Кетоконазол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы о препарате

Кетоконазол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы о препарате

Его используют для лечения ряда заболеваний ротовой полости, гортани и глотки.

Оглавление:

  • Состав
  • Формы выпуска и фармакологическое действие
  • Показания и противопоказания к применению
  • Инструкция по применению
  • Использование Кетоконазола при беременности и для лечения прыщей
  • Особые указания и побочные действия
  • Аналоги
  • Кетоконазол: цена
  • Отзывы

Состав

В состав препарата входит активное действующее вещество кетоконазол, оказывающее действие на дерматофиты, дрожжевые, дрожжеподобные и диморфные грибы, а также эумицеты. Лекарственное средство активно в отношении стафилококков и стрептококков.

Кетоконазол представляет собой порошкообразное вещество белого цвета, не имеющее запаха, растворимое в кислой среде.

В состав препарата также входит ряд вспомогательных веществ: пропиленгликоль, глицерин, вазелин, эмульгатор, очищенная вода. Кетоконазол не содержит гормонов. Является ли препарат гормональным средством? Можно ответить, что не является.

Формы выпуска и фармакологическое действие

Фармацевтическая промышленность предлагает несколько удобных форм лекарственного средства: мазь, таблетки, вагинальные свечи, шампунь.

Активное вещество, проникая в поражённую поверхность, препятствует размножению и росту клеток грибка, изменяет структуру мембраны клетки, что способствует её быстрому разрушению.

Показания и противопоказания к применению

Лекарственное средство используется для лечения следующих заболеваний и патологических состояний:

  • Кетоконазол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы о препаратегрибкового поражения ногтей и кожи;
  • микоза волосистой части головы;
  • заболевания слизистых поверхностей, вызванных грибком Candida;
  • для профилактики при ослабленном иммунитете;
  • системных грибковых инфекций: кокцидиоидоза, гистоплазмоза, бластомикоза, паракокцидиоидоза;
  • вагинального кандидоза, грибковых инфекций влагалища;
  • лор-заболеваний: грибкового фарингита, синусита, ларингита.

Не рекомендовано использование Кетоконазола при индивидуальной непереносимости к компонентам препарата, хронических заболеваний печени, при беременности и в период грудного вскармливания, детям до трёхлетнего возраста.

Инструкция по применению

Кетоконазол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы о препаратеКетоконазол таблетки принимают внутрь во время приёма пищи с большим количеством воды. Дозу препарата и длительность курса лечения определяет лечащий врач в зависимости от заболевания, степени тяжести состояния больного и наличия противопоказаний к использованию средства.

Для лечения принимают 1-5 таблеток лекарственного средства в день. Курс лечения продолжается от нескольких дней до полугода.

Для наружного применения используют мазь или крем, которые наносят на поражённую поверхность и прилегающую область тонким слоем один раз в день.

Шампунь Кетоконазол наносят на чистые волосы, оставляют на несколько минут, затем смывают. Курс использования препарата составляет шесть недель.

Свечи Кетоконазол предназначены для интравагинального использования. Свечу вводят глубоко во влагалище в горизонтальном положении. Применяют одну свечу ежедневно в течение 3-5 дней. Длительность лечения от хронического кандидоза может составлять до 10 дней.

Для профилактики патологических состояний у ВИЧ-больных применяют по две таблетки Кетоконазола.

Детям препарат назначается из расчёта 4-8 мг на один килограмм массы тела. Применение дозы делится на два раза.

Использование Кетоконазола при беременности и для лечения прыщей

Использование Кетоконазола при беременности возможно только после консультации с лечащим врачом и допустимо в случае, если это необходимо для здоровья матери.

Лечение прыщей на лице – процесс достаточно долгий. По отзывам специалистов, для лечения лучше использовать препарат в форме геля, так он отличается более быстрой впитываемостью и лёгкой текстурой.

Мазь применяют при тяжёлой форме угревой сыпи, когда прыщи устойчивы к воздействию других лекарственных препаратов.

Кетоконазол используется только наружно. Его наносят тонким слоем на поражённый участок кожи, предварительно очистив кожные покровы от загрязнений с применением любого моющего средства.

Для лечения прыщей необходима комплексная терапия, так как проблема вызвана внешними и внутренними причинами. Для устранения причин возникновения прыщей потребуется терапевтическое лечение и исправление режима питания.

Избавление от прыщей достигается за счёт антибактериальных и противогрибковых свойств препарата, который убивает патогенную микрофлору и препятствует возникновению воспалительного процесса на коже.

При большом количестве высыпаний на коже потребуется обработка всего поражённого участка. Результат применения препарата будет заметен через 4 недели с начала использования. Чтобы эффект закрепился рекомендуется использование средства в течение трёх месяцев.

Использовать препарат можно один раз в день в случае, если высыпания на коже исчезли.

Проводить повторный курс следует после консультации у специалиста. Если лечение не приносит положительного результата, следует обратиться к врачу.

Особые указания и побочные действия

  • При продолжительном применении лекарственного средства необходимо контролировать показатели мочи и крови в лабораторных условиях.
  • Кетоконазол имеет широкий перечень побочных эффектов, поэтому его использование возможно только по назначению врача.
  • Во время применения препарата пациенты могут испытывать следующие побочные действия Кетоконазола:
  • Кетоконазол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы о препаратеголовная боль и головокружение;
  • крапивница, кожный зуд, дерматит, выпадение волос, сыпь;
  • нарушение деятельности печени, токсический гепатит, цирроз;
  • носовое кровотечение;
  • сонливость или нервное перевозбуждение, нарушение сна, повышенная тревожность;
  • тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, диарея или запор, вздутие живота;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • увеличение молочных желез у мужчин.

Аналоги

Применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом, самолечение недопустимо. Структурными аналогами Кетоконазола по действующему веществу является ряд препаратов: ливарол, дермазол, микозорал, низорал, перхота л, миканисал, микокет.

Аналоги представлены в различных лекарственных формах: таблетки, мази, кремы, свечи, суппозитории, шампуни.

Кетоконазол: цена

Купить Кетоконазол можно в аптеках без рецепта врача. Средняя цена препарата в зависимости от лекарственной формы составляет от 110 рублей.

Препарат Кетоконазол

Кетоконазол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы о препаратеКетоконазол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы о препаратеКетоконазол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы о препаратеКетоконазол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы о препаратеКетоконазол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы о препаратеКетоконазол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы о препарате

Давно болею сахарным диабетом. На его фоне развилось грибковое поражение кожи и ногтей, после криза начался кандидоз слизистых. Был назначен Кетоконазол. Улучшение началось через неделю после использования препарата.

Антонина

Продолжительное время я страдал от грибка. Испытывал сильный зуд на ногах. Для лечения использовал народные средства и советы знакомых. После посещения врача мне были назначены таблетки и мазь Кетоконазола. За месяц я полностью избавился от болезни. Лекарство действует. Отзыв только хороший. Спасибо.

Алексей

Таблетки принимал около полугода назад. Препарат эффективный, побочного действия не было. Советую.

Сергей

Источник: https://lekarstva.guru/k/ketokonazol-tabletki-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-tsena-otzyvy.html

Кетоконазол (таблетки, свечи, мазь)

Кетоконазол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы о препаратеКетоконазол относится к медикаментам противогрибкового действия. Это вещество представляет собой порошок белого цвета без запаха, который растворяется в кислотах.

Обладает противогрибковым, фунгистатическим, фунгицидным, а также антиандрогенным фармакологическим действием. Вещество активно действует против дерматофитом, плесневых и дрожжеподобных грибков Candida, а также возбудителей микозов системного типа.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Кетоконазол, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Кетоконазол можно прочитать в х.

Состав и форма выпуска

Выпускают таблетки, мазь Кетоконазол, свечи, шампунь Кетоконазол.

  • Одна таблетка препарата Кетоконазол включает 200 мг одноименного лекарственного вещества. Дополнительные вещества: лактоза, кукурузный крахмал, стеарат магния, диоксид кремния, низкомолекулярный ПВП.
  • В 1 грамме крема Кетоконазол содержится 200 мг одноименного лекарственного вещества. Дополнительные вещества: лабрафил М, эмулцир 61, нипагин, вазелиновое масло, вода.
  • В составе одной свечи Кетоконазол содержится 200 мг одноименного лекарственного вещества. Дополнительные вещества: глицериды полусинтетические (до получения общей массы свечи 2000 мг), бутилгидроксианизол.

Фармакологическое действие: антигрибковое, фунгицидное, фунгистатическое, антиандрогенное действие.

Показания к применению

Таблетки Кетоконазол применяют при таких заболеваниях как:

  1. Грибок ногтей (онихомикоз) или кожи (дерматомикоз), возбудителем которого становятся бластомицеты (несовершенные грибы);
  2. Микоз волосистой части;
  3. Поражение кожи и слизистых оболочек грибком рода Candida;
  4. В профилактических целях при пониженном иммунитете;
  5. Системные грибковые инфекции (кокцидиоидоз, гистоплазмоз, бластомикоз, паракокцидиоидоз), поражающие слизистые оболочки внутренних органов.

Показания к применению свечей:

  1. Острый и хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз (лечение);
  2. Грибковые инфекции влагалища, развивающиеся при сниженной резистентности организма и применении антибактериальных препаратов и других лекарственных средств, приводящих к нарушению нормальной микрофлоры влагалища (профилактика).

Крем и шампунь Кетоконазол применяют в качестве лечебного и профилактического средства при паховой эпидермофитии, дерматомикозах гладкой кожи, грибковых поражениях кожи волосистой части головы, кандидозе кожи и эпидермофитии кистей и стоп.

Кетоконазол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы о препарате

Фармакологические свойства

Кетоконазол относится к системным противогрибковым (антимикотическим) препаратам. Он угнетает размножение грибковых клеток, а в больших дозах вызывает гибель микроорганизмов. Как и его аналоги из антимикотической группы (например, Флуконазол), Кетоконазол изменяет состав клеточной мембраны грибковой клетки, из-за чего клетка патогенного микроорганизма разрушается.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/ketokonazol/

Кетоконазол от грибка ногтей: состав, свойства, цена, аналоги, отзывы

«Кетоконазол» от грибка ногтей обладает выраженным фунгицидным эффектом. Лекарство способствует изменению липидного состава в мембранах клеток патогенных микроорганизмов, подавляет синтез эргостерола.

Состав и формы выпуска препарата

«Кетоконазол» от грибка ногтей, судя по отзывам, — эффективное средство. Препарат выпускается в разнообразных лекарственных формах:

  • крем. Активным компонентом медикамента является кетоконазол. В составе крема содержатся и вспомогательные вещества: цетостеариловый спирт, глицерин, пропиленгликоль, натрия сульфит. Крем имеет однородную консистенцию. Лекарство окрашено в белый оттенок. Концентрация активного вещества в 1 г лекарства — 200 мг. Крем выпускается в небольших тюбиках объёмом 25 г;
  • свечи. Суппозитории отличаются наиболее выраженным антимикотическим эффектом. При применении «Кетоконазола» в форме свечей в кровь попадает минимальное количество активного вещества;
  • таблетки. В их составе присутствуют такие вспомогательные вещества, как повидон, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза. Таблетки «Кетоконазол» от грибка ногтей продаются в небольшой упаковке (в ней имеется 10 таблеток).

Обратите внимание! Для лечения грибковой инфекции, поражающей стопы или ногти, применяют «Кетоконазол», изготовленный в виде мази или крема. Вагинальные суппозитории для этой цели не предназначены.

Производство лекарства в форме спрея в данный момент прекращено. Препараты, активным компонентом которых является кетоконазол, осуществляется как российскими, так и зарубежными фармацевтическими фирмами.

Кетоконазол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы о препарате

Как «Кетоконазол» действует на грибок?

Активным компонентом медикамента является кетоконазол. Он представляет собой вещество синтетического происхождения, которое было получено в 80-х годах прошлого века специалистами компании Janssen Pharmaceuticals. Основой кетоконазола является имидазол, который нейтрализует активность грибков разного происхождения.

Читайте также:  Опухоли спинного мозга: симптомы, классификация, диагностика, лечение, реабилитация, прогноз

Важно! Медикамент эффективен как при микозе, так и при наличии лишая на руках, кандидоза, воспалительного процесса в области ротовой полости.

Препарат помогает устранить имеющееся на коже раздражение. «Кетоконазол» позволяет быстро избавиться от зуда и болевых ощущений.

Инструкция к применению, схема лечения

Перед применением лекарства проводят предварительную обработку поражённых участков ногтевой пластины. Перед использованием медикамента рекомендуется принять тёплую ванну и удалить ороговевшие частицы кожного покрова. В таком случае активный компонент лекарство проникнет в глубокие слои кожи, нейтрализуя действие патогенных микроорганизмов.

Мазь «Кетоконазол» следует наносить на поражённые участки ногтевой пластины 1 раз в день до исчезновения основных симптомов заболевания. Средняя длительность лечения составляет 4-5 недель.

Таблетки «Кетоконазол» предназначены для приёма внутрь. Оптимальная суточная дозировка определяется в зависимости от возраста больного. Детям, вес которых составляет более 30 кг, и взрослым следует принимать 200-400 мг лекарства в день.

Противопоказания и побочное действие

Препарат запрещается применять при индивидуальной чувствительности к его компонентам. Крем запрещается наносить на участки кожи, на которых имеются открытые раны.

От применения таблеток «Кетоконазол» следует отказаться во время беременности и кормлении грудью. Они противопоказаны и при наличии тяжёлых заболеваний печени и почек.

«Кетоконазол» в форме таблеток запрещается одновременно с перечисленными ниже лекарствами:

  • медикаменты, используемые в рамках комплексной терапии аритмии;
  • препараты против мигрени;
  • некоторые снотворные;
  • иммунодепрессанты;
  • статины;
  • лекарства с противоопухолевым эффектом;
  • диуретики.

При применении крема или мази «Кетоконазол» могут возникать следующие побочные явления:

  • появление зуда в месте нанесения средства;
  • аллергическая сыпь;
  • сильный зуд;
  • возникновения чувства зуда в обработанной области.

При применении «Кетоконазола» в форме таблеток осложнения возникают намного чаще. Лекарство может провоцировать появление следующих побочных эффектов:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • повышение внутричерепного давления;
  • тошнота;
  • появление сухости в полости рта;
  • запор;
  • ухудшение функций печени;
  • возникновение болей в области суставов и мышцах;
  • появление аллергической сыпи;
  • возникновение дискомфорта в области живота;
  • снижение кровяного давления;
  • тромбоцитопения;
  • снижение уровня тестостерона в организме мужчин;
  • возникновение отёка Квинке;
  • озноб;
  • возникновение лихорадки;
  • ухудшение сна;
  • появление чувства тревоги.

Риск возникновения побочных явлений увеличивается при превышении рекомендованной дозировки таблеток. В таком случае рекомендуется сделать промывание желудка. Специфического антидота лекарства разработано не было. При превышении рекомендованной дозировки средства показано симптоматическая терапия.

Можно ли применять детям и беременным?

Препарат в форме таблеток запрещается принимать детям, чей вес составляет 30 кг. От применения «Кетоконазола» во время грудного вскармливания рекомендуется отказаться.

При беременности лекарство применяют исключительно по согласованию с лечащим врачом. Использование препарата в период ожидания малыша не сопровождается возникновением серьёзных осложнений.

Но влияние «Кетоконазола» на плод до конца не изучено.

Преимущества и недостатки препарата

Стоит выделить такие преимущества лекарства:

  • низкая стоимость;
  • высокая эффективность.

К недостаткам лекарства следует отнести:

  • невозможность применения медикамента в период беременности и кормления грудью;
  • относительно большое количество противопоказаний.

Кетоконазол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы о препарате

Где купить, аналоги и стоимость

Средняя цена «Кетоконазола» в таблетках составляет — 150 рублей. За одну упаковку с кремом следует отдать примерно 170-200 рублей.

Существуют разнообразные аналоги препарата «Кетоконазол». «Клотримазол» изготавливается в виде крема или мази. Средство эффективно при наличии онихомикоза или микоза.

В составе препарата «Микоспор» присутствует бифоназол. Указанное вещество разрушает клеточные мембраны грибков.

К аналогам лекарства относится и «Ламизил». Средство изготавливается на основе тербинафина. «Ламизил» особенно эффективен при лечении микоза стопы.

Крем «Экзодерил» производится из нафтифина гидрохлорида. Препарат применяют при грибковом поражении кожи в области межпальцевого пространства, ногтевых пластин.

Профилактика грибка ногтей

Для профилактики возникновения грибковой инфекции рекомендуется носить кожаную обувь, подходящую по размеру. Кроме того, не следует пренебрегать правилами личной гигиены.

В профилактических целях в домашних условиях можно применять пудру GEHWOL. Указанное средство отличается антимикотическими свойствами.

Пудра помогает при повышенной потливости ног, при которой создаются идеальные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Пудра отлично впитывает лишнюю влагу, даёт ощущение сухости, комфорта и чистоты. Средство обладает выраженным дезодорирующим эффектом.

В целях профилактики можно делать и лечебные ванночки с хозяйственным мылом. Подобные процедуры оказывают антисептическое и дезодорирующее воздействие. Щелочная среда губительно влияет на споры патогенных микроорганизмов, препятствует развитию грибковой инфекции.

Схема приготовления раствора для ванночки, предупреждающей появление грибка ногтей, выглядит следующим образом:

  1. Нужно измельчить на тёрке 100 граммов хозяйственного мыла.
  2. Полученную массу заливают 1 л горячей воды.
  3. Мыльный раствор тщательно перемешивают до момента полного растворения образовавшихся комочков.

Нужно погрузить ноги в ёмкость с раствором на 15 минут. По истечении этого времени стопы надо ополоснуть тёплой водой. После этого на ноги рекомендуется нанести крем, наделённый увлажняющим эффектом.

Для профилактики возникновения грибка ногтей рекомендуется делать и ванночки на основе гидрокарбоната натрия, морской соли. Подобный раствор отличается выраженными подсушивающими, антибактериальными, обеззараживающими и дезинфицирующими свойствами. Средняя длительность профилактического курса составляет одну неделю.

Отзывы о лечении грибка ногтей «Кетоконазолом»

Таблетки «Кетоконазол» отзывы от грибка ногтей заслужили преимущественно положительные. Но некоторые больные предъявляют жалобы на возникновение побочных эффектов.

Анна, 25 лет:

Не так давно у меня возникло чувство шелушения, появился зуд в области стопы. Стала изучать информацию об онихомикозе в интернете. После недолгих раздумий решила приобрести препарат «Кетоконазол». Это действенное медикаментозное средство помогло устранить основные симптомы грибковой инфекции. Но для того чтобы полностью вылечить грибок ногтей мне пришлось применять и другие медикаменты.

Максим, 23 года:

При посещении бассейна я подцепил грибок между пальцами ног. Решил сходить к дерматологу. Он порекомендовал мне применять «Кетоконазол» в форме крема. Буквально спустя 4 дня исчез зуд, пропал и неприятный запах в области стопы. Лично для меня дополнительное преимущество «Кетоконазола» — его невысокая стоимость. Правда, слышал, что эффект от применения крема часто бывает недолгим.

Антон, 25 лет:

Недавно у меня возник грибок ногтей на ногах. В интернете случайно прочёл про «Кетоконазол». Наносил этот медикамент на поражённые ногти около двух дней. После этого у меня возникло сильное раздражение.

От дальнейшего применения крема против грибка пришлось отказаться. О «Кетоконазоле» в форме мази отзывы от грибка ногтей читать не стал. Нашёл время для визита к врачу. Он назначил мне крем «Ламизил».

Этот препарат помог мне справиться с болезнью.

Анастасия, 23 года:

Ранее пользовалась кремом «Залаин», который производится в Венгрии. Активным компонентом лекарства является сертаконазола нитрат. Препарат отличается выраженным антибактериальным и противогрибковым эффектом.

К сожалению, при нанесении лекарства на больной ноготь у меня возникло чувство жжения, кожа стала шелушиться. Пришлось отказаться от дальнейшего применения лекарства. После неудачного опыта с «Залаином» я наносила на поражённую ногтевую пластину «Кетоконазол» по рекомендации врача.

Это лекарство мне действительно помогло. Никаких побочных явлений при использовании «Кетоконазола» не было.

Алина, 35 лет:

Применяла препарат «Кетоконазол» в форме крема. К сожалению, я ощутила только временное облегчение. Применяла препарат 10 дней. По прошествии 1 месяца с момента окончания лечения симптомы болезни вернулись вновь. Возможно, причиной рецидива грибка ногтей стало раннее прекращение лечения.

Посмотрите видео о лечении грибка ногтей Кетоконазолом:

Источник: http://GribkaNet.com/gribok-nogtej/preparaty-i-sredstva/ketokonazol-ot-gribka-nogtej

Кетоконазол

Кетоконазол – синтетический противогрибковый препарат, производное имидазолдиоксолана.

Используется, главным образом, в терапии острого и хронического кандидозного вульвовагинита, а также с целью предупреждения грибковых влагалищных инфекций при пониженной устойчивости организма в связи с нарушением влагалищной микрофлор на фоне лечения антибиотиками.

Оказывает фунгицидное (губительное) и фунгистатическое (замедляющее рост и развитие) действие в отношении Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Trichophyton spp., Candida spp., Cryptococcus spp., Pityrosporum spp., Torulopsis, эумицетов и диморфных грибов.

Спектр действия кетоконазола не ограничивается только лишь грибами, а охватывает также и бактерии, включая стафилококки и стрептококки. Механизм действия препарата заключается в подавлении биосинтеза основного структурного элемента грибковой мембраны ¬– эргостерола, а также изменении липидного состава клеточной стенки гриба. Степень всасывания в системный кровоток при интравагинальном способе введения незначительна.

Кетоконазол выпускается в форме вагинальных суппозиториев. Введение осуществляется глубоко во влагалище по 1 суппозиторию 1 раз в день. Длительность медикаментозного курса составляет в среднем 3-5 дней в зависимости от характера заболевания. При хроническом кандидозном вульвовагините используют по 1 суппозиторию 1 раз в день в течение 10 дней.

Прямым противопоказанием к применению кетоконазола является лишь I триместр беременности: во II и III триместре препарат применять можно, правда с осторожностью. То же самое касается периода лактации и детского возраста от 12 до 18 лет.

Что касается побочных реакций, то они встречаются достаточно редко и затрагивают больше полового партнера женщины, проявляясь у того аллергическими реакциями в виде гиперемии полового члена. Важно, чтобы половой партнер также прошел курс лечения: в противном случае может произойти повторное заражение.

Перед началом фармакотерапии врач должен предупредить женщину о том, что использование суппозиториев может снижать эффективность средств механической контрацепции (например, латексных презервативов и вагинальных диафрагм).

Кетоконазол в виде вагинальных суппозиториев можно принимать, не опасаясь передозировки, поскольку степень абсорбции активного вещества в системный кровоток крайне мала. По этой же причине от препарата можно не ожидать нежелательных лекарственных взаимодействий при совместной фармакотерапии.

Как уже было сказано, кетоконазол является препаратом первого выбора при кандидозном вульвовагините или, как его чаще называют, вагинальном кандидозе. Это одно из самых распространенных «женских» заболеваний: около 70% женщин так или иначе знакомы с ним не понаслышке.

Читайте также:  Действие экстази: эффект, признаки употребления, сколько держится в моче и крови

Неблагоприятными факторами, способствующими развитию вагинального кандидоза, являются гормональные «качели», нарушения иммунитета, изменения влагалищной микрофлоры по причине нерационального применения антибиотиков и т.д. Главный «виновник» заболевания — широко представленный в природе дрожжеподобный грибок Candida.

Очень важно подавить вагинальный кандидоз, что называется, «в зародыше», поскольку в противном случае существует высокая вероятность его перехода в хроническую форму. Кетоконазол — один из тех препаратов, которые с успехом могут справиться с этой задачей. Данный факт не раз подтверждался в контролируемых клинических исследованиях.

Ореол доверия к препарату создает и курсовая форма его применения, что ложится в канву традиций отечественной медицины (использование однократной дозы любого лекарственного средства традиционно вызывает недоверие как со стороны клиницистов, так и со стороны их пациентов).

Здесь уместно привести пример с сертаконазолом, однократному приему которого многие врачи предпочитают 5-дневную курсовую терапию кетоконазолом. Что же до конкретных цифр, то, если обобщить опубликованные данные, клиническая эффективность кетоконазола при вагинальном кандидозе составляет около 90% на фоне стабильно высокой приверженности пациенток к курсовому лечению.

Источник: https://ProTabletky.ru/ketoconazole/

КЕТОКОНАЗОЛ

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки 1 таб.
кетоконазол 200 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны.

Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая Malassezia furfur, возбудителей некоторых дерматомикозов (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum), возбудителей кандидоза (Candida), а также возбудителей системных микозов (Cryptococcus).

Активен также в отношении грамположительных кокков: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Фармакокинетика

Кетоконазол представляет собой слабое двухосновное соединение, которое растворяется и абсорбируется в кислой среде. Cmax кетоконазола в плазме составляет около 3.5 мкг/мл и достигается через 1-2 ч после однократного приема внутрь в дозе 200 мг во время еды. Биодоступность кетоконазола максимальна при его приеме с пищей.

Абсорбция кетоконазола снижена у пациентов с пониженной кислотностью желудочного сока, например, принимающих антацидные препараты, такие как гидроксид алюминия, и антисекреторные препараты, такие как блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов и ингибиторы протонового насоса, а также у пациентов с ахлоргидрией, вызванно пределенным заболеванием.

Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминовой фракцией, составляет 99%. Кетоконазол широко распределяется в тканях, однако лишь незначительная часть препарата проникает в спинномозговую жидкость.

После абсорбции из ЖКТ кетоконазол метаболизируется в печени с образованием большого числа неактивных метаболитов.

Исследования in vitro показали, что в метаболизме кетоконазола участвует изофермент CYP3A4.

Главными путями метаболизма являются окисление и расщепление имидазольного и пиперазинового колец, окислительное О-деалкилирование и ароматическое гидроксилирование.

Кетоконазол не является индуктором собственного метаболизма. Выведение из плазмы является двухфазным: в течение первых 10 ч T1/2 составляет 2 ч, в последующем — 8 ч.

Около 13% выводится с мочой, из которых 2-4% — в неизмененном виде. Выделяется в основном с желчью в ЖКТ и около 57% экскретируется с калом.

Показания

  • Для наружного применения: лечение и профилактика грибковых поражений кожи волосистой части головы; дерматомикоз гладкой кожи; паховая эпидермофития; эпидермофития кистей и стоп, кандидоз кожи.
  • Для местного применения: лечение острого и хронического рецидивирующего вагинального кандидоза; профилактика грибковых инфекций влагалища при пониженной резистентности организма и на фоне лечения антибактериальными средствами и другими препаратами, нарушающими нормальную микрофлору влагалища.
  • Для приема внутрь (при недоступности и непереносимости других методов терапии): бластомикоз, кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз, хромомикоз, паракокцидиоидомикоз.

Противопоказания

Острые и хронические заболевания печени, беременность, лактация, детский возраст до 3 лет, повышенная чувствительность к кетоконазолу; одновременный прием со следующими субстратами изофермента CYP3A4 (повышение концентрации этих препаратов в плазме, вызванное совместным приемом с кетоконазолом, может привести к увеличению или продлению как терапевтических, так и побочных эффектов и развитию потенциально опасных эффектов, в т.ч. к удлинению интервала QT и развитию желудочковой аритмии типа «пируэт»): анальгетики (левацетилметадол, метадон); антиаритмики (дизопирамид, дофетилид, дронедарон, хинидин); антигельминтные и антипротозойные препараты (галофантрин); антигистаминные препараты (астемизол, мизоластин, терфенадин); препараты для лечения мигрени (дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин, метилэргометрин); противоопухолевые препараты (иринотекан); антипсихотические препараты, анксиолитики и снотворные препараты (луразидон, мидазолам перорально, пимозид, сертиндол, триазолам); блокаторы кальциевых каналов (бепридил, фелодипин, лерканидипин,нисолдипин); сердечно-сосудистые препараты разных групп (ивабрадин, ранолазин); диуретики (эплеренон); иммунодепрессанты (эверолимус); желудочно-кишечные препараты (цизаприд, домперидон); гиполипидемические препараты (ловастатин, симвастатин); прочие (колхицин при лечении больных с нарушениями функций печени и почек).

Дозировка

Для приема внутрь взрослым и детям с массой тела более 30 кг — 200-400 мг/сут. Детям с массой тела менее 30 кг — 4-8 мг/кг/сут. Принимают 1 раз/сут во время еды.

Для наружного и местного применения режим дозирования зависит от показаний и используемой лекарственной формы.

  1. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, сонливость, повышенная возбудимость, бессонница, тревога, утомляемость, общая слабость, обратимое повышение внутричерепного давления (например, отек дисков зрительных нервов, набухание родничка у детей младшего возраста).
  2. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе, диарея, нарушение функции печени, рвота, диспепсия, запор, сухость во рту, дисгевзия, вздутие живота, изменение цвета языка, токсический гепатит (повышение активностипеченочных трансаминаз или ЩФ, желтуха, тяжелая гепатотоксичность, включая холестатический гепатит, гепатонекроз (биопсия), цирроз печени, печеночная недостаточность (включая случаи трансплантации и смерти).
  3. Со стороны обмена веществ: непереносимость алкоголя, анорексия, гиперлипидемия, повышение аппетита.
  4. Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия.
  5. Со стороны дыхательной системы: носовое кровотечение.
  6. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: алопеция, дерматит, эритема, многоформная эритема, зуд, сыпь, ксеродерма, приливы крови, острый генерализованный экзантематозный пустулез, фотосенсибилизация.
  7. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.
  8. Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, недостаточность функции надпочечников, нарушение менструального цикла, возможно временное снижение концентрации тестостерона в плазме крови (нормализуется через 24 ч после приема).
  9. Со стороны органов чувств: фотофобия.
  10. Аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактический шок, анафилактические реакции, ангионевротический отек.
  11. Со стороны иммунной системы: псевдоанафилактический шок.
  12. Со стороны половой системы: эректильная дисфункция, азооспермия (при дозах, превышающих терапевтические — 200-400 мг/сут).
  13. Со стороны лабораторных показателей: уменьшение числа тромбоцитопения.
  14. Общие реакции: лихорадка, периферический отек, озноб.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении кетоконазола с антацидными средствами (алюминия гидроксид, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, ингибиторы протонового насоса) уменьшается абсорбция кетоконазола из ЖКТ. При данных комбинациях следует контролировать противогрибковую активность кетоконазола и при необходимости проводить коррекцию его дозы.

При одновременном применении кетоконазола с мощными индукторами изофермента CYP3A4 возможно снижение биодоступности кетоконазола, которое может вызывать значительное снижение его эффективности.

К таким препаратам относятся изониазид, рифабутин, рифампицин, карбамазепин, фенитоин, эфавиренз, невирапин.

Если данных комбинаций избежать невозможно, то следует контролировать противогрибковую активность кетоконазола и при необходимости увеличивать его дозу.

При одновременном применении кетоконазола с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 (например, противовирусные препараты, включая ритонавир, усиленный ритонавиром дарунавир и усиленный ритонавиром фосампренавир) возможно повышение биодоступности кетоконазола. При данных комбинациях следует контролировать состояние пациента для выявления симтомов увеличения интенсивности и продолжительности действия кетоконазола, концентрацию кетоконазола в плазме крови и при необходимости уменьшить его дозу.

При одновременном применении кетоконазол способен ингибировать CYP3A4-опосредованный метаболизм препаратов, а также транспорт активных веществ, обусловленный P-гликопротеином.

Это может приводить к увеличению концентраций этих препаратов в плазме и/или из активных метаболитов, что вызывает увеличение интенсивности и длительности терапевтических или побочных эффектов применяемых одновременно лекарственных средств.

Не рекомендуется одновременное применение с кетоконазолом следующих препаратов: тамсулозин, фентанил, рифабутин, ривароксабан, карбамазепин, дазатиниб, нилотиниб, трабектедин, салметерол.

Если данных комбинаций избежать невозможно, то следует обеспечить клинический мониторинг состояния пациента для выявления ситмптомов увеличения интенсивности или длительности терапевтических и/или побочных эффектов, контролировать концентрацию препарата в плазме крови и при необходимости уменьшить дозу соответствующего препарата или приостановить его применение.

С осторожностью следует применять кетоконазол одновременно со следующими препаратами: алфентанил, бупренорфин (в/в и сублингвально), оксикодон, дигоксин, кумарины, цилостазол, репаглинид, саксаглиптин, празиквантел, эбастин, элетриптан, бортезомиб, бусульфан, доцетаксел, эрлотиниб, иматиниб, иксабепилон, лапатиниб, триметрексат, алкалоиды барвинка, алпразолам, арипипразол, бротизолам, буспирон, галоперидол, мидазолам (в/в), пероспирон, кветиапин, рамелтерон, рисперидон, маравирок, индинавир, саквинавир, надолол, верапамил, алискирен, апрепитант, будесонид, циклесонид, циклоспорин, дексаметазон, флутиказон, метилпреднизолон, сиролимус, такролимус, темсиролимус, аторвастатин, ребоксетин, фезотеродин, имидафенацин, силденафил, солифенацин, тадалфил, толтеродин, алитретиноин (пероральная лекарственная форма), цинакальцет, мозаваптан, толваптан. При совместном применении рекомендуется тщательный мониторинг клинического состояния пациента, при необходимости — контроль концентрации препарата в плазме крови и если потребуется — уменьшение его дозы.

В единичных случаях возможна дисульфирамоподобная реакция при употреблении алкоголя во время приема кетоконазола.

Особые указания

Применение при грибковом менингите нецелесообразно, т.к. кетоконазол плохо проникает через ГЭБ.

Из-за риска гепатотоксичности, в т.ч. кетоконазол следует применять только в тех случаях, когда потенциальная пользапревышает возможный риск.

У пациентов с повышенной активностью печеночных ферментов или при перенесенном токсическом поражении печени вследствие приема других препаратов не следует применять кетоконазол, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени.

Перед началом лечения необходимо оценить функцию печени для исключения острых или хронических заболеваний. Во время лечения необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, функциональное состояние печени ипочек у пациентов для того, чтобы не пропустить первые симптомы гепатотоксичности.

Нельзя исключить развитие гепатотоксичности в течение первого месяца, и даже в течение первой недели терапии. Суммарная доза кетоконазола является фактором риска тяжелой гепатотоксичности.

Читайте также:  Почему идет кровь из уха у ребенка при чистке ватной палочкой или во время отита

В связи с этим в период лечения рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию кетоконазолом.

У пациентов с надпочечниковой недостаточностью или пограничными состояниями на фоне стрессового воздействия (в т.ч.

обширные хирургические вмешательства, условия интенсивной терапии), у пациентов с длительным курсом терапии при подозрении на надпочечниковую недостаточность следует контролировать функцию надпочечников, т.к.

у добровольцев кетоконазол в суточной дозе 400 мг и более вызывал снижение «кортизолового ответа» на стимуляцию АКТГ.

Если для лечения кожных заболеваний применяли ГКС, то кетоконазол назначают не ранее, чем через 2 недели после их отмены.

Употребление кислых напитков повышает всасываемость кетоконазола.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Описание препарата КЕТОКОНАЗОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/ketokonazol/

Кетоконазол (таблетки, мазь, шампунь) — инструкция, цена, аналоги

Грибок – инфекционная болезнь, вылечить которую довольно тяжело, если применять неэффективные препараты. В аптеке можно найти множество средств, Кетоконазол – препарат, выпускаемый в нескольких формах, подходящих для определенной локализации болезни. Его главное действующее вещество одноименно названию – кетоконазол.

Оно оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Но у лекарства большой список противопоказаний, который надо учитывать при выборе именно его. Перед применением следует обратиться к опытному специалисту для установления дозировки и схемы лечения.

Кетоконазол. Описание лекарства

Препарат выпускается в нескольких формах:

  • Свечи.
  • Таблетки.
  • Мазь.
  • Крем.
  • Шампунь.

Они все содержат общее действующее вещество – кетоконазол.

В зависимости от формы в состав входят различные составные вспомогательные вещества, такие как:

  • Глицериды.
  • Стеарат магния.
  • Кукурузный крахмал.
  • Диоксид кремния.
  • Вазелин.
  • Вода.

Лекарство оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Проникая в грибковые клетки, он разрушает их оболочку, подавляет выработку эргостерола – необходимое соединение для жизнедеятельности, развития, размножение и регенерации грибка. Активен против дерматофитов, грибков рода Кандида, Питироспорум.

Активный компонент крема не проникает в кровь даже при продолжительном применении. У свечей попадает очень небольшое количества.

  • Компонент таблеток попадает в кровь, концентрация его повышается спустя пару часов после применения.
  • Лекарство выводится из организма через печень и кишечник
  • Самыми эффективными считаются свечи, их действие в уничтожении грибка сильнее, чем у других форм.

Кетоконазол. Форма выпуска

Шампунь

Кетоконазол шампунь используется при развитии грибка в волосяном покрове пациента. Борется с перхотью и зудом кожи головы. Расходуется экономно, подходит для всех типов кожи, его стоимость невысокая.

Таблетки

Форма таблеток Кетоконазол используется при поражении любой локализации. Стоимость таблеток невысокая. Минусом этой формы является большой список противопоказаний и частота появления побочных действий.

Мазь

Мазь Кетоконазол наносится на пораженный участок. Применяется при поражении туловища, конечностей, иногда используется против грибка на лице. Редко вызывает побочные действия.

Узнать подробнее

Кетоконазол. Показания к применению

В зависимости от формы препарата показания к применению варьируются.

Шампунь применяют при следующих заболеваниях:

  • Себорейный дерматит.
  • Отрубевидный лишай.
  • Псориаз.
  • Перхоть.
  • Грибковые поражения волосистой части головы.

Показания к применению для крема/мази:

  • Дерматофитовые инфекции кожи.
  • Эпидермофития в паху, на кистях и стопах.
  • Кандидоз кожи.
  • Отрубевидный лишай.
  • Себорейный дерматит.

Для свечей:

  • Вагинальный кандидоз и другие грибковые инфекции влагалища.

Для таблеток:

  • Бластомикоз.
  • Гистоплазмоз.
  • Хромомикоз и др.

Кетоконазол. Инструкция к применению

Инструкция к применению также варьируется в зависимости от выбранной формы:

  • Крем. Используется при паховой эпидермофитии, дерматомикозе гладкой кожи, отрубевидном лишае, себорее, кандидозе. Используется трижды в день, наносить следует на пораженный участок и кожу вокруг него для большего эффекта. Продолжительность применения определяется лечащий врачом, в среднем она длится от двадцати дней до полутора месяца.
  • Свечи назначаются женщинам для введения во влагалище ночью, проводится процедура лежа. Следует полежать около получаса. Применять ежедневно в течение пяти дней. Если развита хроническая форма кандидоза, то длительность может быть увеличена до десяти дней.
  • В инструкции по применению таблеток указывает — они применяются в случае поражения любого участка кожи, в том числе кожи, ногтей, волосяного покрова, внутренних органов. Применяются во время еды, дозировка устанавливается врачом. Продолжительность лечения зависит от типа грибка и болезни.
  • Шампунь применяется при перхоти и грибке на голове у пациента.

Кетоконазол в лечении грибка

Принцип эффекта кетоконазола при грибке следующий: активный компонент проникает в клетки грибка, уничтожает их мембрану и понижает выработку эргостерола. Эргостерол необходим грибковым образования для развития, размножения и восстановления клеточной оболочки. Грибок не может развиваться и погибает.

В зависимости от локализации болезни можно выбрать различные формы препарата. Так, при поражении грибком волосистой части головы удобно будет использовать шампунь, при грибке коже – крем, при вагинальном кандидозе – свечи. Таблетки применяются в составе комплексной терапии, которая считается наиболее эффективной в лечении большинства заболеваний, в том числе грибка.

Сколько стоит Кетоконазол. О стоимости лекарства

Кетоконазол производится в Индии и Молдове. В зависимости от формы препарата цена варьируется.

  1. Цена упаковки свечей Кетоконазол, в которой содержится пять штук (хватает на один курс) – от 220 рублей.
  2. Цена крема и мази Кетоконазол – от 100 рублей.
  3. Цена упаковки таблеток Кетоконазол (десять штук, на один средний курс) – от 200 рублей.
  4. Препарат отпускается без рецепта врача.

Краткий обзор аналогов

Аналоги Кетоконазола назначаются при аллергической реакции на его компоненты.

  • Залаин – современное лекарство от грибка. Стоимость его составляет от 400 рублей, продается без рецепта. Производителем является Венгрия. Главное действующее вещество – сертаконазола нитрат. Как и в случае с Кетоконазолом, лекарство подавляет выработку эргостерола, необходимого для грибка, разрушает клеточную оболочку грибковых клеток, останавливает его процесс жизнедеятельности. Уничтожает бактерии. Применяется при грибке кожного покрова на теле, конечностях, лице. Эффективен при разноцветном лишае и грибке рода Кандида, грибке ногтевых пластин. Наносится на пораженные грибком участке и кожу вокруг него. Применяется дважды в день в течение двух-четырех недель. Нельзя использовать при индивидуальной непереносимости состава. При неправильном использовании появляются признаки аллергической реакции. Разрешается использовать в комплексном лечении.
  • Флуконазол. Стоимость капсул Флуконазол гораздо ниже цены всех форм Кетоконазола. Капсулы стоят от 50 рублей. Главный компонент – флуконазол. Он действует на грибки по такому же принципу, как и Кетоконазол – останавливает выработку необходимых для развития грибка веществ, затем инфекционные образования погибают. Используется при кандидозе, дерматомикозе, отрубевидном лишае, грибке ногтевой пластины. Продолжительность лечения и дозировка устанавливается лечащим врачом. Нельзя использовать детям до четырех лет, беременным и кормящим, людям с больными печенью, сердцем. Может вызвать признаки аллергии.
  • Крем Травоген – выпускаемый немецкими и итальянскими производителями препарат. Стоимость довольно высокая – от 600 рублей, но при аллергии на компоненты Кетоконазола можно отдать предпочтение Травоген. Его принцип действия такой же, как и у Кетоконазола. Применяется против дрожжеподобных, плесневых, дрожжевых грибков, рода Кандида. Продолжительность лечения обычно составляет месяц при двукратном применении ежедневно. Нельзя использовать беременным и при лактации, при непереносимости компонентов состава. Очень редко проявляются побочные эффекты в виде симптомов аллергии.

Кетоконазол. Противопоказания

  • У лекарства множество противопоказаний.
  • В первую очередь, его нельзя использовать при индивидуальной непереносимости к компонентам в составе и при открытых ранах на коже.
  • Свечи запрещены к применению беременным, при повышенной чувствительности и кормящим.
  • Таблетки запрещается использовать беременным, кормящим, при непереносимости компонентов, детям весом меньше сорока килограмм.
  • Все формы лекарства нельзя использовать при болезнях почек и печени, в комплексной терапии с анальгетиками, антигистаминными средствами, снотворными, противоопухолевыми, диуретиками и другими формами средств.

Лекарство вызывает побочные воздействия, обычно при применении таблеток.

При нанесении на кожу возможно появление аллергии: зуд, сыпь, покраснения. Но при прекращении использования средства все симптомы проходят. Свечи также вызывают аллергическую реакцию – зуд во влагалище, покраснение, раздражение. Но они также проходят после прекращения использования свечей.

Таблетки же вызывают побочные действия очень часто. К ним относятся расстройства центральной нервной системы, головокружение, боль в голове, нарушения сна, повышение внутричерепного давления, расстройства желудка – диарея, тошнота, рвота, запор. Иногда вызывает развития печеночных заболеваний

Кетоконазол — отзывы о лекарственном препарате

Отзывы о шампуне, таблетках, свечах и креме положительные, но многие отмечают временный эффект при применении.

Ирина, 37 лет, Казань

У меня давно проблемы со здоровьем, часто приходится искать новые препараты для лечения. У меня периодически появляется молочница, как только вылечу, снова возвращаются симптомы. Вскоре она перешла в хроническую форму. Многие препараты уже вообще не действовали.

Купила пачку свечей  Кетоконазол и таблеток. Принимала все по инструкции. Через неделю все симптомы молочницы прошли. Отдала не так много, как раньше тратила на другие средства. Но при использовании следует принимать во внимание побочные действия.

У меня никаких побочных не было, но они могут появиться у любого.

Ольга, 42 года, Владивосток

Хочу отметить то, что мазь Кетоконазол быстро снимает симптомы грибка на ногах, убирает зуд. Но эффект от использования длится недолго. Использовала мазь Кетоконазол по инструкции, цена, как по мне, высокая. Может, я плохо обрабатывала обувь и одежду после излечения, поэтому грибок снова появлялся. Но может, он на самом деле неэффективный.

Источник: https://www.dermatit.net/preparaty/ketokonazol-tsena-analogi/

Ссылка на основную публикацию