Осложнения после гнойного отита у детей и взрослых: потеря слуха, менингит

Заболевание протекает не менее 4 недель. Но уже спустя пару дней, не без помощи медикаментозных средств, ушная боль может ослабнуть или пройти вовсе, поэтому многие люди прекращают дальнейшее лечение. Именно это действие чаще всего и является той ошибкой, которая заканчивается печальными последствиями.

Почему возникают осложнения

Большинство людей считают отит безобидным явлением, которое доставляет лишь временные неудобства.

Во время болезни пациентов больше волнует вопрос, почему при отите снижается слух и что с этим делать.

Препараты для лечения отита можно свободно купить в аптеке, боль и легкая тугоухость в скором времени проходят, и болезнь забывается. Но на самом деле этот диагноз заслуживает большего внимания.

Конечно, если у человека изначально не было проблем со здоровьем, последствия отита ему не страшны. Но у лиц, имеющих ослабленный иммунитет и сопутствующие заболевания, отит нужно лечить обязательно. Поскольку осложнения после отита, в первую очередь, возникают у людей со слабой иммунной системой и хроническими патологиями в организме (например, сахарный диабет и пр.).

Также заболевание может обернуться осложнениями для людей, которые традиционному лечению предпочли методы народной медицины или самолечение.

Лечение отита практически всегда проводится с помощью антибиотиков и противомикробных препаратов, назначать которые должен исключительно врач. Если болезнь лечить самостоятельно в домашних условиях, то высока вероятность не долечить инфекцию, и вскоре она снова проявится осложнениями.

Как проявляются патологии

Осложнения отита у пациентов разного возраста практически одинаковы.

У взрослых

К последствиям отита у взрослых относятся:

  • мастоидит;
  • менингит;
  • тугоухость;
  • полная потеря слуха (в большинстве случаев временная);
  • паралич лицевого нерва;
  • внутричерепной абсцесс.

Мастоидит — гнойно-воспалительный процесс, возникший в сосцевидном отростке височной кости. Это осложнение после отита встречается нечасто, если ему предшествовало лечение антибиотиками. В прошлом, когда не существовало антибактериальных препаратов, это заболевание часто заканчивалось летальным исходом.

Клинические признаки мастоидита похожи на симптомы гнойного отита, но отличаются более длительным течением. Лечение проводится хирургическим и консервативным методами, с обязательной госпитализацией больного.

Осложнения после гнойного отита у детей и взрослых: потеря слуха, менингит

Внутричерепной абсцесс является еще одним осложнением после отита у взрослых, которое обусловлено проникновением гнойной инфекции и локализацией ее в веществе мозга. Гной распространяется из близлежащих органов. Лечение стационарное.

Паралич лицевого нерва характеризуется слабостью мышц лица, которые возникли из-за поражения нервных волокон. Обычно патология возникает с одной стороны лица, при этом человек может жаловаться на то, что у него не открывается или не закрывается глаз, а также не двигаются мышцы рта.

Менингит относится к внутричерепным осложнениям отита, заболевание заключается в воспалении оболочек головного мозга. Состояние больного при менингите тяжелое, лечение проводится в стационарных условиях.

У детей

Лечение отита в детском возрасте обычно продолжается долго — отоларинголог выписывает терапевтический курс на несколько недель вперед. Но иногда родители прерывают лечение на фоне первых признаков улучшения состояния ребенка.

Также внести свой вклад в терапию могут сердобольные бабушки, которые знают, что делать, если после отита заложено ухо, и уверены, что согревающие компрессы на спирту помогут ребенку лучше современных антибиотиков. Все это приводит к осложнениям отита.

Осложнения отита у взрослых и детей похожи:

  • тугоухость и снижение слуха — иногда становятся необратимыми и в этом случае могут негативно отразиться на формировании речи и интеллекта ребенка;
  • разрыв барабанной перепонки из-за прорыва гноя в результате отита;
  • хронический отит, возникший вследствие недолеченной острой формы заболевания — приводит к стойкому снижению слуха;
  • мастоидит;
  • менингит;
  • паралич лицевого нерва.

Отит как заболевание не опасно само по себе, но осложнения после него могут быть грозными. Поэтому родители не должны пускать на самотек состояние ребенка после отита. Нужно помнить, что болезнь способна к рецидивам.

Если у ребенка возникнут изменения слуха, то есть частичная глухота после отита, в первую очередь пострадает общение в социуме. Это может привести к замкнутости и психологическим проблемам.

Методы лечения

Если человек недавно переболел отитом, и вскоре после заболевания (обычно в течение 2-3 недель) появились признаки описанных выше состояний, важно как можно скорее проконсультироваться с отоларингологом.

Насторожить должно все — и внезапное ухудшение общего самочувствия, и заложенность уха после отита. Врач проведет осмотр и назначит дополнительные методы диагностики, после чего будет подобрано соответствующее лечение.

Ни в коем случае нельзя прибегать к народному лечению или покупать медикаментозные средства самостоятельно по совету знакомых, даже если симптоматика с кем-то из них совпадает.

Осложнения после гнойного отита у детей и взрослых: потеря слуха, менингит

Основным методом лечения в случае осложнений отита является антибиотикотерапия, которая назначается с учетом стадии инфекционно-воспалительного процесса, а также возраста и веса пациента, если речь идет о ребенке. На выбор антибиотика должны влиять анализы на чувствительность болезнетворной флоры к этому средству.

Часто при лечении отита назначают ушные капли Отипакс. Этот препарат уменьшает воспаление и обладает обезболивающим действием. Подробнее о каплях, используемых при лечении отита →

После адекватного проведения антибактериальной терапии в полости уха и очаге воспаления гной и другие изменения будут отсутствовать. Но когда восстановится слух после отита — предсказать достаточно сложно.

Чтобы ускорить реабилитационный период, врач может дополнительно назначить физиотерапевтическое лечение и профилактическое обследование. Добросовестное выполнение всех назначений лечащего доктора в течение определенного периода времени (около 4 недель) гарантирует успех, и такая проблема, как заложенное ухо после отита, скоро отступает.

Прогнозы

В большинстве случаев, потеря слуха после отита излечивается в полном объеме как у маленьких, так и у взрослых пациентов. Осложнения внутричерепного характера появляются редко, и прогноз в их отношении при своевременной терапии тоже будет благоприятным.

Переход острой формы заболевания в хроническую наблюдается преимущественно в детском возрасте. Лечение хронического заболевания должно проводится в стационаре и как можно быстрее, чтобы болезнь не смогла прогрессировать, и восстановление слуха после отита прошло с минимальными последствиями.

Сниженный иммунитет и наличие соматических заболеваний (хронический тонзиллит, диабет и др.) мешают благоприятному прогнозу на выздоровление.

Если в организме низкая сопротивляемость к инфекционным агентам, то лечить сопутствующие заболевания сложно.

Таким людям важно бережно относиться к собственному здоровью и при появлении малейших признаков патологии, например, если появился шум в ухе после отита, сразу идти к врачу.

Как избежать осложнений после отита?

Любое заболевание легче предупредить, это касается и его осложнений. Поэтому изначально нужно помнить о профилактике инфекций, которая основана на закаливании, повышении защитных сил организма, витаминотерапии, сбалансированном питании и умеренных физических нагрузках на свежем воздухе.

Если избежать отита не удалось, нужно лечить заболевание под контролем отоларинголога. При этом следует соблюдать все рекомендации врача и ни в коем случае не прерывать назначенный курс лечения раньше срока. После выздоровления у добросовестного пациента не возникнет вопроса, как восстановить слух после отита, поскольку вовремя пролеченная инфекция не дает осложнений.

Осложнения после гнойного отита у детей и взрослых: потеря слуха, менингит

Возможные последствия

Безусловно, осложнения отита серьезны. Например, тугоухость. Если после отита осталась заложенность уха, это значит, что заболевание не вылечено до конца, и необходима врачебная помощь. К счастью, в большинстве случаев это состояние временно и обратимо, а врач знает, как вернуть слух после отита, если, конечно, состояние не запущенно.

Кроме тугоухости могут возникнуть такие последствия, как мастоидит и менингит. Оба состояния опасны, так как характеризуются серьезными воспалительными нарушениями. Мастоидит сопровождается выраженным болевым синдромом, гиперемией и отеком кожи за ушной раковиной, которая меняет свою форму. Менингит протекает с судорогами, рвотой, изменениями сознания, нарушением двигательной активности.

Обе патологии могут привести к летальному исходу. Если не проходит заложенность уха после отита, и появились первые признаки мастоидита или менингита, нужна неотложная помощь.

В детском возрасте отит может периодически повторяться, пока ребенок не вырастет. Реже развивается хроническая форма заболевания. В любом случае, если родители не знают, что делать, если после отита плохо слышит ухо, и игнорируют это состояние (а такое случается нередко), последствия могут быть тяжелыми.

У взрослых пациентов картина почти та же. Внутричерепные (менингит) и внечерепные изменения, например, жидкость в ухе после отита и тугоухость, появляются нечасто. Основным последствием заболевания является частичная или полная глухота после отита, лечение которой нужно провести немедленно.

Все вышеперечисленные последствия отита в основном приводят к временной потере слуховых возможностей человека. Но иногда они могут оказаться необратимыми. Таким образом, глухота является тяжелейшим последствием заболевания, поэтому жалобы на то, что не слышит ухо после отита, могут появиться и у детей, и у взрослых.

Выполняя рекомендации врача, пациент имеет минимальный риск потерять слух на фоне патологии. И, напротив, игнорирование назначений отоларинголога и самолечение могут стать причиной стойкой глухоты.

Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moylor.ru

Источник: https://moylor.ru/uho/otit/oslozhneniya-i-posledstviya/

Последствия отита у детей — причины и виды воспаления, терапия

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Медицинский термин «отит» применяется для обозначения острого или хронического воспаления одного из отделов уха. До 7 лет это заболевание переносят до 90–95% детей, в раннем – около 80%. Отит может принимать рецидивирующее течение. Четверть пациентов с тугоухостью в детстве перенесли воспаление уха.

Разновидности заболевания

У 90% детей раннего возраста воспаление уха протекает как острый средний отит, хотя встречаются и другие формы заболевания. Классификации патологии по разным критериям:

Классификационный признак Вид отита Краткое описание
Уровень воспаления Наружный Воспалению подвержены наружный слуховой проход и ушная раковина. Протекает в двух формах:

  • Ограниченная – фурункул наружного слухового прохода.
  • Диффузная. Наружное ухо воспалено на всем протяжении.
Средний Протекает в острой, рецидивирующей или хронической форме.
Внутренний (лабиринтит) Протекает остро или хронические; в форме некротического, гнойного или серозного воспаления.
Наличие экссудата Серозный Воспаление вялотекущее, вызывает скопление в среднем ухе жидкости негнойного характера.
Гнойный Начинается с острой формы, сопровождается накопление в барабанной полости гноя. После прорыва он вытекает из уха в течение недели.
Характер течения Острый Примерно за 3 недели проходит 5 острых стадий:

  • евстахиит;
  • катаральное воспаление;
  • доперфоративная гнойная;
  • постперфоративная;
  • репаративная.
Подострый Продолжается от 3 недель до 3 месяцев.
Хронический Болезнь затягивается на срок более 3 месяцев. Протекает как адгезивный, экссудативный или гнойный средний отит.

Причины негативных последствий

У некоторых детей лечение воспаления уха затягивается на длительный срок. Это ведет к развитию тяжелых осложнений. Самые распространенные причины их возникновения:

  • Несоблюдение предписаний врача. Родители прекращают лечение, когда боль в ухе утихает, но это не говорит о выздоровлении.
  • Самолечение, применение народных средств.
  • Поздно начатое или неправильно подобранное лечение.
  • Стремительное развитие заболевания, при котором оно переходит в хроническую форму.

Более подвержены развитию последствий пациенты с ослабленным иммунитетом. Учитывая, почему могут развиваться осложнения после отита у детей, родителям необходимо придерживаться следующих правил профилактики:

  • соблюдать все назначения врача;
  • не прерывать схему лечения;
  • не заниматься самолечением;
  • не заставлять ребенка сморкаться сразу в обе ноздри;
  • не греть больные уши ребенка, ведь при гнойном процессе это ухудшит состояние.
Читайте также:  Через сколько часов проявляется пищевое отравление

Осложнения после гнойного отита у детей и взрослых: потеря слуха, менингит

Возможные осложнения отита у детей

При разных формах отита могут возникать разные последствия. Самое частое осложнение – воспаление внутреннего уха, или лабиринтит. К более опасным последствиям относятся внутричерепные последствия. Они возникают из-за проникновения инфекции вглубь черепа.

Наружный отит

При наружном воспалении уха осложнения мало распространены. Чаще они связаны со стремительным развитием заболевания и отсутствием адекватного лечения. Возможные последствия наружного отита:

Последствие Симптоматика Прогноз лечения
Абсцесс Болезненное, наполненное гноем образование вокруг больного уха. Проходят самостоятельно, но иногда требуется откачка гноя.
Стеноз ушного канала
  • ослабление слуха;
  • толстый сухой нарост кожи в слуховом проходе.
При помощи капель удается устранить стеноз.
Воспаление или перфорация (разрыв) барабанной перепонки
  • временная потеря слуха;
  • выделения слизи из уха;
  • дискомфорт и боль в ухе;
  • жужжание или звон в ухе.
Перепонка зарастает без лечения за 2 месяца, но может потребоваться операция.
Гиподермит
  • покраснение и боль пораженной кожи;
  • тошнота;
  • озноб;
  • недомогание.
После 7-дневного курса антибиотиков гипеодермит вылечивается.
Злокачественный наружный отит
  • сильная боль в ушах;
  • онемение лицевого нерва;
  • головная боль;
  • оголенная кость, которую видно через ушной канал.
Без лечения может приводить к смерти. Необходима терапия антибиотиками или операция.

Осложнения после гнойного отита у детей и взрослых: потеря слуха, менингит

Воспаление среднего уха

У совсем маленьких детей риск последствия отита среднего типа гораздо выше. Это связано с тем, что евстахиева труба в детском возрасте намного шире. Более распространенные последствия отита среднего уха:

Последствие Симптоматика Прогноз лечения
Мастоидит
  • температура 38 градусов и выше;
  • головная боль;
  • покраснение, опухание уха и области за ним;
  • выделение жидкости из уха;
  • потеря слуха.
Прогноз благоприятный. После курса антибиотиков, которые вводят в сосцевидный отросток, мастоидит излечивается. Иногда из среднего уха оперативным путем откачивают жидкость.
Холестеатома
  • выделение жидкости из уха;
  • предобморочное состояние;
  • тугоухость.
Излечивается хирургическим путем.
Лабиринтит
  • потеря слуха;
  • предобморочное состояние;
  • головокружение;
  • ощущение, что вокруг все кружится.
Излечивается при помощи антибиотиков и специальных препаратов против предобморочного состояния.
Парез лицевого нерва Невозможность пошевелить частью или всем лицом. Проходит вместе с отитом.
Менингит
  • рвота;
  • светобоязнь;
  • сильная головная боль;
  • скованность мышц шеи;
  • высокая температура;
  • красноватая сыпь, не бледнеющая при нажатии на нее.
Даже после лечения могут сохраняться неврологические нарушения.
Абсцесс головного мозга
  • дезориентация в пространстве и времени;
  • головная боль;
  • припадки;
  • тошнота;
  • рвота;
  • мышечная слабость;
  • невнятная речь;
  • паралич половины тела.
Требует немедленного лечения антибиотиками или операции. Без терапии возможна смерть.

Осложнения после гнойного отита у детей и взрослых: потеря слуха, менингит

Внутренний отит

Развитие лабиринтита – это следствие среднего отита при отсутствии своевременной диагностики и лечения. Лабиринтом называют внутреннюю часть слуховой системы человека. Она помогает интерпретировать звуковые колебания в виде понятных звуков.

Лабиринт утоплен в височной кости. От среднего уха он отделен двумя перепонками. Лабиринт находится близко к головному мозгу. Вследствие этого лабиринтит может вызывать тугоухость, менингит, абсцесс головного мозга, парез лицевого нерва. К осложнениям, характерным только для внутреннего отита, относятся:

Последствие отита Симптоматика Прогноз лечения
Тромбоз сигмовидного синуса
  • боль при повороте головы в сторону;
  • резкое повышение температуры тела;
  • повышенное потоотделение;
  • шелушение склер и кожи;
  • сильный озноб;
  • локальная боль в виске;
  • мучительная мигрень;
  • спутанное сознание.
При малейшем затягивании лечения возможно развитие отека полушарий и комы.
Отогенный сепсис
  • резкое ухудшение состояния на фоне длительного или тяжелого отита;
  • быстрый подъем температуры до 39–41 градуса и последующее падение до 37–37,5;
  • общее недомогание;
  • одышка;
  • головная боль;
  • желтушность склер;
  • сухость языка и белый налет на нем.
Благоприятный прогноз тем меньше, чем больше количество очагов инфекции. Все зависит от своевременности оказания медицинской помощи.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/3050-posledstviya-otita-u-detej.html

Как я запустила отит и лечилась от менингита

Наверняка, каждого пугали в детстве рассказами о менингите, который можно заработать, если ходить в холодную погоду без шапки. Вот и я относилась к этому предупреждению, как к страшной истории, которая никогда меня не коснется.

Год назад мы с подругой начали заниматься аквааэробикой. Я хотела сбросить за зиму несколько лишних килограмм и с удовольствием посещала занятия в бассейне. После процедур я сушила волосы, накидывала капюшон и ехала домой. Однажды вечером я почувствовала ужасную боль в ухе, которая не давала мне спать всю ночь. Наутро ухо отекло, до него невозможно было дотронуться.

Диагноз «менингит»

К врачу я обратилась только через пару месяцев, о чем очень сожалею. К тому времени я чувствовала постоянную слабость и вялость, меня мучили боли под глазами и над бровями, кости ломило, поднялась температура. Невыносимая боль в голове нарастала с каждой минутой, она усаливалась при изменении положения тела.

Осложнения после гнойного отита у детей и взрослых: потеря слуха, менингит

Невропатолог назначил мне исследование спинномозговой жидкости. Процедура представляет собой взятие из спины небольшого количества ликвора (жидкости) с помощью специальной иглы.

Доктор объяснил, что у меня начался отит, на фоне которого возникло гнойное осложнение – вторичный менингит. Это произошло по причине попадания инфекции из уха на оболочки мозга.

Болезнь развилась не только из-за попадания микроба, но и из-за пониженного иммунитета. Окулист подтвердил диагноз, выявив застойные явления в глазном дне.

Лечение менингита

Меня положили в инфекционное отделение больницы. После того, как в лаборатории был установлен конкретный возбудитель болезни, врачи начали терапию. Мне кололи внушительные дозы антибиотиков и вспомогательных средств, выписали препараты для восстановления иммунитета и снижения температуры.

Уже на второй день мне стало легче, боль в голове стихла, я смогла поспать. Температура тела нормализовалась, но слабость меня не покидала. Курс лечения антибиотиками составил 10 дней. Я пошла на поправку, а через две недели вернулась домой.

После выписки из больницы я продолжила лечение дома. Мне прописали лекарства, и я еще долго не могла выйти на работу. Обычный образ жизни вернулся, когда я полностью восстановилась.

Народные средства при менингите бессильны. От отита помогают некоторые рецепты, но они тоже не гарантируют стопроцентного результата. Некоторые накладывают согревающий компресс на ухо. Его готовят из спирта или водки.

Противовоспалительное действие оказывают отвары из различных трав. Можно настаивать череду, календулу, тысячелистник и эвкалипт. Из трав делают настойки, которые употребляют внутрь. Также пьют сок лимона, хрена и лука. В ухо капают по одной капле облепихового масла и растопленного меда.

Последствия менингита

Со мной в палате лежала женщина, у которой болезнь была запущена. Ее тело покрылось темной сыпью, она не разговаривала. Позднее лечение не дало нужных результатов, ее перевели в реанимацию. Мне было жутко за этим наблюдать.

На самом деле последствия менингита очень серьезные:

  • нарушение работы головного мозга;
  • потеря слуха или зрения;
  • заторможенность умственной деятельности;
  • тахикардия;
  • заикание, косоглазие;
  • паралич нервов или дыхательных мышц;
  • кома.

Все это может оставить огромный след на здоровье человека, сделать его инвалидом. Если менингит не лечить, он всегда приведет к летальному исходу.

Сегодня я вспоминаю нахождение в стационаре и мучительные боли, как страшный сон. Мне повезло, что после лечения у меня не возникло серьезных проблем со здоровьем. Только изредка у меня болит голова на фоне меняющейся погоды.

Профилактика заболевания

Я не забываю о профилактике менингита и делаю вакцинации против возбудителей болезни. Я регулярно принимаю витамины, питаюсь полезными продуктами и более внимательно отношусь к своему здоровью. Я стала больше заниматься спортом, всегда тепло одеваюсь, чтобы не простудиться.

Осложнения после гнойного отита у детей и взрослых: потеря слуха, менингит

Чтобы не развился менингит, нужно не допустить обострения отита, который, кстати, может повторяться. В зоне риска люди, которые часто болеют, занимаются плаванием, а также беременные женщины, маленькие дети. Советуют сразу после выхода из воды, это касается и принятия ванны, вставлять в слуховой канал ватку, смоченную спиртом или уксусной кислотой.

Необходимо сразу же лечить заболевания, которые могут стать причиной развития менингита. К ним относятся:

  • гайморит;
  • отит;
  • фурункулы на шее;
  • костный остеомиелит;
  • абсцесс легких;
  • синусит;
  • заболевания зубов;
  • паралич нервов.

Болезнь всегда легче предупредить. Если кто-то из знакомых болеет менингитом, лучше ограничить с ним контакт. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, всегда мыть овощи и фрукты перед употреблением.

Чем раньше начать терапию, тем больше шансов на скорейшее выздоровление. Самолечением заниматься нельзя. При первых симптомах менингита следует немедленно обратиться в лечебное учреждение или вызвать скорую медицинскую помощь.

Источник: http://GolovaLab.ru/istoriya-moej-bolezni/kak-ya-zapustila-otit-i-lechilas-ot-meningita.html

Что такое отогенный менингит? Симптомы, диагностика и способы лечения заболевания

Осложнения после гнойного отита у детей и взрослых: потеря слуха, менингит

Отогенный менингит — это заболевание, вызывающее воспаление мозговых оболочек. Его воздействию подвержены люди всех возрастов.

Врачи описывают данную болезнь как тяжелую, при неправильном лечении приводящую к множеству серьезных последствий.
В этой статье мы рассмотрим признаки данного заболевания, а также обратим внимание на первую помощь и лечение при отогенном менингите.

Что это такое?

Отогенный менингит – это вторичное воспалительное заболевание, поражающее мозговые оболочки и вызванное воспалением уха.

Различают два типа заболевания:

Оба типа вызваны одинаковыми возбудителями, но в случае серозного менингита болезнетворные микроорганизмы ослаблены. В связи с этим проявления серозного и гнойного менингитов сходны, но при серозном симптомы менее выражены.

Чем провоцируется?

Причина развития отогенного менингита – это хроническое воспаление среднего уха. При наличии долговременного очага воспаления в этой области инфекция нередко попадает в мозговые оболочки. Существует два способа проникновения инфекции:

  • Лабиринтогенный. При таком способе возбудитель попадает мозг из внутреннего уха.
  • Тимпаногенный. Инфекция проникает в оболочки из полости среднего уха через отверстия для сосудов в костях черепа.

Симптомы отогенного менингита

Возникновение отогенного менингита сопровождается следующими симптомами:

  • головные боли;
  • тошнота и рвота вне зависимости от приемов пищи;
  • высокая утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • высокая частота пульса.

Важно! Если при наличии хронического отита у Вас появились данные признаки, незамедлительно обратитесь к врачу. Своевременное начало лечения поможет избежать развития осложнений.

Кроме того, если на данном этапе провести пункцию спинно-мозговой жидкости, ее цвет еще не будет изменен, хотя давление, с которым она вытекает, уже повысится.

Клиническая картина

При описании отогенного менингита выделяют три группы симптомов:

  1. Общие, связанные с ухудшением самочувствия пациента.
  2. Очаговые, которые различаются в зависимости от пораженного участка.
  3. Менингиальные, характерные для всех видов воспаления мозговых оболочек.
Читайте также:  Хлоазма: симптомы, методы диагностики болезни, лечение, профилактика

Общие признаки

В зависимости от тяжести заболевания интенсивность проявления общих симптомов различается. К ним относятся:

  • повышение температуры;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • повышенная утомляемость.

При тяжелом течении болезни добавляются:

  1. помутнение сознания;
  2. бред;
  3. психомоторное возбуждение.

Очаговые

Данная группа признаков возникает, когда в процесс воспаления вовлекается мозговая ткань и черепно-мозговые нервы. Поражение нервов возможно при базальной локализации очага воспаления. Наиболее часто страдают глазодвигательные нервы, а именно отводящий, глазодвигательный и блоковый нервы. При этом, отводящий нерв наиболее уязвим для поражения.

Менингиальные

Менингиальные симптомы – это такие признаки, которые появляются при любом типе воспаления оболочек мозга. К ним относятся:

  • Ригидность мышц задней поверхности шеи и спины, из-за чего пациент не может наклонить голову вперед.
  • Положительная реакция Кернига – разгибание колена при сгибе в тазобедренном суставе вызывает боль.
  • Положительная реакция Брудзинского – неконтролируемое сгибание коленей при наклоне головы вперед.
  • Повышенная чувствительность к свету, звукам и прикосновениям. При значительных раздражителях остальные симптомы усиливаются.

Диагностика

Для того, чтобы поставить диагноз, в первую очередь, выявляют наличие отита, как заболевания, спровоцировавшего воспаление мозговых оболочек. Кроме того, проводят следующие лабораторные анализы:

  1. Пункция спинномозговой жидкости. Данная жидкость имеет мутный цвет, высокое содержание белка и вытекает под большим давлением. Эти признаки говорят о воспалительном процесс в оболочках мозга. Также это позволяет выявить возбудителя заболевания.
  2. Анализ крови. Выявляют повышенное содержание лейкоцитов и увеличение СОЭ.

Помимо лабораторных анализов, врач проводит внешний осмотр пациента. О менингите свидетельствуют:

  • положительная реакция на пробы Кернига и Брудзинского;
  • ригидность мышц задней поверхности шеи и затылка.

Подробнее о процедуре и правилах диагностики читайте в этой статье.

Первая помощь и лечение

Первая помощь при отогенном менингите заключается в уменьшении болевого синдрома. Лечение проводится только в стационаре под надзором инфекциониста, невролога и отоларинголога и длится до шести недель. Самолечение исключено при данном заболевании, поскольку только специалист способен проконтролировать изменения состояния пациента и определить схему лечения.

Терапия имеет следующие направления:

  1. Прием антибиотиков широкого спектра (пенициллин, стрептомицин, левомицетин) для снижения способности бактерий к размножению и их уничтожения.
  2. Снятие симптома интоксикации – капельница с физраствором и витаминами.

Важно! Не назначайте препараты самостоятельно. Правильно выбрать лекарство и определить дозировку способен только квалифцированный врач.

Осложнения и последствия

Данное заболевание при неправильном или недостаточном лечении приводит к развитию следующих последствий:

  • ухудшение слуха и зрения;
  • нарушение внимания;
  • слабоумие.

Однако, если терапия была начата своевременно и проводилась в соответствии с состоянием пациента, прогноз благоприятен.

Профилактика

Профилактические мероприятия имеют два направления:

  1. Своевременное лечение отитов. Это предотвратит развитие вторичного менингита.
  2. Укрепление иммунитета.

У человека с хорошим иммунитетом гораздо ниже риск заболеть отитом, менингитом и каким-либо другим заболеванием. Для укрепления иммунитета хорошо зарекомендовали себя:

  • правильное питание;
  • витамины;
  • закаливание;
  • активный образ жизни;
  • отказ от вредных привычек.

Заключение

Отогенный менингит, как ясно из названия, провоцируется воспалением уха и приводит к переходу воспаления на мозговые оболочки. Это серьезное заболевание, требующее безотлагательного лечения, а при тяжелом течении и оперативного вмешательства. Однако его возникновение можно предотвратить, если соблюдать простые правила.

Источник: https://inBrain.top/bolezni/meningit/vidy/otogennyj.html

Лечение слуха, глухота после менингита

Содержание статьи:

Осложнения после гнойного отита у детей и взрослых: потеря слуха, менингит

Патология развития

Глухота проявляется в качестве ухудшения или полного отсутствия слуха. В норме слуховой диапазон не превышает 20 Дб. В случае нарушения слухового восприятия, можно разделить патологию на три степени развития.

В лёгкой степени диапазон не превышает 39 ДБ (невозможно понять, что человек говорит шёпотом), в случае прогрессивного изменения слуха – 69 ДБ (невозможно разобрать нормальную разговорную речь), на последней стадии развития, человек не понимает речь, даже если собеседник будет кричать – верхний диапазон достигает 94 ДБ.

Важно различать некоторые нюансы в заболевании. Когда пациент имеет возможность слышать звуки, то специалистом ставится диагноз под названием тугоухость. Если при диапазоне до 90 ДБ, человек способен распознавать речь собеседника, то скорее, у него развивается глухота.

Почему развивается глухота?

Принято считать, что глухота может развиваться посредством негативных внешних факторов окружающей среды, то есть носит приобретённый характер. Либо ребёнок уже рождается с неким дефектом, вследствие чего болезнь имеет врождённую природу.

Как правило, глухота в таком случае появляется в связи с наследственной предрасположенностью, либо в процессе развития плода, мама использовала запретные медикаменты, или злоупотребляла алкоголем.

Говоря о приобретённой форме заболевания, здесь может быть множество факторов, которые воздействуют на слуховой канал негативно.

Основной причиной возникновения глухоты являются инфекционные заболевания (менингит, корь).

Также у человека могут возникать инфекции, которые поражают слуховой канал с выделением гноя, большого количества серы или крови. Также глухота проявляется в следствие:

  1. При появлении среднего или острого отита. В первом варианте жидкость начинает скапливаться в среднем ухе.
  2. Имели места сложные травмы головы, в результате которых могли пострадать центры или наблюдалось замедление мозговой активности, либо травмы или ушибы ушей.
  3. С возрастом может наблюдать дегенеративное изменение сенсорных клеток, поэтому пожилые люди начинают слышать несколько хуже, чем молодое поколение.
  4. Накопление большого количества серы, либо проникновение вредных микробов, вызывающих развитие инфекционного заболевания.

Симптоматика

Стоит понимать, что глухота развивается медленно и постепенно. Невозможно проснуться утром и осознать, что человек абсолютно ничего не слышит, либо воспринимает только голос и интонацию.

Как правило, на начальной стадии развития, может появляться резкое головокружение, различной интенсивности боль в ушах, периодическое нарушение слуховой деятельности.

У некоторых людей может появляться ощущение, будто в ушах находится инородный предмет. Как правило, это связано с тем, что в области среднего уха может накапливаться жидкость, либо сера.

Диагностика глухоты

Увы, самостоятельно диагностировать у себя глухоту, довольно проблематично. Поэтому рекомендуется для начала обратиться к отоларингологу, который проведёт качественный осмотр и при необходимости направит пациента на обследование. В процессе осмотра, каждый специалист должен выяснить:

  • где происходит локализация проблемы,
  • насколько была утрачена способность слышать,
  • какие причины могут способствовать утрате слуха.

Чтобы установить, насколько серьёзной является потеря слуха, каждый специалист применяет разнообразные методики:

  • отоскопию,
  • тестирование Швабаха
  • или аудиограмму.

Для того, чтобы проверить внутреннее состояние ушей, специалисты используют компьютерную или резонансную томографию.

Возможные методы лечения

Метод лечения выбирается специалистом в зависимости от того, какая форма присутствует.

  • Так, например, в стационар направляются пациенты, страдающие острым проявлением заболевания.
  • В ЛОР – отделении производится срочная операция, чтобы не допустить дальнейшего ухудшения состояния.

Как правило, необходимая подготовка и операция требует не более недели. Все необходимые медикаменты вводятся пациенту внутримышечно. Пока происходит поддерживание физического состояния больного, специалисты стараются максимально быстро выявить диагноз, где происходит его локализация, и что послужило причиной его возникновения.

На сегодняшний день существует несколько самых распространённых методов борьбы с глухотой, которые назначаются пациенту в зависимости от поставленного диагноза и специфики заболевания.

Медикаментозное воздействие на заболевание

Для того чтобы бороться с наступающей глухотой, специалисты чаще всего используют четыре группы медикаментозных веществ, которые могут стимулировать возвращение слуха.

  1. К первой категории относится использование глицина – самый распространённый представитель класса ноотропных веществ. Они способствуют улучшению кровообращения, а также помогают нормальному прохождению регенеративного процесса нервных волокон.
  2. Самым знаменитым представителем второй группы считается тиамин. По праву, он входит в группу витаминов B. Стоит отметить, что любые вещества, которые входят в состав витамина B, способствуют нервной проводимости, работа слуховой ветви так же оптимизируется за счёт данных веществ.
  3. Ни одно лечение невозможно без антибактериальных препаратов, которые используются в том случае, если специалист установил наличие инфекционного заболевания: острый или гнойный отит. Как правило, в совокупности к антибактериальным средствам (азитрокс), список пополняется противовоспалительными средствами (нурофен).
  4. При прохождении воспалительного процесса, в обязательном порядке каждый пациент принимает антигистаминные препараты. Они способствуют снижению отёков. К таким средствам относят зиртек или фуросемид.

Проведение операционного вмешательства или имплантация

Как правило, имплантация производится в том случае, если специалисты установили, что «из строя» вышли слуховые косточки, поэтому человек стремительно теряет слух.

Поскольку развитие медицины не прекращается и по сей день, уже существуют искусственные имплантаты косточек, которые после операции увеличивают их подвижность, и человек начинает слышать намного лучше.

В том случае, если патология вызвана неправильной работы барабанной перепонки, то врачи используют мирингопластику.

Для начала устанавливается местоположение поражённого участка, а затем посредством операции, его заменяют на протез.

Согласно статистическим данным, большинство патологических изменений, приводящих к потере слуха, возможность устранить исключительно за счёт внедрения имплантатов. После слухопротезирования, у человека появляется вторая возможность вести нормальный образ жизни и взаимодействовать с другими людьми.

В некоторых ситуациях, как правило, запущенных случаях, пациент может нуждаться в более оперативном решении проблемы. В таком случае используются имплантаты, улучшающие работы среднего уха, ствола мозга.

Для этого искусственно вводятся специальные электроды, чтобы качественно воздействовать на слуховой нерв. Суть такой операции заключается в подаче и проведении эффективного воздействия на канал для улучшения передачи сигнала.

Источник: http://love-mother.ru/stati/zdorove-otdyh/lechenie-sluha-gluhota-posle-meningita/

Менингит в результате отита

Головная боль при менингите часто интенсивная, почти постоянна. Головная боль при менингите появляется раньше других симптомов. Вначале головная боль при менингите может ограничиться областью затылка или лба, затем стать диффузной. Очень часто головная боль при менингите сопровождается тошнотой и рвотой.

Температура при менингите повышается до 39-40° С и выше и имеет характер continua. Пульс обычно ускорен, но иногда отмечается брадикардия. Общее состояние пациента при менингите тяжелое, лицо часто бледное, землистого цвета, измученное, язык сухой.

Сознание пациента при менингите спутанное, переходящее в бред. Больной апатичен, нередко отмечается двигательное возбуждение, усиливающееся при посторонних раздражениях (звук, свет). Характерно положение больного с запрокинутой головой, согнутыми в коленях ногами для устранения излишнего натяжения твёрдой мозговой оболочки.

Ригидность мышц затылка и симптомы Кернига и Брудзинского всегда выражены у пациента при менингите. Иногда отмечаются пирамидные симптомы (патологические рефлексы — Бабинского, Оппенгейма, Гордона и др.). Изредка бывают судороги конечностей.

Нередко при базальном менингите наблюдаются параличи отводящего, а иногда глазодвигательного и других черепных нервов. Редко возникают очаговые мозговые симптомы, заставляющие прибегнуть к безуспешной и даже небезвредной пункции мозга.

Спинномозговая жидкость (ликвор) выходит при люмбальной пункции обычно под значительно повышенным давлением. Она теряет прозрачность, становится мутной, иногда почти чисто гнойной. Плеоцитоз в ликворе значительно варьирует от умеренного повышения до такого числа клеток, которое невозможно сосчитать.

Читайте также:  Как делается биопсия почки: подготовка, результаты, осложнения, отзывы, цены

Обычно преобладают нейтрофилы, при дальнейшем благоприятном течении отмечается лимфоцитарная реакция, но такое соотношение клеточных элементов далеко не постоянно, особенно при лечении антибиотиками. Содержание белка, как правило, повышено, часто значительно.

Процентное содержание сахара и хлоридов, наоборот, понижено.

В сыворотке крови — высокий лейкоцитоз и значительное повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Использование антибиотиков привело к значительным изменениям клиники менингита. Симптомы стали стертыми, иногда даже невыраженными, другой характер приобрело течение менингита.

Так, нередки случаи менингита с субфебрильной или нормальной температурой, с легкой головной болью, с мало выраженными менингеальными симптомами, нарушением сознания и другими мозговыми симптомами при общем удовлетворительном или даже хорошем состоянии.

Нередко отмечающиеся значительные модификации в спинномозговой жидкости (снижение плеоцитоза, изменение клеточного состава в сторону лимфоцитоза и т. д.) и гемограмма также маскируют истинную картину заболевания.

Течение менингита при своевременном хирургическом вмешательстве, отсутствии других осложнений и рациональном применении антибиотиков и сульфаниламидных препаратов большей частью благоприятное, чаще всего заболевание по истечении 3-4 недели заканчивается выздоровлением. Однако наблюдается затяжное течение (до нескольких месяцев), обычно интермиттирующего характера (так называемые рецидивирующие менингиты). Эта форма менингита обусловлена рядом факторов:

  • оставшиеся после операции на ухе гнойные очаги в лабиринте или верхушке пирамиды височной кости
  • глубокие эпидуральные абсцессы
  • отграниченные скопления гноя в субарахноидальном пространстве, не поддающиеся вследствие фибринозно-пластического осумкования воздействию антибиотиков (они же могут обусловить очаговые мозговые симптомы)

При перемежающемся течении менингита с рядом вспышек и затуханий постепенно возрастает резистентность бактерий. Прогноз при таком течении менингита большей частью плохой. Смертельный исход свойствен также гематогенной форме менингита, при которой нередко симптомы так молниеносно нарастают, что на вскрытии не удается установить видимых (макроскопически) изменений оболочек.

Диагностика менингита при отите

При наличии характерных менингеальных симптомов и картины спинномозговой жидкости диагноз несложен.

Установив менингит, необходимо выяснить ряд обстоятельств — связан ли он с заболеванием уха, не является ли он эпидемическим цереброспинальным или туберкулезным менингитом, не является ли он следствием другого отогенного внутричерепного осложнения (например, экстрадурального или мозгового абсцесса).

Острое воспаление или обострение хронического гнойного воспаления среднего уха говорит в пользу отогенного характера менингита. Нахождение в спинномозговой жидкости менингококков или туберкулезных микобактерий выявляет характер менингита. Однако микобактерии высеваются при туберкулезе далеко не всегда.

Для туберкулезного менингита характерны прозрачная жидкость, вытекающая при пункции под высоким давлением, лимфоцитарная реакция ликвора, выпадение пленки фибрина. Уточнению диагноза способствует выявление органного туберкулеза.

Однако это удается далеко не всегда, а в то же время клиническое течение туберкулезного менингита может быть атипичным.

Наряду с туберкулезным менингитом следует дифференцировать отогенный менингит от цереброспинального менингита.

Последний характеризуется внезапным началом, отсутствием всякой продромы, которая при отогенном менингите может быть в виде постепенно нарастающей головной боли за несколько дней до развитой картины заболевания.

Если при гнойном менингите имеется картина острого среднего отита или обострения хронического гнойного среднего отита не следует медлить с операцией на ухе.

В преобладающем большинстве случаев операционные находки подтверждают правильность принятого решения. На операции чаще всего удается обнаружить и другие внутричерепные осложнения, если менингит возник на их почве.

При отсутствии таких находок необходимо тщательное наблюдение за неврологической симптоматикой и динамикой изменений спинномозговой жидкости, учитывая прежде всего возможность нераспознанного абсцесса мозга.

Подозрение в отношении абсцесса мозга должно возникнуть при отсутствии улучшения неврологического статуса с одновременной тенденцией к нормализации ликвора и при белковоклеточной диссоциации в ликворе (повышенное содержание белка при незначительном плеоцитозе).

Лечение менингита при отите

Операция на височной кости (простая или общеполостная в зависимости от характера отита) с широким обнажением твердой мозговой оболочки в средней и задней черепной ямке. При выявлении сопутствующего осложнения (эпидуральном или субдуральный абсцесс, абсцесс мозга, тромбофлебит сигмовидного синуса) производится соответствующее вмешательство.

Вмешательство на лабиринте или верхушке пирамиды даже при осложнении необязательно. Очень часто явления гнойного лабиринтита или петрозита ликвидируются после обычной операции на височной кости и медикаментозного лечения. Однако при отсутствии успеха или неполном эффекте указанное вмешательство на лабиринте или верхушке пирамиды следует произвести.

Послеоперационное лечение состоит в применении антибиотиков и сульфаниламидов. Лечение необходимо сочетать с пероральным приемом нистатина во избежание развития кандидоза (по 500 000 ЕД 3-4 раза в день) и витаминотерапией (аскорбиновая кислота и комплекс витаминов группы В).

Для снижения внутричерепного давления проводят дегидратацию: 10-15 мл 25% раствора магния сульфата в/м, 10 мл 2,4% раствора эуфиллина в/в, капельно, 1-2 мл 2% раствора лазикса в/в или в/м или фуросемид (1-2 таблетки) внутрь.

Производят люмбальные пункции (в тяжелых случаях через 2-3 дня, при начинающейся санации ликвора — через 4-5 дней), причем выпускается умеренное количество ликвора. При выраженном клиническом улучшении и приближении к нормализации ликвора пункции прекращают.

В тяжелых случаях после удаления жидкости эндолюмбально вводят антибиотики.

При особо тяжелых формах менингита с угрожающим нарастанием внутричерепного давления, не поддающимся указанному лечению, в дополнение к произведенной операции показано вскрытие боковой цистерны мозга. В тяжелых случаях менингоэнцефалита применяют также введение антибиотиков через просвет сонных артерий.

Источник: https://www.minclinic.ru/cns/meningit.html

Осложнения отита: чем опасен, последствия у взрослых и детей

За барабанной перепонкой располагается среднее ухо, которое не имеет выхода наружу, но с носоглоткой эта часть системы сообщается через евстахиеву трубку. Микробы, проникая через нее, не встречают преграды, поскольку здесь нет серы, как в слуховом проходе.

Воспаление, развивающееся в среднем ухе, трудно вылечить вследствие изолированного расположения, оно нередко заканчивается хроническим отитом, осложнения при котором встречаются довольно часто.

Самое легкое из них — перфорация мембраны барабанной перепонки, что при отсутствии терапии приводит к ухудшению слуха.

 Причины возникновения осложнений на уши

Во время простуды или инфекционной болезни вредоносные бактерии направляются в организм, и функционирование иммунной системы, которая вступает в борьбу с ними, нарушается, отекают ткани, возникает отит.

Склонность к воспалению ушей увеличивается, если возникают факторы, которые способствуют развитию патологии. При запущенной болезни микробы начинают размножаться, разрушаются ткани органа слуха, из-за чего происходят частые обострения. Такому явлению способствуют:

  • анатомические дефекты;
  • хронический ринит и тонзиллит;
  • переохлаждение, аллергия.

У детей ситуация ухудшается из-за низкого иммунитета, у взрослых провоцируют развитие осложнений курение, злоупотреблением алкоголем.

Самолечение, использование народных рецептов вместо медикаментозной терапии приводят к тому, что воспаление в ушах приобретает хронический характер.

Осложнения после отита

Орган слуха выполняет важную работу. Патологический процесс, протекающий в нем длительное время, нарушает функцию вентиляции.

Вследствие отека тканей усложняется поступление воздуха. Ухудшается отток экссудата, что способствует быстрому размножению вредоносной микрофлоры. Снижается защитная функция эпителия, выстилающего среднее ухо.

При своевременной терапии болезнь не опасна, осложнения намного тяжелее самого отита. У взрослых слух ухудшается, когда за барабанной перепонкой скапливается жидкость. К его нарушению приводит:

  • значительная перфорация мембраны;
  • замедление передачи импульсов;
  • зарастание внутренней полости органа эпителием.

Проблемы со слухом обычно сопровождаются шумом в ушах. При устранении отечности такой симптом проходит. Если после оттока экссудата из среднего уха, восстановления волосков в слуховых рецепторах человек плохо слышит, стоит ожидать усугубления последствий.

К осложнениям невылеченного отита относят:

  • воспаление и абсцесс мозга;
  • дегенерацию барабанной перепонки;
  • гидроцефалию;
  • паралич лицевых мышц.

Очень тяжело переносят менингит дети. Болезнь нередко заканчивается смертельным исходом, нарушается умственное развитие, иногда возникает полная глухота.

Холестеатома

Если изменяется кривизна барабанной перепонки, в среднем ухе образуется полость, где скапливаются эпителиальные клетки. Постепенно из них и кристаллов холестерина формируется опухоль, напоминающая кисту. Поначалу она дает о себе знать небольшим ухудшением слуха и неприятным ощущением.

Через время в скопления погибших клеток проникают бактерии, они начинают размножаться, что приводит к воспалению. Новообразование, которое называют холестеатомой, выделяет вредные вещества.

Они повреждают косточки, отвечающие за передачу звука, разрушают лабиринт во внутреннем ухе. Опухоль разрастается, при разрыве содержимое заражает соседние ткани, что чревато развитием менингита, абсцесса мозга, параличом лицевого нерва.

Холестеатому извлекают хирургическим способом.

Отогенный сепсис

При ослаблении иммунитета вследствие хронического отита в среднем ухе начинает скапливаться гной. При патологическом процессе микробы и эмболы, инфицированные ими, направляются в русло крови и переносятся к луковице яремной вены, возникает отогенный сепсис. При этом осложнении отита:

  1. Желтеет кожа.
  2. Температура растет до 40 градусов.
  3. Синеют конечности.
  4. Распухает селезенка, увеличивается печень.
  5. Учащается пульс.
  6. Мучит рвота и головная боль.

При резком падении давления дыхание становится поверхностным, развивается шок.

Заражение крови нередко заканчивается смертью пациента, поскольку страдают почки, суставы, гной попадает в мозг.

Парез и паралич лицевого нерва

У малышей, перенесших отит, у взрослых из-за операции на среднем ухе возникает осложнение, при котором опускается уголок рта с одной стороны, сглаживается носогубная складка. Когда поражается лицевой нерв, ослабляются мышцы, ухудшается вкус, текут слезы при пережевывании продуктов.

Парез отличается вовлечением в патологический процесс лишь одной ветви, поэтому мимика нарушается или справа, или слева, но не обеих сторон лица. При несвоевременной терапии болезни у детей развивается тугоухость, падает зрение. Взрослые тяжело переносят ухудшение внешнего вида.

При параличе лицевого нерва, который тоже может внезапно возникнуть как осложнение после отита:

  1. Перекашивается улыбка.
  2. Опускается одно веко.
  3. Возникает головная боль.
  4. Затрудняется выработка слез и слюны.

Симптомы поражения нерва обычно проходят, но при неправильном восстановлении волокон лицо останется искривленным, мышцы будут непроизвольно сокращаться.

Тугоухость

При повреждении барабанной перепонки или слухового прохода, что иногда случается при осложненном отите, звуковые частоты не могут преобразовываться в такие импульсы, которые в состоянии воспринимать мозг.

В начале развития тугоухости человек плохо распознает то, о чем ему говорят, и из-за этого раздражается, громко разговаривает.

Со временем возникает глухота, на последней стадии болезни пациент ничего не слышит без специального имплантата.

Профилактика осложнения

Чтобы не допустить появления серьезных последствий, если болит ухо, ухудшилось самочувствие, мучает сильный насморк, посещение врача не стоит откладывать на завтра. Об остром отите можно забыть за несколько дней, хроническую патологию придется лечить долго.

Детям нужно закалять организм, чтобы усилить иммунитет, взрослым, имеющим склонность к воспалению ушей, нельзя курить, поскольку дым раздражает дыхательные пути, вызывает отечность в слуховом проходе.

Отит лечат антибиотиками, народные средства не справятся с вредоносными бактериями, которые служат возбудителями болезни.

Автор статьи: Калашник Юлия

Источник: https://VipLor.ru/uho/otit/oslozhneniya

Ссылка на основную публикацию