повреждающая сердечную мышцу (миокард), вызывает уменьшение сократительной способности сердца, ослабляет его и через какое-то время способствует появлению сердечной недостаточности. Т.е.

возникает ситуация, при которой сердцу становится тяжело перекачивать весь объем крови и часть ее остается, так сказать, на периферии (чаще в нижних конечностях). Жидкая ее часть просачивается в ткани — появляется отек.

Обычно при сердечной недостаточности нарушается и функция почек (обратимо), они не выводят лишние жидкость и соли, что усиливает отеки.

Отеки при сердечной недостаточности нарастают в течение нескольких дней и недель, кожа обычно бледная, прохладная, иногда с синюшным оттеком. Сопутствуют им такие симптомы как слабость, сердцебиение при нагрузке, одышка, изменение давления, могут быть боли и перебои в работе сердца (неравномерный пульс).

Отеки при заболеваниях печени

Отечный синдром и отеки на участках кожи: виды, лечение, признакиЗаболеваниям печени характерна отечность живота Сами по себе заболевания печени (гепатиты, гепатозы) не приводят к появлению отеков. Отеки появляются на стадии осложнений, если болезнь переходит в цирроз. При циррозе также задерживается вода в организме, к тому же страдающая печень производит недостаточно белка, падает так называемое онкотическое давление крови, жидкость не удерживается в кровеносном русле.

Отекать могут стопы, голени, бедра, живот (особенно характерно!). Им сопутствуют желтушность кожи и глаз, синячки на коже, слабость, тяжесть в правом боку, похудание, иногда значительное увеличение печени.

Аллергические отеки

Имеют довольно характерную картину и обычно сопровождаются покраснением кожи, зудом и часто сыпью. При этом отекает кожа на лице, шее, в тяжелых случаях отек кожи распространяется на все тело.

При этом также возможны осиплость голоса, заложенность носа, слезотечение. Эти симптомы возникают после контакта с аллергеном: определенный пищевой продукт (цитрусовые, рыба и пр.

), лекарство, аэрозоли и др.

Эндокринные заболевания

Отечный синдром и отеки на участках кожи: виды, лечение, признакиПлотный отек микседема проявляется при гипотиреозе В первую очередь — это патология щитовидной железы с недостаточностью ее функции — гипотиреоз. Он может быть разного происхождения: аутоиммунный, послеоперационный, в результате дефицита йода в пище и т.д., но независимо от причины щитовидная железа вырабатывает мало гормонов. Одним из проявлений гипотиреоза является плотный отек — микседема. Наиболее заметна микседема на лице, однако распространяется она на все тело. Помимо отека присутствуют и другие симптомы: медлительность, сонливость, снижение памяти, зябкость, урежение пульса, нарушения менструального цикла, снижение температуры тела и т.д. Щитовидная железа может быть, как увеличена, так и уменьшена.

Лимфостаз

Также является причиной возникновения отеков. Проявиться могут в принципе на любой части тела (лицо, молочная железа, рука), но чаще все-таки на нижних конечностях (или на одной ноге). Помимо вен и артерий у человека в организме есть лимфатические сосуды, по ним в частности, осуществляется обмен и отток жидкости из тканей.

При нарушении этого оттока лимфа постепенно застаивается все больше, пораженная часть тела значительно увеличивается в объеме, контуры ее деформируются, затрудняется подвижность. Отек стойкий, после отдыха не проходит.

Ранний характерный симптом лимфостаза — невозможность собрать в складку кожу над пораженной областью, когда отек еще небольшой.

Подведем итог

Перечисленные здесь состояния — далеко не полный перечень тех заболеваний, которые могут являться причинами отеков.

Важно помнить, что отек всего лишь симптом нездоровья того или иного органа, и единого рецепта излечения их — не существует.

Болезни почек, печени, сердца, щитовидной железы, сосудов — лечатся по-разному, и даже терапия одной и той же болезни у двух разных человек может отличаться.

Поэтому, если у вас вдруг появились отеки — не полагайтесь на советы «бывалых» людей — сходите в поликлинику, лабораторию и сдайте простейший набор анализов:

  • общий анализ крови,
  • общий анализ мочи,
  • биохимию: общий белок, мочевина, креатинин, АЛАТ, АСАТ, билирубин, сахар крови, холестерин;
  • УЗИ внутренних органов.

Обратитесь к специалисту, он разберется и назначит правильное лечение. И помните: самостоятельный прием лекарственных средств может быть опасен.

Например, неправильный прием в течение длительного времени мочегонных средств (некорректные дозировки, интервалы между приемами, длительность курса) подчас приводит к необратимой утрате функции почек.

Не рискуйте своим здоровьем, обращайтесь к специалистам!

Источник: https://webmedinfo.ru/osnovnye-prichiny-otechnosti.html

Отеки

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе при выявлении отечности проведут самую тщательную диагностику для выяснения ее причины и в соответствии с этим назначат лечение при помощи фармакотерапии, коррекции образа жизни, водного режима.

  • На 20–30% может повышаться объем жидкости внутри клеток при отеках, вызванных сердечной недостаточностью
  • Отек становится видимым при задержке более 2–4 л жидкости в организме
  • Своевременное лечение отёков не только улучшает самочувствие и внешность, но и продлевает жизнь больных

записаться на консультацию

Отеки — симптом различных патологических состояний, для которых характерно избыточное скопление жидкости в тканях и полостях организма. Чтобы распознать отек, нужно надавить на несколько секунд на переднюю поверхность голени. В случае отека на этом месте остается ямка, которая исчезает не сразу.

Причины развития отеков

  • Болезни почек: гломерулонефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность;
  • заболевания сердца: сердечная недостаточность,
  • поражения вен (варикозная болезнь, воспаление, тромбоз);
  • болезни печени: цирроз печени, закупорка печеночных вен;
  • заболевания эндокринной системы: гипотиреоз, сахарный диабет;
  • тяжелые онкологические заболевания;
  • алиментарная дистрофия;
  • беременность;
  • аллергические реакции: укусы насекомых, контакт с аллергеном.

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе диагностируют и лечат отеки различного генеза.

Отеки при сердечно-сосудистых заболеваниях

«Сердечные» отеки развиваются медленно — на протяжение нескольких недель, месяцев. Характеризуются симметричностью, нарастают к вечеру.

Они возникают вначале на нижних конечностях или нижней части живота, в тяжелых случаях распространяются по всему телу и сопровождаются скоплением жидкости в брюшной полости (асцит), увеличением печени.

Кожа при этом чаще всего на ощупь холодная, отеки плотные. При надавливании остается ямка.

Пациенты жалуются на одышку, которая усиливается в положении лежа, низкую переносимость физической нагрузки. У них отмечаются хрипы в легких, тахикардия, бледность губ, синюшность носогубного треугольника. По мере компенсации недостаточности кровообращения отёчность уменьшается или исчезает.

Отёки при венозной недостаточности тоже сильнее проявляются к вечеру, вызывают ощущение вдруг ставшей тесной обуви (из-за отёчности стоп), визуально утолщаются голени, причём часто несимметрично. Отеки на ногах сопровождаются чувством тяжести, усталости, боли в ногах.

На коже заметны сосудистые звёздочки, усиленный рисунок вен. В тяжёлых случаях отёчность держится постоянно, возможны судороги в икрах ног, развиваются трофические изменения — истончение кожи, её стойкое покраснение, шелушение, зуд, плохо заживающие язвы.

Своевременно оказанная профессиональная медицинская помощь помогает предотвратить или снизить риск подобного прогрессирования болезни.

Отеки при заболеваниях почек

«Почечные» отеки могут развиться очень быстро — меньше, чем за сутки. Отеки появляются преимущественно на лице. Отеки под глазами заметны утром. Также могут локализоваться на конечностях, брюшной стенке. При перемене позы тела быстро смещаются. Часто происходит скопление жидкости — асцит или гидроторакс. Отечная кожа мягкая или плотноватая, бледная, сухая.

Отеки при заболеваниях почек могут сопровождаться уменьшением количества выделяемой мочи, изменением ее цвета, возможно появление крови (эритроцитов) и белка в анализе мочи. Появляется боль в области поясницы. К неспецифическим проявлениям относятся головная боль, слабость.

Одышки, увеличения печени, характерных для недостаточности кровообращения, не наблюдается. Почечные отеки могут стать следствием перенесенного инфекционного заболевания (тонзиллита, вирусной инфекции и др.

) и требуют наблюдения и лечения у специалиста (нефролога, ревматолога, терапевта).

Аллергические отеки

Аллергические отеки развиваются быстро (за несколько минут) и носят регионарный характер. Возникают как следствие контакта с аллергеном, укуса насекомого. Развиваются чаще всего на лице (глаза, веки, слизистые, губы), руках (пальцах, кистях), локтевых и коленных сгибах.

Развитие аллергического отека сопровождается зудом, сыпью. В тяжёлых случаях из-за спазма бронхов возможны приступы затрудненного дыхания, обычно в фазе выдоха. Отек гортани может привести к удушью и создать угрозу жизни больного. Поэтому склонные к такой реакции пациенты должны быть готовы к опасной ситуации.

Необходимо заранее обсудить с врачом какие лекарства помогут пациенту благополучно дождаться прибытия «скорой помощи» (доставки в больницу) при остром приступе аллергии и всегда иметь их в наличии.

Этапы диагностики

  • Консультация и осмотр терапевта. После подробной беседы и врачебного осмотра пациент может быть направлен на консультацию к другим специалистам в зависимости от этиологии заболевания: кардиологу, аллергологу, эндокринологу, нефрологу, урологу и др.
  • Лабораторные исследования. В первую очередь проводятся:
    • общий (с лейкоцитарной формулой) и биохимический анализы крови;
    • общий анализ мочи.
  • Инструментальные исследования:
    • ЭКГ;
    • эхоКГ;
    • УЗИ сосудов нижних конечностей;
    • рентген органов грудной клетки.
  • Далее врач назначает комплекс исследований в индивидуальном порядке в каждом отдельном случае.

записаться на консультацию

Лечение отеков

Лечение отеков осуществляется в соответствии с причиной их развития. Приведем общие рекомендации.

  • Следует ограничить потребление жидкости до 1,5 л в день, а иногда меньше.
  • Также нужно снизить потребление соли до 1–1,5 г в день.
  • Мочегонные препараты следует принимать только под наблюдением врача, который следит за состоянием пациента, контролирует уровень электролитов в крови. Мочегонные препараты могут привести к снижению содержания калия в организме, поэтому рекомендуется употреблять в пищу курагу, изюм, рис, печеный картофель и другие продукты, богатые этим микроэлементом.
Читайте также:  Рак яичка у мужчин: симптомы, фото, причины, диагностика, последствия, лечение и прогноз

При сердечно-сосудистых заболеваниях врач-кардиолог после диагностики «сердечного» отека подбирает терапию для поддержания стабильного состояния сосудистой системы. Пациент с сердечной недостаточностью должен регулярно посещать кардиолога на протяжении всей жизни. При венозной недостаточности консервативное или хирургическое лечение проводит сосудистый хирург-флеболог.

Если отек вызван заболеванием почек, помимо снятия отека, врач (терапевт или нефролог) назначает терапию основного заболевания, которое может включать назначение антибиотиков, противовоспалительных гормональных препаратов и др.

При аллергическом отеке, который сопровождается затруднением дыхания, требуется срочная медицинская помощь. До того, как помощь будет оказана, следует принять антигистаминный препарат, если состояние тяжелое — преднизолон или дексаметазон. При приступе удушья аллергической природы — сделать 1–2 вдоха из ингалятора, рекомендованного лечащим врачом (аллергологом).

Почему мы

  • Врачи. У нас принимают специалисты высшей квалификационной категории, обладатели ученых степеней, с большим опытом работы в ведущих российских клиниках.
  • Индивидуальный подход. Врач разработает индивидуальный план лечения для каждого пациента в соответствии с причиной развития и клинической картиной заболевания.
  • Комплексность. Эффективное лечение отеков и заболеваний, их вызвавших, возможно благодаря тесному взаимодействию специалистов нашей клиники — терапевта, кардиолога, аллерголога, эндокринолога, уролога и др.
  • Экспертное оборудование. Все исследования проводятся на современном оборудовании и отличаются высокой точностью.
  • Комфорт. Все консультации, исследования и лечение проводятся в рамках нашего госпиталя, что позволяет нашим пациентам экономить с

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом-кардиологом высшей категории Курбатовой И.В., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Источник: https://www.yamed.ru/services/kardiologiya/oteki/

Причины отеков и их классификация

  • ГОУ СПО Тольяттинский медицинский колледж
  • Методическая
    разработка
  • лекционного
    занятия
  • Синдром «Отеки»
  • Дисциплина: «Синдромная
    патология»
  • Специальность: 060101«Лечебное
    дело»

Преподаватель: Андрианов Б.А.

  1. Рассмотрено
    и утверждено
  2. на заседании
    ЦМК № 5
  3. Протокол № от
  4. Председатель
    ЦМК

_____________Мещерякова
М.Д.

  • Тема: Синдром
    «Отеки»
  • Цели лекции.
  • Учебные: после изучения данной темы студент
    должен знать:
  • — сущность синдрома
    «отеки», виды отеков
  • — основные
    заболевания, проявляющиеся отечным
    синдромом
  • — механизм развития
    синдрома (патогенез отеков)

  • дифференциально-диагностические
    критерии различных нозологических
    форм, при которых возникает отечный
    синдром
  • — принципы лечения
    отечного синдрома, тактику ведения
    данных больных
  • — клинико-фармакологическую
    характеристику лекарственных средств,
    применяемых при отечном синдроме
  • Воспитательные:
    после изучения данной темы студент
    должен осознавать:
  • — необходимость
    изучения данной темы и ее связь с
    дальнейшей практической работой
  • — необходимость в
    получении дополнительных знаний для
    будущей практической работы
  • — чувство
    удовлетворения от полученных знаний и
    умений
  • — мотивацию к
    познавательной деятельности
  • Лекция подготовлена
    в монологическом варианте
  • Время занятия –
    2 академических часа (90 мин.)
Этапы лекции
Название этапа Описание этапа Цель этапа Время (мин)
1. Введение Дается определение и общее представление об отечном синдроме, его значимости и месте в ряду остальных синдромов. Актуальность изучения отеков, как проявления заболеваний органов и систем Создать мотивацию на изучение данной темы, показать ее актуальность и значимость 10
2. Классификация Дается классификация отеков и подчеркивается патогенетическая основа этой классификации Используя класси-фикацию, напоми-наются основы па-тогенеза некоторых заболеваний 10
3. Патогенетичес-кие механизмы развития синдрома Излагаются основные биохимические процес-сы, лежащие в основе механизма образования отеков (повышение гидростатического давления, повышение проницаемости капилляров, снижение коллоидного осмотического (онкотического) давления и т.п.) Сформировать мотив на углубленное изучение и понимание материала 15
4. Клинические и дифференциально-диагностические особенности отечного синдрома Из курса терапии напоминаются заболевания (нозологические формы), основным проявлением которых будет отечный синдром (заболевания ССС, мочевыделительной системы, эндокринные заболевания, и т.п.) Акцентируется внимание студентов на основных клинических проявлениях и диагностических критериях различных видов отеков Акцентировать внимание студентов на дифференциальной диагностике, как необходимом компоненте клинического мышления 20
5. Особенности фармакотерапии отечного синдрома Даются общие основы лечения отечного синдрома, а также клинико-фармакологическая характеристика лекарственных средств, применяемых при лечении отеков Обратить внимание студентов на некоторые общие подходы к фармакотерапии (монотерапия и комбинированная терапия) 30
5. Заключение и резерв времени преподавателя Подводятся итоги, повторяются основные положения лекции; ответы на вопросы студентов Закрепление материала 5
  1. Л
    и т е р а т у р а
    ,
  2. используемая
    для подготовки лекции
  3. и рекомендуемая
    для самостоятельного изучения
  1. Маколкин В.И., Овчаренко С.И. Внутренние болезни. Учебник для

студентов
медицинских ВУЗов. М.: Медицина, 1999. –
292 с.

  1. Смолева Э.В., Степанова Л.А., Кабарухина А.Б., Барыкина Н.В. Пропедевтика клинических дисциплин. Учебник для студентов медицинских училищ и колледжей. Ростов-на-Дону: «Феникс», 2002. – 448 с.

  2. Тобулток Г.Д., Иванова Н.А. Синдромная патология, дифференциальная диагностика и фармакотерапия. Учебник для студентов медицинских училищ и колледжей. М.: ФОРУМ – ИНФРА – М, 2004. – 336 с.

  3. Смолева Э.В., Дыгало И.Н., Барыкина Н.В., Аподиакос Е.Л. Синдромная патология, дифференциальная диагностика и фармакотерапия. Ростов-на-Дону: «Феникс», 2004. – 640 с.

  4. Маколкин В.И., Подзолков В.И. Гипертоническая болезнь. Учебник для студентов медицинских ВУЗов. М.: издательский дом «Русский врач», 2000. – 96с.

  5. Нагнибеда А.Н. Синдромная патология, дифференциальная диагностика и фармакотерапия. Учебник для медицинских колледжей и училищ. Санкт-Петербург: СПЕЦЛИТ, 2004. – 383с.

  • Синдром
    «Отеки»
  • План лекции.
  • 1. Определение и
    общее представление об отечном синдроме
  • 2. Причины отеков
    и их классификация
  • 3. Основные звенья
    патогенеза отечного синдрома
  • 4. Клинические
    проявления отечного синдрома
  • 5. Дифференциальная
    диагностика отечного синдрома
  • 6. Общая фармакотерапия
    отеков
  • 7. Клинико-фармакологическая
    характеристика лекарственных средств,
  • применяемых при отечном синдроме
  • 8. Заключение
  • Синдром
    «Отеки»
  • Определение и
    общее представление об отечном синдроме

Отёки
 — это
избыточное накопление жидкости в тканях
и серозных полостях организма,
проявляющееся изменениями их объема и
других физических свойств (тургор,
эластичность и др.), нарушением функции
тканей и органов.

Появление
любого отека — важный симптом
различных патологических процессов,
позволяющий распознать общие и местные
расстройства кровообращения, болезни
почек, печени, эндокринной системы и
другие причины нарушения водно-солевого
обмена.

Общность некоторых механизмов
возникновения, а также клинические
проявления, прогностическое значение
отеков определили отношение к ним как
самостоятельному клиническому синдрому,
требующему специального лечения, нередко
наряду с терапией основного заболевания.

Различают
местные, или локализованные отеки,
связанные с нарушением баланса жидкости
в ограниченном участке тканей тела или
в органе, и общие, генерализованные
отеки, в основе которых лежит положительный
водный баланс в организме. Местные
(локальные) отеки бывают воспалительного
характера (экссудат, или припухлость
вокруг любого воспалительного очага)
и невоспалительного генеза (транссудат).

Генерализованные
отеки становятся клинически выраженными,
т.е.

проявляются, когда объем интерстициальной жидкости увеличивается примерно на
15%, что составляет около 2 л для человека с массой тела 70 кг.

Кстати, тканевая жидкость и лимфа
составляют не менее ¼ всей массы тела,
т.е. около 20 л. у взрослого человека
(крови, для сравнения – 5л). Массивные
генерализованные отеки называют
анасаркой.

Длительное
существование генерализованных отеков
приводит к вторичному нарушению обмена
веществ во внутренних органах (мышечной
ткани, в т.ч. сердечной мышце, печени,
почках, головном мозге, эндокринной
системе), создает неблагоприятные
условия питания тканей, способствует
более легкому проникновению в них
возбудителей инфекции.

Отеками чаще
сопровождаются болезни почек (острый
и хронический гломерулонефрит,
нефротический синдром); сердечно-сосудистой
системы с недостаточностью кровообращения
(декомпенсированные клапанные пороки);
болезни печени (цирроз печени, закупорка
печеночных вен); заболевания эндокринной
системы (гипотиреоз, сахарный диабет);
онкологические процессы (кахектические отеки).

Другими причинами развития
отеков являются алиментарная дистрофия,
беременность, токсикоз при использовании
некоторых лекарственных препаратов
(эстрогенные оральные контрацептивы); быстрое внутривенное введение большого
количества жидкости и др.

Отдельно
можно выделить особо тяжелые острые
состояния, в патогенезе которых
превалирует отечный синдром: отек
легких, отек головного мозга, отек
гортани (отек Квинке).

Принятая на
сегодняшний день классификация этого
синдрома основывается на причинах и
механизмах развития отеков.

  1. Кардиальные отеки как проявление сердечной недостаточности (клапанные пороки, миокардиты, ИБС)

  2. Гипоонкотические отеки (нефротические, энтеропатические с потерей белка, кахектические и «голодные», гипооальбуминемические при заболеваниях печени, т.е. печеночные)

  3. Мембраногенные отеки (воспалительные, токсические, нефритические, аллергические (Квинке), паралитические – при парезах, параличах, гемиплегиях т.п.)

  4. Эндокринные отеки (микседема, кушингоид, циклические отеки в предменструальный период, отеки беременных)

  5. Венозные и лимфатические (т.е. связанные с нарушениями венозного оттока или лимфотока – трмбофлебиты, лимфадениты, слоновость, постмастэктомический синдром и т.п.)

  6. Медикаментозные (злоупотребление гормонами, НПВП, резерпином)

Основные звенья патогенеза отечного синдрома

Как вы уже
поняли, отеки классифицируются на
основании их патогенеза.

Интенсивность
обмена воды в тканях (объем ее фильтрации,
реабсорбции, оттока с лимфой) зависит
от величины кровотока, площади фильтрующей
и реабсорбирующей поверхностей и от
проницаемости капиллярных стенок.
Изменения этих параметров регулируются
нервно-эндокринными механизмами с
помощью локальных биологически активных
веществ.

В основе, к
примеру, кардиальных отеков лежит
повышение
гидростатического

давления
в венах и венозных капиллярах вследствие
затруднения венозного оттока, что
приводит к большему, чем в нормальных
условиях, перемещению жидкости из
сосудистого русла в интерстициальное
пространство.

По мере накопления
жидкости в интерстициальном пространстве
происходит повышение тканевого давления
до тех пор, пока оно не скомпенсирует
первичное изменение сил Старлинга, и
после этого накопление жидкости в
конечности прекращается.

Затруднение
венозного оттока крови наблюдается при
венозном тромбозе (локальные отеки) и
при сердечной недостаточности, когда
наряду с венозным застоем важную роль
играет уменьшение сердечного выброса,
приводящее к уменьшению почечного
кровотока и усиленному выбросу ренина
юкстагломерулярными клетками почек.

Ренин стимулирует образование ангиотензина
1, который в свою очередь распадается с
образованием ангиотензина 2, обладающего
вазоконстрикторными свойствами, а также
стимулирует синтез альдостерона
клубочковой зоной коры надпочечников
с последующей задержкой натрия и воды.

В основе другого
механизма лежит снижение
коллоидного осмотического

(онкотического) давления плазменных
белков (гипоонкотические отеки).

В
частности, при нефротическом синдроме
вследствие массивной потери белка с
мочой развивается гипопротеинемия,
уменьшается онкотическое давление
плазмы крови и жидкость переходит в
интерстициальное пространство, что
может приводить к значительной гиповолемии
(дефициту жидкой части крови).

А при
заболеваниях печени (например, циррозе
печени) гипоальбуминемия уменьшает
эффективный объем артериальной крови,
что приводит к активации
ренин-ангиотензин-альдостероновой
системы и задержке жидкости и солей.
Аналогичные изменения лежат в основе
развития отеков при экссудативной
энтеропатии, а также при пониженном
питании (кахексия).

Повышение
проницаемости капилляров

считается главным фактором в развитии
мембраногенных отеков: нефритических,
аллергических, воспалительных и
нейрогенных отеков. При остром
гломерулонефрите помимо повышения
проницаемости капилляров большую роль
в задержке жидкости может играть снижение
клубочковой фильтрации (например, при
олиго- и анурии).

Нарушение
лимфооттока

при недостаточности лимфатических
сосудов нижних конечностей (например,
при «слоновости») приводит к отеку
конечности.

Кроме того,
отеки могут
быстро возникать при остром прекращении
(анурия) или резком снижении образования
мочи почками (
при
отравлении сулемой и др.), а также в
терминальной стадии некоторых хронических
почечных заболеваний (ретенционные
отеки).

Источник: https://studfile.net/preview/4169693/

Ссылка на основную публикацию