Кт почек (компьютерная томография) с контрастным веществом и без: как проводится, кому противопоказана и как подготовиться

Компьютерная томография — это процедура при помощи которой получают трёхмерные изображения исследуемой области. То есть орган виден в разрезе, поэтому можно внимательно изучить его структуру.

После компьютерной томографии данные отправляют на расшифровку и улучшение качества изображения. Подготовка к КТ — один из важных этапов исследования.

При проведении подготовительных мероприятий результаты будут максимально точными.

КТ почек (компьютерная томография) с контрастным веществом и без: как проводится, кому противопоказана и как подготовиться

КТ – важное исследование, к которому надо правильно подготовиться

Для чего выполняют КТ

Процедуру выполняют с целью диагностирования различных болезней. В основном исследуют органы ЖКТ, брюшной полости, мочевой системы. В результате удаётся распознать патологию. При должной подготовке современное диагностирование помогает определить отклонения в работе организма. А именно:

  • патологические изменения воспалительного характера;
  • врождённые отклонения;
  • опухоли различного происхождения (доброкачественные или злокачественные);
  • повреждение сосудов в результате травмирования или аварии;
  • изменение строения сосудов.

Исследование проводится при помощи контрастного вещества либо без него. Это решается индивидуально. Многое зависит от конкретного заболевания и состояния человека.

Какие основные правила подготовки

Подготовительные меры помогут получить наиболее точные результаты. Основные правила подготовки:

  • Свободная одежда, может потребоваться надеть медицинское бельё и снять свои вещи.

КТ почек (компьютерная томография) с контрастным веществом и без: как проводится, кому противопоказана и как подготовиться

Все украшения и аксессуары из металла придется снять

  • Необходимо оставить дома все металлические аксессуары и украшения. Если у человека имеются на теле металлические изделия (протезы), необходимо предупредить об этом доктора. Если возможно, удалить несъёмные протезы, потому что процедуру с ними проводить противопоказано.
  • Перед томографией кушать рекомендуется за 6-8 часов до исследования.
  • Жидкость употреблять по минимуму, только воду.
  • Следует обязательно предоставить список принимаемых препаратов врачу.
  • Собрать информацию о возможной аллергической реакции на контрастное вещество (если оно будет использоваться).
  • Будущей маме нужно сообщить врачу о положении, так как в I триместре нельзя проводить томографию.
  • Перед самим обследованием кишечник очищают естественным путём. Но если это невозможно, лучше заранее приобрести в аптеке препараты слабительного действия. Например, Фортранс, Слабилен, Гутталакс и другие. Этот пункт обязателен при КТ брюшной полости и органов малого таза.

КТ почек (компьютерная томография) с контрастным веществом и без: как проводится, кому противопоказана и как подготовиться

Важно уделить внимание профилактике вздутия живота

  • За 4 дня до обследования запрещается принимать препараты висмута.
  • Образование газов затрудняет проведение исследования, поэтому если у человека существует такая проблема, следует приобрести в аптечной сети препараты, уменьшающие газообразование. Например, Эспумизан.
  • Если пациента беспокоят проблемы с желудочно-кишечным трактом, ему стоит принимать ферментные лекарства. К примеру, Мезим, Панкреатин, Фестал.
  • Курение перед КТ и за 2 дня до неё запрещено.

Обязательно требуется предупредить специалиста о:

  • аллергии на йодсодержащие и другие медикаменты;
  • бронхиальной астме;
  • нарушениях работы почек;
  • кардиостимуляторе.

КТ почек (компьютерная томография) с контрастным веществом и без: как проводится, кому противопоказана и как подготовиться

Наличие кардиостимулятора делает проведение процедуры невозможным

Процедуру проводят с помощью специального аппарата. Для правильного сканирования человеку нужно лежать неподвижно. Поэтому если у пациента имеется клаустрофобия, следует сразу же сказать об этом специалисту.

Подготовка к компьютерной томографии ЖКТ заключается в отказе от приёма пищи минимум за 6 часов до процедуры.

Спирально — компьютерная томография

При подготовке к СКТ следует учитывать то, что последний приём пищи должен быть за 3 часа до обследования. Спиральная томография чаще всего применяется для диагностирования неотложных состояний.

Нужно ли соблюдать диету перед обследованием

Если исследование направлено на рассмотрение органов брюшной полости, следует уменьшить газообразование, потому что оно может помешать проведению процедуры. Поэтому важно уделить особое внимание мерам подготовки.

За 3 суток необходимо ограничить потребление продуктов, из-за этого происходит уменьшение количества каловых масс и газов.

Какие продукты рекомендованы

Пациент может употреблять:

КТ почек (компьютерная томография) с контрастным веществом и без: как проводится, кому противопоказана и как подготовиться

Разрешается есть разнообразные рыбные блюда

  • тефтели, приготовленные паровым методом;
  • отварные супы из овощей;
  • творог с низким процентом жирности.

От каких продуктов следует отказаться

Подготовка пациента к КТ требует полностью отказаться от:

  • газировки – минеральная вода, лимонад, квас и прочее;
  • бобовых, так как они содержат сложные углеводы;
  • овощей с грубой структурой – картофель, щавель, кукуруза, помидоры, редис, капуста;
  • ягод и фруктов в сыром виде – яблоко, вишня, виноград;
  • мучных продуктов, изготовленных из муки 1 сорта;
  • рисовой и манной каши;
  • спиртного;
  • кофейных и чайных напитков крепкого заваривания;
  • молочных продуктов. При их приёме чаще всего возникает диарея и метеоризм.

Какие особенности подготовки к КТ с контрастом

Часто процедуру проводят методом контрастирования. Вводится барий и йодсодержащие вещества, с помощью которых происходит окрашивание органов. Это позволяет рассмотреть патогенные процессы в организме. Вещества полностью безопасны для пациента.

КТ почек (компьютерная томография) с контрастным веществом и без: как проводится, кому противопоказана и как подготовиться

Часто при проведении КТ используют контраст с барием или йодом

В подготовку к томографии с контрастом входит консультация специалиста перед самим обследованием. Нужно выяснить, есть ли аллергия на вводимое вещество. Пациент должен прийти за 30 минут до исследования. Медсестра вводит пробу с контрастным веществом. Если аллергии нет, то обследование проводится. Дополнительные рекомендации указаны в таблице.

Обследуемые органыМеры
КТ брюшной полости с контрастным веществом Уменьшение метеоризма. Достигается соблюдением диеты за 2 дня до обследования. Пациент употребляет продукты, уменьшающие газообразование
Органы малого таза Рекомендуется выпить 0,5 л воды и до проведения КТ не посещать туалет
Почечная система и мочевой пузырь Пациенту вводят контраст
Любые другие случаи обследования Не разрешается принимать пищу и жидкость за 4 часа до КТ

Исходя из этих данных, можно сказать, что подготовительные меры зависят от исследуемой области.

Как подготовить ребенка к обследованию

  • При возрасте ребёнка меньше 5-6 лет используется общий наркоз, потому что дети, не достигшие этого возраста, ещё не могут лежать без движения длительно.
  • Это видео поможет вам подготовиться к проведению КТ:
  • При подготовке к исследованию рекомендуется соблюдать следующие правила:
  • Последний приём пищи должен быть не позднее 4 часов до начала КТ. Если возраст ребёнка менее 1 года, разрешается кушать за 2,5 часа до процедуры. То же самое касается и употребления жидкости.
  • Если возраст ребёнка больше 4 лет, перед КТ родители должны с ним поговорить, объяснить правила поведения при обследовании. Очень важно сказать о том, что папа и мама будут рядом.
  • Когда обследование проводится методом контрастирования, перед процедурой ставят аллергопробу. Этот позволяет выявить наличие повышенной чувствительности. Проводят ряд тестов с помощью раздражителей, способствующих появлению аллергии у ребёнка.

Соблюдение этих правил позволяет уменьшить негативные последствия компьютерной томографии в детском возрасте.

С помощью обследования можно обнаружить сложные патологии, наносящие вред организму или даже приводящие к смертельному исходу. Полученный от КТ результат помогает охарактеризовать полную картину здоровья человека. Самый важный этап — подготовка к компьютерной томографии. При правильном проведении подготовительных мер, результаты будут максимально точными.

Помогла статья? Оцените её (1 votes, average: 5,00

Источник: https://infouzi.ru/kt/o-diagnostike/podgotovka-k-tomografii.html

Кт почек с контрастом: показания, правила подготовки, результаты и риски исследования

Компьютерная томография с контрастированием (аббревиатура: КТ) – диагностический метод, при котором используют ионизирующее излучение и контрастные вещества для визуализации тканей. КТ почек с контрастом используется для выявления травм, опухолей и воспалений различной этиологии. Перед проведением процедуры нужна консультация врача.

Что такое компьютерная томография?

КТ почек (компьютерная томография) с контрастным веществом и без: как проводится, кому противопоказана и как подготовиться

Центральная функция почек – очищение крови от отходов метаболизма. Они также принимают участие в регуляции баланса жидкости в организме. С увеличением абсорбции жидкости почки выделяют больше мочи.

У человека имеется две почки. Они расположены в забрюшинном пространстве на уровне нижних ребер. Почки имеют бобовидную форму и длину около 10-12 см. Почечная лоханка связана с почкой и собирает образованную мочу. Из лоханки моча течет через мочеточник в мочевой пузырь, а оттуда через мочеиспускательный канал наружу.

Компьютерная томография почек с контрастированием включает в себя исследование паренхимы почек, почечной лоханки, сосудов и прилежащих структур, иногда дополнительно исследуют мочеточники и мочевой пузырь.

Исследование дает в основном информацию об анатомии и функции органов. Радиография (урография) более информативна, чем другие виды исследований.

Для улучшения информации об изображении компьютерная томография также может быть выполнена с помощью инъекции контрастного вещества в кровоток.

При КТ используется больше радиационного облучения, чем при обычной рентгенографии. Принцип действия двух методов значительно не отличается и основан на способности ткани поглощать ионизирующее излучение.

КТ обычно не является первым методом визуализации, используемым для исследования почек и мочевых путей. В первую очередь пациентам назначают ультразвуковое исследование или классическую рентгенографию. Однако в случае неоднозначных результатов или заметных находок, КТ часто является следующим исследованием.

Если онкология обнаружена в почках, процедура КТ может быть полезна при определении ее степени. Также процедура помогает исследовать возможные травмы почек (и окружающих органов) после дорожно-транспортного происшествия.

Кроме того, обследование может обнаруживать дальнейшие изменения забрюшинного пространства, например, увеличенные лимфатические узлы.

Здоровые почки имеют гладкий контур и нормальную ширину. Почечный таз не имеет утолщения, и переход между почками и почечной лоханкой острый. Мочеточники на КТ распознаются только как точки. Мочевой пузырь имеет однородный контур. КТ может выполняться двумя различными способами: как серия кадров или как непрерывная запись изображений с помощью спиральной КТ.

КТ почек (компьютерная томография) с контрастным веществом и без: как проводится, кому противопоказана и как подготовиться

Подготовка

Для большинства КТ-процедур никакой специальной подготовки не требуется. Перед обследованием органов брюшной полости и забрюшинного пространства не рекомендуется принимать пищу. Запрещено пить воду по крайней мере за 30 минут до начала. Для выявления конкретных проблем может потребоваться также заполнение толстой кишки рентгеноконтрастным агентом.

Информационная ценность обследования может быть значительно увеличена путем введения йодсодержащего контрастного вещества в вену (внутривенно). Для этой цели препарат вводят в локтевую вену.

Однако существуют обстоятельства, которые разрешают введение вспомогательных диагностических веществ только при определенных условиях. Почечная недостаточность может привести к снижению функции почек после введения йодсодержащего контрастного вещества.

Поэтому каждый пациент должен перед процедурой заполнить опросник. Если функция почек немного ограничена, количество контрастного вещества будет уменьшено.

В случаях тяжелой почечной недостаточности рекомендуется воздержаться от применения контрастных веществ или рассмотреть альтернативное исследование.

Продолжительность процедуры

Продолжительность составляет 15-20 минут в зависимости от области тела. Процедура КТ выполняется всего около 10-60 секунд. Пациент должен быть спокойным и расслабленным во время обследования.

У некоторых пациентов возникает ощущение тепла, когда контрастный агент вводится; но оно быстро исчезает. В противном случае больной ничего не чувствует, кроме движения стола в процессе исследования.

Кольцо компьютерного томографа имеет ширину около 70-90 см, отверстие – очень большое, поэтому пациент не находится в закрытой трубке. Таким образом, даже пациенты с тяжелой клаустрофобией могут быть легко исследованы с помощью КТ.

Читайте также:  Можно ли бросать курить при беременности: как устранить никотиновую ломку, заменители, пассивное курение

Что выявляет КТ почек с контрастом?

КТ почек (компьютерная томография) с контрастным веществом и без: как проводится, кому противопоказана и как подготовиться

КТ почек с использованием контрастного вещества помогает выявить окклюзию мочевых путей, опухоли, рубцовую ткань, воспаление и другие поражения почек. Часто для этого типа диагностики используется урография или ультразвуковое исследование. КТ и ультразвук являются предпочтительными для изучения камней, кист или опухолей в почках или мочевом тракте. В других случаях предпочтительно выполняется МРТ.

Почки и селезенка являются внутренними органами, которые чаще всего повреждаются дорожно-транспортными происшествиями. КТ является предпочтительным исследованием при подозрениях на травмы брюшной полости, поскольку она показывает видимые повреждения, которые могут быть упущены на УЗИ. В то же время она дает хороший обзор других органов.

Компьютерная томография почки с применением контрастного вещества может обнаруживать неоплазии в мочевом пузыре. Это также возможно с помощью ультразвука и МРТ. КТ может помочь определить степень опухоли мочевого пузыря.

Первым выбором для подозреваемого рака мочевого пузыря является цистоскопия. Если подозрение на опухоль возникает при КТ-анализе, в каждом случае необходимо провести дополнительную цистоскопию, чтобы иметь возможность взять образцы соответствующей ткани.

Если подозрение на рак подтверждается, цистоскопия, таким образом, производится без задержек.

Важным преимуществом КТ является ее способность одновременно получать изображения различных твердых или мягких структур.

В отличие от обычных рентгеновских лучей, КТ-сканирование обеспечивает подробные изображения многих типов тканей, а также легких, костных структур и полых органов. КТ проводится быстро и легко; в случае чрезвычайной ситуации она может выявить внутренние травмы и кровоизлияния достаточно быстро, чтобы спасти больного.

КТ может быть выполнена, даже если у пациента есть имплантат любого типа, в отличие от МРТ. Она обеспечивает визуализацию в режиме реального времени, что делает ее хорошим инструментом для осуществления малоинвазивных операций – аспирационной биопсии. Диагноз, определяемый с помощью КТ, может устранить необходимость в хирургической биопсии.

С помощью компьютерной томограммы специалист-радиолог может диагностировать многочисленные причины боли в животе с высокой точностью, что позволяет быстро их лечить.

Если боль вызвана воспалением, скорость, легкость и точность компьютерной томографии могут снизить риск серьезных осложнений, вызванных перфорацией аппендикса или разрывом новообразования и последующей миграции бактериальной инвазии.

Обследования на КТ точны, не являются болезненными, а также хирургическими. Относительно редкое показание – межпозвонковая грыжа, имитирующая почечные боли.

Побочные эффекты и противопоказания

КТ почек (компьютерная томография) с контрастным веществом и без: как проводится, кому противопоказана и как подготовиться

Поскольку КТ представляет собой рентген, она может вызывать повреждения генетического материала. Чем чаще пациент подвергается КТ и рентгеновским исследованиям, тем выше риск радиационного повреждения. Беременным женщинам предпочтительно не проходить рентгенографию, поскольку слишком большое количество излучения может вызвать врожденные дефекты у ребенка. Относительное противопоказание – возраст до 18 лет. За один сеанс пациент получает до 20 мзв радиации.

У некоторых пациентов использование контрастных веществ (йод) может вызвать аллергические реакции.

Нередко во время КТ необходимо вводить контрастный агент, который накапливается в кровеносных сосудах, а также сильно перфузируемых опухолях или участках воспаления.

Несмотря на то что аллергии на контрастные вещества стали редкими, такая реакция все еще может возникать и сегодня. У некоторых людей может возникать астма, сенная лихорадка, пищевая аллергия или атопический дерматит.

Наиболее распространенными реакциями являются тошнота и рвота, волдыри на коже и зуд, которые быстро исчезают. Иногда возникает опасный отек слизистой оболочки дыхательных путей с удушьем, приступами астмы и сердечно-сосудистыми реакциями вплоть до шока. Однако небольшое ощущение тепла во время инъекции или «металлический привкус» являются безвредными побочными эффектами.

Мультиспиральная КТ (МСКТ) с контрастированием может нарушать функцию почек у пациентов. Контраст взаимодействует с определенными лекарствами и приводит к повреждению почек при редком заболевании костного мозга – плазмоцитоме.

Как и любая инъекция, игла со шприцем контрастного вещества может «попасть не туда» и накапливать контраст в ткани. Это болезненно, может вызвать синяк и воспалительную реакцию.

Другой возможный риск касается пути выделения контрастных сред из крови через почки: у лиц с определенными заболеваниями почек функция почек может ухудшиться.

Для здоровых людей контрастные вещества в нормальных количествах безвредны.

Компьютерная томография работает с рентгеновскими лучами, как и другие рентгеновские методы. Различия существуют, поскольку излучение очень быстро исчезает, и поэтому нагрузка в основном ограничена исследуемой частью тела.

При радиационном воздействии задействовано еще много факторов, чем в обычных рентгенограммах: толщина и количество срезов, чувствительность КТ-детектора, вес пациента, желаемое качество изображения.

Таким образом, облучение в компьютерной томографии больше, чем в других рентгеновских исследованиях.

Недостатком КТ является воздействие такого же ионизирующего излучения, как в обычных рентгеновских лучах, но в несколько больших дозах. Доза излучения зависит от объема исследуемой области, физических характеристик пациента, количества и типа сканирования, а также требуемой точности и качества изображения.

Недавно приобретенные КТ более мощные, имеют чувствительные детекторы и, как правило, множество аппаратных и программных утилит, которые приводят к значительному снижению общей дозы. Однако также необходимо понимать, что описанная экспозиция всегда берется для одного сбора данных.

Исследование BMJ выявило риск рака у 680 000 человек, подвергшихся компьютерному сканированию в детстве или подростковом возрасте. Исследование, опубликованное в BMJ 22 мая 2013 года, было проведено у 700 000 детей в возрасте от 0 до 19 лет. Оно подтвердило увеличение заболеваемости раком (рак мозга и лейкемии) на 24% по сравнению со здоровой популяцией подобного возраста.

Альтернативные методы

Из-за вышеупомянутых рисков лечащий врач должен взвесить вопрос о том, превышает ли преимущество КТ потенциальный риск. В зависимости от проблемы может использоваться ультразвуковая диагностика и магнитно-резонансная томография.

Разница между КТ и МРТ в том, что в последнем случае не используют ионизирующее излучение, поэтому не возникают долгосрочные отрицательные эффекты. Перед началом обследований рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. С учетом потенциальных рисков и пользы доктор выберет наиболее подходящую процедуру исследования.

Категорически запрещено заниматься самостоятельной расшифровкой результатов исследования. Все данные исследования необходимо отдать врачу. Самолечение или самодиагностика могут принести больше вреда, нежели потенциальной пользы. Поэтому при любых симптомах или подозрениях нужно обращаться за консультацией квалифицированного медицинского специалиста.

Источник: https://diagnostinfo.ru/kt/bryushnaya-polost/kompyuternaya-tomografiya-pochek-podgotovka.html

Когда назначают КТ почек и как проходит исследование

В разделе

Компьютерная томография — популярный вид рентгенологической диагностики, который позволяет получить точные снимки исследуемой области и поставить верный диагноз даже на ранних стадиях заболевания.

Зачем делают КТ почек

КТ почек назначают, чтобы диагностировать почечную недостаточность, камни, поликистоз, гидронефроз, опухоли. Дать направление на обследование может врач-нефролог, уролог или гинеколог.

Важно: обратиться к специалисту и записаться на компьютерную томографию необходимо, если вы почувствовали боли во время мочеиспускания или перенесли тяжелую травму живота или поясницы.

Как проводится диагностика

Перед началом исследования рентгенолог или КТ-специалист предложит вам переодеться в удобную одежду, снять украшения и сдать мобильный телефон и личные вещи в камеру хранения.

Затем врач поможет вам расположиться на подвижной кушетке томографа и отправится в соседнее помещение, чтобы иметь возможность наблюдать за ходом диагностики на экране компьютера.

Подвижный стол КТ-аппарата въезжает в кольцо томографа. В этот момент сканер делает снимки почек, надпочечников и мочевыводящих путей, а врач контролирует ход процедуры.

В общей сложности исследование длится 5-10 минут. Если во время диагностики, вы почувствуете себя некомфортно, у вас всегда будет возможность обратиться к наблюдающему специалисту по громкой связи.

Результаты компьютерной томографии можно получить в течение получаса после процедуры. Этого достаточно, чтобы получить снимки и дать предварительную расшифровку. Именно поэтому рентгенологическое сканирование советуют, когда результаты необходимо получить в кратчайшие сроки.

Получите подробную информацию о том, как проходит компьютерная томография почек, и запишитесь на обследование на удобное время.

Что такое МСКТ

Мультиспиральная компьютерная томография — разновидность КТ-диагностики, которая позволяет получить трехмерную проекцию исследуемого органа и подробнее рассмотреть пораженную область.

МСКТ почек назначают в случаях, когда диагноз невозможно точно поставить на основании результатов других исследований.

Зачем делают КТ с контрастом

Еще один вид компьютерной томографии — сканирование с введением контрастного вещества. Такой метод КТ называют ангиографией и используют, когда необходимо изучить не только почки, но близлежащие ткани, сосуды и артерии. Контраст выделяет на снимке наиболее важные области и сразу увидеть возможные дефекты.

Контрастное вещество вводится внутривенно или перорально. В качестве катализатора обычно используется йод.

Когда не рекомендуют делать КТ

Компьютерную томографию почек нельзя делать в первом триместре беременности. Других абсолютных противопоказаний к диагностике нет. Но, врач может предложить вам альтернативные варианты диагностики при следующих условиях:

  • • вес пациента более 200 кг,
  • • тяжелая форма психических расстройств,
  • • высокий уровень сахара в крови.
  • Дополнительные ограничения существуют для КТ почек с контрастом:
  • • введение контраста невозможно при острой аллергии на йод,
  • • в период лактации врачи рекомендуют прекратить грудное вскармливание на 12-14 после процедуры.

В чем разница между мрт и кт

Возможной альтернативой компьютерной томографии почек является МРТ. Магнитно-резонансная томография — менее изученный метод диагностики, который основан на действии магнитных волн на организм пациента.

  1. Существенной разницы в результатах исследований нет, но МРТ почек, как правило, стоит в 1,5-2 раза дороже, чем КТ и имеет ряд важных дополнительных противопоказаний:
  2. • наличие в теле пациента кардиостимулятора, металлических предметов, имплантов или протезов,
  3. • сердечная недостаточность,
  4. • невозможность сохранять неподвижность во время диагностики.

Как выбрать диагностический центр

Выбор клиники для компьютерной томографии почки может повлиять на результаты исследование и, как следствие, точность поставленного диагноза. Поэтому лучше искать медицинский центр, основываясь на отзывы других пациентов.

Узнать мнения пользователей о диагностических центрах Москвы можно на сайте Ktdiagnostik.ru. Здесь пациенты делятся отзывами об оборудовании клиник, ходе исследований и профессионализме врачей.

Также с помощью портала можно выбрать ближайшее медицинское учреждение по станции метро и записаться на диагностику со скидкой.

Источник: https://versia.ru/kogda-naznachayut-kt-pochek-i-kak-proxodit-issledovanie

Кт почек, показания, противопоказания, что показывает

Используем высокоэффективные лечебные аппараты, зарекомендовавшие себя в клиниках Германии, Италии и США.

Перезвоним и запишем на приём в течение 20 минут

КТ почек или урограмма позволяет оценить состояние почек и расположенных в непосредственной близости органов: мочевого пузыря, мочеточников, надпочечников. Диагностика показывает размер органов, их структуру и патологические изменения, позволяет оценить состояние сосудов.

Читайте также:  Капли, таблетки и капсулы уролесан: показания, инструкция, аналоги, отзывы

Показания к КТ почек

Подозрение на заболевания. Обследование назначают, если пациента беспокоят боли в почках, нарушения мочеиспускания, а ранее проведенная диагностика, например, УЗИ, дает основание заподозрить болезнь.

Подготовка к биопсии или операции. При взятии биологического материала на анализ томография позволяет более точно определить место постановки иглы. На основе КТ и других обследований врач принимает решение о проведении операции на органе или его удалении.

Послеоперационная реабилитация. После удаления почки при помощи томограммы выявляют патологические массы на ее месте.

Что показывает КТ почек

Томограмма выявляет поликистоз, образования невыясненного происхождения, например, наросты и узелки, а также доброкачественные и злокачественные опухоли и метастазы. С помощью обследования можно выявить песок и камни, абсцессы, воспалительные процессы.

Подготовка к КТ почек

  1. За 2-3 дня до сканирования откажитесь от капусты, бобовых, черного хлеба и других продуктов, которые вызывают повышенное газообразование.
  2. За сутки не пейте газировки и кофе.

  3. За 4-5 часов до визита к врачу ничего не ешьте и пейте только воду.
  4. Непосредственно перед процедурой переоденьтесь в больничную рубашку и снимите все металлические украшения.

Как проводится и сколько длится КТ почек

  1. Пациент ложится на спину, врач фиксирует его голову ремешками, чтобы обеспечить полную неподвижность.
  2. Стол томографа заезжает в аппарат.

  3. Врач уходит в соседнее помещение, откуда запускает томограф, следит за обследованием и даёт указания пациенту, например, когда нужно задержать дыхание.

  4. Диагностика без контраста занимает 20-30 минут, с введением контрастного вещества — до 40 минут.

Оборудование для КТ почек

Устройство для обследования называется компьютерный томограф. Аппарат сканирует орган рентгеновскими лучами и при помощи компьютера преобразует данные в детальное изображение.

Противопоказания к КТ почек

Томограмма без контраста противопоказана:

  • беременным, особенно на ранних сроках, так как воздействие рентгена может спровоцировать патологии развития плода;
  • пациентам весом более 130-150 кг из-за технических ограничений томографа;
  • маленьким детям, которые не смогут лежать неподвижно.

Контрастную диагностику не проводят пациентам с почечной, а также печёночной недостаточностью, сахарным диабетом, аллергией на йод. Врач индивидуально оценивает возможность провести томографию для пациентов с протезами и металлическими штифтами в теле.

Где и как записаться на КТ почек

Диагностику почек на томографе можно пройти в клинике ЦМРТ. Чтобы записаться, выберите удобную дату, позвоните или заполните форму на сайте.

Точная диагностика позволяет верно определить заболевание на ранних стадиях и назначить подходящее лечение. Мы описываем современные высокоточные способы, безопасные для организма.

Лечим заболевания неврологии и ортопедии комплексно. Назначаем индивидуальный курс лечение по результатам диагностики на современном оборудовании. Избавляем от боли без операции.

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array
( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: https://cmrt.ru/diagnostika/kt-kompyuternaya-tomografiya/kt-pochek/

Компьютерная томография с контрастированием

Основная цель применения контрастного усиления при КТ — более четко разграничить здоровые и пораженные патологическим процессом ткани, определить границы очага поражения для того, чтобы выбрать максимально эффективное лечение.

Компьютерная томография (КТ) – это современный метод диагностики, отличительной особенностью которой являются точность данных и высокая информативность полученных результатов. При многодетекторной КТ можно получить до 160-320 тончайших срезов тканей в различных направлениях за короткий промежуток времени, что значительно расширяет диагностические возможности метода.

Как и любой другой метод, при котором используются рентгеновские лучи, КТ позволяет различить 4 тканевые структуры: твердые образования (кости, обызвествления), жировую ткань, жидкость и мягкие ткани и воздух.

Но даже при хорошем контрастном разрешении метода КТ отличить собственную ткань паренхиматозного органа или кровь от структуры мягких тканей достаточно проблематично, т.к.

разница линейного ослабления потока рентгеновских лучей этими тканями, которая улавливается датчиками, может быть незначительной. В этих случаях требуется более точная детализация выявленной патологии:

  • определить локализацию очага, его четкие границы, протяженность процесса,
  • определить характер поражения (злокачественный или доброкачественный, опухолевый или воспалительный, дегенеративный или дистрофический).

Решить проблему точного дифференцирования структур позволяет использование методики естественного повышения контрастности тканей и жидкости с помощью введения контрастных препаратов.

Эти вещества, введенные внутрь или в вену, распространяются с током крови по сосудистому руслу во все органы и ткани, скапливаясь в местах усиленного кровоснабжения, т.е. в пораженных тканях. На снимках эти места подсвечиваются белым цветом, т.к.

контрасты в большей степени, чем окружающие ткани, задерживают рентгеновские лучи. На этом фоне различить пораженные участки становится легче.

КТ печени с контрастом — рак

Несмотря на то, что метод КТ является высокоинформативным при выявлении большинства патологических процессов, бывают ситуации, требующие уточнения полученных данных с помощью усиления изображения с помощью контрастных препаратов.

Основные отличия КТ с контрастом и без

Основные отличия КТ с контрастным усилением и обычной КТ:

  1. Использование контрастного усиления дает возможность врачу получить больше информации.
  2. Снимки за счет увеличения контрастного разрешения становятся более четкими.
  3. При обнаружении подозрительных теней и выявлении неясных новообразований во время обычной КТ использование контраста дополняет и уточняет полученные данные о характере, локализации, структуре, распространенности поражения.

    Список патологических состояний, которые значительно легче выявляются с применением контрастного усиления, обширен, наиболее важные из них:

    • Подозрение на онкологический процесс. Использование контраста значительно облегчает возможность:
      • обнаружить очаг поражения, его локализацию, размеры,
      • отличить доброкачественный характер поражения от злокачественного,
      • отличить первичный опухолевый очаг от метастатического,
      • распознать начало малигнизации доброкачественной опухоли,
      • выявить степень и распространенность ракового процесса,
      • определить структуру патологической ткани.
         
        Обнаружение метастазов в головной мозг на снимках КТ до (слева) и после введения контраста (справа)
    • Изучение состояния сосудистой стенки и  степень кровоснабжения органов.
    • Попадание контрастного вещества внутрь кровеносного сосуда позволяет получить информацию:
      • о наличии внутрипросветных или пристеночных тромбов, их распространенности и локализации,
      • о количестве, размерах, степени распространения атеросклеротических бляшек,
      • о местах сужения просвета аорты, артерий, вен,
      • о наличии аневризм, сосудистых мальформаций (артериовенозные соустья), гемангиом,
      • о степени развития варикозного расширения вен и тромбофлебите,
      • о состоянии уровня кровотока в органах, в том микроциркуляции.
       
      Острый тромбоз внутренней подвздошной артерии
    • Исследование полых органов. Без применения контрастных веществ на КТ снимках полые органы видны как однородная серая масса, их трудно отличить от окружающих тканей. При введении контраста становятся четко различимыми стенки органов, что позволяет определить наличие патологических образований в слизистой оболочке и в мышечном слое, в том числе диагностировать рак желудка, кишечника, желчного пузыря, провести обследование легких, средостения.
         
      КТ органов брюшной полости без контраста (слева) и с контрастом (справа)
    • Уточнить характер выявленного объемного образования или дополнительных теней в области паренхиматозных органов при обычной  КТ часто бывает затруднительно без контрастного усиления. Только введение в вену контрастного вещества на основе йода при исследовании печени, поджелудочной железы, селезенки или почек позволит досконально изучить тканевую структуру органа, отличить злокачественную опухоль от доброкачественной или метастаза, обычную кисту от паразитарной. В некоторых клиниках КТ печени всегда проводят только с контрастным усилением при отсутствии противопоказаний.
         
      Метастаз в печени без контраста (слева) и с контрастом (справа)
  4. Проведение КТ с контрастом показано не всем пациентом, т.к. есть противопоказания:
    • кормящие женщины из-за возможности попадания контрастного препарата в грудное молоко, поэтому в первые 24 часа после введения контраста рекомендуется оказаться от грудного вскармливания и использования сцеженного молока;
    • сахарный диабет, прием метформина из-за нарушенных процессов обмена веществ;
    • аллергия на йод и йодсодержащие продукты;
    • почечная недостаточность с нарушением выделительной функции из-за опасности затруднения выведения контрастных препаратов;
    • выраженная сердечная недостаточность, бронхиальная астма;
    • гиперфункция щитовидной железы, т.к. вводимые контрасты содержат йод;
    • прием сульфата бария за 4 дня до проведения КТ, например если накануне проводилась ирригоскопия, т.к. оставшийся барий может исказить истинную картину.

    При КТ без контраста противопоказаний меньше:

    • беременные и дети – из-за действия ионизирующего облучения;
    • истинная клаустрофобия;
    • присутствие электронных стимуляторов и металлических медицинских изделий в зоне обследования
  5. Проведение КТ с контрастом требует специальной подготовки по сравнению с обычной КТ, которую проводят без подготовки.
  6. Введение контрастных препаратов может вызвать определенные неудобства и быть причиной осложнений:
    • появление неприятного привкуса, ощущения жара во время внутривенного введения – быстропроходящие явления, которые исчезают без последствий,
    • возникновение аллергических реакций в виде зуда, появления сыпи на коже, чихания, отека Квинке, затруднения дыхания встречаются очень редко, требуют введения противоаллергических препаратов и контроля состояния пациента. Для предотвращения осложнений перед введением препарата необходимо проведение теста на индивидуальную переносимость (кожная или внутрикожная проба).
    Проведение кожной аллергической пробы
  7. Время на проведение исследования с применением  контраста затрачивается почти в 2 раза больше.
  8. Цена исследования с контрастом возрастает в среднем на 1500,00 руб.

Основное отличие КТ с контрастом по сравнению с обычным КТ – получение более четких и контрастных снимков органов, что позволяет более точно определить характер патологического процесса.

Что покажет КТ с контрастом

 
Введение контраста при КТ

Показаниями к проведению компьютерной томографии с использованием контрастного усиления являются:

  1. Подозрение на злокачественную опухоль и наличие метастазов.
  2. Диагностика доброкачественных образований: полип, киста, аденома, липома.
  3. Воспалительные, инфекционные и гнойные процессы в паренхиматозных органах, в околосуставных, мягких, хрящевых тканях (абсцесс, фурункул, флегмона).
  4. Исследование состояния артериальных сосудов:
    • тромбы,
    • атеросклеротические бляшки,
    • кальциноз,
    • аневризмы,
    • мальформации,
    • аневризмы,
    • расслоение аневризмы аорты,
    • стеноз аорты и крупных артерий.
     
    Аневризма брюшного отдела аорты
  5. Изучение состояния вен:

    • варикозное расширение,
    • тромбофлебит,
    • флебит.
  6. Исследование полых органов (пищевод, желудок, кишечник),
  7. Диагностика органов грудной клетки:

    • легкие,
    • трахея,
    • бронхи,
    • средостение,
    • сердце.
    Рак легких
Читайте также:  Л-карнитин и алкоголь: взаимодействие, последствия и правила совмещения, отзывы

Источник: https://kt-pet.info/poleznoe/kt-s-kontrastom.html

Кт почек с контрастированием особенности обследования видео

В медицине большое значение уделяется результатам различных обследований, которые в последние годы становятся все более информативными и безопасными для здоровья человека. Одной из распространенных и доступных процедур является компьютерная томография, в основу которой положено рентгеновское излучение.

В отличие от обычного рентгена, КТ менее опасна для здоровья, а данные, получаемые после ее выполнения, становятся основой диагноза и последующего лечения. При помощи компьютерной томографии исследуется множество внутренних органов и систем, не исключение и мочевыделительная система.

Особенности обследования

Сегодня компьютерную томографию проводят двумя способами – классическим, или стандартным, а также с применением контрастной жидкости. Процесс выполнения обследования одинаков, но при КТ почек с контрастированием сначала проводится общее сканирование исследуемой области, потом пациенту внутривенно вводится специальная жидкость, и процедуру повторяют снова.

Благодаря рентгеновским лучам и специальным компьютерным программам, специалист получает детальное изображение не только исследуемого органа, но и расположенных рядом с ним систем, окружающих тканей, кровеносных и лимфатических сосудов. Томография помогает отслеживать динамику болезни, составлять план предстоящего оперативного вмешательства и оценивать его проведение.

Популярность компьютерная томография получила несколько лет назад, но с каждым днем число ее поклонников растет. Это неудивительно, т. к. процедура имеет множество преимуществ:

  • высокая информативность получаемых результатов. Благодаря современному оборудованию, врач получает целую серию снимков в различных проекциях, что помогает выявить даже самые незначительные патологии;
  • удобство для пациента. Больному достаточно просто снять с себя все запрещенные предметы и лечь на кушетку – все остальное сделает за него аппаратура;
  • применение контраста. Использование специальной йодсодержащей жидкости позволяет сделать изображение сосудов и отдельных тканей более четкими, что повышает результативность диагностики.

Если пациенту назначается КТ почек с контрастом, ему предстоит пройти дополнительное обследование, т. к. процедура имеет некоторые противопоказания.

ВАЖНО!!! Почки отвечают за выведение посторонних веществ из организма, в т. ч. и остатков контрастной жидкости. Обследование этого органа подразумевает наличие в нем патологий, а потому применять контрастирующий раствор в данном случае следует с особой осторожностью.

Достоинства и недостатки компьютерной томографии

Компьютерная томография почек с контрастированием имеет множество отличий от других методик обследований.

Только данная процедура способна обнаружить ранние и небольшие по размерам новообразования: в отличие от УЗИ, которое определяет опухоли только от 5 мм в диаметре, КТ способна обнаружить и более маленькие — от 2 мм.

А это позволяет назначить лечение и преодолеть болезнь до того, как она разрушит внутренние органы и жизнь человека.

Процедура томографии безболезненна и не требует применения обезболивающих средств. Единственным неприятным моментом является введение иглы в вену при подаче контраста в организм. Если же больной ощущает какой-либо дискомфорт или боль, то это результаты его заболевания, а не выполняемого обследования. Возможны также побочные реакции на контрастирующий раствор, но они быстро исчезают.

Основным отличием КТ от МРТ является более высокая точность компьютерной томографии. Объясняется это более низкой чувствительностью аппарата к движениям обследуемого: при магнитно-резонансной томографии риск появления нечетких снимков выше, т. к. они реагируют даже на дыхание.

Также данная процедура разрешена пациентам с металлическими вставками и протезами, которые не вступают в реакцию с аппаратом и не искажают изображения. Украшения рекомендуют снять лишь для того, чтобы они не мешали четкости будущих снимков и не закрывали собой обследуемые органы.

Побочные эффекты после обследования минимальны, если оно проводится правильно и не очень часто. Осложнения также встречаются редко и объясняются именно реакций на контраст, а не на саму диагностику.

Но имеет компьютерная томография и определенные недостатки. Рентгеновское излучение, положенное в основу обследования, оказывает влияние на строение ДНК-цепей в клетках организма, а потому применять его часто крайне не рекомендуется.

Но доза облучения при однократном облучении мала, и при необходимости КТ назначают несколько раз за лечение. Обычно при помощи данной диагностики врач обследует пациента. Если состояние тяжелое, и требуется операция, обследование повторяют, чтобы составить ее план.

Также потребуется диагностика в середине курса лечебной терапии и по окончании лечения. После каждого обследования врачи внимательно следят за состоянием пациента — если реакций на контрастную жидкость нет, процедуру назначают снова.

Что определяет КТ почек

Компьютерная томография не относится к процедурам, которые человек может пройти самостоятельно для профилактики. Выполняют диагностику только по назначению врача при наличии определенных показаний.

ВАЖНО!!! Пациент может сам выполнить диагностику, если страдает патологиями почек и находится на учете у уролога, а потом с результатами диагностики отправиться на плановый прием. Но в таком случае применять контраст запрещено, показана только общая диагностика.

Различные хронические патологии почек могут повлиять на выведение контрастного вещества из тела больного, и это приведет к ухудшению здоровья пациента. Поэтому, прежде чем назначить эту дополнительную процедуру, специалист тщательно изучает состояние больного при помощи других анализов и обследований.

Также решение о применении йодсодержащего раствора может быть принято по результатам классической КТ после изучения полученных снимков. Специалист сравнит размеры органа со здоровыми параметрами, оценит проходимость и здоровье сосудов, выявит наличие различных новообразований и установит предварительный диагноз. Если он позволит применение контраста, процедура будет выполнена.

В процессе диагностики специалист сможет выявить такие заболевания:

  • злокачественные опухоли;
  • камни и песок в почках;
  • кисты и другие доброкачественные новообразования;
  • аномалии в строении и развитии органа.

Небольшие в размерах опухоли злокачественного характера обнаруживаются обычно случайно, при плановом обследовании. На полученных изображениях они выглядят как уплотнения неправильного размера, изменяющие природные очертания органа.

Если же новообразование уже определено пальпацией или другими диагностиками, КТ позволяет установить его размеры и точное расположение, наличие метастазов, характерные особенности. Часто раковые опухоли дают о себе знать и другими признаками – болью в спине, наличием крови в урине, общей слабостью.

ВАЖНО!!! Проводя диагностику новообразования, специалист не только изучает его, но и оценивает возможность хирургического лечения.

Определить наличие камней в почках очень важно, т. к. они могут стать причиной не только сильных болей, возникающих при их движении по мочеточникам, но и стоить жизни пациенту при закупорке мочевыводящих путей. О камнях обычно говорит высокое содержание соли в урине и крови пациента, что и служит показанием к проведению диагностики.

Кистозные новообразования также нуждаются в обследовании. Хотя они не являются злокачественными, осложнения от их появления очень опасны. На снимке киста видна как полое уплотнение, заполненное жидкостью и имеющее правильную форму. Кисты делят на:

  • простые;
  • сложные;
  • одиночные;
  • множественные.

Если новообразование не пальпируется, оно выдает себя такими же симптомами, как и злокачественная опухоль.

Незаменима компьютерная томография для диагностики аномалий: удвоение почки, ее отсутствие и т. д. Также процедура расскажет о степени поражения органа при получении травмы спины или поясницы.

Проведение диагностики и подготовка к ней

Применение контрастного вещества подразумевает пустой желудок, а потому проводится только натощак или с перерывом в еде около 8 часов. Это единственные меры, необходимые перед обследованием. Далее пациента просят снять украшения и лечь на кушетку. Введя контрастирующий раствор внутривенно, пациента помещают в сканер и выполняют серию снимков.

Само обследование может длиться от получаса до 45 минут, т. к. проводится дважды: до и после применения йодсодержащей жидкости. Также важно сообщить специалисту, имеется ли у пациента аллергия на йод или морские продукты, что сделает процедуру невозможной, т. к. вызовет у пациента жжение, зуд и покраснение в месте введения вещества.

Естественной реакцией является появление легкой тошноты и ощущения вкуса металла во рту, а также желание помочиться. Последнее желание очень быстро исчезает. Если больной страдает боязнью замкнутого пространства или нервничает перед диагностикой, ему могут посоветовать принять успокоительные средства растительного происхождения.

Показания и противопоказания к КТ с контрастом

Компьютерная томография почек назначается пациентам, поставить точный диагноз которым при помощи других обследований не представляется возможным. Также незаменима процедура для установления стадии злокачественной опухоли и оценки ее операбельности.

Но применение контраста показано далеко не каждому больному, а особенно осторожно следует его назначать пациентам с патологиями почек. Прежде чем ввести йодсодержащую жидкость, пациенту проводят классическую диагностику. Ее основная задача – убедиться в том, что больной способен перенести контраст без ущерба здоровью и жизни.

Так, показаниями к проведению компьютерной томографии являются:

  • полученные человеком травмы данной области тела;
  • боли в поясничном отделе;
  • кровь при мочеиспускании;
  • колики в почках.

Если врач подозревает наличие новообразования любого характера, КТ почек проводится обязательно. Обследование поможет не только установить точный диагноз, но и определить тактику лечения больного.

Противопоказания к процедуре также есть, но их не очень много. Запрещена КТ при беременности у женщин, т. к. рентгеновское излучение может нанести вред развитию будущего малыша. Не используют контраст и при кормлении грудью, поскольку остатки раствора могут проникнуть в грудное молоко и оказать влияние на здоровье новорожденного.

Запрещена процедура с контрастом и при аллергии на йод. Если пациент не знает о подобном явлении, но у него имеются другие виды аллергий, ему потребуется пройти предварительную диагностику у аллерголога.

Острая почечная недостаточность и сахарный диабет также не позволяют использовать йодсодержащие растворы, но само обследование может проводиться таким больным. Технически невозможно провести диагностику людям, чей вес превышает 200 кг – не позволят размеры томографа, поэтому при ожирении используются другие методики.

Не рекомендуют проводить данную диагностику больным с психическими отклонениями и страдающим боязнью замкнутого пространства, т. к. такие пациенты не смогут сохранять неподвижность при обследовании.

Но окончательное решение принимает лечащий специалист, оценивая пользу от получаемых данных с риском для здоровья пациента. Ведь часто только компьютерная томография способна установить точный диагноз, от которого будут зависеть здоровье и жизнь пациента.

Источник: https://AnalizyPro.ru/diagnostika/kt-pochek-s-kontrastirovaniem.html

Ссылка на основную публикацию