Чешуйчатый лишай: прогноз, лечение, диагностика, симптомы

Чешуйчатый лишай (псориаз) — неинфекционное заболевание, которое обычно поражает кожный покров в области локтей, коленей, ногтей, в складках кожи и на голове.

Болезнь хроническая, прогрессирует довольно медленно. Может много лет протекать скрыто и проявиться под влиянием определенных факторов. Заболевание считается неизлечимым.

Современные методы терапии устраняют симптомы в период обострения, но полностью не излечивают.

Данному виду лишая подвержены пациенты любого возраста, но особенно часто он встречается среди молодых людей. Нередко недуг проявляется у детей, а иногда и у пожилых людей.

Это сезонное заболевание, наиболее часто проявляется в конце осени или в зимний период. Причины чешуйчатого лишая до конца не изучены и заболевание сложно поддается терапии в период обострения.

Рассмотрим причины и симптомы чешуйчатого лишая.

Причины возникновения чешуйчатого лишая

Результаты многочисленных исследований заболевания позволяют полагать, что наиболее вероятны генетическая, инфекционная или неврогенная природа развития псориаза.

Интересно знать!Наследственный фактор подтверждается тем, что процент заболеваемости выше в семьях, членам которой уже диагностировали чешуйчатый лишай.

На инфекционную этиологию недуга указывает наличие измененных комплексов, которые обычно проявляются при вирусной инфекции, но вирус не поддается идентификации.

Чешуйчатый лишай — мультифакторная болезнь. К группе риска можно отнести людей, которые постоянно травмируют покров и у которых есть:

  • хроническая стрептококковая инфекция эпидермиса;
  • отклонения в функционировании вегетативной и центральной нервной системы;
  • эндокринные нарушения;
  • хронические воспалительные болезни.

Также на развитие недуга влияет половое созревание, беременность, климакс, химиотерапия, длительный прием определенных лекарств, гормональных препаратов, алкоголизм.

Симптоматика по стадиям

Для чешуйчатого лишая характерны следующие стадии развития:

  1. начальная (ранняя);
  2. прогрессирующая;
  3. стационарная;
  4. регрессивная.

Как выглядит чешуйчатый лишай? Первичный элемент чешуйчатого лишая — розовая или красноватая папула с серебристыми чешуйками. Образования маленькие, на ранней стадии появляются в небольших количествах.

  • Чешуйчатый лишай: прогноз, лечение, диагностика, симптомы
  • Такой лишай редко дает о себе знать интенсивными проявлениями на начальном этапе, но они возможны в редких случаях после острых инфекционных болезней, тяжелых психических перегрузок, длительного медикаментозного лечения.
  • При таком начале высыпания бывают отечными, ярко-красными, стремительно распространяются по телу, сильно зудят.

На прогрессирующей стадии пятна продолжают краснеть, покрываться светлыми чешуйками. Могут сливаться и расти. Зуд усиливается, что приводит к расчесыванию бляшек, их травматизации и появлению новых папул на месте травмы (синдром Кебнера).

Во время стационарной стадии новые элементы больше не появляются, уходит зуд, синдром Кебнера, усиливается шелушение.

Регрессивная стадия характеризуется завершением процесса обострения и воспаления, угасанием симптоматики: постепенным рассасыванием бляшек, прекращением шелушения, обесцвечиванием высыпаний. Нормализация покрова начинается с центра и идет к периферии. Рубцы обычно не остаются.

Чешуйчатый лишай: прогноз, лечение, диагностика, симптомыНа фото псориаз прогрессирующей и регрессивной стадии

Ремиссия чешуйчатого лишая возможна только после длительного и комплексного лечения.

Недуг нередко может сопровождаться присоединением вторичной инфекции, что приводит к тяжелым последствиям.

Виды чешуйчатого лишая

Выделяют следующие разновидности псориаза:

  • Бляшечный (вульгарный). Самый распространенный. Пятна красные и округлые, элементы слегка возвышаются над поверхностью кожи. Покрываются серебристыми чешуйками. Если их удалить, ткани начнут кровоточить, а образования на месте травматизации начнут расти. Проявления характерны для локтей, коленей, поясницы и других участков тела.
  • Каплевидный. Нередко поражает детей 8-16 лет. Проявления многочисленные, красные или фиолетовые, покрывают любые части тела.
  • Внутренний — Заболевание затрагивает не только кожный покров, но и внутренние органы человека. Это провоцирует многие другие заболевания и ведет к прогрессированию псориаза.
  • Пустулезный. Является редкой формой заболевания кожного покрова. Характеризуется появлением сыпи на кистях рук и подошвах стоп. Встречается довольно часто в возрастной группе от 25 до 50 лет. Причиной данного вида заболевания специалисты выделяют прием лекарственных средств и агрессивное лечение.
  • Артропатический. Болезнь поражает кожу и суставы. Проявляется острыми болями и набуханием пальцев рук и ног.
  • Себорейный. Поражает кожу голову и характеризуется появлением в волосистой части белесых чешуек,терминальной пленкой и кровяной росой.
  • Инверсный. Проявляется в складках (в паховой области, под молочными железами). Шелушений обычно не наблюдается.
  • Экссудативный. Эпидермис покрывается полыми округлыми элементами, которые наполнены жидкостью. Часто высыпания появляются на предплечьях и голенях. В группу риска попадают пациенты с сахарным диабетом, нарушениями функционирования щитовидной железы, с избыточной массой тела.

Чешуйчатый лишай: прогноз, лечение, диагностика, симптомы Артропатический псориаз Чешуйчатый лишай: прогноз, лечение, диагностика, симптомы Бляшечный псориаз Чешуйчатый лишай: прогноз, лечение, диагностика, симптомы Каплевидный псориаз Чешуйчатый лишай: прогноз, лечение, диагностика, симптомы Пустулезный псориаз Чешуйчатый лишай: прогноз, лечение, диагностика, симптомы Себорейный псориаз Чешуйчатый лишай: прогноз, лечение, диагностика, симптомы Экссудативный псориаз

Самыми опасными для человека являются следующие виды псориаза:

  • Артропатический. Нередко становится причиной инвалидности. Поражаются суставы пальцев и коленей, может перейти на позвоночник.
  • Генерализованный пустулезный. Высыпания покрывают все тело, вызывают болезненные ощущения, сильнейший зуд и озноб, учащение пульса, колебания температуры, лихорадку. Может осложниться пневмонией, сепсисом, сердечной недостаточностью. Приводит к летальному исходу. Необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Диагностика чешуйчатого лишая

Чешуйчатый лишай: прогноз, лечение, диагностика, симптомыМикроскопическое обледование чешуек

Для постановки диагноза, при первых симптомах пациенты обращаются к дерматологам. Особенно показательным для диагностики является наличие триады псориаза:

  • феномена стеаринового пятна;
  • терминальной пленки;
  • точечного кровотечения (напоминает капли росы), если пациент будет соскабливать чешуйки.

При атипичных формах следует провести дифференциальную диагностику с себорейной экземой, розовым лишаем, папулезной формой сифилиса. Проводятся микроскопические исследования чешуек, рентгеном обследуют суставы, делают анализы крови. При тяжелых поражениях проводят биопсию тканей.

Лечение чешуйчатого лишая

Как лечить чешуйчатый лишай? Терапия недуга допускается только комплексная: медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, отказ от алкоголя, курения, строгое соблюдение лечебной диеты и режима дня, избегание эмоциональных перегрузок.

Курс лекарственного лечения чешуйчатого лишая включает местную обработку проявлений: мази, кремы, эмульсии с глюкокортикостероидами, солидолом, цинком, дегтем и другими веществами.

Перечислим основные средства применяемые в лечении:

  • Нафталановая и салициловая мази от чешуйчатого лишая также помогут избавить от проявлений. Салициловая мазь — средство с противомикробным действием, которое очищает бляшку от ороговевших частей покрова.
  • От бляшек на голове дерматолог назначит шампунь с дегтем, цинком, сульфидом селена.
  • Антигистаминные препараты уменьшают аллергические проявления (снимают жжение, зуд), седативные успокоят, кератолитики смягчат, диуретики снимут отеки, выведут токсины, синтетические ретиноиды уменьшат шелушение: Тавегил, Фенистил, Телфаст.
  • Кортикостероиды и цитостатики (остановят возникновение новых бляшек) назначаются при осложненных процессах. С воспалением помогут справиться антибиотики.
  • Седативные средства снимут нервную возбудимость больного, снизят выброс адреналина в кровь.
  • Легкие диуретики особенно эффективны при экссудативном псориазе. Препараты снимут отеки, обширные слоистые корочки станут меньших размеров.
  • Нестероидные противовоспалительные средства купируют боль при поражении суставов: Ортофен, Напроксен, а также медикаменты с ибупрофеном. Если суставы поражены в тяжелой степени, делается пункция с введением лечебных препаратов.
  • Очень важен прием витаминов. Они помогают нормализовать обменные процессы, успокаивают, укрепляют организм. В витаминных комплексах должны обязательно содержаться витамины группы В, аскорбиновая кислота, витамин А, фолиевая кислота и другие.
  • При обострениях или осложненных случаях назначаются системные средства: Циклоспорин-А, Метотрексат.

Эффективные физиотерапевтические процедуры проводят, когда обострение начинает проходить:

  • парафиновые аппликации;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • терапия лазером;
  • фототерапия;
  • криотерапия.

Народные методы лечения

  1. Чешуйчатый лишай: прогноз, лечение, диагностика, симптомы
  2. Лечение чешуйчатого лишая народными средствами эффективно только в комплексе с другими методиками терапии или на самом раннем этапе развития болезни.
  3. Народные рецепты от чешуйчатого лишая:
  • Яичное масло. Взять желток сваренного вкрутую оплодотворенного яйца, нарезать толстыми ломтями и жарить на чистой сковороде со слабым подогревом. При появлении маслянистой жидкости красноватого цвета собрать ее и смазывать больные места.
  • Настой череды трехраздельной. Залить 3-4 ст. л. травы 1 л кипятка на ночь. Принимать по 100 мл настоя перед едой 3-5 раз в день. Детям достаточно 1 ст. л. до еды 4 раза в день — с добавлением меда. Такое народное лечение чешуйчатого лишая может быть длительным — эффект появится через 2-3 недели.
  • Древесная зола. Предварительно промыть места поражений водой, смешанной с золой. На ночь намазать пораженный участок смесью золы с несоленым свиным салом. Наибольшим лечебным эффектом обладает нутряное сало.
  • Лекарственный сбор. Сделать смесь: по 15 г череды трехраздельной, зверобоя, корня аира, по 10 г цветков черной бузины, корня девясила, брусничного листа, хвоща полевого, кукурузных рылец, 5 г чистотела. Залить 3 л кипятка на ночь. Принимать по 100 мл настоя утром и вечером после еды.

Необходимо придерживаться лечебной диеты. Если Вы не желаете страдать от мучительных рецидивов, откажитесь от жареных, острых, жирных блюд, от яиц, фастфуда и других вредных продуктов питания. Отдайте предпочтение овощам, фруктам, молочным продуктам и другой еде, которая богата витаминами и питательными веществами. Нужно пить много (до полутора литров) слабощелочной минеральной воды.

Способов медикаментозного лечения множество, как и разновидностей заболевания. Перед терапией необходимо проконсультироваться с дерматологом, который подберет способы лечения для каждой из стадий и видов чешуйчатого лишая. Откладывать визит к врачу и терапию нельзя. Иначе можно упустить время, а после долго мучиться от осложненного обострения.

Источники

  1. Самцов A.B. Кожные и венерические болезни: учебник для студентов мед. вузов / A.B. Самцов, В.В. Барбинов. СПб.: ЭЛБИ, 2002. — 314 с.
  2. Genetic Analysis of Psoriasis C, the Wellcome Trust Case Control C, Strange A et al. A genome -wide association study identifies new psoriasis susceptibility loci and an interaction between HLA-C and ERAP1. Nature genetics 2010; 42: 985-90.
  3. Hebert HL, Bowes J, Smith RL et al. Polymorphisms in Interleukin-1B Distinguish Between Psoriasis of Early and Late-Onset. The Journal of investigative dermatology 2013.
  4. Jiaravuthisan MM, Sasseville D, Vender RB et al. Psoriasis of the nail: anatomy, pathology, clinical presentation, and a review of the literature on therapy. Journal of the American Academy of Dermatology 2007; 57: 1-27.
  5. Ситкалиева Е.В. Дерматовенерология: конспект лекций 601K, 147 с. издание 2006 г.
  6. Chandran V. The genetics of psoriasis and psoriatic arthritis. Clinical reviews in allergy & immunology 2013; 44: 149-56.
  7. Asumalahti K, Ameen M, Suomela S et al. Genetic analysis of PSORS1 distinguishes guttate psoriasis and palmoplantar pustulosis. The Journal of investigative dermatology 2003; 120: 627-32.
  8. Li WQ, Han JL, Zhang MF et al. Interactions between adiposity and genetic polymorphisms on the risk of psoriasis. The British journal of dermatology 2013; 168: 639-42.

Источник: https://PsorDoc.ru/cheshujchatyj-lishaj/

Чешуйчатый лишай: причины развития, симптоматика, терапия

Чешуйчатый лишай (он же псориаз) – хроническое воспалительное заболевание кожи, проявляющееся красноватыми прыщиками, покрытыми чешуйками. Кроме кожи болезнь также поражает суставы. Возникает у обоих полов одинаково, затрагивает около 2% населения в Европе. Чаще всего встречается у людей белой расы, меньше – у азиатского и африканского населения.

Чешуйчатый лишай: прогноз, лечение, диагностика, симптомы

Этиология чешуйчатого лишая

Чешуйчатый лишай – воспалительное заболевание. В организме присутствует большое количество воспалительных маркеров, цитокинов, особенно TNF-α. Основа болезни – нарушение функционирования иммунной системы, при котором формируется повышенное количество цитокинов. Следовательно, речь идет об аутоиммунном заболевании.

Считается, что особый вид лейкоцитов после распознавания инородной частицы (антигена) перемещается в лимфатический узел, где функционально изменяется и размножается. Если организм снова встречается с этой частицей, он начинает формировать воспалительные маркеры. Постоянное воспаление влияет на все тело, что приводит к повышенному риску заболеваний сердца и кровеносных сосудов.

Читайте также:  Обзорная, экскреторная и внутривенная урография почек с применением контрастного вещества у детей и взрослых

Чешуйчатый лишай: прогноз, лечение, диагностика, симптомы

Патогенез чешуйчатого лишая

У человека, больного чешуйчатым лишаем, восстановительные процессы кожи ускорены по сравнению с обычным состоянием. Поскольку эпидермальные клетки растут очень быстро, они неправильно роговеют. Имеют розовый или красный цвет, после создания корки становятся бело-серыми.

Здоровое восстановление кожных клеток происходит примерно раз в 4 недели. Постепенно развиваясь, новые клетки заменяют старые.

У человека с чешуйчатым лишаем восстановление проходит намного быстрее, раз в несколько дней. Верхний слой эпидермиса не может отмереть за столь короткое время.

Так возникают слои кожи, называемые псориатическими отложениями, и возникают видимые признаки заболевания.

Отложения могут иметь разный размер. На ранних стадиях очаги поражения небольшие. Расположение высыпаний – голова, колени, локти, конечности, ногти, в некоторых случаях очаги распространяются по всему телу. Первые симптомы чешуйчатого лишая обычно появляются у молодых людей. Однако врачам приходится сталкиваться с заболеванием также у детей и подростков.

Чешуйчатый лишай: прогноз, лечение, диагностика, симптомы

Симптомы и признаки болезни

Чтобы отличить чешуйчатый лишай от других кожных заболеваний, следует знать особенности течения болезни и ее характерные проявления. Первые симптомы болезни:

  • на поверхности кожи появляется пурпурно-розовая сыпь в виде небольших прыщей, называемых папулами,
  • степень поражения может увеличиться, в зависимости от чувствительности конкретного человека, сыпь может постепенно расширяться, занимая большую площадь тела,
  • кожная сыпь, вызванная чешуйчатым лишаем, может возникать в любом месте, в том числе на коже головы и интимных местах, наиболее распространенная локализация – на локтях и под коленями,
  • красные папулы наблюдаются над поверхностью кожи, становятся шероховатыми, их поверхность неровная, чешуйки начинают отслаиваться,
  • как правило, сыпь сопровождается интенсивным зудом и жжением,
  • проявления поражения ногтей – изменение цвета, расщепление ногтя,
  • если заболевание расположено на стопах ног или ладонях, на этих участках появляются пузырьки.

Чешуйчатый лишай: прогноз, лечение, диагностика, симптомы

Классификация

Существует ряд факторов и характеристик, лежащих в классификации заболевания. В соответствии с ними различаются разные характеристики чешуйчатого лишая:

  • размер, форма, степень поражения и развития,
  • клинические проявления заболевания, состояние кожных покровов,
  • расположение очагов болезни,
  • тяжесть заболевания,
  • воздействие климатических условий.

Данные критерии применяются для определения клинических типов чешуйчатого лишая, способствуют точному диагностированию заболевания, облегчают выбор индивидуального метода лечения. Различают следующие типы болезни:

  • очаговый,
  • инверсный,
  • экссудативный,
  • каплевидный,
  • артропатический.

Чешуйчатый лишай: прогноз, лечение, диагностика, симптомы

В зависимости от стадии развития классифицируются 3 формы болезни:

  • прогрессивная,
  • стационарная,
  • регрессивная.

В зависимости от воздействия климатических условий чешуйчатый лишай делится на следующие типы:

  • зимний тип: обостряется осенью, зимой,
  • летний тип: симптоматика ухудшается весной, летом,
  • смешанный тип: симптомы заболевания проявляются в большей или меньшей степени независимо от времени года.

Дифференциальная диагностика

Чешуйчатый лишай диагностируется дерматологом, на основании клинической картины и подтверждений гистопатологического исследования. При диагностике следует отличать заболевание от других болезней, которые приводят к появлению подобных симптомов (например, лекарственные реакции, сифилис, экзема).

Чешуйчатый лишай: прогноз, лечение, диагностика, симптомы

Диагностические методы:

  • клинические признаки – визуальный осмотр кожи,
  • анализ крови – повышенное количество белых кровяных телец, повышенный антиген HLA, отрицательный ревматоидный фактор, определение мочевой кислоты, определение железа и витамина B12 при наличии анемии,
  • отбор образца с патологически измененного места для биопсии поможет исключить другие причины.

Терапевтические методы при чешуйчатом лишае

Лечение заболевания включает применение следующих методов:

  • местное лечение,
  • системные препараты,
  • биологическое лечение,
  • фототерапия,
  • фотохимиотерапия (PUVA).

Чешуйчатый лишай: прогноз, лечение, диагностика, симптомы

Местное лечение

Лекарственные препараты при этом терапевтическом методе применяются только местно, непосредственно на очаг поражения. Среди средств – мази, лосьоны, гели.

Местная терапия рекомендована преимущественно при легких формах чешуйчатого лишая или в стадии ремиссии. Преимущество – минимальные побочные эффекты, так как активные компоненты проникают только в кожу.

Препараты, используемые для местного лечения, делятся на группы в зависимости от конкретного содержания активного вещества: ретиноиды, кортикостероиды и другие.

Системные препараты

Такое лечение рекомендовано при тяжелых формах болезни. Лекарства применяются в инъекциях или таблетках. Активные компоненты проникают в организм, поэтому риск побочных эффектов, по сравнению с местной терапией, повышается. Для смягчения возможных негативных последствий, системные препараты часто назначаются в сочетании или чередовании с другими терапевтическими методами.

При системной терапии требуется регулярное проведение исследований печени и крови, направленных на своевременное выявление возможного вреда. Среди системных препаратов – циклоспорин, метотрексат, ретиноиды.

Чешуйчатый лишай: прогноз, лечение, диагностика, симптомы

Биологическая терапия

Этот метод основывается на использовании веществ, произведенных генной инженерией, тесно связанных с естественными молекулами, секретируемыми в теле.

Эти вещества останавливают последовательность факторов, провоцирующих развитие реакции иммунной системы, поддерживающей воспаление.

Компоненты, применяемые в биологической терапии, действуют непосредственно на конкретный аспект иммунной реакции.

Биологическое лечение целенаправленно противодействует иммунным механизмам, ингибируя воспаление на раннем этапе. На месте пораженных участков появляется здоровая кожа. Дополнительно лечение улучшает частоту и тяжесть сопутствующих заболеваний.

Фототерапия

Исследования показывают, что ежедневное непродолжительное воздействие солнечного света устраняет проявления чешуйчатого лишая.

Доказано, что за целебные эффекты солнечного света отвечает УФ-излучение в качестве коротковолнового компонента. Есть 2 типа UVB-ламп с лечебным излучением – узкополосные и широкополосные лампы.

Для улучшения результата фототерапии целесообразно одновременное использование средств с антралином или ретиноидами.

Заболевания, при которых рекомендуется фототерапия – это чешуйчатый лишай, витилиго, атопический дерматит, склеродермия и другие. Доступны лучи UVA, UVA-1, UVA-2, UVB, UBC. Применение UVA-1 – наиболее эффективный метод, потому что эти лучи проникают в кожу при минимальных ее повреждениях. Их нельзя комбинировать со сенсибилизирующими агентами (PUVA).

Чешуйчатый лишай: прогноз, лечение, диагностика, симптомы

Фотохимиотерапия (PUVA)

Комбинация вещества псорален и UVA-компонента ультрафиолетового излучения называется PUVA.

В этом методе пациент облучается с помощью UVA-излучения, принимая таблетки с псораленом или используя его локально.

Точный механизм, с помощью которого PUVA подавляет симптомы заболевания, неизвестен. Считается, что псорален повышает чувствительность кожи к терапевтическим эффектам UVA-излучения.

Способы профилактики

Предотвращение чешуйчатого лишая невозможно. Единственный вариант – не рекомендованное зачатие ребенка в случае, когда у обоих родителей есть генетическое бремя, что неприемлемо. Однако можно избежать рецидива болезни:

  • регулярно проводите поддерживающую терапию, состоящую из смазывания кожи, использования лечебной косметики, шампуней,
  • старайтесь избегать воздействия провокационных факторов,
  • соблюдайте правила здорового образа жизни – достаточно спите, занимайтесь физической активностью, здорово питайтесь,
  • избегайте стрессовых ситуаций, чаще расслабляйтесь,
  • сокращайте количество употребляемого алкоголя и табака – было обнаружено, что курение повышает риск образования чешуйчатого лишая и, чем сильнее зависимость, тем выше риск,
  • предотвращайте инфекции, если заболели, оставайтесь дома и лечитесь,
  • хорошая профилактика – это достаточное потребление жидкости, надлежащая влажность воздуха дома и на работе.

Прогноз

Чешуйчатый лишай – хроническое заболевание кожи, которое может оказать значительное влияние на качество жизни. Болезнь чаще всего характеризуется периодами ремиссии и обострения. Нужно научиться жить с болезнью и ее лечением, чтобы она минимально влияла на жизнь. При необходимости рекомендуется обратиться к психологу, возможно, к психиатру.

Источник: https://mfarma.ru/dermatologiya/lechenie-cheshujchatogo-lishaya

Чешуйчатый лишай: особенности течения, проявления и воздействия — Лечим всё

Чешуйчатый лишай: прогноз, лечение, диагностика, симптомы

Псориазом на нашей планете болеет около 4% населения. Чаще всего болеют молодые люди, но есть много случаев проявления патологии у пожилых и даже у маленьких детей.

Что такое псориаз? Псориаз – это патология, которую можно охарактеризовать, как специфическое определение чешуйчатого лишая. Болезнь не носит инфекционный характер. Относят его к дерматозам. Псориаз покрывает кожу, может переходить и на суставы.

Псориазом на нашей планете болеет около 4% населения. Чаще всего болеют молодые люди, но есть много случаев проявления патологии у пожилых и даже у маленьких детей.

к оглавлению ↑

Механизмы развития псориаза

Много факторов может влиять на развитие псориаза. Как правило, они воздействуют в совокупности и кладут начало патологии.

Чаще болезнь возникает у тех людей, кто имеют тонкие кожные покровы.

Факторы, влияющие на возникновение псориаза:

  • Нездоровый образ жизни. Если человек пьёт спиртные напитки, много курит, то его кожа страдает наряду с организмом
  • Наличие инфекции, причиной которой стафилококки и грибки
  • Чрезмерное увлечение гигиеной. Да, и это тоже плохо. Так как кожа под воздействием разных моющих средств теряет свою естественную защиту
  • ВИЧ и СПИД – удивительный феномен при псориазе. Во время первой патологии количество лимфоцитов уменьшается, а во время второй увеличивается, но псориаз все равно настигает этих заболевших в большей степени;
  • Аллергические реакции
  • Смена климата, места жительства, плохая экологическая обстановка, условия жизни и труда
  • Генетика. Псориаз может передаваться по наследству, что обязательно нужно учитывать во время планирования ребёнка. Объясняется тем, что гены, отвечающие за функционирование Т-лимфоцитов и общую работу иммунитета, и носят в себе болезнь

Также могут быть и внешние причины в виде постоянных контактов кожных покровов с агрессивными продуктами, бытовой химией, веществами и прочим.

к оглавлению ↑

Бляшечный

Псориаз может протекать в различных формах. К примеру, бляшечная разновидность недуга, который также называют вульгарный псориаз. Как выглядит? — Имеет округлые контуры, локализуются в виде бляшки, которая болит.

Бляшки располагаются над кожей, шелушатся. Если очаги задеть или содрать, то кожа под ними начнёт кровить, так как она очень чувствительна. Чаще всего болезнь локализуется там, где кожные покровы находятся в трении и движении (локти, сгибы, ягодицы).

к оглавлению ↑

Каплевидный

Каплевидный псориаз, наоборот, протекает без формирования бляшек.

Кожные покровы при этом недуге покрывают пятна с сухой поверхность. Их много, они мелкие, имеют синевато-фиолетовый оттенок. Поражают большие участки на теле.

к оглавлению ↑

Псориаз головы

Если псориаз поразил голову, то по признакам болезнь напоминает вульгарную форму. Располагается недуг на ушах, лбу, затылке. Волосы же при этом не выпадают.

Читайте также:  Таблетки найз и алкоголь: совместимость, через сколько можно принимать, отзывы, последствия

к оглавлению ↑

Ногтевой

  • Ногтевой псориаз, наоборот, приводит к тому, что ногтевая пластина начинает ломаться, слоиться.
  • Фото показывают разные формы псориаза.
  • к оглавлению ↑

Инверсный

Если патология располагается на сгибах, то её поверхность гладкая, и чешуя не формируется. Локализация — пах, подмышки, под грудью.

к оглавлению ↑

Экссудативный

При экссудативном псориазе тело покрывается бляшками, которые наполнены жидкостью. Кожа вокруг очагов очень сильно воспаляется. Место локализации — голени, на предплечьях.

к оглавлению ↑

Псориаз суставов

м

Самой страшной формой недуга является псориаз суставов. Болезнь может сделать человека инвалидом, поражает суставы на пальцах рук и ног. Может возникать и на межпозвоночных и тазобедренных суставах.

к оглавлению ↑

Медикаментозное лечение

Во время терапии сложной болезни врач должен разработать грамотное лечение, которое снимет симптомы, воспаление. Также оно должно быть подобрано, исходя из формы патологии и восприимчивости данного пациента к препаратам.

Среди назначаемых медикаментов при псориазе, сначала человеку назначают негормональные средства для местной обработки:

  1. Салициловая мазь – помогает восстановить кожные покровы. Мазь устраняет воспаление, кожу делает мягкой. Накладывают средство при помощи стерильного бинта. Второй раз манипуляции можно проводить через день, так пока не исчезнут симптомы
  2. Нафталановая мазь хорошо себя показала в терапии псориаза. Снимает болевые ощущения, зуд. Курс — 15 дней, по 20 минут. Во время терапии дополнительно назначают облучение
  3. Серная мазь оказывает мягкое, благотворное воздействие. На очаги её мажут по 2-3 разв в день. Курс — 2-3 недели

Чтобы рассосались элементы на коже, применяют:

  • Акрустал. Лекарство на растительной основе. Уменьшает сыпь, пигментацию. Помогает нормализовать обменные процессы в дерме. Крем наносится на шесть часов, после чего смывают. Курс — 3-4 месяца
  • Кальципотриол – способствует регенерации тканей. Наносится два раза в сутки. Курс — 2 месяца. Нельзя применять для терапии пустулезной формы псориаза в период обострения
  • Миканол – не содержит гормонов. Наносится на 30 минут раз в сутки, после чего смывается

Также могут назначаться таблетки: Тигасон, Циклоспорин A, Метотрексат.

к оглавлению ↑

Рецепты народной медицины

Конечно, в терапии псориаза можно использовать и народные рецепты. Так, часто делают мази из прополиса.

  1. 15 грамм соединяют с 300 граммами масла сливочного
  2. После чего средство ставят на водяную баню пока оно не закипит
  3. Далее, ждут 10 минут и процеживают

Мазь используют для обработки очагов, хранится она в холодильнике.

Очень полезно делать фитованны. Особенно они полезны, когда патология переходит в острую стадию.

  1. Чтобы сделать такую ванну, вам понадобится череда и чистотел, в пропорции 1:1
  2. Травы запаривают, добавляют к ним соль морскую и дают постоять час
  3. После чего выливают настой в ванну

Лежать в такой воде нужно 30 минут. После терапии кожа должна высыхать естественным путём.

Для приёма внутрь во время псориаза полезно делать такие средства:

  • Траву шалфея, череды и чистотела, цвет календулы, ромашки, фиалки, череды и бузины смешивают между собой в равных количествах. После чего запаривают в течение часа, фильтруют и пьют за 20 минут до еды по половине стакана
  • Корень перемолотый алтея и валерианы берут по 1/5 части, соединяют со стеблями чистотела (1/5 ч.) и цветом череды (3/5 ч.). Напар готовят из расчета 1 ст. л. к стакану кипятка. Настаивают лекарство час. Пьют дважды в сутки после приёма пищи по стакану

Любите себя, проявите должное внимание к коже, и выздоровление наступит быстро!

к оглавлению ↑

-консультация специалистов

Смотрите на видео подробный обзор о заболевании и способах лечения чешуйчатого лишая.

Источник: https://pro-kozhu.ru/lishaj/psoriaz-ili-cheshujchatyj-lishaj.html

Чешуйчатый лишай: лечение, симптомы и причины возникновения

Чешуйчатый лишай: прогноз, лечение, диагностика, симптомы

Чешуйчатый лишай –  хроническое, прогрессирующее заболевание кожного покрова неинфекционной природы, которое в большинстве случаев поражает голову (волосистую часть), туловище, ногти, локти, колени. Долгое время симптомы заболевания могут быть скрыты, пока не возникнут провоцирующие факторы. Это может быть расстройство гормональной сферы, стресс, иммунодефицит.

Возникает чешуйчатый лишай у людей с генетической предрасположенностью к нему, на фоне ряда факторов, способных дать толчок к возникновению и развитию заболевания.

Провоцирующими факторами могут стать:

  • контакт кожи с раздражителем или аллергеном;
  • алкоголь, курение, наркотики;
  • бесконтрольное употребление некоторых лекарств;
  • приём гормоносодержащих препаратов, способных вызвать гормональный дисбаланс;
  • проведение химиотерапии;
  • хронический тонзиллит, бронхит (любой очаг хронической инфекции, который не подвергается санации);
  • стрептококковая инфекция в организме;
  • инфицирование ВИЧ, развитие СПИДа;
  • беременность, климакс;
  • пересушивание и травмирование кожных покровов при излишней гигиене;
  • резкая смена климатических условий;
  • стрессовая ситуация.

Формы и симптоматика заболевания

Чешуйчатый лишай различают по формам:

  • Бляшечная форма.При этой форме недуга красная сыпь сливается, образуя бляшку с серым чешуйчатообразным налётом. Дерма под чешуйками крайне чувствительна, и, при малейшем повреждении, кровоточит. Локализуется бляшечный чешуйчатый лишай на участках дермы, которые подвержены постоянному трению, на разгибательных участках, ягодицах, спине, волосистой части головы, пояснице. Никогда не поражаются участки дермы на ладонях, подошве и лице.
  • Каплевидная форма. В большинстве своём каплевидный чешуйчатый лишай является последствием стрептококковой инфекции. Поражённые участки дермы покрываются множеством сухих пятнышек красного или фиолетового цвета. Локализуется преимущественно на плечах, спине, бёдрах.
  • Пустулёзная форма. Чешуйчатый лишай, локализующийся преимущественно в области ладоней и подошв. Сыпь при этой форме заболевания заполнена жидкостью и вызывает болезненные ощущения.
  • Интертригинозная форма. Сыпь, возникающая при данной форме заболевания, поражает сгибательные поверхности, а также дерму в области крупных складок тела.
  • Генерализованная форма. Чешуйчатый лишай этой формы является самым опасным для человека. Его сопровождает повышенная температура тела, болезненность, общая интоксикация организма. Требуется немедленное обращение за медицинской помощью.
  • Эритродермия. Также отличается тяжёлым течением, требующим немедленной медицинской помощи. Озноб, болезненность, покраснение кожного покрова по всему телу – обязательные спутники данной формы лишая.

В целом, чешуйчатый лишай характеризуется локальным покраснением кожных покровов с образованием в месте покраснения специфического налёта, заполненного жидкостью. Сопровождается недуг зудом, растрескиванием кожного покрова и кровоточивостью.

Терапия недуга

  1. Лечение чешуйчатого лишая сводится к устранению симптомов, так как полностью излечить его не получится.
  2. Лечение должно включать в себя комплекс действий по устранению провоцирующих заболевание факторов, восстановлению иммунитета, общую медикаментозную и местную терапии.
  3. Лечение прогрессирующей стадии заболевания включает в себя витаминотерапию инъекционно, седативные и сенсибилизирующие препараты.

Наружное местное лечение проводится с использованием слабых отшелушивающих препаратов, мазей, лосьонов, кремов с содержанием дёгтя, салициловой кислоты и серы. Также могут применяться гормоносодержащие средства, например, «Дипросалик», «Флуцинар», «Лоринден – А», «Фторокорт».

Обязательным условием терапии является постоянное увлажнение и смягчение кожи. Для этого подходят такие препараты, как «Трикзера», «Кольд крем», крем «Унны» и другие, содержащие в своём составе пиритион цинка или декспантенол.

Местное лечение лишая в стадии стабилизации проводится препаратами с постепенным возрастанием концентрации и длительности фиксации на очаге поражения. Хорошо зарекомендовали себя ихтиоловая мазь (5-10%), серно-дегтярная мазь (2-5%), нафталановая мазь с добавлением кортикостероидов.

Лечение острой стадии проводится с применением перорально цитотоксических иммунодепрессантов.

Местное лечение наружными средствами, содержащими кальципотриол (возможно в сочетании с бетаметазоном) довольно эффективно и приводит к долгой ремиссии заболевания.

При подозрении обострения заболевания на фоне стафило- или стрептококковой инфекции необходимо назначение антибактериальных препаратов.

Важно! Всё лечение на любой стадии заболевания должно проводиться строго по индивидуальному назначению врача и под его контролем.

Лечение диетой и народными средствами

Лечение острого лишая пройдёт продуктивнее в сочетании его с диетическим питанием.

Рекомендуют исключить из рациона питания продукты с животными жирами и простыми углеводами, острые и пряные блюда, алкогольные напитки. Ускорить процесс стабилизации заболевания и вывести токсины поможет обильное питьё.

Народная медицина советует такие рецепты:

  1. Трава фиалки (трёхцветная) + чистотел (по 10 грамм каждой травы). Смесь заливают кипятком 200 мл.

    После настаивания, в течение одного-двух часов, настой процеживают и принимают по две-три столовых ложки до пяти раз в день до приёма пищи.

  2. Трёхраздельная череда. Три-четыре столовых ложки, настоять в течение одной ночи в одном литре кипятка и пить по половине стакана (в тёплом виде) до пяти раз в день перед приёмом пищи.
  3. Неплохого результата можно добиться, применяя наружно берёзовый дёготь в сочетании с белком яйца, различными маслами и мёдом.

    Но применение данного рецепта возможно исключительно на стадии регресса или стабилизации.

В целях профилактики обострения заболевания и сохранения регресса на более длительное время показано санаторно-курортное лечение. Хороший результат даёт принятие солнечных и морских ванн, посещение сероводородных и радоновых источников, суставное грязелечение, гелиотерапия.

Источник: https://lechimvs.ru/cheshujchatyj-lishaj-osobennosti-techeniya-proyavleniya-i-vozdejstviya.html

Псориаз или чешуйчатый лишай — симптомы, типы, диагностика и лечение

Псориаз (чешуйчатый лишай) – хроническое воспалительное заболевание, проявляющееся в высыпаниях и шелушении на кожных покровах, ногтях, суставах. Псориаз это хроническое аутоиммунное состояние, которое вызывает быстрое наращивание клеток кожи.

Это наращивание клеток вызывает масштабирование на поверхности кожи. Воспаление и покраснение вокруг чешуек довольно распространены. Типичные псориатические чешуйки беловато-серебристые и развиваются в толстых красных пятнах.

Иногда эти пятна будут трескаться и кровоточить.

Rionbrio/Pixabay

Псориаз является результатом ускоренного производства кожи. В норме, клетки кожи растут глубоко в коже и медленно поднимаются на поверхность. В конце концов, они созревают. Типичный жизненный цикл клетки кожи составляет один месяц.

У людей с псориазом этот процесс размножения может произойти всего за несколько дней. Из-за этого клетки кожи не успевают созреть. Это быстрое перепроизводство приводит к накоплению клеток кожи.

Папулы обычно развиваются на суставах, на локтях и коленях. Они могут развиваться в любом месте тела, включая руки, ноги, шею, кожу головы и лицо. Менее распространенные типы псориаза влияют на область вокруг рта и область вокруг половых органов.

Факторами возникновения являются стрессы, инфекционные заболевания, генетические отклонения, воспаления кожи и различные травмы. Точные причины не установлены. Заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины.

Читайте также:  Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу: код мкб-10, симптомы, лечение

Различные типы псориаза

Наиболее распространены 5 типов псориаза:

Бляшковидный псориаз (простой псориаз): это самый распространенный тип псориаза — около 80% людей с заболеванием имеют бляшковидный псориаз. Он вызывает красные, воспаленные пятна, которые покрывают области кожи. Эти пятна часто покрыты беловато-серебряными чешуйками или бляшками. Эти бляшки обычно встречаются на локтях, коленях и скальпе.

Каплевидный псориаз (геттатный псориаз): каплевидный псориаз более распространен в детстве. Этот тип псориаза вызывает небольшие розовые пятна. Наиболее распространенные места для псориаза включают туловище, руки и ноги. Эти пятна редко толстые или поднятые как бляшковидный псориаз.

Пустулезный псориаз (экссудативный псориаз): Пустулезный псориаз чаще встречается у взрослых. Он вызывает белые, наполненные гноем пузыри и широкие области красной, воспаленной кожи. Пустулезный псориаз обычно локализуется на небольших участках тела, таких как руки или ноги, но он может быть широко распространен.

Обратный псориаз (псориаз сгибательных поверхностей): Обратный псориаз вызывает яркие области красной, блестящей, воспаленной кожи. Папулы с обратным псориазом развиваются в подмышках или груди, в паху или вокруг кожных складок в половых органах.

Эритродермический псориаз (псориатическая эритродермия): этот тип псориаза часто покрывает большие части тела сразу и очень редко встречается. Кожа кажется почти что «горячей».

Масштабы, которые часто развиваются, рассыпаются на больших участках кожи.

Этот тип наиболее опасен, так как область воспаления очень большая и в случае отсутствия лечения может привести к летальному исходу.

Симптомы псориаза

Симптомы псориаза отличаются от человека к человеку и зависят от типа псориаза. Области псориаза могут быть такими же маленькими, как несколько чешуек на руках или локте, или покрыть большую часть тела.

Наиболее распространенными симптомами псориаза являются:

  • Красные, поднятые, воспаленные участки кожи;
  • Серебристо-белые чешуйки или бляшки на красных пятнах;
  • Сухая кожа, которая может трескаться и кровоточить;
  • Боль вокруг папул;
  • Зуд и жжение вокруг папул;
  • Болезненные, опухшие суставы.

Некоторые люди будут испытывать совершенно разные симптомы, если они имеют менее распространенный тип псориаза.

Большинство людей с псориазом проходят «циклы» симптомов. Состояние может вызвать серьезные симптомы в течение нескольких дней или недель, а затем могут исчезать или быть почти незаметными. Затем, через несколько недель или если повлияет фактор риска, состояние может снова ухудшиться. Иногда симптомы псориаза исчезают полностью.

Когда у больного нет активных признаков состояния, они могут находиться в «ремиссии». Это не значит, что псориаз не вернется, но пока они свободны от симптомов.

Является ли псориаз заразительным?

Псориаз не заразителен. Больной не может передать состояние кожи другому человеку. Прикосновение к псориатическому поражению у другого человека не приведет к развитию этого состояния.

Что вызывает псориаз?

Псориаз может начаться в любом возрасте, но большинство диагнозов происходит во взрослой жизни. Средний возраст начала составляет 33 года. Около 75% случаев псориаза диагностируются до 46 лет. Второй пиковый период диагноза возникает в возрасте 50-60 лет.

Науке пока неясно, что вызывает псориаз. Однако, благодаря десятилетиям исследований, у ученых есть общее представление о двух ключевых факторах: генетике и иммунной системе.

Иммунная система

Псориаз является аутоиммунным состоянием. Аутоиммунные состояния являются результатом того, что тело атакует себя. В случае псориаза лейкоциты, известные как Т-клетки, ошибочно атакуют клетки кожи.

Обычно в теле белые клетки крови служат для атаки и уничтожения вторгшихся бактерий и борьбы с инфекциями. Ошибочная атака клеток кожи приводит к тому, что процесс производства клеток кожи переходит в ускоренный режим. Ускоренное деление клеток кожи приводит к тому, что новые клетки кожи развиваются слишком быстро. Их подталкивают к поверхности кожи, где они и накапливаются.

Это приводит к появлению бляшек, которые чаще всего ассоциируются с псориазом. Атаки на клетки кожи также вызывают появление красных, воспаленных областей кожи.

Некоторые люди наследуют гены, которые делают их более склонными к развитию псориаза. Если у человека есть ближайший родственник с таким состоянием кожи, риск развития псориаза у него вырастает. Однако доля людей, страдающих псориазом и генетической предрасположенностью мала. Приблизительно 2 — 3% людей с геном развивают псориаз.

При наличии типичной клинической картины установить диагноз не представляет особой сложности, но для уточнения иногда проводится биопсия кожи.

Физический осмотр

Большинство врачей могут сделать диагноз с простым осмотром. Симптомы псориаза обычно очевидны и легко отличить от других состояний, которые могут вызывать подобные симптомы.

Во время этого осмотра следует показать врачу все проблемы, вызывающие озабоченность. Кроме того, стоит дать врачу знать, была ли у кого-либо из членов семьи псориаз.

Биопсия

Если симптомы неясны или если врач хочет подтвердить свой предполагаемый диагноз, он может взять небольшой образец кожи. Это называется биопсией.

Кожа будет отправлена в лабораторию, где она будет исследована под микроскопом. Результат может диагностировать тип псориаза. Он также может исключать другие возможные расстройства или инфекции.

Врач, скорее всего, будет вводить местное лекарство для онемения, чтобы сделать биопсию менее болезненной.

Факторы риска псориаза: стресс, алкоголь и многое другое

Наиболее распространенными факторами риска для псориаза являются:

Стресс: необычно высокое напряжение может вызвать вспышку. Если вы научитесь уменьшать и управлять своим стрессом, вы можете уменьшить и, возможно, предотвратить вспышки.

Алкоголь: потребление алкоголя может вызвать вспышки псориаза. Если вы выпиваете или пьете много, вспышки псориаза могут быть более частыми. Сокращение потребления алкоголя полезно не только для вашей кожи.

Травма: Травмы тоже влияют на развитие псориаза. Уколы, вакцины, порез и солнечные ожоги также могут спровоцировать развитие болезни.

Лекарства: Некоторые лекарства могут спровоцировать псориаз. Эти препараты включают препараты лития, противомалярийные лекарства и препараты повышающие артериальное давление.

Инфекция: Если псориаз вызван аутоиммунным фактором, наличие в организме инфекций увеличит количество лейкоцитов. А это в свою очередь также повлияет на клетки кожи.

Варианты лечения псориаза

В лечении применяются ПУВА-терапия или фотохимиотерапия (ФХТ), широко распространены народные средства лечения. Рекомендуется курортное лечение – сероводородные и радоновые источники, солнечные ванны и морские купания.

Лечение в основном направлено на уменьшение воспаления, замедлению роста клеток кожи и удалению бляшки. Лечение псориаза подразделяется на три категории: местные применения(мази, кремы), лекарства общего действия и светотерапия.

Местные методы лечения

Кремы и мази, нанесенные непосредственно на кожу, могут быть полезны для снижения псориаза от легкого до умеренного.

Местные препараты для лечения псориаза включают:

  • Местные кортикостероиды;
  • Местные ретиноиды;
  • Аналоги витамина D;
  • Салициловая кислота;
  • Увлажнитель.

Лекарства общего действия

Люди с умеренным и тяжелым псориазом и те, кто не хорошо реагировал на другие виды лечения, возможно, должны использовать оральные или инъекционные лекарства. Многие из этих лекарств имеют серьезные побочные эффекты, поэтому врачи обычно назначают их на короткие промежутки времени.

Лекарства включают:

  • Метотрексат;
  • Циклоспорин;
  • Биопрепараты;
  • Ретиноиды.

Светотерапия

Это лечение использует ультрафиолетовое (УФ) или естественное освещение. Солнечный свет убивает сверхактивные белые кровяные клетки, которые атакуют здоровые клетки кожи и вызывают быстрый рост клеток.

Большинство людей с умеренным и тяжелым псориазом получат преимущества от комбинации лечения. Этот тип терапии использует более одного типа лечения для уменьшения симптомов. Некоторые люди могут использовать одно и то же лечение всю свою жизнь. Другие могут иногда менять лечение, если их кожа перестает реагировать на лечение.

Жизнь с псориазом может быть сложной задачей, но при правильном подходе вы можете уменьшить вспышки и жить здоровой, полноценной жизнью.

Диета

Поддержание здорового веса и соблюдение диеты могут значительно помочь облегчить и уменьшить симптомы псориаза. Это включает в себя диету, богатой омега-3 жирными кислотами, целыми зернами и растениями. Вы также должны ограничить продукты, которые могут ухудшить воспаление, такие как рафинированные сахара, молочные продукты и обработанные пищевые продукты.

Стресс

Стресс — это хорошо известный триггер для псориаза. Обучение управлению и устранению стресса может помочь уменьшить вспышки и облегчить симптомы. Медитация, журналистика, дыхание и йога — вот лишь некоторые из способов, которыми вы можете добиться успеха в снижении стресса.

Эмоциональное здоровье

Люди с псориазом чаще испытывают проблемы депрессии и самооценки. Они чувствуют себя менее уверенно, когда появляются новые пятна. Говорить с членами семьи о том, как влияет псориаз, может быть трудным.

Все эти эмоциональные проблемы действительны, и важно, чтобы человек нашел ресурс для избавления от такого состояния. Это может включать разговор с экспертом в области психического здоровья или присоединение к группе людей с псориазом.

Около 15% людей, страдающих псориазом, заболеют псориатическим артритом. Этот тип артрита вызывает отек, боль и воспаление в пораженных суставах. Это часто ошибочно принимается за ревматоидный артрит и подагру. Наличие воспаленных красных областей кожи с бляшками обычно отличает этот тип артрита от других.

Псориатический артрит является хроническим заболеванием. Как псориаз, симптомы псориатического артрита могут возникать и исчезать, чередуясь между вспышками и ремиссией. Псориатический артрит также может быть непрерывным, с постоянными симптомами и проблемами.

Это состояние обычно затрагивает большие суставы нижней части тела, включая колени и лодыжки. Это может также повлиять на пальцы, спину и таз.

Для профилактики псориаза следует закаливать организм, заниматься спортом.

Источник: https://medicgo.ru/zabolevaniya/psoriaz-ili-cheshujchatyj-lishaj-simpto/

Ссылка на основную публикацию