Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы

Большинство женщин не знают о таком исследовании, как допплер до наступления третьего триместра, и с этого момента допплерометрия для беременных становиться вполне привычной процедурой.

Допплерометрия — это один из методов ультразвуковой диагностики, позволяющий оценить интенсивность кровотока в различных сосудах, например, в сосудах матки и пуповины. Наиболее информативна она после 30 недели, но при отклонениях в течении беременности (например, при отставании плода в развитии) допплер УЗИ может назначаться и раньше — начиная с 20 недели.

Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы

Показания к проведению допплера

Адекватный плацентарный кровоток обеспечивает нормальное протекание беременности. Нарушение кровотока может привести к задержке внутриутробного развития плода (ЗВРП), поэтому основной причиной назначения допплерометрии во время беременности является именно несоответствие размеров тельца и/или органов малыша нормам.

Необязательно при нарушенном кровотоке ребёнок будет отставать в развитии, просто риск неблагоприятного течения беременности значительно возрастает. Ну и наоборот, если есть подозрение на отставание плода в развитии, но кровоток при этом не нарушен, то в большинстве случаев это говорит о вынашивании женщиной маловесного, но здорового ребёнка.

Также допплерометрия назначается при:

  • преждевременном созреванием плаценты;
  • выраженном маловодии или многоводии;
  • аномалии пуповины;
  • резус-конфликте;
  • гестозе (позднем токсикозе, осложненном рвотой, сильной отёчностью и повышением давления у беременной);
  • наличии у будущей мамы заболеваний почек, гипертонии, сахарного диабета;
  • подозрении на хромосомную патологию;
  • неиммунной водянке плода;
  • неравномерном развитие малышей при многоплодной беременности (когда наблюдается различие их масс тела более чем на 10%).

При наличии у плода проблем с сердцем, проводят допплер совместно с КТГ, так называемую допплерэхокардиографию.

При фетоплацентарной недостаточности допплерометрию проводят систематически каждые 2-3 недели.

Также при развитии осложнений во время предыдущего вынашивания плода, может назначаться допплер УЗИ и при последующей беременности.

Подготовка к исследованию и как оно проводится

Допплерометрия у беременных проводиться по показаниям, и обязательным обследованием при нормальном течении беременности — не является. Но всё чаще и чаще в женских консультациях всем женщинам без исключения на 30-34 неделе проводят допплер УЗИ в качестве оценки состояния плода.

Эта процедура безболезненна и безвредна как для матери, так и для плода. Принцип проведения допплерометрии такой же, как и обычного УЗИ при беременности: по животу водят специальным допплеровским датчиком, которым оснащён каждый современный аппарат ультразвуковой диагностики. Поэтому особой подготовки этот вид исследования не требует.

Допплерометрия – это визуальная оценка кровотока (когда узистом с экрана монитора наблюдается цветовое и графическое изображение кривых скоростей кровотока).

Допплерография – это та же допплерометрия, только дополнительно ещё ведётся запись показаний на ленте, чтобы проследить за изменением (улучшением/ухудшением) кровотока после проведённого лечения.

Расшифровка показателей допплерометрии

Маточные артерии (a. uterina dextra — права и a. uterina sinistra — левая маточные артерии, соответственно).

Узист должен определить характер кровотока как в левой, так и в правой маточной артерии, ведь при гестозах он может быть нарушен лишь в одной артерии.

Таким образом, оценив кровоток только в одной артерии, можно дать ложное заключение, что негативно скажется на состоянии здоровья малыша и будущей матери.

Существует такая научная теория, что при нарушении кровотока только в одной (преимущественно в правой) маточной артерии, женщина имеет высокий риск появления позднего токсикоза (гестоза) со всеми негативными вытекающими.

При гестозе сперва нарушается кровоток в маточной артерии, а при усугублении ситуации происходит ухудшение кровотока и в артериях пуповины. Поэтому при нарушении кровотока в маточных артериях необходимо периодически проводить повторно допплер для контроля за ситуацией.

Для оценки кровотока в маточных артериях осуществляется расчёт индекса резистентности (ИР или RI).

Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы

Часто гипертензия, вызванная беременностью, развивается из-за нарушения маточного кровотока. Организм будущей матери самостоятельно повышает артериальное давление для усиления притока крови в межворсинчатое пространство. Так мамочка, не осознавая того, помогает малышу. Таким образом, необходимо улучшить кровоток и гипертензия самостоятельно исчезнет.

Нарушение кровотока в маточных артериях — это когда значение ИР, ПИ или СДО больше нормы.

Пульсационный индекс (ПИ) маточный артерий должен быть в следующих пределах.

Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы

Показатели в правой и левой маточной артерии могут незначительно отличаться друг от друга. Если оба показателя находятся в пределах нормы, то такая картина не считается негативным явлением.

Отклонение показателей кровотока от норм сразу в двух маточных артериях свидетельствует о нарушении маточно-плацентарного кровообращения. Такая ситуация требует специфического лечения — больше двигаться (регулярно ходить на плаванье или на гимнастику для беременных).

Нарушение кровотока только в одной маточной артерии свидетельствует об асимметрии маточно-плацентарного кровотока. Если беременность протекает нормально, и малыш развивается в соответствии со сроком, значит, плацента выполняет свои функции.

Следует знать, что на 18-21 неделе может наблюдаться временное нарушение кровотока в маточных артериях. Это явление объясняется тем, что адаптационный физиологический процесс инвазии цитотрофобласта окончательно ещё не завершен. Поэтому при обнаружении нарушений в маточных артериях следует провести повторное допплер УЗИ через 2-3 недели, т.е. пронаблюдать за кровотоком в динамике.

Систоло-диастолическое отношение (СДО) в маточных артериях должно быть:

Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы

Артерии пуповины (a. umbilicalis).

Для получения истинных результатов, исследование должно проводиться только в то время, когда малыш находится в состоянии покоя, и только когда его ЧСС находится в пределах 120-160 ударов в минуту. Ведь физиологически так заложено, что при повышении ЧСС происходит снижение ИР в артерии пуповины, и наоборот, при снижении ЧСС происходит увеличение ИР.

Измерение кровотока в артериях пуповины следует проводить, когда беременная лежит на спине! Оценка степени тяжести нарушения пуповинного кровотока не может быть объективной при расположении будущей мамочки «на левом боку».

Пуповина должно иметь две артерии и одну вену. Если имеется аномалия (единственная артерия пуповины), то плод может страдать от нехватки кислорода и питательных веществ, из-за чего наблюдается отставание его в массе и росте. Но бывает, что плод приспосабливается к такому существованию и не испытывает дефицита необходимых веществ.

Такие детки рождаются с малым весом, но абсолютно жизнеспособными. Поэтому если имеется одна артерия пуповины и кровоток в ней не нарушен, то повода для беспокойства нет.

А вот, если кровоток в единственной артерии нарушен – следует провести стационарное лечение по улучшению кровотока и при необходимости досрочное родоразрешение (если плод будет сильно отставать в развитии).

Наибольшее распространение при оценке характера кровотока в артериях пуповины получил индекс резистентности. Показатели в обеих артериях пуповины должны быть практически одинаковы.

Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы

Нарушение кровотока в пуповине — это когда значение ИР, ПИ или СДО в артериях пуповины выше нормы.

Пульсационный индекс (ПИ или PI) артерий пуповины должен соответствовать следующим нормам:

Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы

Патологической является регистрация нулевых и реверсных значений диастолического кровотока. Это значит, что плод находится в критическом состоянии.

От момента появления постоянных реверсных значений до гибели плода остаётся всего 2-3 дня, поэтому в кротчайшие сроки необходимо провести кесарево сечение, дабы спасти жизнь малышу. Это возможно лишь начиная с 28 недели, когда кроха является жизнеспособным.

Систоло-диастолическое отношение (СДО) в артериях пуповины:

Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы

Если же кровоток в пуповине нарушен, то как правило, наблюдается и задержка развития плода. Если сейчас задержки в развитии нет, а кровоток в пуповине нарушен, то потом без лечения может наблюдаться отставание плода в развитии.

Средняя мозговая артерия плода (a. cerebri media). При страдании плода наблюдается повышение значений ПИ, СДО и скорости в СМА.

Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы

Максимальная скорость (она же V max) в среднемозговой артерии плода:

Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы

Систоло-диастолическое отношение (СДО) для средней мозговой артерии:

Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы

Аорта плода. Выходит она из левого желудочка сердца, идёт вдоль позвоночника и заканчивается в нижней области живота, где аорта делится на две подвздошные артерии, которые обеспечивают кровоснабжение ног человека.

Отклонения в кровотоке аорты можно выявить только после 22-24 недели беременности.

Нарушение кровотока — это повышение значений ИР, ПИ и СДО. Критическим (говорящим о гибели плода) считается регистрация предельно низких значений вплоть до их полного исчезновения.

  • Изменения в аорте характеризуют степень тяжести внутриутробной гипоксии плода.
  • Систоло-диастолическое отношение (СДО) для аорты плода:

Венозный проток (ВП). Изучается при расширенной допплеровской оценке кровотока.

Во время исследования необходимо не принимать во внимание эпизоды икотоподобных дыхательных движений ребёнка и активного шевеления.

Для оценки венозного протока не используют индексы.

Диагностическим критерием патологического состояния плода считается наличие отрицательных или нулевых значений кровотока в фазу сокращения предсердий. Нулевые или реверсивные значения регистрируются при гипотрофии плода, врождённых пороках правых отделов сердца, неиммунной водянке плода.

Даже при критическом кровотоке в артериях пуповины, но при сохранённом кровотоке в венозном протоке в фазу сокращения предсердий, возможно продление вынашивания до оптимальных сроков для родов.

Описание нарушений кровотока и их лечение

1 степень

1 А степень – нарушение кровотока в маточных артериях, тогда как в пуповине кровоток остаётся в норме.

Читайте также:  Разрыв барабанной перепонки: симптомы, лечение, последствия, признаки у ребенка

Данная степень нарушения кровотока не опасна для плода.

Медикаментозное лечение такого состояния малоэффективно. Врачами всё же назначается терапия Актовегином и Курантилом.

Не видитесь на поводу!
На самом деле при нарушении кровотока в маточных артериях целесообразнее просто чаще гулять на свежем воздухе (дыша полной грудью) + правильно питаться + больше двигаться (пешие прогулки, специальные упражнения для беременных, зарядка по утрам, йога, плаванье). И не сидеть часами за компьютером! Вот и всё лечение.

1 Б степень – нарушение кровотока в артериях пуповины, а в маточных артериях гемодинамика в норме.

Эта степень нарушения кровотока требует приёма кроворазжижающих препаратов, чтобы избежать задержки развития и гипоксии плода.

В этом случае назначается лечение, направленное на улучшение кровообращения (препарат Плацента композитум, Курантил или Трентал). Актовегин прописывают в качестве антигипоксанта, улучшающего снабжение плода кислородом.

Также назначается анализ крови на свёртывающую способность (коагулограмма).

При повышенной свёртываемости крови необходимо принимать более сильные кроворазжижающие препараты, чем Курантил (например, гепарин или средство, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота).

I степень нарушения не приводит к гибели плода. Ведётся систематическое наблюдение за характером кровотока (каждые 2 недели) «плюс» контроль КТГ плода (после 28 недели беременности). Помимо этого обязательно следят за артериальным давлением у беременной.

2 степень – одновременное нарушение кровотока в маточных артериях и в пуповине, не достигающее критических значений (когда в венозном протоке кровоток сохранён).

При таком состоянии в обязательном порядке назначается медикаментозное лечение в стационаре, где обеспечивается круглосуточное наблюдение за состоянием плода. Также необходимо следить за состоянием кровотока, проводя допплер + КТГ каждые 2 дня.

При II степени нарушения гемодинамики редко, но могут наблюдаться случаи внутриутробной смертности.

3 степень – критические нарушения кровотока в пуповине при сохранном или нарушенном кровотоке в маточных артериях. Под критическим нарушением понимается регистрация реверсного диастолического кровотока или вовсе его отсутствие.

III степень нарушения несёт опасность здоровью ребёнка, ведь в половине случаев наступает внутриутробная гибель малыша. Поэтому при обнаружении 3 степени нарушения кровотока необходимо экстренно провести кесарево сечение, дабы спасти жизнь малышу, ведь на такой стадии нарушения – лечение не эффективно.

Консервативные (естественные) роды при 3 степени могут привести к перинатальной гибели ребёнка.

Стоимость допплер-УЗИ в частной клинике – около 1 200 руб.

Бережная А.С.

Источник: https://zaletela.net/zdorove/dopplerometriya-pri-beremennosti-kak-i-kogda-delayut-doppler-ego-rasshifrovka-i-normy.html

Допплерометрия плода УЗИ

Допплерометрия, или допплерография – это ультразвуковая диагностика плода, необходимая для оценки интенсивности кровотока в сосудах и артериях. Проводится такая манипуляция для выявления сердечно-сосудистых патологий и определения положения плода в утробе.

Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы

Допплерометрия при одноплодной беременности 1 000 руб.

Допплерометрия при двухплодной беременности 1 200 руб.

В Международной клинике Гемостаза такая процедура для беременных выполняется на современном и надежном УЗИ-аппарате из США – Voluson E8. Благодаря этому прибору наши врачи могут безошибочно диагностировать любые отклонения от нормы, чтобы принять необходимые меры для сохранения здоровья матери и будущего ребенка.

Преимущества метода

  • Безопасность процедуры. Допплерометрия является абсолютно безвредной для матери и ребенка. Она может выполняться в любой триместр беременности, без риска для здоровья.
  • Точность информации. Благодаря современному оборудованию удается получить полную информацию об имеющихся патологиях.
  • Возможность исследования отдельных параметров. Специалист может изучить сердцебиение и состояние сердечной мышцы плода, не прибегая к дополнительным диагностическим методам.
  • Ранняя диагностика. Манипуляция позволяет выявить ряд патологий до проявления клинических симптомов.

На каком сроке делают допплер-диагностику

Плановое исследование выполняется на 22-24 и 30-34 неделях беременности. Также возможно выполнение внепланового обследования: обычно периодичность допплерографии увеличивается при нестабильном состоянии здоровья пациентки.

Основными показаниями для внеплановой диагностики служит следующее:

  • Резус-конфликт матери и ребенка.
  • Повышенное давление.
  • Риск обострения у женщины хронических заболеваний.

Методика основана на таком явлении, как эффект Доплера: изменение частоты колебаний в зависимости от скорости и направления движения источника волн. Таким образом УЗИ-аппарат регистрирует импульсы и преобразует их в цветное изображение.

Манипуляция не требует от женщины дополнительной подготовки. Выполняется трансабдоминально (через брюшную полость). Во время допплерографии пациентка находится на спине, общее время диагностики обычно не превышает 15-20 минут.

Преимущества нашего центра

  • Большой опыт врачей. В Международной клинике Гемостаза Вы сможете пройти консультацию у акушера-гинеколога с высокой квалификацией. Средний опыт работы специалистов нашего отделения гинекологии составляет более 10 лет.
  • Современное оснащение. В клинике применяется экспертное оборудование с 3/4D технологиями, которое обеспечивает точность и скорость диагностики.
  • Комплексные услуги. После расшифровки исследования Вам будут назначены дополнительные диагностические процедуры и консультация врача. Все мероприятия Вы сможете пройти в нашей клинике.
  • Доступная стоимость диагностики. Цены на допплерометрию начинаются от 1000 рублей. Подробную информацию можно посмотреть в прайс-листе на сайте.

Приглашаем всех беременных женщин на допплерометрию в наш медицинский центр. Мы находимся по адресу по адресу: Москва, Большой Афанасьевский пер., 22 (м. Арбатская или м.

Кропоткинская). Записаться на процедуры можно при помощи формы на сайте или по телефону: +7 (495) 106-96-48.

Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы Борцвадзе Шорена Нугзаровна

Врач УЗ-диагностики, к.м.н.

Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы Рудько Галина Геннадьевна

Врач УЗ-диагностики, к.м.н.

Источник: https://gemostaz.ru/uslugi/tsentr_ginekologii/vse_vidy_uzi_dlya_beremennyh/dopplerometriya_ploda_uzi/

Допплерометрия плода — отзыв

Приветствую всех в своём отзыве!

Период беременности связан со множеством переживаний, особенно, если это первая беременность. Конечно, многое зависит от врача, у которого стоишь на учёте, от их квалификации и даже отношении к своей работе. К счастью, мне очень повезло в этом плане и с любым вопросом к своему врачу я могу обратиться в любое время, с любыми тревогами и вопросами.

Как бы я не берегла себя, на восьмом месяце беременности я дважды переболела. Вначале перенесла ротавирусную инфекцию, а затем сразу же и орви.

Несмотря на то, что принимала я самые щадящие препараты, очень переживала, как перенесённые инфекции повлияют на ребёнка.

Хотя, врач заверила, что плацента вполне способна защитить ребёнка, для дополнительного обследования мне назначила узи с доплером.

Что такое доплерометрия?

Первый вопрос, который возник у меня. Как объяснила мне врач — это дополнительное или более тщательное узи обследование, которое направленно именно на прослушивание сердечка ребёнка и исследования качества кровотока в пуповине плода, которое в принципе может нарушиться после перенесённых инфекций.

Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы

узи с доплером

  • Показания к доплеру / какие были у меня
  • Если нет никаких патологий, такое обследование могут и не проводить, хотя оно является обязательным (видимо экономят), ведь общее состояние органов и так показывает узи.
  • Расскажу какие у меня были симптомы для назначения доплера при беременности.
  • Перенесённые инфекционные заболевания на позднем сроке
  • Перенесённый пиелонефрит (заболевание почек) в детстве
  • Гестоз на позднем сроке. После перенесённых инфекций я почувствовала боль под правым ребром. У меня начался поздний токсикоз. Меня сильно тошнило и рвало от резких запахов, особенно жареного, копчёного. Вишенкой на торте был жидкий стул.
  1. Именно последний пункт в моём случае был решающим к назначению узи с доплером, ведь у ребёнка могло быть уже кислородное голодание.
  2. Где можно пройти доплерометрию?
  3. По направлению можно пройти бесплатно в роддоме или платно в любой частной клинике, где проводят узи исследование.
  4. Сколько стоит доплер?

Я прошла его бесплатно по сертификату, который сейчас выдаётся для всех беременных. Но, например в Invitro данное обследование стоит 1200 рублей.

Как проходит обследование?

В кабинете узи обследования мне предложили лечь на кушетку. В принципе, всё очень похоже на обычное узи. Вначале врач измерил размеры ребёнка и его внутренних органов.

Особое внимание он уделил работе сердца, посчитал количество ударов. Помню, как она ждала, пока пошевелится ребёнок, ведь во время движения показатели более точные. Благо, он у меня послушный. Сказали двигаться, он и подвигался.

Норма количества движений должна быть не меньше 10 раз за сутки.

Затем, на компьютере я увидела изображение своей плаценты. Были некоторые вкрапления — кратеры. Интересно, что изображение было разноцветным, как потом объяснил врач, таким образом они смотрят состояние сосудов и поток крови в них.

Подобным образом она также просмотрела и состояние пуповины. Во время такого яркого изображения прозвучал интересный звук с компьютера, похоже на что-то внеземное.

Как оказалось, это работа сердечка ребёнка, которое также проверяли на проходимость сосудов.

  • Всё обследование длилось не больше 15 минут.
  • Заключение

Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы

Ничего опасного у меня не обнаружили. Как объяснила врач, степень зрелости моей плаценты — 2 уровень. Есть некоторые изменения в ней, но для моего срока — это вполне нормальное явление. Ничего дополнительного к приёму выписано не было. Я, если честно успокоилась, что никаких осложнений нет и вреда для ребёнка никакого не оказалось.

Как потом показали анализы, гестоз у меня был из-за воспаления жёлчного пузыря. Дело в том, что ребёнок у меня низко посажен и хорошенько так отдавливает внутренние органы. Вот и бунтуют все по очереди.

Читайте также:  Острый поперечный миелит спинного мозга: причины, симптомы, диагностика и лечение

Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы

доплер при беременности

  1. Другие мои отзывы:
  2. Вывод

Считаю, что узи с доплером это очень полезное обследование, особенно, если вы переболели инфекционными заболеваниями во время беременности. Помогает во время обнаружить патологии и во время предпринять необходимые действия. В моём случае, всё закончилось хорошо, поэтому для успокоения будущих мам рекомендую доплер при беременности.

Всем здоровья!

Источник: https://irecommend.ru/content/pri-kakoi-opasnosti-naznachayut-dopler-pri-beremennosti-kak-prokhodit-moi-opyt-prokhozhdeniy

Допплерография (УЗДГ) маточно-плацентарного кровотока

Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы

Альтернативные названия: допплерометрия плода, сосудов матки и плаценты; допплерометрия маточного, плацентарного и пуповинного кровотока; оценка кровоснабжения фетоплацентарного комплекса с помощью УЗДГ; англ.: Doppler examinations of fetal and uteroplacental blood flow.

Обеспечение растущего плода в матке беременной женщины осуществляется через сложную систему «матка-плацента-пуповина». Каждый из фрагментов этой цепочки содержит кровеносные сосуды, по которым осуществляется циркуляция крови. От состояния кровотока в них зависит здоровье ребенка.

Для оценки состояния маточно-плацентарного кровотока, а также тока крови в сосудах пуповины используют ультразвуковую допплерографию (УЗДГ). Цель этого исследования – оценить, достаточно ли хорошо обеспечивается плод питательными вещ ествами и кислородом через кровь.

Исследование не имеет каких-либо осложнений и побочных эффектов и может быть назначено неоднократно.

Показания

Допплерометрию маточно-плацентарной системы проводят при наличии у беременной женщины экстрагенитальной (не связанной с половой системой) патологии, к которой относятся:

  • артериальная гипертензия:
  • сахарный диабет;
  • пороки сердца у беременной;
  • кардиомиопатия;
  • коллагенозы;
  • гипотония;
  • обмороки и многое другое;
  • ожирение;
  • гестоз (токсикоз беременных).

Также этот метод используется при наличии отклонений со стороны плода:

  • при подозрение на внутриутробную инфекцию;
  • многоплодие;
  • гипотрофия плода;
  • перенашивание беременности;
  • маловодие;
  • пороки развития плода.

Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы

Акушер-гинеколог может назначить данное исследование при любом состоянии, внушающем ему опасения за жизнь будущего ребенка. Методика исследования кровотока в плаценте применяется для оценки эффективности лечения маточно-плацентарной недостаточности и угрозы прерывания беременности на поздних сроках.

УЗДГ информативно с 16 недели беременности, когда заканчивается формирование плаценты. Можно пройти его на сроке в 24 недели в ходе скринингового УЗИ беременных.

Подготовка

При плановом исследовании беременной рекомендуется за два-три дня исключить из рациона продукты с клетчаткой, способствующей газообразованию в кишечнике. При проведении исследования по экстренным показаниям специальной подготовки не требуется.

Как проводят УЗДГ фетоплацентарного комплекса

Ультразвуковое исследование маточно-плацентарного кровотока проводится через переднюю брюшную стенку (трансабдоминально). Пациентка лежит на спине на кушетке, врач с помощью УЗИ определяет местоположение плаценты, а затем тщательно исследует кровоток в ней. Используется датчик с частотой 100-150 Гц.

Процедура занимает 20-30 минут. Никаких болезненных ощущений при этом женщина не испытывает. Исследование полностью безопасно для плода.

Интерпретация результатов

В ходе сканирования врач считывает большое количество параметров, из которых основными являются три индекса:

  1. Систолодиастолическое соотношение – отражает соотношение скоростей движения крови во время сокращения и расслабления сердца матери.
  2. Индекс резистентности – дает информацию об эластичности сосудов.

  3. Пульсационный индекс – отражает интенсивность кровоснабжения за один сердечный цикл.

Следует знать, что все эти показатели зависят от срока гестации (беременности), и при их интерпретации используют специальные таблицы, где отражены средние нормальные показатели для каждого срока.

На основании исследования выносится заключение: имеется ли нарушение кровотока и отражается степень нарушения. Выделяют три степени нарушения маточно-плацентарного и плодно-плацентарного кровотока по Стрижакову.

Дополнительная информация

Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывыУЗДГ фетоплацентарного комплекса является высокоинформативным методом диагностики, на основании его результатов принимается решение о необходимости лечения маточно-плацентарной недостаточности или об экстренном родоразрешении.

Альтернативным и более точным методом исследования является цветовое допплеровское картирование (ЦДК), по сути, являющееся следующей ступенью развития УЗ-диагностики.

Из других методов следует отметить кардиотокографию плода, позволяющую оценить состояние плода на основании характера его сердцебиения. Однако КТГ является менее точным методом и выявляет только грубую патологию, в то время как с помощью УЗДГ диагностируют нарушения кровотока на самой ранней стадии.

   Литература:

1. Акушерство: руководство / Под ред. Э.К. Айламазяна, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского. — 2013. — 608 с

Источник: https://medoblako.ru/uslugi/dopplerografiya-uzdg-matochno-platsentarnogo-krovotoka/

Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный АДМП-02 (мод. 02)

Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы Цена: 33070 руб.КупитьАнализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный АДМП-02 (мод. 02) предназначен для прослушивания сердцебиения плода, начиная с 12-14 недель беременности (при наполнении мочевого пузыря), определения числа сердечных сокращений (ЧСС) плода по цифровому индикатору, начиная с 14-15 недель беременности и диагностики.

Особенности и преимущества Анализатора допплеровского АДМП-02 (мод. 02):

  • Высокая точность значений ЧСС плода в режиме реального времени;
  • Наличие функции записи во внутреннюю память прибора — 215 последовательных мгновенных значений ЧСС для одного плода (время записи составит 1,5 — 2 мин);
  • Возможность анализа записанной последовательности и определения основных характеристик сердечного ритма базальную ЧСС, вариабельность, наличие акцелераций и децелераций за время исследования;
  • Возможность сравнивать полученные характеристики сердечного ритма  с нормой;
  • Наличие жидкокристаллического индикатора для вывода усредненных за 5 секунд значений ЧСС плода;
  • Наличие трехцветного индикатора (зеленый, желтый, красный), определяющего состояние плода;
  • Возможность работы от перезаряжаемой батареи;
  • Наличие индикатора разряженной батареи;
  • Возможность расширения функций до модели 021 и 022;
  • Результаты обработки справедливы при сроках беременности, начиная с 26 недель;
  • Наличие памяти на 35 пациентов;
  • Возможность поддержания даты и время обследованиякаждого сохраненного пациента;
  • Возможность прослушивания звуковых доплеровских сигналов через встроенный динамик или наушники.

Технические характеристики Анализатора АДМП-02 (мод. 02):

Зонд для определения сердцебиения плода на ранних сроках (12 — 14 недель), Мгц 2
Диапазон измерения частоты сердечных сокращений плода (ЧССП), уд./мин 50-220
Дисплей LCD
Индикатор состояния плода трехцветный
Подзаряжающее устройство 220-240 В (50 Гц)
Интенсивность ультразвукового излучения, мВ/см² не более 10
Среднее время обследования, мин. 1-2
Число исследований до подзарядки минимум 40
Гарантийный срок, мес. 12
  • Габаритные размеры,мм: 400х150х300
  • Вес, кг: 5
  • Комплект поставки Фетального допплера АДМП-02 (мод. 02):
  • — Прибор АДМП-02 (модель 02), 1 шт.
  • — Автоматическое зарядное устройство (АЗУ), 1 шт.
  • — Гель для ультразвуковых исследований (250 мл), 1 шт.
  • — Головные телефоны (наушники), 1 шт.
  • — Паспорт, 1 шт.
  • — Руководство по эксплуатации, 1 шт.

Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный АДМП-02 (мод. 02)имеет Регистрационное Удостоверение и Сертификат Соответствия ГОСТ Р.

Документы

Регистрационное Удостоверение Декларация о соответствии

* Обращаем Ваше внимание, что информация является ориентировочной, может быть изменена без уведомления и подлежит уточнению при заказе. Купить допплеровский анализатор АДМП-02, уточнить цену, наличие или технические характеристики Вы можете, отправив запрос или по тел. +7 (495) 488-72-23.

Источник: https://www.farm-invest.ru/cat/akusherstvo-i-ginekologiya/fetalnye-monitory-dopplery/fetalnye-dopplery/admp02

Допплер при беременности

Допплер (допплеровское исследование): цена, анализ, норма, отзывы

Беременность — чудесное время. Но все девять месяцев ожидания малыша сопровождаются смешанными чувствами: то радостными, то тревожными. Многие будущие мамы, наслушавшись рассказов о якобы вредном воздействии на плод ультразвука, панически боятся подобных обследований. Другим же, наоборот, не терпится пройти УЗИ, чтобы увидеть своего кроху и убедиться, что он здоров. 

Обычное УЗИ проводят для того, чтобы оценить внутриутробное развитие малыша, а также его положение. Но, кроме него, на определенных сроках делают допплерометрию — одну из разновидностей УЗИ. 

Что можно узнать при помощи Допплера?

Допплерометрия является одним из методов изучения кровотока в сосудах организма будущей матери. Благодаря этому исследованию можно выяснить направление, а также скорость кровотока в артериях и венах, определить ширину просвета сосудов и, кроме того, вычислить давление внутри сосуда.

К тому же этот метод помогает определить состояние здоровья сердца малыша, прослушать его сердцебиение, установить степень проходимости и просвет сосудов пуповины плода, а также то, насколько хорошо его органы снабжаются кровью. Именно благодаря допплеру можно вовремя диагностировать недостаточность функционирования плаценты или гипоксию плода.

А иногда только допплер способен показать обвитие пуповиной и четко указать, какое оно: одно- двух- или троекратное. 

Допплерометрия при беременности может быть выполнена в двух режимах. Это — дуплексное и триплексное сканирование. При дуплексном сканировании просматривается сосуд, и можно оценить его проходимость, а если она нарушена, то и причины.

При дуплексном сканировании исследуют анатомию сосудов и оценивают скорость кровотока. Триплексное от предыдущего отличается  тем, что к нему добавляется цветное изображение. Данный вид исследования более точный. 

Специальной подготовки УЗИ Доплера не требует.

Допплер УЗИ при беременности является абсолютно безвредной и безболезненной процедурой.

Наоборот, он необходим, поскольку акушерская практика доказывает: известны многократные случаи, когда благодаря допплеру удалось вовремя установить проблемы и предотвратить несчастный случай, поскольку врачи смогли подобрать соответствующее лечение беременной и определить подходящую тактику в проведении родов. 

Кому назначают допплер при беременности?

Как правило, допплерометрию назначают всем будущим мамам в третьем триместре. В большинстве консультаций обследование назначают на 23-24 неделю беременности, а затем — на 30-34 неделю.

Читайте также:  Трансплантация (пересадка) трупной или родственной почки: показания, противопоказания, реабилитация, продолжительность жизни

Тем не менее, если есть необходимость, УЗИ Допплера могут назначить в любое время, независимо от срока. Часто это актуально при преэклампсии, повышенном артериальном давлении, диабете, гестозе, проблемах с почками, плохой наследственности.

Кроме того, допплер может быть необходим в том случае, если женщина, вынашивающая малыша, курит и никак не может расстаться с этой пагубной привычкой. 

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

Источник: https://beremennost.net/doppler-pri-beremennosti

Допплерометрия при беременности — цены в клинике Семейный доктор, Москва

Допплер УЗИ при беременности – это диагностический метод, который позволяет оценить характер, интенсивность, особенности кровообращения.

Он достаточно информативен в отношении диагностики сердечно-сосудистых патологий плода, нарушений маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока, своевременное определение которых позволяет оперативно скорректировать состояние мамы и малыша и не допустить развития серьезных осложнений (гипоксии, гипотрофии и др.).

Основные параметры, которые подлежат оценке с помощью допплера – давление, скорость кровотока в сосудах, ширина и проходимость вен. Это позволяет сделать выводы о том, насколько полноценно внутренние органы беременной и плода снабжаются кровью.

Показания к проведению

Доплерометрия показана в плановом порядке у здоровых беременных в 22-24 и в 30-34 недели беременности. Как правило, она проводится совместно с плановым скрининговым исследованием.

Во втором триместре этот метод применяют с целью определения возможных функциональных нарушений, в третьем – чтобы в том числе определить размеры и положение ребенка, правильно спланировать и спрогнозировать родоразрешение.

В том случае, если у женщины есть проблемы со здоровьем, допплер могут повторять чаще. К основным показаниям относят следующие:

  • гипертоническая болезнь: в анамнезе или в случае повышения артериального давления впервые у беременной;
  • заболевания почек;
  • вредные привычки у будущей мамы;
  • подозрение на развитие преэклампсии;
  • многоплодная беременность;
  • много- или маловодие;
  • подозрение на развитие порока сердца;
  • аномалии пуповины по результатам проведенного УЗИ;
  • резус-конфликт;
  • отягощенный репродуктивный анамнез (невынашиваемость, замершая беременность, антенатальная гибель плода и пр.);
  • несоответствие размеров ребенка и срока беременности;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сердца, неудовлетворительные результаты ЭКГ или плановой КТГ и пр.

Ограничений по количеству исследований нет, поскольку УЗ-метод совершенно безопасен для здоровья мамы и ребенка. К преимуществам такой диагностики относят высокую информативность и точность, возможность определения патологии еще до появления тревожных симптомов. Она позволяет увидеть точную картину развития малыша, контролировать его сердцебиение и другие функции.

Специальной подготовки к допплеру не требуется, поэтому исследование может быть проведено когда угодно: нет необходимости посещать диагностический кабинет с наполненным мочевым пузырем, режим питания беременной также не играет роли в оценке состояния.

Особенности проведения

Существует два режима проведения допплера: дуплексное и триплексное сканирование. В первом случае врач получает возможность оценки сосуда и его проходимости, а также причины нарушений. В целом это – изучение структуры сосудов и определение скорости кровотока. Триплексное позволяет дополнительно получить цветное изображение, это более точный и информативный режим.

Также выделяют три режима исследования:

  • непрерывный волновой: в этом случае ультразвуковые волны посылаются постоянным сигналом;
  • импульсный: волны посылаются циклами, прерывисто. Это позволяет датчику уловить отраженный ультразвук, транслировать его на обработку, и в это же время произвести новые сигналы;
  • цветовое картирование: позволяет «кодировать» скорость кровообращения в разных участках с помощью цветов, последние накладываются на изображение. В результате на мониторе отображается сосуды с различной скоростью кровотока.

Допплер проводится так же, как обычное УЗИ. Врач предлагает пациентке разместиться на кушетке в положении на спине.

Для обследования используется сертифицированное ультразвуковое оборудование: на кожу живота и специальный датчик наносится гель, после чего врач приступает к изучению кровотока.

Как правило, плановая процедура проводится одновременно со скрининговым исследованием, и в заключении отображаются данные о размерах и состоянии плода, а также особенностях кровообращения и строения кровеносной системы.

Метод работает на основе так называемого эффекта Допплера: изменении частоты колебаний в зависимости от скорости движения источника волн. Аппаратура регистрирует импульсы и преобразует их в картинку, которую и видит специалист на мониторе.

Одним из параметров является индекс сосудистого сопротивления артерий пуповины и матки. Полученные данные врач сопоставляет с нормой и делает соответствующие заключения. Отклонение от нормальных значений – не всегда свидетельство нарушений развития малыша, в обязательном порядке учитываются точный срок беременности, значение отклонений и другие данные.

Что диагностирует

Диагностика нарушений маточно-плацентарного кровотока – основная задача допплера. При этом возможно определить не только факт нарушения, но и классифицировать его по степени тяжести. В том случае, если диагностированы опасные отклонения от нормальных значений, врач УЗ-диагностики обязательно направляет пациентку на прием к акушеру-гинекологу для назначения корректирующих мероприятий.

Стоит отметить, что в результате допплер-исследования специалист может не только установить патологию, но и определить или предположить причину ее формирования. Диагностика дает возможность оценить степень вреда нарушения для плода, особенности развития гипоксии. Это позволяет своевременно принять меры и скорректировать состояние, избежать неприятных последствий нарушения кровотока.

Расшифровка параметров кровообращения в артериях матки осуществляется на основании индекса резистентности: в том случае, если кровоток нарушен, значение индекса будет более высоким. Нарушение маточно-плацентарного кровообращения выявляется на основе отклонения показателей обеих артерий. Аналогичным образом определяются особенности кровообращения в артериях пуповины.

Результатом обследования выступает не только письменное заключение с расшифровкой, но и снимок.

Где сделать допплерометрию

Клиника «Семейный доктор» предлагает пройти допплер-исследование как отдельно, так и в составе комплексной программы ведения беременности.

Отделение диагностики оснащено современным ультразвуковым оборудованием, а высокая квалификация врачей УЗ-диагностики позволяет дать точную расшифровку обследованию даже в сложных случаях. При необходимости вы можете пройти диагностику и получить последующую консультативную помощь опытного акушера-гинеколога.

Записаться на прием к врачу и ультразвуковую диагностику можно по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, через форму on-line записи и в регистратуре клиники.

Стоимость

Источник: https://familydoctor.ru/direction/uzi/dopplerometriya/

Узи сосудов или дуплексное сканирование сосудов. есть ли разница?

Ключевое место в диагностике сосудистых заболеваний занимает ультразвуковое исследование (сокращенно УЗИ).

Сосуды исследуют с помощью ультразвуковой допплерографии (или УЗИ сосудов с допплером или сокращенно УЗДГ) или ультразвукового дуплексного сканирования (сокращенно УЗДС) сосудов.

Другими словами, когда говорят про УЗИ сосудов имеют ввиду УЗИ сосудов с допплером или ультразвуковое дуплексное сканирование.

Термина разные, а исследование одно и тоже: смотрят сосуды традиционным УЗИ + смотрят сосуды УЗИ с допплером, другими словами используется 2 ультразвуковых метода исследования. Отсюда и название дуплексное ультразвуковое сканирование (дуплекс означает двойной).

В основе УЗИ сосудов с допплером лежит эффект Допплера. Простыми словами: ультразвуковые волны отражаются от движущихся кровяных телец уже с измененной частотой (если движение направлено к датчику, то частота увеличивается, а если от датчика — уменьшается).

УЗИ с допплером сосудов шеи. Фото носит иллюстративный характер. Источник фото; Яндекс картинки

  • Дуплексное сканирование сосудов позволяет посмотреть на сосуд изнутри в режиме реального времени, измерить скорость кровотока, обнаружить нарушения кровотока, тромбы, их локализацию и размер, выявить атеросклеротические и варикозные изменения сосудов.
  • УЗИ сосудов с допплером выполняется для сосудов головы и шеи, сосудов брюшной полости, сосудов почек и печени, сосудов нижних конечностей.
  • Метод хорош высокой точностью, простотой для пациента (не больно, не опасно, для исследования головы и шеи, нижних конечностей не требуется особой подготовки), отсутствием осложнений после исследования, а также у метода нет противопоказаний и нет лучевой нагрузки.

Дуплексное ультразвуковое сканирование вен нижних конечностей. Фото носит иллюстративный характер. Источник фото: Яндекс картинки

Особой подготовки не требуется, тем не менее в день исследования лучше отказаться от кофе, продуктов и напитков, содержащих кофеин, а также от курения. Кофеин повышает тонус сосудов.

Для исследования брюшной аорты, мезентериальных сосудов, почечных артерий подготовка схожа с подготовкой к УЗИ ОБП (органов брюшной полости): за несколько дней до исследования не есть продукты, которые приводят к газообразованию в кишечнике (молоко, ржаной хлеб, капусту, бобовые, картофель, свежие овощи и фрукты, сладости) + за день до исследования можно принять симетикон в капсулах или капельках, который устраняет повышенное газообразование кишечника, если диета с этой задачей не справилась.

Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов занимает по времени в среднем от 20 до 50 минут в зависимости от исследуемой области.

Есть еще триплексное ультразвуковое сканирование сосудов. Если дуплексное ультразвуковое сканирование сосудов совмещает в себе традиционное УЗИ + УЗИ с допплером (другими словами 2 метода УЗИ), то триплексное сканирование сосудов совмещает в себе 3 метода ультразвукового исследования. Это традиционное УЗИ + УЗИ с допплером + ЦДК (метод цветного допплеровского картирования).

На фото триплексное сканирование почечных артерий. Вариант нормы. Фото носит иллюстративный характер. Источник фото: Яндекс картинки

статью: УЗИ молочных желез или маммография. Что выбрать?

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d4bc38ff0d4f400adb52556/5df0e5d8028d6800b057df50

Ссылка на основную публикацию