Острый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозы

Мочевыводящая система крайне важна для функционирования организма. Выведение продуктов метаболизма с мочой избавляет человека от угрозы интоксикации. Основную роль в мочеобразовании играют почки. Это парный орган, в глубине которого расположены почечные лоханки – специальные полости, накапливающие мочу для выведения наружу.

Поражение почечных лоханок воспалительного характера приводит к тому, что они перестают исполнять свои функции, от чего страдает весь организм в целом. Поражение почечных лоханок носит название пиелит. Особенно опасно развитие этого недуга у детей.

Особенности патологии

Пиелит у детей возникает чаще, нежели у взрослых, поскольку иммунитет в детском возрасте еще недостаточно развит. Чаще всего недуг диагностируют у детей до пяти лет, что связано с ослаблением действия материнского иммунитета в результате прекращения грудного вскармливания и слабостью собственных защитных сил организма.

Преимущественно заболевают пиелитом девочки, что связано с особенностями строения мочевыводящих путей. Заболевание может поразить как обе почки, так и одну. Течение заболевания может выявляться как в острой, так и в хронической форме.

Острый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозы

Заболеть пиелитом можно даже из-за невылеченного кариеса или банального острого респираторного заболевания, которыми дети болеют чаще всего.

При слабом иммунитете затяжные недуги – насморк, кариозные зубы и т.д. – становятся постоянной угрозой для возникновения пиелита у ребенка.

Гораздо реже встречаются послеоперационные пиелиты, которые спровоцированы у ребенка оперативными вмешательствами.

Детский организм очень чувствителен к любым изменениям, происходящим в нем, поэтому при пиелите симптомы пропустить сложно. Единственная сложность, возникающая при проявлении симптоматики, это дифференциальная диагностика, поскольку признаки пиелита схожи и с другими патологиями мочевыделительной системы – циститом или нефритом.

Симптомы пиелита у детей выражаются в следующем:

  • повышение температуры до субфебрильной (при острой форме течения недуга показатели превышают 39 градусов, причем повышенная температура может держаться около двух недель);
  • Острый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозыпоявление нездорового цвета лица;
  • пониженный аппетит у детей;
  • боли в спине;
  • повышенная потливость;
  • задержка в выведении мочи;
  • мутная моча;
  • повышенная жажда;
  • иногда возможна рвота;
  • сухость языка и наличие на нем характерного налета.

Симптоматика пиелита может немного варьироваться в зависимости от того, в какую фазу вошло заболевание.

При остром течении (например, при закупорке мочеточника пробкой из гноя) все признаки усугубляются, а в период ремиссии никаких признаков пиелита может и не быть, однако это не означает, что болезнь отступила.

Как уже указывалось, воспаление почечной лоханки довольно трудно правильно диагностировать, поскольку симптоматика схожа с другими недугами. Тем не менее при обращении с ребенком в больницу, ему назначается целый спектр исследований, на основе результатов которого можно точно поставить диагноз.

Острый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозы

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование почек;
  • радионуклидное исследование;
  • рентгенография.

На основе результатов анализа крови и анализа мочи врач установит наличие в организме воспалительного процесса, а аппаратные методы исследования помогут определить локализацию воспаления.

Лечение, осложнения и прогнозы

Воспаление почечных лоханок лечится комплексно. В первую очередь корректируется питание ребенка – исключаются раздражающие продукты, а также жирная еда, уменьшается потребление соли. Лучше всего давать ребенку много жидкости в виде чистой воды, морсов, компотов, соков.

Острый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозы

При пиелите обязательно проведение медикаментозной терапии. К сожалению, без антибиотиков в большинстве случаев не обойтись, поэтому детям назначают Левомицетин, Амоксициллин, Цефазолин, Цефотаксим в детских дозах.

Также рекомендованы и другие специальные антимикробные препараты – Монурал, Бисептол, Фурадонин, Норфлоксацин. Для снижения температуры в период обострения назначают Парацетамол, а для снятия болезненности – Но-шпу.

Лечение чаще всего проводят дома, строго под контролем врача, но при обострении может понадобиться госпитализация ребенка (одного или вместе с родителями). В редких случаях, когда почка перестает выполнять свои функции, проводится оперативное вмешательство, но у детей к нему прибегают в последний момент.

Воспаление лоханки почки не так страшно само по себе, как те осложнения, которые может дать заболевание для организма пациента. Если на недуг обратить внимание сразу же и начать своевременное и эффективное лечение, то при прохождении профилактических курсов прогноз благоприятный.

Если же первая симптоматика недуга будет пропущена, а диагноз поставлен неправильный, то развиваются такие осложнения, как:

  • Острый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозыпаранефрит;
  • уросепсис;
  • ретроперитонит;
  • почечная недостаточность.

При затяжном течении хронического пиелита и усугублении осложнений у маленького пациента может наступить септический шок, почки перестанут выполнять свою функцию и ребенку грозит летальный исход.

Стоит отметить, что такие случаи достаточно редки, поскольку медикам всеми возможными способами удается спасти большинство детей от септического заражения. Заболевание намного легче предотвратить, нежели лечить.

Очень важно, чтобы ребенок не переохлаждался, вел активный образ жизни и не имел очагов воспаления в организме. Важно также, чтобы ребенок своевременно опорожнял мочевой пузырь, не терпел слишком долго.

Родителям необходимо понимать, что любая простуда должна быть вылечена полностью, поэтому не стоит отказываться от назначенной терапии при наступлении первого положительного эффекта от лечения. В противном случае в организме может остаться хронический воспалительный очаг, провоцирующий пиелит при любом понижении защитных сил организма.

Острый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозыОстрый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозыОстрый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозы

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку Загрузка…

Источник: http://VseProPechen.ru/pochki/bolezni-02/chto-eto-takoe-pielit.html

Причины, симптомы и лечение пиелита

Острый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозы

Заболевание на первый взгляд не влечет опасности и после своевременного медикаментозного лечения перестает беспокоить больного.

Но, несмотря на свою характерную простоту, этот недуг влечет сильные болевые ощущения и в некоторых случаях повышение температуры тела. Не вовремя оказанная помощь приводит к хронической форме заболевания.

Информационный ликбез

Пиелит – урологическое заболевание, характеризующееся воспалением почечных лоханок.

Почечная лоханка в силу своего расположения соединяет почку и мочеточник, а это нередко приводит к инфицированию вследствие проникновения или возникновения бактерий в мочевом пузыре.

Пиелит проявляется в острой форме с сильными болями в пояснице. Однако уже при несвоевременно оказанной медицинской помощи заболевание переходит в хроническую стадию. Это чревато обострением с сильным болевым синдромом в самый неподходящий момент.

Статистические данные

Статистика пиелита выглядит удручающе, ведь в большинстве случаев воспалению лоханок подвержены младенцы до полугода.

Также основную часть больных пиелитом составляют девочки в возрасте от 2 до 5 лет. Разумеется, подобные проявления связаны только с отличиями в строении мужского и женского организма.

Подвержены заболеванию и беременные женщины. Возникновение представленного недуга объясняется давлением плода на внутренние органы. Это влечет своеобразную закупорку кровеносных сосудов и оттока жидкости, поэтому и возникает воспаление.

У мужчин болезнь является следствием проведенной операции на предстательной железе.

Причины развития заболевания

Причины развития пиелита не отличаются у взрослых и детей.

Здесь задействованы следующие аспекты:

  1. Иммунодефицитное состояние – когда организм не в силах бороться с проникновением и размножением бактерий и инфекций, в Острый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозырезультате чего происходит полное инфицирование организма с повышением температуры тела.
  2. Врожденные аномалии почек и мочевыводящих путей – к примеру, удвоенная почка, поликистоз и прочие образования нередко способствуют возникновению воспаления.
  3. Заболевания человека, которые сопровождаются или вызваны инфицированием – ангина, сепсис, пневмония, рахит, диатез и прочие.
  4. Отмечается генетическая предрасположенность к воспалению лоханки почек. Пиелитом могут страдать ближайшие родственники.
  5. Переохлаждение и длительное пребывание на сквозняке.
  6. Редкое мочеиспускание в силу простых бытовых особенностей – нет времени. Подобные казусы приводят к неприятностям в виде увеличения концентрации солей и прочих веществ, скапливаемых в моче.
  7. Недостаточное питание – пиелит может возникнуть в случае с нехваткой полезных микроэлементов.
  8. Вредные привычки и малоподвижный образ жизни.
  9. Мочекаменная болезнь – влечет инфицирование, как самой почки, так и мочевыводящих путей.

Проанализируйте свой образ жизни и частоту посещения туалета. Берегите себя от переохлаждения и не допускайте сквозняков.

Симптоматика болезни

Как уже оговаривалось выше, пиелит подразделяется на острую и хроническую форму. В зависимости от характера проявления больной ощущает совершенно различные симптомы.

Острая форма болезни

Острая форма пиелита проявляется спонтанно и доставляет больному больше страданий и дискомфорта, здесь выделяют такие симптомы, как:

  • лихорадка с повышением температуры тела;
  • недомогание и общая слабость;
  • сильные боли в мышцах;
  • болевой синдром в пояснице, иррадирующий в паховую область и бедро;
  • проявления общей интоксикации организма.

К причинам возникновения острой формы относят проникновение и размножение таких возбудителей, как стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и прочие разновидности.

Зачастую проникновение в организм возбудителей происходит из нижних мочевыводящих путей (через уретру и мочевой пузырь).

Острая форма пиелита вынуждает больного соблюдать постельный режим с обильным питьем теплого чая. Общее недомогание организма может протекать от нескольких дней до 2-3 месяцев.

Острый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозы

В период ремиссии человека будут тревожить характерный дискомфорт в области поясницы с изредка возникающими болевыми ощущениями – в период переохлаждения или просто смены положения.

Подход к диагностике

При характерных болевых ощущениях, сопровождающихся повышением температуры тела или общим недомоганием необходимо обратиться к врачу.

Он в точности сможет определить развитие пиелита, проведя опрос пациента и назначив ему соответствующее обследование.

Здесь необходимо сдать кровь и мочу для проведения лабораторных исследований. Представленным способом легко определить начало инфицирования в организме – повышаются показатели лейкоцитов и ускоренное СОЭ.

Чтобы избежать путаницы в диагнозе, потому как пиелит часто путают с заболеваниями мочевого пузыря, назначают следующее Острый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозыобследование:

  • рентген почек – на снимке будет видно воспаление;
  • гинекологическое обследование, чтобы устранить заболевания половой системы у женщин;
  • ультразвуковое исследование почек.

Только после комплексного обследования специалист назначит подходящее лечение.

Чем может помочь врач?

На первоначальном этапе целью лечения является снятие болевого синдрома, что требует применение нестероидных противовоспалительных препаратов.

В зависимости от интенсивности обострения больному могут назначить внутривенное или внутримышечное введение лекарственных препаратов. В период их применения больной должен соблюдать постельный режим и все правила личной гигиены.

После снятия болевого синдрома больному назначается следующее медикаментозное лечение:

  • применение антибиотиков – Цефазолин, Амоксициллин;
  • различные антимикробные средства;
  • жаропонижающие препараты, если после устранения сильного болевого синдрома, отмечается повышенная температура тела – Острый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозыПарацетамол и прочие;
  • любые обезболивающие препараты, к примеру, Но-шпа или Спазмалгин, которые применяются в случаях обострения болевого синдрома и до полного излечения.

В период лечения больной не должен употреблять алкоголь, соленую и острую пищу. Рекомендовано ежедневное потребление свежевыжатых овощных соков.

Профилактические меры

Для профилактики рекомендуется соблюдать основные правила гигиены. Девочки и мальчики должны ежедневно подмываться с применением различных средств гигиены.

Для людей с хроническим пиелитом рекомендовано соблюдать диету, не злоупотреблять алкоголем и защищать себя от переохлаждения.

Усугубление проблемы – это реально

К осложнениям относят:

  • переход в хроническую форму;
  • гнойное воспаление почечной перенхимы;
  • уросепсис;
  • почечная недостаточность;
  • апостематозный нефрит;
  • сепсис и бактериемический шок.

При своевременном оказании медицинской помощи пиелит можно вылечить в течение 2 недель. Но зачастую случаются неприятности в виде неправильно диагностированного диагноза или халатного к себе отношения с несоблюдением графика применения лекарственных препаратов или режима в целом.

В этих случаях велика вероятность развития осложнений, что приводит к тяжелым последствиям, вплоть до хирургического вмешательства.

При первых же симптомах недуга необходимо срочно обратиться к врачу. Не следует усугублять ситуацию, ведь это приведет к постоянному дискомфорту и болям.

Источник: https://1pochki.ru/vospaleniya/nefrit/pielonefrit/pielit.html

Пиелит

При пиелите патологические процессы сопровождают почечные лоханки. Причем могут быть повреждены лоханки обеих почек. В некоторых случаях повреждается лоханка одной почки. Многое зависит от факторов, вызвавших данную патологию.

Острый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозы

Пиелит в большинстве случаев является приобретенным заболеванием. Может протекать в одной из двух стадий. Преимущественно острая и хроническая стадия. Следует также отметить, что нередко острый пиелит переходит в хронический пиелит. Если, конечно, лечение недостаточное, либо несвоевременное.

Как же происходит развитие пиелита? Прежде всего, это связано с проникновением инфекций из мочевыводящих путей. Бывает так, что играет роль кровеносные способ проникновения. Причем промежуточным путем проникновения инфекции является толстый кишечник.

Читайте также:  Синдром всд по смешанному типу: симптомы, признаки, лечение и диагноз

Пиелит – инфекционное и неинфекционное поражение почечных лоханок. Хронический пиелит наиболее опасен. Это связано с тем, что в патологический процесс вовлекаются чашечки почек. Причем весьма актуально поражение и почечной ткани.

Следует также отметить, что различают первичный и вторичный пиелит. При первичном пиелите имеют место различные заболевания. При вторичном пиелите процесс развития патологических изменений в лоханках почек связан с осложнением. Например, в результате длительно протекающей инфекцией.

Но природа развития пиелита не всегда связана с инфекционными заболеваниями. Иногда играет роль такое состояние организма, которое приводит к пиелиту. В том числе физиологичные процессы, при которых почечная патология весьма оправдана.

перейти наверх

Причины

В чем же основные причины развития пиелита? К основным причинам, приводящим к пиелиту, относят группу инфекционных заболеваний. Данная группа включает следующие болезни:

  • стрептококковые инфекции;
  • стафилококковые инфекции;
  • гонококки;
  • брюшной тиф;
  • ангина.

В том числе большое значение имеет скарлатина. Но данным заболеваниям люди болеют достаточно редко в наши дни. Также огромную роль в этиологии пиелита играет состояние беременности.

Острый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозы

Нередко причиной пиелита становится переохлаждение организма. Переохлаждение организма наиболее часто сочетается со сниженным иммунитетом. Причем данное состояние снижения реактивности организма приводит к различным патологическим процессам.

Камни почек также могут способствовать пиелиту. Если камни в почках не удалось устранить, то происходят осложнения. Коими является пиелит. Возможно также проявление хронического пиелита.

Ушибы почек могут также спровоцировать пиелит. Особенно, если имеются различные воспалительные процессы в данном органе. Почки наиболее уязвимы и чувствительны к повреждениям. В том числе механическим повреждениям.

перейти наверх

Основным клиническим симптомом пиелита является резкая боль в поясницы. Причем больной может и не подозревать о заболевании. Хотя можно проверить диагноз с помощью различных методик.

В симптоматике пиелита выделяют также наличие болезненного мочеиспускания. Мочеиспускание может быть учащенным. Однако нередко сопровождается только позывами.

Следует отметить, что при пиелите наблюдается определенный характер мочи. Она имеет даже свой патологический цвет. В данном случае моча мутная, имеет темный оттенок. Это связано с тем, что в моче может быть обнаружен гной.

При острой форме пиелита отмечаются следующие реакции организма. В данном случае весьма часто проявляются признаки:

  • повышение температуры тела;
  • озноб.

Известно, что повышение температуры тела всегда свидетельствует о воспалительном процессе. Это так называемая реакция организма на внедрение инфекционного агента или же неинфекционного. Хронический пиелит также сопровождается наличием подобных симптомов.

Нередко при пиелите выявляется воспалительная реакция. Она хорошо заметна при лабораторной диагностике. В моче обнаруживается значительное количество лейкоцитов. Также больной при пиелите может отмечать у себя следующие признаки:

  • жжение при мочеиспускании;
  • боль при мочеиспускании;
  • головокружение.

Иногда могут иметь место и психологическими нарушениями. Со стороны нервной системы отмечается раздражительность, слабость, апатичность, плохое настроение, нервозность. Больно имеет массу признаков пиелита. Но многое зависит и от наличия осложнений.

Острый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозы

Следует различать пиелит с мочекаменным заболеванием. В данном случае есть определенная схожесть болезней по симптомам и признакам. Но имеются и отличия!

Подробнее вы можете узнать на сайте: bolit.info

Проконсультируйтесь со специалистом!

перейти наверх

Диагностика

Как же можно распознать данное заболевание? Диагностика направлена на выявление различных заболеваний. В данном случае это пиелит! Имеет место в диагностике пиелита анамнез.

Сбор анамнеза проводится с целью установления причин болезни. В некоторых случаях уместна и наследственная предрасположенность. Однако в большинстве случаев играет роль приобретенная патология.

В диагностике пиелита уместно проведение лабораторных исследований. В моче обнаруживаются лейкоциты. Как главные показатели воспалительной реакции. Широко используется цистоскопия.

При заболеваниях почек диагностика не проходит без непосредственной консультации врача. Например, уролога и нефролога. Данные специалиста назначают цистоскопию. Цистоскопия направлена на исследование почечных органов с помощью цистоскопа.

Для того чтобы исключить иную патологию применяется в диагностике пиелита метод рентгенографии почек. Особенно это уместно в случае подозрения на другое заболевание. Диагностика направлена и на осмотр больного.

Также большое значение имеют жалобы больного. Ведь больные нередко проявляют свои жалобы по отношению к мочеиспусканию и болевым ощущениям. Поэтому диагностика является наиболее необходимой мерой.

При остром пиелите больные обязательно посещают нефролога и уролога. Это поможет поставить диагноз и определиться с лечением. Хронический же пиелит может не давать стойкой клинической картины.

перейти наверх

Профилактика

Меры по предупреждению пиелита направлены на лечение основного заболевания. Это главный принцип профилактики пиелита. Причем лечится  заболевание инфекционного характера и болезнь неинфекционного характера.

В профилактике пиелита следует уделить внимание предотвращению цистита. Поэтому уделяют особое внимание мерам гигиены. Особенно это касается лиц женского пола. Цистит является болезнью бактериального характера.

Необходимо также поддерживать местный иммунитет. Это способствует предотвращению переохлаждений, способных вызвать пиелит. Реактивность организма укрепляется следующим способом:

  • правильное питание;
  • здоровый образ жизни;
  • занятие спортом.

Профилактика пиелита направлена на то, что бы избегать повреждений. Например, ушибы почек могут негативно сказаться на почечной системе. Приведут к воспалительным процессам. Впоследствии это будет пиелит.

При беременности также необходимо избегать определенных факторов. Но воздействие плода на почечные органы практически невозможно устранить. После определенных операций следует придерживаться советов врачей. Мероприятия по профилактике пиелита направлены:

  • профессионализм врача на операциях;
  • здоровье предстательной железы (у мужчин);
  • соблюдение гигиены;
  • укрепление иммунитета.

После операций организм человека ослаблен. Ему требуется поддержка. Данная поддержка направлена на защиту иммунной системы. В некоторых случаях уместны иммуностимулирующие препараты.

перейти наверх

Лечение

Важно в лечении пиелита придерживаться простейших правил. Данные правила заключаются в том, чтобы не допустить перехода острой формы пиелита в хроническую стадию. Весьма необходимо вовремя обратиться к врачу.

В момент острого течения пиелита при наличии определенных признаков необходимо соблюдать условия лечебной терапии. Прежде всего, это постельный режим. А также к данным мероприятиям относят:

  • соблюдение диеты;
  • исключение некоторых продуктов;
  • исключение употребления большого количества соли.

Для диетического питания характерен определенный рацион. Данный рацион рассчитан на употребление в пищу следующих продуктов:

  • растительная пища;
  • молочные продукты.

Исключить важно из рациона копченые блюда, различные пряности, алкоголь, особенно в больших количествах. В том числе исключаем жирную пищу. Впоследствии больному назначают определенные препараты.

Острый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозы

В большинстве случаев эффективны препараты, обладающие мочегонным эффектом. А также антибактериальные лекарства, особенно при наличии инфекционного заболевания. Иногда необходимо установить чувствительность и вид возбудителя.

Какие же именно антибактериальные препараты назначают? К антибактериальным препаратам относят:

  • левомицетин;
  • фурагин;
  • фурадонин;
  • антимикробные средства.

Следует отметить, что при хронической форме пиелита лечение довольно длительное. Может длиться годами. После пройденной лечебной терапии используются методы реабилитации. Они заключаются в назначении санаторно-курортного лечения.

перейти наверх

У взрослых

Как же протекает пиелит у взрослых людей? Течение пиелита у взрослых напрямую зависит от причин, вызвавших заболевание. Например, весьма уместно получение травм. Например, вследствие падения или иной причины.

У взрослых людей пиелит чаще обнаруживается в зрелом возрасте. Также наблюдается в более молодой возрастной категории. Особенно пиелит касается женщин. В данном случае пиелит может возникнуть на фоне протекающей беременностью.

Острый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозы

Пиелит на фоне беременности чаще связан с поздним периодом физиологического состояния. Развивающийся плод может сдавливать мочеиспускательные органы. Но, к счастью, в данном случае пиелит проходит самостоятельно после родов.

Если пиелит возникает у мужчин, то является следствием перенесенной операции. Операция имеет место локализации ближнее к мочеиспускательным органам. Особенно это касается предстательной железы.

Также инфекции мочевыделительной системы могут спровоцировать болезнь. Нередко пиелит является следствием половой инфекции. Люди репродуктивного возраста, ведущие беспорядочный образ жизни страдают пиелитом чаще, чем люди, ведущие полноценный и правильный образ жизни.

Пиелит у пожилых людей является следствием не только внедрения инфекций и наличия повреждений, но и следствием ослабленного организма. Поэтому пожилым людям необходимо не только исключить основное заболевание, но и укреплять защитные свойства организма. Это способствует устранению неприятных симптомов заболевания.

перейти наверх

У детей

Пиелит у детей может быть следствием перенесенных инфекционных заболеваний. В том числе тяжело протекающей ангины. В данном случае пиелит можно назвать вторичным процессом.

Пиелит достаточно часто встречается у детей. Преимущественно страдаю дети. Возраст для заболевания от шести месяцев отроду до дошкольного возраста. Это связано с вспышкой инфекционных заболеваний у детей данного возраста.

Иммунитет ребенка в этой возрастной категории еще окрепший. Именно поэтому, если своевременно не вылечить банальную ангину, то она может перерасти в пиелит. Чаще пиелит встречается у девочек.

Пиелит у девочек связан и с бактериальными инфекциями. Каждый родитель обязан знать меры соблюдения гигиенических мероприятий у девочек. В том числе девочек подростков. Девочки наиболее склонны к циститам и соответственно возникает пиелит.

В этиологии пиелита у детей играет роль врожденный признак. Например, врожденная патология мочеполовой системы. Данный процесс приводит  к пиелиту. Основными признаками пиелита у детей являются:

  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • озноб;
  • снижение аппетита;
  • рвота.

Основным признаком пиелита является учащенное мочеиспускание. При появлении таких признаков необходимо срочно отвести ребенка к врачу. Во избежание осложнений.

перейти наверх

Прогноз

При пиелите прогноз зависит от многих факторов. Наличие основного заболевания несет в себе опасность. Поэтому, если данное заболевание не вылечить, то прогноз скорее неблагоприятный.

Прогноз наилучший, если удалось вовремя начать лечебную терапию. Также прогноз благоприятный у беременных. Обычно после родов наступает выздоровление.

Прогноз зависит и от реактивности организма. Чем сильнее иммунитет, тем лучше прогноз. Сильный иммунитет в комплексе с медикаментозной терапией способствует улучшению состояния больного.

перейти наверх

Исход

Смертельный исход практически не наблюдается при пиелите. Однако при наличии обширного нагноительного процесса исход наихудший. Наилучший исход лишь в случае с физиологическими процессами, например беременность.

Также благоприятный исход чаще при факторах повреждения. Если же повреждение тяжелое, то требуется длительное лечение. Стоит также отметить, что переход острой стадии в хроническую форму при пиелите также возможен.

При хроническом течении пиелита исход неблагоприятный. Во-первых, это связано с наличием осложнений. Во- вторых, это связано с длительностью терапии. Но длительная терапия способна улучшить исход пиелита.

перейти наверх

Продолжительность жизни

При остром пиелите продолжительность жизни возрастает, если проведено должное лечение. Если же стадия пиелита хроническая, то длительность жизни будет зависеть от продолжительности лечения. Ведь лечение может длиться годами.

Качество жизни улучшается при соблюдении больным определенных правил лечения. В том числе соблюдение диеты. Если эти мероприятия включены совместно с медикаментозным лечением, то, безусловно, длительность жизни больного возрастает!

Многое зависит и от нас с вами. Мы сами в силах исправить ситуацию. Пиелит — не злокачественная опухоль, это патологический процесс, требующий незамедлительного лечения. Для предотвращения осложнений!

Источник: http://bolit.info/pielit.html

Пиелит

Острый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозы

Пиелит — воспалительный процесс в почечной лоханке, инициированный преимущественно бактериальной микрофлорой. Симптомы сходны с таковыми при пиелонефрите и представлены болью в проекции почки на стороне поражения, дизурией (частым дискомфортным мочеиспусканием) и температурной реакцией. Диагностика включает исследование мочи и крови, культуральный посев урины с определением возбудителя и чувствительности к препаратам, УЗИ почек, экскреторную урографию. Лечение подразумевает антибактериальную, противовоспалительную, спазмолитическую терапию, восстановление адекватного мочевыделения.

Пиелит (от греческого «пиелос» — лохань) изолированно встречается редко, в большинстве наблюдений сочетается с воспалением паренхимы почки или является начальной стадией пиелонефрита.

С патологией чаще сталкиваются девочки в возрасте от 1 до 5 лет и женщины, что связано с анатомическими особенностями: короткая и широкая уретра способствует уриногенному распространению микроорганизмов. У мужчин пиелит чаще развивается после операций на органах мочеполовой системы, пик заболеваемости приходится на возраст старше 65 лет.

Поражение может быть односторонним или двухсторонним. Раннее назначение этиотропной терапии препятствует переходу воспаления из почечной лоханки в паренхиму и чашечки органа.

Читайте также:  Песок в почках у детей, мужчин и женщин: причины, симптомы, как выходит и чем лечить

Острый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозы

Пиелит

Основная причина воспаления почечной лоханки ‒ инфицирование бактериями, реже ‒ вирусами и грибками. Патогены, инициирующие патологический процесс, в 70-90% случаев представлены кишечной палочкой, но также в посевах определяют псевдомонады, клебсиеллы, протей. Часто флора бывает смешанной.

Инфицирование лоханки у взрослых происходит чаще восходящим путем. У детей без обструктивных состояний преимущественным считается распространение инфекции с током крови. Гематогенной диссеминации грамположительных бактерий у взрослых способствует внутривенное употребление наркотиков, септический эндокардит. К состояниям, которые могут вызвать пиелит, относят:

  • Нарушение оттока мочи. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс, лоханочно-мочеточниковые стриктуры, уролитиаз вызывают застой урины, что способствуют формированию очагов инфекции. Сдавление мочеточника может быть извне, например, при опухоли забрюшинного пространства или болезни Ормонда. К пиелиту может привести обструкция нижних мочевыводящих путей на фоне рака простаты, дисфункции мочевого пузыря.
  • Травматизация. Пиелитом могут осложниться катетеризация (длительная или прерывистая), функционирующие искусственные дренажи (эпицистостома, нефростома), медицинские манипуляции (пиелоцистоскопия, ретроградная пиелография, пиелолитоэкстракция камня). Сексуальная активность может привести к микротравматизации уретры, что способствует колонизации мочевого пузыря патогенами и увеличивает риск распространения воспаления.
  • Хроническая урологическая патология. Причиной пиелита могут послужить длительно существующие цистит, простатит, орхит. Вовлечению в процесс почечных лоханок при хронической воспалительной патологии нижних мочевых путей способствует нерациональное лечение, при котором возбудители переходят в персистирующее состояние.

В качестве факторов, повышающих риск развития пиелита, рассматривают ослабление иммунной системы (ВИЧ, сахарный диабет, прием гормонов, цитостатиков и др.), пожилой возраст, беременность. У пациентов с выраженной иммуносупрессией в результатах посева присутствует нетипичная флора: грибки, вирусы.

Для развития пиелита недостаточно одного попадания микроорганизмов в почечную лоханку, как правило, существует сочетание общих (иммуносупрессия) и местных (сопутствующая урологическая патология) факторов.

При затрудненном оттоке мочи происходит повышение гидростатического давления в ЧЛС и канальцевом аппарате почек.

Высокое давление в лоханке и низкое в почечных венах приводит к сдавлению последних с нарушением кровоснабжения и лимфообращения в органе.

Венозное полнокровие и отек стромы способствуют дальнейшему повышению внутрипочечного давления.

Питание тканей нарушается, сопротивляемость к инфекции падает, в результате чего бактерии начинают активно размножаться.

Некоторые клиницисты считают пиелит кратковременным состоянием, при котором инфекция в течение нескольких часов распространяется на паренхиму органа с развитием острого пиелонефрита.

Клинические проявления представлены дискомфортом или болью в пояснице (с одной или с обеих сторон), расстройствами мочеиспускания (резями, частыми позывами с выделением малых порций мочи).

У большинства пациентов изначально присутствуют симптомы дизурии, и только через несколько часов (суток) появляются жалобы на неприятные ощущения в области почек (цистопиелит).

Выделяемая урина мутная, с неприятным запахом, иногда — с примесью крови.

Температура повышается до 37,5-38°С, обструкцию мочеточника можно заподозрить при потрясающем ознобе. Некоторые больные, кроме вышеописанных признаков, отмечают тошноту, боли в животе, расстройства стула. Из общих симптомов типичны слабость, потливость, отсутствие аппетита.

У маленьких детей пиелит сопровождается лихорадкой, рвотой, диареей, судорогами, вздутием живота. Ребенок становится вялым, отказывается от еды, плачет при мочеиспускании.

Эти симптомы не являются патогномоничными для воспаления лоханки почки и могут присутствовать при другой серьезной урологической или хирургической патологии, что требует экстренного обращения к специалистам.

При неблагоприятном течении событий присоединяется острый гнойный пиелонефрит, абсцесс почки, пионефроз. К отдаленным последствиям относят рубцевание почечной ткани (фиброз), гипертонию, снижение почечной функции.

Сам по себе пиелит не приводит к развитию почечной недостаточности, но в сочетании с выраженной обструкцией мочеточников или лекарственной нефропатией шансы на утрату функций почек при двустороннем поражении возрастают. У детей при генерализации процесса чаще регистрируют уросепсис.

В некоторых случаях пиелит с недиагностированной причиной нарушения пассажа мочи приводит к гипоплазии и сморщиванию почки.

С жалобами пациент обращается к урологу или нефрологу, которые проводят необходимую диагностику и определяют дальнейшую тактику ведения. Если симптомы повторяются неоднократно, может быть полезна консультация фтизиоуролога для исключения специфической этиологии процесса. Алгоритм обследования включает:

  • Лабораторную диагностику. При назначении анализов основное — обнаружение воспаления в органах мочевыделения. При пиелите в ОАМ выявляют лейкоцитурию, бактериурию, микро- макрогематурию, белок. Посев урины назначают для идентификации возбудителя и его чувствительности к лекарствам. В анализах крови при пиелите выраженных изменений может не быть, ускоренная СОЭ со сдвигом лейкоцитарной формулы влево скорее является предиктором распространении воспаления.
  • Инструментальная диагностика. УЗИ почек — первоначальный способ обследования при пиелите. Как правило, ультразвуковой диагностики достаточно для оценки локализации воспалительного процесса, его характера, выявления аномалий развития и мочекаменной болезни. По показаниям (при подозрении на обструкцию и для установления ее причины, неинформативности УЗИ, в отсутствие эффекта от лечения) могут быть назначены КТ (МРТ) почек и малого таза, экскреторная урография.

Дифференциальную диагностику проводят с аппендицитом (при правостороннем пиелите), воспалительными заболеваниями тазовых органов, острым животом. Для исключения хирургической патологии показана консультация хирурга, гинеколога. У пожилых людей дифференциальная диагностика представляет сложность, часто окончательный диагноз устанавливают только при стационарном обследовании.

Оптимальная продолжительность терапии составляет 10-14 дней и зависит от купирования симптоматики и нормализации инструментально-лабораторных показателей. Некоторые исследования показали, что частота рецидива инфекции увеличивается при коротких курсах лечения.

Госпитализация в отделение клинической урологии необходима при пиелите с фоновыми патологиями, сопровождающимися нарушением мочевыделения, при возможном остром пиелонефрите у ребенка, при тяжелой сопутствующей экстрагенитальной патологии, повышающей риск осложнений.

Общая схема лечения включает:

  • Антимикробную терапию. До получения результатов бакпосева назначают антибиотики с широким спектром действия. Далее возможно применение уросептиков, растительных диуретиков. Одновременно с этим рекомендуют усиленный питьевой режим, рациональное питание с исключением острого, кислого, соленого, экстрактивных бульонов, алкоголя.
  • Спазмолитики и средства, улучшающие кровообращение. Для снятия болевых ощущений дополнительно назначают спазмолитические препараты, которые расслабляют мочеточники и способствуют лучшему отхождению мочи. Улучшение кровоснабжения необходимо для усиления обменных процессов, повышения концентрации антибиотиков и уросептиков в очаге воспаления.

Большинство случаев пиелита излечиваются на фоне рациональной антибактериальной терапии полностью, прогноз для жизни благоприятный.

При выполнении хирургических вмешательств, способствующих устранению препятствий к оттоку мочи, прогноз относительно благоприятный, если есть минимальные нарушения функциональной способности почек.

При сопутствующей ХПН, пиелите единственной почки прогноз серьезный.

Профилактика подразумевает своевременную терапию воспалительных заболеваний органов урогенитальной сферы, превентивные меры при существующих хронических патологиях: диспансерное наблюдение, прием фитопрепаратов, соблюдение диеты. Важное значение имеет здоровый образ жизни, избегание переохлаждения, санаторно-курортное лечение в период ремиссии.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/pyelitis

Пиелит — причины, признаки, симптомы, лечение и диета

Пиелит – урологическое заболевание, для которого характерным является воспаление почечных чашечек и лоханок. Этот недуг может развиться у взрослых, и у детей. Пиелит у детей наблюдается довольно часто. В группу риска попадают беременные женщины, а также мужчины, у которых была проведена операция на предстательной железе.

Пиелит, как правило, развивается из-за проникновения в организм патогенных микроорганизмов. Но этот недуг может развиться и вследствие прогрессирования в организме других заболеваний, таких как ОРВИ, синусит, ОРЗ, а также обычный зубной кариес.

Пиелит, опасный недуг, который нужно лечить, а иначе он перейдёт в хроническую стадию. Поэтому очень важно, при возникновении первых симптомов патологии, обратиться к квалифицированному специалисту для проведения диагностики и назначения корректного курса лечения.

Причины

Основная причина появления пиелита – инфекция (кишечная палочка, стрептококк и стафилококк). Инфекция может проникнуть восходящим путём, а может распространиться из других органов (в которых есть воспалительный процесс) с током крови.

Чаще всего данному недугу подвержены следующие категории людей:

  • с ослабленным иммунитетом;
  • беременные;
  • курящие;
  • злоупотребляющие алкоголем;
  • люди, придерживающиеся долгое время низкокалорийной диеты.

Симптоматика

На ранних стадиях симптомы менее выражены и могут быть схожи с признаками других заболеваний. Если не обратить внимания на тревожные симптомы и не провести грамотное лечение, то пиелит может перейти в хроническую стадию. В таком случае вылечить его будет очень сложно.

Характерные симптомы пиелита:

Острый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозы

Пиелит

  • сильная интоксикация;
  • потеря аппетита;
  • серый цвет кожных покровов;
  • нестабильная температура тела;
  • лихорадка;
  • температура тела до 39 (при остром пиелите);
  • озноб;
  • сильное потоотделение;
  • головные боли, а также поясничные боли;
  • задержка мочеиспускания;
  • мутный цвет мочи.

Основные симптомы хронического пиелита:

  • резкое повышение температуры тела;
  • лихорадка;
  • апатия;
  • частые рвотные позывы;
  • сильные боли в пояснице;
  • обезвоживание организма;
  • сухость языка с изменением его цвета на серый (со светлым налётом).

В стадии ремиссии хронический пиелит может никак себя не проявлять. Пациент может отмечать только сильную усталость. Когда есть подозрение на хронический пиелит только анализ мочи поможет врачу обнаружить наличие патологии в организме человека.

В более тяжёлых случаях пиелит поражает сразу две почки. В таком случае появляются следующие симптомы:

  • общая слабость;
  • боль в области поясницы;
  • учащённое мочеиспускание, которое сопровождается болями.

Диагностика

Для диагностирования пиелита требуется провести ряд исследований:

На основе полученных данных врач назначает курс лечения.

Лечение

В обязательном порядке врач назначает пациенту диету, которая должна включать в себя:

  • молочные продукты;
  • растительные продукты;
  • фреши из свежих фруктов и овощей;
  • минеральная вода;
  • иногда применяют лекарственные травы в виде чая (брусника, хвощ, а также можжевельник). Данные народные средства помогают устранить симптомы недуга. Их также часто используют для лечения детей.

Ограничивают в употреблении:

  • копчёности;
  • острые специи;
  • соль;
  • алкоголь.

В обязательном порядке пациентам назначают постельный режим. Также важно употреблять достаточное количество воды — около четырёх литров за сутки.

После этого пациенту назначается медикаментозное лечение, которое включает в себя следующие препараты:

  • антибиотики широкого спектра действия (Амоксициллин, Левомицетин, Цефазолин, Цефотаксим). Эта группа препаратов назначается обязательно, чтобы устранить инфекцию, спровоцировавшую развитие патологии;
  • антимикробные препараты (Норфлоксацин, Офлоксацин, Нитроксолин, Бисептол, Стрептоцид, Сульфадиметоксин);
  • анальгетики (болеутоляющие); Но-шпа, Спазган и Спазмалгон;
  • жаропонижающие также используют для лечения пиелита, особенно в том случае, если у пациента часто повышается температура тела до высоких цифр.

Острый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозы

Препарат Амоксициллин

Профилактика

  • гигиена интимных зон;
  • стараться избегать переохлаждения;
  • умеренные физические нагрузки;
  • правильное питание;
  • употребление достаточного количества воды;
  • своевременное лечение любых заболеваний;
  • применение витаминов.

Лечение народными средствами

Все травы рекомендуется применять лишь с разрешением врача, так как у растений много побочных действий. И не всегда одно и то же средство одинаково помогает двум разным людям.

  • корень стальника колючего залить кипячёной водой, дать отстояться, процедить и принимать до еды. Это средство помогает устранить симптомы недуга;
  • листья толокнянки. Залить траву водой и на водяной бане кипятить, после процедить через бинт и принимать до еды.

Не рекомендуется применение лекарственных трав и препаратов без консультации лечащего врача. Грамотный и правильный курс лечения может назначить только специалист, с учётом общего состояния организма пациента, а также особенностей протекания у него пиелита.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/1021-pielit-simptomy

Пиелит

Острый и хронический пиелит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, прогнозы

Почки играют важную роль в выведении лишней жидкости из организма. Их структура сложна, поскольку каждый отдел выполняет свою определенную функцию. Так, лоханки почек определяют, сколько жидкости выйдет в качестве мочи, а сколько – вернется обратно в кровяное русло. Если они воспаляются, то перестают выполнять свою функцию. Таким образом, все о пиелите пойдет речь на сайте vospalenia.ru.

Что это такое – пиелит? Данным термином обозначают воспаление лоханок почек. В зависимости от того, затрагивает болезнь одну или две почки, ее делят на виды:

  1. Односторонний: левосторонний и правосторонний.
  2. Двусторонний – воспаление сразу двух лоханок почек.

По формам развития выделяют:

  1. острый пиелит;
  2. хронический пиелит.

По механизму развития:

    • Первичный – инфекционное поражение непосредственно лоханки.
    • Вторичный – поражение почечной лоханки на фоне других воспалительных очагов (например, уретры).

перейти наверх

Причины

Причинами пиелита являются микроорганизмы, которые проникают в почки по восходящим путям, через лимфу или кровь. По восходящим путям инфекция проникает от мочевого пузыря или анального отверстия.

Читайте также:  Анкилостомидоз: фото, симптомы, причины, возбудитель, диагностика, лечение

Через лимфу проникают бактерии от половой системы или пораженного кишечника (например, при колите, гастроэнтерите или дивертикулите).

Через кровь проникает инфекция при любой инфекционной болезни из любого органа (например, при кариесе, ОРЗ, отите и т. д.).

Чаще всего заболевает такая группа людей:

  • Со сниженным иммунитетом (дети и женщины во время беременности).
  • Ведущие пассивный образ.
  • После переохлаждения.
  • Привыкшие долго терпеть позывы к мочеиспусканию.
  • Курящие и пьющие алкоголь.
  • Плохо питающиеся и постоянно сидящие на строгих диетах.

перейти наверх

Характерных симптомов и признаков пиелита лоханок почек нет, поэтому нередко данную болезнь путают с другими, например, с нефритом, циститом. Прослеживаются такие симптомы:

  • Серый цвет лица;
  • Незначительное или большое повышение температуры;
  • Снижение аппетита;
  • Острый пиелит характеризуется лихорадкой до 39ºС, ознобом, повышенным потоотделением, болями в голове и пояснице, небольшими задержками в мочеиспускании, мутным цветом мочи.

Хронический пиелит при обострении проявляет такие признаки:

  • Боль в одном участке или по всей пояснице;
  • Высокая температура;
  • Отсутствие аппетита;
  • Рвотный рефлекс;
  • Язык сухой с сероватым налетом;
  • Обезвоживание.

Во время ремиссий хронический пиелит не проявляет практически никаких симптомов, только прослеживается постоянная усталость и незначительное повышение температуры.

Двусторонний пиелит имеет яркую симптоматику, которая выражается в:

  1. общем недомогании,
  2. плохом самочувствии,
  3. болях в пояснице, которые могут отдавать в ребра или промежность,
  4. болезненности, как при цистите, и учащенности мочеиспускания.

перейти наверх

Пиелит у детей

Пиелит является преимущественно детским заболеванием, поскольку чаще всего он наблюдается у детей, особенно у девочек.

Характеризуется он резким повышением температуры, отказом от еды, побледнением кожных покровов и болями. Течение заболевания является длительным.

Порой в моче может наблюдаться гной, что может указывать не на пиелит, а на пиурею. Часто развивается на фоне вирусных заболеваний, ОРЗ или при заболеваниях кишечника.

Достаточно тяжело протекает пиелит у грудничков. Здесь часто развиваются диспестическое расстройство и обширный сепсис, при котором возможен летальный исход. Кожа становится сухой и вялой, полностью теряется аппетит. Следует не ждать, а вести ребенка к педиатру, чтобы как можно раньше устранить все причины и симптомы заболевания.

перейти наверх

Воспаление лоханок почек у взрослых

У взрослых воспаление лоханок почек развивается зачастую на фоне проникновения инфекции через кровь или лимфу. У женщин данное заболевание встречается чаще из-за уникальных особенностей строения мочеполовой системы. При половых болезнях у мужчин не наблюдается пиелит, а при болезнях половой системы у женщин данное заболевание может развиться.

перейти наверх

Диагностика воспаления почечных лоханок

Все начинается с жалоб, из-за которых больной пришел на диагностику воспаления почечных лоханок к врачу. Тот проводит общий осмотр, при котором видны некоторые признаки болезни, а также лабораторные и инструментальные процедуры, которые позволяют уточнить диагноз:

  • Анализ мочи и крови являются базовыми процедурами.
  • УЗИ почек.
  • Рентгенография.
  • Радионуклидное исследование.

перейти наверх

Лечение

Лечение пиелита должно начинаться после появления первых симптомов и постановки диагноза. Все начинается с диеты:

  • Употребление молочных и растительных продуктов.
  • Исключение раздражающей паренхиму почек пищи: алкоголь, жир, специи, копчености, соль и пр.
  • Обильное питье до 4 л жидкости в день: соки из свежих фруктов и ягод, минеральная вода. Позволяется употреблять травяные чаи с добавлением полевого хвоща, можжевельника, брусники, клюквы, медвежьего ушка.

Как лечить пиелит? Обеспечивается постельный режим и проводится медикаментозная терапия. Прописываются уничтожающие бактерии лекарства и болеутоляющие препараты:

  • Антибиотики: левомицетин, цефатоксим, амоксициллин, цефазолин.
  • Антимикробные лекарства: офлоксацин, бисептол, фурадонин, нитроксолин, стрептоцид, монурал, норфлоксацин, фуразолидон, сульфадиметоксин.
  • Анальгетики: но-шпа, спазган, спазмалгин. Не рекомендуется ибупрофен, нимесулид, поскольку они оказывают на почки токсическое воздействие.
  • Жаропонижающие лекарства: парацетамол.
  • Разрешаются растительные препараты (урологические сборы), которые предназначены специально для лечения почек.

Хирургическое вмешательство редко применяется (лишь при хронических формах болезни и отсутствии эффекта от лечения).

В домашних условиях заболевание лечится лишь под руководством врача и в случае легкого течения. Если возникают осложнения, тогда больного госпитализируют.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Сколько живут пациенты при отсутствии лечения пиелита? Не более 5 лет, поскольку развиваются различные осложнения. Продолжительность жизни является полноценной, если лечить заболевание. Буквально за пару недель больной выздоравливает и лишь проходит профилактику болезни. Однако при отсутствии лечения развиваются такие осложнения:

  1. Переход острой в хроническую форму.
  2. Паранефрит и ретроперитонит.
  3. Уросепсис.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Апостематозный нефрит.
  6. Септический и бактериемический шок.

Речь ведется не только о лечении, но и о профилактических мерах, которые позволяют избежать развития данной болезни:

    • Соблюдать гигиену половых органов.
    • Вести умеренную половую жизнь.
    • Вести активный образ.
    • Не допускать переохлаждения.
    • Правильно питаться.
    • Лечить все воспалительные и инфекционные болезни, особенно мочеполовой системы и ЖКТ.

Источник: https://vospalenia.ru/pielit.html

Пиелит у детей: Определение, Причины, Симптомы, Диагностика, Лечение, Осложнения

Содержание

  • Определение
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Заключение

Одной из наиболее важных систем жизнеобеспечения человеческого организма является мочевыделительная. С током мочи из человеческого организма выводятся продукты обмена, токсические и другие вредные вещества, накопление которых может привести к общей интоксикации организма.

Ключевым органом мочеобразования являются почки, основная функция которых — фильтрация поступающей жидкости и преобразование ее в урину. Этот парный орган имеет сложное строение, а одной из составляющих почек, являются так называемые лоханки, представляющие собой полость для накопления отфильтрованной жидкости.

Под воздействием инфекционных и неинфекционных факторов, нередко развивается воспалительное поражение почечных лоханок, в результате чего формируются серьёзные структурно-функциональные изменения в почечном аппарате.

Определение

Заболевание, сопровождающееся воспалительным поражением почечных лоханок, именуется пиелитом. Данное состояние возникает с одинаковой частотой у людей различного возраста, независимо от гендерной принадлежности. В медицинской практике, нередко фиксируются случаи возникновения данной патологии в детском возрасте.

Инфекционный и неинфекционный пиелит у детей различного возраста встречается чаще, чем у пациентов взрослой возрастной категории. Подобная тенденция обусловлена незрелостью детского иммунитета и сниженной сопротивляемостью организма.

Как правило, пик заболеваемости этой патологией приходится на возраст до 5 лет. На данном этапе в детском организме перестает функционировать, так называемый материнский иммунитет, который защищал ребенка после рождения и в течение всего периода грудного вскармливания.

Риску заболеваемости пиелитом больше подвержены девочки, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями мочевыводящих путей. Эта патология может нести как односторонний, так и двусторонний характер, протекать в хронической и острой форме.

Причины

Острый или хронический пиелит у ребенка может быть спровоцирован различными факторами инфекционной и неинфекционной природы. В 80% случаев, заболевание формируется при попадании болезнетворных микроорганизмов в чашечно-лоханочный аппарат почек восходящим путем.

Если в организме ребёнка ранее сформировался инфекционно-воспалительный очаг, то патогенные микроорганизмы могут попасть в почку лимфогенным или гематогенным путем. Очень часто инфекция проникает из просвета толстого кишечника, а возбудителями пиелита могут выступать энтерококки и кишечная палочка.

К предрасполагающим факторам возникновения пиелита в детском возрасте, можно отнести:

  • кариозное поражение зубов;
  • воспалительное поражение мочевыводящих путей (цистит, уретрит);
  • снижение защитных сил организма;
  • ранее перенесенная острая респираторно-вирусная инфекция;
  • тонзиллит, гайморит, синусит, фарингит, ларингит;
  • длительное нахождение в условиях низкой температуры, локальное переохлаждение ног и поясничной области;
  • ранее перенесенные оперативные вмешательства.

Затяжное течение простудных заболеваний или вовремя не ликвидированные кариозные очаги в ротовой полости, могут за короткий промежуток времени спровоцировать воспалительное поражение чашечно-лоханочного аппарата почек. Учитывая несформировавшийся иммунитет, детский организм является очень восприимчивым к любому воздействию извне, поэтому данное заболевание, так распространено именно среди детей дошкольного возраста.

Симптомы

Не каждый ребёнок способен точно описать жалобы при возникновении проблем с почками. Именно поэтому, родителям детей дошкольного возраста необходимо внимательно следить за состоянием ребенка, вести разговор с малышом и обращать внимание на его поведение.

Распознать острое или хроническое воспалительное поражение почечных лоханок, можно по таким клиническим признакам:

  • бледность или земельный цвет кожных покровов;
  • при хроническом течении заболевания, температура тела увеличивается до субфебрильных показателей, а в остром периоде, показатели температуры увеличиваются до 39 градусов;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • жалобы на боль в пояснице;
  • чрезмерная потливость;
  • интенсивная жажда, тошнота и рвота;
  • сухость слизистой оболочки полости рта и характерный налет на поверхности языка;
  • задержка мочеиспускания;
  • выделение мутной мочи, которая имеет неприятный запах и характерный осадок.
  • Клинические проявления данного заболевания у детей могут незначительно отличаться, в зависимости от тяжести течения пиелита и его формы.
  • Острая форма данного заболевания, которая сопровождается обтурацией мочеточника гнойным содержимым, сопровождается тяжёлой клинической картиной, признаками общей интоксикации, лихорадкой и выраженными расстройствами мочеиспускания.
  • Когда заболевание входит в период ремиссии, симптоматика становится менее выраженной, а состояние ребенка оценивается, как удовлетворительное.

Диагностика

Клинические проявления данного заболевания имеют много общего с признаками других патологий мочевыделительной системы. С целью постановки точного диагноза, при наличии характерных жалоб, ребёнку показана консультация врача педиатра и детского уролога.

  1. Кроме оценки жалоб малыша, медицинский специалист назначает такие виды лабораторно-инструментального обследования:
  2. На основании полученных данных лабораторно-инструментального обследования, медицинский специалист выставляет окончательный диагноз.
  3. При помощи рентгенологического и ультразвукового обследования удаётся обнаружить локализацию воспалительного очага и степень запущенности патологического процесса.
  4. Бактериологическое исследование мочи даёт возможность не только подтвердить инфекционную природу заболевания, но и установить принадлежность болезнетворных микроорганизмов.
  5. Острый и хронический пиелит у грудничка диагностируется при помощи ультразвуковой методики, общеклинического, бактериологического и биохимического анализа крови.

Лечение

Воспалительное поражение чашечно-лоханочного аппарата почек нуждается в комплексном терапевтическом подходе. На первый план выходит коррекция рациона питания ребёнка. Из ежедневного рациона исключают пищевые компоненты, способные оказывать раздражающее воздействие на почки. Кроме того, до минимума снижают объём потребляемой соли.

Детям с хроническим и острым пиелитом рекомендован особый питьевой режим, включающий потребление большого количества жидкости. В качестве питья рекомендована чистая вода без углекислого газа, фруктовые соки, компоты и ягодные морсы.

Положительный эффект оказывают отвары брусники, полевого хвоща и плодов можжевельника. Контролировать объем потребляемой жидкости, необходимо только в остром периоде заболевания, что позволяет исключить повышенную нагрузку на парный орган.

Обязательным условием комплексной терапии данного заболевания является медикаментозное лечение. Побороть инфекцию невозможно без использования антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

В терапии пиелита у детей чаще используются такие антибактериальные препараты, как Цефазолин, Левомицетин, Цефотаксим и Амоксициллин в дозировках, соответствующих возрасту малыша.

Кроме того, назначаются такие медикаменты, как Норфлоксацин, Бисептол, Монурал и Фурадонин.

Наряду с антибиотиками, с целью нормализации температуры тела используется Парацетамол или Ибупрофен. Устранить спазм гладкой мускулатуры и снизить интенсивность болевого синдрома помогает Но-шпа.

Как правило, пиелит у детей, симптомы и лечение которого были описаны выше, устраняется в домашних условиях под регулярным контролем лечащего врача. При тяжёлом течении, а также в период обострения болезни, ребёнку может потребоваться госпитализация в стационар.

В особо тяжелых случаях, при серьезных сбоях в работе почек, детям выполняют оперативное вмешательство.

Осложнения

При своевременном диагностировании и комплексном лечении, пиелит в детском возрасте проходит бесследно и не сказывается на работе мочевыделительной системы. Опасность для детского организма представляют те осложнения, которые могут возникать на фоне запущенного инфекционно-воспалительного процесса. На фоне пиелита у ребёнка могут формироваться такие осложнения:

При длительном запущенном течении заболевания, ребёнок может столкнуться с таким осложнением, как септический шок. Это тяжелое состояние может привести не только к острому нарушению почечной деятельности, но и к летальному исходу.

Заключение

Для того чтобы предотвратить развитие пиелита у детей, родителям необходимо позаботиться о профилактике переохлаждений, о своевременном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний бактериальной и вирусной этиологии, а также об укреплении иммунитета малыша.

Источник: https://Pro-MD.ru/uran/diseases/pielit-u-detej/

Ссылка на основную публикацию