Ангина симановского-плаунта-венсана: фото, симптомы, лечение

Ангина Симановского-Плаунта-Венсана: фото, симптомы, лечение

Существует и сокращенное название – ангина Венсана. Если отоларинголог идентифицировал заболевание – не стоит переживать: несмотря на серьезность, в наше время болезнь поддается лечению. Главное знать симптомы, причины и способы лечения.

Что такое язвенно некротическая ангина

В организме человека сосуществуют сотни видов бактерий. Их наличие обусловлено той или иной необходимостью организма, и лишь процесс ненормального деления является опасным для человека.

Язвенно-некротический тонзиллит – нетипичная и редкая форма ангины, при которой миндалины покрываются пленками и начинается процесс некротизации тканей.

Вызывают этот процесс палочки Плаута-Венсана, объединяясь со спирохетами Венсана, которые присутствуют в организме и в нормальных условиях не вредят.

Ангина Венсана примечательна отсутствием температуры и явно-выраженного болевого синдрома, поэтому ее точная диагностика при первых симптомах затруднена, ведь аналогичные симптомы характерны для ангины вообще.

Некроз чаще всего затрагивает одну из миндалин. Болевые ощущения проявляются после того, как к процессу «подключается», к примеру, стафилококковая инфекция. Тогда миндалина отекает, на ней проступают грязно-серые пленки, которые легко удаляются марлевым тампоном, обнаруживая под собой мелкие  кровоточащие изъязвления.

Если ангина Симановского-Плаута-Венсана диагностирована не своевременно или назначено неправильное лечение, воспаление переходит на близлежащие мягкие ткани – щеки, гортань, десны – а некротические проявления углубляются до самой кости. Считается, что ангина Симановского-Венсана, фото которой приведены ниже – не заразна, на сегодня подтверждено несколько случаев заражения болезнью при контакте с пациентом.

Ангина Симановского-Плаунта-Венсана: фото, симптомы, лечение

Причины появления

Ангина Симановского-Плаута-Венсана показательна тем, что на ее развитие в первую очередь оказывают влияние индивидуальные особенности организма больного, и в последнюю – внешние факторы.

По этой причине болезнь не характерна повальной эпидемией, очаговыми вспышками и заражениями через личные контакты (поскольку провоцирующие болезнь бактерии не являются вирусными).

Они живут в теле каждого человека, но у некоторых  заболевание никогда не проявляется, а другие страдают им несколько раз за свою жизнь.

Причины, побуждающие бактерии к атипичной активности и способствующие развитию болезни, следующие:

  • Пониженная резистенция вследствие перенесенных заболеваний (часто болезнь проявляет себя на фоне лучевой болезни, прохождения курса химиотерапии, ВИЧ-инфекций);
  • Нехватка витаминов, особенно группы В и С;
  • Генетические отклонения в иммунитете;
  • Инфекционные заболевания, носящие хронический характер;
  • Недостаточное внимание к гигиене ротовой полости;
  • Заболевания зубов и десен (пародонтоз, кариес, стоматит);
  • Истощение организма и дистрофия;
  • Пребывание в состоянии стресса и хронической усталости;
  • Плохое питание;

Как видно из причин, склонность к ангине Венсана в больше мере имеют социально-неблагополучные категории населения. Кроме того, Венсана ангина развивается быстрее у людей, имеющих некоторые склонности или особенности:

  • Большой стаж курильщика;
  • Заболевание сахарным диабетом;
  • Перенесенную терапию антибиотиками;
  • Регулярное взаимодействие с токсичными веществами;
  • Прием препаратов, снижающих иммунитет.

Ангина Симановского-Плаунта-Венсана: фото, симптомы, лечение

Симптомы ангины Симановского Венсана

Ангина Симановского-Плаута-Венсана (некротическая ангина) развивается в двух видах:

  • Язвенная (на миндалинах обнаруживаются кровоточащие язвы, покрытые серым налетом)
  • Ложнопленочная (клиническая картина схожа с заболеванием дифтерией, при котором миндалины также покрываются пленками).

Отсутствие температуры и боли в горле в начальной стадии заболевания затрудняют ее диагностику. При этом будьте внимательны, идентифицировав такие клинические признаки:

  • При употреблении пищи появляется ощущение чего-то, затрудняющего глотание;
  • Гнилостный запах изо рта;
  • Постоянное необоснованное слюнотечение;
  • Лимфоузел под челюстью увеличивается со стороны инфицированной миндалины;

Симптомы ангины Венсана подтверждаются отоларингологом, если при осмотре диагностируются такие отклонения:

  • Гиперемированные одна или обе миндалины;
  • На их поверхности видны следы налета или пленок, налет легко отделяется, под ним обнаруживаются язвы; в некоторых случаях язвы располагаются на языке, на щеках;
  • Больной не жалуется на повышенную температуру;
  • При общем анализе крови уровень лейкоцитов и СОЭ умеренный;

Как показывает практика, два основных признака ангины Венсана, с которым пациент обращается к врачу – это неприятный запах и нетипичное слюноотделение. Температура в этот период держится в области субфебрильной, что не вызывает дискомфорта.

Повышение же температуры до 38-39 градусов, сопровождающееся ломотой в суставах и лихорадкой, свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.

В этот период появляется боль в горле не только при глотании, увеличенные лимфоузлы при касании также болезненны, язвенные поражения на миндалинах становятся глубже и  обширней, анализ крови показывает высокий уровень лейкоцитов. Если болезнь не диагностирована на этой стадии, есть риск перехода заболевания в тяжелую форму с серьезными последствиями.

У детей к симптомам ангины Венсана можно в дополнение отнести:

  • Нарушения в работе ЖКТ;
  • Снижение аппетита;
  • У новорожденных частым проявлением является долгий беспричинный плач и проблемы со сном, что связано с болевым синдромом в горле.

Поскольку симптоматика болезни очень сходна с дифтерией и скарлатиной, отоларинголог диагностирует ангину Венсана только после бактериологического посева на микрофлору из зева.

Ангина Симановского-Плаунта-Венсана: фото, симптомы, лечение

Возможные осложнения

Чем опасна ангина Симановского-Венсана? Лечение заболевания должно быть срочным, точным и обязательным, поскольку у этой болезни осложнения являются более опасными, чем сам недуг:

  • Разрушение структуры десен и верхнего неба;
  • Абсцессы, флегмоны и заражения крови;
  • Отмирание миндалин вследствие некротического разложения с распространением поражения на эпителий щек, языка и горла;
  • Токсическое отравление;
  • Нередки осложнения на внутренние органы (печень, почки);

Методы лечения

Хотя ангина Венсана относится к редким болезням, ее лечение сложное и комплексное.

Особенность в том, что излечение недуга требует применение антибиотиков, однако это недопустимо на ранних стадиях: как указывалось выше, достаточно присоединения нового антибиотического компонента к первичным признакам болезни – и излечение существенно усложнится.

В этом и лежит миссия врача: определить по симптомам заболевания тот момент, когда терапия антибиотиками будет не во вред. Поэтому период, предшествующий антибиотикам, посвящают медикаментозной терапии такого направления:

  • Обработка ротовой полости от пленок и налета;
  • Устранение очагов некроза и эрозии;

В первом случае наиболее целесообразными станут полоскания, компонентами которых становятся:

  • 10% раствор медного купороса;
  • 0,1% раствор марганцовки;
  • 10% раствор нитрата серебра;
  • Раствор перекиси водорода;
  • Фурацилин;
  • Раствор на основе хлорофиллипта.

Терапию проводят не реже 3-х раз в день после еды и обязательно на ночь.

Устранение некроза проводится путем аккуратного нанесения на миндалины антисептической мази или специального спрея. В качестве антисептика успешно применяют Люголь и раствор Новарсенола. Следует быть осторожным при нанесении средства на воспаленные миндалины, чтобы воспрепятствовать распространению поражения на соседние участки.

Правильно подобранная терапия помогает излечить заболевание через 10 дней. Но в случае сохранения негативной симптоматики, прибегают к применению антибиотиков. К ним также прибегают в случае прогрессирующей некротизации, затронувшей соседние участки ротовой полости, и глубокому поражению слизистой.

Наиболее действенными являются антибиотики цефалоспоринового (Цефалексин) и пенициллинового ряда (Амоскициллин). В случае стойкой восприимчивости к последним – назначают макролиды (Эритормицин).

Применение антибиотиков способствует значительному улучшению состояния больного на третий день, однако терапия должна быть продолжена до 5-7 дня в зависимости от состояния больного и врачебного назначения.

Одновременно с медикаментозным лечением, успешно применяется ультразвуковое и волновое лечение, УВЧ и лазерная терапия. Все эти процедуры призваны в щадящей форме снять гиперемию миндалин и уменьшить число патогенных микробов в ротовой полости.

Ангина Симановского-Плаунта-Венсана: фото, симптомы, лечение

Народная медицина в помощь

Существует несколько рекомендаций для лечения ангины Венсана, основанных на благоприятном воздействии на организм лечебных растений. Очистить от гноя миндалины можно при помощи алоэ: для этого кусочек листа растения очищают от иголок, промывают и оставляют за щекой в непосредственной близости к пораженной миндалине на всю ночь.

Такая простая процедура позволяет добиться блестящих результатов уже за 5 дней. Хорошим антибактериальным эффектом обладают полоскания из отвара веток малины, раствора соли, сока чеснока, отвара свеклы.

Неплохого терапевтического эффекта можно достичь применяя ингаляции с отварами лекарственных трав (шалфей, ромашка) и употребляя продукты пчеловодства (прополис, мед).

Существует ряд особенностей в лечении ангины Венсана при беременности:

  • Недопустимо тепловое воздействие на пациентку (ингаляции, физиопроцедуры);
  • Не рекомендовано применять отвары трав при полоскании во избежание аллергических реакций на составляющие отвара;
  • Применение антибиотика четко регламентируется лечащим врачом и ни в коем случае не прекращается самостоятельно; на сегодняшний день побочные эффекты от применения антибиотика намного слабее, чем возможные осложнения от ангины Венсана;
  • В качестве антисептических препаратов предписан Биопарокс и Грамицидин.

В случае, если перечисленные методики не приносят результата, отоларинголог назначает удаление миндалин.

Ангина Симановского-Плаунта-Венсана: фото, симптомы, лечение

Профилактика заболевания

Поскольку ангина Симановского-Плаута-Венсана не является вирусным заболеванием, профилактика сводится к следующим моментам:

  • Регулярно посещать стоматолога и оперативно устранять поражения ротовой полости: кариес и пародонтоз нередко становятся очагами развития инфекций;
  • Употреблять пищу, богатую витаминами и микроэлементами;
  • Избавиться от курения;
  • Пребывать на свежем воздухе не менее 2х часов ежедневно;
  • Укреплять иммунитет.
Читайте также:  Дуплексное сканирование сосудов головного мозга: как проходит процедура, показания и цена

Последний пункт является первостепенным в связи с особенностью ангины Венсана, которая сама по себе является свидетельством ослабления иммунитета. Для этой цели давно был замечен позитивный эффект со стороны применения цитрусовых.

Дело в том, что они богаты на витамин С, который в свою очередь усиливает резистентность организма к  инфекциям, помогает быстрее заживлять раны и снимает воспаления. Но кроме апельсинов и лимонов, больше количество витамина С присутствует в шиповнике, облепихе, брокколи.

При этом нецелесообразно применять кислые фрукты в период обострения заболевания в связи с наличием открытых язв в горле.

Ангина Венсана – редкий и сложный недуг, но вылечить язвенно-некротическую ангину можно за 4 недели. Она хорошо поддается медикаментозной терапии, а вместе с физиопроцедурами и общим укреплением иммунитета проходит без осложнений. Главное – вовремя обратиться к специалисту и полностью исключить самолечение.

Источник: https://yhogorlonos.com/angina-simanovskogo-plauta-vensana/

Ангина Симановского-Плаунта-Венсана: фото, симптомы, лечение

Причиной воспалений в ротоглотке являются очаговые скопления бактерий, всевозможных вирусов и грибков. Классификация ангин по типу возбудителя, области распространения и степени развития помогает подобрать в каждом конкретном случае наиболее эффективное лечение и предотвратить нежелательные последствия.

Ангина Симановского-Плаута-Венсана

Синонимы болезни: Язвенно-некротическая ангина, язвенно-плёнчатый тонзиллит.

Данная форма в настоящее время не приводит к эпидемиям и встречается в единичных случаях.
Вызывают язвенный тонзиллит спирохеты Венсана в соединении с веретенообразными палочками Плаута-Венсана.

Однако, являясь составляющими естественной микрофлоры, в сильном организме сами по себе они неопасны. Только значительное ослабление защитных механизмов иммунитета может привести к их чрезмерному размножению и вызвать болезнь.

В отличие от часто встречающихся стрептококковых форм ангина Симановского-Плаута-Венсана не сопровождается острой болевой симптоматикой и значительным повышением температуры.

Некротические процессы (омертвление тканей) имеют односторонний характер, поражая преимущественно только одну из гланд. Язвы без соответствующего лечения могут углубляться внутрь, поражая даже костные ткани.

Вирусная ангина протекает без гнойных выделений, а грибковые заражения вообще не повреждают слизистые ротоглотки.

Однако, самостоятельное диагностирование некротической ангины может быть осложнено смешанным бактериальным заражением, поэтому диагностику должен осуществлять врач.

Особенности ангины Симановского-Плаунта-Венсана

Ангина Симановского-Плаунта-Венсана: фото, симптомы, лечение

Причины заболевания

  • Сильная ослабленность защитных механизмов иммунитета.
  • Хронические недуги.
  • Патологии иммунной системы.

Антисанитария усугубляет каждую из вышеперечисленных причин.

Виды

  1. Ложно — плёнчатая форма характеризуется появлением на гландах тонкого налёта. Развивается на фоне стафилококковой инфекции.
  2. Язвенная форма проявляется возникновением на одной из гланд язвенных образований, покрытых грязно-жёлтым налётом.

Провоцирующие факторы, группа риска

  • Категории населения, живущие в неблагоприятных социальных и климатических условиях, наиболее подвержены риску заражения.
  • Кроме того, ослабленность организма провоцируют:
  • О причинах и признаках ангины, подробнее в нашем видео:

Симптомы и признаки

Ангина Симановского-Плаута-Венсана развивается постепенно и часто даже незаметно. Период развития 7-8 суток. При визуальном осмотре наблюдается грязно-жёлтый налёт на поражённой гланде, который легко снимается, позволяя увидеть язвы на миндалинных тканях.

У взрослых

  • Боль в горле на начальном этапе слабо выражена.
  • При глотании ощущается присутствие инородного предмета в области глотки.
  • Температура остается в норме, редко поднимаясь выше 37,5°.
  • Появляется отёчность в области гланд.
  • Увеличивается подчелюстной лимфоузел со стороны воспаления.
  • Прикасание к язвам сильных болезненных ощущений не вызывает.
  • Изо рта исходит гнилостный запах.
  • Происходит чрезмерная выработка секрета слюнных желез.

Если эти симптомы остаются без должного внимания, то последующие стадии болезни протекают в более тяжёлых формах.

На фото ротоглотка, пораженная некротической ангиной при визуальном осмотре

Ангина Симановского-Плаунта-Венсана: фото, симптомы, лечение

У детей

  • Бактериальные болезни у маленьких пациентов могут протекать в более острой форме.
  • Возможны нарушения в работе желудка и кишечника.
  • Долгий плач у грудничков, вызванный неприятными ощущениями в горле, приводит к повышению температуры и нарушению сна.
  • Ухудшается аппетит.

Диагностика

На первичном осмотре врачу важны следующие данные:

  • Время появления симптомов.
  • Названия применяемых лекарств.
  • Недавно перенесённые болезни.
  • Наличие хронических недугов.

Далее проводится тщательный осмотр горла, оценивается состояние подчелюстных лимфатических узлов, прослушиваются сердце и лёгкие.

На начальных стадиях многие виды ангин имеют примерно одинаковую симптоматику, поэтому после первичного осмотра грамотный специалист обязательно направит пациента на следующие процедуры:

  • Мазок из горла — самый важный этап обследования. Только с его помощью возможно точно определить вид возбудителя и наличие смешанных инфекций.
  • Анализ крови при данном виде ангины показывает увеличение лейкоцитов и повышенную скорость осаждения эритроцитов (СОЭ).

При необходимости проводится оценка иммунных реакций на возбудителей и делается антибиотикограмма (в случаях, когда болезнь запущена, и требуется выбор эффективной группы антибиотиков).

Визуальные признаки разных видов ангин

Ангина Симановского-Плаунта-Венсана: фото, симптомы, лечение

Лечение

Ангина Симановского-Плаута-Венсана хоть и редкая, но тяжёлая болезнь. Лечится она, как правило, дольше стрептококковых тонзиллитов, но антибиотики на ранних стадиях применять нежелательно. Связано это с тем, что приём антибиотиков создаёт в организме устойчивую патогенную микрофлору, которая присоединившись к первичной инфекции, способна существенно усложнить лечение.

  1. В то же время запущенные стадии болезни без антибиотиков вылечить крайне проблематично, поэтому при выборе терапии врач оценивает индивидуальную клиническую картину, сопоставляя все возможные риски.
  2. Первоначальная местная терапия сводится к обработке язвенных образований. Для этих целей используются:
  3. При отсутствии улучшений назначаются антибиотики:
  4. Детям и беременным женщинам назначают Биопарокс, Фузафунгин, Грамицидин.

Народными средствами

При полосканиях горла важнее не выбор средства, а частота и регулярность процедур. Перерывы между полосканиями составляют от получаса до двух часов.
Растворы для полосканий:

  • Соль с содой (в равных пропорциях по чайной ложке на стакан воды).
  • Чесночный настой.
  • Процеженный отвар свёклы.
  • Морская вода.
  • Спиртовой настой свёклы и клюквы с добавлением мёда.
  • Настой листьев подорожника.
  • Разбавленный яблочный уксус.
  • Сок лимона.
  • Зелёный чай.
  • Настоенная смесь календулы, ромашки аптечной и зверобоя.

Физиотерапия

  • Воздействие сухим теплом (при использовании ультрафиолета и лазера).
  • Волновое воздействие ультразвуком.
  • Магнитотерапия.

Цель этих процедур — возобновление кровоснабжения миндалин и лимфоузлов. Они также способствуют снятию отёков и уменьшению количества вредоносных микроорганизмов.

Курс лечения составляет 10 — 12 процедур. Для здоровья они совершенно безопасны.

Как быстро вылечить ангину, смотрите в нашем видео:

Особенности лечения при беременности

  • Будущим мамам противопоказана физиотерапия, а также ингаляции и другие тепловые воздействия.
  • При повышении температуры нельзя принимать аспирин, он увеличивает риск кровотечений.
  • К многосоставным травяным сборам для полосканий следует относиться с осторожностью, на отдельные природные компоненты могут возникнуть аллергические реакции.
  • Лечение беременных женщин осуществляется в инфекционной больнице под постоянным врачебным контролем. Назначаются дополнительные обследования.
  • Если доктор прописал антибиотики, курс нельзя самостоятельно прерывать или превышать дозы. Современные лекарства менее опасны для будущего ребёнка, чем осложнения, которые может вызвать некротическая ангина.
  • Риск смешанного инфицирования понизит тщательная личная гигиена.

Возможные осложнения, чем опасно заболевание

  • Запущенные формы язвенно-плёнчатого тонзиллита способны стать причинами следующих патологий:
  • Смешанные бактериальные формы провоцируют болезни сердца, печени и почек.
  • Об осложнениях после ангины, смотрите в нашем видео:

Профилактика и меры предосторожности при общении с больным

Ангина Симановского — Плаута — Венсана относится к условно незаразным болезням. Однако, людям со слабым иммунитетом при контакте следует соблюдать меры предосторожности:

  • Ношение марлевой повязки.
  • Регулярное мытьё рук.
  • Дезинфекция предметов быта, которыми пользовался заболевший.

После выписки из больницы необходимо каждый день проводить дома влажную уборку и несколько раз в сутки проветривать помещение.

В профилактических целях важно своевременно устранять мелкие очаговые инфекции в ротовой полости. Питание должно быть полноценным и витаминизированным. Основные профилактические действия следует направить на поддержание иммунитета.

Меры безопасности

Ангина Симановского-Плаунта-Венсана: фото, симптомы, лечение

Прогноз

Вылечить некротическую ангину реально за 2 — 4 недели.

Тяжесть протекания зависит от сопутствующих болезней и стадии развития. На начальных этапах возможно излечение без антибиотиков, но запущенные стадии плохо поддаются терапии и вызывают ряд негативных последствий.

Самолечением этой болезни заниматься нельзя. Предполагается обязательное нахождение в стационаре.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/angina/simanovskogo-plaunta-vensana.html

Ангина Симановского-Венсана-Плаута (язвенно-пленчатая): лечение и фото

Ангина Симановского Венсана проявляется язвенно-пленчатым налетам на гландах.

Протекание заболевания не характеризуется повышением температуры, однако если не будет проведено соответствующее лечение, тогда могут появиться осложнения.

Причины и специфика протекания болезни

Среди массы разновидностей ангин чаще всего встречается классификация Преображенского по внешнему типу поражения лакун, то есть фарингоскопическому принципу. Основываясь на это, различают такие виды заболевания:

  1. язвенно-пленчатая ангина;
  2. катаральная;
  3. лакунарная;
  4. фолликулярная и прочее.
Читайте также:  Генерализованный пустулёзный псориаз фон цумбуша: причины возникновения и лечение

Ангина Симановского-Плаунта-Венсана: фото, симптомы, лечениеПомимо внешних проявлений, каждый тип тонзиллита имеет свои характерные симптомы и факторы возникновения. Ангина Венсана – это атипичная форма болезни, которую часто называют ангиной без температуры.

  • Заболевание развивается, когда в организме вместе сосуществуют такие микроорганизмы, как веретенообразная палочка и спирохеты, как они выглядят видно на фото.
  • Эти микробы могут находиться на слизистой рта, однако, если человек здоров, то они не провоцируют появление болезни, так как не имеют вирулентных свойств.
  • Но различные неблагоприятные факторы влияют на то, что эти бактерии начинают менять свои свойства, тем самым вызывая появление ангины без температуры. Итак, причины ее развития кроются в следующем:
  • недостаток витамина С и В;
  • ослабленный иммунитет;
  • плохая гигиена ротовой полости и стоматологические заболевания (пародонтоз, кариес);
  • приобретенные и генетические иммунодефицитные состояния;
  • болезни крови, включая онкологические патологии.

Ранее эта ангина называлась «заболеванием окопов», так как вероятность ее возникновения у жителей неблагополучных регионов при эпидемиях и войнах, существенно увеличивалась.

Симптомы и диагностика

Главным диагностическим параметром протекания язвенно-некротической ангины является отсутствие температуры, а прочие симптомы часто не отличаются от других видов тонзиллита.

Ангина этого типа: фарингоскопические принципы:

  1. Под фиброзной мембраной видны ткани, которые поражены некрозом (это явления можно увидеть на фото ниже).
  2. Как правило, некротические изменения происходят на поверхности только одной небной миндалины, что видно на фото.
  3. Зачастую дно сформировавшейся эрозии, выслано фиброзной мембраной, как показано на фото.

Кроме того, присутствуют такие симптомы, как:

  • чувство инородного элемента в горле;
  • запах гнили из ротовой полости;
  • затрудненное глотание;
  • обильное слюноотделение.

Ангина Симановского-Плаунта-Венсана: фото, симптомы, лечениеЕсли такие симптомы дополняются повышением температуры, то это указывает на то, что форма болезни запущена и возможно развились осложнения.

Сопутствующие симптомы – увеличение заушных и подчелюстных лимфоузлов, которые болят во время пальпации. При проведении фарингоскопии на миндалинах виден зеленый и серо-желтоватый налет (как на фото). Если налет не убрать, тогда появляется кровоточащая ранка.

На начальной стадии развития ангины без температуры боль практически не ощущается, так как язва не успела проникнуть глубоко в ткани.

По мере ее протекания, в частности, когда лечение отсутствует, язва становится кратерообразной и активно распространяется на другие области – язык, десна, что видно на фото. В этот период проявляются такие симптомы, как болевой синдром, возникающий в процессе глотания.

Чтобы уточнить диагноз, помимо фарингоскопии и первичного осмотра, проводится общее исследование крови, при котором обнаруживается СОЭ, и высокий показатель лейкоцитов.

В целях исключения наличия острых инфекционных болезней, симптоматика которых сходна (скарлатина, дифтерия), делается бактериальный анализ мазка из зева.

Язвенно-пленчатая ангина: лечение

Ангина Симановского-Плаунта-Венсана: фото, симптомы, лечениеЕсли заболевание имеет легкую и среднюю форму, то его терапия занимает от 1 до 3 дней. При этом больной госпитализируется в инфекционное отделение стационара.

Вначале необходимо сделать так, чтобы воспалительный и некротический процесс перестал распространяться, достигая ротовой полости и рядом расположенных тканей.

С этой целью эрозию на миндалинах устраняют с помощью перекиси водорода (3%), а затем горло полощут пергаментом каля и раствором фурацилина.

Стоит заметить, что средства на основе йода на сегодняшний день уступают менее агрессивным, но более действенным препаратам – Неосальварсан и Новарсенол.

Прежде чем использовать йод, стоит ознакомиться с материалом на эту тему, и узнать, можно ли йодом мазать горло при ангине.

Если болевые ощущения очень сильные, то в первые дни протекания ангины без температуры назначается лечение анальгетиками. Как правило, на начальных этапах заболевания больной не хочет принимать пищу, вследствие чего появляются запоры, которые необходимо устранять с помощью слабительных и клизм.

Чтобы этого не произошло, пациенту нужно соблюдать диету. Такое лечение подразумевает употребление продуктов, изобилующих микроэлементами и витаминами, которые нужно измельчить до состояния кашицы. Стоит отметить, что регулярное раздражение лакун существенно замедляет момент наступления выздоровления.

Так, рацион необходимо обогатить таким продуктами и блюдами:

  1. пюре из вареного мяса;
  2. творог;
  3. притертые каши и супы;
  4. сливки;
  5. фруктовое и овощное пюре;
  6. йогурты;
  7. яйца.

При этом нужно не забывать об обильном теплом питье.

Антибактериальный средства вводятся внутримышечно. Спирохеты (возбудители этого вида тонзиллита) лучше остальных уничтожают пенициллины.

Кроме того, лечение ангины Симановского требует соблюдения постельного режима, даже не взирая на отсутствие температуры.

Решение о том, принимать антибиотики или же нет должен принимать лечащий врач, однако, ангина Венсана редко лечится без их использования.

Если организм больного не воспринимает пенициллин, тогда назначаются макролиды либо цефалоспорины. Стоит заметить, что побочных эффектов у последних гораздо меньше.

Причем лечение заболевания обязательно должно быть полноценным, ведь если терапия будет прервана, то бактерия выработает устойчивость к препарату, что приведет к развитию осложнений.

Народная медицина

Ангина Симановского-Плаунта-Венсана: фото, симптомы, лечениеЛечение с помощью народных средств обязательно нужно совмещать с антибактериальной терапией. Для полосканий горла лучше всего использовать отвары и средства, оказывающие иммуностимулирующее и противовоспалительное действие.

Так, ангина этого типа может лечиться с помощью алоэ. Это растение оказывает обеззараживающий эффект, вытягивая гной из поврежденных миндалин.

Использовать алоэ нужно следующим образом: небольшую часть растения следует промыть и поместить за щеку. Ее надо держать на протяжении всей ночи. Такое лечение проводится пока больной полностью не выздоровеет.

Кроме того, устранить болезненные симптомы ангины без температуры можно с помощью отвара из малиновых веток. В такое средство для полоскания можно добавить немного меда, благодаря чему создастся антибактериальный эффект.

Еще ангина Венсана, осложненная сильными нагноениями, может быть вылечена с помощью раствора поверенной соли. С этой целью 1 ч. л. соли растворяется в 250 мл кипяченой воды.

К тому же народная медицина рекомендует регулярно проводить ингаляционное лечение с добавлением таких лекарственных трав, как:

  • тимьян;
  • календула;
  • ромашка;
  • шалфей.

Видео в этой статье поможет разобраться в том, как лечить этот вид ангины.

Источник: https://stopgripp.ru/bolezn/ango/angina-simanovskogo-vensana.html

Ангина Симановского-Плаута-Венсана

Ангина Симановского-Плаута-Венсана (ангина язвенно-некротическая, ангина язвенно-пленчатая) – инфекционное заболевание, поражающее аденоидный и лимфатический аппарат глоточных миндалин.

Впервые заболевание было описано в 1890 году основателем российской школы отоларингологии Н. П. Симановским, но на тот момент времени возбудитель был неизвестен, и только через 8 лет французским врачам Х. Венсану и К. Плауту удалось его установить.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.Для просмотра нажмите на ссылку.

Причины и факторы риска

Инфекционный возбудитель ангины Симановского-Плаута-Венсана – симбиоз спирохет и веретенообразных бацилл. В норме они обитают в ротовой полости человека, не вызывая патологий, то есть являются сапрофитами.

Но при значительном снижении общего или местного иммунитета микроорганизмы проявляют патогенные свойства, что и влечет заболевание.

Чаще всего заболевание развивается у ослабленных и истощенных людей, а также у пациентов, страдающих алкоголизмом или не соблюдающих правила гигиены ротовой полости.

Заболевание обычно возникает в виде спорадических случаев, но иногда наблюдаются и эпидемиологические вспышки. Например, во время Первой мировой войны заболевание поражало многих солдат, за что и получило название «окопная ангина».

Без лечения ангина Симановского-Плаута-Венсана приобретает затяжное течение и может продолжаться несколько месяцев. При этом часто наблюдается развитие осложнений.

Предрасполагающими факторами, повышающими риск развития заболевания, являются:

  • иммунодефицит;
  • дифтерия;
  • кариес, гингивит, пародонтит;
  • лейкоз;
  • лучевая болезнь;
  • наркомания, алкоголизм;
  • асоциальный образ жизни.

Симптомы

При ангине Симановского-Плаута-Венсана обычно поражается одна миндалина, но в некоторых случаях патологический процесс бывает и двусторонним.

Заболевание начинается с появления неприятных ощущений во время проглатывания пищи. Температура тела либо остается нормальной, либо повышается незначительно. В дальнейшем дискомфорт при глотании сменяется болью в горле, иногда значительно выраженной.

Ангина Симановского-Плаунта-Венсана: фото, симптомы, лечение Первый симптом ангины Симановского-Плаута-Венсана – боль в горле при проглатывании пищи

При фарингоскопии на поверхности пораженной миндалины видна мягкая пленка округлой формы желтовато-белого или серого цвета, вокруг пленки – красный воспалительный ободок. Если пленку снять ватным тампоном, то под ней обнаружится изъязвленная кровоточащая поверхность с четко очерченными контурами.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции могут развиться гнойно-воспалительные осложнения (например, паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, лимфаденит, отит).

Язвенный дефект сначала затрагивает только поверхностные слои миндалины. При отсутствии лечения он распространяется внутрь, и язва принимает форму кратера.

В дальнейшем язва увеличивается в размерах и может переходить на окружающие миндалину ткани. В тяжелых случаях в патологический процесс втягиваются десны, язык.

Читайте также:  Кандидоз среднего уха: симптомы, лечение медикаментозно и народными методами

Регионарные лимфатические узлы увеличиваются в диаметре, изо рта появляется резкий гнилостный запах.

  • 5 способов снизить температуру без лекарств
  • 8 напитков, полезных при простуде
  • 8 советов по профилактике гриппа

Диагностика

Диагностика ангины Симановского-Плаута-Венсана довольно сложна, так как клиническая картина имеет много схожего с целым рядом других патологий. Необходима дифференциальная диагностика со следующими заболеваниями:

  • лакунарная ангина;
  • дифтерия зева;
  • некротическая ангина;
  • сифилитическая язва;
  • опухоль миндалины;
  • туберкулезная язва;
  • вторичная ангина на фоне острого лейкоза.

Для дифференциальной диагностики требуется проведение бактериологических, серологических и некоторых других лабораторных исследований.

Чаще всего заболевание развивается у ослабленных и истощенных людей, а также у пациентов, страдающих алкоголизмом или не соблюдающих правила гигиены ротовой полости.

При микроскопии мазков отделяемого язв при ангине Симановского-Плаута-Венсана обнаруживается симбиоз спирохет и веретенообразных палочек.

Лечение

Назначаются антибактериальные средства, проводится общеукрепляющая терапия. Язвенные поверхности местно обрабатываются растворами антисептиков.

Ангина Симановского-Плаунта-Венсана: фото, симптомы, лечение Антибактериальные и общеукрепляющие препараты – основа лечения

Немаловажную роль играет диетотерапия. Ее цель – создание необходимых условий для заживления язвенных дефектов. Кроме того, рацион должен быть обогащен витаминами и микроэлементами, что является частью общеукрепляющих мер.

Возможные осложнения и последствия

При присоединении вторичной бактериальной инфекции могут развиться гнойно-воспалительные осложнения (например, паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, лимфаденит, отит).

Прогноз

При своевременной диагностике и адекватной терапии выздоровление происходит в течение 14 дней. При ослабленном иммунитете не исключены рецидивы заболевания.

Без лечения ангина Симановского-Плаута-Венсана приобретает затяжное течение и может продолжаться несколько месяцев. При этом часто наблюдается развитие осложнений.

Профилактика

Для профилактики необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно посещать стоматолога, своевременно лечить стоматологические и системные заболевания.

Источник: https://www.neboleem.net/angina-jazvenno-plenchataja.php

Ангина Симановского-Венсана: особенности и лечение

К числу редких и опасных инфекционных заболеваний относится некротическая ангина Симановского-Венсана. Болезнь не является заразной и не носит эпидемического характера. При своевременной диагностике и лечении заболевание проходит бесследно. В запущенных случаях возможны серьезные осложнения с непредсказуемыми последствиями.

Язвенно-некротическая ангина Симановского-Плаута-Венсана

Впервые клинические проявления ангины Симановского-Венсана рассмотрены «отцом» отечественной отоларингологии Н. Симановским. Позже его европейскими коллегами Венсаном и Плаутом установлены возбудители недуга.

Острый воспалительный процесс возникает в результате симбиотического действия естественных микроорганизмов ротовой полости – веретенообразной палочки и спирохеты. При определенных условиях они становятся источником инфекции, вызывая поражение небных миндалин.

Причины развития ангины Симановского-Венсана

Микрофлора ротовой полости здорового человека представляет собой союз мирно соседствующих микроорганизмов. При нарушении природного баланса некоторые из них активно размножаются, что приводит к воспалительным процессам. К числу таких явлений относится ангина Венсана-Симановского, имеющая множество синонимичных названий. Факторы, способствующие развитию заболевания:

  • иммунодефицит разной этиологии (генетический, приобретенный),
  • гиповитаминоз (особенно группы В, С), несбалансированное питание,
  • истощение организма, постоянное переутомление,
  • переохлаждение организма, нездоровый образ жизни,
  • гематологические, онкологические заболевания (лейкозы, опухоли),
  • отсутствие гигиены ротовой полостью (кариозные процессы, пародонтоз).

Любой очаг инфекции (гингивит, отит, гайморит) вблизи ротоглотки, способен спровоцировать язвенно-пленчатый тонзиллит (синоним ангины Симановского-Венсана). В результате усиленного размножения естественные микроорганизмы колонизируют миндалины, проявляя патогенные свойства.

Особенности ангины Симановского-Венсана

Характерная особенность заболевания – отсутствие высокой температуры и других симптомов обычной ангины. Ее развитие преимущественно определяется общим состоянием, иммунными свойствами организма. По этой причине не происходит вспышки эпидемии ангины Симановского-Венсана – инфекция не распространяется воздушно-капельным путем.

Иммунитет здорового человека подавляет патогенную деятельность возбудителей, пресекая любые проявления болезни.

Симптомы и разновидности

Развитие язвенно-пленчатого тонзиллита происходит постепенно. Особенность заболевания – контраст визуально наблюдаемого местного поражения с общим самочувствием пациента.

В инкубационный период (от одной до нескольких недель) человек не испытывает дискомфорта и болезненных ощущений.

На фоне нормальной температуры тела наблюдается односторонняя боль в горле, увеличение размеров лимфоузла со стороны пораженной миндалины. Симптоматика ангины включает следующие явления:

  • одностороннее поражение – инфекции подвергается одна из миндалин,
  • болевой синдром в процессе глотания, жевания,
  • ежедневное усиление слюноотделения,
  • ощущение постороннего предмета в горле,
  • субфебрильная температура тела (до 37⁰С),
  • отек миндалины без болезненности при прикосновении,
  • покрытие миндалины рыхлым грязно-серым налетом,
  • распространение налета на область неба, щек, десен,
  • болезненность лимфоузлов в ближней пришейной области.

Основные формы

В зависимости от формы протекания различают две формы ангины. Более легкой и широко распространенной считают ложнопленчатую разновидность. В этом случае пораженная миндалина покрывается плотной, пленчатой пленкой. Внешне он аналогичен налету при дифтерии и легко удаляется медицинским шпателем. Ложнопленчатую форму также именуют дифтероидной разновидностью.

Более серьезной считается язвенный вариант ангины Венсана. Она характеризуется появлением на миндалине глубокой язвы в виде кратерообразного углубления. Ее дно покрыто серым или желтоватым налетом, который легко удаляется и быстро восстанавливается.

При ее удалении заметны кровоточащие стенки язвы с рыхлым дном. Язвенно-пленчатая ангина Симановского-Венсана требует врачебного вмешательства, поскольку существует вероятность распространения некротического процесса на близлежащие мягкие ткани.

Диагностирование ангины

Бессимптомный инкубационный период, отсутствие озноба, лихорадки, хорошее самочувствие даже при запущенной форме существенно затрудняет диагностику вирусной ангины Венсана-Симановского. При отсутствии лечения болезнь осложняется другими инфекциями, вызванными стафилококками, стрептококками. Точно диагностировать заболевание способен опытный врач с помощью следующих мероприятий:

  • первичный осмотр и сбор информации (о перенесенных недугах, состоянии организма, образе жизни, давности появления симптомов болезни),
  • визуальный осмотр воспаленного горла с изучением подчелюстных лимфоузлов, изучением внешнего состояния миндалин, слизистой ротоглотки,
  • анализ на бакпосев посредством взятия мазка с поверхности миндалины, что необходимо для установления типа возбудителя и наличия смешанной инфекции,
  • сдача общего анализа крови для получения информации об общем состоянии организма и функциональности иммунной системы.

При необходимости медикаментозного лечения ангины Симановского проводится проверка резистентности на антибиотики. Анализ антибиотикограммы позволяет установить группу лекарственных средств, обладающих наибольшим терапевтическим эффектом для конкретного пациента.

Лечение народными средствами

В терапии язвенно-пленчатого тонзиллита не спешат с приемом антибиотиков. Лекарственные препараты усугубляют дисбаланс микрофлоры, что приводит к усилению инфекции и замедляет процесс выздоровления. В ряде случаев лечение ангины Венсана-Симановского основано на применении народных средств. Хорошую эффективность проявляют следующие процедуры:

  • полоскания раствором пищевой соды или яблочного уксуса,
  • промывания морской водой, лимонным соком, настоями лечебных трав,
  • полоскания разбавленными спиртовыми настойками трав,
  • ингаляции настоями травяных сборов (календула, алоэ, шалфей),
  • прием в пищу меда, медовых растворов, прополиса,
  • разнообразное сбалансированное питание с витаминами.

Решающее значение в терапии некротического тонзиллита придается регулярности и частоте полосканий. В домашних условиях интервалы между процедурами составляют не менее получаса и не более двух часов.

Медикаментозное лечение

Чтобы исключить распространение язвенно-пленчатой ангины на близлежащие ткани, в условиях стационара проводят местную терапию:

  • обработка пораженной поверхности раствором перманганата калия, перекиси водорода,
  • промывания миндалин раствором нитрата серебра, фурацилина, хлорида калия,
  • обработка растворами хлорофиллипта, Люголя, новарсенола, неосальварсана.

В антибиотикотерапии предпочтение отдают препаратам:

  • пенициллинового ряда (ампициллина гидраты, амоксициллин),
  • цефалоспоринового ряда (цефазолин, цефтриаксон, цефуроксим),
  • группы макролидов (эритромицин, сумамед, зимакс).
Препараты Фото Цена
Перекись водорода От 7 руб.
Фурацилин От 119 руб.
Хлорофиллипт От 121 руб.
Амоксициллин От 62 руб.
Цефазолин От 24 руб.

Физиотерапевтические процедуры направлены на восстановление кровообращения в пораженной зоне, реабилитацию функций лимфоузлов и иммунной системы. Назначаются мероприятия:

  • сухое прогревание ультрафиолетовым облучением,
  • ультразвуковое или лазерное воздействие,
  • терапия с использованием магнитным источников.

Особенности терапевтических процедур при ангине Венсана во время беременности:

Лечение некротического тонзиллита с осторожностью проводится женщинам, ожидающим ребенка:

  • терапевтические мероприятия исключительно в условиях стационара,
  • запрещены физиотерапевтические процедуры, ингаляции,
  • выбор антибиотиков и других препаратов осуществляет лечащий врач.

Последствия и осложнения

Ангина Венсана считается коварным заболеванием, за которым при отсутствии должного лечения скрываются серьезные последствия. Вероятные осложнения при запущенной форме болезни:

  • некротические явления в ротовой полости,
  • разрушение десневой ткани, надкостницы,
  • абсцессы, флегмоны, сепсис.

Продолжительность лечения некротического тонзиллита больше, чем обычной стафилококковой ангины. Ангину легче предупредить, чем устранить ее последствия.

Профилактика ангины включает полноценное витаминизированное питание, соблюдение режима бодрствования и сна, своевременное обращение к стоматологу.

Не менее важно соблюдать требования личной гигиены, контролировать состояние иммунной системы, лечить хронические недуги.

Видео: Самое эффективное и дешевое лечение Ангины

Оцените свои шансы против коронавируса. Пройдите наш тест

Внимание!

Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.

Источник: https://fr-dc.ru/lor/gorlo/kakovy-osobennosti-lecheniya-anginy-simanovskogo-vensana

Ссылка на основную публикацию