Холинергическая крапивница: осложнения, симптомы, лечение, прогноз

Крапивница – это реакция организма на аллерген. Она проявляется в виде сыпи на коже. Холинергическая форма является одной из разновидностей крапивницы и по статистике она поражает около 8% всех обратившихся к врачам. Редкое проявление определяется, прежде всего, тем, что инициатором заболевания является ацетилхолин – вещество, выделяемое организмом самого больного.

Холинергическая крапивница: осложнения, симптомы, лечение, прогноз

Предпосылки к возникновению заболевания

Заболевание возникает из-за того, что иммунная система человека чутко реагирует на повышенное выделение медиатора ацетилхолина. Его количество в организме существенно возрастает в результате следующих причин:

  • стрессовая ситуация (экзамены, неурядицы на работе и т.п.);
  • регулярные физические нагрузки, сопровождающиеся обильным потоотделением;
  • термическое воздействие на кожу (прием горячей ванны, пребывание в сауне или бане);
  • эмоциональное напряжение.

Так как ацетилхолин – естественное для каждого организма вещество, его выработка в большинстве случаев не имеет никаких последствий. Исключение составляют случаи, когда пациент имеет личную предрасположенность к аллергии в любых ее формах. Также свою роль играет состояние нервной системы больного и уровень стрессовой ситуации вокруг него в повседневной жизни.

Развитие холинергической крапивницы отчасти связано с ослаблением иммунитета. Именно поэтому оно часто встречается у пациентов, перенесших перед этим заболевания, связанные с щитовидкой, ЖКХ, сосудами.

Симптоматика заболевания

Если речь идет о холинергической крапивнице, наблюдать первые симптомы пациент может уже через 5 минут после перенесенного стресса или горячей ванны. Изредка их проявление может затянуться на пол часа – час. В первую очередь заболевание выдают следующие симптомы:

  1. Появление на коже небольших пузырьков (около 1-3 мм в диаметре) розово-красного цвета. Светлый оттенок, характерный для центральной части раздражения, переходит в более насыщенный и яркий по периметру. Воспаление сопровождает отеком. Он наблюдается на всем пораженном участке, как бы приподнимая его над поверхностью тела.
  2. Основной зоной поражения холинергической крапивницей является верхняя часть тела: грудная клетка, шея, плечи, декольте. Спина, живот и ноги подвергаются аллергической реакции крайне редко.
  3. Покраснение и высыпание сопровождается сильным жжением и зудом.
  4. У пациентов с избыточной чувствительностью нервной системы общие симптомы заболевания могут сопровождать и другие показатели избыточной активности нервной системы: тошнота, слюнотечение, диарея, рвота.
  5. В случае рецидива большинство пострадавших жалуется на повышенную температуру тела.

Холинергическая крапивница: осложнения, симптомы, лечение, прогноз

Способы обнаружения холинергической крапивницы

Среди множества разновидностей аллергической реакции холинергическая крапивница считается одной из простейших с точки зрения диагностики.

При обращении пациента с подозрением на данное заболевание лечащий врач назначает провокационные пробы. В некоторых случаях диагностика осуществляется путем воссоздания провоцирующих факторов.

Они не занимают много времени и подтверждают предварительный диагноз с высокой степенью точности.

Провокационная проба представляет собой подкожную инъекцию, в результате которой в организм пациента вводится аналог ацетилхолина. Если в течение 5-20 минут после укола возникает аллергическая реакция (высыпание на коже, отек, покраснение), диагноз «холинергическая крапивница» считается подтвержденным.

Для проведения диагностики аллергического заболевания путем воссоздания провоцирующих факторов больной подвергается искусственной стимуляции выделения ацетилхолина.

Для этого используется один из факторов, влияющих на активную выработку вещества. Чаще всего руку пациента погружают в горячую воду, температура которой достигает 43-46 градусов Цельсия.

Как и в первом случае «доказательством» поставленного диагноза выступает появление на коже руки волдырей и покраснения.

Чтобы исключить вероятность того, что внешние факторы обозначают другую разновидность крапивницы, пациенту могут дополнительно назначить сдачу анализа крови на аллергены. В этом случае врач полностью исключит другие причины возникновения аллергической реакции.

Холинергическая крапивница: осложнения, симптомы, лечение, прогноз

После подтверждения диагноза пациента направляют на полное обследование к узкопрофильным специалистам: кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу и прочим.

Данный этап обязателен, так как нередко повышенная восприимчивость организма к выделению ацетилхолина вызвана системными заболеваниями.

Выявление у пациента острого или хронического провоцирующего фактора влияет на лечение холинергической крапивницы.

Процедура лечения

Главная сложность в лечении крапивницы холинергического типа состоит в том, что возбудителем ее является вещество, выделяемое самим организмом. В связи с этим стандартная схема медикаментозной терапии (и в частности, прием антигистаминных препаратов) в данном случае неэффективна.

Холинергическая форма крапивницы лечится в первую очередь гелями и мазями, в составах которых основными компонентами выступают экстракт красавки и атропин. Препарат необходимо наносить дважды в день на поврежденный участок кожи.

В том случае, если классические проявления заболевания сопровождаются другими симптомами аллергической реакции (конъюнктивит, ринит и т.д.), врач назначает в дополнение к основному лечению антигистаминные препараты.

Также допускается прием витаминно-минеральных комплексов, если в их составе имеется аскорбиновая кислота и витамин B. Они способствуют повышению сопротивляемости организма аллергической реакции и ускоряют выздоровление.

В отдельных случаях возможно назначение седативных средств и кортикостероидов. Основанием для этого выступает:

  • несвоевременное обращение к специалисту, в результате которого аллергическая реакция приняла особо тяжелую форму;
  • появление большого количества очагов поражения на коже;
  • существенное влияние аллергической реакции на качество жизни пациента (бессонница, потеря аппетита, раздражительность и другие последствия регулярного зуда).

Если в ходе обследования выявлены заболевания, которые стали катализатором возникновения холинергической крапивницы, курс терапии должен содержать соответствующие препараты. Также вне зависимости от выявления в организме аллергена пациенту назначается гипоаллергенная диета.

Холинергическая крапивница: осложнения, симптомы, лечение, прогноз

Показания к приему пищи

Соленая и острая еда могут стать одними из раздражителей, влияющих на появление и развитие холинергической формы заболевания. При диагностировании крапивницы от нее следует отказаться.

Под запрет также подпадает алкогольная продукция.

Вместо этого основной рацион должны составлять такие продукты как бульон, овощные супы, гречневая и овсяная каша на воде, черный пшеничный хлеб, яйцо всмятку (1 в день), кофе с молоком, чай, газированная или обычная вода.

Холинергическая крапивница у беременных

Возникновению заболевания наиболее подвержено 2 группы населения: беременные и дети. В случае с будущими мамами дополнительным фактором возникновения холинергической крапивницы может стать несоблюдение здорового рациона. Данная ситуация нежелательна по двум основным причинам:

  1. Помимо внешних проявлений заболевания затрагиваются также и внутренние системы, что усложняет процесс лечения и добавляет дискомфорт.
  2. Терапевтическое воздействие на организм беременных осложнено тем, что есть ограничения по применению медицинских препаратов.

Перед назначением лекарственных средств врач обязательно должен провести полное обследование пациентки. Его цель – точное определение раздражителя, вызывающего аллергическую реакцию. Лишь затем назначаются подходящие для конкретного случая препараты.

Терапия холинергической крапивницы у детей

Так как неокрепший детский организм подвержен проявлению аллергических реакций, холинергическая крапивница чаще всего встречается именно у маленьких пациентов. Процедура диагностирования заболевания и терапевтическое воздействие на него схожи со схемой, применяемой к взрослым пациентам.

На первом этапе проводятся пробы на различные аллергены, чтобы выявить тот, который воздействует на конкретный организм. В случаях, когда заболевание приняло хроническую форму, назначают дополнительные анализы (например, рентгенологическое исследование).

Чтобы снизить медикаментозное воздействие на организм, часть симптомов можно убрать народными методами. Например, от зуда и воспалительного процесса хорошо помогают растирания на основе уксуса, водки или свежего лимонного сока. Также можно погрузить пострадавший участок кожи в ванночку с травяными отварами из крапивы, череды, ромашки.

Холинергическая крапивница: осложнения, симптомы, лечение, прогноз

В особо сложных случаях малыша могут положить в отделение аллергологии для проведения специальной терапии.

Оказание первой медицинской помощи детям

Если у ребенка начали появляться первые признаки заболевания, необходимо как можно быстрее посетить лечащего врача. При смежном проявлении побочных симптомов (тахикардия, отечность слизистой, головокружение, повышение температуры и т.п.) есть риск получения осложнений.

При отеке Квинке рекомендуется сразу вызвать скорую помощь. В ожидании специалистов необходимо успокоить малыша и открыть окна для доступа кислорода.

Использование народных средств при лечении

Полностью избавиться от холинергической крапивницы с помощью трав и народных рецептов невозможно. Однако некоторые из них в случае использования позволяют снизить риск рецидива и снимают излишний зуд.

  1. Двудомная крапива. Заливается кипятком и настаивается несколько часов. Выпивать настой необходимо трижды в день.
  2. Корень солодки. Измельченный в порошок корень по 0,5 чайной ложки принимают вовнутрь, запивая большим количеством воды.
  3. Хрен. Выдавленный из растения сок смешать с медом и употреблять трижды в день по 1 чайной ложке.
  4. Череда и ромашка. Травы запариваются до состояния крепкого отвара. Полученной смесью смочить бинты или ткань и протереть пострадавшие участки кожи, снимая воспаление.
  5. Сода. Смешивается с водой (1 столовая ложка на стакан жидкости) и используется в качестве протираний.
  6. Ромашка и мята. Снимают нервное напряжение, которое является одним из факторов развития заболевания. Из этих растений заваривается чай и принимается в период лечения вместо обычного черного чая и кофейных напитков.
  7. Лимон. Сок выдавливается в стакан и заливается кипяченой водой (получившийся напиток должен иметь слабый кислый привкус). Полученной смесью необходимо смочить бинт или кусок ткани и протереть пораженные участки кожи.

Холинергическая крапивница: осложнения, симптомы, лечение, прогноз

Как не допустить рецидива?

Чтобы ускорить выздоровление и предотвратить рецидив, рекомендуется придерживаться нескольких простых советов:

  • в период терапии, принимаемые в пищу продукты должны содержать минимальное количество специй и соли, а алкоголь и горячие напитки необходимо исключить вовсе;
  • во время водных процедур следует контролировать температуру воды – она не должна превышать 35-36 оС;
  • необходимо сократить к минимуму эмоциональные нагрузки;
  • интенсивность физических упражнений необходимо снизить до уровня, при котором во время занятий отсутствует обильное потоотделение;
  • перед любым событием, несущим потенциальную угрозу эмоциональному состоянию (собеседование, экзамены и т.п.) рекомендуется принять успокоительное;
  • прием седативных и противоаллергических препаратов необходимо согласовывать с лечащим врачом, чтобы обеспечить безопасность всех компонентов лекарственного средства для конкретного организма.



Источник: https://allergiya03.com/zabolevaniya/holinergicheskaya-krapivnica.html

Холинергическая крапивница: симптомы, лечение, профилактика

Холинергическая крапивница (в мед.литературе уртикария) встречается очень редко – не более 8% всех кожных проявлений атипичной аллергии.

Возникает при патологической реакции иммунной системы организма на выброс ацетилхолина – основного нейромедиатора в парасимпатической нервной системе.

В отличие от классической крапивницы доставляет значительный дискомфорт, зуд, жжение, боль. Разбираемся, в каких случаях диагностируется холинергическая крапивница и как правильно ее лечить.

Причины и симптомы ХК

К таким кожным высыпаниям приводит возбуждение клеток соединительной ткани на фоне физических и психических перегрузок, стресса, эмоциональных встрясок и болезненного жара.

Часто уртикария проявляется у детей во время паники, сильного испуга, нервного перевозбуждения и высокой температуры

Клиническая картина выглядит следующим образом – при определенных обстоятельствах происходит сильный выброс органического соединения ацетилхолина и гистамина с одновременным расширением сосудов и нарушением целостности стенок.

Кровь выливается в межклеточную ткань, что провоцирует подкожный отек. Это считается патологической реакцией иммунитета на аллерген и проявляется только у тех, у кого уже ранее были симптомы аллергии, даже другого характера.

Холинергическая крапивница: осложнения, симптомы, лечение, прогноз

Переизбыток ацетилхолина, вызывающего ХК, может быть вызван следующими факторами-провокаторами:

  • резкое изменение температуры – ледяной душ после горячей ванны или бани;
  • прием алкогольных напитков, жирных и острых блюд во время банных процедур – поели и в парную;
  • физическое перенапряжение при условии значительного выделения пота;
  • панические атаки, сильнейшее эмоциональное переживание;
  • инфекционные заболевания с высокой температурой.
Читайте также:  Как характеризуются абсансы у детей и взрослых: причины и лечение

Это, условно, разовые случаи, при которых идет сильный выброс нейромедиатора ацетилхолина и буквально в течение нескольких минут на коже появляется сыпь.

При некоторых заболеваниях ХК носит хронический характер. В их числе:

  • нарушение работы эндокринной системы;
  • болезни органов ЖКТ;
  • нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой.

Клинические признаки ХК достаточно характерные, по которым эту форму аллергии сложно спутать с какой-либо другой:

  1. Уртикарные волдыри, похожие на ожог от крапивы. Диаметр до 3 мм, сами волдыри розовые, а окружающий ореол яркий контрастный и достигает 4 см.
  2. Очень сильный зуд, жжение на месте волдырей.
  3. Основная локализация – шея, грудь, плечи и предплечья. Крайне редко можно увидеть пятна на локтях и в коленных сгибах.

Как только проходит провокация, волдыри заметно уменьшаются в размерах, снижается интенсивность зуда. Уже через 3-4 часа не остается и следа. Если провокаторов было несколько или организм ослаблен, высыпания могут сохраняться на теле до 7 дней, но не будет чувства жжения. Только легкий зуд.

Холинергическая крапивница: осложнения, симптомы, лечение, прогноз

Симптомы запущенной формы уртикарии

Несмотря на скорость реакции и довольно быстрое исцеление, такая форма аллергии считается опасной для жизни и здоровья пациентов. Если вовремя не избавиться от провоцирующих факторов, верхний эпидермис начнет отслаиваться, состояние резко ухудшается и требуется срочная госпитализация.

У некоторых пациентов вообще отмечается сверхчувствительная реакция на выброс микроэлемента ацетилхолина, при котором даже кратковременная провокация приводит к тяжелым последствиям.

Важно контролировать свое состояние. Ацетилхолин – основной нейромедиатор в парасимпатической нервной системе, соответственно, перевозбуждение сопровождается рядом других симптомов наравне с крапивницей:

  • понос и рвота;
  • сильные спазмы в животе;
  • активное слюноотделение;
  • резкое повышение температуры до 40°С и выше.

Как только заметили характерные высыпания и дополнительные симптомы, вызывайте скорую.

Диагностика уртикарии

Если ранее уже были похожие проявления, необходимо вовремя обратиться к терапевту и дерматологу для определения чувствительности организма и назначения лекарственных средств, угнетающих патологическую реакцию иммунитета.

Основной метод диагностики – провокационные пробы, при которых подкожно вводится синтетический ацетилхолин и наблюдается реакция пациента. Если в течение получаса появляются основные признаки – волдыри, покраснения, зуд – диагноз подтвержден.

В некоторых случаях искусственно создаются провокационные ситуации – резкое охлаждение, нагрев и пр., но такой метод считается недостаточно объективным и не позволяет оценить адекватную реакцию организма.

Холинергическая крапивница: осложнения, симптомы, лечение, прогноз

Кроме того, больному отправляют на сдачу анализов, в числе которых:

  • анализ крови на концентрацию эозинофилов;
  • общий анализ мочи;
  • биопсия для подтверждения/исключения уртикарного васкулита;
  • аллергопробы.

Дифференциальная диагностика заболевания ХК

Аллергические кожные высыпания зачастую походи один на другой. Поэтому при постановке основного диагноза необходимо убедиться, что это определенный вид крапивницы. Холинергическая разновидность опасна тяжелыми осложнениями, поэтому врач обязан провести точную дифференциацию.

Чаще всего симптомы ХК совпадают с такими патологиями:

  • уртикарный васкулит – заболевание, при котором происходит поражение мелких сосудов, преимущественно венул (мелких вен) и появление на коже пятен по типу крапивницы;
  • контактная крапивница — дерматоз токсико-аллергической формы, проявляющийся отечными высыпаниями на коже;
  • почесуха – зудящий дерматоз, основными элементами сыпи при котором являются небольшие узелки с маленькими пузырьками в центре;
  • эритема – сильное покраснение кожи, вызванное расширением капилляров, подробнее об эритеме тут;
  • анафилактические реакции — стремительно развивающееся проявление аллергии с повреждением собственных органов и тканей, угрожающее жизни больного;
  • глистная инвазия и т.д.

Лечение уртикарии

Хорошая новость – лечение в 100% случаев эффективное и исключает рецидивы на долгое время. Плохая новость – лечение всегда комплексное, длительное и направлено на угнетение иммунной реакции организма.

Прием обычных антигистаминных препаратов не снимает симптомы ХК.

Поскольку аллерген вырабатывает сам организм и сам же на него реагирует, типичные противоаллергические препараты помочь ничем не могут. Тем не менее, отказываться от них не стоит, так как нужно снижать интенсивность реакции.

Обязательно назначают мази и гели на основе атропина — холинолитический препарат, блокатор м-холинорецепторов, воздействие которого снимает зуд и кожные высыпания. Самыми эффективными считаются крем Адвантан и Гистан-Н.

Одновременно пациенту назначают лекарства-холиноблокаторы, действие которых направлено на подавление продуцирование ацетилхолина. В России врачи часто делают выбор в пользу Беллоида и инъекций атропина подкожно.

При тяжелой форме данного вида крапивницы больному вводят гормональные препараты, например, Преднизолон или Дексаметазон, повышающие порог чувствительности к ацетилхолину.

Холинергическая крапивница: осложнения, симптомы, лечение, прогнозДексаметазон назначают при тяжелых формах болезни

Рекомендовано назначение пациентам успокаивающих средств для снятия зуда и поддержания нервной системы. Это могут быть как легкие успокоительные, наподобие Новопассита или пустырника в таблетках, так и более тяжелая артиллерия – Фенобарбитал или Атаракс.

При появлении на фоне острой формы ХК отека гортани, затрудненного дыхания и/или отслоения верхнего слоя эпидермиса показана госпитализация

Осложнения

Ранее мы уже писали о том, что это одна из самых тяжелых форм аллергии, при которой невозможно сразу же избавиться от провоцирующих факторов. Сам организм вырабатывает аллерген, а иммунная система пытается его подавить.

При несвоевременной терапии осложнения могут быть крайне тяжелыми, вплоть до анафилактического шока, когда происходит разрушение органов и тканей. У каждого третьего пациента наряду с кожными высыпаниями диагностируется отек гортани.

Показания для госпитализации:

  • длительная рвота;
  • отек гортани;
  • затруднение дыхания; всхлипы и хрипы при вдохе;
  • потеря сознания;
  • отслоение кожи в местах покраснений.

Профилактика рецидивов крапивницы

Основа любой профилактики аллергии – исключение контакта с аллергенами. В данном случае потенциальному больному необходимо избегать или хотя бы быть условно готовым к тяжелой реакции организма. Так, например, если знаете, что предстоит стрессовая ситуация – экзамен, собеседование, перелет и т.д., за сутки начинайте прием успокоительных препаратов.

Холинергическая крапивница: осложнения, симптомы, лечение, прогноз

Кроме того, полезными будут общие рекомендации:

  • не принимайте горячую ванную – максимум 37,5°С в течение 15-20 минут;
  • после парной в бане или сауны охлаждайтесь постепенно – никаких ныряний в сугроб, прорубь, русских водопадов и др.;
  • старайтесь соблюдать гипоаллергенный рацион;
  • во время спорта не доводите себя до изнеможения и обильного потоотделения;
  • не находитесь длительное время на солнце и в душных помещениях.

Заключение

Аллергикам в целом не просто живется, но ситуация усугубляется еще и провоцирующими факторами. Именно для людей, страдающих аллергическими реакциями, опасна холинергическая крапивница, и именно им нужно заранее предпринять все меры по недопущению чрезмерного выброса ацетилхолина.

Спокойствие, допустимые нагрузки, позитивное настроение и гипоаллергенное питание способны если не полностью исключить, но свести риск к минимуму. Берегите себя!

Источник: https://syponline.ru/holinergicheskaya-krapivnitsa-simptomy-lechenie-profilaktika

Симптомы и методы лечения холинергической крапивницы

Среди многочисленных дерматозов, то есть заболеваний кожи, холинергическая крапивница остается одной из самых редко встречающихся патологий. Процентная доля подтвержденных случаев в общей массе эпизодов зудящей сыпи в виде волдырей составляет не более 5-7%. Сегодня мы постараемся разобраться в том, почему она возникает и какие подходы к лечению считаются наиболее правильными.

Содержание статьи

Причины

Холинергическая крапивница: осложнения, симптомы, лечение, прогноз

Холинергическая крапивница – это разновидность заболевания, при котором развитие симптомов происходит в результате высвобождения таких биологически активных веществ, как ацетилхолин и гистамин. При этом вероятны следующие причины обострения:

  1. Физическая нагрузка.
  2. Прием алкоголя.
  3. Стресс, эмоциональное возбуждение.
  4. Перегревание тела (например, при посещении сауны, во время принятия душа).
  5. Употребление горячих напитков.
  6. Прием в пищу острых блюд.

В качестве основной причины возникновения симптомов холинергической крапивницы специалисты называют повышение температуры тела и стимуляцию потоотделения.

При этом патогенез, то есть механизм развития заболевания, во многом остается неясным.

Существует предположение об аллергии на вещества, содержащиеся в поте, но им нельзя пояснить все возникающие в отношении холинергической крапивницы вопросы, поскольку признаки болезни в ходе исследований наблюдались и у людей, столкнувшихся с нарушением функции потовых желез вплоть до отсутствия выделений из них вообще (такое состояние называется ангидроз).

Так как у пациентов с холинергической формой крапивницы достаточно часто наблюдается склонность к аллергии, они могут сталкиваться со смешанным вариантом патологии и отмечать также чувствительность к пище, химикатам, шерсти животных, пыльце растений, яду насекомых, лекарственным препаратам. Такие больные нередко страдают поллинозом, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом.

Классификация

Разделение осуществляется, в первую очередь, на две формы:

  • системная (общая, то есть с вовлечением разных функциональных систем организма);
  • локальная (местная, или топическая – явления патологии ограничиваются поражением кожных покровов).

Также холинергическая крапивница классифицируется следующим образом:

  1. С окклюзией (закрытием) пор кожи.
  2. С аллергической реакцией на секрет потовых желез.
  3. Идиопатическая (причины развития волдырей установить не удается).

Заболевание является вариантом физической крапивницы, поскольку его провоцирует повышение температуры тела на 0,5-1 °C. Течение – постоянное с периодическими эпизодами обострения (рецидивами).

Симптомы

У большинства пациентов наблюдается локальный вариант крапивницы – системные проявления регистрируются редко и характерны для тяжелого эпизода реакции. Поскольку патология протекает в хронической форме, симптомы могут возникать ежедневно или с разными интервалами (обычно от 1 до 3 дней) на протяжении недели.

Локальные

Холинергическая крапивница: осложнения, симптомы, лечение, прогноз

  • сыпь – это мелкоточечные волдыри розового цвета, окруженные зоной гиперемии – покраснения;
  • зуд – очень интенсивный и мучительный;
  • ощущение жжения, дискомфорта – фокус в затронутых участках.

Что характерно, сыпь появляется спустя 15-30 минут после воздействия пускового фактора реакции и сохраняется до 2 часов. Затем наступает период рефрактерности – «молчания», или невосприимчивости к раздражителям. Он длится до суток, и многие пациенты, зная о такой особенности, могут пользоваться ею в своих интересах. Так, они вызывают появление сыпи самостоятельно и после ее исчезновения занимаются физическим трудом или решают вопросы, обусловливающие сильное эмоциональное напряжение, уже не рискуя столкнуться с неожиданным обострением. Насколько безопасен такой подход, остается лишь догадываться, ведь предсказать тяжесть новой реакции можно не всегда.

Системные

Если высыпания, хотя они неприятны и мучительны, не опасны для жизни, то общие признаки реакции могут представлять серьезную угрозу для здоровья пациента. Холинергическая крапивница способна проявляться такими симптомами как:

  1. Головокружение.
  2. Тошнота.
  3. Рвота.
  4. Головная боль.
  5. Спазмы в животе.
  6. Кашель.
  7. Затруднение дыхания.
  8. Диарея.
  9. Резкое падение артериального давления (коллапс).

У пациента в период острой реакции может также повыситься температура тела до 37,5-39 °C.

Все эти признаки относятся к симптомам анафилаксии – системной реакции гиперчувствительности немедленного типа, являющейся последствием аллергии. Критическое состояние – шок – может наступить за считанные минуты. Пациент теряет сознание, самостоятельное дыхание затруднено, есть риск развития судорог, вероятно непроизвольное выделение мочи, кала.

Читайте также:  Стафилококковая ангина у детей и взрослых: симптомы, лечение антибиотиками

Смешанная форма

Холинергическая крапивница: осложнения, симптомы, лечение, прогноз

  • сыпь в виде волдырей – от 0,5 мм до 10 см, приподняты над поверхностью кожи, иногда сливаются в единые очаги с неправильными очертаниями;
  • зуд – разной степени интенсивности;
  • жжение, дискомфорт;
  • лихорадка – от 37,5 до 39 °C;
  • отек губ, щек, век, слизистых оболочек;
  • кашель.

В тяжелых случаях присоединяются симптомы анафилактической реакции:

  • затруднение дыхания;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • спазмы в животе;
  • диарея;
  • падение артериального давления.

Проявления реакции появляются или сразу после контакта с провоцирующим фактором, или спустя некоторое время (от 20 минут до 4 часов). Существуют до суток, но могут возникать повторно. Острая форма крапивницы длится до 6 недель.

Диагностика

Основана на оценке признаков клинической картины – для получения полного представления о болезни проводится опрос пациента (сбор анамнеза, то есть сведений о симптомах и потенциальных триггерах) и объективный осмотр. Также используются дополнительные методы.

Лабораторные исследования

Это могут быть как общие, так и узконаправленные (специфические) тесты. Показано определение эритроцитов, гемоглобина, картины лейкоцитарной формулы, биохимических параметров крови, выполнение иммуноферментного анализа (ИФА) для поиска аллергенов. Могут быть востребованы также исследования функции щитовидной железы, выявление маркеров различных хронических инфекций.

Однако все эти тесты наиболее полезны для оценки общего состояния организма и выявления провокаторов при смешанной форме крапивницы. Если же у пациента наблюдается изолированный вариант физической чувствительности, лабораторные анализы следует рассматривать как вспомогательный инструмент: на основании их результатов диагноз установить не получится.

Инструментальные методы

Как и лабораторные анализы, при холинергической форме крапивницы носят вспомогательный характер и предназначены для выявления различных патологий, способных служить «фоном» для возникновения кожных реакций. Включают такие исследования как:

  1. Рентгенография органов грудной клетки.
  2. Фиброгастродуоденоскопия.
  3. Ультразвуковое исследование брюшной полости, щитовидной железы.

Проводятся только по показаниям – например, при подозрении на наличие патологии пищеварительной системы. Могут сочетаться с кожными тестами на чувствительность к аллергенам: потенциальный провокатор наносят на предплечье и наблюдают за реакцией (зуд, волдыри). Это помогает в диагностике смешанной формы при наличии иммунной непереносимости пищи, яда насекомых и других триггеров.

Специфическая диагностика

Холинергическая крапивница: осложнения, симптомы, лечение, прогноз

  • интенсивная ходьба в течение получаса;
  • бег на месте на протяжении 5-15 минут при условии пребывания в душном жарком помещении или наличия очень теплой одежды;
  • погружение на это же время в горячую воду (лучше всего для этих целей подходит ванна);
  • тест с внутрикожным введением потенциального провокатора – вещества ацетилхолина.

При положительной реакции пациент отмечает появление волдырей и сильного зуда. Цель исследований – стимулировать потоотделение и повышение температуры тела на 0,5-1 °C. При этом, так как все тесты являются провокационными, то есть могут вызывать разные по тяжести симптомы, следует осуществлять контроль пульса, артериального давления и частоты дыхания. В кабинете, где проводится диагностика, должно быть все необходимое для оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке.

За 1-2 дня до тестирования следует прекратить прием антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидов.

Эти лекарства могут ослабить выраженность реакции или обусловить невосприимчивость к раздражителям, что сведет на нет все усилия касательно диагностики.

Лечение

Терапия направлена:

  1. На устранение контакта с провоцирующими факторами.
  2. На контроль симптомов с помощью профилактики (превенции) обострения.
  3. На использование симптоматических средств – они не лечат заболевание, но могут временно ослабить выраженность проявлений кожной чувствительности.

Элиминация

Это базовый метод терапии и одновременно профилактики обострений; направлен на прекращение контакта с провоцирующими факторами. Для этого пациенту рекомендуется:

  • избегать пребывания в душных помещениях;
  • не есть острую и горячую пищу;
  • одеваться по погоде и обстановке внутри закрытой комнаты – чтобы не вспотеть;
  • отказаться от посещения сауны и бани;
  • не мыться слишком горячей водой;
  • исключить избыточную физическую нагрузку.

Следует проводить профилактику избыточного потоотделения. Это не всегда возможно в полной мере, особенно если у человека наблюдается повышенная функциональная активность желез. Однако стоит совместно с врачом разработать наиболее подходящую тактику превенции и следовать ее принципам ежедневно.

Диета

Ограничения в рационе для больного холинергической формой крапивницы касаются, прежде всего, температурного режима блюд. Горячая еда и напитки могут провоцировать потоотделение и сыпь, поэтому желательно употреблять их, вначале дождавшись остывания. Нельзя есть какие бы то ни было острые приправы; стоит помнить, что они могут содержаться в консервах, колбасных изделиях.

При смешанной форме, то есть наличии аллергии, следует исключить:

  1. Цитрусовые.
  2. Грибы.
  3. Орехи.
  4. Арахис.
  5. Молоко.
  6. Томаты.
  7. Кофе.
  8. Шоколад.
  9. Газированные напитки.
  10. Консервы.
  11. Колбасы.

Предпочтение отдается творогу, натуральным йогуртам, кефиру, крупам, постным сортам мяса. К морепродуктам, в том числе рыбе, следует относиться с осторожностью – в острый период ее исключают из рациона. Готовить лучше, отваривая, запекая, а также способом тушения и обработки на пару.

Медикаментозная терапия

Лечение холинергической крапивницы проводится с помощью таких препаратов как:

Фармакологическая группа Пример лекарственного средства Цель использования
Блокаторы H1-рецепторов гистамина «Димедрол», «Супрастин», «Тавегил», «Цетрин» Устранение зуда, сыпи, профилактика обострений.
Антагонисты лейкотриеновых рецепторов «Зафирлукаст», «Сингуляр»
Глюкокортикостероиды «Дексаметазон», «Преднизолон», «Гидрокортизон» Купирование (прекращение) симптомов при тяжелой форме рецидива болезни. Применяются только специалистами-медиками.
Противозудные наружные средства «Меновазан», «Бороментол» Это симптоматические препараты – они на время уменьшают выраженность зуда. Требуют осторожности, так как могут провоцировать аллергические реакции.

Существуют экспериментальные методы лечения антибактериальными и сульфаниламидными препаратами, однако такой подход к терапии еще недостаточно изучен для включения в официальные протоколы рекомендаций.

Профилактика и прогноз

Превентивные мероприятия уже описаны в разделе «Элиминация». Они актуальны всегда, поскольку крапивница является хроническим процессом и обостряется при контакте с провоцирующим фактором. При смешанной форме, то есть в случае сочетания с аллергией, следует избегать соприкосновения с причинно-значимым веществом: пищевым продуктом, лекарством, пыльцой растений.

Переход из жаркого помещения в прохладное, удерживание кубика льда в зоне, контактной с горячим предметом, может помочь предотвратить реакцию или ослабить симптомы.

Такой способ профилактики действительно бывает успешным, и пациент может воспользоваться им, если располагает возможностью быстро сменить температурный режим окружающей среды или устранить локальный нагрев.

Прогноз обычно благоприятный; угроза существует только при склонности к тяжелым реакциям, в том числе из-за аллергии, что встречается редко.

Хотя полного выздоровления достичь нельзя, есть вероятность длительной ремиссии – «периода благополучия», или отсутствия симптомов.

Стоит заметить, что в ходе исследований состояние некоторых больных улучшалось после устранения очагов хронической инфекции, лечения патологий пищеварительной и эндокринной системы.

Татьяна Торсунова

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.

Читайте далее

Пигментная

Проявления мастоцитоза, его причины и лечение.

Тепловая крапивница

Отличительные черты тепловой крапивницы и ее лечение.

Солнечная

Как выглядит и лечится солнечная крапивница.

Аквагенная крапивница

Все что важно знать об аквагенной крапивнице.

Источник: https://roddom32.ru/krapivnitsa/holinergicheskaja-krapivnica.html

Холинергическая крапивница: сто это такое, симптомы провления, лечение, фото

Холинергическая крапивница: осложнения, симптомы, лечение, прогнозЧто такое холинергическая крапивница?

Холинергическая крапивница – это патологическое состояние кожи, которое характеризуется мгновенным проявлением симптоматики. Возникновение данного патологического состояния появляется на фоне воздействия химических веществ.

При возникновении первых признаков необходимо срочно начинать лечение крапивницы.

Понятие и симптоматика

Холинергическая крапивница характеризуется мгновенной реакцией организма на раздражитель. В данном случае появляется возникновение пузырьков на эпителии, которые зудят.

Некоторые больные жалуются на возникновение сильного жжения.

При сливании пузырьков появляется отечность на коже. После устранения провоцирующего фактора осуществляется самостоятельное устранение симптоматики болезни.

Холинергическая крапивница: осложнения, симптомы, лечение, прогноз

В период протекания болезни достаточно часто наблюдаются дополнительные симптомы в виде спазмов в животе. Некоторые пациенты жалуются на усиление слюноотделения, а также рвоту. Иногда патологический процесс сопровождается резким повышением температуры тела.

Холинергическая крапивница имеет ярко выраженные симптомы. Именно поэтому при их возникновении больному рекомендуется экстренно предоставить первую помощь и предоставить соответствующее лечение.

Причины

В большинстве случаев крапивница проявляется при увеличении в организме больного количества ацетилхолина при воздействии разнообразных провоцирующих факторов. В некоторых случаях патологическое состояние диагностируется на фоне стрессовых ситуации.

Если у больного щитовидная железа работает неполноценно, то это может повысить риск возникновения болезни. При болезнях желудочно-кишечного тракта достаточно часто развивается патология.

Причины данного заболевания заключаются в сбоях в работе разнообразных органов и систем. Именно поэтому специалисты рекомендуют ответственно относиться к своему здоровью.

Методы диагностики

Холинергическую крапивницу диагностировать достаточно просто. С этой целью наиболее часто используют провокационную пробу. В данном случае под кожу больного осуществляется введение аналога ацетилхолина.

В данном случае необходимо погрузить руку больного в горячую воду. Если на эпителиальных покровах появляется сыпь или пузыри, то диагноз подтверждается.

Для исключения похожих патологий в период диагностирования холинергической крапивницы осуществляется назначение исследования крови. В период постановления диагноза осуществляется дифференцирование данной крапивницы от:

  • Почесухи;
  • Эритемы;
  • Васкулита и т.д.
  • Что такое холинергическая крапивница, расскажет это видео:
  • Диагностика патологического процесса направлена на определения его причин, что обеспечит максимально эффективное лечение.

Первая помощь

При возникновении крапивницы необходимо в обязательном порядке ограничить негативное влияние аллергена. Если место поражения приносит дискомфорт, то рекомендуется нанесение на него Каламин-лосьона, который обладает успокаивающим действием.

Что запрещено предпринимать

При возникновении первых симптомов холинергической крапивницы категорически запрещается контактировать с аллергеном. Доктора не рекомендуют принимать ванны пациентам, температура которых составляет более 37 градусов.

Переживание стрессовых ситуаций при крапивнице пациенту не рекомендованы.

Не стоит заниматься самолечением, так как это может негативно отобразиться на состоянии здоровья больного.

Когда обращаться за помощью к доктору

При возникновении первых признаков патологического состояния пациенту рекомендуется обратиться за помощью к доктору. Только опытный специалист может правильно поставить диагноз пациенту, а также назначить максимально эффективное лечение.

Особенности лечения холинергической крапивницы

Лечение холинергической крапивницы может проводиться с применением аптечных препаратов или средств народной медицины. Наиболее часто с этой целью используются холиноблокаторы, которые характеризуются наличием успокаивающего эффекта.

Если появляется запущенный случай, тогда рекомендуется использование инъекций атропина сульфата. Пациентам рекомендуется применение препаратов местного воздействия в виде гелей и мазей.

Для быстрого снятия зуда рекомендуется смазывать поврежденные участки Фенистил-гелем. С целью восстановления кожи осуществляется применение крема Ла-Кри. Для того чтобы повысить иммунитет, необходим прием витаминных комплексов.

При тяжелой форме болезни лечение проводится седативными средствами или глюкокортикостероидами. Для устранения симптоматики патологического процесса рекомендуется применение средств народной медицины. Терапия патологии проводится с использованием:

  • Ромашкового чая, который имеет хорошее антисептическое воздействие.Холинергическая крапивница: осложнения, симптомы, лечение, прогноз
  • Хрена. Готовится лекарство на основе корня культуры, который рекомендуется измельчить и смешать с медом. Полученная кашица накладывается на пораженные участки кожи.
  • Крапивы. Для того чтобы приготовить лекарство, необходимо взять наземную часть растения и измельчить. Полученную кашицу заливают кипяченой водой и проваривают в течение 10 минут. После остывания лекарства необходимо его процедить и использовать для принятия ванночек.
  • Травяного сбора. Лекарство делается на основе валерианы, мелиссы и хмеля, которые предварительно измельчаются и смешиваются в равном соотношении. Столовая ложка трав заливается 200 миллилитрами воды и настаивается один час. Прием лекарства проводится трижды в день по 1/3 стакана.
  • Хвоща. Препарат готовят на основе наземной части растения. Столовую ложку травы заливают 2 стаканами кипятка. После отстаивания средство процеживается и принимается внутрь перед завтраком в течение 30 дней.
Читайте также:  Синдром слабости синусового узла: симптомы, лечение, признаки, народные средства

Лечение холинергической крапивницы является достаточно серьезным процессом и требует комплексного подхода.

Именно поэтому назначение лекарств должно проводиться доктором с учетом противопоказаний, а также индивидуальных особенностей пациента.

Диетотерапия

Для обеспечения рационального лечения холинергической крапивницы пациенту необходимо придерживаться диеты. Из рациона питания больного в обязательном порядке необходимо исключить острые блюда.

Для того чтобы обеспечить максимально эффективное лечение крапивницы пациентам рекомендуется употребление вишни в больших количествах, так как она содержит витамин С. Для того чтобы в организм больного поступал витамин Е в больших количествах, ему рекомендуется прием яиц и оливкового масла.

Методы лечения крапивницы, смотрите в этом видео:

В период протекания болезни организм необходимо обогатить гистаминов. С этой целью рекомендуется кушать петрушку. Пациентам рекомендуется отдавать предпочтение цельнозерновому хлебу.

Заключение

Холинергическая крапивница является неприятным патологическое состоянием, которое характеризуется мгновенным проявлением симптоматики. В данном случае больному рекомендовано предоставить первую помощь, а также обратиться в медицинский центр для назначения рационального лечения.

Источник: https://afroditaspa.ru/kozhnye-zabolevaniya/krapivnica/vidy-krapivnicy/kholinergicheskaya.html

Холинергическая крапивница

Холинергическая крапивница развивается вследствие гиперчувствительности иммунной системы к ацетилхолину. Это вещество, которое вырабатывается организмом пациента.

Повышенная продукция ацетилхолина не только вызывает аллергическую реакцию, но и способствует развитию хронических заболеваний.

В группе риска находятся пациенты, которые имеют наследственную предрасположенность или аллергию в анамнезе. Повышают вероятность холинергической крапивницы следующие факторы:

  • стресс;
  • эмоциональные перенапряжения;
  • перегревание, прием горячей ванны, высокая температура тела;
  • чрезмерные физические нагрузки, в результате чего повышается потоотделение;
  • ВСД, болезни ЖКТ, патологии эндокринной системы и другие хронические заболевания.

Данные факторы приводят к усиленной выработки гистаминов и простагландинов, в результате чего усиливается воспаление и продукция ацетилхолина. Ответной реакцией иммунной системы является сыпь.

Симптомы

Аллергическая симптоматика проявляется сразу после воздействия провоцирующего фактора, в среднем проходит от 5 до 60 мин. Симптомы крапивницы ярко выражены, их трудно перепутать с другими видами аллергии.

Сначала появляется мелкая сыпь в виде пузырьков размером 1-3 мм. Они розоватого оттенка, по краям цвет более насыщенный, ярко-красный. Кожа вокруг элементов высыпаний отечна. Элементы сыпи выглядят, как приподнятые над кожным покровом шишки.

Высыпания доставляют пациенту сильный дискомфорт, может возникать жжение или зуд. Чаще пузырьки локализуются в верхней части туловища: на шее, груди, плечах. Очень редко сыпь можно заметить на животе или нижних конечностях.

При чрезмерном иммунном ответе симптоматика более тяжелая. Появляются не только местные, но и общие симптомы. Это тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, расстройство стула. Рецидивы болезни сопровождаются внезапным повышением температуры тела.

Какой врач занимается лечением холинергической крапивницы?

Лечением холинергической крапивницы занимается дерматолог. Бывает сложно выявить истинную причину аллергической реакции, поэтому самодиагностику, как и самолечение проводить нельзя.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб пациента и внешних проявлений, проводится лабораторное обследование, а именно анализ крови, мочи и кала, паразитологическое исследование. Делается биопсия кожи.

Дополнительно проводятся специальные «провокационные» тесты:

  • опустить руки в горячую воду;
  • находиться в комнате, где высокая температура воздуха;
  • ввести ацетилхолин в кожу.

Симптомы аллергической реакции проявляются в течение 20 мин.

Чтобы исключить вероятность других аутоиммунных видов крапивницы (уртикарий), необходимо сдать кровь на антинуклеарные антитела. Изучается реакция кожного покрова на ультрафиолетовое излучение, производится механическое давление на кожу с целью исключения физической крапивницы.

Поскольку холинергическая крапивница часто протекает на фоне системных заболеваний, может потребоваться УЗИ щитовидной железы, сердца, эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС). Дополнительно делается анализ на Хеликобактер Пилори,

Лечение

Холинергическая крапивница может стать причиной серьезных проблем со здоровьем, поэтому ее лечением нужно заниматься при первых симптомах. Возможные последствия:

  • нарушение работы ЖКТ;
  • спазмы желудка;
  • одышка;
  • тахикардия.

Наиболее опасным исходом крапивницы является анафилактический шок. Его развитие возможно у людей с аллергическими реакциями в анамнезе.

Единой методики, как лечить крапивницу, не существует. Лечение нужно начинать с терапии основного заболевания, которое вызвало аллергическую реакцию.

Иногда крапивница исчезает самостоятельно, но на это уходит много времени.

Важно исключить любые провоцирующие факторы, а именно стресс, перегрев, алкогольные напитки. Необходимо избегать не только горячих температур, но также физических упражнений. Потоотделение должно быть сведено к минимуму.

Если самостоятельно справиться с эмоциями не получается, могут помочь седативные средства, например, Ново-Пассит или экстракт валерианы.

На период лечения важно соблюдать гипоаллергенную диету. Нужно уменьшить потребление острой и соленой пищи, рыбы, морепродуктов, орехов, молочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Из рациона исключаются соленья, уксус и алкоголь. Вредна пища с высоким содержанием красителей, консервантов и других вредных добавок. Кофе лучше заменить ромашковым чаем.

Холинергическую крапивницу обязательно лечат медикаментозно. Применяются антигистаминные и антихолинергические препараты. Антигистамины уменьшают выраженность проявлений, купирует жжение и зуд.

Они наиболее эффективны, если холинергическая крапивница подкрепляется другой аллергической реакцией.

Востребованы как системные, так и местные препараты, например, Зодак, Цетиризин, Эриус, Фенистил, Лоратадин.

Холинергическая крапивница: осложнения, симптомы, лечение, прогноз

Для наружного использования подойдет Фенистил гель, мазь с экстрактом красавки или атропином. При тяжелом течении, когда участки поражения занимают обширную площадь, а зуд становится невыносимым и мешает спать ночью, не обойтись без кортикостероидов. Это может быть Дексаметазон, Адвантан. Также в случае неэффективности терапии назначаются иммуномодуляторы и плазмаферез.

Гормональные и седативные препараты при крапивнице возможно использовать только по назначению врача. Они имеют множество побочных эффектов.

В качестве вспомогательной терапии применяются витаминно-минеральные комплексы. Особенно важны витамины группы В, С.

Профилактика

Профилактические мероприятия важны для предотвращения рецидива крапивницы, поскольку аллергическая реакция может повторно проявиться с большей силой. Профилактика:

  • избегать любой активности, которая приводит к усилению потоотделения;
  • не принимать горячую ванну или душ, мыться в теплой воде;
  • не посещать саун и парилок;
  • регулярно проветривать комнату, поддерживать комфортную температуру воздуха 21-24 ˚С;
  • употреблять только полезную пищу, не содержащую вредных добавок, соблюдать гипоаллергенную диету;
  • пациентам-аллергикам стоит избегать контакта с аллергенами;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • отказаться от вредных привычек.

Важно укреплять иммунитет. Необходимо принимать витамины, ежедневно гулять на свежем воздухе, закаляться. Это не только предотвратит появление крапивницы, но и убережет от хронических заболеваний. Пациентам-аллергикам полезно санаторно-курортное оздоровление, свежий морской воздух и оздоровительные процедуры.

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Удается в короткий срок остановить развитие аллергической реакции без развития осложнений.

Оксана Белокур, врач, специально для Dermatologiya.pro

Источник: https://jota.su/krapivnitsa/holinergicheskaya-krapivnitsa.html

Что такое холинергическая крапивница и как ее лечить?

Холинергическая крапивница

ВикипедияЧто такое холинергическая крапивница и как ее лечить?Холинергическая крапивница — это тип сыпи на коже, которая возникает у некоторых людей, когда они потеют или перегреются. Сыпь обычно развивается очень быстро и проходит самостоятельно без последствий.

Однако у некоторых людей холинергическая крапивница неблагоприятно влияет на работоспособность. Редко люди с холинергической крапивницей могут испытать реакции, которые приводят к опасной для жизни аллергической реакции.

Слово «холинергический» относится к нервной системе, которая контролирует сокращение мышц, расширение кровеносных сосудов и замедление сердечного ритма.

  • Холинергическая крапивница
  • Википедия
  • Крапивница холинергическая — причины
  • Холинергическая крапивница может возникать в любое время, когда человек потеет или когда ему жарко. Следующие события или ситуации могут вызвать развитие холинергической крапивницы:
  • выполнение упражнений;
  • горячая ванна;
  • сауна и гидромассажная ванна;
  • высокая температура в комнате;
  • жаркая погода;
  • лихорадка;
  • стресс;
  • острая пища.
  • Эти ситуации повышают температуру тела человека, и организм начинает высвобождать гистамин — вещество, которое может вызвать у некоторых людей холинергическую крапивницу.
  • Холинергическая крапивница — симптомы

Холинергическая крапивница возникает сразу после того, как человек начинает потеть или перегревается. Сыпь может быть расположена на любом месте тела человека, но чаще на туловище или руках. Типичные признаки и симптомы сыпи включают:

  1. зуд или покалывание при появлении сыпи;
  2. небольшие рубцы, красные, приподнятые шишки на коже;
  3. отек кожи.
  4. Симптомы холинергической крапивницы не являются серьезными, и сыпь сама по себе исчезнет в течение часа после ее появления.
  5. Холинергическая крапивница — диагностика
  6. Холинергическая крапивница
  7. Википедия

Врач диагностирует данное состояние из описанных симптомов человека. Однако врач может провести тесты, чтобы подтвердить диагноз холинергической крапивницы.

  • Выполнение упражнений
  • Когда человек тренируется, врач сможет контролировать наличие признаков холинергической крапивницы.
  • Тест на тепло
  • Человек будет сидеть в теплой комнате или теплой воде, а доктор проверяет кожу на признаки холинергической крапивницы.
  • Тест на метахолин
  • Доктор вводит препарат метахолин в кожу человека, чтобы увидеть реакцию.
  • Холинергическая крапивница — лечение

Врач может назначить антигистаминные или антихолинергические препараты. В настоящее время нет единого метода лечения холинергической крапивницы, который считается эффективным.

  1. Больные должны избегать
  2. выполнения упражнений;
  3. острой пищи;
  4. горячего душа и ванны;
  5. длительного воздействия тепла.
  6. Кроме того, необходимо научиться управлять своим стрессом и гневом, например, с помощью медитации.
  7. Диета при холинергической крапивнице

Низкогистаминная диета может помочь при хронической крапивнице. Ученые считают, что диета поможет организму усваивать меньше гистамина, а это уменьшает аллергическую реакцию.

  • Люди должны уменьшить или избегать:
  • соленую пищу;
  • рыбу и моллюски;
  • продукты с высоким содержанием консервантов и добавок;
  • уксус;
  • молочные продукты;
  • алкоголь;
  • орешки;
  • уменьшить потребление фруктов и овощей.
  • Холинергическая крапивница — осложнения
  • Однако у некоторых людей могут возникнуть тяжелые реакции на холинергическую крапивницу.
  • головная боль;
  • диарея;
  • тошнота;
  • проблемы с дыханием;
  • сильное сердцебиение;
  • спазмы желудка.
  • В некоторых случаях у людей с тяжелыми реакциями на холинергическую крапивницу может развиться анафилаксия, которая требует неотложной медицинской помощи.
  • Профилактика холинергической крапивницы

Люди, которые испытывают холинергическую крапивницу, должны избегать упражнений, которые вызывают чрезмерное потоотделение. Точно так же они должны избегать высоких температур воздуха. Это особенно актуально в летние месяцы.

Врач, скорее всего, назначит антигистаминные препараты, которые помогут предотвратить аллергические реакции. Другие методы лечения включают бета-блокаторы и иммунодепрессанты. Люди, которые испытывают частые или продолжительные симптомы, должны поговорить с врачом о путях предотвращения данного состояния.

Литература

Alsamarai A. M., Hasan A. A., Alobaidi A. H. Evaluation of different combined regimens in the treatment of cholinergic urticaria //World Allergy Organization Journal. — 2012. — Т. 5. — №. 8. — С. 88.

Altrichter S., Wosny K., Maurer M. Successful treatment of cholinergic urticaria with methantheliniumbromide //The Journal of dermatology. — 2015. — Т. 42. — №. 4. — С. 422-424.

Kounis N. G., Kounis G. N., Soufras G. D. Exercise-induced urticaria, cholinergic urticaria, and Kounis syndrome //Journal of pharmacology & pharmacotherapeutics. — 2016. — Т. 7. — №. 1. — С. 48.

Maintz L., Novak N. Histamine and histamine intolerance— //The American journal of clinical nutrition. — 2007. — Т. 85. — №. 5. — С. 1185-1196.

Источник: https://woman.rambler.ru/health/39191097-chto-takoe-holinergicheskaya-krapivnitsa-i-kak-ee-lechit/

Ссылка на основную публикацию