Буллезный отит: диагностика, симптомы, лечение заболевания среднего уха

Вирусные заболевания, особенно в период эпидемии гриппа, сильно ослабляют организм. Иммунитет не справляется с нагрузкой, что часто приводит к осложнениям и распространению инфекции, так и возникает буллезный отит – вторичная патология ушной раковины с яркой болезненной симптоматикой.

В большинстве случаев отит поражает маленьких детей из-за особенностей строения уха, но встречается и у взрослых. Разберемся, что это за болезнь и как ее эффективно лечить во избежание осложнений.

Буллезный отит: диагностика, симптомы, лечение заболевания среднего уха

Виды буллезного отита

Буллезный отит – воспаление в ухе вирусной природы. В отличие от обычного отита возникает в качестве вторичной реакции организма на инфекцию. Характеризуется образованием в ушном канале мелких пузырьков, заполненных серозной жидкость или сукровицей – так называемых булл.

Пик заболеваемости приходится на эпидемиологический период, поэтому патология часто именуется гриппозным отитом.

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют:

  • наружный отит – затрагивает ткани на поверхности ушной раковины;
  • средний – вредные микроорганизмы проникают в структуры среднего уха;
  • внутренний – поражает евстахиеву трубу и нервные окончания.

Обычно диагностируется диффузная форма, то есть поражение одной части слухового канала. Гораздо реже встречается разлитой, а также двухсторонний отит.

Присоединение бактериальной и грибковой инфекции предполагает деление патологии на гнойную и грибковую.

В качестве осложнения вирусной инфекции развивается острый отит. Неправильное лечение и несвоевременное обращение за медицинской помощью повышает риск хронизации процесса с постоянными рецидивами.

Вероятность буллезного отита у детей до 5 лет гораздо выше, чем у взрослых. Но по сравнению с обычным отитом он встречается значительно реже.

Буллезный отит: диагностика, симптомы, лечение заболевания среднего уха

Как происходит заражение

Буллезный отит называют вирусным, потому что он развивается на фоне вирусной инфекции. Появляется в период затухания основного заболевания:

  • краснухи;
  • ОРВИ;
  • мононуклеоза.

Отит выступает скорее осложнением, нежели самостоятельной патологией. Что происходит в организме?

Вирусы проникают в кровь и распространяются по кровеносной системе, из-за близкого расположения всех ЛОР-органов они быстро попадают через носоглотку в ушной канал.

В тканях начинается воспаление, которое со временем осложняется бактериальной инфекцией. Но так происходит не всегда, для распространения вируса необходимы соответствующие условия. Предрасполагающими факторами служат:

  • низкая иммунная защита;
  • тяжелые соматические заболевания;
  • неправильное анатомическое строение уха;
  • частые простудные заболевания;
  • неконтролируемые хронические патологии;
  • вредные привычки;
  • несбалансированное питание;
  • неблагоприятные экологические и бытовые условия.

По статистике вспышка заболеваемости буллезным отитом фиксируется во время эпидемии гриппа. Требуется комплексная терапия основного заболевания, чтобы не допустить осложнений.

Буллезный отит: диагностика, симптомы, лечение заболевания среднего уха

Симптоматика

Клиническая картина вирусного отита схожа с обычным острым отитом, поэтому отличить его самостоятельно сложно. Для заболевания характерны:

  • зуд и напряжение в ушной раковине;
  • заложенность одного уха;
  • болезненные ощущения во время глотания;
  • резкая боль при надавливании на мочку;
  • серозные выделения;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль и головокружение.

Характерный симптом буллезной формы – пузырьки, заполненные экссудатом. Но они не всегда видны при поверхностном осмотре, требуется инструментальная диагностика.

Буллезный отит: диагностика, симптомы, лечение заболевания среднего уха

В детском возрасте, особенно пока ребенок не может озвучить жалобы, следует обратить внимание на следующие признаки:

  • беспричинный плач;
  • постоянные движения головой;
  • попытки потереть и дотронуться до болезненного ушка;
  • отказ от еды, в частности грудного вскармливания из-за сильной боли;
  • плохой и беспокойный сон;
  • повышенная температура тела;
  • заложенность носа;
  • кровянистые выделения из уха.

У грудничков наблюдается значительное усиление симптоматики ночью.

При подозрении на отит у малыша необходимо незамедлительно вызвать педиатра или обратиться в клинику. Самостоятельная диагностика и лечение запрещены.

У взрослых картина болезни обычно смазанная. Любой дискомфорт в ушах – повод для консультации отоларинголога.

Способы диагностики

Точный диагноз в большинстве случаев ставится на основании визуального осмотра. С помощью отоскопа врач исследует внутренние структуры уха.

Отечность, покраснение, деформация барабанной перепонки, буллы – явные признаки буллезного отита. Дополнительно назначается лабораторная и аппаратная диагностика:

  • клинический анализ крови – показывает наличие воспалительного процесса, повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ;
  • бактериальный посев на патогенную микрофлору – анализ экссудата выявляет вид возбудителя и присутствие бактерий в ушном канале;
  • иммуноферментный анализ крови – определяет специфические антитела к микроорганизмам-возбудителям;
  • отомикроскопия – подробное обследование слухового прохода специальным микроскопом на предмет перфорации барабанной перепонки и общего состояния тканей;
  • аудиометрия – звуковые тесты для измерения остроты слуха с помощью живой речи или аудиометра;
  • импедансометрия – проверка степени слуховых нарушений с применением давления воздуха;
  • рентгенография, магнитно-резонансная томография височной области – вспомогательная диагностика для выявления внутричерепных осложнений.

Обследование безболезненное, но достаточно информативное, но позволяет оперативно поставить правильный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Методы лечения

Буллезный отит успешно лечится консервативным способом. Применяются местные средства и препараты системного действия для комплексного устранения причины и болезненной симптоматики.

Буллезный отит: диагностика, симптомы, лечение заболевания среднего уха

Медикаментозная терапия включает:

Группа препаратов Назначение Наименование лекарств
Нестероидные противовоспалительные, НПВС Обезболивают, снимают жар, уменьшают воспаление Ибуклин, Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол
Противовирусные, иммуномодуляторы Активизируют защитные силы организма, борются с вирусами Назоферон, Интерферон, Лаферон
Антибиотики Уничтожают бактериальную микрофлору, предупреждают гнойные осложнения Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Аугментин
Антисептики Дезинфицируют ушную полость после произвольного или оперативного вскрытия булл Хлоргексидин, Мирамистин, Лизоцим
Антигистамины Купируют аллергическую реакцию, снимают отечность тканей Супрастин, Кларитин, Фенистил
Противомикробные Очищают слуховой проход, уменьшают воспалительные проявления Анауран, Отинум, Отипакс

Для скорейшего выздоровления рекомендуется соблюдать постельный режим, принимать витаминные комплексы. При благоприятных условиях болезнь полностью отступает через 10-14 дней.

Буллезный отит: диагностика, симптомы, лечение заболевания среднего уха

Возможные последствия и осложнения

Гриппозный отит протекает остро, но при своевременной терапии проходит без осложнений. Негативные последствия обычно развиваются при позднем обращении к врачу или ослабленном организме. Среди наиболее опасных выделяют:

  • нейросенсорную тугоухость;
  • полную потерю слуха;
  • гнойный отит с некрозом тканей;
  • менингит;
  • мастоидит;
  • абсцесс мозга;
  • паралич лицевого нерва;
  • мирингит.

Подобные осложнения фиксируются редко, но они возможны, если вовремя не купировать инфекцию.

Тщательная диагностика и строгое выполнение медицинских предписаний при буллезном отите – главное условие быстрого выздоровления и предотвращения серьезных нарушений со стороны органа слуха.

Методы профилактики

Основной фактор развития вирусного отита – низкий иммунитет. Профилактические меры должны быть направлены на повышение защитных сил организма. Тогда риск заражения инфекцией и возникновения отита существенно снизится, а сама болезнь пройдет в легкой форме без последствий.

Рекомендации специалистов сводятся к нескольким важным пунктам:

  • максимально защищаться от вирусов в период эпидемии гриппа, носить маску, избегать большого скопления людей, проводить предварительную вакцинацию;
  • своевременно лечить простудные и хронические заболевания;
  • не принимать без назначения врача иммунодепрессанты, антибиотики;
  • правильно выполнять гигиенические процедуры, не использовать палочки и острые предметы;
  • не переохлаждаться, носить головной убор в холодное время года;
  • не злоупотреблять алкогольными напитками, курением;
  • сбалансированно питаться, кушать овощи, фрукты, отказаться от вредной пищи;
  • укреплять организм умеренными физическими нагрузками, пешими прогулками на свежем воздухе.

Подобная профилактика полезна не только для предупреждения отита, но и для организма в целом.

Важные выводы: как не заразиться буллезным отитом

Вирусное происхождение буллезного отита предполагает наличие инфекции в дыхательных путях. Низкий иммунитет и ослабленный организм способствуют распространению заболевания и развитию осложнений.

Чтобы обезопасить себя и своих детей от недуга, следует вести здоровый образ жизни и правильно лечить грипп. Если воспалительный процесс в ухе все же возник – проводить своевременную комплексную терапию по рекомендации врача-отоларинголога.

Осложнения в виде слуховых нарушений маловероятны при адекватном подходе к сохранению собственного здоровья.

Источник: https://uhoonline.ru/bolezni-uha/otity/kak-effektivno-vylechit-bulleznyj-otit

Буллезный отит

Буллезный отит: диагностика, симптомы, лечение заболевания среднего уха

Если в организме имеется вирус, то он активирует другие болезнетворные бактерии, что способствует понижению иммунитета и может возникнуть буллезный отит. Ведь всегда самыми первыми начинают страдать область уха, горла, носа. Это заболевание представляет собой острый воспалительный процесс уха. Он начинает развиваться от вирусной инфекции:

  • гриппа;
  • герпеса;
  • ОРВи;
  • кори.

Процесс воспаления может фиксироваться около среднего, внешнего или наружного уха. Уши очень сложный орган по строению, его функцией выступает передача звуков и сигналов человеческому мозгу.

Болезнь может прогрессировать на все части уха. Бывает и двухсторонний отит, который протекает очень сложно и имеет осложнения в различных формах, в некоторых случаях требуется помещение больного в стационар.

Буллезный отит встречается очень редко.

Заболевание проявляется в форме образования на стенке прохода уха, там появляется волдырь с кровью. От него начинаются осложнения, которые начнут проявляться, если не начать лечение вовремя и запустить процесс заболевания. Лечение буллезного отита необходимо начинать сразу. Берите на заметку: несвоевременное лечение заболеваний несут за собой тяжелые осложнения на весь организм.

Как проходит заражение

Вирусы, проходя по системе кровообращения, начинают агрессировать и поражают слуховые органы через евстахиеву трубу, которая является соединителем носоглотки и среднего уха. Если запустить лечение и припоздать, то к вирусам на помощь присоединяются бактерии и инфекции. После чего может образоваться острая форма буллезного отита.

Буллезный отит: диагностика, симптомы, лечение заболевания среднего уха

Важно: буллезный отит у детей в возрастной категории до трёх лет очень быстро прогрессирует. Всё дело в том, что слуховая труба у них намного короче, чем у взрослого человека.

Такое заболевание может спровоцировать:

  • ослабленный иммунитет;
  • болезнь иммунной и нервной системы;
  • хронические или врождённые формирования носовых пазух, ушных раковин и верхней глотки;
  • неправильное или несбалансированное питание;
  • наличие пагубных привычек;
  • ранее перенесенное заболевание отита;
  • получение травмы барабанной перепонки;
  • имеющиеся хронические болезни с постоянными обострениями;
  • плохая экология;
  • постоянная невосприимчивость простуде.

Вспышки такого заболевания часто бывают, когда идёт эпидемия гриппа. Именно поэтому эта болезнь имеет название – гриппозный отит. Слишком большой уровень патогенных инфекций бывает причиной перерождения отита в форму хронического заболевания.

Если это происходит, то ко всем недомоганиям прибавляются симптомы гнойного процесса. Если начать неправильно лечить буллезный отит, то могут быть активироваться болезнетворные организмы.

Они, как известно, имеют возможность противостоять медицинским препаратам.

Симптомы

Понять, что у вас буллезный отит, достаточно трудно. Его симптомы мало чем отличаются от острого отита или катарального воспаления.

Читайте также:  Как диагностировать рак яичников у женщин: анализ на онкомаркеры, узи, дифференциальная диагностика

Основные симптомы:

  • боль и зуд в ухе;
  • понижение слуха;
  • кожные покровы раздражаются;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • появление волдыря в ухе;

Буллезный отит: диагностика, симптомы, лечение заболевания среднего уха

  • повышение температуры тела;
  • выделения крови из уха;
  • выделение гноя и серы;
  • возможен паралич мышц лица.

Важно! У деток симптомы вирусного отита выражены сильнее. Болезнь у детей сопровождается упадком сил. Неважно, какой у ребенка возраст, необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью и консультацией.

Методы диагностики

На приеме у лора проходит сбор анамнеза и осмотр. Осмотр проходит с применением микроскопа. Такой способ даёт возможность специалисту увидеть все признаки буллезного отита. Специалист проверяет наличие буллы, отёка, не деформировалась ли барабанная перепонка, имеются ли какие-либо выделения.

Если появляются подозрения на то, что начал происходить процесс воспаления в мозг, то назначают инструментальное исследование. В таких случаях делают магнитно-резонансную томографию. Эта методика даёт возможность просмотреть локализацию и понять конкретное основание причины заболевания.

Осмотр уха

Если происходит снижение слуха, то назначается пороговая аудиометрия и речевая. Пороговая аудиометрия и речевая представляет собой небольшое тестирование, с применением наушников.

Такой способ диагностики помогает определить не только остроту слуха, но и как проходит функционирование среднего уха, а также состояние барабанной перепонки.

Во время такой процедуры заболевшему вводят зонт в полость уха, и через него начинает проходить различные мелодии разной громкости и тональности.

Источник: https://remowax.ru/otityi/bulleznyj-otit.html

Буллезный отит: диагностика, симптомы, лечение заболевания среднего уха

Отит является воспалительным процессом в ухе, вызванном вирусами. Заболевание возникает самостоятельно или как осложнение ОРВИ. Орган ухо имеет 3 части: внутреннюю, среднюю и внешнюю.

В зависимости от места воспаления, отиты бывают 3 видов. Внешний отит самый легкий и простой в диагностике и лечении.

При распространении инфекции на барабанную перепонку, когда затрагивается евстахиева труба, может возникнуть буллезный отит.

Буллезный отит

Буллезный или гриппозный отит характеризуется образованием специфических волдырей, буллов, на поверхности уха, внутри слухового прохода или на барабанной перепонке.

Высыпания могут быть мелкими и средними, достигая по размеру горошину. Внутри высыпаний содержится прозрачная или кровянистая жидкость, экссудат.

Буллезный вид относится к вирусным отитам по классификации МКБ: Острый мирингит (H73.0). Подкласс: Острый тимпанит Буллезный мирингит, исключен: со средним отитом (H65-H66). H65.1 Другие острые негнойные средние отиты.

Причины возникновения

Острое течение буллезного отита наблюдается у пациентов, переболевших гриппом. Вирус гриппа разносится с кровью по организму и попадает в ухо, где оседает и приводит к началу заболевания. Кроме вируса в развитии заболевания участвуют кокки:

  • стрептококки;
  • гемофильная палочка;
  • микоплазма.

Присоединяются и другие неспецифические бактерии, которым легко размножаться при вирусном поражении тканей уха. Буллезный отит вызывается вирусами:

  • аденовирус;
  • пситтакоз;
  • парагрипп;
  • грипп;
  • вирус Эпштейн-Бара;
  • герпес.

У детей отит часто приходит с занесением вируса из носоглотки, чему способствует особое строение евстахиевой трубы в этом возрасте.

Провоцировать заболевание может плохое состояние лор-органов, снижение иммунитета и аллергические проявления в организме.

Фото уха с буллезным отитом

Буллезный отит: диагностика, симптомы, лечение заболевания среднего уха

Симптомы, методы диагностики

Отит может возникнуть после вирусного заболевания, когда основные симптомы начнут покидать вас. Поражается одно ухо, но бывают и 2 больных органа.

Общие симптомы отитов схожи между собой, но у буллезной разновидности есть характерные высыпания на ушной раковине и в слуховом проходе.

Они могут быть мелкими множественными везикулами или средними единичными папулами. Крошечные пузырьки присущи вирусу герпеса и выглядят как элементы красной сыпи, но при отоскопии врач четко определяет их.

Крупные пузырьки вызваны вирусами гриппа и парагриппа. Когда буллы лопаются, появляется жидкость с примесью крови, которая вытекает из уха.

Во время осмотра врач отмечает поражение барабанной перепонки или ее перфорацию. Для постановки диагноза применяют такие диагностические процедуры:

  • бакпосев жидкости из уха;
  • аудиометрия;
  • камертональные пробы;
  • рентген или томография височной кости;
  • тимпанометрия;
  • серологические исследования крови на антитела или ДНК вирусов;
  • отомикроскопия.

Только своевременный диагноз и профессиональное лечение гарантируют быстрое избавление от симптомов заболевания. При глубоком распространении инфекции поражается вестибулярный аппарат и возможны последствия:

  • шаткость походки;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • нистагм или дрожание зрачка.

Присоединение бактериальной инфекции провоцирует развитие гнойного отита. Может поражаться подъязычный, слуховой и языкоглоточный нерв, и как результат – парезы.

Нарушение слуха при неправильном лечении способно перейти в стойкую тугоухость, трудно поддающуюся лечению.

Буллезный отит: диагностика, симптомы, лечение заболевания среднего уха

  • острая или тянущая боль в области слухового прохода;
  • болевые ощущения становятся интенсивными при нажиме на козелок;
  • ухудшение слуха при поражении барабанной перепонки;
  • недомогание, слабость;
  • зуд по поверхности ушной раковины и внутри слухового прохода;
  • головные боли;
  • лихорадка или незначительное повышение температуры.

Признаки у ребенка

Симптомы отита у детей такие же, как и у взрослых, но бывают более выраженными:

  1. Боли часто интенсивнее, так что младенцы не могут сосать, они плохо спят и крутят головой.
  2. Дети часто плачут, трут ухо рукой, беспрестанно крутят головой, могут отказываться от еды.
  3. Посмотрите на цвет носа, если он красноват и заложен, это должно насторожить вас.

Сложность заключается в том, что дети не всегда могут рассказать о том, что и где они чувствуют. Осмотреть детей самостоятельно получается не у всех. Лучшим способом вовремя выявить заболевание будет обращение к педиатру или лор-врачу.

Виды

Буллезный отит бывает подострым с невысокой температурой, слабостью и зудом в месте появления высыпаний. При переходе в острую форму симптомы добавляются и боли становятся интенсивными.

При перфорации барабанной перепонки присоединяются заболевания этой части органа слуха. Бактерии переводят буллезный отит в гнойную форму.

Как лечить

  • Тяжелые последствия при неправильном лечении буллезного отита говорят том, что с таким заболеванием необходимо обращаться за помощью к специалистам в отоларингологии.
  • Сильные боли могут плохо купироваться болеутоляющими средствами, и тогда не обойтись без стационарного лечения или вскрытия буллов.
  • Буллезный отит наружного уха не вызывает опасений при домашнем лечении, если выполнять все назначения и рекомендации.

Медикаментозно

  1. Для обезболивания применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нурофен).
  2. При интенсивных болях используют ингаляции через нос с анальгетиками.
  3. Обрабатывают ухо мазями с противовирусным действием, если необходимо и во внутренней части с микроскопом.

  4. Хорошо показали себя распрыскивания Интерферона и Лизоцима на ухо, промывание Мирамистином.
  5. Возможно проведение гормональной терапии Преднизолоном и Гидрокортизоном до 7 дней.
  6. Для повышения иммунитета применяют витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

  7. В некоторых случаях показано лазерное лечение и вскрытие булл. Затем в ухо закапываются препараты с антибиотиками и кортикостероидами.
  8. Антибиотики пенициллинового ряда могут применять в таблетках или инъекциях. Выбор конкретного препарата и формы введения определяет врач индивидуально.

Лечение отита должно сопровождаться постоянным контролем слуха. Применяют физиотерапевтические процедуры, например, импульсный лазер.

Для стимуляции иммунных механизмов используют ультрафиолетовое облучение крови.

Народными средствами

Буллезный отит: диагностика, симптомы, лечение заболевания среднего уха

Возможно применение грязей, но только при назначении. Настоем ромашки промывают ухо в качестве антисептика.

Вводят турунды со смесью репчатого лука и сливочного масла.

Спиртовой настойкой прополиса, разведенной растительным маслом, обрабатывают тампоны и вводят в ухо.

Проводят компрессы с использованием чайного гриба. Настой лаврового листа снимает воспаление.

Что можно, а что нельзя

При буллезном отите не стоит использовать народные методы терапии. Некоторые из них могут стать причиной тяжелых последствий и возникновению осложнений.

Запрещается интенсивно нагревать ухо перед посещением врача. При необходимости специалист назначает сухое тепло со строгим контролем и дозировкой, при отсутствии высыпаний на барабанной перепонке.

  1. Не стоит капать то, что вам советуют друзья или бабушки, проводить самостоятельную диагностику подручными средствами.
  2. Как выглядит буллезный отит при осмотре отоскопом смотрите в нашем видео:

Профилактика

При выполнении этих рекомендаций вы снизите риск возникновения вирусного отита:

  • старайтесь не заразиться гриппом, надевайте маску в период эпидемии, промывайте нос солевым раствором, мойте рук или протирайте антисептической салфеткой, избегайте мест скопления людей в сезон эпидемий;
  • укрепляйте иммунную систему витаминами и правильным питанием, прогулками и занятиями спортом;
  • не затягивайте с обращением к врачу при вирусных инфекциях и проходите полный курс лечения;
  • избегайте самостоятельного назначения и приема антибиотиков;
  • лечите хронические заболевания в организме.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-uha/otit/bulleznogo.html

Буллезный (вирусный) отит: симптомы, лечение

Отитом называется воспаление органов слуха. Процесс может локализоваться в наружном ухе, среднем (барабанной полости) и внешнем (это самый сложный и важный отдел, который передает звуковые колебания непосредственно в мозг).

Самый распространенный – отит среднего уха. Также болезнь может затрагивать сразу все части уха и даже оба органа (двухсторонний отит). В таком случае лечить его необходимо в больнице, так как существует большой риск осложнений.

Буллезный отит: диагностика, симптомы, лечение заболевания среднего уха

Воспаление органов слуха

Возбудителями отита становятся бактерии (обычно это кокки), грибки или вирусы. В последнем случае отит называют буллезным. Встречается он в 6% случаев. Отличается этот вид тяжелым течением и специфическим проявлением: на стенках слухового прохода, барабанной полости или перепонке появляются буллы с кровянистым содержимым. Они имеют разный размер, количество их варьируется от 1 до 5.

Каким образом вирусы влияют на ухо? Они находятся в крови и могут перемещаться по кровотоку, то есть гематогенно. К вирусному поражению часто присоединяется бактериальная инфекция из верхних дыхательных путей. Заражение происходит тубарно, то есть по евстахиевой трубе, которая соединяет носоглотку и среднее ухо.

На первой стадии отита (катаральной) начинается воспаление: ткани в месте поражения отекают, происходит выделение экссудативной жидкости. В этот период симптомы самые сильные и мучительные. Жидкость (гной) заполняет барабанную полость, что становится причиной ухудшения слуха.

Под давлением экссудата барабанная перепонка прорывается и через перфорацию он начинает выходить из уха. На второй (экссудативной) стадии симптомы понемногу стихают. Третья стадия – репаративная, характеризуется полным выздоровлением. Наступит она тем быстрее, чем быстрее начать лечение, при условии, что оно будет правильно подобранным.

Читайте также:  Нейролептический синдром у больных алкоголизмом: виды, симптомы и признаки, лечение и диагностика

Вирусный отит: причины

Причиной буллезного отита становятся такие заболевания, как:

  • грипп;
  • парагрипп;
  • корь;
  • герпес;
  • простуда;
  • скарлатина;
  • краснуха.

В подавляющем большинстве случает отит развивается на фоне гриппа, поэтому его часто именуют гриппозным. Симптомы воспаления могут появиться после того, как человек переболел гриппом или когда он уже почти выздоровел. В этом случае отит считается осложнением после вирусной инфекции.

Развитие недуга обычно происходит в случае, если реактивность организма ослаблена и иммунитет не может препятствовать распространению инфекции.

Иммунодефицит развивается по причине переохлаждения организма, бесконтрольного приема медпрепаратов, загрязненной окружающей среды или недостатка витаминов.

У детей защита от инфекций только формируется, поэтому дети чаще всего болеют буллезным вирусным отитом.

Кроме иммунодефицита, предрасполагающими факторами, которые могут спровоцировать воспаление уха во время инфекционных заболеваний являются:

  • нарушение дыхания носом (например, из-за искривления носовой перегородки или аденоидов);
  • неправильное строение слуховой трубы (причиной может быть врожденная аномалия);
  • травмированная барабанная перепонка, через которую в среднее ухо могут попасть микробы;
  • случаи заболевания отитом в прошлом.

В зоне риска находятся люди с вредными привычками, которые часто подвергаются стрессам и не достаточно отдыхают.

Буллезный отит: симптомы и проявления

Симптомы при вирусном отите более выражены.

Это обусловлено тем, что вирусы вызывают интоксикацию организма, появляется:

  • лихорадка (температура при отите достигает 38-39ᵒС);
  • головные боли;
  • чувство слабости и усталость.

На поражения уха указывают такие признаки:

  • на стенках слухового прохода, барабанной полости или перепонке появляются буллы с кровянистым содержимым. Вырастая, они лопаются и больной замечает кровянистые, не обильные выделения из уха;
  • гнойные или серозные выделения (появляются при гнойном отите);
  • воспаление и отек вызывают заложенность и шум в ушах, у человека снижается слух со стороны пораженного уха;
  • боль в ушах, особенно при надавливании на козелок. Болевые ощущения тем сильнее, чем больше размер буллы;
  • зуд.

Появление симптомов вирусного отита требуют незамедлительного обращения к специалисту – отоларингологу.

Диагностика отита

Буллезный отит: диагностика, симптомы, лечение заболевания среднего уха

Диагностика

Диагностика вирусного отита проходит по следующей схеме:

  1. Врач собирает детальный анамнез у пациента и проводит внешний осмотр при помощи отоскопа и микроскопа. Уже на этом этапе можно поставить диагноз, так как опытный ЛОР сможет увидеть характерные признаки отита: отек, деформация барабанной перепонки, наличие булл или выделений.
  2. Назначают общий анализ крови, а также бактериологический посев (если есть выделения из уха). По результатам анализов определяют вид инфекции, которой заразился человек. Эти сведения помогут подобрать наиболее эффективную схему лечения.
  3. Если есть подозрения на распространение воспаления в череп или мозг, то необходимо будет пройти рентгенологическое обследование или МРТ. Всем известный рентген – это доступный и простой способ, но он малоинформативный. Магниторезонансная томография намного информативней и точнее. С ее помощью можно увидеть распространенность воспаления и возможные патологии, которые стали причиной отита. Так как это дорогостоящая процедура, то проводят ее
  4. Для определения остроты слуха (если это необходимо) существуют такие тесты, как тональная пороговая аудиометрия и речевая аудиометрия. Их суть заключается в том, что через специальные наушники транслируют звуки или слова разной тональности, а человек отвечает, когда услышит звук. Еще один метод, который дает сведения не только о слухе человека, но и о состоянии барабанной полости и перепонке – это тимпанометрия. Проводится он при помощи зонда, который вставляют в слуховой канал и подает в ухо различные звуки. Одновременно измеряют давление и движения барабанной перепонки. Тимпанометрия позволяет оценить функциональность среднего уха.

Выявление буллезного отита требует незамедлительного лечения.

Буллезный отит: лечение

В первую очередь при буллезном вирусном отите необходимо проводить противовирусное лечение, которое обязательно включает иммуномодулирующие средства и витамины. Распространенное средство при гриппе – спрей или капли в нос с интерфероном (Интерферон), который активирует защитные силы организма и борется с различными вирусами.

В начале заболевания больной страдает от боли и лихорадки.

Для устранения этих симптомов буллезного отита прописывают обезболивающие и жаропонижающие средства (Анальгин, Парацетамол, Ацетилсалициловую кислоту, Ибупрофен) В доперфоративной стадии можно использовать обезболивающие ушные капли, например Отипакс или Отинум, которые также оказывают противовоспалительное и обеззараживающее действие.

Спиртовой компресс на ухо при отите помогает снять боль, но его нельзя использовать при повышенной температуре. Для компресса необходимо подготовить ватно-марлевую салфетку с дыркой для уха посередине и раствор спирта и воды (1:2). Чтобы получить обезболивающий эффект салфетку нужно смочить и надеть на ухо, чтобы она прилегала к заушной области и так оставить на 2-4 часа.

Можно ли греть ухо при отите? Прогревания помогут снять боль и ускорить процессы заживления и выздоровления, так что делать их можно, но есть свои противопоказания. Нельзя ставить согревающий компресс при отите на стадии выделения гноя и при большой распространенности воспалительного процесса.

Снять зуд и отек помогут антигистаминные препараты.

К ним относятся:

  • Лоратадин.
  • Супрастин.
  • Фенистил.
  • Кларитин.

Так как вирусная инфекция в 90% случаев сопровождается бактериальной, то для лечения (буллезного) вирусного отита понадобятся антибиотики. В основном назначают препараты на основе амоксициллина: Амоксициллин, Цефуроксим, Аугментин, Флемоксин Солютаб. Принимают их перорально.

Они активны против грамположительных и грамотрицательных кокков, а также некоторых видов палочек. Эти бактерии – самые частые возбудители отита. В тяжелых случаях назначают антибиотики группы цефалоспорины внутривенно или внутримышечно, например Цефтриаксон или Цефазолин.

Эти препараты имеют более широкий спектр действия, они более мощные, по сравнению с амоксициллином.

Можно использовать антибактериальные капли при вирусном отите, например: Нормакс, Ципромед, Отофа, Анауран. В состав Анаурана входят два вида антибиотиков (полимиксин В и неомицина сульфат), а также лидокаин, который дополнительно снимает боль.

Такие капли, как Кандибиотик и Софрадекс, которые содержат антибиотики и глюкокортикостероиды (дексаметазон – в Софрадексе и беклометазона дипропионат – в Кандибиотике), обладают противовоспалительным действием, снимают аллергические реакции (зуд и отек).

Кандибиотик, кроме всего прочего, обезболивает и борется с грибками.

В некоторых случаях больным проводят вскрытие булл с последующей обработкой слухового прохода обеззараживающими и противовоспалительными средствами, например, Хлоргексидином или Мирамистином, а также каплями, о которых говорилось выше. Наружное ухо смазывают Оксалиновой мазью, Цикловиром или Левомеколью.

Слуховой проход нужно постоянно очищать от выделений при помощи ватного тампона, после чего проводить санацию полости уха.

Для этого используют марлевые турундочки, смоченные в противомикробных и антибактериальных средствах, таких как: раствор фурацилина или раствор сульфацила натрия. Также подойдут антисептические: перекись водорода, борная кислота (3% спиртовой раствор).

Применять ее лучше на последней стадии заболевания, тогда борная кислота поможет ускорить процесс выздоровления. Эти средства также можно закапывать в больное ухо.

Для выздоровления и возвращения слуха важно восстановить проходимость евстахиевой трубу, по которой из среднего уха выходит накапливающийся экссудат и поступает воздух.

С этой целью назначают:

  • сосудосужающие капли или спрей в нос, которые лечат насморк и восстанавливают нормальное дыхание (Називин, Санорин, Назол);
  • продувания по Политцеру при помощи баллона, который подводится в ноздрю и подает воздух под давлением;
  • катетеризация с последующим промыванием лекарственными препаратами.

Если начать лечение вовремя, то болезнь можно вылечить на катаральной стадии, без перехода в экссудативную. На выздоровление большое влияние оказывает состояние защиты организма, поэтому важной частью лечения является повышения иммунитета.

Последствия и осложнения

Не долеченный отит или частые его рецидивы могут привести к хронической форме заболевания. В этом случае симптомы заболевания периодически возвращаются и человек постепенно теряет слух. Вылечить хронический отит намного сложнее, часто приходится прибегать к хирургической операции.

Распространение воспалительного процесса из ушей на лицевой нерв чревато параличом лицевых мышц и асимметрии лица.

Ухудшения слуха после отита не всегда удается вылечить. Внутренний отит с поражением слухового нерва часто приводят к полной потере слуха. Восстановить его не помогают даже пластические операции. Отит при скарлатине и кори часто осложняется некрозами, то есть отмиранием тканей. Разрушения слуховых косточек, барабанной перепонки и лабиринта становятся причиной глухонемоты.

Отит внутреннего уха опасен еще тем, что в нем находится вестибулярный аппарат. Если воспаление затронет его, то появляются расстройства в виде потери координации, головокружения и головная боль.

Также существует опасность распространения воспаления на кости черепа и в мозговые оболочки. Такие осложнения, как менингит, энцефалит и абсцесс мозга могут привести даже к смерти.

Наружный отит в некоторых случаях приводит к паротиту (воспаление околоушной железы), в результате которого опухает пол лица.

Профилактика вирусного отита

Что можно сделать, чтобы избежать развития буллезного отита?

  1. Укреплять иммунитет. Для этого нужно вести активный образ жизни, полноценно питаться, а зимой, например, принимать витамины.
  2. Во время болезни обращаться за помощью к специалисту, который подскажет какими средствами лучше лечиться именно вам. Лечение отита необходимо начинать сразу и проходить его до конца.
  3. Соблюдать постельный режим и избегать переохлаждений и попадания холодной воды в уши.
  4. В период эпидемий по возможности избегать посещения людных мест, носить марлевую повязку, проводить профилактику ОРВИ.

Источник: http://lor-24.ru/uxo/otit/bulleznyj-virusnyj-otit-simptomy-lechenie.html

Буллезный, вирусный, инфекционный отит: симптомы, лечение у взрослых и детей

Инфекция, попадая в организм с ослабленным иммунитетом, может поразить любую его систему. Признаки буллезного отита — это ушное воспаление, которое обычно становится последствием невылеченной до конца простуды. На начальном этапе достаточно быстро поддается излечению, в запущенных случаях приводит к тяжелым последствиям.

Особенности болезни

Воспаление среднего либо наружного уха очень редко начинается как самостоятельное заболевание. Обычно отит является осложнением инфекционного заболевания. Он обусловлен активным размножением в кровеносной системе вредоносных микроорганизмов, которые поражают органы слуха, проникая в них из носоглотки по евстахиевой трубе.

Отличительный симптом буллезного отита — пузырьки, наполненные сукровицей, появляющиеся снаружи или внутри ушной раковины.

Читайте также:  Метод символдрамы от алкоголизма и наркомании: техники, образы, положения, отзывы

Их размер варьируется от 1 мм до образований, напоминающих крупную горошину. Больших булл обычно формируется не более трех, маленькие при рассмотрении невооруженным взглядом напоминают красную сыпь — идентифицировать их можно только при помощи лабораторной диагностики.

Когда буллы разрываются, их содержимое выплескивается из слухового прохода, на коже образуются черные корочки.

У детей

У ребятишек младше трехлетнего возраста болезнь часто развивается гораздо быстрее, чем у взрослых. Это связано с тем, что у детей слуховая трубка более короткая и широкая, что упрощает проникновение инфекции внутрь органа.

Кроме того, иммунитет ребенка недостаточно развит, чтобы вовремя побороть инфекцию. Поэтому в детстве отиты встречаются чаще и протекают гораздо тяжелее.

У взрослых

У взрослых при условии своевременного обращения к врачу болезнь достаточно легко излечивается.

Без профессионального контроля воспалительный процесс, распространяясь, переходит на вестибулярный аппарат и кору головного мозга. Это грозит наступлением инвалидности или летальным исходом.

Виды буллезного отита

Заболевание имеет несколько критериев оценки. Так, по степени тяжести буллезный отит подразделяется на:

  • легкий;
  • средней тяжести;
  • тяжелый.

Если воспаление развивается в одном ухе — отит называют односторонним, если оба — двусторонним.

По локализации буллезный отит подразделяется на следующие категории:

  • с поражением внешней ушной раковины;
  • с поражением наружного отдела слухового прохода;
  • средний — когда воспалительный процесс распространяется глубже наружных отделов;
  • мирингит — высыпание булл на барабанной перепонке.

Вирусный отит бывает неосложненным либо осложненным. В последнем случае к воздействию вируса присоединяется бактериальная составляющая.

При возникновении подозрения на отит необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение. В первую очередь необходимо устранить факторы, провоцирующие заболевание.

Причины возникновения

Осложнения в виде буллезного отита могут вызвать следующие заболевания:

  • корь;
  • скарлатина;
  • риниты;
  • грипп;
  • вирус Эпштейна–Барра;
  • ОРВИ;
  • аденоиды;
  • краснуха;
  • герпес.

Наибольшему риску подвергаются пациенты, у которых в анамнезе или образе жизни присутствуют такие провоцирующие факторы, как:

  • ослабленный иммунитет;
  • частые и долгие ОРЗ и ОРВИ;
  • хронические заболевания органов дыхания;
  • курение;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • патологичная анатомия носоглотки;
  • перепады атмосферного давления;
  • алкоголизм;
  • переохлаждения;
  • проживание в регионе с неблагоприятной экологической обстановкой;
  • аллергии;
  • неправильное питание.

Эти причины могут спровоцировать как вирусный отит, так и бактериальный.

Как отличить вирусный отит от бактериального

Вирусный отит является осложнением первичного заболевания, отличается быстротой развития с ярко выраженными проявлениями.

Инфекционная форма бактериальной природы может быть как последствием перенесенной болезни, так и самостоятельной патологией.

Виды болезни различаются, прежде всего, характером выделений. При вирусном отите они кровянистые или серные, при бактериальном — гнойные. Помимо выделений, у пациентов наблюдаются иные симптомы, позволяющие грамотно диагностировать отит.

Двусторонний отит встречается достаточно редко. Обычно патология поражает один из органов слуха. Симптомы воспаления нарастают постепенно, поэтому на начальном этапе диагностика заболевания имеет определенные трудности.

Помимо булл, отит проявляет себя такими признаками, как:

  • гул в ушах;
  • боли в слуховом тоннеле;
  • «прострелы» при прикосновении;
  • жар;
  • отечность;
  • понижение слуха;
  • головокружения;
  • ушной зуд;
  • неприятный запах изо рта;
  • слабость;
  • нарушения сна;
  • двигательная раскоординация;
  • выделения из ушной раковины.

Наиболее сложно установить отит у младенцев. Ребенок не способен объяснить или показать, где у него болит, поэтому особенно важно внимательное наблюдение родителей за поведением грудничка.

Характерными симптомами выступают:

  • потеря аппетита;
  • постоянный плач;
  • понос;
  • невозможность повернуть голову;
  • заложенность носа;
  • беспокойный сон.

Состояние большинства заболевших ухудшается в вечернее и ночное время.

Подобные симптомы характерны для ряда других заболеваний, поэтому установить точный диагноз можно только при помощи лабораторных исследований.

Методы диагностики

Диагностика начинается с опроса пациента и визуального осмотра органов слуха лор-врачом. Для уточнения диагноза назначают следующие процедуры:

  • рентген височной доли;
  • анализ на антитела;
  • КТ;
  • отомикроскопия;
  • бакпосев выделяемого из уха.

При необходимости назначают иные анализы. Весь период лечения отита проходит под регулярным контролем слуха пациента методами аудио- или тимпанометрии (оценка состояния барабанной перепонки с помощью зонда).

Без проведения диагностики, назначить адекватную терапию невозможно.

Лечение вирусного отита

Комплекс лечебных процедур и медикаментов зависит от природы отита. Если он вызван простудным заболеванием, акцент делается на устранение основного заболевания с параллельной терапией воспаления органа слуха.

Средний отит излечивается только после полной остановки процессов в организме, вызванных инфицированием, и ликвидации их последствий.

Когда лечение не дает положительного результата, пациенту проводят операцию по иссечению сосудов с удалением гноя из ушной полости.

Все назначения лечащего врача следует соблюдать неукоснительно. Ускорить выздоровление можно препаратами народной медицины.

Народными средствами

К лечению народными средствами стоит приступать только предварительно проконсультировавшись с лор-врачом. Если в конкретном случае лекарства, приготовленные дома не противопоказаны, их допустимо использовать для облегчения состояния больного.

Приведем несколько популярных рецептов:

  • нарежьте дольками свеклу, потомите в меде на медленном огне 10 минут. Полученную смесь используйте в качестве компресса;
  • уменьшить боль помогает аптечный настой прополиса. Его нужно подогреть, закапывать в больное ухо по 3 капельки. После процедуры лучше 30 минут полежать;
  • хороший эффект дает закапывание в пораженный орган облепихи (по 1 капле);
  • противовоспалительными и обезболивающими свойствами обладает пеларгония. Листик растения нужно аккуратно помещать в ушную раковину, скрутив «трубочкой».

Весьма результативна при буллезном отите фитотерапия. От воспаления подойдут:

  • ромашка;
  • череда;
  • чистотел;
  • зверобой;
  • календула.

Можно использовать смеси трав в любом сочетании. Приготовить лекарство очень просто. Столовую ложку выбранного средства залейте кипятком, спустя час, промокните в растворе ватную турунду и поместите в ушной проход на ночь. Можно закапывать настой по три капельки четырежды в день.

Применяя народные средства, помните, что они не борются с самой болезнью, а только уменьшают симптоматические проявления. Для успешного излечения потребуется прием фармацевтических препаратов.

Аптечные препараты

Консервативная терапия при буллезном отите предполагает использование средств различных фармацевтических групп, в зависимости от симптомов. На начальном этапе больному назначают жаропонижающие и обезболивающие препараты (Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен) в комплексе с каплями Отипакс, Отинум или другими подобными.

Также могут назначаться:

  • иммуномодуляторы. Например, Интерферон;
  • антигистамины (Кларитин, Супрастин) используют для уменьшения зуда;
  • в случае присоединения бактериальной инфекции, показаны антибиотики (Амоксициллин, Аугментин, Цефуроксим);
  • антибактериальные капли (Анауран, Софрадекс, Нормакс). Не только уничтожают патогенные микроорганизмы, но и снимают воспаление, оказывают обезболивающее и противоаллергическое воздействие;
  • для очистки слухового прохода применяют антисептики: перекись водорода, борную кислоту;
  • носовое дыхание помогут восстановить сосудосуживающие: Називин, Санорин;
  • кортикостероиды (Полидекса) останавливают воспаление в тканях.

Все наименования препаратов приведены в информационных целях. Их прием без назначения доктора недопустим!

Медикаментозное лечение можно дополнить физиотерапией.

Что можно, а что нельзя

Снять боль помогают прогревающие процедуры. В качестве источника тепла можно использовать: синюю лампу, рефлектор, поваренную соль.

Можно сделать спиртовой компресс. Соедините спирт и воду в соотношении 1:2, смочите в полученном растворе марлевую салфетку, оберните ей ушную раковину на 4 часа.

Запрещены прогревания:

  • при сильном повышении температуры;
  • в период гнойных выделений их уха;
  • воспалении большой площади тканей органа.

Также во время буллезного отита категорически запрещено закапывать что-либо в уши без предварительной консультации с врачом! Самолечение может еще больше ухудшить ситуацию.

Так, капли на спирту противопоказаны, если произошла перфорация барабанной перепонки. Масляные средства, контактируя с поврежденной перепонкой, могут повредить слуховой нерв. К тому же они затрудняют диагностику.

Все манипуляции необходимо проводить исключительно простерилизованными средствами, чтобы не допустить дополнительного инфицирования. Водные процедуры больным с ушным воспалением противопоказаны.

Особенности лечения детей

В терапии отита у детей тоже применяется комплексный подход, но с некоторыми «оговорками». Все препараты и их дозировки должны соответствовать возрасту ребенка. Важно помнить о побочных эффектах. Например, борный спирт и левомицетин у детей могут вызвать судороги. Что касается народных средств — многие из их компонентов детям противопоказаны.

Не рекомендованы малышам и водочные компрессы, они способны стать причиной интоксикации. Для лечения детей школьного возраста примочки на спирту допустимы, но держать их дольше трех часов нельзя.

Если клиническая картина недостаточно ясна, а болевой синдром выражен слабо, лечение ребенка антибиотиками носит выжидательный характер.

Лечение и диагностика должны проходить под непрерывным врачебным контролем. Это поможет избежать негативных последствий.

Последствия и осложнения

Без должного лечения буллезный отит достаточно быстро перетекает в хроническую форму. Такое развитие событий вызывает поэтапное понижение слуха, вплоть до наступления глухоты. Даже операция не дает 100% гарантии восстановления функциональности органа.

Прочими последствиями патологии становятся:

  • некроз тканей органа слуха;
  • паралич нервов;
  • разрушение косточек;
  • паротит;
  • нарушение лицевой симметрии.

При самом неблагоприятном развитии событий воспаление распространяется на кору головного мозга, провоцируя развитие жизнеугрожающих состояний — менингита и абсцесса.

Не допустить тяжелых последствий поможет внимательное отношение к своему здоровью.

Прогноз и профилактика

Буллезный отит при своевременном лечении имеет благоприятный врачебный прогноз. Когда все назначения выполняются, в первые три дня держится боль, затем наступает облегчение (если этого не произошло, вызовите врача повторно).

Острый отит прекращается примерно через пять дней, если болезнь перешла в хроническую форму либо требуется прием дополнительных лекарств — выздоровление может занять две недели.

Избежать заболевания помогут несложные профилактические меры, такие как:

  • закаливание;
  • своевременное лечение патологий лор-органов;
  • пребывание на свежем воздухе;
  • правильное питание;
  • отказ от табака и алкоголя;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • витаминотерапия.

В периоды подъема заболеваемости гриппа и ОРВИ нужно стараться избегать мест с массовым пребыванием людей, надевать в транспорте марлевую повязку, не пренебрегать вакцинацией.

Опасность буллезного отита нельзя недооценивать. Это заболевание без незамедлительного лечения может стать причиной глухоты, а также иных тяжелых последствий. Особенно опасно оно для детей. При первых подозрениях на развитие воспалительного процесса, обратитесь к врачу и пройдите назначенный курс лечения.

Автор статьи: Калашник Юлия

Источник: https://VipLor.ru/uho/otit/bulleznyj

Ссылка на основную публикацию