Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

К развитию алкогольной полинейропатии нижних конечностей приводит злоупотребление спиртными напитками. Это неврологическое заболевание вызывает поражение периферической нервной системы и развивается из-за токсического поражения организма. Болезнь оказывает негативное воздействие на нервную систему, провоцируя тяжелые болезни.

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

Причины нейропатии

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей возникает из-за употребления спиртных напитков в большом количестве (как после однократного, так и многократного приема). Однако не у всех пациентов, у которых диагностирована неврологическая патология, есть склонность к употреблению спиртного, поэтому алкоголь — не единственная причина развития болезни.

Развитие алкогольной нейропатии происходит также под действием следующих факторов:

  • нарушение обмена веществ;
  • дефицит витаминов группы В, магния;
  • нарушение микроциркуляции в нервных волокнах;
  • сдавливание нервных окончаний из-за продолжительного нахождения в одной позе.Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

Полинейропатия нижних конечностей при употреблении алкоголя развивается в несколько стадий:

  1. Снижение поступления питательных веществ к тканям из-за токсического воздействия этилового спирта, нарушающего метаболизм.
  2. Снижение скорости прохождения импульсов по нервным волокнам.
  3. Поражение центральной и периферической нервной системы.
  4. Дисфункция органов пищеварения (ухудшение всасываемости стенок кишечника).
  5. Ослабление иммунитета, из-за чего организм вырабатывает антитела, которые «атакуют» здоровые клетки.
  6. Накопление токсинов в организме из-за нарушения метаболизма.

Развитие алкогольной полинейропатии нижних конечностей изучено не до конца. Однако исследователи выявили, что основной мишенью при спиртовой интоксикации являются аксоны. Эти отростки отвечают за передачу нервных импульсов.

При продолжительном употреблении спиртосодержащих напитков страдает печень и в организме резко снижается концентрация витаминов группы В.

Симптомы

Нейропатия алкогольная нижних конечностей изначально имеет симптомы в виде слабости в мышцах голени. Однако по этому признаку характеризуется ряд других заболеваний и просто физическая усталость. Поэтому большинство людей не обращают внимание на первичные проявления патологии и к лечению приступают на поздних стадиях ее развития.

На полинейропатию нижних конечностей указывают следующие симптомы:

  • повышение или снижение чувствительности кожи;
  • сухость и шелушение кожных покровов;
  • изменение походки;
  • кожа приобретает синий или мраморный оттенок;
  • изменение артериального давления;
  • боли жгучего характера;
  • расслаивание ногтевых пластин;
  • выпадение волос.Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

Поражение периферической нервной системы проявляется в виде ощущения «мурашек» на нижних конечностях, частичного или полного онемения. Этот симптом дополняется мышечными судорогами. А интенсивность болезненных ощущений в нижней части тела повышается при контакте или физических нагрузках.

Со временем развивается атрофия мышечных волокон, сопровождающаяся появлением язв на поверхности кожи. В тяжелых случаях симптомы алкогольной нейропатии отмечаются в виде учащенного сердцебиения, повышенного потоотделения, одышки. Эти факторы указывают на поражение легких, что требует незамедлительной врачебной помощи.

При острой интоксикации организма возникают спутанность сознания, признаки психических расстройств. Не исключены также нарушения мимики, временная задержка мочеиспускания.

Важной особенностью алкогольной полинейропатии является то, что примерно через месяц после возникновения первых признаков наступает облегчение, но этот симптом указывает на переход заболевания в хроническую фазу.

Если только ноги начали болеть, необходимо обратиться за помощью к врачу и пройти курс лечения от алкогольной зависимости.

Диагностика полинейропатии

Диагностика нейропатии нижних конечностей начинается со сбора информации о пациенте. Описанные выше симптомы могут сигнализировать о множестве других патологий, которые нередко удается исключить на этапе общения с больным.

На следующем этапе проводится осмотр ног, который выявляет произошедшие изменения: мышечную слабость, онемение, атрофию и другие признаки поражения.

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

Чтобы дифференцировать полинейропатию с другими расстройствами неврологического характера, применяется электронейромиография. ЭНМГ позволяет выявить степень поражения нервных волокон, наличие воспалительного процесса и течение дегенеративных процессов. При подозрении на болезнь дополнительно назначается биопсия, необходимая для подтверждения диагноза.

Лечение алкогольной невропатии нижних конечностей

Алкогольная полинейропатия лечится комплексно. По результатам диагностики назначается курс приема медикаментов, который призван устранить дефицит микроэлементов и избавить больного от сопутствующих симптомов. Успешная  терапия требует коррекции образа жизни, предусматривающей полный отказ от алкогольных напитков.

Ускорить восстановление пациента помогают физиотерапевтические процедуры, ЛФК. При легких формах поражения, связанных с течением алкогольной полинейропатии нижних конечностей,  возможно лечение народными средствами. В период реабилитации важно изменить ежедневный рацион в пользу правильного питания.

Медикаментозная терапия

Лечение алкогольной полинейропатии нижних конечностей проводится с помощью следующих препаратов:

  • витамины группы В, которые вводятся внутримышечно либо внутривенно;
  • витамин С;
  • «Пентоксифиллин» или «Цитофлавин», улучшающие микроциркуляцию крови;
  • антигипоксанты («Актовегин»). Улучшают поступление кислорода к тканям, тем самым предотвращая развитие гипоксии;
  • «Курантил» или «Винпоцетин». Укрепляют сосудистые стенки и улучшают венозный отток;
  • «Нейромедин». Нормализует проводимость нервных волокон и поступление сигналов к мышцам. Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

Вне зависимости от стадии развития патологии рекомендованы антидепрессанты («Амитриптилин», «Пароксетин») и противоэпилептические препараты («Карбамазепин», «Нейронтин»). Алкогольная нейропатия требует назначения нестероидных противовоспалительных препаратов («Диклофенак», «Ибупрофен»).

При подобных поражениях рекомендуют средства, оказывающие стимулирующее воздействие на обменные процессы. К числу таких препаратов относятся ноотропы. Лекарства этой группы положительно влияют на обмен нуклеинов в межклеточном пространстве нервных волокон. Ноотропы восстанавливают работу ЦНС, подавляя симптомы нейропатии.

В медикаментозную терапию дополнительно включают гепатопротекторы. Эти препараты восстанавливают функции печени и предупреждают поражение органа.

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

Физиотерапия

Лечение алкогольной полинейропатии нижних конечностей призвано восстановить их утраченные функции. Для этих целей помимо медикаментозных средств показаны физиотерапевтические мероприятия:

  • массаж;
  • электро- и магнитотерапия, стимулирующие работу нервной системы;
  • очищение крови с помощью соответствующих аппаратов;
  • ЛФК.

Физиотерапевтические процедуры, как правило, назначаются после курса медикаментозной терапии.

Эти мероприятия проводятся на протяжении нескольких месяцев, так как нейропатия провоцирует серьезные нарушения, требующие длительного восстановления.

В период реабилитации пациенту назначается курс гимнастических упражнений, которые нормализуют мышечный тонус.

Диета

Ввиду того что алкогольный полиневрит нижних конечностей оказывает воздействие на весь организм, для реабилитации пациента необходимо постоянное поступление питательных веществ. Для этого больного переводят на специализированную диету, предусматривающую употребление печени животных, кисломолочных продуктов, овощей и фруктов.

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

Особенно важно включить в рацион блюда, в состав которых входят витамины группы В. Помимо печени эти микроэлементы встречаются в отрубях и пророщенной пшенице.

Так как алкоголь губительно влияет на функции пищеварительной системы, из питания рекомендуют исключить острые и соленые блюда, оказывающие дополнительную нагрузку на органы ЖКТ.

Лечение народными средствами

В дополнение к традиционной терапии человеку, страдающему алкогольной невропатией нижних конечностей  поможет лечение народными средствами: тинктурами на травах валерианы, пустырника и чабреца. Данные препараты разрешено принимать при условии одобрения со стороны врача.

Эффективное комплексное лечение и народная терапия являются  факторами успешной борьбы с недугом.

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

При поражении нижних конечностей показаны следующие средства:

  1. Отвары из череды, душицы, яснотки, подмаренника. Эти компоненты берутся в равных пропорциях и смешиваются с корнями солодки и лопуха, цветками бузины, шишками хмеля, листьев березы. В состав добавляются 2 стакана кипятка. Отвар настаивается в течение трех часов. Средство помогает восстановить обмен веществ.
  2. Отвар из петрушки и подсолнечника для выведения токсинов. Потребуются 2 ст.л. семечек и половина стакана зелени. В смесь добавляются 300 мл кефира. Состав принимается за 40 минут до завтрака.
  3. Смесь семян расторопши и подсолнечного масла. Потребуется 4 ст.л. семян и 150 мл масла. Ингредиенты смешиваются между собой и с 2 ст.л. сушеной перечной мяты. Полученный состав употребляется трижды в сутки до еды. Это средство нормализует функции печени.

Средства народной медицины не заменяют медикаментозную терапию, а дополняют ее.

Прогноз и последствия

Восстановление после полинейропатии нижних конечностей занимает до полугода при условии соблюдения всех врачебных предписаний. Отказ от терапии ведет к развитию тяжелых осложнений.

Алкогольная нейропатия вызывает частичный или полный паралич, поражение мозжечка, дисфункцию ЦНС и появление психических расстройств.

Также возможна смерть пациента из-за разрушения печени или остановки сердца.

Профилактика

Единственный способ предупреждения алкогольной нейропатии нижних конечностей – полный отказ от употребления спиртосодержащих продуктов. Также рекомендуется соблюдать принципы правильного питания и вести активный образ жизни, чтобы не допустить нарушения обмена веществ.

Источник: https://bereginerv.ru/patologii-nervov/alkogolnaya-polinejropatiya.html

Лечение алкогольной полинейропатии нижних конечностей

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей относится к числу наиболее распространенных осложнений комплекса соматических, психических и неврологических недугов, проявляющихся при злоупотреблении спиртными напитками.

Согласно данным статистики, болезнь выявляется чаще, чем цирроз печени, энцефалопатия и нарушения ЖКТ, возникшие вследствие длительной интоксикации этанолом.

Своевременная диагностика полинейропатии и адекватная терапия позволяют минимизировать риски развития патологических состояний, приводящих к инвалидности и летальному исходу.

Читайте также:  Авелокс: инструкция по применению, цена, отзывы, дешевые аналоги

Формы болезни

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

Эксперты классифицируют алкогольную полинейропатию на несколько групп. Основаниями для систематизации являются клиническая картина недуга и темпы его прогрессирования.

По характеру течения полинейропатия подразделяется на три типа:

  • хронический, развивающийся на протяжении12 месяцев и дольше;
  • острый, отличающийся быстрыми (до 30 суток) темпами формирования;
  • подострый.

Чаще всего специалисты выявляют первый из указанных видов заболевания.

Также алкогольную полинейропатию, в соответствии с ее клиническими проявлениями, принято дифференцировать на 4 группы.

  1. Смешанную, относящуюся к числу наиболее распространенных. Недуг затрагивает верхние, нижние конечности. Среди симптомов — паралич кистей (стоп), гипотония, снижение глубоких рефлексов, атрофия мышц предплечий, измененный (минимизированный либо увеличенный) уровень чувствительности в пораженных областях.
  2. Сенсорную, отличающуюся появлением болезненности в местах расположения крупных нервов, чувства жжения, зябкости, онемения стоп. При полинейропатии этого типа также наблюдаются судороги и вегето-сосудистые патологии (мраморность кожных покровов, акроцианоз, гипергидроз).
  3. Двигательную, характеризующуюся нарушением функций разгибателей пальцев и дистальных отделов ног вследствие развития изменений общего малоберцового, большеберцового нервов. Затрудняется подошвенное сгибание, ходьба на носках, вращение стопы против часовой стрелки.
  4. Атактическую (второе название рассматриваемой формы алкогольной полинейропатии — периферический псевдотабес). Ее признаками являются: онемение ног, появление болей при пальпации пораженных областей, нарушение координации движений, походки.

Ряд исследователей выделяет вегетативный и субклинический типы нейропатии.

При хроническом алкоголизме заболевание может протекать бессимптомно.

Причины алкогольной полинейропатии

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

Многочисленные исследования свидетельствуют: свыше 75% от общего числа выявленных случаев невропатии вызвано ответной реакцией организма на длительное (от 5 лет) употребление напитков, содержащих этиловый спирт. Тяжесть заболевания напрямую связана с количеством этанола, регулярно принимаемого человеком.

К числу причин, провоцирующих развитие нейропатии, относится:

  • токсическое воздействие алкоголя на нервные волокна;
  • гипоксия;
  • нарушение работы пищеварительного тракта (печени, кишечника), иммунной системы;
  • неправильное питание;
  • снижение в крови уровня магния, калия;
  • дефицит тиамина (витамина B1).

Дополнительными условиями, вызывающими различные формы болезни, являются генетическая предрасположенность (в том числе и повышенная уязвимость тканей нервной системы), аутоиммунные процессы.

Для алкоголиков характерно длительное нахождение в однообразном положении (во время сна) при одновременном утрачивании чувствительности к боли. Такое состояние чревато появлением онемения и развитием синдрома продолжительного сдавливания, приводящих к компресионно-ишемической нейропатии.

Патогенез

Механизм зарождения недуга на сегодняшний день изучен не полностью. Ряд ученых полагает, что в основе алкогольной полинейропатии находятся аутоиммунные процессы. Патология приводится в действие провоцирующими агентами (среди них — вирус Эпштейна-Барра, кампилобактеры, цитомегаловирус).

Инфекционные болезни и иные факторы, повышающие затраты энергии, обостряют нехватку в жидких средах организма никотиновой и аскорбиновой кислот, микроэлементов, витаминов группы B.

Основной мишенью заболевания в острой форме являются аксоны — удлиненные отростки нейронов.

Различные типы алкогольной полинейропатии обладают способностью разрушать миелиновую оболочку структурно-функциональных единиц нервной системы, вследствие чего скорость прохождения импульсов замедляется, а необходимые функции начинают осуществляться в измененном виде.

Симптомы и диагностика

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

Начальная стадия полинейропатии характеризуется отсутствием существенных признаков. Дальнейшее развитие процесса отличается постепенной утратой компенсаторных возможностей, возникновением мышечных болей, слабости. До 50% заболеваний (от общего количества недугов) вначале поражают ноги, а затем распространяются на руки.

  Как распознать параплегию нижних конечностей?

В числе симптомов болезни отмечается:

  • нарушение чувствительности (ослабление или усиление);
  • изменения АД, походки, цвета кожи (мраморность, посинение);
  • сухость, шелушение покровов;
  • утолщение, расслаивание ногтевых пластин;
  • ухудшение кровообращения;
  • дискомфорт в стопах, голенях, переходящий в жгучие боли;
  • потеря равновесия;
  • чувство озноба, онемения, «мурашек» в ногах;
  • снижение уровня волосяного покрова (на участках от коленных до голеностопных суставов);
  • появление трофических язв;
  • атрофия мышц;
  • подворачивание внутрь, свисание стопы (при двигательном типе заболевания).

Также могут проявляться гипергидроз, тахикардия, одышка.

Тяжелая форма полинейропатии отличается наличием парезов, параличей, спутанности сознания, ослаблением дыхательной мускулатуры (последний признак требует немедленного проведения искусственной вентиляции легких). Могут возникать и психические расстройства.

Периодически выявляются нарушения мимики, сбои в работе системы мочевыделения (задержка процесса выделения урины). Эти 2 симптома исчезают через несколько дней после появления.

Полинейропатия может проявиться достаточно резко или постепенно наращивать свою интенсивность. Временное облегчение состояния по прошествии 4 недель с момента начала заболевания — не признак выздоровления, а сигнал перехода патологий в хроническую форму.

Ответ на вопрос, допускается ли лечение алкогольной полинейропатии нижних конечностей в домашних условиях, однозначен: без обращения в клинику купировать развитие изменений невозможно.

Коротко о процессе распознавания заболевания

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

Диагностирование полинейропатии осуществляется врачом путем опроса и осмотра пациента, рассмотрения результатов анализа венозной крови (лабораторные исследования позволяют выявить степень поражения печени при помощи определения уровня трансаминаз). Дефицит витаминов уточняется посредством изучения сыворотки крови.

Динамика заболевания контролируется методом ЭНМГ. Электронейромиография позволяет выявить наличие дегенеративного процесса в периферических нервах и степень поражения тканей последних.

В число важнейших признаков, на основании которых выносится диагноз, входит:

  • слабость мышц прогрессирующего характера;
  • сухожильная арефлексия;
  • симметричность нарушений.

Дополнительным способом диагностики является опрос членов семьи больного (по возможности). Иногда пациенты отрицают факт пристрастия к спиртным напиткам; поставить правильное заключение и прояснить причину патологических изменений позволяет именно беседа с родственниками.

Лечение

Пресечение развития алкогольной нейропатии происходит путем задействования комплексных схем терапии, включающих применение медицинских товаров в сочетании с физиолечением, ЛФК, массажем и рядом других методов.

Медикаментозное

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

Симптомы заболевания устраняются при помощи различных групп препаратов. Наименования основных лекарств приведены в таблице ниже.

Перечень средств Цель назначения медикамента
Витамины (C, B1, B6 и др.), фолиевая кислота — инъекции и пилюли Восполнение дефицита, развивающегося при хроническом алкоголизме; обеспечение нормальной деятельности структур нервной системы.
Антигипоксанты (Актовегин) Повышение устойчивости тканей к недостатку кислорода.
Антихолинэстеразные препараты Устранение чувствительных, двигательных расстройств.
Диклофенак, Нимесулид, Амитриптилин и Карбамазепин Уменьшение интенсивности болевого синдрома.
Антиконвульсанты  Устранение болезненных судорог.
Антидепрессанты  Улучшение эмоционального состояния.
Нейромидин Ускорение нервно-мышечной передачи.
Цитофлавин Улучшение микроциркуляции, восстановление метаболизма.
Винпоцетин, Курантил Облегчение венозного оттока, укрепление сосудов.
Гепапротекторы Нормализация функции печени.

Вегетативные расстройства корректируются путем использования симптоматической терапии.

Запрещено задействовать лекарственные средства без назначений врача: неконтролируемое специалистом применение препаратов может привести к развитию осложнений, ухудшению состояния больного, летальному исходу.

Немедикаментозное лечение

В качестве дополнительных мер реабилитации назначаются иглорефлексотерапия и магнитотерапия, физиотерапевтические процедуры (для стимуляции спинного мозга, нервных волокон). В целях восстановления тонуса мышц используется массаж.

Еще один немедикаментозный метод — лечебная физкультура — позволяет предотвратить развитие контрактур, укрепить организм.

  Причины и способы терапии онемения ноги ниже колена

Значительную роль играет и поддержка психолога. Консультации специалиста помогают преодолеть депрессивное состояние, возникающее у большинства пациентов рассматриваемой категории при отказе от употребления алкоголя.

Народная медицина

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

Альтернативная медицина рекомендует использовать в целях борьбы с алкогольной полинейропатией следующие средства:

  1. Отвар сырья лекарственных трав (яснотки, подмаренника, череды, дурнишника) для стимуляции обмена веществ. Вышеперечисленные компоненты нужно смешать в равных пропорциях, добавить аналогичное количество листьев березы, шишек хмеля, измельченных корней лопуха и солодки, цветков бузины. 1 столовую ложку сбора заварить в 2 стаканах кипятка, дать настояться (не менее 3 ч.). Употребить за 6 часов.
  2. Состав из петрушки и семени подсолнечника для выведения токсинов. 2 ст.л. семечек, полстакана измельченной свежей зелени и 300 мл кефира соединить, хорошо размешать. Пить натощак, за 40 минут до утренней трапезы.
  3. Коктейль из меда, морковного сока и оливкового масла для облегчения состояния при алкогольной полинейропатии. Способ приготовления: полстакана свежевыжатого сока соединить с маслом, добавить 1 желток, взбить венчиком. Подсластить 2 ч.л. меда. Принимается за 2 ч. до еды.
  4. Народное средство из лекарственных трав и оливкового масла для восстановления печени. Семена расторопши в количестве 4 ст. л. растолочь. Добавить 150 мл слегка подогретого масла. В смесь аккуратно ввести порошок листьев высушенной перечной мяты (2 ст. л.). Употреблять за полчаса до приема пищи, 3р./сут., по 6 ч.л. Курс лечения — 3 недели.
  5. Ванночки с пустырником и шалфеем для уменьшения чувства жжения в ногах. Средство характеризуется противовоспалительным, дезинфицирующим, ранозаживляющим воздействием. 100 г лекарственных трав в пропорции 1:1 залить 2,5 л кипятка, дать настояться около 2 часов. Перед принятием процедур разбавить горячей водой.

Задействовать рассмотренные методы терапии можно только после консультации с лечащим врачом.

Диета

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

В период реабилитации пациенту необходимо придерживаться особого рациона, способствующего быстрому восстановлению. Питание должно обеспечивать нужное количество витаминов, минералов, микроэлементов и быть основано на углеводах.

Читайте также:  Нафталанная мазь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, состав

При полинейропатии рекомендуется употребление:

  • кисломолочных продуктов;
  • печени;
  • овощей, фруктов.

Из ежедневного меню следует исключить острую и соленую пищу.

Период восстановления и прогноз

Излечиться от алкогольной нейропатии в коротки сроки невозможно. Период полноценного выздоровления длится от 3-4 месяцев до полугода.

Главное условие для достижения максимально возможного терапевтического эффекта — полный отказ от напитков, содержащих этиловый спирт.

Небольшие изменения, произошедшие в организме, устраняются полностью. При хроническом течении полинейропатии восстановления разрушенных нервных волокон не происходит; современные методики терапии позволяют добиться лишь стабилизации процесса и снижения выраженности симптоматики.

Отказ от посещения клиники и получения врачебной помощи, усугубление патологии дальнейшим злоупотреблением спиртного приведут к инвалидизации. Последнюю могут вызвать такие осложнения, как:

  • паралич ног;
  • полная потеря подвижности;
  • поражение мозжечка;
  • нарушение функций ЦНС;
  • возникновение психических расстройств.

Возможен и летальный исход (в том числе и от остановки сердца).

Профилактика

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

Предупредить повторное развитие алкогольной нейропатии достаточно легко. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, своевременно купировать симптомы инфекционных болезней, наблюдаться у нарколога (при необходимости — и у психолога).

После выздоровления рекомендуется регулярно посещать санатории, заниматься спортом, следить за питанием.

Описываемое заболевание — тяжелый недуг, приводящий к серьезным изменениям в организме. Излечившись однажды, необходимо приложить все усилия для абсолютного отказа от спиртного — лишь такой метод позволит избежать рецидива алкогольной полинейропатии.

Источник: https://NogiNashi.ru/nervnaya-sistema/lechenie-alkogolnoj-polinejropatii-nizhnix-konechnostej.html

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы и лечение тяжелого заболевания. Появились язвы на ногах — вам срочно нужно к врачу!

stopz.ru — СтопЗависимостьИнформацияАлкоголизмАлкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы и лечение тяжелого заболевания. Появились язвы на ногах — вам срочно нужно к врачу!

Алкогольная полинейропатия — патология неврологического характера, является одним из видов осложнения у пациентов с алкогольной зависимостью.

Полиневропатия — относительно собирательный термин, симптомы патологии могут проявляться при различных заболеваниях. «Поли» означает «много» и «невропатия» означает «нервное расстройство».

Поэтому полинейропатия связана с дисфункцией большего количества нервных волокон. При алкогольной зависимости часто поражаются самые длинные нервы в организме, находящиеся в нижних конечностях.

Отсутствие необходимо терапии постепенно приводит к алкогольному слабоумию с изменением личности и ухудшением памяти, которые могут принимать за форму синдрома Римского-Корсакова. Что такое алкогольная полинейропатия нижних конечностей, ее симптомы и лечение далее подробно в статье.

Причины развития заболевания

  • Этиологическая сторона патологии до конца не изучена, но имеются данные о 75% случаев болезни, связанной со злоупотреблением алкогольных напитков сроком 5 и более лет.
  • У женщин заболевание развивается чаще, обусловленность данного фактора до сих пор не известна.
  • На развитие и течение патологии влияют аутоиммунные процессы, где провоцирующим фактором считаются некоторые типы вирусов и патогенных микроорганизмов.

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

Злоупотребление алкоголем — основная причина полиневропатии

Повлиять на развитие полинейропатии могут нарушения со стороны печени — различные формы дисфункции.

Основная причина, по которой развивается заболевание — действие этилового спирта на периферическую нервную систему.

Поэтому, хронический алкоголизм, наиболее распространенная причина развития патологии, поскольку регулярное употребление этанола повреждает нервные волокна и клетки. Другой распространенный фактор —  глобальный дефицит в организме витаминов B-комплекса (витаминов B1 B5).

Токсическое действие алкоголя на организм подтверждено многочисленными исследованиями, в которых доказана прямая связь между длительностью употребления спиртного и развитием полинейропатии. Тяжелые формы заболевания часто связывают с наследственной предрасположенностью к повышенной уязвимости ЦНС.

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей развивается медленно, делиться на острую форму и подострую.

  1. В первом случае патология возникает в ходе употребления большого количества этанола, всю клиническую картину можно наблюдаться спустя несколько суток.
  2. Кроме алкогольной формы, существуют менее распространенные причины полинейропатии:
  • иммунные воспаления кровеносных сосудов (васкулитиды);
  • аутоиммунные процессы;
  • специфические неврологические заболевания, по типу синдрома Гийена-Барре.

Симптоматика алкогольной полинейропатии нижних конечностей

Симптомы алкогольной невропатии связаны с нарушением способности нейронной передачи нейроэлектрических сигналов.

Они включают онемение, снижение чувствительности и ощущение покалывания в ногах.

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

Болевые ощущения при алкогольной полиневропатии

Симптоматика может усиливаться в ночное время. При отсутствии адекватного лечения слабость и онемение распространяются на руки.

На очном осмотре специалист диагностирует следующие клинические признаки патологии:

  1. Нарушение чувствительности в стопе. Походка приобретает характерный тип, становится «шлепающей», за счет отсутствия возможности пациента ощущать поверхность, на которую ступает;
  2. Мышечная слабость — является распространенным симптомом поленейропатии на фоне алкоголизма. Присутствует снижение мышечной силы и быстрая утомляемость во время ходьбы;
  3. Мышечная атрофия — если мышечная ткань теряет иннервацию, развивается процесс атрофии;
  4. Развитие различных форм паралича — является тяжелым симптомом заболевания, определяется как полная потеря контроля мышц. Различают несколько степеней тяжести: «парез» — частичный паралич и «плегия» — полная потеря мышечной локомоции;
  5. Мышечные судороги — это неприятное ощущение непроизвольного сокращения мышц, при алкогольной нейропатии встречается часто. Наблюдается в ночное время суток, может быть различной степени интенсивности;
  6. Язвенные поражения нижних конечностей. Вначале наблюдается варикозное расширение вен, затем появляются темная пигментация, и опухоль вокруг лодыжек. Качество кожи ухудшается, она становится тоньше, выпадают волосы. Любая незначительная травма приводит к образованию мелких дефектов, которые начинают углубляться и увеличиваться, провоцируя язвы.

Лечение алкогольной полинейропатии нижних конечностей должно проводиться своевременно, при появлении первых признаков патологии.

Диагностика

Болезнь «полинейропатия алкогольная» диагностируется основание очного осмотра и диагностических мероприятий.

Пациент проходит физическое обследование и электромиографию (ЭМГ).

Электромиографии служат для оценки проводимости сигналов от нервов и мышц, а также помогает определить тяжесть невропатии. ЭМГ обычно выполняют неврологи.

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

Диагностика полиневропатии нижних конечностей

  • Они используют электромиографическую машину, которая представляет собой записывающее устройство с электродами.
  • Устройство использует стимулирующие электроды и сканирующие, последний наклеивается на исследуемую область.

Процедура позволяет оценить проводимость рекордных нервных сигналов в мышцах и их сокращения, таким образом, диагностируя различные формы невропатии и их степени тяжести.  В отдельных случаях назначается МРТ или компьютерная томография с целью исключения других патологических процессов.

Лечение патологии

Как вылечить алкогольную полинейропатию?

Первая задача пациента, при обнаружении признаков патологии: расширение вен, появление язв на ногах — полностью исключить употребление спиртных напитков.

Рекомендуется придерживаться диетического рациона питания. В противном случае, эффективность терапевтического воздействия будет равна нулю.

Медикаменты

Лечение алкогольной полинейропатии лекарственными препаратами проводится с применением витамина В1, вводимого внутримышечно.

Дополнительно назначаются средства следующего типа:

  • Трентал, Агапурин, Пентоксифиллин. Фармакологическая группа — ангиопротекторы. Улучшают микроциркуляцию,  оказывают сосудорасширяющее действие, уменьшают периферическое сопротивление сосудов. Препараты снижают выраженность болей в ногах, устраняют проявление судорог.
  • Актовегин, Солкосерил. Фармакологическая группа — биогенные стимуляторы. Средства активируют клеточный метаболизм, ускоряют процесс регенерации. Назначаются пациентам при наличии запущенных форм патологии, сопровождающейся язвенным поражением кожных покровов ног.
  • При развитии болевого синдрома могут назначаться обезболивающие, чаще нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Немесил, Немесулид, Ибупром, Диклак. Средства относятся к не наркотической группе обезболивающих средств, отпускаются без рецепта врача.

Поскольку болезнь является следствием хронического употребления алкоголя, пациентам назначают трициклические антидепрессанты, для облегчения самочувствия при отказе от спиртного: Триптизол, Адеприл. Средства выпускаются для инъекционного введения и перорального приема.

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

Применение Трентала при алкогольной полиневропатии

Отпускаются по рецепту врача, так как обладают выраженным седативным действием. Лекарства этой группы влияют на повторное поглощение нейротрансмиттеров, таких как норадреналин и серотонин, тем самым увеличивая их эффект.

При необходимости трициклическая форма успокоительно может быть заменена на антидепрессанты СИОЗС. Их эффект сосредоточен на серотонине нейротрансмиттера. Препараты блокируют его поглощение, усиливая действие. Используемыми веществами являются циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин, сертралин и пароксетин.

Дополнительно рекомендуется пройти курс лечения препаратом Цитофлавин. Средство является метаболическим лекарством, оказывающее цитопротекторное действие — восстанавливается интеллектуально-мнестические возможности, нормализуется сознание и мозговое кровообращение.

В тяжелых случаях, когда поражение ног прогрессирует, но пациент не в состоянии отказаться от алкогольных напитков, принимается решение о назначении нейролептиков.

Средства представляют собой соединения, способные блокировать определенные рецепторы на нейронах (нервных клетках) в головном мозге. Эти рецепторы важны для функции нейротрансмиттеров (подвид гормонов), которые являются веществами, передающими импульсы между нервными клетками.

Дисбаланс некоторых нейромедиаторных систем считается важным для развития ряда психических заболеваний, связанных с хроническим алкоголизмом.

Блокируя рецепторы, эффективность определенных гормонов головного мозга снижается, что приводит к возврату равновесия с исчезновением клинических симптомов. Пациенту легче пережить отказ от этанола, что благоприятно влияет на исход терапевтического воздействия.

Читайте также:  Молочко видаля: инструкция по применению, отзывы, цена, состав, рецепт

Народные методы

Наряду с медикаментозным лечением не запрещается использовать рецепты народной медицины. Используются отвары, не содержащие спирт.

Терапия народными средствами рекомендуется при тревоге, депрессии, нервозности, бессонницы, которые проявляются в период отказа пациента от алкоголя.

Могут использоваться в качестве поддержки общего улучшения иммунитета.

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

Массаж при алкогольной нейропатии ног

Хороший пример травяной терапии — отвар зверобоя. Согласно исследованиям достаточная доза лекарственного растения равна по эффективности антидепрессантам СИОЗС.

Зверобой начинает работать в течение 2-5 недель, подходит для легких и умеренных депрессий. Растение не следует использовать в сочетании с другими антидепрессантами либо только по назначению врача для усиления седативного эффекта.

Кроме зверобоя могут использоваться: корень лопуха, ромашка аптечная, фенхель, календула. Отвары готовятся согласно инструкции, указанной на упаковке. Средняя продолжительность народной терапии составляет две недели.

В качестве дополнения к народному лечению применяются приемы механического воздействия на ткани нижних конечностей — массаж.

Какие существуют виды массажа при алкогольной полинейропатии?

Для данной терапии применяется большое количество техник. Массаж включает разогрев тканей, поглаживание, растирание, улучшение кровообращения и лимфотока в пораженной области.

Важно: Не занимайтесь самолечением — при первых признаках заболевания обратитесь к врачу!

Прогноз на дальнейшую жизнь

Если пациент полностью откажется от употребления алкогольных напитков, бросит курить, станет хорошо питаться, обратиться к здоровому образу жизни, прогноз на выздоровление будет благоприятным.

Полностью ликвидировать патологический процесс невозможно, лечение алкогольной полинейропатии ног — длительный процесс, требующий комплексного и грамотного подхода.

Заключение

  1. Полинейропатия на фоне длительного употребления алкоголя — неврологическая патология, поражающая периферические нервы.
  2. Этанол оказывает негативное влияние не весь организма, в первую очередь страдает центрально-нервная система.
  3. При отсутствии своевременного лечения болезни шанс развития инвалидности достигает максимальной отметки.

Видео: Полиневропатия — диагностика и лечение

Источник: https://stopz.ru/informaciya/alkogolizm/alkogolnaya-polineyropatiya/

Алкогольная полинейропатия: что это такое и как лечить

10.08.2018

Доброго времени суток. Сегодня поговорим о таком состоянии, как алкогольная полинейропатия. Вам станет известно, какие признаки характеризуют данное состояние. Определите, какие факторы влияют на его развитие. Вы узнаете, как лечить такую полинейропатию.

Определение и классификация

Алкогольной полинейропатией называют неврологическую патологию, при котором присутствует поражение нервов, в частности, периферических. Всему виной токсическое влияние этанола на организм и нервную систему. Развитию данного состояния больше всего подвержены люди, бесконтрольно принимающие алкоголь и совершенно не следящие за здоровьем.

Если верить статистике, то около 90% алкоголиков подвержены данному заболеванию. Проявиться оно может, как у мужчин, так и у женщин. Если своевременно не выявить проблему и не начать соответствующую терапию, человек может остаться инвалидом, будет неспособен передвигаться самостоятельно, каждое движение станет сопровождаться сильнейшими болями.

Различают четыре формы.

  1. Двигательная. Присутствуют различные порезы и легкие нарушения, затрагивающие конечности, характерно наличие мышечной атрофии.
  2. Сенсорная. В икрах ощущаются судороги, боль, онемение, снижаются рефлексы, в частности, сухожильный.
  3. Смешанная. Присутствуют различные нарушения, возможен паралич, парезы, гипотония, глубокие рефлексы снижены, происходит атрофирование мышц.
  4. Атактическая. Присутствует сенситивная атаксия, возникают проблемы с координацией, походка нарушается, в конечностях появляется онемение, исчезают некоторые рефлексы, сильная боль при пальпации.

Возможные причины

Деструкция нейронов — возможная причина развития алкогольной полинейропатии

Выделяют следующие факторы, влияющие на развитие данной болезни:

  • в нервных волокнах проблемы с микроциркуляцией;
  • результат защемления нерва, которое происходит при продолжительном нахождении в неизменной позе (в момент полного опьянения);
  • недостаток усвоения витамина B1, необходимого для функционирования нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем;
  • токсическое воздействие этанола на нейроны, ведущее к их разрушению;
  • неправильное питание, вследствие чего происходит нарушение функционирования кишечника;
  • проблемы с печенью, в частности, при наличии цирроза или гепатита;
  • формирование антител, воздействующих на волокна нервных тканей собственного организма.

Характерные проявления

Парезы ног, мышечная атрофия — возможные проявления алкогольной полинейропатии

Давайте рассмотрим, какие симптомы могут свидетельствовать о наличии данного заболевания:

  • болезненные ощущения в ногах, судорожные приступы;
  • усиление боли при надавливании и по ночам;
  • в конечностях возникает покалывание, ощущение «мурашек»;
  • напряженность мышц икр;
  • онемение конечностей, парезы;
  • мышечная слабость, за которой следуют изменения в походке, ноги становятся «ватными»;
  • нарушения циркуляции крови в ногах, что способствует перемерзанию нижних конечностей;
  • усиленное потоотделение, особенно в руках и ногах;
  • возможно атрофирование мышц;
  • изменение окраски кожи ног, приобретение синевы или мраморного оттенка;
  • изменения в речи — результат повреждения блуждающего нерва;
  • шелушение кожи, развитие трофических язв на ногах — характерно для тяжелых случаев;
  • повреждение опорно-двигательных и черепно-мозговых нервов, что способствует ухудшению памяти, дезориентации и возникновению галлюцинаций.

При наличии тяжелого типа заболевания наблюдаются следующие проявления:

  • дыхательная мускулатура полностью ослабевает, из-за чего человеку для нормального существования необходим аппарат искусственной вентиляции легких;
  • полное поражение мышц;
  • гипергидроз;
  • проблемы с ВНС, которые проявляются брадикардией, аритмией или тахикардией, резкой гипотонией.

Меры диагностики

Чтобы правильно установить диагноз назначают следующие обследования:

  • собирается полный анамнез о состоянии здоровья человека, врач выясняет историю заболеваний и наличие пристрастия к спиртным напиткам;
  • невролог делает осмотр с целью выявления неврологических патологий;
  • биопсия нервов и анализ спинномозговой жидкости для того, чтобы исключить вероятность наличия уремической и диабетической полинейропатии;
  • электронейромиография — способствует выявлению дегенеративного процесса или воспаления в волокнах нервных тканей (данный способ также позволяет наблюдать динамику лечения);
  • чтоб исключить возможность наличия других отклонений, могут назначаться КТ и МРТ.

Благодаря данным исследованиям, доктор способен правильно установить диагноз и назначить соответствующую терапию.

Способы лечения

Главная задача пациента полностью прекратить употреблять алкоголь. Необходимо обратиться в стационар, изменить образ жизни, отправиться к психотерапевту, а иногда и прибегнуть к народным методам.

Медикаментозная терапия данного заболевания представлена такими назначениями:

  • усиленный прием витамина B1 (например, Пентовит), также назначают витамин C;
  • выписываются препараты, воздействующие на нормализацию микроциркуляции;
  • назначают антиоксиданты, способствующие выведению токсинов;
  • противосудорожные средства, например, Прегабалин;
  • для укрепления организма выписывают комплексы микроэлементов;
  • проводятся мероприятия для возобновления нервных связей и укрепления сосудов;
  • если имеются проблемы с артериальным давлением, выписывают медикаменты, способствующие его нормализации, а также средства для снятия отеков;
  • в комплексе с физиотерапией могут назначаться метаболики, например, Церебролизин;
  • с целью купирования болевого синдрома могут применяться нестероидные препараты, анальгетики или антидепрессанты, например, Мексидол;
  • для стимуляции умственной деятельности, а также улучшения психики назначаются ноотропные препараты, в частности Пирацетам или Глицин;
  • если диагностированы проблемы с печенью, то назначаются гепатопротекторы.

Важно, чтоб у больного было правильное питание, в дневном рационе присутствовали жидкие блюда. На начальном этапе болезни рекомендован массаж и физиотерапия, помогающие восстановлению чувствительности в конечностях. Также назначают лечебную гимнастику, необходимую для укрепления атрофированных мышц.

Народные методы

Вы можете прибегать к средствам народной медицины, однако, желательно перед этим проконсультироваться с врачом, чтобы еще сильнее не навредить больному.

  1. Настой гвоздики. Для приготовления берут ст. ложку растения, заливают ее кипятком, оставляют в термосе настаиваться на протяжении двух — трех часов. Пьют трижды в день по стакану. Длительность лечения две недели, потом перерыв на 10 дней и восстановление курса.
  2. Берут сок моркови (сто миллилитров), к нему добавляют две ст. ложки растительного масла (желательно оливкового), мед (две ч. ложки) и куриный желток. Все ингредиенты перемешиваю. Средство употребляют утром и вечером минут за сорок до приема пищи.
  3. Семена расторопши. Берут 4 ст. ложки измельченных семян, добавляют сто пятьдесят миллилитров масла (оливкового), обязательно теплого, 2 ст. ложки измельченной мяты (сухой). Готовую смесь употребляю трижды в сутки за тридцать минут до приема пищи в объеме двух столовых ложек. Процесс лечения занимает 21 день.
  4. Для приготовления данного лекарства берут триста миллилитров кефира (нежирного), семена подсолнуха (две ст. ложки), крупно нарубленной петрушки (200 грамм). Все ингредиенты смешивают. Данное средство употребляют на голодный желудок, по утрам приблизительно за сорок минут до приема пищи.

Теперь Вам известно, что такое лечение полинейропатии алкогольного генеза. Личность, которая слишком часто употребляет спиртные напитки, должна осознавать все риски, понимать, что вред наносится нервной системе и не только. Помните о том, что полинейропатия способствует развитию тяжелых последствий.

Алкогольная полинейропатия: что это такое и как лечить Ссылка на основную публикацию Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

Источник: https://psycho4you.ru/zavisimosti/alkogolnaya-polinejropatiya-nizhnih-konechnostej

Ссылка на основную публикацию