Острый и хронический нефрит (воспаление почек): виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

12.12.2017 | 2846 просмотров

  • Нефрит почек – симптомы, лечение, диагностика, народные рецепты.
  • Под таким названием почечной патологии, как нефрит, подразумевается группа различных заболеваний почек, связанных с воспалением в органе по определённому ряду причин.
  • При нефрите почек, как симптомы, так и лечение зависят от того, какие именно части органа вовлечены в воспалительный процесс и что послужило его возникновению.

Также, следует отметить, что у женщин нефрит диагностируется значительно чаще, чем у мужчин.

По характеру течения заболевания различается острая и хроническая форма.

Чаще всего диагностируется нефрит правой почки или двухсторонний и реже левой почки.

Нефрит почек – симптомы, лечение

Нефрит опасен тем, что при его несвоевременном или неправильном лечении может перерасти в почечную недостаточность, которая вначале будет являться болезнью почек в хронической форме и относиться лишь к одной правой или левой почке.

Острый и хронический нефрит (воспаление почек): виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

При развитии почечной недостаточности, может потребоваться трансплантация пораженного органа. В связи с этим, при обнаружении ниже перечисленных признаков, указывающих на возможное развитие данной патологии, стоит обратиться к врачу для прохождения полного обследования.

Виды нефрита

В зависимости от симптоматики и особенностей течения воспалительного процесса, среди нефритов принято разделять их на следующие виды:

  • В результате развития пиелонефрита почек поражаются почечные лоханки, чашечки и перенхимы органа. Возбудителем данного недуга является патогенная микрофлора, попадающая в почки, как из других отделов мочеполовой системы, так и с помощью крови из иных очагов инфекций организма. При этом, в случае заболевания гнойным пиелонефритом, кроме стационарного антибактериального лечения, может потребоваться, даже, хирургическое вмешательство.
  • При гломерулонефрите поражаются почечные клубочки. Данное заболевание протекает в острой или хронической форме. Как правило, заболевание возникает из-за перенесения таких инфекционных заболеваний как ангина, скарлатина и прочие.
  • Интерстициального нефрита – воспалительный процесс затрагивает не только канальцы почек, но и межуточную ткань органа. Подобный недуг развивается чаще всего в результате интоксикации организма лекарственными препаратами в виде антибиотиков, НПВС и прочих. Реже, причиной является вакцинация, вирусная инфекция или снижение иммунитета.
  • При длительном ионизирующем излучении может развиться лучевой нефрит. В этом случае происходит дистрофия эпителия канальцев с последующей атрофией.

Чтобы поставить точный диагноз, врач должен выяснить причину развития заболевания у пациента, а также назначить ряд анализов и диагностических процедур.

Причины

К причинам развития нефрита относятся:

  • Возбудители, представленные такими микроорганизмами как кандиды, кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, пневмококки и др;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Нефропатия при беременности;
  • Наличие сахарного диабета;
  • Частое перенесение различных инфекционных заболеваний, в том числе ангины, скарлотины и других болезней;
  • Длительное применение некоторых медицинских препаратов;
  • Онкология;
  • Гинекологические заболевания у женщин;
  • Частые переохлаждения организма;
  • Аллергическая реакция организма на пищу или моющие средства.

Кроме этого, для мужчин, среди возможных причин возникновения нефритов следует выделить наличие врождённых аномалий в строении мочеполовых органов, простатита или аденомы простаты, а также мочекаменная болезнь.

Симптомы

Нефрит почек сложно определить, так как симптомы достаточно сильно различаются по видам заболевания. Также, симптоматика, свидетельствующая о развитии нефрита, зависит от того в какой форме протекает заболевание. Для острой формы характерно резкие и интенсивные проявления симптомов заболевания.

А для хронической постепенно ухудшение самочувствия больного из-за постепенного снижения нормальной работы почек. В целом, признаками проявления нефрита, независимо от причин развития данной патологии, являются похожими:

  • Повышение температуры тела.
  • Постоянное чувство жажды и сухости во рту.
  • Снижение аппетита.
  • Состояние общего недомогания и появление частых болей в голове.
  • Повышение артериального давления.
  • Появление отёков на лице и конечностях.
  • Боль в области поясничного отдела и брюшной полости.
  • Частые мочеиспускания, в некоторых случаях сопровождающиеся болью.
  • Высыпания на кожном покрове, а также его сухость, которая может иногда сопровождаться шелушением или приобретение коже желтоватого оттенка.
  • Изменение цвета и запаха урины (мочи), а также появление в ней осадка в виде хлопьев.
  • В зависимости от степени интоксикации может появиться тошнота, рвота или диарея.

Так как симптомы могут указывать не только на наличие проблем с почками, чтобы в этом точно удостовериться при обнаружении одного или нескольких из вышеперечисленных признаков, следует посетить специалиста для проведения обследования и постановки диагноза.

Диагностика

Для точной постановки диагноза, в первую очередь, врач уточняет о наличии в семьи ближайших родственников, страдающих почечными патологиями.

Затем, для выяснения наличия у больного заболевания почек и его природы, назначает следующие анализы:

  • Общий анализ мочи и крови;
  • Анализ мочи по Нечипоренко, Адис-Какрвского, Амбурже, Зимницкого;
  • Биохимический анализ крови;
  • Посев мочи на патогенную флору;
  • Выяснение морфологии осадка ;
  • Изучение числа мочеиспусканий.

Кроме этого, пациенту назначается диагностическое обследование, включающее в себя:

  • УЗИ почек;
  • Рентгенографические исследования и радионуклидная диагностика;
  • МРТ и КТ, при необходимости;
  • Обзорную и экскреторную урографию.

Поскольку подбор лекарств осуществляется только после прохождения сдачи обследования и диагностики, не рекомендуется заниматься самостоятельной постановкой диагноза и самолечением.

Лечение

Лечение нефрита проходит в стационаре, то есть, больнице под строгим контролем врача-нефролога. В целом же, единого метода лечения для всех видов патологий почек не существует.

Острый и хронический нефрит (воспаление почек): виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

В каждом конкретном случае терапия назначается исходя из общей клинической картины, которая складывается из общего состояния больного, степени поражения почек, скорости распространения патологического процесса и его распространённости.

Но при этом, к хирургическому вмешательству врачи стараются прибегать по мере необходимости, предварительно проводя лечение с использованием:

  • Антибиотиков для борьбы с инфекциями и бактериями, послужившими причиной развития почечной патологии;
  • Диуретиков для улучшения оттока мочи;
  • Препаратов рутина, кальция и аскорбиновой кислоты;
  • Против-аллергенных препаратов;
  • Препаратов, способствующих снижению давления;
  • Сердечных препаратов;
  • Назначением специальных диет;
  • При сложном течении заболевания применяются глюкостероиды и цитостатики.

В экстренных случаях проводится гемосорбция и плазмаферез для очистки крови от накопившихся в ней токсинов. Также, в некоторых случаях, применяется хирургическое вмешательство для устранения источника инфекции из организма больного.

Народные средства

При нефрите почек, в дополнение к медикаментам, под наблюдением врача, можно проводить лечение народными средствами. В случае с наличием у больного острого нефрита, травяной настой или отвар из растений, также можно использовать, но, только под наблюдением специалиста.

Острый и хронический нефрит (воспаление почек): виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

К травам для лечения нефритов, за исключением гломерулонефрита, можно отнести:

  • Хвощ полевой;
  • Цвет бузины;
  • Листья земляники и крапивы;
  • Корень петрушки, лекарственной спаржи и сельдерея;
  • Семена фенхеля, моркови или льна;
  • Цветки ромашки и тысячелистника;
  • Кукурузные рыльца;
  • Корневища аира болотного.

Также, для снятия отёчности и выведения из организма лишней жидкости, снятия воспаления и укрепления иммунной системы, используются:

  • ягоды облепихи,
  • плоды боярышника,
  • шиповник,
  • клюква,
  • подмор пчёл,
  • свежий, только что выжатый сок тыквы, разведенный с водой (пьётся не более 2 – 3 дней подряд).

Несколько наиболее популярных рецептов:

  • При пиелонефрите и цистите, хорошо применять настой из корневища аира болотного. Для этого 1 чайную ложку аира, нужно залить 200 мл кипятка. Оставить настаиваться в течение 20 минут, а затем, процедить через марлю и принимать по ½ стакана 4 раза в день, за полчаса до приёма пищи.
  • Также, при хронической форме пиелонефрита или цистита, можно принимать настой из ромашки. На 1 столовую ложку сухих цветков ромашки, потребуется 200 мл кипятка. Принимается настой по 1 столовой ложке, 3 раза в день.
  • Для лечения воспалительного процесса в почках при гломерулонефрите, можно использовать отвар из хвоща полевого. Потребуется: 1 столовую ложку сухого сырья, залить стаканом кипятка, оставить на 2 – 3 часа, настаиваться под крышкой. Принимается отвар по 1 столовой ложке 6 раз в день.
  • Для очищения почек хорошо подойдёт отвар из семян льна. На 1 чайную ложку семян льна, потребуется 200 мл воды. Смесь нужно вскипятить. Отвар принимается по ½ стакана каждые 2 часа, в течение 2-х дней. Перед приёмом отвар нужно разбавить водой.
  • При нефрите с уменьшенным оттоком мочи, стоит залить 1 литром кипятка, 3 столовые ложки семян моркови. Настаивать в течение 8 – 10 часов, после чего, всё нужно процедить через марлю и принимать по ¾ стакана в тёплом виде, по 5 раз в день. При этом, первый приём должен быть натощак, а потом пьётся перед едой.

Помните, что народные средства должны приниматься наравне с медикаментозной терапией и соблюдением диеты и только после консультации с врачом. При обнаружении аллергической реакции стоит немедленно прекратить подобное лечение.

Профилактические меры и прогнозы

Как правило, лечение нефрита составляет примерно 1 – 2 месяца. Однако, если состояние больного не улучшается и остаётся стабильно тяжёлым.

А также, если функции почек до конца не восстанавливаются, отёки не спадают на протяжении 3 – х месяцев, тогда констатируется хроническая форма заболевания.

В качестве профилактических мер, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Нужно избегать переохлаждения;
  • Регулярно принимать витаминные комплексы для укрепления иммунитета;
  • Необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • Нужно стараться придерживаться правильно питания и не злоупотреблять солью;
  • Вести активный образ жизни, постараться избавиться от вредных привычек.

Нефрит почек – симптомы, лечение, итог

При обнаружении признаков, указывающих на возможные проблемы с почками, нужно обязательно обращаться за консультацией к специалисту.

Ведь своевременная диагностика заболевания и начало лечения позволят существенно снизить риск развития негативных последствий.

| 2846 просмотров Нефрит почек – симптомы, лечение Ссылка на основную публикацию Острый и хронический нефрит (воспаление почек): виды, причины, симптомы, диагностика, лечение Острый и хронический нефрит (воспаление почек): виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Источник: https://bolimed.ru/bolezni-pochek/nefrit-pochek-simptomy-lechenie

Воспаление почек: симптомы и лечение болезни нефрит

Механизм развития поражения почек при нефрите обуславливает неодинаковую выраженность клинической симптоматики. Для разных форм болезни характерны специфические изменения в картине мочи и крови.

Причины

Воспаление почек – патологическое состояние, которое развивается на фоне первичного и вторичного поражения структуры соответствующих органов. Статистически доказано, что чаще от нефрита страдают девочки в возрасте до 15 лет и молодые мужчины.

Причины, из-за которых воспаляются почки, неоднородны. Развитию заболевания способствуют следующие ситуации:

  • Острые и хронические очаги инфекции в теле человека. Патологический процесс в почках может прогрессировать через 20-30 дней после ангины, скарлатины, острых респираторных заболеваний.
  • Сахарный диабет.
  • Амилоидоз почек.
  • Миеломная болезнь.
  • Системные заболевания соединительной ткани.
  • Мочекаменная болезнь.

Кроме указанных причин, важную роль играют провоцирующие факторы, которые повышают шанс развития воспалительного процесса в почках:

  • Гиповитаминоз.
  • Истощение организма на фоне перенесенных заболеваний.
  • Врожденный или приобретенный иммунодефицит.
  • Стресс, переутомление.
  • Переохлаждение.
  • Наличие в организме хронического очага инфекции.

В зависимости от причины воспалительного заболевания почек, отличается симптоматика и методика лечения пациента.

Симптомы

Нефрит сопровождается возникновением комплекса характерных признаков, которые позволяют врачу вовремя заподозрить развитие соответствующей патологии.

Симптомы нефрита:

  • Слабость.
  • Эпизодическая лихорадка. Изменения температуры при воспалении почек характеризуются резкими подъемами показателей на градуснике с дополнительным усилением сопутствующих симптомов.
  • Боль в области поясницы.
  • Колебания артериального давления.
  • Нарушение мочеиспускания. В 80% случаев пациенты отмечают постепенное снижение объемов выделяемой жидкости.
  • Отечность. Локализация в области лица и шеи – характерная особенность соответствующего симптома. Почечные отеки возникают утром, что позволяет дифференцировать их с сердечным застоем жидкости.
  • Изменение цвета мочи. При попадании эритроцитов в жидкие выделения они приобретают красноватый цвет.
  • Тошнота, рвота, головокружение, сухость во рту, жажда – вспомогательные признаки любого нефрита, которые присутствуют у половины пациентов.
  • Симптомы воспаления почек у женщин сопровождаются расстройствами менструального цикла.
  • Проведение специфических анализов позволяет установить наличие лабораторных симптомов болезни:
  • Гематурия – эритроциты в моче.
  • Протеинурия – белок в моче.
  • Диспротеинемия – нарушение нормального соотношения белковых фракций в крови пациента.

Острый нефрит характеризуется прогрессированием выраженной симптоматики. Хронические формы протекают вяло, из-за чего пациенты поздно обращаются к врачам.

Классификация

Воспаление почек классифицируется в зависимости от времени возникновения и особенностей протекания заболевания.

В первом случае выделяют:

  • Острый нефрит.
  • Подострый нефрит.
  • Хронический нефрит.

Острый и хронический нефрит (воспаление почек): виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Указанные формы заболевания отличаются скоростью прогрессирования первых признаков и выраженностью клинической симптоматики. Наиболее опасным остается подострый нефрит, который характеризуется развитием почечной недостаточности с высоким риском летального исхода.

Виды нефрита почек в зависимости от механизма развития патологии:

  • Пиелонефрит – воспаление почек, вызванное преимущественно бактериальной инвазией. В 70% случаев болезнь протекает остро. Крайняя форма соответствующей патологии – токсический нефрит, развивающийся на фоне массивного заражения организма.
  • Гломерулонефрит – поражение клубочков почек. Патология сопровождается прогрессирующим нарушением функции органа с проникновением белка и эритроцитов в мочу.
  • Интерстициальный нефрит – изолированное поражение паренхимы почек.
  • Лучевой нефрит – болезнь обуславливается негативным влиянием радиации. Патология развивается у людей, профессия которых связана с соответствующим воздействием на организм.
Читайте также:  Себорейная экзема: фото, кремы, симптомы, лечение в домашних условиях

Разновидности заболевания обуславливают необходимость индивидуальной терапевтической программы в каждом отдельном случае.

Диагностика

Первые признаки воспаления почек – повод для консультации с врачом. Для подтверждения соответствующего диагноза доктор использует следующие методики:

  • Анализ жалоб, истории болезни пациента.
  • Осмотр. Симптом Пастернацкого – диагностический прием, позволяющий подтвердить наличие локального воспаления в области почки. Врач поколачивает по пояснице в зоне проекции органов. Возникновение болезненности указывает на патологический процесс.
  • Общий анализ мочи. Простой и доступный метод диагностики поражений почек. При нефрите в моче появляется белок, кровь, бактерии.
  • Биохимический анализ крови.
  • УЗИ почек. Инструментальное обследование, которое визуализирует почку на экране. Врач оценивает структуру органа, определяет наличие аномалий.

Диагностика нефрита в тяжелых и непонятных для врача случаях дополняется бактериологическим анализом мочи (посев) для выделения возбудителя воспаления. Допускается использование компьютерной томографии. При необходимости врач приписывает дополнительные методы обследования.

Лечение

Лечение воспаления почек направлено на устранения основных симптомов заболевания. Подбор медикаментов проводится в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей клинической картины.

Лечение нефрита начинается с диеты. Пациентам ограничивается суточное количество воды до 1 л и соли до 3-4 г. При тяжелых формах гломерулонефрита больным уменьшают потребление белков для снижения функциональной нагрузки на почки.

Бактериальная инвазия предусматривает обязательное назначение противомикробных средств. Для лечения нефрита используют цефалоспорины (цефтриаксон), макролиды (эритромицин, кларитромицин), пенициллины (ампициллин). Доза антибиотиков подбирается индивидуально. Длительность терапии не должна быть меньше 7-10 дней для уничтожения патогенных микроорганизмов.

Лечение нефрита, протекающего на фоне высокого артериального давления и отеков, требует назначения диуретиков (фуросемид, гипотиазид). При аутоиммунной патологии дополнительно используются гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон), которые способствуют стабилизации состояния пациента.

Осложнения

Острый и хронический нефрит (воспаление почек): виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Воспаление почек – серьезная патология, требующая своевременного адекватного лечения. В случае игнорирования симптомов заболевания проблема прогрессирует с развитием нежелательных последствий.

Осложнения нефрита:

  • Острая или хроническая почечная недостаточность.
  • Сепсис.
  • Амилоидоз почек.
  • Гипертония.
  • Нарушение свертываемости крови с образованием тромбов и развитием инсульта или инфаркта миокарда.

Для минимизации риска развития соответствующих нефритовых осложнений необходимо вовремя обращаться к врачу за квалифицированной помощью.

Профилактика

Профилактика нефрита заключается в минимизации влияния негативных факторов, общем укреплении иммунитета. Дополнительно пациент должен вовремя обращаться к врачам при появлении любых нарушений работы органов мочевыделительной системы.

Нефрит – комплекс заболеваний почек, сопровождающихся развитием локального воспаления. Патология в 80% случаев хорошо поддается терапии. Главное – не игнорировать первые признаки болезни и своевременно обращаться за помощью.

Источник: https://nefrologiya.pro/pochki/vospalenie/nefrit/

Какие причины и симптомы появления нефрита

Нефрит – термин, употребляемый для некоторых заболеваний почек, со схожей клинической картиной.

В пролиферативные, деструктивные, локальные процессы, сопровождающие заболевание, вовлекаются почти все части, ткани заболевшего органа. Почечные клубочки, канальцы, сосуды, интерстициальная почечная ткань.

У мужчин и женщин, в силу физиологического строения, проявления нефритов разных типов, могут немного различаться, но не принципиально.

Особенности заболевания

• Острый нефрит обусловлен деструктивными процессами в интерстициальной почечной ткани. Пусковым крючком начала болезни, служат вирусы, бактерии-патогены, иммунные сбои.

• В периоды, когда нефрит принимает затяжное, хроническое течение, прослеживается симптоматичная схожесть с острыми фазами.

Хотя есть отличия — хроническим нефритам, характерно обширное поражение обоих почек, сюда же можно добавить сбои в метаболических процессах.

Этиология может быть первичной — порядка 80% всех нефритов. Вторичной, проявляющейся в купе с другими болезнями (сахарный диабет, амилоидоз, системные заболевания соединительной ткани, миеломная болезнь), что несомненно осложняет процесс лечения.

Если поставлен диагноз воспаление почек лечение в подавляющем большинстве случаев возможно только в стационарных условиях.

Классификация нефритов по типам

Острый и хронический нефрит (воспаление почек): виды, причины, симптомы, диагностика, лечениеПилонефрит

Шунтовые — развиваются в случаях осложнений в почечных коробочках иммунного комплекса;
Пиелонефрит – развитие провоцируют бактерии-патогены, попавшие в организм мужчин или женщин, через мочеполовую систему;
Интерстициальный ( хронический интерстициальный нефрит) — наиболее вероятный фактор — иммунные сбои. На втором месте — интоксикации медпрепаратами, антибиотиками.
Для всех видов нефрита и у мужчин и у женщин, характерна некоторая схожесть симптоматических, физиологических процессов.

Прогноз успешности лечения острой фазы, в большинстве «положительный». Болезнь проходит в среднем, в трехмесячные сроки. Далее, до полугода организм восстанавливается. В это время нередко могут возникать небольшие недомогания: гипертония, гематурия, так называемые остаточные проявления ушедшей болезни.

Если в течение 9 месяцев человек не выздоравливает, это явно говорит о том, что заболевание приобрело хронический характер. Хронические нефриты будут сопровождаться периодами обострений(ухудшения состояния),чаще всего возникающих на фоне инфекций, переохлаждения, любых факторов, перегружающих организм. Обострения будут чередоваться с ремиссиями, когда при щадящем и продуманном режиме все проявления заболевания будут на время вообще исчезать.

Диагностируется несколько нефритов

Пиелонефрит.
Симптомы.
Интоксикационный синдром: постоянная слабость , головные боли, температура.

Дискомфорт, болезненность при мочеиспускании, боли в районе поясницы — от тянущих и слабовыраженных, до почечных колик. Развитие синдрома происходит в периоды обострений пиелонефрита.

Острая фаза течения заболевания, характерна яркими симптомами — лихорадками, ознобом, потливостью, жаждой, температурой. Вероятны сбои в работе ЖКТ, диспепсические расстройства.

Хроническое течение нефрита, тоже имеет свою узнаваемую и диагностируемую симптоматику. Выражается периодическим повышением температуры, особенно в вечернее время, легкими ознобами, высоким АД.

Гестационный пиелонефрит, диагностируется исключительно у женщин – так как является следствием хронического пиелонефрита, осложненного беременностью. Симптоматические проявления гестационного пиелонефрита схожи с хроническим пиелонефритом у женщин.

Апостематозный — болезненные ощущения при пальпации органа, повышение температуры до 40 градусов, озноб, тошнота, рвота.

Вторичный пиелонефрит (острое воспаление почек) – симптомы схожи у мужчин и у женщин. Болезнь развивается стремительно, резким скачком температуры до 39 градусов и выше. Возникают почечные колики, тахикардия, рвота, жажда. Постоянно ощущается сухость во рту.
Причины:
Основные факторы, бактерии-патогены: стафилококки, кишечная палочка, другие микроорганизмы.

Острый интерстициальный нефрит, хронический интерстициальный нефрит
( по статистике, этому виду нефрита подвержено большое количество пожилых женщин, страдающих другими хроническими заболеваниями).

Симптомы и причины воспаления почек

На ранних стадиях нефрита, любые признаки практически отсутствуют, первая фаза заболевания, проходит незаметной

Затем стремительно повышается температура, развивается геморрагический синдром в виде геморрагических высыпаний, могут наблюдаться излияния крови в кожу и слизистые оболочки.

Есть риск развития желудочно-кишечных, маточных (у женщин) кровотечений. Человек ощущает постоянную слабость, вялость.

На этой стадии возможно развитие острой почечной недостаточности, сопровождаемое повышенным АД, никтурией, полиурией.

Острый и хронический нефрит (воспаление почек): виды, причины, симптомы, диагностика, лечениеХронический нефрит

Причин, провоцирующих острый и хронический интерстициальный нефрит несколько, они так же одинаковы для мужчин и женщин.
Причины — бактериальные либо вирусные инфекции, дифтерия, токсоплазма, микоплазма, расстройства иммунных и обменных процессов.

Наследственные факторы, уже имеющиеся болезни, воспалительные процессы почек, сердечная недостаточность, послеоперационные периоды (у женщин после гинекологических операций), пожилой возраст.
Толчком к развитию интерстициального нефрита, могут стать медицинские препараты.

В большей степени это касается анальгетиков, антибиотиков, противоопухолевых, противосудорожных лекарств. Причем риск развития заболевания, не зависит от дозы.

Отдельное напоминание для любителей травяных чаев и сборов! Некоторые виды трав, также как и медпрепараты, могут спровоцировать атипичные аллергические реакции, могущие повлечь за собой развитие интерстициального нефрита.

Гломерулонефрит

Чаще всего диагностируется у детей 5-10 лет. Более всего ему подвержены мальчики.
Симптомы воспаления почек.

Симптомы воспаления почек, проявляются болезненными, дискомфортными ощущениями в поясничном отделе, головными болями, повышенным АД, температурой. Появляются отеки, уменьшается количество мочи. В моче наблюдаются кровяные выделения. Кожные покровы приобретают ярко выраженную бледность, особенно на лице.

У мужчин и у женщин за счет задержки жидкости в организме, резко увеличивается масса тела, иногда до 20 кг. Через пару недель, при правильном лечении, жидкость уходит, вес снижается. Гломерулонефрит опасен возможными осложнениями в виденарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, почечной недостаточности, сбоем в водно-солевом обмене.

Все эти симптомы характерны для острой формы гломерулонефрита.

Хронический гломерулонефрит имеет схожую симптоматическую картину — отеки, высокое давление, изменения в составе мочи. Признаки воспаления почек более смазаны, временами слабовыраженные.

Причины.

Есть мнение, что гломерулонефрит это проявление иммунного ответа организма на некие аллергические процессы, обусловленные попаданием в организм вредных веществ.
Причинами могут еще стать перенесенные ранее заболевания: ангина, скарлатина, инфекции верхних дыхательных путей, пневмонии, малярии. Этот список не полный.

Спровоцировать развитие болезни может переохлаждение, расстройства кровоснабжения почек, сбои в работе иммунной системы.

Лучевой нефрит

Возникает как следствие больших доз электромагнитного излучения.

Так может случиться, если человек некоторое время, превышающее безопасные нормы, находился на территории с критически высоким радиационным фоном, проходил лучевую терапию.


Имеет хронический, затяжной характер, сопровождающуюся симптоматической артериальной гипертензией, почечной недостаточностью.

По симптоматике лучевой нефрит мало отличается от пиелонефрита, распознать его сложно.

Собственно, если подвести итоги относительно симптомов, причин нефритов, можно утверждать, что они схожи. Это объединяет их в одну группу.

При выявлении хотя бы пары подобных симптомов у себя или близких, незамедлительно обратиться к врачу! Вариантов лечения нефритов, еще больше чем заболеваний, собранных под одним термином — нефрит.

Поэтому самолечение в подобных случаях не допустимо ни в коем случае.

Источник: https://pochkipro.ru/bolezni-pochek/simptomy-poyavleniya-nefrita.html

Хронический нефрит

Хронический нефрит – патологическое состояние почек, которое характеризуется воспалительным процессом почечных клубочков, канальцев, соединительной ткани. Воспаление может охватывать всю почку (диффузный нефрит) или ее часть (очаговый нефрит).

Характер течения заболевания

В большинстве случаев хронический нефрит – следствие недолеченного или неправильно леченого острого нефрита. О нефрите хроническом можно также говорить тогда, если в течение 6–9 месяцев после возникновения острой формы заболевания его основные признаки не исчезли.

Хронический нефрит – это заболевание, развивающееся в течение многих лет (3–15 лет), вылечить его достаточно сложно. Очень часто так и не дождавшись выздоровления больной умирает от уремии (самоинтоксикации организма) или сопутствующих спровоцированных нефритом заболеваний.

Чаще всего характер течения заболевания определяется следующими чередующимися друг с другом периодами:

  1. Латентный, или так называемый период затишья. В этом периоде больной не испытывает никаких симптомов нефрита, а наличие заболевания можно определить только посредством диагностики. Все, что может ощущать больной в период затишья – общая слабость, пониженная работоспособность, повышенная утомляемость, несильные головные боли.
  2. Рецидивирующий период, или период обострения. Возникает после латентного периода как реакция на перенесенное инфекционное заболевание (чаще всего ангину). В периоде обострения симптомы хронического нефрита сходны с симптомами заболевания в его острой форме и проявляют себя зависимо от типа нефрита.

По мере прогрессирования хронического нефрита с каждым новым периодом обострения количество погибших почечных клубочков увеличивается, почки уменьшаются в размерах, что ведет к развитию почечной недостаточности, а это, в свою очередь, способствует задержке шлаков, избыточная концентрация которых в крови отравляет организм, развивается уремия.

Редко, но бывают случаи, когда заболевание носит злокачественное течение (экстракапиллярный нефрит), что ведет к быстрому развитию уремии и смерти человека в течение 6–24 месяцев.

Типы и симптомы хронического нефрита

Разнообразность проявления симптомов хронического нефрита напрямую зависит от типа заболевания. Выделяют: гипертонический, нефротический, смешанный, латентный и терминальный типы хронического нефрита.

При нефрите гипертонического типа повышается артериальное давление, на фоне чего возникают головные боли. Кроме артериальной гипертензии у больных развивается атеросклероз сосудов мозга и сердца, присутствует хроническая интоксикация организма продуктами белкового обмена, сужаются артериолы глазного дна. Клинические признаки нефрита гипертонического типа включают:

  • изменения в моче, которые проявляют себя протеинурией (повышенным уровнем белка), цилиндрурией (наличием в моче цилиндров);
  • изменение электрокардиограммы;
  • гипертрофию левого сердца.
Читайте также:  Повреждение барабанной перепонки: лечение, симптомы, последствия

Симптомы хронического нефрита нефротического типа характеризуются нефротическим синдромом, субъективные и клинические признаки которого выражаются:

  • отеками лица, распространяющимися на все тело;
  • изменениями со стороны мочи, в частности выраженной протеинурией;
  • повышенным уровнем холестерина в крови;
  • аномально низким уровнем белка и альбумина в сыворотке крови.

Артериальная гипертензия при хронической форме нефрита нефротического типа, как правило, отсутствует, давление может повышаться только на фоне развития масштабной интоксикации организма.

Нефрит смешанного типа сочетает в себе симптомы хронического нефрита гипертонического и нефротического типов, выраженность которых варьирует в каждом конкретном случае.

Нефрит латентного (скрытого) типа в своей хронической форме относительно легко переносится больными.

Симптоматично заболевание себя практически не проявляет, а его наличие определяется только при лабораторных методах исследования мочи, результаты которых показывают повышенный уровень белка и наличие эритроцитов.

Очень часто латентный нефрит путают с другими заболеваниями почек, а точная его диагностика возможна только после взятия пункции почки.

Нефритом терминального типа заканчивается любой из перечисленных выше нефритов. Терминальный хронический нефрит – это крайне тяжелое состояние, которое проявляется артериальной гипертензией, разнообразными расстройствами функций органов желудочно-кишечного тракта, масштабной интоксикацией организма вплоть до уремической комы и летального исхода.

Лечение хронического нефрита

Острый и хронический нефрит (воспаление почек): виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Прежде чем начинать лечение хронического нефрита необходимо выявить и с помощью антибиотикотерапии устранить инфекционные очаги в организме (ангина, гайморит, отит), в частности, очаги стрептококковой инфекции.

В латентном периоде при условии достаточной почечной функции лечение хронического нефрита ограничивается:

  • в меру строгой диетой (исключают консервы, пряности, алкоголь, ограничивают соль); если нефриту сопутствуют отеки, то большинство врачей рекомендуют молочную диету; при смешанном нефрите уместно применение преимущественно рисовой диеты;
  • налаживанием режима сна и отдыха;
  • поддержанием правильного функционирования кишечника;
  • по мере возможности обереганием больного от инфекционных заболеваний.

В период обострения лечение хронического нефрита включает строгий постельный режим, бессолевую диету с достаточным количеством животного белка (мясо, молоко и молочные продукты, яйца), фруктами и овощами.

Терапия нефротического нефрита осуществляется кортикостероидами (чаще всего Преднизолоном) и цитостатическими препаратами. Сроки лечения и дозы препаратов определяются выраженностью симптомов хронического нефрита. Для уменьшения проявлений отечного синдрома принимают диуретики типа Фуросемида или Гипотиазида.

Лечение хронического нефрита гипертонического и смешанного типа проводят Хлорохином или Индометацином. Симптоматическая терапия нефрита гипертонического типа аналогична таковой при гипертонической болезни. Применяют гипотензивные препараты: Резерпин, Допегит, Гемитон и другие.

Профилактика заболевания

Наиболее эффективный способ профилактики хронического нефрита – своевременное и полное лечение острого нефрита (гломерулонефрита, пиелонефрита, интерстициального нефрита). Кроме того, очень важно полностью пролечивать инфекционные заболевания. Например, недолеченная антибиотиками ангина нередко становится причиной хронического нефрита.

Источник: https://dolgojit.net/khronicheskii-nefrit.php

Нефрит. Причины, симптомы и лечение нефрита

Нефрит (от греч.nephros – почка) – воспалительное заболевание почек, как правило двухстороннее, характеризующееся преимущественным поражением почечных клубочков, в отличие от нефроза, при котором поражение касается главным образом канальцев почек.
Различают диффузный (разлитой) и очаговый нефрит.

Для первого характерно разлитое, диффузное воспаление обеих почек. Очаговый же нефроз представляет собой воспаление ограниченного количества почечных клубочков и, как правило, является не самостоятельным заболеванием, а лишь одним из проявлений какого-нибудь острого или хронического инфекционного процесса.

Диффузный нефрит по течению бывает острым или хроническим.

Причины.

Причиной острого нефрита чаще всего является какое-либо острое инфекционное заболевание, вызванное стрептококком (ангина, скарлатина, рожа и др.). Резкое охлаждение тела, особенно в сочетании с промоканием одежды, имеет большое значение в развитии болезни. Острый нефрит – заболевание преимущественно молодого возраста; часто им заболевают дети и подростки.

Клинические симптомы.

Болезнь начинается обычно не во время инфекционного заболевания, а спустя10-15 дней после него.
Появляется чувство разбитости, небольшие боли в поясничной области и иногда незначительное повышение температуры.

Но главными проявлениями болезни являются:

  • Отеки,
  • Повышение кровяного давления,
  • Изменения со стороны мочи.

Отеки очень часто бывают первым симптомом острого нефрита, который обращает на себя внимание больного. Начавшись с лица, особенно в области век, отеки распространялись на все тело. Лицо становится одутловатым и бледным.

Нередко в течение короткого времени отеки достигают огромных размеров; тогда, помимо отеков, то есть скопления воды в подкожной клетчатке, обычно отмечается скопление жидкости в брюшной полости (т.наз.

асцит), в полости плевры и в полости сердечной сорочки.

Острый нефрит является заболеванием не только почек, но и всей сосудистой системы организма, при котором сосуды почек страдают особенно сильно.

С этим связано развитие второго важного признака острого нефрита – повышения кровяного давления, Гипертонии.


При исследовании глазного дна нередко обнаруживается спазм сосудов и кровоизлияния из мелких из мелких артерий сетчатки глаза.

Третьим важным признаком острого нефрита являются Изменения  мочи: резкое уменьшение количества мочи, так как значительное количество жидкости не выделяется из организма, а остется в виде отеков и скоплений воды в полостях тела; примесь к моче крови (гематурия) и содержание в ней белка (альбуминурия), достигающего обычно 2-3%, а нередко 10-15%.

Течение острого нефрита в большинстве случаев благоприятное. Болезнь, как правило, в течение 1-3 месяцев заканчивается полным выздоровлением. Иногда продолжительное время (до 6-9 мес.) наблюдается остаточные явления в виде небольшого повышения кровяного давления или выделения крови с мочой. Неблагоприятным исходом острого нефрита является переход его в хроническую стадию.

Осложнения.

Нередко при Остром Нефрите могут возникнуть осложнения.

Главными из них являются острая сердечная недостаточность и экламптические приступы.
Острая сердечная недостаточность может возникнуть главным образом в первые дни болезни: появляются одышка, синюшность, размеры сердца увеличены; вскоре развиваются застойные явления в легких (кашель с мокротой, влажные хрипы), могущие в некоторых случаях достигнуть опасных размеров, вплоть до отека легких.

Причиной эклампсии являются быстро развивающийся отек мозга, а также спазм мозговых сосудов. Упорная головная боль, сопровождающаяся иногда рвотой, является часто предвестником экламптического припадка. Припадок проходит довольно тяжело, но, как правило, он оканчивается благополучно: состояние больного после припадка быстро и резко улучшается.

Хронический Нефрит развивается чаще всего как результат неизлеченного острого нефрита. Если в течение 6-9 месяцев после начала острого нефрита не исчезают основные признаки болезни, то можно предположить переход острого нефрита в хронический.
Течение хронического нефрита характеризуется чередованием периодов затишья, когда больные не испытывают почти никаких болезненных ощущений, с периодами обострения, наступающими обычно после перенесенной инфекции (грипп, ангина и пр.).

Хронический нефрит, как правило имеет длительное течение. В периоды затишья больные испытывают общую слабость, утомляемость, понижение аппетита, иногда небольшие головные боли. Кровяное давление может быть несколько повышенным, в моче сожержится небольшое количество белка, крови.

При обострениях наблюдаются почти все те же симптомы, как и при остром нефрите.

В тяжелых случаях, по мере прогрессирования хронического воспалительного процесса, с каждым обострением все большая часть почечных клубочков гибнет, запустевает, замещается соединительной тканью; почки уменьшаются в размерах.

Гибель и запустение большого количества почечных клубочков может привести к развитию почечной недостаточности, то есть к задержке шлаков из-за нарушения фильтрации, которые, накапливаясь в крови, вызывают самоотравление организма – уремию. В этом состоянии может наступить смерть больного.

 

Очаговый нефрит, в отличие от Диффузного, характеризуется лишь мочевыми симптомами, то есть наличием в моче красных кровяных телец и небольшого количества белка. Отеков, повышения кровяного давления и других общих симптомов диффузного нефрита, при очаговом нефрите не бывает.
 

Профилактика.

Профилактика острог нефрита заключается в борьбе с инфекционными заболеваниями, могущими быть причиной болезни, а также в укреплении и закаливании организма. Очень важно тщательно лечить хроническое воспаление миндалин (тонзиллит), вплоть до оперативного их удаления. Лучшей профилактикой хронического нефрита является своевременное и рациональное лечение острого нефрита.

ЛЕЧЕНИЕ НЕФРИТА.

Лечение как острого, так и хронического нефрита должно проводится под систематическим наблюдением врача.
Больные острым нефритом должны соблюдать строгий постельный режим.

В первые 2 дня больному целесообразно назначить почти полное голодание.

Можно употреблять лишь 100г сахара и 2 стакана воды. В дальнейшем назначается диета с ограничением содержания поваренной соли в пище (не более 5г в сутки) и уменьшением количества жидкости (от 800мл до 1л в сутки), а также животных белков (мяса).

Сроки постельного режима и общей нетрудоспособности больного решаются врачом в каждом отдельном случае индивидуально.

При Сердечной недостаточности и Гипертонии проводится симптоматическое лечение по общим правилам:

  • Сердечные гликозиды,
  • Мочегонные средства (гипотиазид, фуросемид),
  • Ингибиторы АПФ,
  • Бета-блокаторы. Назначают препараты в зависимости от состояния больного, сопутствующих заболеваний.

Для усиления диуреза и предупреждения Отека мозга, Эклампсии необходима:

  • Дегидратационная терапия — Мочегонные средства,
  • При остром нефрите назначается Антибактериальная терапия (Антибиотики — Пенициллин, Ампициллин, Эритромицин).

Нельзя! Фуродонин, Сульфаниламиды, Аминогликозиды, Нестероиды, Пиперидиновая кислота, Неграм, Палин, Фторхинолы.

При хроническом нефрите в разные периоды болезни — разное лечение.
В период затишья требуется соблюдение соблюдение общего режима (остерегаться инфекционных заболеваний, простуды, промокания одежды, переутомления) и ограничение в питании (запрещаются соленые и копченые изделия, консервы, пряности и пр.

)
Необходимо обеспечить в квартире сухой и теплый климат. В периоды обострения лечение такое же, как и при остром нефрите.

Лечение очагового нефрита заключается в радикальном лечении тех воспалительных, инфекционных очагов (хронич. тонзиллит, заболевание зубов, воспаления желчного пузыря и пр.

), которые послужили причиной его развития.

При Осложнениях.

При Значительных Отеках — Срочно!

  • Фуросемид — в/в стр. 40 -1000 мг.          
  • Морфий —  5-10  мл.  в/в стр.однократно
  • Кровопускание — не менее 400  мл

Нельзя! Сердечные  гликозиды (может быть брадикардия)

При Энцефалопатии с Эклампсией— сильная головная боль, тошнота, рвота.

  • Магний сульфат в/в
  • Фуросемид в/в
  • Диазепам  в/в, друг за другом.

Источник: https://www.medglav.com/bolezni-pochek/nefrit.html

Нефрит почек — причины, симптомы и лечение болезни

Нефритом в медицине именуют целую группу различных воспалительных заболеваний почек. Все они имеют различную этиологию, а также механизм развития, симптоматические и патоморфологические особенности. В данную группу клиницисты относят местные или же распространённые процессы, в ходе которых разрастается, частично или полностью разрушается почечная ткань.

Онлайн консультация по заболеванию «Нефрит». Задайте бесплатно вопрос специалистам: Уролог.

  • Виды
  • Классификация
  • Причины
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Болезнь может возникнуть у людей из различных возрастных групп. Также развивается нефрит у детей и у пожилых людей, но немного реже. Это патологическое состояние может являться как самостоятельной болезнью, так и развиться на фоне уже имеющихся в организме человека заболеваний.

Виды

Нефриты в медицине подразделяются на несколько видов, имеющих свою этиологию, симптоматику и особенности течения. Все виды опасны для здоровья и жизни, поэтому, как только человек выявит у себя первые симптомы развития болезни, рекомендовано немедленно обратиться в медицинское учреждение.

  • гломерулонефрит. При этом заболевании поражаются почечные клубочки. В частых случаях данный вид нефрита развивается вследствие ранее перенесённой ангины и прочих недугов, возникновение которых было спровоцировано гемолитическим стрептококком. Характерный признак гломерулонефрита – гематурия. Развиваются отеки, возникает боль в пояснице, повышается АД;
  • пиелонефрит (гнойный нефрит). Воспалительный процесс поражает почечные лоханки, чашечки и паренхиму почек. Возбудителями болезни являются стафилококки, кишечная палочка и прочие бактерии. В почки патогенная микрофлора попадает из других отделов мочеполовой системы, но также она может быть принесена током крови из прочих очагов инфекции, уже имеющихся в организме. При пиелонефрите повышается температура, появляется сильная головная боль и боль в пояснице. Мочеиспускания частые и болезненные;
  • интерстициальный. Воспалительный процесс охватывает канальцы и межуточную ткань почек. Данное заболевание может быть вызвано приёмом некоторых групп синтетических медицинских препаратов. Также причиной развития могут стать вирусные инфекции. Первые симптомы: отеки, кровь в моче, слабость, повышение АД, полиурия, боль в области, где расположены почки;
  • лучевой. Болезнь развивается после продолжительного воздействия на организм ионизирующего излучения. Как правило, это приводит к тому, что воспалительный процесс поражает почечные канальцы;
  • шунтовый. Для него характерно соединение комплексов антител возле клубочков почек;
  • наследственный. Его появление в организме человека напрямую связано с имеющимися врождёнными патологиями почек.
Читайте также:  Абсцесс почки: причины, симптомы, диагностика, лечение

  Проблемы снижения либидо у женщин: симптомы и лечение

Течение болезни

Острый интерстициальный нефрит, а также другие формы заболевания протекают по нескольким стадиям:

  • Начальная стадия при появлении отеков, гипертонии, азотемии.
  • Латентный период, связанный с появлением в моче белка и гематурия в небольших количествах.
  • Дегенеративный период при значительном ухудшении состава мочи и увеличении отечности (острый нефритический синдром).
  • Терминальная стадия при появлении симптомов гипертонии, почечной недостаточности, при увеличении концентрации форменных элементов и белка в моче.

Несвоевременная терапия и продолжающееся воздействие негативного фактора влечет за собой тяжелые последствия и переход заболевания в хроническую форму.

Классификация

Для того чтобы отнести болезнь к тому или иному виду, в каждом клиническом случае необходимо сначала выявить характер и распространённость воспалительного процесса в почках, характер течения болезни. Клиницисты для более точной постановки диагноза используют определённую классификацию нефритов.

Согласно локализации и распространению патологического процесса, недуг делится на:

  • Очаговый. Воспалительный процесс «атакует» почечную межуточную ткань;
  • Диффузный. Поражаются почечные клубочки.

Согласно течению болезни выделяют такие виды:

  • Острый нефрит. В этом случае происходит острое нарушение функционирования почек. Как правило, это происходит вследствие негативного воздействия патогенной микрофлоры. Но также это может случиться под влиянием токсических и иммунных причин;
  • Хронический нефрит. При данной форме заболевания поражаются сразу две почки. Процесс носит хронический характер. Поражение почечных клеток связано с иммунными, метаболическими, токсическими и инфекционными факторами.
  • Подострый.
  • Субхронический.
  • Строение здоровой почки
  • Согласно этиологии недуг делят на:
  • Согласно отсутствию или наличию функций почек нефриты делят на:
  • недуг с сохранением функционирования почек;
  • недуг с недостаточностью почечных функций.

Данная классификация является общепринятой и позволяет более точно поставить диагноз и в дальнейшем назначить адекватное лечение.

Формы течения заболевания

В зависимости от области поражения почек, различают несколько форм заболевания:

  1. Гломерулонефрит при поражениях почечных клубочков (гломерул);
  2. Пиелонефрит при поражении лоханок и чашечек почек;
  3. Острый тубулоинтерстициальный нефрит (интерстициальный) при воспалении канальцев почек и интерстиций (ткани вокруг них).

В зависимости от площади пораженной ткани различают нефрит:

По характеру течения заболевания выделяют:

  1. Острая форма;
  2. Хроническая форма.

Кроме этого, возможно развитие волчаночного нефрита при системной красной волчанке, а также развитие наследственных патологий.

Причины

Как было указано выше, болезнь по причинам развития может быть первичной или же вторичной. В первом случае нефрит формируется вследствие первичных почечных заболеваний. Первичная форма занимает около 80% всех клинических случаев заболеваемости.

Вторичная форма нефрита развивается на фоне имеющихся патологических процессов в организме.

Возбудители нефрита:

  • гонококк;
  • стрептококк;
  • пневмококк;
  • менингококк.

Основные причины нефрита:

  • аутоиммунные заболевания;
  • нефропатия при беременности;
  • сахарный диабет;
  • амилоидная дистрофия;
  • сахарный диабет инсулинозависимый;
  • онкозаболевания;
  • заболевания инфекционной природы;
  • некоторые заболевания женской репродуктивной системы;
  • тромбозы;
  • уртикарные высыпания;
  • длительный приём некоторых групп синтетических медицинских препаратов;
  • интоксикация организма ядами или же тяжёлыми металлами.

Пиелонефрит

Это заболевание гнойного характера, появление которого провоцируют нарушения нормального оттока мочи, возникающие по разным функциональным и органическим причинам.

К предрасполагающим факторам относятся иммунные нарушения, сахарный диабет, хронические воспаления и частые переохлаждения. У женщин он нередко возникает после острого цистита.

Зачастую недуг протекает бессимптомно. Гнойный нефрит – болезнь почек, которую необходимо лечить на ранней стадии, во всех последующих терапия будет малоэффективна, так как функция органа будет уже нарушена.

Недуг начинает проявлять себя с резкого повышения температуры до 40 °С. Затем появляются такие симптомы:

  • Обильное потоотделение.
  • Тупые односторонние боли в поясничной области.
  • Мутная или красноватая моча.
  • Потеря аппетита.
  • Выраженная слабость и головная боль.
  • Иногда тошнота и рвота.

При лабораторном исследовании удается выявить бактериурию, протеинурию и микрогематурию. Также в крови пациента наблюдается лейкоцитоз, и в 30 % случаев – повышение азотистых шлаков.

Недолеченная острая форма этого заболевания – частая причина хронического нефрита почек у человека. Что это значит? Что внимание надо обращать на первые же проявляющиеся симптомы. Поскольку пиелонефрит может развиться на обе стороны, а прогрессирующее заболевание данной формы приводит к развитию почечной недостаточности, артериальной гипертензии и снижению удельного веса мочи.

Симптоматика

Острый нефрит — это недуг, который часто поражает людей молодого возраста, а также детей. В большей части клинических ситуаций процесс развивался через 10–12 дней после перенесения человеком какого-либо инфекционного недуга. Первые признаки развития острого нефрита – гипертермия, слабость и разбитость, в области поясницы возникает ноющая боль.

Основные симптомы:

  • повышение АД;
  • сильная жажда;
  • сухость в ротовой полости;
  • появляются отеки. Сначала они локализуются на лице, преимущественно на веках. По мере прогрессирования заболевания, отеки переходят и на все тело. Отёчность за краткий период времени может приобрести значительные объёмы. В тяжёлых случаях есть вероятность развития асцита или же скопления экссудата в плевральной и сердечной полости.

При остром нефрите страдают не только почки. Также поражается сердечно-сосудистая система организма, в частности, сосуды самих почек.

Течение острой формы этого недуга в большей части случаев является благоприятным. Лечение может быть длительным (до трёх месяцев), но, как правило, оно завершается полным выздоровлением пациента. В некоторых случаях на протяжении 6 месяцев может наблюдаться незначительное повышение давления. Для здоровья это не опасно и лечить это состояние не нужно.

Негативное завершение заболевания – его переход в хроническую стадию. Такое возможно в том случае, если на протяжении 9 месяцев от начала развития заболевания, не исчезают основные его симптомы.

Обычно это происходит в том случае, если человеку был неправильно поставлен диагноз или же назначено неверное лечение.

Для хронического нефрита характерно чередование периодов обострения с периодами затишья.

Хронический нефрит протекает очень долго. Сам пациент при этом ощущает постоянную слабость, разбитость, утомляемость. Также у него появляются головные боли, незначительно повышается АД, снижается аппетит. Если провести анализ мочи, то в ней обнаружатся эритроциты в небольшом количестве, белок и цилиндры.

  Надпочечниковая недостаточность: симптомы и причины

Опасность хронического нефрита таится в том, что с каждым его обострением гибнет всё больше почечных клубочков. Сами же почки «сморщиваются» и уменьшаются в размерах. Если не провести адекватное лечение нефрита, то погибнет значительное количество тканей почек и разовьётся почечная недостаточность.

Последствия нефрита

Другие симптомы нефрита:

  • гипертермия;
  • ломкость волос и ногтевых пластин;
  • дизурия;
  • выраженная интоксикация организма;
  • диарея;
  • вздутие живота;
  • активность больного в значительно мере ограничена;
  • рвота и тошнота;
  • кожный покров сухой, желтушный, может шелушиться;
  • мышечные боли;
  • судороги;
  • парестезия;
  • моча мутная, в ней могут «плавать» хлопья.

Диагностика заболевания

Для точного диагноза врач-нефролог собирает историю болезни пациента, проводит осмотр, выявляет симптомы и характер боли. В список необходимых обследований входят:

  • Общий анализ крови и биохимическое исследование для определения содержания лейкоцитов, СОЭ, анемии;
  • Общий анализ мочи для определения количества белка, лейкоцитов, эритроцитов;
  • Анализы мочи по Зимницкому для определения плотности мочи и содержания натрия;
  • Цистоскопия;
  • УЗИ почек (по показаниям – рентген или МРТ) для установления размеров поврежденного органа;
  • Биопсия почек с помощью пункции;
  • Урография.

Острый тубулоинтерстициальный нефрит сопровождается изменениями в химическом содержании крови. При легком течении заболевания повышается уровень мочевой кислоты. Тяжелые формы провоцируют повышение некоторых показателей: остаточный азот, мочевина, мочевая кислота.

Также в крови повышается концентрация органических кислот и уменьшается ее щелочность. Функциональные исследования крови выявляют склонность к замедленному выводу жидкости из организма.

В некоторых случаях появляются уремические симптомы: сухость во рту, жажда, сонливость, потеря аппетита, зуд кожи. Нефрит связан с метаболическим ацидозом и гепиркалиемией при канальцевой дисфункции.

Функциональные пробы крови и гистологическое исследование поврежденного органа могут выявить причину заболевания и диагностировать острый нефритический синдром.

Лечение

Лечение нефрита проводится только в стационарных условиях со строгим соблюдением постельного режима. В обязательном порядке врачом назначается диета при нефрите. Пациенту на протяжении первых двух суток следует выпить только 400 мл воды и съесть 100 грамм сахара. Дозу превышать нельзя! Это первый этап диеты при нефрите.

Далее прописывается диета с ограниченным употреблением в пищу поваренной соли. Разрешено в стуки съедать не более пяти грамм соли и выпивать до 1500 мл жидкости. Также в рационе питания следует ограничить животные белки. Полностью исключаются жирные бульоны, острая и солёная пища. Все это заменяется нежирными сортами рыбы, которую рекомендовано употреблять только в пропаренном виде.

Также пациенту показано есть фрукты, овощи и молочные продукты.

При нефрите показано есть фрукты и овощи

Консервативная терапия предусматривает назначение следующих групп синтетических медицинских препаратов:

  • антибактериальных;
  • сердечных;
  • антигипертензивных;
  • диуретических;
  • антиаллергических;
  • иммунодепрессантов;
  • кальция;
  • рутина;
  • аскорбиновой кислоты.

При сложном течении нефрита лечение должно быть только комплексным. К вышеуказанным лекарствам туже добавляют цитостатики и глюкокортикостероиды. В экстренных случаях показано проводить гемосорбцию и плазмаферез. Также применяют и хирургическое лечение, которое будет направлено на удаление источника инфекции из организма.

Если развилась выраженная почечная недостаточность, то в таком случае единственно верным способом лечения будет трансплантация почки.

Медикаментозная терапия

Адекватное лечение нефрита почек может назначить только врач после проведения обследования. То, какими препаратами придется лечиться, зависит от вида, формы заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента.

Но, как правило, назначают что-то из следующего:

  • Антибактериальные препараты: «Цефалексин», «Ампициллин», «Эритромицин». Они провоцируют уничтожение в почках вредоносных бактерий, а потому составляют основу терапии. Ведь самое главное в лечении – непосредственное воздействие на причину.
  • Антигипертензивые средства: «Зенусин», «Гемитон», «Изоптин», «Адельфан», «Тринитон». Они нормализуют артериальное давление. Противопоказаниями являются сердечно-сосудистые заболевания, язва желудка и 12-перстной кишки, а также индивидуальная непереносимость компонентов.
  • Сердечные медикаменты: «Диротон», «Энам», «Каптоприл». Они нормализуют работу сердечно-сосудистой системы. Употреблять данные препараты нужно осторожно. Если у человека пониженное давление, гиперчувствительность к ингибиторам АТФ, аортальные или митральные стенозы, то ему лучше их не принимать.
  • Иммунодепрессанты: «Цитоксан», «Лейкеран», «Имуран». Эти средства искусственно угнетают иммунитет, что помогает минимизировать отечность почек. Но при угнетении функций костного мозга от их приема надо отказаться.
  • Диуретики: «Спиронол», «Гипотиазид», «Альдопур», «Фуросемид». Данные препараты помогают повысить скорость образования мочи и ее выход из организма. Их нельзя принимать в случае печеночной или почечной недостаточности, а также если у человека повышено венозное давление, есть сахарный диабет или анурия.

При нефрите почек самыми действенными являются такие препараты, как «Ренель Н», «Канефрон», «Гепабель», «Артибель», «Уростин» и «Нефрокс». Также пациенту назначают прием витаминов и кальция.

Если случай тяжелый, то человека могут направить на прохождение процедуры по очистке крови от скопившихся токсинов (гемосорбция и плазмаферез).

Месторождение

Нефрит встречается на каждом из четырех континентов. К основным месторождениям относятся:

  • Оспинское;
  • Улан-Ходинское;
  • Буромское;
  • Хамархудинское.

Некоторые из мест, где добывается нефрит – это Урал и Казахстан. К зарубежным источникам относят такие страны, как Китай, Новая Зеландия, Канада и США.

Профилактика

Основная мера профилактики интерстициального нефрита – это аккуратное обращение с лекарствами.

Нельзя принимать препараты без назначения врача, нельзя экспериментировать с БАДами, нельзя увеличивать дозы назначенных врачом лекарств, нельзя принимать обезболивающие препараты каждый раз при появлении боли, нельзя пить травяные сборы неизвестного происхождения (например, чаи для похудения) и т.д.

Если же из-за состояния здоровья (присутствия болевого синдрома) приходится постоянно принимать анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, найти причину боли и устранить ее, а не «сглаживать» симптомы.

  1. Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
  2. 16, всего, сегодня
  3. (161

Источник: https://MedLazaret.ru/drugoe/nefrit-zabolevanie.html

Ссылка на основную публикацию