Метопролол: цена, отзывы, аналоги, инструкция по применению, противопоказания

Антигипертнезивный антиаритмический препарат. Применение: гипертонический криз, аритмия, мигрень. Цена от 35 руб.

Аналоги:Корвитол, Эгилок, Анаприлин.

Что за препарат

Метопролол – таблетки в оболочке, относятся к группе бета-адреноблокаторов.

Метопролол: цена, отзывы, аналоги, инструкция по применению, противопоказания

Препарат назначают для лечения гипертонии, сердечных патологий, для профилактики первичного и повторного инфаркта.

Действующее вещество и состав

Основное действующее вещество – метопролол тартрат. Выпускают таблетки с дозировкой 50 или 100 мг.

Вспомогательные ингредиенты:

  • целлюлоза;
  • кремния диоксид;
  • магния стеарат;
  • карбоксиметилкрахмал натрия.

Фармакологические свойства

  • Метопролол: цена, отзывы, аналоги, инструкция по применению, противопоказания
  • Метопролол – кардиоселективный бета-адреноблокатор.
  • Действие препарата:
  • снижает артериальное давление;
  • нормализует ЧСС;
  • снижает потребность миокарда в кислороде;
  • восстанавливает работу синусного ритма;
  • снижает риск развития мигрени;

При длительном приеме таблеток улучшается переносимость физических нагрузок, снижается количество приступов стенокардии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гипотензивный эффект лекарства обусловлен способностью активного вещества уменьшать синтез ренина, монооксигеназы, угнетать активность ЦНС. Показатели АД стабилизируются через 2 недели лечения.

Антиангигальное действие обеспечивается за счет устранения аритмогенных факторов – гипертония, высокое содержание ЦАМФ, тахикардия, высокая активность симпатического отдела НС.

Метопролол: цена, отзывы, аналоги, инструкция по применению, противопоказания

После приема лекарство быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 часа.

Метаболизм препарата происходит в печени, 95% лекарства выводится почками. Период полувыведения – 3-4 часа.

Показания к применению

Метопролол назначают для купирования проявления сердечно-сосудистых патологий.

Метопролол – показания к применению:

  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия напряжения, нестабильные формы патологии;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипертензия, гипертонический криз;
  • нарушения сердечного ритма – различные виды аритмии, тахикардии, трепетание предсердий, желудочковая экстрасистолия.

Метопролол: цена, отзывы, аналоги, инструкция по применению, противопоказания

Метопролол включают в состав комплексной терапии при лечении:

  • тиреотоксикоза;
  • старческого, эссенциального тремора;
  • мигрени;
  • абстинентного синдрома;
  • акатизии;
  • тревожности;
  • при приеме нейролептиков.

Противопоказания

Лекарство не назначают при:

  • AV блокаде II, III степени, синоатриальной блокаде;
  • брадикардии, если ЧСС меньше 50 уд. /мин.;
  • гипотонии;
  • сердечной недостаточности в хронической форме II Б-III;
  • острой стадии сердечной недостаточности;
  • кардиогенном шоке;
  • метаболическом ацидозе;
  • выраженных нарушениях периферического кровообращения;
  • гиперчувствительность к составляющим лекарства.

Метопролол: цена, отзывы, аналоги, инструкция по применению, противопоказания

С осторожностью препарат назначают при сахарном диабете, миастении, нарушениях в работе печени, тяжелых хронических болезнях органов дыхательной системы.

Способ применения и дозировка

Таблетки Метопролол нужно принимать в целом виде, их нельзя разжевывать, разламывать.

Метопролол – инструкция по применению

Гипертония 100-150 мг в сутки, разделить на 1-2 приема.
Стенокардия По 50 мг раз в 8-12 часов.
Тахикардия, гиперкинетический кардиальный синдром, тиреотоксикоз По 50 мг 1 или 2 раза в день.
Вторичная профилактика инфаркта миокарда 200 мг в сутки.
Профилактика мигрени 100-200 мг в день, разделить на 2-4 приема.

Для людей преклонного возраста начальная суточная дозировка – 50 мг.

В детском возрасте, при беременности и гв

Метопролол: цена, отзывы, аналоги, инструкция по применению, противопоказания

При беременности ЛС назначают только в крайних случаях, если польза для матери превышает возможные риски для плода. Активные вещества проникают через плацентарный барьер.

Лекарство в незначительном количестве проникает в грудное молоко, во время лактации принимать его не рекомендуется.

Допускается применение ЛС в педиатрической практике, но только под постоянным наблюдением врача.

Побочные эффекты

Во время лечения препаратом нередко возникают негативные реакции:

  • значительное снижение АД, брадикардия, появление признаков сердечной недостаточности;
  • сухость во рту, запоры или диарея, нарушения функций печени, изменение вкусовых ощущений;
  • слабость, повышенная утомляемость, приступы головокружения, головная боль;
  • судороги, парестезия, тремор;
  • конъюнктивит, снижение секреции слезной жидкости, ринит, временное ухудшение зрения;
  • депрессивные состояния, бессонница или сонливость, замедление скорости двигательных и психических реакций;
  • высыпания, зуд, повышенная чувствительность к ультрафиолету, обострение псориаза, обратимая алопеция;
  • повышенное потоотделение;
  • симптомы обструкции бронхов, одышка;
  • снижение потенции и полового влечения, увеличение массы тела.

Метопролол: цена, отзывы, аналоги, инструкция по применению, противопоказания

У больных с диабетом возможно развитие гипогликемических или гипергликемических состояний.

Особые указания

  1. Во время терапии необходимо постоянно контролировать показания АД, пульса, уровень сахара.
  2. Чтобы избежать эффекта отмены, заканчивать лечение нужно постепенно, снижать суточную дозировку на протяжении 10 дней.

  3. При необходимости использования наркоза необходимо прекратить прием Метопролола за 3-5 дней.
  4. На время лечения следует воздержаться от работ, которые требует повышенного влияния, управления механизмами и транспортными средствами.

  5. Метопролол отпускают по рецепту врача.

Передозировка

Метопролол: цена, отзывы, аналоги, инструкция по применению, противопоказания

При передозировке наблюдается сильное головокружение, падение АД, выраженная синусовая брадикардия, аритмия. Возможны обмороки, кардиогенный шок, остановка сердца.

Первые признаки появляются в течение 20 минут после приема лекарства в высоких дозах.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Метопролола с другими ЛС:

  • аллергены повышают вероятность развития тяжелых аллергических реакций у людей, которые принимают Метопролол;
  • при одновременном приеме с диуретиками, лекарствами для снижения давления, антиаритмическими препаратами, нитратами увеличивается риск развития выраженной гипотензии, брадикардии;
  • барбитураты снижают эффективность Метопролола;
  • Метопролол усиливает действие гипогликемических препаратов;
  • НПВС, эстрогены, глюкокортикостероиды уменьшают гипотензивное действие ЛС;
  • нальгетики усиливают кардиодепрессивный эффект;
  • периферические миорелаксанты способствуют увеличению нервно-мышечной блокады;
  • при одновременном применении с препаратами для ингаляционного наркоза увеличивается вероятность развития нарушений функций миокарда, гипотонии;
  • оральные средства контрацепции, Ранитидин, Гидралазин, Циметидин увеличивают концентрацию метопролола в крови; Метопролол увеличивает период антикоагулянтного действия кумаринов.

Метопролол: цена, отзывы, аналоги, инструкция по применению, противопоказания

Метопролол нельзя одновременно назначать с ингибиторами МАО – увеличивается риск резкого снижения показателей АД.

Аналоги

Метопролол – аналоги и заменители.

  1. По составу. Корвитол, Эгилок, Беталок, Вазокардин.
  2. По терапевтическому действию. Анаприлин, Соритмик, Соталол, Трандат, Коргард.

В аптеках есть препараты на основе метропролола тартрат и метропролола сукцинат. Эти препараты являются аналогами друг друга, но между ними есть существенные различия.

Метопролола тартрат Метопролола сукцинат
Дозировка 2-4 раза в сутки Раз в 24 часа
Концентрация активного вещества в крови Нестабильная Стабильная
Влияние на развитие атеросклероза Не влияет Тормозит развитие болезни, усиливает действие статинов.
Вероятность возникновения побочных явлений Высокая Низкая
Эффективность применения при сердечной недостаточности Слабая Хорошо помогает при сердечной недостаточности, можно принимать с другими бета-адреноблокаторами.

Решение о целесообразности замены препарата принимает только врач.

Метопролол: цена, отзывы, аналоги, инструкция по применению, противопоказания

Источник: https://venaprof.ru/metoprolol/

Метопролол

  • При одновременном применении с антигипертензивными средствами, диуретиками, антиаритмическими средствами, нитратами, возникает риск развития выраженной артериальной гипотензии, брадикардии, AV-блокады.
  • При одновременном применении с барбитуратами ускоряется метаболизм метопролола, что приводит к уменьшению его эффективности.
  • При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление действия гипогликемических средств.
  • При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение гипотензивного действия метопролола.
  • При одновременном применении с опиоидными анальгетиками взаимно усиливается кардиодепрессивный эффект.
  • При одновременном применении с периферическими миорелаксантами возможно усиление нервно-мышечной блокады.
  • При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии.
  • При одновременном применении с пероральными контрацептивами, гидралазином, ранитидином, циметидином повышается концентрация метопролола в плазме крови.
  • При одновременном применении с амиодароном возможны артериальная гипотензия, брадикардия, фибрилляция желудочков, асистолия.

При одновременном применении с верапамилом повышается Cmax в плазме крови и AUC метопролола. Снижается минутный и ударный объем сердца, частота пульса, артериальная гипотензия. Возможно развитие сердечной недостаточности, диспноэ и блокады синусового узла.

  1. При в/в введении верапамила на фоне приема метопролола существует угроза остановки сердца.
  2. При одновременном применении возможно усиление брадикардии, вызванной гликозидами наперстянки.
  3. При одновременном применении с декстропропоксифеном повышается биодоступность метопролола.
  4. При одновременном применении с диазепамом возможно снижение клиренса и увеличение АUC диазепама, что может привести к усилению его эффектов и уменьшению скорости психомоторных реакций.

При одновременном применении с дилтиаземом повышается концентрация метопролола в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма под влиянием дилтиазема.

Аддитивно угнетается влияние на деятельность сердца в связи с замедлением проведения импульса через AV-узел, вызываемым дилтиаземом.

Возникает риск развития выраженной брадикардии, значительного уменьшения ударного и минутного объема.

При одновременном применении с лидокаином возможно нарушение выведения лидокаина.

При одновременном применении с мибефрадилом у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6 возможно повышение концентрации метопролола в плазме крови и увеличение риска развития токсических эффектов.

При одновременном применении с норэпинефрином, эпинефрином, другими адрено- и симпатомиметиками (в т.ч. в форме глазных капель или в составе противокашлевых средств) возможно некоторое повышение АД.

При одновременном применении с пропафеноном повышается концентрация метопролола в плазме крови и развивается токсическое действие. Полагают, что пропафенон ингибирует метаболизм метопролола в печени, уменьшая его клиренс и повышая сывороточные концентрации.

  • При одновременном применении с резерпином, гуанфацином, метилдопой, клонидином возможно развитие выраженной брадикардии.
  • При одновременном применении с рифампицином уменьшается концентрация метопролола в плазме крови.
  • Метопролол может вызвать небольшое уменьшение клиренса теофиллина у курящих пациентов.

Флуоксетин ингибирует изофермент CYP2D6, это приводит к угнетению метаболизма метопролола и его кумуляции, что может усиливать кардиодепрессивное действие и вызывать брадикардию. Описан случай развития летаргии.

  1. Флуоксетин и главным образом его метаболиты характеризуются длительным T1/2, поэтому вероятность лекарственного взаимодействия сохраняется даже через несколько дней после отмены флуоксетина.
  2. Имеются сообщения об уменьшении клиренса метопролола из организма при одновременном применении с ципрофлоксацином.
  3. При одновременном применении с эрготамином возможно усиление нарушений периферического кровообращения.
  4. При одновременном применении с эстрогенами уменьшается антигипертензивное действие метопролола.
  5. При одновременном применении метопролол повышает концентрацию этанола в крови и удлиняет его выведение.

Источник: https://ProTabletky.ru/metoprolol/

Метопролол

Заболевания сердца, к сожалению, в последнее время не являются болезнью людей только лишь преклонного возраста. Все чаще можно встретить среди молодого поколения подобные хвори, которые требуют оперативного вмешательства. Метопролол — средство, которое вот уже как пол века поставляется на медицинские рынки.

Согласно инструкции по применению, Метопролол является селективным продуктом, оказывающим выборочное сдерживающее действие на определенные бета-блокаторы. Другими словами, лекарственное средство способно блокировать рецепторы адреналина, расположенные в сосудах. Мало кому известно, но именно адреналин обладает сильным сосудосуживающим действием.

Читайте также:  Как делается биопсия почки: подготовка, результаты, осложнения, отзывы, цены

Если по каким — то причинам главное вещество или дополнительные составляющие не переносятся пациентом, в фармакологии существуют аналоги Метопролола, например, такие как Корвитол, Метокард, Эгилок Ретард и прочие. Цена Метопролола позволяет приобрести медикамент практически каждому больному, так как составляет на нашем сайте всего около 45 рублей.

Метопролол от известной немецкой фармацевтической компании способен увеличивать приток крови к сердцу и снижать его потребность в кислороде, а также стабилизировать нарушения сердечного ритма, причиной которых могут быть мерцательная аритмия, тахикардия, фибрилляция желудочков и прочее.

Медикамент разработан европейскими специалистами таким образом, чтобы помимо всего вышеперечисленного еще и снижать артериальное давление при ярко выраженной гипертензии как в спокойном, так и в стрессовом состоянии.

Препарат, производства марки Ратиофарм, уменьшает потребность миокарда в кислороде и показывает положительную динамику после прохождения полного курса при стенокардии. Метопролол снижает болевые ощущения у пациентов, давление крови в сосудах и капиллярах, а также плазматическую активность ренина и частоту сердечных сокращений.

Лекарственное средство имеет несколько показаний к применению не только в виде самостоятельного препарата, но и в комплексе в другими медикаментозными средствами.

Согласно инструкции по применению, Метопролол показал эффективное действие при ряде следующих заболеваний: • повышенное артериальное давление, которое наблюдается у пациента стабильно длительный промежуток времени; • стенокардия или «грудная жаба»; • патологическое нарушение кровоснабжение миокарда; • разнообразные сердечные хвори, начиная начальной и оканчивая хронической стадией; • нарушение периодичности, ритмичности и последовательности сокращений сердца, в том числе суправентрикулярная, синусовая и предсердная тахикардия; • кардиомиопатия. Помимо этого, Метопролол широко применяется как профилактическое средство, предупреждающее инфаркт миокарда, а также снимающее головные боли. В комплексе с другими средствами успешно себя показал при лечении гиперфункции щитовидной железы, обусловленной повышением определенных гормонов. Уменьшает проявление акатизии, вызванной различными нейролептиками.

Лекарство содержит в своем составе единственный главный компонент с одноименным названием. Вспомогательными «помощниками» служат микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, повидон, тальк, стеарат магния и натрия крахмал гликолят.

Выпускается Метопролол в таблетированной форме в нескольких дозировочных вариантах, а также в виде инъекционного раствора. Таблетка плоскоцилиндрической формы окрашена в белоснежный оттенок. Допускается небольшая неоднородность по цвету как внешне, так и в разрезе.

С одной стороны каждой единицы можно обнаружить небольшую тонкую рисочку для удобного разламывания в том случае, если пациенту требуется выпить только половину. Препарат представлен на рынке в дозировке 25 мг, 50 мг и 100 мг.

Таблетки находятся в металлических блистерах по десять штук в каждом. В картонной коробке может находиться от трех пластин и более.

Перед тем, как начать принимать Метопролол, в обязательном порядке следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как средство имеет достаточно внушительный список противопоказаний. Настоятельно не рекомендуется применять лекарственное средство без прохождения специальных исследований и назначения лечащего врача.

Немецкий Метопролол абсолютно противопоказан пациентам, у которых наблюдаются следующие заболевания: • индивидуальная непереносимость к бета блокаторам, главному веществу и к дополнительным, входящим в состав компонентам; • синдром слабости синусового узла; • декомпенсированная сердечная недостаточность, в том числе отек легких и артериальная гипотензия; • редкий ритм сердца, когда у пациента сердечные сокращения снижаются до 40 ударов в минуту либо возникают паузы в несколько секунд между ударами; • осложнение инфаркта миокарда, в том числе и кардиогенный шок; • нарушение кровообращения на участке периферического сосудистого русла, в которое входят артерии, артериолы, капилляры, венулы, вены и прочее; • повышенное артериальное давление, когда показатель достигает отметки 100 и выше; • наличие бронхиальной астмы и других легочных заболеваний различного генеза; • накопление кислот в организме, причиной которых является ухудшение естественного выведения из организма; • онкологические заболевания, в том числе и феохромоцитома; • терапия бета рецепторов на протяжении длительного времени; • параллельное лечение ингибиторами; • беременность и период лактации. Также Метопролол запрещается назначать тем больным, которым вводятся внутривенные инъекции антагонистов кальция и различных аритмичных средств.

Согласно результатам многочисленных клинических исследований и отзывам, Метопролол не теряет своей эффективности в зависимости от приема пищи. Лекарственное средство можно принимать как во время приема пищи, так и после завершения мероприятия. Таблетку необходимо запивать достаточным количеством жидкости, не разжевывая.

Дозировка и длительность лечения Метопрололом прежде всего зависит от заболевания и стадии его протекания. В описании к медикаменту сказано, что при повышенном артериальном давлении пациенту надлежит употреблять до 150 мг в сутки. Эту дозировку можно разделить на несколько приемов.

Если облегчения не наблюдается, врач увеличивает дозу максимально еще на 50 мг. В случае стенокардии начинать следует с минимальной дозировки в 50 мг до трех раз в сутки. При нарушении внимания, двигательной активности и слишком импульсивного поведения у взрослых, лекарство дается по 50 мг один раз в сутки.

Если действие лекарства Метопролола недостаточно, медицинский работник может увеличить суточный прием в два раза. Тахикардия предполагает наличие главного действующего вещества в организме не более 50 мг два — три раза в 24 часа. В случае острой необходимости, Метопролол выдается суточно до 300 мг.

Для быстрого купирования наджелудочковой тахикардии в стационаре, больному медленно вводится инъекция Метопролола дозировкой до 5 мг. Если должного облегчения не наступило, через пять минут укол повторяют. Суточная дозировка, составляющая более, чем 15 мг, ожидаемой эффективности не дает.

Как только приступ был снят, пациент переводится на таблетированную форму курса, начиная с 50 мг четыре раза в день. В профилактических целях препарат также назначается в среднем по 200 мг в день. В зависимости от стадии заболевания, дозировка может быть, как уменьшена, так и увеличена.

Как и все медикаменты, Метопролол наряду с положительным влиянием на человеческий организм, в некоторых случаях может сыграть и отрицательную роль: • начало терапевтического курса у больного сопровождается небольшой слабостью, быстрой утомляемостью и частыми мигренями; • крайне редко у больных наблюдаются кратковременные судороги в мышцах и расстройства чувствительности в конечностях, выражаемые в покалывании, мурашках, жжении или, наоборот, холоде; • метаболическое нарушение в организме, сопровождающееся набором массы тела; • снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови; • беспричинное нарастание тревожного состояния, которое выражается в депрессии, ночных кошмарах, расстройствах памяти, спутанности сознания, нервозности и даже галлюцинациях; • нарушение зрения и ощущение сухости в глазах, иногда у пациентов возникает конъюнктивит; • ощущение несуществующих в реалии звуков, например, таких как шумы и звоны; • единоразово зафиксированы случаи, когда у пациентов наблюдалась блокада разных степеней, болевые ощущения в грудной клетке, усиление симптоматики при сердечной недостаточности, тахикардия, нарушение функции проводимости сердца, кардиогенный шок с инфарктом миокарда, а также нарушение кровообращения по периферии; • наличие отдышки при физических нагрузках и появление ринитов; • эпизодически у больных появляется ощущение тошноты, которая сопровождается рвотой, а также боли в животе, нарушение частоты стула, изжога и вздутие.

Если была употреблена слишком большая дозировка главным компонентом Метопролол, следует незамедлительно промыть желудок. После чего внутривенно вводится до 2 мг атропина сульфата, если у пациента установлен диагноз — брадикардия или нарушение атриовентрикулярной проводимости.

В случае снижения сократимости миокарда, назначается терапия из глюкагона и добутамина, которые также вводятся внутривенно. При артериальном повышении давления — адреналин, а при судорогах — диазепам. Прежде всего, для выявления передозировки Метопрололом, человеку необходимо обратить внимание на появление определенной симптоматики.

Это может быть сильное и резкое снижение артериального давления, значительное удлинение интервалов между сердечными сокращениями. Иногда, передозировка приводит к осложнению инфаркта миокарда, вплоть до летального исхода больного.

Помимо вышеперечисленного, значительное увеличение дозировки препаратом Метопролол способно вызвать сильное головокружение с возможной потерей сознания, остановку дыхания, слишком повышенную утомляемость, наступление судорог и тремора, спазмы пищевода в сопровождении тошноты и рвоты, а также негативное влияние на работу почек.

Лекарственное средство следует принимать в той дозировке, которая была назначена лечащим врачом. Настоятельно не рекомендуется самостоятельно увеличивать суточную дозировку.

Метопролол возможно совмещать с другими медикаментами, разнообразной сферы влияния, но подобный тандем в обязательном порядке должен быть назначен только опытным медиком.

Все дело в том, что с определенными лекарственными медикаментами Метопролол определенно «дружит», а вот с другими вступает в конфликт, что прежде всего сказывается на здоровье пациента.

Например, симпатолитики, нифедипин, нитроглицерин, диуретики и прочие гипотензивные вещества вместе с главным компонентом препарата вполне могут спровоцировать резкое снижение артериального давления до ощутимого человеком предела. Подобное снижение может быть опасным не только для здоровья, но и для жизни в целом.

Наркозные и антиаритмические лекарства в разы повышают риск развития у пациента еще большего нарушения сердцебиения и гипотензии. Крайне осторожно следует принимать Метопролол вместе с верапамилом или дилтиаземом, так как одновременное внутривенное введение в большинстве случаев оканчивается остановкой сердца.

Для инсулинозависимых диабетиков препарат однозначно не следует принимать самостоятельно. Лекарственное средство снижает эффективное действие инсулина и многих других противодиабетических средств, что приводит к резкому снижению показателей глюкозы в крови.

Некоторые противозачаточные препараты, прием которых осуществляется перорально, повышают уровень главного «ингредиента» в крови и этот факт следует обязательно учитывать тем пациентам, которым с учетом заболеваний надлежит придерживаться четкой дозировки. При одновременном приеме вместе с индометацином или другими лекарственными средствами подобного действия, антигипертензивный эффект значительно уменьшается.

Так как Метопролол относится к бета-блокаторам, во время всего курса лечения следует регулярно осуществлять мониторинг частоты сердечных сокращений и показателей артериального давления. Для начала диагностику надлежит проводить ежедневно, а после того, когда врач удостовериться в положительной динамике, можно перейти на проверку один раз в месяц.

Читайте также:  Открытая и тупая травма живота: классификация, код по мкб 10, первая медицинская помощь

Если пациенту назначено хирургическое вмешательство, то лекарственное средство отменяется не позднее, чем за 48 часов до предположительной даты операции. Но в некоторых случаях медицинский работник не убирает прием препарата даже если предстоит операционное мероприятие.

Метопролол обладает великолепной способностью снижать аритмогенные эффекты и значительно уменьшать коронарное кровообращение, что особенно актуально при хирургическом стрессе. В этом случае, для подобного пациента следует подобрать анестетик со слабым отрицательным изотропным действием. Только тогда подобный тандем способен оказывать угнетающую функцию на миокард.

Метопролол в некоторых случаях может успешно завуалировать некоторые болезни, например, такую как тахикардия. Поэтому очень важно принимать препарат только под тщательным наблюдением опытного врача. В подобных случаях даже резкая отмена препарата может сулить одни лишь неприятности.

При сердечной недостаточности пациенты должны проходить основной курс лечения либо до, либо после применения вещества. Одновременно подобные лекарственные средства сочетать нельзя. Главный компонент успешно метаболизируется в печени, образуя при этом три важных метаболита, не имеющих блокирующей функции. Практически весь препарат выводится вместе с мочой.

Очистка организма от лекарственного средства происходит от трех до девяти часов. Небольшое количество лактозы в составе не дает возможности пациентам с подобной непереносимостью использовать лекарство.

Так как клинических исследований на данный момент было проведено недостаточно, беременным женщинам, независимо от триместра, принимать Метопролол не рекомендуется.

До сих пор нет точных подтверждений тому, что лекарство способно оказывать негативное влияние на плод, но и опровержение этому факту также отсутствует. В период лактации женщинам лучше заменить средство на аналогичное разрешенное.

При проведении опытов на животных, учеными было доказано, что компоненты проникают в молоко, таким образом попадая в детский организм.

Метопролол запрещается детям и подросткам, которые не достигли восемнадцатилетнего возраста. В случае подтвержденного диагноза, детям назначаются медикаменты схожие по действию, но отличные по основному и вспомогательному составу.

У пациентов с некорректной работой почек препарат выводится несколько дольше, чем обычно. Однако образовавшийся метаболиты также не относятся к бета блокираторам. Больным с зафиксированным диагнозом разрешается принимать Метопролол, но на протяжении всего курса больной должен быть под чутким присмотром врача. В случае ухудшения состояния может понадобиться корректировка дозировки.

Так как главное действующее вещество выводится при помощи работы печени, иногда требуется корректировка дозировки. Курс лечения лучше начинать с меньшей дозы, постепенно увеличивая ее до необходимых миллиграмм. Если состояние пациента резко ухудшилось, больной должен в обязательном порядке обратиться в больницу. Дальнейшее лечение необходимо продолжать только по усмотрению врача.

Людям, возрастная категория которых составляет свыше 65 лет, дополнительная корректировка дозировки не требуется. Лечащий врач может уменьшить ежедневную дозу только в том случае, когда на это есть веские причины или индивидуальные особенности. Пожилые пациенты принимают лекарство по традиционной схеме, наравне с другими больными.

Хранить желательно в оригинальной упаковке. Температура воздуха не должна превышать отметки в 25 градусов тепла при умеренной влажности в помещении. Необходимо держать лекарственный препарат в темном месте, чтобы на него не попадали прямые солнечные лучи.

Дата изготовления и конечный срок реализации в обязательном порядке указаны на каждой картонной коробке. После пяти лет со дня даты выпуска, средство принимать вовнутрь запрещается. Отпускается в руки только по предъявлению рецепта с наличием мокрой печати.

Купить Метопролол может практически каждый нуждающийся, ведь цена его относится к бюджетной линейке. По многочисленным отзывам, лекарство немецкой марки удачно совместило в себе низкую стоимость и прекрасные терапевтические качества. Демократичный аналог дорогостоящим препаратам эффективно справляется с возложенной на него задачей.

Однако, курс лечения должен назначить только квалифицированный медицинский работник, ведь средство, как и любое другое, обладает нескольким рядом противопоказаний, к которым следует тщательно присмотреться. Приобрести Метопролол в Москве можно через нашу интернет аптеку.

Информацию на все вопросы, касаемые доставки, способа оплаты и наличия той или иной позиции, у покупателя существует возможность уточнить у опытного менеджера.

Для того, чтобы купить позицию по приятной стоимости и получить ее на руки уже буквально через несколько дней, если речь идет о другом городе, необходимо только выбрать соответствующий раздел в каталоге и сделать несколько кликов мышью.

Источник: https://wer.ru/opisanie/metoprolol/

Метопролол

Метопролол – это препарат из β-адреноблокаторов, который оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Активное вещество метопролол сукцинат или метропролол тартрат уменьшает частоту сердечных сокращений, снижает возбудимость миокарда и уменьшает его потребность в кислороде.

Через 2 недели после применения препарата обычно стабилизируется артериальное давление. Метопролол выпускается в форме таблеток, которые принимают внутрь. При гипертонии необходимо принимать 100-150 мг в день, стенокардии – 50 мг дважды-трижды в день, тахиаритмии – по 50 мг дважды в день.

Также препарат принимают для профилактики мигрени по 50-100 мг дважды в день.

Аналоги Метопролола

Одним из аналогов Метопролола является Вазокардин, действующим веществом которого выступает тот же метопрололатартрат. Он также понижает артериальное давление и уменьшает потребность сердца в кислороде. Вазокардин эффективен при длительном лечении стенокардии и гипертонии.

Препарат желательно принимать в одно и то же время по утрам. Другой аналог Метопролола – Эгилок, который необходимо принимать утром и вечером (по 25-100 мг). При длительном применении Эгилока не только снижается сердечный ритм и кровяное давление, но и холестерин в крови.

В отличие от аналогов, препарат меньше воздействует на углеводный обмен. Беталок – еще один аналог Метопролола, который выпускается не только в таблетках, но и в виде раствора для внутривенных инъекций.

Корвитол – препарат для регуляции кровяного давления, который оказывает мембраностабилизирующее действие, уменьшает силу и частоту сокращений миокарда, уменьшает синтез ренина и увеличивает тонус гладких мышц.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Метопролол (Metoprolol)

Фармакологическоедействие:

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.

Понижает автоматизм синусового узла, уменьшает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, уменьшает минутный объем сердца, снижает потребность миокарда в кислороде.

Подавляет стимулирующее влияние катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке.Вызывает гипотензивный эффект, который стабилизируется к концу 2-й недели курсового применения. При стенокардии напряжения метопролол снижает частоту и тяжесть приступов.

Нормализует сердечный ритм при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий. При инфаркте миокарда способствует ограничению зоны ишемии сердечной мышцы и уменьшает риск развития фатальных аритмий, снижает возможность возникновения рецидивов инфаркта миокарда.

При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий, чем неселективные бета-адреноблокаторы.

ФармакокинетикаПосле приема внутрь метопролол быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ, Cmax активного вещества в плазме крови достигается через 1-2 ч. Интенсивно метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

T1/2 метопролола из плазмы составляет 3-4 ч и во время курса лечения не изменяется. Более 95% принятой дозы выделяется почками, из них только 3% — в неизмененном виде.

Показания кприменению:

— артериальная гипертензия;- профилактика приступов стенокардии;- нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия, экстрасистолия);- вторичная профилактика после перенесенного инфаркта миокарда;- гиперкинетический кардиальный синдром (в т.ч. при гипертиреозе, НЦД);

— профилактика приступов мигрени.

Способ применения:

Внутрь, с едой или сразу после еды, таблетки можно делить пополам, но не разжевывать и запивать жидкостью, для лекарственных форм пролонгированного действия — глотать целиком, не раздавливать, не разламывать (кроме метопролола сукцината и тартрата), не разжевывать.

При артериальной гипертензии средняя доза — 100-150 мг/сут в 1-2 приема, при необходимости — 200 мг/сут. При стенокардии — 50 мг 2-3 раза в сутки. При гиперкинетическом кардиальном синдроме (в т.ч. при тиреотоксикозе) — 50 мг 1-2 раза в сутки.

При тахиаритмии — 50 мг 2-3 раза в сутки, при необходимости — 200-300 мг/сут.

Вторичная профилактика инфаркта миокарда — 200 мг/сут. Профилактика мигрени — 100-200 мг/сут в 2-4 приема.

Для купирования пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии вводится парентерально, в условиях стационара. Вводят медленно, дозу 2-5 мг (1-2 мг/мин).

При отсутствии эффекта введение может быть повторено через 5 мин.

Увеличение дозы свыше 15 мг обычно не приводит к большей выраженности действия.

После купирования приступа аритмии больных переводят на пероральное введение в дозе 50 мг 4 раза в сутки, причем первая доза принимается через 15 мин после прекращения в/в введения.

В острой стадии инфаркта миокарда немедленно после госпитализации пациента (при постоянном контроле за гемодинамикой: ЭКГ, ЧСС, AV проводимостью, АД) следует ввести болюсно в/в 5 мг, повторяют введение каждые 2 мин до достижения суммарной дозы 15 мг. При хорошей переносимости через 15 мин — внутрь, 25-50 мг каждые 6 ч, в течение 2 сут. Пациентам, которые плохо перенесли введение полной в/в дозы, следует начать пероральное введение, начиная с приема половинной дозы.

Читайте также:  Микосептин: цена, инструкция по применению, состав, механизм действия, аналоги

Поддерживающая терапия продолжается в дозах 200 мг/сут (за 2 приема), в течение 3 мес-3 лет. Пожилым пациентам рекомендуется начинать лечение с 50 мг/сут. Почечная недостаточность не требует коррекции дозы. При печеночной недостаточности целесообразно назначать другие бета-адреноблокаторы, не подвергающиеся метаболизму в печени.

Побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности.Со стороны пищеварительной системы: в начале терапии возможны сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор; в отдельных случаях — нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале терапии возможны слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, мышечные судороги, ощущение холода и парестезии в конечностях; возможны уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит, ринит, депрессия, нарушения сна, кошмарные сновидения.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — тромбоцитопения.Со стороны эндокринной системы: гипогликемические состояния у больных с сахарным диабетом.Со стороны дыхательной системы: у предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Противопоказания:

— гиперчувствительность;- AV блокада II и III степени;- синоатриальная блокада;- острая или хроническая (в стадии декомпенсации) сердечная недостаточность;- синдром слабости синусного узла, выраженная синусовая брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин);- кардиогенный шок;- артериальная гипотензия (сАД менее 100 мм рт. ст.);- выраженные нарушения периферического кровообращения;

— беременность, кормление грудью.

С осторожностью применяют у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей, сахарным диабетом (особенно при лабильном течении), болезнью Рейно и облитерирующими заболеваниями периферических артерий, феохромоцитомой (следует применять в сочетании с альфа-адреноблокаторами), выраженными нарушениями функции почек и печени.На фоне лечения метопрололом возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами.

Завершение продолжительного курса лечения метопрололом следует проводить постепенно (минимум в течение 10 дней) под наблюдением врача.

Не рекомендуется одновременное применение метопролола с ингибиторами МАО.При комбинированной терапии с клонидином прием последнего следует прекращать через несколько дней после отмены метопролола, во избежание гипертонического криза. При одновременном применении с гипогликемическими средствами требуется коррекция их режима дозирования.

  • За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием метопролола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиУ пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении метопролола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.

Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

При одновременном применении:- с антигипертензивными средствами, диуретиками, антиаритмическими средствами, нитратами, возникает риск развития выраженной артериальной гипотензии, брадикардии, AV-блокады;- с барбитуратами ускоряется метаболизм метопролола, что приводит к уменьшению его эффективности;- с гипогликемическими средствами возможно усиление действия гипогликемических средств;- с НПВС возможно уменьшение гипотензивного действия метопролола;

— с опиоидными анальгетиками взаимно усиливается кардиодепрессивный эффект;

— с периферическими миорелаксантами возможно усиление нервно-мышечной блокады;- со средствами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии;- с пероральными контрацептивами, гидралазином, ранитидином, циметидином повышается концентрация метопролола в плазме крови;- с амиодароном возможны артериальная гипотензия, брадикардия, фибрилляция желудочков, асистолия;

— с верапамилом повышается Cmax в плазме крови и AUC метопролола. Снижается минутный и ударный объем сердца, частота пульса, артериальная гипотензия. Возможно развитие сердечной недостаточности, диспноэ и блокады синусового узла.

При в/в введении верапамила на фоне приема метопролола существует угроза остановки сердца.При одновременном применении возможно усиление брадикардии, вызванной гликозидами наперстянки.

— с декстропропоксифеном повышается биодоступность метопролола;- с диазепамом возможно снижение клиренса и увеличение АUC диазепама, что может привести к усилению его эффектов и уменьшению скорости психомоторных реакций;- с дилтиаземом повышается концентрация метопролола в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма под влиянием дилтиазема.

Аддитивно угнетается влияние на деятельность сердца в связи с замедлением проведения импульса через AV-узел, вызываемым дилтиаземом.

Возникает риск развития выраженной брадикардии, значительного уменьшения ударного и минутного объема;- с лидокаином возможно нарушение выведения лидокаина;- с мибефрадилом у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6 возможно повышение концентрации метопролола в плазме крови и увеличение риска развития токсических эффектов;- с норэпинефрином, эпинефрином, другими адрено- и симпатомиметиками (в т.ч. в форме глазных капель или в составе противокашлевых средств) возможно некоторое повышение АД;

— с пропафеноном повышается концентрация метопролола в плазме крови и развивается токсическое действие. Полагают, что пропафенон ингибирует метаболизм метопролола в печени, уменьшая его клиренс и повышая сывороточные концентрации;

— с резерпином, гуанфацином, метилдопой, клонидином возможно развитие выраженной брадикардии;- с рифампицином уменьшается концентрация метопролола в плазме крови.Метопролол может вызвать небольшое уменьшение клиренса теофиллина у курящих пациентов.

Флуоксетин ингибирует изофермент CYP2D6, это приводит к угнетению метаболизма метопролола и его кумуляции, что может усиливать кардиодепрессивное действие и вызывать брадикардию. Описан случай развития летаргии.

Флуоксетин и главным образом его метаболиты характеризуются длительным T1/2, поэтому вероятность лекарственного взаимодействия сохраняется даже через несколько дней после отмены флуоксетина.

Имеются сообщения об уменьшении клиренса метопролола из организма при одновременном применении с ципрофлоксацином;- с эрготамином возможно усиление нарушений периферического кровообращения;- с эстрогенами уменьшается антигипертензивное действие метопролола;

При одновременном применении метопролол повышает концентрацию этанола в крови и удлиняет его выведение.

Беременность:

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Метопролол проникает через плацентарный барьер.

В связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и остановки дыхания метопролол необходимо отменить за 48-72 ч до планируемого срока родоразрешения.

После родоразрешения необходимо обеспечить строгий контроль за состоянием новорожденного в течение 48-72 ч.Метопролол в незначительных количествах выделяется с грудным молоком.

Применение в период лактации не рекомендуется.

Передозировка:

Симптомы: артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, брадикардия, остановка сердца, AV блокада, кардиогенный шок, бронхоспазм, нарушение дыхания и сознания/кома, тошнота, рвота, генерализованные судороги, цианоз (проявляются через 20 мин — 2 ч после приема).

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: введение атропина сульфата (в/в быстро 0,5–2 мг) — при брадикардии и нарушении AV проводимости; глюкагона (1–10 мг в/в, затем в/в капельно 2–2,5 мг/ч) и добутамина — в случае снижения сократимости миокарда; адреномиметиков (норадреналин, адреналин и др.) — при артериальной гипотензии; диазепам (в/в медленно) — для устранения судорог; ингаляция бета-адреномиметиков или в/в струйное введение эуфиллина для купирования бронхоспастических реакций; кардиостимуляция.

Форма выпуска:

Таблетки Метопролол по 50 мг и 100 мг в упаковке от 10 до 300 штук.Таблетки Метопролол-Акри по 50 мг в упаковке 30 штук.Таблетки Метопролол-Ратиофарм по 50 мг и 100 мг в упаковке от 30 до 100 штук.

Таблетки Метопролол Органика по 25 мг и 50 мг в упаковке от 20 до 60 штук.Таблетки Метопролол-OBL пролонгированного действия по 25 мг, 50 мг, 100 мг в упаковке от 10 до 42 штук.

1 % раствор Метопролола в ампулах по 5 мл в упаковке по 10 штук.

Условия хранения:

В сухом месте, при температуре не выше 30 °C. В закрытой упаковке.Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 5 лет.

Состав:

1 таблетка Метопролола 100 мг содержит:- действующее вещество: метопролол — 100 мг;- вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 180 мг, целлюлоза микрокристаллическая 72 мг, крахмал картофельный 12 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 16 мг, повидон 16 мг, магния стеарат 4 мг.

Арина Николаевна

Я с небилета перешла на метопролол, мне так врач прописывал, меня в принципе и небилет устраивал, но новый врач решил прописать его. Я попробовала и решила, а почему бы не попробовать его пропить какое-то время, побочных явных не заметила

2016-11-15T13:18:26

Oleg Koval

Восхиттительно! Врачи посоветовали беталок-зок — тот же метопролол, только другая торговая марка при стоимости в 5 раз выше… Урря! Столько заплатишь — и кошка скрести когтями перестанет, это точно :-)…

2016-10-06T14:43:25

валентина

у меня метопролол вызывает сильную тажикардию ночью стучит и разрывается сердце-сердце как будто кошка когтями рвет просто ужасно обращалась к врачам посоветовали беталок-зок!

2015-11-04T11:02:35

Татьяна Иванкова

Пришла моя подруга в гости, у нее нормальное давление всегда немного занижено, а это ей вдруг стало плохо, померяли, оказалось 150 на 110.

Я ей дала четвертинку таблетки, она приняла ее, через минут двадцать ее перестало трясти, померяли давление, снизилось практически до нормального.

Метопролол мягко снижает давление, не резко (что кстати очень опасно) и предупреждает гипертонический криз. А врачи никогда не назначают его как скорую помощь для снижения давления, не знаю почему

2015-07-02T18:14:00

Нина Витальевна

проснулась как-то утром от плохого состояния, встала, начало меня шатать, а тут соседка как раз зашла. Ну и дала она мне «хорошую таблеточку», которая мне тут же поможет. Мне и так плохо было, давление пониженное, а стало еще хуже. Скорую пришлось вызывать. Оказывается таблетка понижает давление, а не повышает, а соседка думала наоборот. Так что ассоциации у меня с метопрололом еще те

2014-10-29T11:56:21

Источник: http://MedHall.ru/metoprolol/

Ссылка на основную публикацию