Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика

Хромомикоз, хромобластомикоз, веррукозный дерматит, болезнь Пьедрозо – это все синонимы глубокого микоза кожи, возникающего при заражении черной плесенью. Болезнь описана Пьедрозо в 1911 году в Бразилии, а в 1928 году впервые обнаружена в Европе.

Возбудители хромомикоза, пути заражения

Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика

Возбудители хромомикоза отличаются высокой жизнеспособностью, устойчивостью к замораживанию. В природе представители группы грибов Dematiaceac обитают в земле, опавшей листве, гниющей древесине.

Причиной хромомикоза служит проникновение в организм патогенных грибков при нарушении целостности кожного покрова. Заразиться хромомикозом можно при ранении деревянной занозой, загрязнении раны землей.

Больной хромомикозом не опасен для окружающих. Нельзя заразиться черной плесенью ни от человека, ни от животного.

Болезнь встречается в Южной Америке, США, Африке, Индии, Австралии, отмечены случаи заболевания людей в Польше, Финляндии, России.

Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика

Предрасполагающими к хромомикозу факторами служит длительное использование кортикостероидных препаратов, эндокринные нарушения, варикозное расширение вен на ногах, ожоги, травмы конечностей.

Мужчины заболевают хромомикозом чаще женщин, болезнь отмечается обычно в возрасте 20-30 лет. Дети болеют хромомикозом редко, описаны случаи болезни в возрасте 3-5 лет.

Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика

  • папулезно-бугорковую;
  • узелковую;
  • язвенную;
  • веррукозную;
  • рубцовую.

Папулезно-бугорковая форма хромомикоза характерна для начала болезни. Первые признаки хромомикоза не сопровождаются дискомфортом. Грибок вызывает на ногах появление покраснений, папул, иногда шелушащихся по центру.

  • Для следующей стадии хромомикоза, как показано на фото, характерно образование крупных узелковых разрастаний с дольчатой поверхностью, покрытых бурыми чешуйками отслаивающегося эпидермиса.
  • Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика
  • На язвенной стадии папилломатозные узлы увеличиваются в размерах, иногда значительно разрастаются, их поверхность изъязвляется с образованием язв.
  • Одновременно с существованием на коже ног язв, папиллом, как видно на фото, грибок формирует бородавчатые (веррукозные) образования, по фото видно сходство веррукозных высыпаний хромомикоза с бородавками.

Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика

Веррукозные  узлы разрастаются, изъязвляются, покрываются корочками, напоминая видом цветную капусту.

Для рубцовой стадии хромобластомикоза характерно образование склеротических участков на поверхности очагов поражения, высыпаний по периферии. При отсутствии лечения грибок распространяется на коже ног, захватывая почти всю голень, стопу.

Симптомы

Грибки черной плесени появляются сначала на коже задней поверхности бедра от ягодичных мышц до подколенной выемки, на стопах, кистях рук.

С током лимфатической жидкости грибки могут проникать во внутренние органы, мозг.  Наблюдаются случаи распространения грибка в мелкие кости конечностей, легкие, лимфоузлы.

Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика

На последней стадии хромомикоза грибок на ногах, как видно на фото, занимает обширные участки кожи, образует массивные инфильтраты из слившихся отдельных веррукозных узлов.

Диагностика

При диагностировании хромомикоза прибегают к культуральным, микроскопическим, гистологическим исследованиям.

При культуральном исследовании патологический материал из очага поражения наносят на среду Сабуро.  В случае прорастания характерного вида пушистой колонии грибов темно-зеленого или черного цвета, тесно спаянной с питательной средой, можно предположить заражение черной плесенью.

Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика

При диагностике хромомикоза болезнь дифференцируют от туберкулеза кожи, споротрихоза, бластомикоза. Точное определение вида грибка, вызвавшего заболевание кожи на ногах, позволяет установить чувствительность к препаратам, чем и в какой дозировке лечить хромомикоз.

Лечение

При лечении хромомикоза прибегают к хирургическому иссечению пораженных грибком участков кожи в сочетании с противогрибковыми препаратами амфотерицином В и кетоконазолом.

Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика

Амфотерицин В – эффективное лекарство от грибка при хромомикозе, его используют для местного введения, вводят внутривенно. Против грибка применяют орунгал в дозе 200 мг на 1 кг веса, ламизил – по 250 мг на 1 кг в сутки.

Положительный результат наблюдается при лечении грибка на ногах системными антимикотиками итраконазолом, тербинафином, позаконазолом.

Лечение хромомикоза продолжительное. Длительность курса лечения системными противогрибковыми препаратами в зависимости от состояния больного может достигать 2 лет.

  1. Хороший результат дает лечение от грибка на ногах на начальных стадиях пирогалловым пластырем, йодидом калия, жидкостью Гордеева, противогрибковыми кремами, мазями.
  2. При неэффективности медикаментозной терапии грибок лечат хирургическим способом, это может быть, как удаление единичных участков пораженной кожи, так и обширное вмешательство при распространенном кожном процессе.

Профилактика хромомикоза

Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика

При ранении необходимо своевременно обрабатывать рану спиртовым раствором йода, обращаться за помощью при травмах.

Профилактикой грибкового заражения служит обработка рабочих инструментов растворами хлорамина, фенола, формалина в течение 20 минут или кипячение. Для уничтожения грибков достаточно поместить инструменты в кипящую воду на 10 минут.

Прогноз

При поверхностном кожном хромомикозе прогноз благоприятный. При распространении грибка во внутренние органы прогноз осложняется, а при поражении головного мозга при хромомикозе без лечения возможен летальный прогноз.

  • Предлагаем также ознакомиться с другими видами поражений кожи при глубоких микозах в следующих статьях:
  • Бластомикозы;
  • Споротрихоз.

Советы Елены Малышевой: как вылечить грибок ног и ногтей за месяц

Источник: https://skincenter.ru/mikozyi/glubokie/hromomikoz.html

Хромомикоз

Хромомикоз – инфекционное заболевание кожных покровов и подкожной клетчатки. Оно вызывается грибками рода Dimatiateae, окрашенными в темный цвет. Микроорганизмы живут в земле, гниющей листве или древесине, соломе. В медицинской практике болезнь называют хромобластомикозом, черным или тропическим бластомикозом.

Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактикаХромомикоз на ноге

Причины возникновения

Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика

Заражение обычно происходит через травмы. Возбудитель попадает на кожу, через пораженные участки эпидермиса проникает в организм.

Заразиться грибком можно во время ранения деревянной щепкой или при попадании земли на травмированную часть тела. Обычно болезнь встречается у людей Южной Америки, Африки, Индии.

Редкие случаи зафиксированы и в Северных странах – Финляндии, России, ряд европейских государств.

В группу особого риска входят люди, чья работа связана с землей и растениями:

  • шахтеры;
  • люди, работающие в сельскохозяйственной отрасли;
  • население, проживающее на территории тропических и субтропических климатических поясов – это связано с тем, что люди в жарких странах зачастую обрабатывают землю и просто ходят по ней босиком;
  • столяры и плотники – поскольку их работа связана с деревом.

Существует ряд факторов, которые предрасполагают к хромомикозу. К ним относится синдром иммунодефицита, долгий и бесконтрольный прием кортикостероидных лекарств, нарушения со стороны эндокринной железы, ожоги значительной части тела. Заболеванием невозможно заразиться от болеющего человека или животного.

Клиническая картина

Инфицирование происходит после того, как микроорганизм попал на травмированную поверхность. Обычно от болезни страдают ноги, реже – руки. Но известны случаи, когда был поражен живот, грудь, лицо. В случае игнорирования болезнь переходит в хроническую форму. Споры грибков через лимфатическую систему могут попасть во внутренние органы и даже поразить головной мозг.

Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…

Инкубационный период длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Сразу после инфицирования грибком обычно наблюдаются следующие симптомы:

  • головная боль;
  • быстрая утомляемость;
  • возможно понижение аппетита;
  • невысокое повышение температуры (до 37.5 градусов).

Через некоторое время на коже становится заметным бугорок или узелок красного цвета (поверхность может быть шелушащейся). Люди не знают, что это такое и не обращают на него никакого внимания. Со временем очаг заражения растет, представляет собой бляшки, между которыми могут сохраняться остатки здоровой кожи.

Бляшки покрыты чешуйками и корками, при их высыхании заметен гной. Поверхность чешуек похожа на цветную капусту. Ранки легко травмируются и часто кровоточат. Очаг инфекции может занимать 10 – 20 сантиметров в диаметре, в запущенных случаях охватывает всю голень или бедро.

Фото болезни

Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика

Формы хромомикоза

Болезнь была описана еще в 1911 году, ее обнаружили среди населения Бразилии. Полная классификация была высказана в 1950 году. Согласно ей существует пять стадий заболевания:

  1. Папулезно-бугорковая – возбудитель на этой стадии еще не вызывает никакого дискомфорта. Бугорки просто шелушатся.
  2. Узелковый вариант течения болезни – на кожных покровах разрастаются крупные узелки. Для них характерна дольчатая поверхность и бурые чешуйки отслаивающегося эпидермиса.
  3. Язвенная стадия – поражения кожи постепенно увеличиваются в размерах, образуются язвы.
  4. Веррукозная форма – на кожных покровах образуются веррукозы. По форме они похожи на вульгарные бородавки.
  5. Рубцевая стадия – на очагах поражения образуются склеротические участки, они могут охватывать всю ногу или руку.

Диагностика

При подозрении на хромомикоз следует обратиться к врачу. Заболеванием занимается дерматолог – миколог. Первоначально он осматривает зону поражения, выслушивает жалобы и составляет историю болезни. Окончательный диагноз может быть поставлен только на основе данных анализов.

  1. Общий анализ крови и мочи, иногда может понадобиться и развернутый анализ крови;
  2. Микроскопическое и культуральное исследование биологического материала – с чешуек, язвочек или гноя берется соскоб. Субстраты исследуют. Если в них находят темные клетки грибков, то больному ставится диагноз хромомикоз.

Лечение

Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика

Терапию инфекции проводят в стационаре. Результат зависит от тяжести заболевания. На полное излечение тяжелых случаев может уйти несколько лет. Грибки очень устойчивы к лечению.

Лечение заболевания проводится несколькими способами. Если ситуация не критична, то врачи прописывают консервативное медикаментозное лечение. В борьбе с микроорганизмами помогает «Итраконазол».

Ежедневно рекомендовано употреблять от 200 до 400 миллиграммов препарата. Прекращение лечения ведет к рецидивам.

Хорошие результаты показывают и другие медикаменты ряда азолов: «Позаконазол», «Кетоконазол».

В стационаре назначается «Амфотирицин», йодид натрия или калия. Для местного использования прописывают жидкость Гордеева и пирогалловый пластырь.

Если традиционное лечение показывает свою неэффективность, то проводится хирургическое вмешательство. Зараженные ткани и кожные покровы удаляются оперативным методом.

В случае поражения кожи и подкожной клетчатки прогноз лечения положительный. При соблюдении всех рекомендаций больной выздоравливает. Если грибок попал во внутренние органы и поразил головной мозг, то терапия намного усложняется. Возможен летальный исход.

Читайте также:  Тредмил-тест и велоэргометрия: нормальные показатели, цена, показания и противопоказания

Лечат болезнь похожими препаратами как и генитальный кандидоз, кандидозный дерматит, или кандидемию про нее писали раньше здесь.

Альтернативные методы

Повышенная температура кожи плохо подходит для грибков данной категории. Тепловая терапия способствует медикаментозному лечению. Пионером в использовании тепла была Япония. Врачи советовали больным регулярно пользоваться грелками, прикладывая их к пораженным участкам.

Одна треть людей, участвующих в эксперименте, полностью поборола болезнь и грибок исчез. У половины наметились положительные сдвиги. У 12 % людей не было никакой положительной динамики.

Зачастую врачи применяют фотодинамическую терапию с использованием 5-аминолевулиновой кислоты.

Возможные риски

Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика

При отсутствии лечения могут возникнуть осложнения. Хромомикоз может привести к развитию слоновости, лимфедеме, появлению рубцов на эпидермисе. Поскольку очаги инфекции велики, то к ним может присоединиться вторичная инфекция. Вероятен риск развития плоскоклеточного рака.

Профилактика

Предупреждающие мероприятия понизят риски заражения, но не дают стопроцентной гарантии.

  1. При работе с землей, гниющей листвой, растениями следует соблюдать правила безопасности. Работайте в обуви, защитной одежде, перчатках.
  2. Если во время работы вы получили травму, то незамедлительно обработайте ее антисептическими препаратами (идеально подходит йод). При необходимости обратитесь к врачу, чтобы он обработал большую рану.
  3. В качестве профилактики следует обрабатывать рабочие инструменты формалином или фенолом. При возможности инвентарь можно кипятить в течении 20 минут. В этих случаях микроорганизмы, находящиеся на нем, погибнут.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa).

Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний.

Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…

Хромомикоз вызывается темноокрашенными грибками Dimatiateae. При болезни на кожных покровах появляются язвы, которые постепенно начинают расти и увеличиваться в диаметре. Очаги инфекции могут занять все бедро или голень. При своевременном обращении к специалисту заболевание полностью вылечивается.

Источник: https://gribkovye-zabolevaniya.com/hromomikoz.html

Локальное поражение кожи человека хромомикозом

Кожные заболевания, вызванные попаданием инфекционного агента на кожу и активным размножением, называют микозы. Микотические заболевания различают по характеру течения болезни, локализации и способу заражения. Хромомикоз – одно из таких инфекционных заболеваний, характеризующееся поражением глубинных кожных покровов человека.

Участки поражения

Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика

Заболевание хромомикоз развивается медленно, поражая всё большую площадь кожи и уходя вглубь клеток. Как отдельное заболевание, глубинный микоз кожи легко поддаётся лечению, но на практике инфицирование усугублено возникновением вторичных инфекций.

Хромобластомикоз может возникнуть с:

  • параллельным бактериальным поражением верхних кожных покровов;
  • грибковым поражением рогового слоя кожи.

Возникновение вторичного инфицирования поражённого участка может сопровождаться болезненными и жгучими ощущениями, причиняя боли, дискомфорт, выделения из поверхности ран.

Чаще всего, хромобластомикоз поражает нижние конечности, хотя не исключена вероятность заражения другого открытого участка тела. Самозаражение происходит механическим путём, при попадании в ранку, царапину или порез грибковых спор.

Инфицирование не передаётся контактным путём с носителем.

Способы заражения

Самые распространённые способы заражения – царапины, порезы, раны на открытых участках тела, в которые проникают споры грибка.

Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика

  • грунте;
  • на древесных опилках и ветках;
  • в гниющих опалых листьях.

Хромобластомикоз возникает при:

  • контактном повреждении кожного покрова;
  • при попадании спор в открытую рану.

Любое повреждение кожи при отсутствии обработки раны может привести к инфицированию. Если рана получена во время проведения уличных работ, сопряженных с уборкой, выносом, переработкой древесины или грунта, следует немедленно её обработать антисептиком и перевязать.

Инфицирование может произойти при:

  • проведении сельскохозяйственных работ
  • уборке территории;
  • работы с открытым грунтом;
  • на лесопилках;
  • при переработке старой древесины.

Гнилостная среда, грунт и остатки после переработки древесины являются естественной средой обитания грибка, вызывающего хромомикоз.

Микоз, вызывающий это инфицирование, принадлежит к роду:

  • Fonsecaea pedrosoi;
  • Cladosporium;
  • Fonsecaea;
  • Exophiala;
  • Phialophora.

Чаще всего, поражение происходит по вине микоза Fonsecaea pedrosoi.

Заражение грибковой инфекцией чаще встречается у мужчин, занятых такой профессиональной деятельностью, как:

  • плотничество;
  • строительство;
  • обработка земли;
  • посадка растений, деревьев, культур.

Дети подвергаются инфицированию крайне редко.

Формы инфекции

Хромомикоз протекает в нескольких формах, отличающихся по локализации, степени поражения и строением.

Типы хромомикоза:

Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика

  • папулёзный;
  • узелковый;
  • язвенный;
  • веррукозный;
  • рубцевый.
  1. Папулёзная форма представляет собой начало заболевания, при котором возникает некоторая бугристость поражённого участка кожи, покраснение. Как правило, первая стадия инфицирования проходит безболезненно.
  2. Узелковая форма свидетельствует о прогрессировании заболевания, с возникновением разрастаний поражённых участков кожи, образующих узлы.
    Возникает воспалительный процесс, захватывающий глубинные слоя кожных покровов.

    Поверхность повреждённой кожи шелушится, покрывается чешуйками, сменяя цвет кожи на буроватый.

  3. При язвенной форме, грибковая болезнь или инфекция прогрессируют до возникновения язвенных незаживающих ран.
  4. Веррукозная или папилломная стадия проходит с дальнейшим образованием язвенных ран и возникновением бородавок, папиллом в поврежденной зоне. Разрастаясь, папилломы представляют собой бородавчатые скопления, покрытые чешуйками дермы.
  5. Рубцевая, хроническая форма заражения, проходит с нарушением свойств соединительной ткани клеток кожи, приводящая к фиброзным образованиям, рубцам на поверхности поражённых участков кожных покровов.

Инкубационный период инфекционного грибкового поражения длится от нескольких недель до 1-3 месяцев.

Начальная стадия характеризуется возникновением изменения цвета кожи на тёмно-красный, пунцовый.

Воспалительный процесс при заражении проходит с изменением структуры поражённого участка от возникновения бугристости, папиллом до изъязвлений.

Диагностика

Хромогенный грибок, поражающий глубокие слои кожного покрова определяют при проведении диагностики, которая включает в себя:

Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика

  • визуальный осмотр;
  • взятие соскоба, фрагмента поражённого участка.

Диагностические меры:

  • фрагмент на микробиологическое исследование;
  • соскоб на культуральный посев;
  • патоморфологическое исследование.

Диагноз заболевания подтверждается наличием грибковых спор при микробиологии образца. Результаты культурального посева готовят 2-3 недели, которые необходимы для роста колоний.

Патоморфологический анализ выполняют в тяжёлых случаях, усложнённых наличием других грибковых колоний, инфекционных агентов.

Лечение

Хромобластомикоз в большинстве случаев лечат в условиях стационара. Первоначально, может применяться хирургическое иссечение грибковой поверхности.

Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика

  • антисептические препараты местные;
  • противогрибковые препараты внешние;
  • антимикотики в таблетированной форме.

Терапия грибкового поражения продолжительна, в некоторых случаях достигает периода нескольких лет. Продолжительность зависит от формы тяжести заболевания, при осложнённых запущенных формах, применяют комплексное лечение и хирургическое удаление поражённых слоев кожного покрова.

Лечение хромобластомикоза включает:

  1. Прием системных препаратов от грибка – Амфоцетрин, Кетоконазол.
  2. Внешнюю обработку антисептиком – Фукорцин.
  3. Обработку ран антигрибковыми мазями – Кетоконазол.

Поверхностное повреждение кожных покровов излечивается хорошо, при проникновении инфекционного агента во внутренние органы – возможен летальный исход при отсутствии лечения.

Профилактика

Профилактические меры микоза состоят из поддержания личной гигиены.

Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика

  1. Полученные раны или царапины следует немедленно обработать антисептиком, для этой цели подходит спиртовой раствор йода или Фукорцин.
  2. Стоит обрабатывать руки и ноги антисептическим раствором после выполнения уличных работ с грунтом, древесиной.

Нарушение иммунной системы, как таковое, не влияет на степень заражения, однако, при внедрении грибка оказывает влияние на прогресс болезни.

Заключение

Заболевание специфическое, хромобластомикоз поражает при определённых условиях и не передается при контакте.
Нужно помнить, что заболевание происходит по причине отсутствия своевременной обработки полученного поражения кожи, поэтому лучшей профилактикой болезни является своевременное его проведение и поддержание гигиены.

Автор статьи.
Практикующий врач

Источник: https://GribokBolezn.ru/gribok/zabolevaniya/porazhenie-hromomikozom.html

Онихомикоз, его причины и действенные методы лечения

Онихомикоз  и что это такое – вопрос, который беспокоит пациентов с поражением ногтевых пластин, валиков и стоп. Онихомикоз ногтей – это патология грибковой природы, которая развивается постепенно и требует комплексного лечения длительное время.

Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика

Где можно инфицироваться

Инфицирование грибком происходит после ослабления организма. Провоцировать такое состояние могут:

  • Посещения педикюрного салона;
  • Травмирование стопы или ногтевой пластины;
  • Подбор неправильной и тесной обуви, которая пережимает ногтевую пластину и валик.

Подногтевой грибок и онихомикоз стоп – патология, которая вызывается стойкими микроорганизмами, а именно грибами. Споры грибка могут храниться на вещах не один месяц.

Пациенты, у которых есть сахарный диабет или ВИЧ, а также хронические патологии организма рискуют заразиться грибком быстрее, после контакта с возбудителем.

Онихомикоз, его причины и лечение придется подбирать пациентам, которые проходили терапию такими медикаментами, как:

  • Антибиотики;
  • Глюкокортикоиды;
  • Иммуносупрессоры.

Болезнь онихомикоз ногтей часто наблюдается в пределах одной семьи из-за постоянного контакта с возбудителем грибковой инфекции, а также из-за общих гигиенических средств. Если человек расчесывает пораженные участки, а затем руками прикасается к бытовым предметам, то споры грибка  и возбудитель распространяются на вещи в это время и риск заражения увеличивается.

Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика

Механизм грибковой болезни ногтя

После того, как пациент узнал, что такое онихомикоз ногтей, необходимо разобраться в механизме его развития. Заболевание развивается на фоне грибковой инфекции ногтевой пластины, а также на фоне ослабления защитных иммунных механизмов.

Патология прогрессирует со временем, может менять форму, а также провоцирует развитие неприятной симптоматики в нервной системе.

Продукты жизнедеятельности грибков оказывают токсическое влияние на организм за пределами ногтевой пластинки, ногтевого ложа или стопы.

Проникновение грибковой инфекции под ногтевую пластинку проходит в месте ее прикрепления, то есть в ногтевом ложе. Развитие микроорганизмов в такой среде происходит быстро.

Грибок размножается и в качестве питательных материалов использует клетки ногтя, параллельно разрушая его.

Все продукты метаболизма, которые образовались после воздействия онихомикоза на ноготь, проникают в кровь и лимфу, влияя на организм в целом.

Если иммунная система человека ослаблена, то поражение грибами ногтей на ногах потребует лечения после инкубационного периода в течение одной – двух недель.

Читайте также:  Наркотик мескалин: действие, вред, последствия употребления, развитие зависимости

Только в случае ослабления иммунитета, а также в пожилом возрасте риск заражения онихомикозом ногтей или ногтевых пластин выше в полтора – два раза, чем в молодом и здоровом организме.

Грибок ногтей и ногтевой пластины или стопы имеет высокую стойкость к внешним условиям, что утрудняет лечение болезни.

  • Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика
  • Онихомикоз ногтевых пластинок: основные виды грибков-возбудителей
  • Грибок ногтевой пластинки, ногтевого ложа и стопы является из-за воздействия:
  1. Кандиды, их формы и виды (1-8% от всех случаев);
  2. Трихофитоны, их форма является самой распространенной (75-90%);
  3. Дерматомицеты всех разновидностей обнаруживаются в 7-14% случаев;
  4. Другие поражения грибами.

В зависимости от возбудителя и его чувствительности происходит подбор противогрибковых препаратов для лечения онихомикоза. Эта методика дает возможность вылечить патологию быстро, без смены препаратов, но не за один день.

Онихомикоз ногтевых пластинок дифференцируется с клинической точки зрения. Выделяются такие формы патологии, как:

  1. Краевой патологический процесс – поражается свободный ногтевой край;
  2. Нормотрофическая форма грибковой инфекции —  без изменений толщины пластинки;
  3. Гипертрофический онихомикоз – с уплотнением пораженного участка;
  4. Белая поверхностная форма – с визуальными видоизменениями и появлением пятен белого цвета на коже или на ногте;
  5. Онихолитическое грибковое поражение – с размягчением ногтевой пластины;
  6. Кандидозная форма болезни является патологией с белыми пятнами;
  7. Атрофический онихомикоз – с атрофией ногтевой пластины или участка кожи.

Нормотрофическая форма патологического процесса считается самой распространенной, она встречается даже у детей и требует адекватного комплексного лечения новыми препаратами. Трихофитоны – это грибки, которые вызывают онихомикоз ногтевой пластинки и ногтевого ложа чаще всего.

Патология любой локализации имеет характерные признаки поражения грибком. А именно наблюдаются видоизменения на коже: появляются пятна, чаще всего белого или желтоватого оттенка, иногда красные. Если патологический процесс проходит на ногтях, то для них характерно расслоение, изменение структуры. Вместе с такой симптоматикой появляется зуд, болезненные ощущения во время ходьбы.

Как распознать и диагностировать онихомикоз?

Онихомикоз – это патология, которая требует точного подтверждения дерматолога. Самолечение ногтевой пластинки и ногтевого ложа нельзя назначать.

Если проводить лечение без предварительной консультации и в домашних условиях, то есть высокий риск развития резистентности организма и возбудителя к препарату.

В дальнейшем подобрать чувствительный препарат будет сложно и полноценное лечение онихомикоза ногтей на ногах затянется на несколько лет.

Дерматолог, к которому следует обратиться с проблемой, не только назначит правильное лечение онихомикоза ногтей новыми средствами, но и проведет такие диагностические процедуры, как:

  • Первичный осмотр пациента, подтверждение заражения грибами;
  • Затем следует взятие образца тканей или соскоб пораженного участка;
  • Бактериологический посев для получения чистой культуры с дальнейшим определением ее чувствительности к средствам для лечения онихомикоза.

После осмотра и направления анализов в лабораторию, специалист занимается дифференциальным диагнозом, исключает экзему, псориаз, лишай ногтей.

Схема лечения

Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика

Терапия и схема лечения онихомикоза ногтей на ногах или стопы проводится в зависимости от таких факторов:

  • Возраст пациента;
  • Стадия патологического поражения грибами;
  • Сопутствующие заболевания;
  • Место поражения грибком.

Как правило, терапия начинается с применения местных противогрибковых мазей. Какая мазь лучше всего помогает от онихомикоза сказать невозможно, поскольку для каждого вида грибка есть свой спектр чувствительности. Чаще всего назначают препараты с антимикотиками широкого спектра действия. Местная терапия в виде кремов и мазей выбирается с учетом стоимости средства и стадии процесса.

Если патология ногтей находится на ранней стадии и процесс заражения ногтевой пластинки и ногтевого лож грибками не пошел дальше, то мазей и кремов будет достаточно для избавления от заболевания. Если охват участка кожи грибковой инфекции широкий, то назначают препараты системного действия на организм. А также терапию консервативную объединяют с хирургическими методиками.

Как и чем лечить онихомикоз ногтей определяет специалист за день. В качестве эффективной терапии можно скомбинировать несколько методов:

  • хирургический;
  • консервативный;
  • медикаментозный;
  • народный.

Современным и эффективным средством для лечения микоза на ногах является лазер. Его лучи способны пагубно воздействовать на грибки. Эта методика дорогостоящая, но безболезненная и эффективная, дает минимальное количество рецидивов. Дополнительно с лечением грибка ногтей необходимо стимулировать рост здоровых ногтей, следить за количеством витаминов В и микроэлементов.

Консервативная терапия онихомикоза ногтей с помощью препаратов занимает до полутора года приемов противогрибковых препаратов внутрь и местного использования. Самые популярные средства, доступные для покупателей и эффективно избавляющие от заболевания:

  • «Нистатин»
  • «Пимафуцин»
  • «Флуконазол»
  • «Амфотерицин В»
  • «Тербинафин»
  • «Гризеофульвин»
  • «Интраконазол»

Препараты для лечения заболевания выпускаются в таблетированной форме. Их количество, а также курс лечения подбирается в индивидуальном порядке. В мазях чаще всего содержится «Нистатин» или средства из группы азолов для лечения онихомикоза вызванного кандидами. Средний курс лечения составляет одну неделю, затем необходимо выполнить перерыв на 21 день.

Чтобы избавиться от нормотрофического грибка ногтя, не требуется использовать чистку или хирургическое вмешательство, особенно если процесс не распространенный.

Можно в таком случае подрезать свободный край пластинки с назначением противогрибковых препаратов. А если патология имеет гипертрофический характер, то выполняется чистка ногтевой пластинки с дополнительным применением мази с мочевиной.

Эта мазь содержит такие активные компоненты и вещества в составе, как:

  1. Мочевина – 35 грамм;
  2. Витамин С -3 грамма;
  3. Рициновое масло – 10 грамм;
  4. Порошок какао – 10 грамм;
  5. Ланолин – 20 грамм;
  6. Вазелин – 15 грамм.

Пластырь с мочевиной воздействует на ноготь как растворитель. Затем его необходимо смазать антимикотическими препаратами.

Вместо мазей, в качестве местного лечения онихомикоза можно использовать специальные лаки. Есть несколько условия для их применения, а именно:

  • Начальная стадия заболевания, его длительность не должна превышать один год;
  • Отсутствие гипертрофии;
  • Масштаб поражения ногтя  не превышает треть площади.

Использовать средства следует два раза в неделю. При этом курс лечения составляет полгода (5 – 7 месяцев) при оптимальной реакции организма. Лак обязательно комбинируется с другими препаратами для перорального приема.

Хирургическое лечение патологии считается действенным и радикальным. Оно используется на любой стадии. Хирургическим путем иссекают ногтевую пластинку или ее отмершие участки.

Есть две основные методики: спиливание или срезывание. Иногда на ноготь накладываются кератолитики, которые со временем растворяют пораженную ткань.

Подбор хирургического метода и объема вмешательства определяется после осмотра специалистом.

Среди лечения народными средствами применяются такие методы, как:

  • использование йодных ванночек в течение 2 месяцев;
  • обработка пораженных участков прополисом, а также препараты для быстрого роста ногтевой пластины;
  • чесночные процедуры в виде использования сока в течение 2 месяцев;
  • следует выполнять примочки из отвара чайного гриба для ногтей и кожи в течение 3 месяцев.

Все эти средства не способствуют быстрому избавлению и могут применяться только в случае комбинации с традиционной терапией, а также при отсутствии аллергических реакций на компоненты народной медицины. На поздней стадии добиться результатов лечения заболевания ногтевой пластины невозможно, а на ранней стадии процесса нежелательно запускать грибковое поражение на соседние участки.

Хромомикоз: лечение, причины возникновения, симптомы, прогноз, профилактика

Методы профилактики онихомикоза?

Чтобы не тратить время и средства на лечение онихомикоза ногтей на ногах, потребуется профилактика онихомикоза. Для этого важно придерживаться не только правил гигиены, но принимать следующие меры предосторожности:

  • следует проводить обработку пораженного участка стопы или ногтя, не допускать царапин, трещин, повреждений, аккуратно делать педикюр.
  • держать стопы в высушенном состоянии, избегать потливости с помощью использования антиперспирантов, не допускать пересушивания и шелушения кожи.

Желательно следовать таким рекомендациям, чтобы не потребовалось лечение подногтевого грибка:

  • ходить в места общественного скопления, а именно в сауны, бани в индивидуальной сменной обуви;
  • следует насухо вытирать ноги после купания;
  • подбирать обувь по размерам, избегать натирания мозолей;
  • ежедневно надевать чистые носки;
  • не использовать чужую обувь.

При первых переменах вида ногтевой пластины или при появлении неприятных симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

Хороший специалист назначает новые мази в лечении от онихомикоза ногтей или подбирает безопасную хирургическую процедуру. Терапевтические манипуляции проводятся в течение нескольких месяцев заболевания.

Патология иногда может рецидивировать, поэтому меры профилактики важно соблюдать постоянно.

Источник: https://gribok-nogtei.com/simptomy-i-lechenie/onihomikoz-nogtej-priznaki-prichiny-foto-lechenie/

Хромомикоз

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Хромомикоз (chromomycosis: греч.

chrōma цвет, окраска + микоз/ы/, болезнь Педрозо, веррукозный дерматит) — хроническая грибковая инфекция кожи и подкожной клетчатки, вызываемая тёмноокрашенными грибами семейства Dematiateae, представители которого широко распространены в окружающей среде (земля, гниющая древесина, солома и т.п.).

Выделяются три основных вида возбудителей хромомикоза: Fonsecae pedrosoi, Phyalophora verrucosa, Fonsecae compacta. Все три вида микромицетов дают макроскопически сходные колонии. Различаются эти грибы при микроскопии по способам спороношения: тип Cladosporium, тип Phialophora, и тип Rhinocladiella,

1-й тип Cladosporium/Hormodendron. Споруляция происходит на конидионосцах, отходящих от вегетативного мицелия.

На дистальном конце образуются две и более конидий, из них в свою очередь появляются вторичные конидии, затем третичные и т.д. Формируются длинные цепочки конидий.

Гифы мицелия, конидионосцы и конидии имеют цвет темно-оливковый до коричневого. Этот тип споруляции характерен для Fonsecae pedrosoi – возбудителя хромомикоза в странах Европы и России.

2-й тип Phyalophora. При этом типе споруляции образуются фиалиды, расположенные вдоль мицелия или терминально. Фиалиды – это своеобразные конидионосцы в виде «вазочек», имеющие округлые, овальное или удлиненное основание и суженную шейку.

Читайте также:  Пигментный невус кожи: что это такое, фото, виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Вокруг отверстия на верху фиалиды имеется загнутый «воротничок». Конидии формируются на дне фиалиды и выбрасываются через шейку, сосредотачиваясь гроздьями вокруг фиалиды.

Этот тип споруляции характерен для Phialophora verrucosa — возбудителя хромомикоза в странах Южной Америки и США.

3-й тип Rhinocladiella/Acroteca. Конидионосцы простые, неотличимые от вегетативного мицелия. Овальные конидии продуцируются непосредственно на концах и вдоль конидионосца. Конидии простые, не почкуются и не формируют цепочек.

Мицелий, конидионосцы и конидии зеленовато-коричневого цвета. Этот тип споруляции характерен для Fonsecae compacta — редкого возбудителя хромомикоза в различных частях света.

Следует подчеркнуть, что для Fonsecae pedrosoi (наиболее частого возбудителя в России) возможны все три типа споруляции, при явном преобладании типа Cladosporium.

Инфицирование происходит в результате травматической имплантации возбудителя в кожу. Для возникновения нет необходимости в иммуносупрессивном состоянии организма человека. Поражение ограничено, как правило, кожей и подкожной клетчаткой. Чаще поражаются нижние конечности. Но могут быть поражены руки, кожа груди и живота, кожа лица. Без лечения течение хромомикоза хроническое с постепенным прогрессированием. Описаны редкие случаи поражения головного мозга и внутренних органов. Первичный очаг поражения появляется на коже в месте внедрения возбудителя в виде шелушащегося бугорка или узла застойно-красного цвета. Со временем, часто спустя месяцы или годы, рядом появляются новые узлы. Постепенно очаг поражения увеличивается в размере и приобретает вид растущих бляшек с веррукозно-папилломатозными разрастаниями на поверхности. Между бляшками могут располагаться островки здоровой кожи. Поверхность бляшек покрыта чешуйко-корками, образовавшимися при высыхании гнойно-геморрагического экссудата. Нередко опухолевидные разрастания приобретают вид цветной капусты, легко травмируются, кровоточат, нагнаиваются и изъязвляются. На месте разрешившихся очагов образуются грубые гипертрофированные рубцы, напоминающие келоидные. Инфекция распространяется по лимфатическим сосудам и путем аутоинокуляции. Очаги поражения имеют эксцентричный рост, достигают 10 – 20 см в диаметре, могут охватывать всю голень или стопу. В запущенных случаях развивается лимфедема пораженной конечности, слоновость.
Классификация хромомикоза Carrion, высказанная еще в 1950 году и претерпевшая затем, в общем, несущественные изменения. Насчитывается пять основных клинических вариантов хромомикоза: 1. Узелковый. Эритематоидные папулы иногда с чешуйчатой поверхностью. Это начальный тип поражения. 2. Опухолевидный. Крупные узелковые образования с папилломатозной или дольчатой поверхностью, часто покрытые бурыми корко-чешуйками. Возможна выраженная вегетация.
3. Веррукозный. Высыпания напоминают вначале вульгарные бородавки.
4. Чешуйчатый гиперкератотический. Плоские очаги инфильтрации различного размера и формы, иногда с папилломатозными разрастаниями. 5. Рубцовый. Характеризуется атрофическими склеротическими участками в центре очагов и наличием по периферии свежих высыпаний. Форма очагов поражения кольцевидная или дугообразная. Указанная классификация, разумеется, только лишь схема, допускающая возможность одновременного существования очагов поражения различных типов и их последовательную трансформацию.

Инкубационный период — несколько недель или месяцев. Вначале на месте внедрения возбудителя появляется эритематосквамозный очаг, напоминающий бляшки псориаза. В дальнейшем в зависимости от того, во что он трансформируется, выделяют папилломатозно-язвенную, бугорковую или узловатую формы хромомикоза.

Для папилломатозно-язвенной формы характерен очаг овальной или продолговатой формы диаметром 10 см и более, с резкими фестончатыми границами, ровным инфильтрированным краем; очаг покрыт корками, при снятии которых выявляются изъязвления с бородавчатыми разрастаниями и небольшим количеством кровянисто-гнойного отделяемого.

Иногда папилломатозные разрастания достигают высоты 1 см; они могут напоминать «цветную капусту».

При бугорковой форме образуется бугорок цианотично-красного цвета конической формы, склонный к периферическому росту.

В дальнейшем цвет его становится темно-бурым; бугорок покрывается корочкой, вокруг него возникают новые элементы, сливающиеся в конгломерат в виде плотных бляшек с фестончатым краем.

Затем бугорки размягчаются, изъязвляются, покрываются папилломатозными разрастаниями.

При узловатой (гуммозной) форме в гиподерме образуются узлы величиной 3-4 см и более, плотной консистенции; они располагаются на плотном инфильтрате. Кожа над ними цианотична.

Узлы размягчаются с образованием язв, покрытых коркой, при их снятии обнажаются папилломатозные вегетации.

Течение многолетнее, медленно прогрессирующее, обычно доброкачественное, возможны случаи диссеминации процесса во внутренние органы.

Диагноз хромомикоза ставят на основании характерной клинической картины, микроскопического и/или культурального исследования патологического материала (чешуек, корок, гноя). В диагностически сложных случаях необходимо проведения патоморфологического исследования. Диагноз хромомикоза подтверждаютя наличием в исследуемых субстратах (чешуйки, гистологические срезы) тканевой формы гриба в виде, так называемых, склеротических клеток, «фумаго» или темных телец, которые представляют собой округлые темнопигментированные клетки с двухконтурной стенкой, делящиеся поперечной перегородкой на две или три части. Тканевые формы никогда не почкуются. При культивировании чешуек, биоптатов на среде Сабуро появляется медленно растущая колония (2-3 недели) от оливково-зеленого до черного цвета.
Лечение хромомикоза проводит дерматолог-миколог в стационаре; назначают амфотерицин В, йодид калия или натрия; местно — 20% пирогалловый пластырь, жидкость Гордеева, противогрибковые мази. Прогноз благоприятный; при диссеминации процесса во внутренние органы, головной мозг возможен летальный исход.

Профилактика хромомикоза полностью не разработана; имеет значение предохранение кожи от травм, своевременная их обработка дезинфицирующими средствами (например, спиртовым раствором йода).

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Хромомикоза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/465

Онихомикоз (грибок ногтей): причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Заболевание грибковой природы, поражающее ткани ногтевой пластины.


Причины

онихомикоза

Возбудителями болезни чаще всего выступают грибки-дерматофы Trichophyton interdigitale, Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans и прочие.

Изолированное поражение грибками только ногтевой пластины наблюдается редко, чаще всего, инфицирование ногтя происходит вторично, при поражении кожи пальцев и стоп. Также существует вероятность гематогенного заноса инфекции.

К провоцирующим факторам следует отнести: эндокринологические нарушения в организме и нарушения обменных процессов, иммунодефицитные состояния, хронические заболевания кожи в анамнезе, разного рода травмы ногтевых пластин.


Симптомы

онихомикоза

Как правило, поражаются ногтевые пластинки стоп, гораздо реже – кистей.

Основными клиническими проявлениями болезни являются: изменения формы и цвета ногтевой пластины, разрушение и деформация ногтя, развитие подногтевого гиперкератоза, поражение валика ногтя.

В зависимости от формы онихомикоза — нормотрофическая, гипертрофическая или атрофическая, симптоматика болезни может отличаться.


Диагностика онихомикоза

Диагноз ставится на основании клинических проявлений болезни и по результатам лабораторных исследований. Выполняется сбор анамнеза, осмотр и опрос больного, обязательно проводится микологическое исследование, микробиологическое, гистологическое исследования материала взятого из пораженной зоны..


Лечение

онихомикоза

В ходе терапии используется системное и местное лечение. Применение препаратов местного действия наиболее эффективно при поверхностной форме заболевания и при единичных поражениях ногтей, в других случаях применяется системная терапия. Назначаются противогрибковые лекарственные средства (экзодериа, тербинафин, флуконазол, итраконазол ).


Профилактика

онихомикоза

Основной профилактикой любого грибкового поражения является четкое соблюдение правил личной гигиены, предотвращение микротравм ногтей и кожи стоп, своевременное лечение повышенной потливости или сухости кожи ног, правильное лечение любых дистрофических изменений ногтевой пластины.

В местах общественного пользования, в банях, душевых, бассейнах, на пляже следует надевать индивидуальные резиновые тапочки.

К общим мерам можно отнести: проведение санитарно-просветительской работы среди населения, выполнение дезинфекционных, противоэпидемических мероприятий в учреждениях общего использования.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/onihomikoz-gribok-nogtej.htm

Ссылка на основную публикацию