Перихондрит ушной раковины: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика

26.11.2019

Воспаление ушной раковины, которое в медицине более известно под термином «перихондрит», является весьма распространенной проблемой. Недуг сопровождается воспалительным процессом, который локализован в коже и надхрящнице. 

Разумеется, многие люди интересуются дополнительной информацией. Почему развивается воспаление ушной раковины? Симптомы и лечение, факторы риска и возможные осложнения — это важные моменты, с которыми стоит ознакомиться.

Перихондрит ушной раковины: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика

Что представляет собой болезнь?

Как известно, структурной основой наружного уха является хрящ. Он, в свою очередь, покрыт надхрящницей, которая, собственно, обеспечивает питание и регенерацию хрящевых тканей.

Повреждение кожи в области наружного уха может сопровождаться проникновением патогенных микроорганизмов (вирусов и бактерий) в ткани надхрящницы.

Активность микробов в определенных условиях влечет за собой развитие воспалительного процесса.

Перихондрит — опасное заболевание, которое ни в коем случае нельзя игнорировать, ведь при отсутствии лечения инфекция проникает еще глубже, поражая хрящевые ткани.

Основные причины развития воспаления

Перихондрит ушной раковины: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика

Воспаление ушной раковины всегда имеет инфекционную природу. Недуг связан с попаданием патогенных микроорганизмов в ткани кожи и надхрящницы. В большинстве случаев в роли возбудителей выступают золотистые стафилококки, а также стрептококки, синегнойные палочки и некоторые другие микроорганизмы.

Механизм проникновения инфекции может быть:

  • первичным, когда бактерии или вирусы попадают в ткани из внешней среды через ранки или трещинки кожных покровов;
  • вторичным, когда патогенные микроорганизмы переносятся в ткани вместе с током крови из других систем органов.

В любом случае игнорировать признаки болезни не стоит, поскольку при отсутствии терапии не исключена вероятность развития воспаления хряща ушной раковины, а это уже намного опаснее.

Видео по теме

Факторы риска

Чаще всего инфекция попадает в ткани ушной раковины сквозь порезы и микротрещины. Воротами для патогенных микроорганизмов могут стать укусы животных, прокалывание ушей, травмы, царапины.

Воспаление ушной раковины у ребенка нередко появляется в месте укуса насекомых (москитов, комаров) — малыш расчесывает поврежденную кожу, причем часто делает это грязными руками, что приводит к инфицированию тканей.

Перихондритом порой осложняются заболевания наружного слухового прохода, а также отиты наружного и среднего уха. Воспаление кожи и надхрящницы может развиться на фоне фурункулеза или экземы.

К факторам риска относят и воздействие на ушную раковину слишком низких или, наоборот, чересчур высоких температур — статистика свидетельствует о том, что воспаление ушной раковины достаточно часто развивается после обморожения кожи или в результате перенесенных ожогов.

Огромное значение имеет и состояние иммунной системы, ведь, как известно, патогенные микроорганизмы могут активно размножаться лишь в том случае, если организм не борется с инфекцией. Поэтому к факторам риска относят грипп и простудные заболевания — в этот период иммунитет ослаблен. К истощению иммунной системы может привести и длительный прием антибиотиков.

Серозное воспаление ушной раковины: фото и симптомы

Перихондрит ушной раковины: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика

Серозная форма воспаления встречается сравнительно редко. Она характеризуется вялым течением, поэтому пациенты редко обращаются к врачу на начальных этапах развития недуга. Пораженная ушная раковина краснеет, отекает. Пациенты отмечают появление ощущения жара и жжение в области пораженных тканей. Сама кожа уха приобретает характерный глянцевый блеск и становится горячей на ощупь.

Кроме того, присутствуют системные нарушения. Больные жалуются на постоянную слабость и усталость, которую, впрочем, списывают на общее недомогание и перенапряжение. Возможны проблемы со сном, снижение или полное отсутствие аппетита, появление вспышек раздражительности.

Особенности клинической картины при гнойном воспалении

Гнойное воспаление ушной раковины является намного более опасной, но в то же время и более распространенной патологией. Системные нарушения выражены более ярко: наблюдается резкое повышение температуры тела, появление слабости, озноба, мышечной слабости, ломоты в теле.

Перихондрит ушной раковины: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика

Ушная раковина сильно отекает и краснеет, а по мере скопления гноя и вовсе приобретает синюшный, даже фиолетовый оттенок. На хряще образуют видимые узелки и бугорки.

  • Любое прикосновение к ушной раковине сопровождается приступами интенсивной боли, которая локализуется не только в ухе, но также отдает в виски, шею, затылок.
  • Если ушные хрящи размягчаются, а ткани начинают отслаиваться, то можно заметить, что кожа уха морщится, а сама раковина уменьшается в размерах.
  • Не стоит игнорировать подобные симптомы и надеться на то, что все пройдет само собой — в данном случае каждая минута на вес золота, ведь очень важно вовремя начать терапию.

Диагностические мероприятия

Если у вас присутствуют симптомы воспаления ушной раковины, то стоит немедленно обратиться к оториноларингологу. Как правило, для того чтобы поставить диагноз, врачу достаточно ознакомиться с историей болезни и провести общий осмотр.

Если речь идет о ранних стадиях развития недуга, то стоит провести дифференциальную диагностику, позволяющую отделить перихондрит от рожистого воспаления ушной раковины (лечение в данном случае будет другим) и отгематомы (патологии, сопровождающейся скоплением крови в пространстве между хрящом и надхрящницей).

Перихондрит ушной раковины: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика

Иногда назначают дополнительные процедуры, в частности анализы крови, проведение соскобов тканей. Это дает возможность не только подтвердить наличие воспалительного процесса, но и идентифицировать возбудителя и, следовательно, подобрать максимально эффективные препараты.

Возможные осложнения

Вы уже знаете о том, какими симптомами сопровождается воспаление ушной раковины. С внешней стороны кожа уха краснеет, затем отекает. Постепенно патологический процесс охватывает всю надхрящницу, начинается образование и скопление гноя.

К перечню осложнений относят гнойное воспаление хряща ушной раковины. Если содержимое гнойника не будет вовремя эвакуировано, а пациент не пройдет соответствующее лечение, то существует вероятность так называемого гнойного расплавления хряща. Хрящевая ткань поддается процессу некроза и попросту исчезает.

Ушная раковина теряет свою естественную форму, а кожа на ухе сморщивается. Весь процесс сопровождается повышением температуры и выраженными болями.

Подобные изменения необратимы — даже после того, как воспалительных процесс будет ликвидирован, пациенту будет необходима пластическая операция по восстановлению хряща.

Более того, всегда существует вероятность того, что инфекция, поразившая надхрящницу и хрящ, проникнет в кровоток и приведет к системным осложнениям.

Воспаление ушной раковины: что делать? Медикаментозная терапия

Перихондрит ушной раковины: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика

Выбор методов лечения и препаратов во многом зависит от причины и стадии развития болезни. Но вне зависимости от формы воспаления пациентам требуется покой, постельный режим, обильное питье, легкая, но высококалорийная диета, отдых, прием витаминных комплексов.

Поскольку чаще всего недуг сопряжен с активностью бактериальной микрофлоры, то лечение воспаления ушной раковины включает в себя использование антибиотиков. Как правило, пациентам назначают прием таких препаратов, как «Тетрациклин», «Ампициллин», «Сульфадимизин», «Эритромицин». Лекарства могут быть использованы как в виде таблеток, так и в форме инъекций.

Ушную раковину обрабатывают кремами с противовоспалительными и антисептическими свойствами. Эффективными являются «Флуцинар», мазь Вишневского, «Полимиксиновая мазь». Справиться с воспалительным процессом и нагноением помогают компрессы из спирта, а также камфарно-ихтиоловые примочки.

Дополнительно пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства, например «Ибупрофен», «Нурофен», «Диклофенак». Эти препараты помогают облегчить боль, устранить лихорадку.

Как правило, серозное воспаление хорошо поддается комплексной медикаментозной терапии, а вот в случае гнойного перихондрита может потребоваться оперативное вмешательство.

Физиотерапия

Лечение воспаления ушной раковины нередко включает в себя разные физиотерапевтические процедуры:

  • Эффективной считается УВЧ-терапия. Эта методика предусматривает воздействие на ткани (в данном случае на ушную раковину) высокочастотным электромагнитным полем. Подобные процедуры помогают улучшить циркуляцию лимфы и крови, прекратить развитие воспалительного процесса, увеличить проницаемость стенок капилляров, улучшить трофику тканей, облегчив тем самым доступ иммунных тел к очагу воспаления.
  • Пациентов часто направляют на СВЧ-терапию. Суть ее — в воздействии на ткани микроволн. Под их влиянием кровеносные сосуды расширяются, устраняется спазм гладкой мускулатуры, нормализуется метаболизм углеводов, липидов и белков. Микроволновая терапия обеспечивает обезболивающее, спазмолитическое и выраженное противовоспалительное воздействие.
  • При воспалительных заболеваниях кожи (в том числе и в области ушной раковины) неплохие результаты дает УФО-терапия — лечение с помощью ультрафиолетового облучения. Подобное лечение оказывает противовоспалительное воздействие, снимает болезненность, улучшает трофику тканей, стимулирует активность иммунной системы.

Как правило, подобное лечение назначают пациентам с серозными формами воспаления ушной раковины. Если речь идет о гнойном перихондрите, то сначала нужно справиться с гнойным процессом, очистить гнойники — только после этого могут быть проведены различные процедуры.

Хирургическое лечение

Перихондрит ушной раковины: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика

  1. Статистика свидетельствует о том, что гнойное воспаление ушной раковины в большинстве случаев требует хирургического вмешательства, ведь очень важно вовремя очистить ткани от гнойных масс и удалить участки некроза, если они имеются.
  2. Процедура, как правило, проводится под местным наркозом (пациент остается в сознании).
  3. Сначала врач делает один или несколько разрезов за ухом (как правило, параллельно ушной складке), после чего полностью удаляет гной и очищает операционное поле от отмерших тканей.

После в рану вводится специальная трубка, обеспечивающая дренаж, после чего накладывается повязка. В течение нескольких дней или недель рану регулярно промывают растворами антисептиков.

В том случае, если недуг закончился разрушением хрящевой ткани, иногда дополнительно требуется пластическая операция по восстановлению естественной формы уха.

Лечение в домашних условиях

Возможно ли лечение воспаления ушной раковины в домашних условиях? Этот вопрос задают многие больные. Нужно понимать, что последствия болезни могут быть крайне тяжелыми, поэтому игнорировать симптомы нельзя — нужно как можно скорее начать антибактериальное лечение.

Читайте также:  Узелковый периартериит (полиартериит) у детей и взрослых: симптомы, лечение, форма, диагностика

Разумеется, народная медицина предлагает огромное количество рецептов, эффективных при воспалении кожи и хрящей. Но помните, что они могут быть использованы лишь в качестве вспомогательных средств и ни в коем случае не являются полноценной альтернативой медикаментозному лечению.

Некоторые народные знахари рекомендуют смазывать ушную раковину свежим соком из листьев алоэ 4-5 раз в день. Экстракт этого растения обладает антисептическими свойствами, а также борется с воспалением.

Придутся кстати и компрессы из крепкого отвара ромашки — это растение также является противовоспалительным средством. Для дезинфекции ушную раковину можно обрабатывать перекисью водорода, «Фурацилином» иди йодом.

Эффективными считаются примочки из отвара можжевельника.

В любом случае использовать подобные домашние лекарства можно лишь с разрешения оториноларинголога. Не забывайте, что самолечение может быть опасным для здоровья.

Прогнозы для пациентов

Перихондрит ушной раковины: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика

Если пациент вовремя обратился к врачу и начал лечение, то симптомы недуга, как правило, удается купировать, а затем и полностью устранить воспалительный процесс.

Но существует и вероятность развития осложнений. Например, недуг может перейти на хрящевые ткани и привести к некрозу.

  Дисфункция слуховой трубы: симптомы и лечение

Если имело место «расплавление» хряща, то возможно появление крупных рубцов и косметических дефектов в области уха.

Профилактические мероприятия

Конечно, намного проще попытаться избежать инфицирования, чем затем заниматься его лечением. Что нужно делать? Минимизировать воздействие факторов риска.

  • Очень часто перихондрит развивается после пирсинга уха, особенно если процедура подразумевает прокалывание хряща (прокол в области мочки намного более безопасен). Если вам все же хочется стать обладателем сережки, то нужно очень ответственно отнестись к выбору салона, ознакомиться с методами стерилизации инструментов, которыми пользуется специалисты — все иглы и прочие приспособления должны быть продезинфицированы. После прокола место пирсинга нужно регулярно промывать антисептическими средствами, а также растворами антибиотиков (в первые несколько дней).
  • Избегайте травм ушной раковины. Если вы занимаетесь контактными видами спорта, катаетесь на велосипеде или мотоцикле, то не забывайте носить специальную защиту для головы (шлем).
  • Места укусов насекомых, равно как ранки и царапины в области уха, нужно обрабатывать антисептическими растворами.
  • Зимой носите шапку, которая прикрывает уши, — так вы обезопасите ткани от воздействия низких температур.
  • И помните, что при появлении любых симптомов важно вовремя обратиться к врачу и ни в коем случае не отказываться от терапии.
  • Источник
  • Источник:

На сколько опасен перихондрит ушной раковины? Рекомендация ЛОР врача

Перихондрит ушной раковины: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика a

Источник: https://cliniceye.ru/ushnye-zabolevaniya/perihondrit-ushnoj-rakoviny-priznaki-i-lechenie.html

Признаки перихондрита

Перихондрит ушной раковины представляет собой воспаление поражающее надхрящницу, кожные покровы и ткани вокруг нее. Возникнуть такой патологический процесс в ухе может абсолютно у любого человека. Это довольно опасное заболевание, причиняющее человеку невыносимую боль и очень быстро распространяющееся на близлежащие органы вызывая хондроперихондрит ушной раковины.

Внимание! Объявлен карантин в мире, карту заражения и смертности от вируса по планете, а также новую информацию о симптомах, можете узнать по ссылке Коронавирус COVID-19

Несвоевременное лечение заболевания может привести к весьма плачевным последствиям, вплоть до отмирания хрящевой ткани, поэтому очень важно уметь распознавать симптомы заболевания.

Возникновение и течение процесса

Перихондрит ушной раковины – это общее название для разнообразных вирусных заболеваний, которые могут поразить надхрящницу. В основном при возникновении воспалительного процесса в хряще ушной раковины, в первую очередь поражается наружное ухо, которое состоит из хряща, покрытого надхрящницей. Эта ткань помогает хрящу восстанавливаться после перелома или других травм.

При возникновении заболевания ушная раковина может покраснеть, а появившийся после этого отек и опухоль могут причинять человеку боль и неприятные ощущения.

Появляется в основном гнойный перихондрит внезапно, поэтому человек может и не заметить сопутствующую симптоматику.

Из-за этого происходит распространение перихондрита на обширные участки ушной раковины, вследствие чего нарушается общее строение хряща и деформация уха.

Предотвратить развитие серьезных осложнений может своевременно начатое лечение, так как запущенная стадия болезни лечится в основном хирургическим путем. А отсутствие надлежащей терапии может привести к частичной потере слуха.

Природа данного заболевания – инфекционная, поэтому воспалительный процесс в хряще возникает вследствие ослабленного иммунитета и проникновения в надхрящницу болезнетворных микроорганизмов. Значительно возрастает риск возникновения перихондрита у людей страдающими хроническими болезнями, а, в частности, сахарным диабетом, астмой, ревматоидным артритом и туберкулезом.

Проникновение инфекции в надхрящницу бывает двух видов:

  • Первичное – микроорганизмы проникает через поврежденные кожные покровы.
  • Вторичное – из внутренних очагов инфекции (хронических заболеваний).
  • Чаще всего возбудителями болезни являются золотистый стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка и другие.
  • Перихондрит ушной раковины бывает:
  • Гнойный перихондрит считается крайне опасной патологией, которая грозит не только снижением остроты слуха, но и деформацией уха, поэтому не стоит затягивать с ее лечением.

Причины и факторы риска патологии

Главной опасностью перихондрита ушной раковины является то, что спровоцировать развитие серьезного осложнения может любая, даже самая незначительная травма, которую человек может получить в повседневной жизни. Пусковым механизмом развития заболевания может стать любая травматизация уха:

  • микротрещина;
  • царапина;
  • прокалывание мочки уха.

Чтобы предотвратить возникновение болезни следует внимательно следить за своим здоровьем, и незамедлительно реагировать на любые изменения.

Среди основных провоцирующих заболевание факторов можно выделить такие:

  • разнообразные царапины:
  • расчесы места укусов насекомых:
  • пирсинг;
  • укусы животных;
  • инфицирование наружного слухового прохода;
  • негативное воздействие на ушную раковину разных температурных режимов (ожоги и обморожение);
  • простудные заболевания;
  • грипп;
  • ОРВИ;
  • отит наружного или среднего уха;
  • экзема;
  • фурункулез;
  • снижение иммунитета, вследствие длительного приема антибактериальных препаратов.

Основная симптоматика заболевания

Успех лечения целиком зависит от своевременной диагностики заболевания, поэтому необходимо знать признаки перихондрита. Такая патология имеет очень яркие проявления, но иногда ее можно спутать с другими болезнями из-за схожей симптоматики.

Для каждой из существующих форм перихондрита присущи свои характерные признаки. Серозный перихондрит встречается нечасто и имеет вяло текучую симптоматику, поэтому зачастую в начальной стадии остается незамеченным или его путают с другими заболеваниями. Воспалительный процесс, происходящий в ухе, вследствие развития серозного перихондрита сопровождается такими симптомами:

  • недомогание;
  • слабость;
  • повышенная температура в месте локализации боли;
  • раздражительность;
  • отсутствие аппетита;
  • бессонница;
  • покраснение уха;
  • припухлость;
  • глянцевый блеск ушной раковины и мочки уха;
  • жжение в районе пораженных тканей и хрящей.

Гнойный перихондрит более опасная форма заболевания и в то же время самая часто встречающаяся. Характерными симптомами гнойного воспаления в ухе являются:

  • высокая температура тела;
  • появление бугорков на хрящевой ткани;
  • покраснение уха;
  • синюшность ушной раковины;
  • интенсивная боль, особенно при надавливании на козелок уха;
  • болезненные ощущения иррадиирующие в шею, виски и затылок;
  • образование жидкости и гноя;
  • размягчение ушных хрящей и их отслойка.

Но, такая симптоматика наблюдается и при развитии таких ЛОР-заболеваний, как флегмона, рожистое воспаление уха, отгематома. Поэтому очень важно при первых же признаках перихондрита обратиться к отоларингологу, для комплексной диагностики заболевания и назначения правильного лечения.

Если не начать вовремя лечение гнойного хондроперихондита, то ушные хрящи начинают размягчаться, а гной скапливается в подкожной области в месте поражения.

Данные изменения можно заметить невооруженным глазом, так ушная раковина сморщивается и деформируется. Патологические процессы сопровождаются лихорадкой и сильной болью, которая значительно усиливается при надавливании.

Если наступает полное размягчение хряща, то происходит и его отмирание, что является показанием к проведению оперативного вмешательства.

Лечение перихондрита

Разные виды перихондрита нуждаются в абсолютно разном лечении, но, несмотря на это, проводимые терапевтические процедуры должны быть комплексными. Общие рекомендации применимые для любого хондроперихондрита:

  • постельный режим;
  • прием витаминных комплексов;
  • обильное питье.

В случае с серозным перихондритом достаточно будет медикаментозного лечения, тогда, как гнойную форму следует лечить хирургическим путем, с последующим назначением антибиотиков.

Медикаментозное лечение подразумевает прием нескольких групп лекарственных препаратов.

Антибиотики, воздействующие на возбудителей перихондрита (сульфадимизин, тетрациклин, эритромицин, ампициллин и другие). Прием данных препаратов может быть внутренним или инъекционным.

Мази антисептического и противовоспалительного действия (флуцинар, Вишневского, полимиксиновая, с мупирацином и др.).

Спиртовые и камфарно-ихтиоловые компрессы.

Нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен).

Препарат Фото Цена
Сульфадимизин Перихондрит ушной раковины: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика От 36 руб.
Тетрациклин Перихондрит ушной раковины: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика От 54 руб.
Флуцинар Перихондрит ушной раковины: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика От 179 руб.
Диклофенак Перихондрит ушной раковины: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика От 59 руб.

При снятии симптомом серозного воспалительного процесса, пациентам может быть рекомендовано пройти физиотерапевтическое лечение. Самыми эффективными в лечении перихондрита являются:

Хирургическое лечение

При гнойном течении заболевания любая физиотерапия категорически противопоказана. В этой стадии прямым показанием является оперативное вмешательство, которое проводиться под местным наркозом. Такая операция довольно проста и состоит из следующих последовательных действий:

  • Параллельный разрез кожи за ушной раковиной.
  • Чистка раневых поверхностей, которая включает в себя удаление гноя и омертвевших тканей.
  • Установка в рану дренажа, в виде резиновой трубочки и тампона с раствором, способствующим максимальному оттоку жидкости.
  • Накладывание повязки.

На протяжении нескольких дней проводится перевязки и промывание раневой поверхности антисептическими растворами. Если рана тщательно очищена от омертвевших тканей, то заживление проходит без какого-либо вмешательства.

Народная медицина при перихондрите бессильна, так как она способна только снять общую симптоматику, а не ликвидировать причины возникновения патологии.

Применение рецептов народной медицины может несколько исказить истинные причины болезни, что только будет затруднять постановку диагноза.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям по предотвращению развития перихондрита относятся:

  • проведение ежедневных гигиенических процедур;
  • предотвращение травматизации ушной раковины;
  • при повреждении кожных покровов ушной раковины необходимо выполнять все антисептические процедуры.
Читайте также:  Базально-клеточный рак: фото начальной стадии базалиомы кожи лица и носа, симптомы и лечение

Соблюдение данных рекомендаций значительно минимизирует риск проникновения инфекции в надхрящницу и как следствие возникновения перихондрита ушной раковины.

Что нужно знать об ушном клеще у человека

Что делать, если проколотые уши ребенка гноятся

Чем помочь ребенку, у которого заболело ухо?

Ухо, устройство органа слуха, механизм восприятия звуков

Терапевтические мероприятия при возникновении боли за ухом

Специфика ЛОР-заболеваний

С чем связано появление болезненной шишки за ухом

Причины, вызывающие боль в ухе при глотании

Причины щелканья в ухе во время глотания
Причины появления гула в ушах

Причины появления пульсирующего шума в ушах

Причины образования жидкости в ухе

Причины отосклероза уха и методы лечения заболевания

Причины и лечение односторонней боли в области уха

Признаки разрыва барабанной перепонки

Причины возникновения неприятного симптома – писка в ушах

Признаки развития отомикоза и эффективные методы лечения

Почему появляется зуд в ушах и как от него избавиться?

Почему может возникать боль в ушной раковине снаружи и внутри

Почему появляется звон в ушах

Последовательность действий, если в ухо попало насекомое

Помощь при выделениях жидкости из уха

Описание симптомов невриномы слухового нерва и лечение заболевания
Методы диагностики и лечения распространенных болезней уха

Методы стимуляции акупунктурных точек на ушах

Методы диагностики и лечения воспаления евстахиевой трубы

Методика избавления от воды в ухе

Лечение шелушения кожи уха

Лечение неприятного запаха за ушами у взрослых

Лечение мокнущих пятен за ушами у взрослых

Лечение возникшего в ухе фурункула

Лечение воспаленного лимфоузла за ухом

Лечебные мероприятия при появлении прыща в ухе

Заболевания, провоцирующие заложенность ушей и головокружение

Действия родителей, если у ребенка опухло и покраснело ухо

Борьба с ощущением воды в ухе

Все о перфорации барабанной перепонки

Почему может плохо слышать ухо

Причины и методы лечение потери слуха

Симптоматика отита у детей грудного возраста

Терапия наружного отита у взрослых

Причины и проявления двухстороннего отита

Причины и способы лечения адгезивного отита

Причины воспаления внутреннего уха и методы его лечения

Причины возникновения и симптомы гнойного отита

Признаки экссудативного отита, причины возникновения

Принципы лечения и симптомы хронического отита среднего уха
Особенности катарального отита

Лечение воспаления уха прогреванием

Лечение отита при беременности

Как протекает отит у детей

Как долго может держаться у ребенка температура при отите

Причины, провоцирующие развитие свиста в ушах

Проверка слуха у новорожденного

Причины развития неврита слухового нерва
Какие факторы могут приводить к нарушению слуха
Почему у детей может возникать тугоухость и как с этим бороться

Причины развития и способы избавления от сенсоневральной тугоухости

Симптомы неполной потери слуха
Как самостоятельно справиться со стреляющей болью в ухе

Домашняя терапия серной пробки в ухе

Источник: https://GorloNosik.ru/uho/perihondrit.html

Перихондрит (воспаление перихондрия)

Перихондрит — это воспаление слоя соединительной ткани (надхрящницы), которая охватывает и питает большую часть хряща в нашем организме.

Обычно, когда мы говорим о перихондрите, речь идет о воспалительном процессе с участием хрящевых компонентов ушной раковины.

Перихондрит наружной части уха часто является вторичным по отношению к воспалению окружающих тканей (например, отит, травмы, дерматит и т. д.) и, если пренебречь им, он может осложниться и привести к деформирующим рубцам.

В терапии перихондрита в основном используются лекарства, направленные на устранение первопричины.

Что такое перихондрит?

Перихондрит — это воспалительный процесс, который поражает перихондрий (надхрящницу), то есть слой плотной волокнистой соединительной ткани, которая покрывает хрящи и обеспечивает их питанием.

Обычно, когда используется термин «перихондрит», имеется в виду воспаление перихондрия наружной части уха (ушной раковины).

Что такое перихондрий (надхрящница)?

  • Перихондрий представляет собой слой компактной волокнистой соединительной ткани, богатой коллагеном, кровеносными сосудами и нервными окончаниями.
  • Перихондрий, как своего рода броня, окружает большинство хрящевых структур тела, за исключением суставных поверхностей.
  • Питательный обмен хрящевых клеток зависит от перихондрия. В хрящевой ткани нет кровеносных сосудов.

Причины и факторы риска

Каковы основные причины перикондрита?

Обычно перихондрит представляет собой воспаление, вторичное к воспалительному процессу, происходящему из окружающих тканей. В свою очередь, воспаление может распространяться и затрагивать нижележащий хрящ (хондрит).

Наиболее распространенной формой болезни является перихондрит наружного уха. Фактически, учитывая конкретное положение, перихондрий предсердия предрасположен к дерматозам, травмам, укусам насекомых, инфекциям и ожогам, которые могут вызывать и/или поддерживать воспаление.

Причины перхондрита наружного уха

Перихондрит наружного уха в основном обусловлен:

  • травмой;
  • наружным отитом;
  • экземой и другими дерматозами (например, контактный дерматит из-за длительного использования местных препаратов, опоясывающий лишай, псориаз и т. д.);
  • фурункулами внутри ушной раковины;
  • укусами насекомых;
  • инфекциями (примечание: основными инфекционными агентами, которые подвергаются сомнению, являются Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa);
  • разрезы или перфорации хрящевой ткани (вторичные, например, пирсинг);
  • отопластика и хирургия среднего уха;
  • ожоги;
  • суперинфекция отогематомы.

Особенно подвержены риску развития перихондрита люди с системными воспалительными заболеваниями или ослабленной иммунной системой.

Воспаление перихондрия наружного уха обнаруживается прежде всего в связи со следующими патологиями:

Воспаление перихондрия гортани проявляется как осложнение острого ларингита. Эта форма перихондрита возникает во время инфекционных заболеваний (особенно брюшного тифа и туберкулеза) или в результате поражений гортани.

Симптомы и осложнения

Как проявляется перихондрит?

Перихондрит ушной раковины: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика

В общем, перихондрит проявляется гиперемиейболью и припухлостью вовлеченной части (см. фото). Впоследствии может возникнуть лихорадка и образование гноя между хрящом и слоем соединительной ткани (т. е. перихондрием).

Если скопление гнойного материала уменьшает или прерывает поступление крови и питательных веществ в хрящ, может произойти отделение перихондрия с обеих сторон от хрящевой ткани. Это явление может привести к аваскулярному некрозу, то есть к разрушению и деформации области, пораженной перихондритом, в течение нескольких недель.

Первые признаки перихондрита наружного уха

Перихондрит ушной раковины: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика

Перихондрит наружного уха обычно начинается с:

  • диффузного отека (примечание: отек уха может свести на нет рельефы (см. фото));
  • очень сильных и постоянных болей в ушной раковине и в околосуставных тканях;
  • покраснения;
  • лихорадки (часто температура тела очень высокая).

В некоторых случаях воспаление проявляется гнойным абсцессом, который имеет тенденцию образовываться между перихондрием и нижележащим хрящом.

При неправильном лечении, перихондрит может перерасти в аваскулярный некроз, который приведет к деформации хрящевого скелета ушной раковины; в простонародье это заболевание известно как “гематома ушной раковины” (см. фото выше).

Возможные осложнения перихондрита

  • Воспаление перихондрия может перерасти в хондрит (воспаление хряща), осложняя клиническую картину.
  • Перихондрит наружного уха может быть разрушительным: хрящевой некроз может деформировать часть, участвующую в патологическом процессе.
  • Воспаление перихондрия также может повторяться (рецидивировать) и долго длиться (становиться хроническим).

Диагностика

Диагноз перихондрита в основном основан на объективном осмотре (осмотр и физикальное обследование оториноларингологом). На самом деле, посещение врача обычно достаточно, чтобы распознать воспаление перихондрия.

Для того чтобы установить наличие инфекции, можно провести культуральный тест секреций или материалов, взятых из места перихондрита, для правильной идентификации возбудителя и наиболее эффективного лекарственного средства для его уничтожения.

Если этиология не является инфекционной, пациенты должны пройти ревматологическое обследование, чтобы установить наличие васкулита или других патологий.

Лечение и средства терапии

Перихондрит никогда не следует недооценивать, так как воспаление может распространяться и повредить окружающие структуры.

Например, в случае поражения наружного уха, воспаление перихондрия может иметь выраженные рубцевания и привести к закрытию слухового прохода или деформации ушной раковины. Поэтому не исключено, что перихондрит может нарушить слух.

Медикаментозная терапия перихондрита

Если перихондрит спровоцирован инфекцией, врач может назначить пероральную терапию на основе антибиотиков, выбранных в зависимости от тяжести заболевания и бактерий, вовлеченных в процесс. Лечение должно быть начато как можно раньше, чтобы избежать перерастания воспаления в хрящевой некроз, который требует хирургического лечения с удалением некротических тканей и коррекцией рубцов.

Таким образом, пациенты с диффузным воспалением всей ушной раковины могут лечиться вначале антибиотиками на эмпирической основе (например, фторхинолонами).

Независимо от наличия гноя, врач назначит вам антибиотики. Левахин (левофлоксацин) является распространенным фторхинолоновым антибиотиком для лечения перихондрита.

 Однако второй антибиотик, такой как тобрамицин, может быть назначен для длительного приема и более агрессивного лечения, если в этом будет необходимость.

 Выбор антибиотика будет изменен, в зависимости от результатов теста на культуру и антибиограммы.

Также могут быть назначены системные кортикостероиды для снятия воспаления перихондрия и анальгетики, чтобы облегчить боль.

Другие терапевтические варианты

В зависимости от причины воспаления перихондрия лечение может дополняться различными терапевтическими мерами. Например, если присутствуют какие-либо инородные тела, такие как серьги, пирсинг или осколок(ки), врач может удалить их и посоветовать применение горячих компрессов, чтобы попытаться устранить любые абсцессы.

Нужна ли операция при перихондрите?

Лечение перихондрита может включать хирургическое вмешательство, если необходимо:

  • Слить любой гнойный материал: при наличии перихондриального абсцесса (скопления гноя) врач может сделать надрез, чтобы помочь освободиться от скопившегося гноя, позволяя крови течь обратно в хрящ. В течение следующих 24-72 часов на месте надреза остается небольшая дренажная трубка;
  • Предотвратить или устранить деформирующие последствия осложнений: для правильного заживления перихондрита наружного уха врач может наложить шов от перихондрия к хрящу. Эта операция выполняется, чтобы избежать деформации ушной раковины.
Читайте также:  Гамартома правого и левого легкого: причины, симптомы, фото, мкб 10, лечение и прогноз

Прогноз перихондрита хороший, если лечится быстро; как правило, ожидается полное восстановление уха.

Профилактика перихондрита

Иногда предотвратить перихондрит невозможно, как в случае случайных травм. Однако, вы можете увеличить риск развития перихондрита, имея больше пирсингов в непосредственной близости в верхнем ухе. Делая пирсинг уха на мочке, вы можете значительно снизить риск осложнений, связанных с пирсингом уха.

Источник: https://tvojajbolit.ru/otorinolaringologiya/perihondrit-vospalenie-perihondriya/

Перихондрит — воспаление хряща ушной раковины: симптомы и лечение

Воспаление ушной раковины диагностируют, когда воспаляется перихондрий – оболочка из соединительной ткани, покрывающая хрящ. Его задача – обеспечение питания хряща и надхрящницы, но иногда в нем развивается стремительно прогрессирующее воспаление, вызванное патогенными микроорганизмами.

Возбудители – вирусы, бактерии или грибки, проникающие в ткани в результате травм, даже самых незначительных. Они могут проникнуть и изнутри организма, при внутренних инфекциях. Таким образом, выделяют два механизма развития – первичный и вторичный.

Кроме воспаления уха встречаются другие разновидности: перихондрит ребер, перихондрит перегородки носа и перихондрит гортани. Но чаще всего болезнь развивается в области наружного уха, так как именно оно наиболее подвержено травматизации. Если кроме хряща, в процесс вовлекается надхрящница, то говорят о развитии хондроперихондрита ушной раковины.

Заболевание очень опасно и способно привести к тяжелым последствиям, поэтому важно, как только появится первый симптом, обратиться к отоларингологу и пройти курс терапии. При отсутствии лечения перихондрита ушной раковины появляются тяжелые последствия, которые в последующем плохо поддаются терапии.

Перихондрит ушной раковины: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика

Причины возникновения воспаления хряща ушной раковины

Причины перихондрита ушной раковины – патогенные микроорганизмы. К самым частым возбудителям инфекции относятся: синегнойная и кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, протеи. Вирусы и грибки поражают надхрящницу гораздо реже.

Первичные причины:

  • удары;
  • пирсинг;
  • царапины кошек;
  • операции на ухо;
  • ожоги;
  • обморожения;
  • экземы;
  • укусы насекомых.

Вторичные причины:

Вторичное заболевание вызывают любые инфекционные процессы, в результате которых, бактерии продвигаются к уху с помощью лимфатической жидкости или крови. Даже запущенный кариес становится источником инфекций.

Классификация перихондрита

Классификация позволяет подобрать наиболее подходящую терапию и быстрее избавить пациента от неприятных симптомов. Без нее невозможно адекватно оценить тяжесть состояния и возможные риски развития осложнений.

Как уже было сказано, выделяют две формы – первичную, когда инфекция попадает в организм из внешней среды, как правило, при травмах, и вторичную, если, виновниками становятся болезни, скрывающиеся внутри организма человека.

По тяжести течения выделяют:

  1. Серозный – доброкачественное поражение небольшого размера со слабовыраженными признаками. Возникает при травматических поражениях и характеризуется скапливанием серозной жидкости в тканях уха.
  2. Гнойный – характеризуется тяжелым течением, сопровождается скоплением гноя и ярко выраженными признаками. Поражение распространяется на всю область наружного уха, кроме мочки, часто вызывает осложнения.

Также выделяют виды перихондрита по длительности течения – острый, быстро развивающийся, но хорошо поддающийся лечению, и хронический – терапия затруднена, поэтому часто рецидивирует.

Симптомы и проявления перихондрита ушной раковины

Симптомы перихондрита ушной раковины отличаются, в зависимости от формы тяжести. Но, есть и общие черты: болезненность, отечность, покраснение. Еще на первых этапах развития, появляются дискомфортные ощущения, формируется припухлость и гиперемия. Важно, чтобы, как только появляются первые симптомы перихондрита, больной обратился за медицинской помощью, иначе возникнут осложнения.

Симптомы серозной формы

Серозный перихондрит ушной раковины встречается очень редко, так как травмы и открытые раны являются открытыми дверями для проникновения инфекции.

Вокруг травмы (царапины, укуса и других поражений) появляется припухлость и покраснение, на ощупь пораженный участок тверже и менее эластичнее, чем обычно.
Болезненные ощущения незначительны и практически не беспокоят больного.

Если прикоснуться к области травмы, то можно почувствовать, что кожа немного горячее, чем соседние участки. При этом общая температура тела остается в пределах нормы или незначительно повышается.

Симптомы и проявления гнойной формы

Гнойный перихондрит наружного уха имеет тяжелое течение и приносит много неудобств человеку. Появляются признаки не только местного, но и общего характера. Симптомы перихондрита гнойной формы ярко выражены и прогрессируют, если не начать своевременное лечение.

Клинические признаки:

  • покраснение, в дальнейшем, область поражения принимает сине-фиолетовый оттенок;
  • сильные боли, впоследствии, переходящие на соседние участки – шею, затылок, заушную область;
  • мягкая припухлость, под которой скапливается гной;
  • высокая температура до 38-39⁰;
  • общее ухудшение самочувствия.

При длительном течении болезни, начинается некротический процесс, при котором распадаются хрящевые ткани. Воспаление ушной раковины может осложниться, если патологический процесс перейдет на более глубокие ткани. В таком случае пациент может жаловаться на снижение слуха.

Диагностика заболевания

Симптомы перихондрита ушной раковины настолько специфичны, что его трудно спутать с другими заболеваниями. Уже на первом осмотре врач может поставить предварительный диагноз. Но, иногда симптомы стерты, и их можно спутать с обычной гематомой.

Диагностика перихондрита ушной раковины включает в себя осмотр, лабораторные анализы и диафаноскопию. Этот метод позволяет определить вид и область поражения с помощью просвечивания хрящевых тканей.

Обязательно нужно выявить, форму болезни, от которой будет зависеть тактика терапии. Для этого пациента опрашивают о наличии хронических и инфекционных заболеваний, а также травм, которые могли повлиять на поражение уха.

Диагностика перихондрита ушной раковины включает в себя следующие обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • культуральное исследование соскоба;
  • фистулографию;
  • биопсию с последующим гистологическим ее исследованием;
  • рентгенографию.

Только после полного обследования назначают лечение, соответствующее стадии и тяжести воспаления. Задача пациента – выполнять все рекомендации врача и регулярно приходить на осмотры.

Лечение перихондрита

Лечение перихондрита ушной раковины может проводиться разными методами: медикаментозным, оперативным и физиотерапевтическим. На начальном этапе достаточно консервативных методов, сочетающихся с физиопроцедурами.

Список лекарственных средств:

  1. Внутренний прием антибиотиков: Амоксиклав, Азитромицин, Левофлоксацин, Тетрациклин.
  2. Антибиотики в уколах: Цефотаксим, Стрептомицин.
  3. Сульфаниламиды: Сульфазин, Бактрим, Бисептол.
  4. Мази: Бактробан, Полимиксин М, Супироцин, мазь Вишневского.
  5. Антисептики: 5% раствор Йода, Борный спирт, жидкость Бурова.
  6. Для снятия боли: Анальгин, Ибупрофен, Нимесил, Кетопрофен.
  7. Витамины: А, Е, С, В.

Дополнительные рекомендации: обильное питье, частая смена постельного белья, постельный режим и полноценное питание. Лечение перихондрита вторичного происхождения подразумевает избавление от основного заболевания. Поэтому в схему терапии могут входить самые разные препараты, которые подбирают каждому в индивидуальном порядке.

При серозном поражении обязательно назначают физиотерапевтические процедуры, которые можно проводить только после снятия острого состояния:

  1. УВЧ
  2. СВЧ
  3. Лазерная терапия
  4. УФО

Физиолечение позволяет простимулировать регенерацию тканей, подавить размножение патогенных микроорганизмов, повысить местный иммунитет и предотвратить дальнейшее распространение воспаления. Но, при скоплении гноя и повышенной температуре, физиолечение категорически противопоказано.

В некоторых случаях, невозможно остановить прогрессирование заболевания консервативными методами, и тогда развиваются некрозы.

Чтобы убрать некротические ткани, приходится прибегать к оперативному вмешательству, во время которого выводят гной, чтобы предотвратить заражение крови.

При сильном поражении хряща, необходимо полное или частичное удаление и пластическая операция по восстановлению его формы.

Нетрадиционные методы

Лечение перихондрита ушной раковины народными средствами недопустимо. Нет таких способов, которые смогут приостановить патологический процесс и восстановить пораженные хрящи. Применение нетрадиционных методов смазывает клиническую картину и затрудняет диагностику, поэтому специалисты категорически рекомендуют лечить перихондрит ушной раковины только традиционными методами.

Но простимулировать выздоровление можно, если принимать отвары элеутерококка, эхинацеи, ромашки, душицы и тысячелистника – они укрепят иммунитет и придадут организму сил бороться с инфекцией.

Осложнения и прогноз

Лечение перихондрита должно начинаться немедленно и соответствовать виду и тяжести болезни. Нельзя отклоняться от рекомендованной схемы терапии, чтобы не усугубить состояние и не спровоцировать осложнения перихондрита ушной раковины.

Самое обычное осложнение – переход серозной стадии в гнойную, которая провоцирует повреждение более обширных участков, вызывает отмирание тканей и перихондрит наружного слухового прохода. Если воспаление затронет барабанную перепонку, то ощущается снижение слуха. При полной тугоухости потребуется дорогостоящая операция, которую не каждый сможет себе позволить.

При скоплении большого количество гноя и прорыве капсулы, инфекция распространяется по другим органам и тканям, проникает в кровь, и представляет большую опасность для горла, носа, нижних дыхательных путей, а также для головного мозга.

Что происходит при отсутствии адекватной антибактериальной терапии?

  1. Гнойные поражения ЛОР-органов.
  2. Менингит.
  3. Эндокардит.
  4. Пиелонефрит.
  5. Ревматизм.
  6. Остеомиелит.

Прогноз зависит от своевременности обращения за медицинской помощью и тщательности соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. Если начать лечение перихондрита на ранних стадиях, то можно избежать неблагоприятных последствий.

Профилактика заболевания

Профилактика перихондрита ушной раковины направлена на предотвращение развития воспаления и проникновения патогенных микроорганизмов в ткани наружного уха.

Правила профилактики:

  • избегать повреждений и травм;
  • не расчесывать укусы насекомых;
  • любые царапины и повреждения сразу обрабатывать антисептиками;
  • правильно лечить фурункулы, прыщи, гнойники;
  • своевременно пролечивать инфекционные заболевания ЛОР-органов;
  • укреплять иммунитет, закаливаться;
  • после операций на органы слуха соблюдать правила реабилитации.

Если диагноз — перихондрит ушной раковины уже поставлен, то пациенту необходимо регулярно принимать лекарства, обрабатывать пораженную поверхность мазями и антисептиками, посещать врача. Чтобы избежать осложнений, при любых симптомах ухудшения, необходимо прийти на прием к специалисту и получить новые рекомендации.

Источник: http://lor-24.ru/uxo/perixondrit-vospalenie-xryashha-ushnoj-rakoviny-simptomy-i-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию