Почечные пробы: показания к проведению, норма, расшифровка результатов

Почки относятся к мочевыделительной системе человека. Они фильтруют кровь от токсинов и веществ, образующихся при обменных процессах, так же избавляют организм от излишков жидкости в тканях через урину, чем защищают организм от общей интоксикации.

Но в силу своей подверженности различным болезнетворным процессам, зачастую не могут справиться со своей функцией. Поэтому своевременная диагностика не только поможет вылечить этот орган, но и защитит от перехода болезни из острого состояния в хроническое.

Какие анализы следует сдать при проблемах с почками

Существует несколько лабораторных методов исследований, результаты которых помогут оценить работу почек. Основным материалом для исследования служит кровь и моча.

Для того чтобы узнать, нормально ли функционирует этот орган, следует сдать на исследования так называемую почечную пробу. В этом случае на анализ берется кровь человека.

Почечные пробы: показания к проведению, норма, расшифровка результатов

Почечные пробы крови расскажут о количественном содержании в ней кератина, мочевины и мочевой кислоты. Отклонения от норм содержания этих компонентов, сообщат о неправильной работе почек и течении определённого заболевания. Так, например, повышение уровня кератина в крови говорит о возможном воспалительнм процессе в их тканях (например, различные степени пиелонефрита).

Стоит обратить внимание, что референтные значения этих показателей у всех людей разные, так количество во многом зависит от образа жизни человека, возраста и пола, например, у женщины уровень мочевой кислоты в норме будет ниже, чем у мужчины ее возраста.

Любое повышение этих показателей будет свидетельствовать о том, что почки плохо справляются со своей фильтрационной задачей, и продукты распада аминокислот не до конца выводятся из организма.

Не стоит ориентироваться только на одно исследование, важно получить и другие показатели. Есть еще несколько методов оценки работы почек: общий анализ мочи, проба по Зимницкому и проба на стерильность мочи.

На общий анализ мочи сдают утреннюю среднюю порцию мочи. В этом исследовании рассматриваются физико-химические свойства жидкости. Органолептическим способом оценивается плотность, pH, цвет и запах жидкости. В результате химических реакций можно определить содержание нитритов, белка, глюкозы, уробилиноген, билирубин и кетоновые тела.

Почечные пробы: показания к проведению, норма, расшифровка результатов

Также под микроскопом можно посчитать содержание микробиологических компонентов в жидкости. К ним относят эпителий, дрожжи, лейкоциты, эритроциты, цилиндры и слизь. Так при повышении уровня эритроцитов, принято говорить о заболевании внутренних органов.

Чтобы исследуемый материал был чистым и не содержал посторонних примесей, перед сдачей требуется принять гигиенический душ.

Проба по Зимницкому

В этой пробе оценивают, как меняются физические свойства всей выделяемой урины в течение дня.  По результатам оценивают качество функционирования почек. У этого способа масса достоинств и один существенный недостаток он трудоемок, крайне важно собрать весь материал в определенное время и в отдельную тару.

В каждой пробе определяют плотность, общий объем и ее количество, выделяемое за 1 раз. Немаловажную роль в исследовании играет подсчет мочеиспусканий за сутки.

Проба на стерильность или на бактериологический посев мочи. В этом методе исследования определяют, какие патогенные бактерии и в каком количестве находятся в изучаемом образце. Урина здорового человека должна быть стерильной, в случае если в ней находят болезнетворные бактерии, то речь уже будет идти о том, что в почках идет воспалительный процесс.

В результате этого анализа определяется, к какому виду относится возбудитель, его количество в 1 мл исследуемой жидкости и его чувствительность к антибиотикам. Недостатком этого вида исследования является его продолжительность, в среднем результат можно получить через 7 дней после взятия образца.

Чтобы избежать получения ошибки, пробу требуется сдавать с утра в стерильную посуду, тщательно проведя гигиенические процедуры. Урину следует доставить в лабораторию не позднее 2 часов после взятия образца.

Основные методы исследования почек

В зависимости от того, каким способом будет получена информация о состоянии почек, различают такие способы обследования, как:

  • Физический.
  • Лабораторный.
  • Инструментальный.

Под понятием физического метода исследования, понимают совокупность медицинских мероприятий, которые проводятся во время приема. Все манипуляции при этом проводятся непосредственно врачом-нефрологом или его медсестрой.

Прием должен начаться с опроса больного, заполняется его история болезни, составляется анамнез болезни, затем врач обязан осмотреть пациента и пропальпировать на кушетке.

Почечные пробы: показания к проведению, норма, расшифровка результатов

У здорового человека почки пропальпировать не получится. Используя этот метод исследования можно определить, кистозную болезнь почек, степень их опущения, различные новообразования в тканях, их увеличение вследствие воспалительных процессов.

  • В случае если осмотр больного был неудовлетворителен, и есть подозрение на развитие заболевания почек, ему предписывают сдать ряд анализов.
  • Лабораторный метод исследования заключается во взятии и последующем изучении проб урины и крови на предмет наличия в них возбудителей, признаков воспалительных и патологических процессов в организме пациента.
  • Иногда, когда назначенное лечение не помогает, при нарушениях свертываемости крови, непереносимости некоторых препаратов, при подозрении на онкологию делают биопсию тканей почек.
  • Почечные пробы: показания к проведению, норма, расшифровка результатов
  • Биопсия почки
  • Суть этого метода исследования в том, что через специальную тонкую иглу, забирается кусочек ткани почки для дальнейшего микробиологического исследования.

Этот метод на данный момент самый точный, он помогает точно определить степень заболевания и правильно назначить дальнейшую терапию, но из-за сложностей взятия материала (делается только под наркозом в условиях стационара или операционной) редко применяется на практике. Чтобы его сделать, нужны особые показания.

Лабораторные методы исследования дополнят информацию, полученную при медосмотре. Исходя из значений анализов, можно будет точно сказать, какое именно есть нарушение в работе почек.

Так при пиелонефрите будут с высокой долей вероятности такие анализы:

  • Лейкоциты в моче и крови.
  • Повышенное содержание сахара в урине и присутствие в ней белка.
  • Наличие болезнетворных бактерий в моче.
  • Температура 39-40°.
  • Озноб.
  • Ломота в мышцах и суставах.
  • Болезненные ощущения в одной из сторон поясничной области.

Все лабораторные исследования требуют времени, поэтому иногда при острой необходимости можно прибегнуть к инструментальным методам диагностики заболеваний почек. К таким методам относится, например, узи почек.

Этот метод наиболее эффективен при диагностике опухолей, воспалительных процессов и наличии кистозных новообразований. Он поможет определить наличие камней и песка в почках и их место нахождения в данный момент.

Почечные пробы: показания к проведению, норма, расшифровка результатов

Узи почек

При рентгенологическом методе исследования контрастное вещество вводится чаще всего через вену в организм, затем пациента помещают под рентген-аппарат и делают снимки. С помощью этого метода исследования можно изучить структуру почек, размеры и их местонахождение в организме.

При диагностике фильтрационной способности и степени проходимости всей мочевыделительной системы, делают серию снимков. Для оценки состояния сосудов почек, контрастное вещество вводится непосредственно в почечную артерию через катетер.

Почечные пробы: показания к проведению, норма, расшифровка результатов

Рентген почек

Тот же самый принцип используют при магнитно-резонансном исследовании, только пациента помещают в аппарат МРТ и получают более детальные снимки в трех проекциях. Считается точнее и безопаснее рентгенологического исследования.

Почечные пробы: показания к проведению, норма, расшифровка результатов

МРТ почек

Как проверить работу почек в домашних условиях

Если нет возможности попасть в амбулаторию к врачу-нефрологу или терапевту, есть несколько способов проверить эффективность работы почек в домашних условиях.

На что следует обратить внимание:

  • если есть болевой синдром в области поясничного отдела позвоночника, чаще всего с одной стороны.
  • Иногда может начаться приступ почечной колики, она чаще всего происходит в результате движения камней из почки в мочеточник и далее на выход, боль при этом пульсирующая и схваткообразная, отдающая в другие близлежащие органы человека,
  • После пробуждения лицо выглядит отекшим, появляются мешки под глазами,
  • Частое мочевыделение в ночное время.
  • Бывают состояния, при которых объем выделенной урины намного меньше, чем объем потребляемой жидкости.
  • Повышенное давление может сказать о нарушении кровоснабжения почек и отравлении организма не выведенными во время токсичными веществами.
  • Изменение цвета мочи и присутствия большого количества белых хлопьев в осадке.
  • Повышение температуры тела человека, будет говорить о возникновении воспалительного процесса.
  • Насыщенный цвет урины.
  • Примеси крови, однако стоит учитывать тот факт, что некоторые продукты способны окрашивать мочу в розовый цвет.
  • То, что почки работают не правильно можно определить в домашних условиях, но грамотно поставить диагноз и назначить оптимальную для каждого случая терапию, сможет только опытный врач-нефролог или врач общей практики.
  • Не стоит заниматься самолечением, так как в результате неправильного лечения заболевание может перерасти в разряд хронического и будет напоминать о себе при каждом сбое организма.

Источник: https://uroscope.ru/anatomiya/kak-proverit-rabotu-pochek-s-pomoshhyu-analizov-pochechnye-proby.html

Исследование почечных проб

Почечные пробы — это комплекс медицинских мероприятий, направленных на диагностическое обследование пациента с подозрением на патологические изменения в паренхиме.

В задачи исследования также входит оценка функциональных особенностей почек, направленных на продуктивность фильтрации вредных веществ, проходящих через их структуры, выявление заболеваний суставов и мышечной ткани, состояния эндокринной системы, а также анализ динамики патологий и контроль проводимой терапии.

Почечные пробы: показания к проведению, норма, расшифровка результатов

Благодаря биохимическому исследованию забранных материалов, врач может с высокой точностью определить состояние пациента и назначить адекватное лечение в случае каких-либо дисфункций работы органов.

Показания к проведению обследования

В нефротической практике анализы на почечные пробы принято назначать для подтверждения или опровержения диагноза какого-либо заболевания, а также наблюдения за течением болезни.

К показаниям для проведения обследования относятся следующие состояния:

  1. Заболевания почек любой степени тяжести (хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная недостаточность и т. д.) — для отслеживания функциональных возможностей пораженных органов.
  2. При регулярном повышении артериального давления у пациента, сопровождающемся болевыми ощущениями в области поясницы, мигренью, цикличными скачками температуры тела, отеками лица — с целью определения очага воспалительного процесса.
  3. Сахарный диабет — исключение развития острой недостаточности.
  4. При наличии нефротических заболеваний у родственников пациента для контроля развития наследственной линии генетической патологии.
  5. При беременности даже в отсутствие наследственного фактора или нарушения состояния почек в предыдущих обследованиях.
  6. Прием пациентом медикаментозных препаратов, оказывающих прямое воздействие на паренхиму (нефротоксичные лекарственные средства).
Читайте также:  Быстропрогрессирующий гломерулонефрит: этиология, симптомы, диагностика, лечение, ремиссия

Почечные пробы: показания к проведению, норма, расшифровка результатов

Объекты исследования при заборе проб

В результате анализа на почечные пробы в организме пациента определяется количественная составляющая некоторых веществ, необходимых для нормальной работы органов, после чего специалистом считываются показатели и проводится расшифровка профиля, которая характеризует следующий состав:

  1. Мочевина — это конечный продукт полувыведения процесса пищеварения, полученный при расщеплении белков. Ее количественный состав характеризует выделительные функции исследуемых органов. Какие-либо отклонения от нормы свидетельствуют о наличии хронических болезней мочевыделительной системы.
  2. Мочевая кислота — продукт окончательного выведения расщепленных белков и сложных нуклеотидов. Ее повышенная концентрация в крови говорит о наличии почечнокаменной болезни или развитии патологических изменений в исследуемых органах.
  3. Креатинин — вещество, играющее большую роль в клеточном обмене паренхимы, которое после транспортировки из мышечных тканей в структуру почек должно полностью выводиться из них с мочой. В случае поражения органа, его функционал ослабевает, и креатинин способен накапливаться в крови. По его количественному составу в кровяных тельцах определяется способность почек к фильтрации веществ и их мочевыделению.

  Ацетон в моче при беременности

Эти составляющие в организме пациента определяют общую картину мочевыделительных особенностей обследуемых органов. Они должны выводиться из организма в полном объеме, поэтому наличие их в организме в количестве, отклоняющемся от нормы, свидетельствует о патологической работе органов и предупреждает о возможном развитии дополнительных патологий.

Почечные пробы: показания к проведению, норма, расшифровка результатов

Норматив показателей

Повышенные показатели креатинина указывают на следующие патологии:

хронические заболевания исследуемых органов;

  • развитие острой формы заболеваний в результате обезвоживания организма и обширной кровопотери;
  • заболевания, связанные с избыточной выработкой гормона роста;
  • перенасыщение мясными продуктами или перенапряжение, вызванное чрезмерными физическими нагрузками.

Заниженный показатель креатинина свидетельствует о:

  • наличии патологических изменений в хронической фазе;
  • истощении пациента ввиду малой подвижности;
  • переизбытке глюкокортикоидов в организме;
  • неспособности почек к фильтрационной функции в период беременности.

Норма вещества:

  • груднички (до месяца) — 12-48;
  • младенцы до года — 21-55;
  • подростки до 25 лет — 27-88;
  • женщины — 44-104;
  • мужчины — 44-110.

Почечная проба мочевины показывает превышение норматива:

  • в результате большого употребления в пищу мясных продуктов;
  • вследствие недоедания (голодания) пациента;
  • наличия патологий в хронической стадии развития.

Норма вещества:

  • груднички (до месяца) — 1,7-5,0;
  • груднички до года — 1,4-5,4;
  • подростки до 25 лет — 1,8-6,7;
  • женщины — 2,0-6,7;
  • мужчины — 2,8-8,0.

Почечные пробы: показания к проведению, норма, расшифровка результатов

Мочевая кислота

Если почечные пробы мочевой кислоты значительно занижены, у пациента присутствует тяжелая форма патологических изменений почек, для которой характерен некроз клеток.

Повышенный показатель мочевой кислоты говорит о следующих заболеваниях:

  • анорексия;
  • хроническая форма заболеваний почек;
  • алкоголизм;
  • отравление организма;
  • заболевания эндокринной системы, лейкозы;
  • переизбыток в организме нефротоксичных препаратов.

Норма анализа почечных проб мочевой кислоты:

  • груднички (до месяца) — 143-340;
  • младенцы до года — 120-340;
  • подростки до 25 лет — 140-340;
  • женщины — 140-340;
  • мужчины — 220-420.

  Анализы мочи при гломерулонефритеПочечные пробы: показания к проведению, норма, расшифровка результатов

Подготовка к обследованию

Для результативности обследования необходима следующая подготовка пациента к забору почечных проб крови:

  1. За 2 недели до процедуры исключается прием лекарств, способных исказить результаты исследования.
  2. За неделю до сдачи анализов соблюдается диета: ограничивается потребление жирной пищи.
  3. За 2 дня до сдачи анализов исключается употребление алкоголя и курение, а также повышенные физические нагрузки.
  4. За 12 часов до забора проб запрещается прием пищи (для более точных показаний анализы сдаются на голодный желудок).
  5. За полчаса до сдачи крови пациент должен находиться в спокойном состоянии.

Расшифровка результатов

Лабораторные исследования, в ходе которых берутся почечные пробы крови, показывают общее количество присутствия в почечных структурах паренхимы необходимых для нормального функционирования органов веществ.

Эти показатели сравниваются с нормами количественного состава, характерного для здорового организма. При расшифровке комплексного исследования берутся во внимание средние показатели, характерные для отдельной возрастной категории.

Целью процедуры исследования проб является выявление возможных заболеваний почек на ранней стадии их возникновения, а также диагностика других болезней (суставов и мышечных тканей, патологий эндокринной системы и т. д.).

Точность результатов дает возможность выявить патологию на ранней стадии и своевременно назначить адекватное лечение. Поэтому крайне важно проходить это обследование людям, входящим в группу риска.

Источник: https://TvoyaPochka.ru/analizy/pochechnye-proby

Почечные пробы: показатели, как проводится процедура

Почки – это орган мочеполовой системы человека, отвечающий за образование первичной и вторичной мочи из плазмы крови, всасывание полезных веществ и выброс вредных. Они очищают кровеносную систему, выступая в роли своеобразного фильтра.

Почечные пробы: показания к проведению, норма, расшифровка результатов

В случае нарушений в работе этих органов происходит интоксикация организма, клетки всех органов не будут получать должного питания, а это приводит к необратимым процессам.

Что показывает почечная проба

Почечные пробы – это биохимический анализ крови. Он берется из вены натощак и необходим для изучения работы почек. Для более полной картины, почечная проба венозной крови  и печеночные пробы (АСТ, АЛТ, билирубин), и анализмочи на суточную потерю белка анализируются вместе.

Данный анализ назначается пациентам при:

  • беременности – в процессе вынашивания ребенка на выделительную систему будущей матери накладывается большая нагрузка, поэтому требуется постоянных контроль состояния органа;
  • изменениях в общем анализе мочи – могут свидетельствовать о наличии почечной патологии;
  • хронических заболеваниях почек или других органов мочевыводящей системы – данные болезни требуют постоянного контроля состояния и функций органа;
  • обнаружение на УЗИ или других обследованиях почечной патологии – обследование требуется для создания общей картины и назначения лечения;
  • неприятных ощущениях в области поясницы, внизу живота, болях при мочеиспускании – эти симптомы могут являться следствием заболеваний почек и требуют дополнительного обследования;
  • комплексном обследовании перед хирургическим вмешательством – перед операцией врачам необходимо представлять полную картину состояния пациента, дабы избежать неприятных неожиданностей;
  • хронических нарушениях обмена веществ – при таких заболеваниях накладывается большая нагрузка на органы мочевыводящей системы, поэтому нужно постоянно контролировать их функцию;
  • приеме некоторых препаратов – почечная система выводит из организма все вещества, а прием лекарств накладывает на орган дополнительную нагрузку, а также сказывается на печени. Особенно тщательный контроль требуется при приеме пациентом гормональных, ноотропных и антибактериальных препаратов.

Исследование, проведенное вовремя, поможет обнаружить заболевания почек на ранних стадиях и избежать серьезных последствий.

Показатели

Функциональные показатели проб – мочевина, мочевая кислота и креатинин. Эти три химических соединения образуются в результате распада жиров и белков, и должны полностью выводиться здоровыми почками.

Повышение в анализе концентрации данных веществ входит и говорит о неполадках в почечной функции, либо о переизбытке образования данных веществ.

Уровень креатина в крови

Креатинин – это белковое вещество, которое образуется в результате распада фосфатов в мышцах.

Почечные пробы: показания к проведению, норма, расшифровка результатов

Табличные данные достаточно условны. Колебания креатинина  очень зависит от вида деятельности, которым занимается человек.

У людей работающих в сфере физической деятельности или профессионально занимающихся спортом он будет выше, а у офисных работников – значительно ниже. Зависит концентрация белка  и от региона проживания.

У жителей южных регионов он выше, а у жителей северных – немного ниже. Влияет на значение креатинина и комплекция человека. У людей с повышенным индексом массы тела значение будет выше, чем у худого человека.

Уровень мочевины в крови

Мочевина – это конечный продукт метаболизма у человека. Должна содержаться в минимальных количествах.

Почечные пробы: показания к проведению, норма, расшифровка результатов

Табличные уровни приведены среднестатистические и являются условными. Значение мочевины  значительно выше у жителей южных регионов. А вот у людей, отказавшихся от животной пищи, мочевина  будет понижена.

У женщин во время менструации и беременности допустимо незначительное повышение данного уровня. У людей, выполняющих тяжелую физическую работу, а также подверженных постоянным стрессам, уровень мочевины также будет повышен.

Мочевая кислота образуется у человека в печени и также является продуктом метаболизма. Само по себе данное вещество не токсично, но вызывает нарушение водно-солевого баланса в организме.

Расшифровка показателей

Для того, чтобы убедиться в нормальном результате анализа, расшифровка должна производиться врачом.

Он, на основании состояния здоровья и особенностей организма оценит имеющиеся значения и назначит лечение. Следует также помнить, что каждая лаборатория имеет свои маркеры, поэтому норма может незначительно отличаться на 1-2 единицы.

Почечные пробы: показания к проведению, норма, расшифровка результатов

Понижение  креатинина не менее опасно. Оно является следствием мышечной дисфункции, нарушением кроветворения, почечной недостаточности, неполадках в функциях печени, тяжелых инфекциях.

Повышение уровня мочевины говорит о недостаточности почек, интоксикации, становится следствием приема алкоголя и курения. Пониженное количество мочевины  сигнализирует о нарушениях в работе печени, кишечника и поджелудочной железы.

Повышенное содержание мочевины может говорить о нарушениях работы печени и почек, а пониженное связано с интоксикацией и нарушением работы поджелудочной железы.

Подготовка к анализу на почечные пробы

Правильная подготовка к исследованию обеспечит пациенту достоверный результат. Перед проведением биохимического исследования  следует отказаться от курения и приема алкогольных напитков.

Не стоит принимать лекарственные препараты, входящие в перечень подучетных. Девушкам не стоит сдавать анализ на почечные пробы во время менструации, если же так получилось, то нужно обязательно оповестить об этом врача.

Читайте также:  Почечная эклампсия: причины, патогенез, симптомы, неотложная помощь, лечение

За три дня до проведения обследования следует отказаться от жирной, жареной, острой и соленой пищи. За день не следует пить кофе, энергетические напитки и крепкий чай.

В день исследования до забора крови нельзя ни есть, ни пить. Перед проведением анализа не стоит выполнять тяжелую физическую работу или упражнения, а также подвергать себя стрессу.

Даже при соблюдении всех рекомендаций, анализ может оказаться неточным, нормы сдвигаются. При возникновении сомнений по поводу результатов обследования, следует пересдать анализ  еще раз.

| 1246 просмотров

Источник: https://bolimed.ru/bolezni-pochek/pochechnye-proby-i-kak-ih-provodjat

О чем расскажут почечные пробы

Комплексный анализ крови является основным показателем состояния человеческого организма. Почечный профиль включает в себя биохимическое исследование, в ходе которого пациент узнает об уровне благосостояния своих органов, в частности, почек. Это помогает предупредить болезни на ранних стадиях, чтобы впоследствии они не продолжали дальнейшее развитие.

Почечные пробы необходимы для диагностирования заболеваний, связанных непосредственно с почками, так как они выполняют ключевые функции и свойства в организме. При неправильном или плохом функционировании выделительной системы человека ухудшается его здоровье в целом, понижается работоспособность, истощаются другие органы.

В результате анализа выявляется уровень некоторых веществ в организме, после чего специалист исследует показатели пациента, и затем для него создается расшифровка профиля. В ней четко расписаны наличие и количество следующих веществ:

  • Мочевина. Представляет собой конечный продукт пищеварения, а, следовательно, определяет функциональные способности почек. Если они не в порядке, то проводится дальнейшее диагностирование на наличие заболеваний, связанных с мочевыводящей системой.
  • Мочевая кислота. Она выводится с мочой, вследствие расщепления белков и сложных нуклеотидов. Ее концентрация в крови не должна превышать оптимального значения. В обратном случае, это может значить проявление почечнокаменных болезней и почечной недостаточности.
  • Креатинин. Вещество, показание которого имеет наиболее значительную роль в благосостоянии почек. При нормальном метаболизме оно полностью выводится с мочой, поэтому не должно накапливаться и концентрироваться в больших количествах в крови. Это ведет к патологии.
  • Электролиты. Это некоторые химические элементы, содержащиеся внутри и вне клеточной среды. Они также являются важными показателями работы выделительной системы.

Важно! Отклонение от нормы является предпосылкой к наличию серьезных заболеваний. Необходимо их выявление и предупреждение на ранних сроках, поэтому своевременно обращайтесь к врачу!

Данные вещества составляют наглядную картину функционирования мочевыводящих органов. Она может быть не очень хорошая из-за чрезмерного употребления медикаментозных средств или наличия хронических болезней. За всем этим нужно следить и обязательно соблюдать меру.

Почечные пробы: показания к проведению, норма, расшифровка результатов

Разновидность почечных проб

Оказывается, что почечные пробы – это не конечная инстанция анализа. После получения результатов профиля, специалист рассчитывает уже функциональные пробы. Они более точно показывают работу мочевыводящих органов. Для расчета уровня веществ в крови мало знать их основные показатели, необходимо также учитывать такие параметры:

  • пол пациента;
  • вес (масса);
  • возраст.

Результат получается более специализированный на конкретного человека, то есть высчитываются его индивидуальные показатели нормы и, следовательно, отклонения.

Любой человек может быть направлен на данное обследование, поскольку почечные заболевания встречаются довольно-таки часто. А главная задача доктора и пациента – выявить недуг, чтобы своевременно от него избавиться. Все же следует рассмотреть, когда и при каких обстоятельствах рекомендуются и назначаются пробы:

Токсическая нефропатия почек

  1. Пациент осуществляет прием медикаментозных средств, которые способствуют повреждению почек и оказывают пагубное влияние на вещества, в них содержащиеся. Из-за этого может отклоняться от нормы уровень креатинина, мочевины и мочевой кислоты.
  2. Риск воздействия наследственного фактора. Это говорит о том, что заболевания ваших родственников могли прямо или косвенно быть унаследованы вами же. Данную проблему нельзя оставлять без внимания, потому что следующее поколение также подвержено риску, если патология не будет обнаружена и искоренена.
  3. Собственное наличие таких заболеваний как: сахарный диабет, осложнением которого является почечная недостаточность; постоянно повышенное кровяное давление; хронический пиелонефрит и другие.
  4. Беременность. Как ни странно, будущим матерям особенно важно пройти такое обследование, чтобы предотвратить всевозможные склонности к проблемам выделительной системы организма.

Запомните: даже без вмешательства лечащего врача необходимо самостоятельно следить за нормальным функционированием ваших органов. Если вы замечаете какие-либо отклонения, незамедлительно отправляйтесь в больницу.

Симптомы отклонений в работе почек
Чтобы быть в состоянии самостоятельно определить зарождение той или иной болезни, следует знать основные предпосылки к ней. При отклонении от нормы человек может наблюдать следующие симптомы:

  • частые и продолжительные головные боли;
  • проявляющаяся отечность лица;
  • ознобы или лихорадочное состояние;
  • тянущие боли в пояснице;
  • беспричинное повышение и понижение температуры;
  • высокое артериальное давление.

Все состояние человека в целом приходит в упадок, отчего понижается работоспособность и уходит жизненная энергия. Происходит физическое и моральное истощение.

Почечные пробы: показания к проведению, норма, расшифровка результатов
При почечнокаменных заболеваниях часто наблюдаются тянущие боли в зоне поясницы

Однако, даже при наличии всех симптомов одновременно нельзя ставить диагноз самостоятельно и заниматься самолечением – нужно проконсультироваться с врачом. Уже после того, как будет готова расшифровка почечного профиля, можно предпринимать соответствующие результатам действия.

Любой анализ требует хотя бы некоторой подготовки, иначе результаты окажутся искаженными или совсем неточными. Помните, что исследуется кровь, а не моча, как многие ошибочно полагают. Перед почечными пробами нужно помнить перечень запрещенных или, наоборот, рекомендуемых действий:

  • Уже за 2 недели необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов, которые могут способствовать искажению результатов. Врач, в свою очередь, сообщает пациенту, какие нужно исключить, а какие можно оставить.
  • Всю неделю перед пробами придется соблюдать небольшую диету. А именно: ограничить потребление вредной пищи, в частности, все жареное и жирное (что, впрочем, рекомендуется и для повседневной жизни).
  • В период оставшихся двух дней до анализа следует отказаться от алкогольных, спиртных напитков, а также постараться полностью исключить курение. Кроме того, нельзя испытывать никаких физических нагрузок.
  • За 12 часов, то есть в ночь перед пробами, запрещается прием пищи, так как анализ сдается натощак. Разрешается пить чистую, фильтрованную воду.
  • За полчаса пациент должен отдохнуть, не испытывая физического и умственного напряжения, чтобы сдать кровь в спокойном расположении духа.

Почечные пробы: показания к проведению, норма, расшифровка результатов
После тщательной подготовки к анализам результаты получаются наиболее правильные

Затем ваши анализы обрабатываются в течение суток, после чего можно узнать результаты у врача. Он проводит диагностику и определяет ваши дальнейшие действия, направленные по установленному индивидуальному курсу лечения.

Вероятность осложнений

Вследствие отклонения показателей веществ в моче и крови, их повышенное или пониженное значение ведет к развитию всевозможных почечных заболеваний. Таким образом и определяется уровень благосостояния человеческих органов, учитывая при этом возрастные характеристики больного.

Нездоровый уровень креатинина

Когда показатели являются слишком низкими, то может развиться сердечная недостаточность, связанная с неправильным кровообращением в почках.

Вследствие этого повышается вероятность анемии и нефрита, образуется сбой в работе надпочечников.

Что самое страшное – возможно появление новообразований, которые влекут за собой всевозможные воспалительные процессы, язвы, кровотечения в верхних отделах кишечника.

При высоком уровне вещества также возможно образование опухолей. Высок риск проявления гепатита и цирроза, развиваются проблемы в пищеварительном тракте – это гастрит, гельминтозы, панкреатит, имеющие хронический характер.

При низком уровне наблюдаются такие заболевания, как сахарный диабет, скарлатина, пневмония. Может быть вызвана даже анорексия из-за отравления организма. У беременных женщин последствия еще более заметны. Когда показатели превышают норму, это может говорить о венерических заболеваниях, опухолевых патологиях или периоде менопаузы.

Чтобы избежать развития всех этих патологий и отклонений, необходимо следить за состоянием своего здоровья, проходить исследование почечных проб без лишних напоминаний врача, ведь, прежде всего, это необходимо именно вам. Выделительная система человека является одной из самых значимых, так как она очищает организм от шлаков и токсинов, которые туда проникают.

Источник: https://sochi-mebel.ru/diagnostika/rasskazhut-pochechnye-proby

О чем расскажут почечные пробы — здоровая семья

Почечные пробы: показания к проведению, норма, расшифровка результатов

Что такое почечные пробы? Это комплекс забора проб крови на анализ, оценивающий функциональные возможности почек. Во внимание принимаются биохимические исследования именно крови, не мочи.

Если орган больной, в крови обнаруживается ненормативное содержание элементов (шлаков), что свидетельствует о недостаточности очищения.

Иногда забор проб осуществляется вместе с печеночными пробами, чтобы оценить работу обоих фильтрационных органов и отследить возможное развитие патологий.

Когда назначаются заборы проб?

Почечные пробы — это комплекс забора проб крови на анализ, оценивающий функциональные возможности почек

Анализы показаны при возникновении подозрений или уточнения диагноза, течения болезни в следующих случаях:

  1. При существующих болезнях почек для контроля работоспособности, особенно если у пациента повышенное АД, сахарный диабет, хроническое течение пиелонефрита, гломерулонефрита.
  2. При наличии генетических заболеваний почек в семье для как можно более раннего выявления и постановки диагноза. Особенно важно это для врожденных недугов или выявлении наследственных образований любого характера.
  3. При появлении признаков: головная боль, скачки давления, отечность, снижение аппетита, боли в поясничной области, лихорадочные состояния – всех тех, что сигнализируют о возможном инфицировании почек.
  4. Если пациент принимает нефротоксичные препараты.
  5. В период беременности даже в случае нормальных показателей предыдущего забора почечных проб.

В почечный комплекс входят всего три анализа исследования:

  • креатинина;
  • мочевины;
  • мочевой кислоты.

Являясь продуктами обмена, эти элементы должны быть полностью выведены из организма. Поэтому, ненормированная концентрация веществ говорит о нарушениях работы органов и быть предвестником почечной недостаточности.

Читайте также:  Пневматоз кишечника, желудка, печени, легких: симптомы, лечение, диета, народные средства

Важно! По мировым стандартам почечная недостаточность устанавливается именно по одному из тестов – креатинина

Разница между обычными почечными пробами и функциональными пробами значительна. Первые указывают нормативы, на основании которых специалист делает выводы, вторые рассчитываются по заданным формулам на основе взятых анализов.

Считается, что почечные пробы функциональные точнее и способны с более высокой вероятностью оценить способность органа концентрировать и выводить жидкости.

Несмотря на сложность, анализы применяются достаточно часто, особенно в случае смазанности общей клинической картины.

К функциональным пробам относятся показатели скорости фильтрации гломеррулов, клиренс креатинина, клиренс инсулина. Расчеты проводятся с учетом факторов возраста, пола пациента, его режима питания и образа жизни. Также следует детально рассмотреть пробы.

Креатинин

Считается, что величина его относительно стабильна и если пациент нормально здоров, анализы покажут объем и активность общей мышечной массы

Считается, что величина его относительно стабильна и если пациент нормально здоров, анализы покажут объем и активность общей мышечной массы. Повышение же означает, что:

  • есть хроническая почечная недостаточность на фоне хронического же пиелонефрита, гломерулонефрита, поликистоза почек, мочекаменной болезни, артериальной гипертензии и приеме нефротоксичных препаратов;
  • у пациента развивается острая почечная недостаточность, спровоцированная шоком большой потери крови, резким обезвоживанием или эклампсией;
  • есть подозрения на акромегалию, гигантизм, травмы мышц (при авариях);
  • пациент перенапрягся тяжелой физической работой или потребляет много мясных блюд.

Снижение креатина может говорить о:

  • наличии хронической почечной недостаточности;
  • лежачем образе жизни пациента со снижением общей мышечной массы;
  • приеме глюкокортикоидов, усиливающих кровоток;
  • преэклампсии при беременности, когда почками уже не оказывается никакой фильтрационной работы и выводится все.

Нормативные показатели креатинина:

  1. младенцы до 28 дней 12-48;
  2. дети до 12 месяцев 21-55;
  3. дети 1-15 лет 27-88;
  4. женщины 44-104;
  5. мужчины 44-110.

Мочевина

Мочевина может быть повышена вследствие придержания мясной диеты или при голодании

Может быть повышена вследствие придержания мясной диеты или при голодании, наличии почечной недостаточности в хронической форме, а также в тех состояниях, которые характерны для роста креатинина. Однако в отличие от последнего, мочевина показывает длительные процессы патологий, не объясняя острых.

Нормативные показатели мочевины:

  1. младенцы до 28 дней 1,7-5,0;
  2. дети до 12 месяцев 1,4-5,4;
  3. дети 1-15 лет 1,8-6,7;
  4. женщины 2,0-6,7;
  5. мужчины 2,8-8,0.

Мочевая кислота

Снижение уровня мочевой кислоты свидетельствует о тяжелых формах патологии печени

Показатель уровня элемента повышен при:

  • анорексии;
  • хронической почечной недостаточности;
  • подагре;
  • злоупотреблении алкоголем;
  • интоксикации;
  • заболеваниях щитовидной железы, лейкозах;
  • приеме нефротоксичных препаратов.

Снижение уровня мочевой кислоты свидетельствует о тяжелых формах патологии печени – клетки вырабатывающие мочевину почти полностью отмирают. Кроме того, показатель может быть понижен из-за приема препарата от подагры, СПИДе, тяжелых формах ожогов, наличии опухолей.

Важно! Мочевая кислота понижается у женщин после менопаузы и после 32 недели беременности

Нормативные показатели мочевой кислоты:

  1. младенцы до 28 дней 143-340;
  2. дети до 12 месяцев 120-340;
  3. дети 1-15 лет 140-340;
  4. женщины 140-340;
  5. мужчины 220-420.

Все пробы направлены только на как можно более раннее распознавание заболевания и подбор правильной терапии. Благодаря анализам крови патологии выявляются на самых первых стадиях, что особенно важно для предотвращения развития почечной недостаточности ввиду неявно выраженной симптоматики заболевания на начальных этапах.

Источник: https://zdordo.ru/o-chem-rasskazhut-pochechnye-proby.html

Функциональные почечные пробы: расшифровка и нормы, что это такое

09.10.2019

  • Проба по Зимницкому
  • В каждой из 8 взятых за сутки (через каждые 3 часа) порций замеряют количество мочи с помо­щью мерного цилиндра и определяют удельный вес.
  • В норме количество мочи за сутки — 1000—2000 мл, количество мочи в каждой порции 70—250 мл,  дневной диурез — 2 час­ти, ночной — 1 часть, средний удельный вес — 1012— 1025 г/л.
  • Проба по Каковскому-Аддису
  • Принцип исследования заключается в определении числа форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров) в суточном количестве мочи с помощью счетной камеры.

Количество мочи, соответствующее объему, выделен­ному за  12 минут, наливают в центрифужную пробирку и центрифугируют при 2000 об/мин в течение 5 минут. Пипеткой отсасывают надосадочную жидкость, оставляя 0,5 мл осадка. Осадок смешивают и пипеткой заполняют счетную камеру Горяева. Считают отдельно лейкоциты, эритроциты, цилиндры.

Исследуемый оса­док можно смешать с 1—2 каплями краски Штернгеймера-Мальбина для выявления наличия в моче клеток Штернгеймера-Мальбина. Подсчет клеток производит­ся под большим увеличением в 100 любых больших ква­дратах. Полученное количество клеток в 1 мм3 умножа­ют на 60 000 и узнают количество форменных элемен­тов, выделенных с мочой за сутки.

  1. Для нормальной мочи количество эритроцитов- 1 млн, лейкоцитов — до 2 млн, цилиндров — до 2000.
  2. Проба  Реберга
  3. С помощью данного анализа определяется фильтрационная функция почек.

Натощак в состоянии покоя собирают за 1 час мочу,  в середине этого отрезка времени берут кровь из вены для определения креатинина. Таким образом, материал для сдачи — моча и венозная кровь.

По соответствующей формуле определяется клиренс (фильтрация) креатинина.  Время проведения анализа — один рабочий день его проводят также экспресс-методом.

Одновременно можно сдать кровь на общий анализ, сахар, RW, ВИЧ, гепатиты.

Анализ мочи по Нечипоренко

Это анализ мочи для более точного подсчета количест­ва форменных элементов. Он дает возможность подсчи­тать количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл мочи при необнаружении их в общем анализе. Для анализа собирается средняя порция мочи. В норме лейкоцитов в 1 мл мочи — до 4000, эритроцитов — до 1000, цилиндров — 0-1.

Запишитесь в лучшую клинику Вашего города!

Поделись статьей!

Еще статьи на эту тему

  • Теги: кровь, моча
  • Рубрика: Анализы
  • Источник:

Почечные пробы

Здоровые почки призваны фильтровать кровь и выводить из организма вредные вещества. Если орган не справляется со своими функциями, то в кровяном русле увеличивается содержание шлаков, способных расстроить работу всех жизненно важных систем человека.

Почечные пробы – это биохимическое исследование определенных показателей крови (мочевины, креатинина и мочевой кислоты). Целью анализа является диагностика почечных заболеваний, оценка общей работоспособности почек, обнаружение патологии костно-мышечной системы, эндокринных желез и миокарда.

Функциональные пробы почек назначают пациентам со следующими обстоятельствами:

  • регулярно принимающим препараты, пагубно воздействующие на почечную ткань;
  • болеющим долгое время хроническими патологиями почек;
  • имеющим частые гипертонические кризы с отеками;
  • наличие сахарного диабета.

С профилактической целью исследование проводят лицам с отягощенной нефрологической наследственностью и беременным женщинам.

  • 1 Подготовка
  • 2 Нормы
  • 3 Отклонения от нормы
  • 4 Редактор

Подготовка

Правильная подготовка к сдаче крови на анализ – залог достоверности полученных результатов. Перед почечными пробами пациент должен соблюдать небольшой перечень правил:

  • за неделю до обследования отказаться от приема определенных препаратов (список озвучит врач);
  • за 3-4 дня соблюдать диету с исключением жареного, копченного, соленого, жирного, алкоголя и крепкого чая;
  • последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до анализа (разрешено пить отфильтрованную чистую воду).

За 30-40 минут до похода в лабораторию желательно полежать с приподнятыми ногами и не курить.

Значения анализа определяются в микромолях на литр (мкмоль/л) и зависят от пола, возраста пациента. У мужчин нормой считаются следующие показатели: мочевина – 2.8- 8.1 мкмоль/л, креатинин – 44 – 110 мкмоль/л, кислота мочевая – 210 – 420 мкмоль/л. У детей и женщин значения иные:

Возраст Мочевая кислота Креатинин Мочевина
Женщины от 18 лет 140-350 44-104 2-7
Дети до года 120-320 20-55 1,4-5
Новорожденные (до 28 дней) 140-340 12-45 1,8-5
Дети 140-340 27-90 1,8-6,5

Если концентрация любого из метаболитов в плазме крови увеличена или понижена, то с большой долей вероятности в организме пациента имеются нарушения в работе мочевыделительной системы.

Отклонения от нормы

Следует заметить, что мочевина, креатинин и мочевая кислота могут изменяться под влиянием физиологических факторов, не требующих терапевтического лечения. Поэтому только врач способен достоверно оценить результаты исследования.

Значительные отклонения от нормы подтверждают наличие следующих болезней, указанных в таблице:

Показатель Повышение Понижение Физиологические причины отклонений
Мочевина
  • Цирроз печени
  • Злокачественные опухоли
  • Болезни ЖКТ
  • Анемический синдром
  • Нефрит
  • Массивные ожоги или шок
  • Обезвоживание
  • Желудочное кровотечение
  • Голодание
  • Пожилой возраст
  • Беременность
  • Вегетарианство
Креатинин
  • Поликистоз почек
  • Мочекаменная болезнь
  • Стеноз почечной артерии
  • Пиелонефрит
  • Гломерулонефрит
  • Токсическое поражение почек
  • Сахарный диабет
  • Миозит
  • Гипертиреоз
  • Реперфузионный синдром
  • Длительное обездвиживание мышц
  • Дистрофия мышечной ткан
  • Цирроз печени
  • Прием глюкокортикоидов
  • Преэклампсия беременных
  • ХПН
  • Вегетарианство
  • Истощение
  • Беременность первого триместра
  • Чрезмерные спортивные нагрузки
  • Прием анаболиков
  • Подростковый возраст
Мочевая кислота
  • Алкоголизм
  • ВИЧ
  • Ожоговый шок
  • Токсикоз при беременности
  • Опухоли
  • Болезни печени
  • Воспаление почек
  • Лейкоз
  • Анемия
  • Дисфункция паращитовидных желез
  • Псориаз
  • Острый туберкулез
  • Подагрический артрит
  • Менопауза
  • Активное употребление белковой пищи
  1. В дополнение к анализу крови пациенту могут одновременно назначать и другие пробы, отражающие работу мочевыделительной системы, например, по Нечипоренко, Зимницкому или Фишберга.
  2. Эти методы диагностики помогают оценить фильтрационную способность почек, выявить колебания её плотности и наличия лейкоцитов и эритроцитов.
  3. Подготовка к исследованиям такая же, что описана выше, а вот о правилах сбора биоматериала должен подробно рассказать врач.
  4. Источник:

Печеночные и почечные пробы

Печеночные пробы – это биохимические ферменты, которые помогают воссоздать реальную картину о степени поражения печени. Печеночные пробы могут быть назначены пациентам с явными признаками поражения печения, и без типичной симптоматики.

Источник: https://pochkmed.com/zabolevaniya/funktsionalnye-pochechnye-proby-rasshifrovka-i-normy-chto-eto-takoe.html

Ссылка на основную публикацию