Келоидные рубцы: лечение, удаление, мази, лазерная шлифовка, причина

Лечить и удалить келоидные рубцы на сегодняшний день можно следующими методами: лучевая терапия келоидных рубцов (букки терапия келоидов), компрессия (давление), гели, кремы, мази от келоидных рубцовсиликоновые пластины от рубцов, внутрирубцовые инъекции кортикостероидов, криотерапия (удаление келоидных рубцов жидким азотом), лазерное лечение келоидов, микронидлинг, хирургическое удаление

Канцерогенное действие (действие, вызывающее рак) от рентгенотерапии достоверно не доказано. Однако, Букки лучи для лечения келоидных рубцов применяются редко, да и то в комбинации с другими методами. Лечение и удаление гипертрофических и келоидных рубцов Букки лучами не применяется у детей, а также у взрослых в области волосистой части головы, лица и грудины.

Букки терапия больше применяется как метод профилактики рецидивов келоидных рубцов  после операций, и имеет эффективность 60-70%. Как метод самостоятельного лечения келоидных рубцов Букки терапия  показывает эффективность только в 30% случаев.

 Применение Букки терапии для профилактики рецидивов целесообразно проводить в первые трое суток после хирургического иссечения келоидного рубца.

Лечение гипертрофических и келоидных рубцов компрессией (постоянным давлением на них) применяется в течение 12-24 часов в сутки на протяжении 3-12 месяцев. Постоянное давление на рубец механически сдерживает его рост.

А постоянное давление на кровеносные сосуды гипертрофического или келоидного рубца, блокирует его питание. Удалить келоидные рубцы таким методом нельзя, но остановить их рост можно. Для компрессионной терапии применяется специальное компрессионное белье: жилеты, нарукавники, перчатки, маски для лица и т.д.

 Лучшие результаты метод компрессии дает при лечении гипертрофических и келоидных рубцов в области конечностей.

Силиконовые пластины наклеивают на гипертрофический или келоидный рубец и носят в течение 12-24 часов. Образование соединительной ткани в рубце – это кислород-зависимый процесс. Кислород к рубцу поступает по кровеносным сосудам. Если сдавить кровеносные сосуды, то приток кислорода уменьшится.

Поэтому, применение силиконовых пластин может уменьшить, но не удалить келоидные рубцы. Эффективность лечения гипертрофических и келоидных рубцов силиконовыми пластинами зависит от толщины и массы пластины, ее эластичности, клейкости и т.д.

Очень важно, насколько сильно силиконовая пластина давит на сосуды рубца.

НАИХУДШИЕ силиконовые пластины для лечения гипертрофических и келоидных рубцов – пластины Мепиформ (Германия). Пластыри Мепиформ абсолютно неэффективны для лечения гипертрофических и келоидных рубцов, но для заживления свежих ран и формирования нежного нормотрофического рубца Мепиформ дает хороший результат.

Лечение гипертрофических и келоидных рубцов с применением силиконовых пластин дает первые позитивные результаты  спустя 2-3 месяца.

Келоидные рубцы: лечение, удаление, мази, лазерная шлифовка, причина Келоидные рубцы: лечение, удаление, мази, лазерная шлифовка, причина

Ни один крем или гель не способен удалить келоидный рубец или разрушить соединительную ткань. Контрактубекс и Дерматикс не исключения! Большинство «гелей от келоидных рубцов» имеют силиконовую основу, и направлены на профилактику образования келоидов, но не на их лечение.

Лечение гипертрофических рубцов гелями и кремами более успешно, чем лечение келоидных рубцов.  С этой целью применяются: Кордран, Дерматикс, Медгель, Стратадерм, Келофибраза, Скаргуард, Кело-кот, Контрактубекс, Альдара, Гидрокортизон и др.

 Безусловно, в каждом отдельном случае при подборе кремов и гелей необходима консультация специалиста, т.к. некоторые препараты могут не только не улучшить, но и ухудшить состояние рубца (Рис.3), и даже вызвать активизацию келоидного рубца.

Как правило, лечение кремами, гелями и мазями против рубцов проводится либо параллельно, либо после аппаратных методов лечения.

Келоидные рубцы: лечение, удаление, мази, лазерная шлифовка, причина

Удаление гипертрофических и келоидных рубцов уколами Дипроспана и Кеналога дает хороший результат при свежих рубцах. Рецидивы келоидных рубцов (после операций и удаления лазером) устойчивы к Дипроспану и Кеналогу: они трудно поддаются лечению и требуют больших доз гормонов.

Кроме того, лечение рецидивирующих келоидных рубцов может занять месяцы, и даже годы. Кортикостероиды Дипроспан и Кеналог вводятся непосредственно в гипертрофический или келоидный рубец. Инъекции кортикостероидов болезненны, поэтому Дипроспан и Кеналог часто разбавляют с лидокаином.

На самом деле это неразумно, и противоречит здравому смыслу.  Для того чтобы уменьшить болевые ощущения сначала нужно ввести анестетик (лидокаин), а потом уже на “лидокаиновую подушку” колоть Дипроспан или Кеналог.

Если вводить кортикостероиды в одном шприце с анестетиком – это не только не уменьшает, но и усиливает болевые ощущения.

Уколы Дипроспана и Кеналога в гипертрофический и келоидный рубец снижают синтез коллагена не только за счет угнетения деления фибробластов (клеток, синтезирующих коллаген), но и за счет повышения концентрации коллагеназы (фермента, разлагающего коллаген). Кроме того, Дипроспан и Кеналог обладают сильным противовоспалительным действием, уменьшают отек и воспаление в области рубца.

Первые результаты при лечении гипертрофических и келоидных рубцов уколами Дипроспана и Кеналога видны через 2 недели. 

Келоидные рубцы: лечение, удаление, мази, лазерная шлифовка, причина Келоидные рубцы: лечение, удаление, мази, лазерная шлифовка, причина

Криодеструкция келоидных рубцов подобна замораживанию стеклянной бутылки с водой в морозильнике. Бутылка – это келоидный рубец. При замерзании содержимого бутылка лопается. То же самое происходит с оболочкой клеток в рубце.  При замерзании цитоплазма и органеллы клеток разрывают оболочку клеток, что вызывает их гибель.

 Криодеструкция келоидных рубцов вызывает гибель и самих коллагеновых волокон, и клеток (фибробластов), синтезирующих эти волокна. Как самостоятельный метод удаления келоидных рубцов криодеструкция келоидных рубцов жидким азотом показала эффективность с отсутствием рецидива в 51% случаев.

В сочетании с другими методами удаление келоидных рубцов жидким азотом дает положительный результат в 76% после 30 месячного наблюдения.

Келоидные рубцы: лечение, удаление, мази, лазерная шлифовка, причина Келоидные рубцы: лечение, удаление, мази, лазерная шлифовка, причина

Хирургическое удаление келоидных рубцов дает рецидив и через 5-6 месяцев после операции, и через 1 год, но чаще его рост начинается на 2-м – 3-м месяце (Рис.8).

Келоидные рубцы: лечение, удаление, мази, лазерная шлифовка, причина Келоидные рубцы: лечение, удаление, мази, лазерная шлифовка, причина

Удаление келоидных рубцов лазером НЕДОПУСТИМО! 

При обработке гипертрофических рубцов сосудистым (неаблятивным) лазером эффективность лечения может достигать 60 – 70%. Цель лазерной обработки – «склеить» сосуды, которые питают рубец (Рис.10).

Келоидные рубцы: лечение, удаление, мази, лазерная шлифовка, причина

Золотым стандартом аблятивных лазеров для удаления гипертрофических шрамов является фракционный лазер. Лечение фракционным лазером требует многочисленных повторений. Первый результат виден после 5-7 процедур.

Применение «золотого стандарта» – фракционного лазера к старым гипертрофическим рубцам дает довольно скромный результат. Как правило, пациенты отказываются от него ввиду большого количества повторных процедур, высокой стоимости, и отсутствия результатов в процессе лечения.

Микроигольчатая терапия келоидных рубцов дермароллером, дермапеном, дермаштампом не рекомендуется ввиду их крайней агрессивности. После обработки дермароллером активных келоидных рубцов в 100% случаев отмечается их усиленный рост!

При коррекции неактивных келоидных рубцов микронидлингом микроиглы проникают в дерму и разрушают грубые коллагеновые волокна. Чем больше проколов, тем больше коллагеновых волокон будет разрушено. На месте проколов образуются новые коллагеновые волокна, но уже параллельные поверхности кожи. Это ведет к уменьшению размеров рубца и повышению его эластичности (Рис.11).

Как и при свежих келоидах, лечение свежих гипертрофических рубцов микронидлингом несет в себе риск их активизации и интенсивного роста. В связи с этим микронидлинг лучше проводить на уже созревших гипертрофических рубцах.

Источник: https://scar.com.ua/methods-for-hypertrophic-scar-and-keloid-treatment

Лечение келоидных рубцов, как от них избавиться | Ферменкол

Келоидные рубцы: лечение, удаление, мази, лазерная шлифовка, причина

После удаления родинок, ожогов и других травмирующих действий на кожу остаются некрасивые рубцы. Они разные по форме, внешнему виду и причинам появления, но сегодня мы поговорим о самом неприятном из них — о келоидном рубце.

Что такое келоидный рубец и как он выглядит

Келоидные рубцы: лечение, удаление, мази, лазерная шлифовка, причина

Келоидный рубец представляет собой разрастание соединительной ткани на травмированном месте кожи. Это грубый рельефный шрам красного цвета, который со временем увеличивается в размере, зудит, чешется и значительно превышает размеры первоначальной раны.

Чаще всего келоидные рубцы образуются в зоне декольте, на спине, шее, лице и на мочках ушей.

Есть люди, генетически предрасположенные к подобным неприятностям: это связано с повышенным содержанием фермента, который отвечает за выработку коллагена. В месте заживления раны коллагеновых волокон находится слишком много, поэтому быстро растет выпуклый рубец. Замечено, что темнокожие люди и люди с азиатской внешностью чаще других сталкиваются с проблемой келоидных рубцов.

Некоторые специалисты считают, что на появление келоида также влияет еда: частое потребление мяса большими порциями и протеина (последнее относится к спортивному питанию) способствует большей выработке коллагена. Дополнительное травмирование рубца в начале его формирования также способствует росту келоида.

Профилактика

Предсказать поведение рубца после травмы невозможно, но можно сократить риски появления келоидных рубцов. В этом помогут силиконовые гели и пластыри, они помогают предотвратить рост рубцовой ткани.

Данные методы эффективны при условии, что рубец свежий (не более полугода).

Силиконовые средства помогают поддерживать правильный водный баланс в рубцово-измененной коже и создают дополнительное давление, благодаря которому сосуды в рубце уменьшаются.

Начинать профилактику образования рубца рекомендуется через 3 — 4 недели, когда от ранки полностью отойдут корочки. Заживающее место надо держать в чистоте, мыть с мылом и ни в коем случае не снимать ороговевший слой с ранки — так вы занесете инфекцию, а это верный путь к образованию келоидного рубца!

Возможные методы лечения келоидных рубцов

Несмотря на обилие советов в интернете, народными средствами не избавиться от келоидных рубцов, они могут применяться лишь в комплексе с медикаментами, физиотерапией или косметологией.

Келоидные рубцы: лечение, удаление, мази, лазерная шлифовка, причина

Самые популярные способы избавления от келоидных рубцов — это медикаментозное лечение, то есть использование гелей, мазей, кремов и инъекций в сочетании с физиотерапией, например, с ультрафонофорезом или электрофорезом и введение под кожу гормонов-кортикостероидов. Также эффективна мезотерапия — инъекции в ткань рубца витаминных комплексов и лечебных веществ, рассасывающих избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту.

Читайте также:  Стенокардия покоя: симптомы, лечение, признаки, первая помощь

Если консервативные методы не дают ожидаемого результата, то прибегают к хирургии.

Медикаментозное лечение

Келоидные рубцы: лечение, удаление, мази, лазерная шлифовка, причина

Аптечные и косметические средства бывают разных направлений:

  • содержат интерферон;
  • кортикостероиды;
  • ферменты или ферментосодержащие препараты.

Содержащие интерферон средства затормаживают выработку коллагена. Иными словами, рубец перестает расти в размерах, однако, он остается на той стадии, до которой дорос сейчас. К подобному способу лечения келоидного рубца прибегают после хирургического вмешательства в виде инъекций альфа- и бета-интерферона.

Уколы делают через сантиметр по всей длине рубца, продолжительность курса длится 4 месяца.

Кортикостероиды могут вводиться как сами по себе, так и комплексно с другими веществами и какой-либо терапией. Их вводят не в сам келоидный рубец, а ближайшее место рядом с ним. Это оберегает от дальнейшего уплотнения шрама, и, несмотря на курс лечения – 5 недель, у 20–30% пациентов наблюдаются рецидивы.

В качестве профилактики повторного образования  рубца терапию дополняют лазерным или хирургическим удалением шрама. Данные методы являются очень болезненными и не исключают рецидив (повторное образование рубца). Лазерная шлифовка требует длительного периода восстановления.

Ферментосодержащие препараты расщепляют избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту – основные составляющие рубцовой ткани. За счет этого восстанавливается рельеф и цвет кожи. Рубец становится эластичным, предотвращается его активный рост.

Прессотерапия

Келоидные рубцы: лечение, удаление, мази, лазерная шлифовка, причина

Способ, скорее близкий к профилактике, чем к лечению, но некоторые специалисты отмечают положительный эффект.

На проблемное место накладывают различные силиконовые повязки, бинты и пластины. Считается, что постоянно сдавливаемый рубец уменьшается в размерах. К средствам прессотерапии причисляют:

  • хлопчатобумажное белье и специальные бандажи (рекомендовано носить полгода, делаются по индивидуальным меркам);
  • силиконовые и гелевые давящие пластины;
  • жидкости на основе геля — коллодий с полисиликоном или силиконом.

Все это можно найти в любом ортопедическом салоне или аптеке, но данный способ сам по себе не сможет полностью убрать келоидный рубец. Метод прессотерапии эффективен только в комплексном терапии в сочетании с другими способами коррекции рубца.

Микротоковая физиотерапия

Во время процедуры на организм ведется воздействие слабым током, из-за чего стимулируются обменные процессы в тканях эпидермиса, келоид уменьшается в размере и разглаживается.

Этапы проведения терапии:

  1. обработка шрама антисептиком;
  2. нанесение препарата, разрушающего рубец;
  3. подключение прибора, воздействие на рубец током;
  4. удаление оставшегося лекарства салфеткой.

Процедура не сложная по исполнению, однако, к ней есть противопоказания:

  • обостренные вирусные заболевания;
  • плохая свертываемость крови;
  • патологии с сердцем;
  • обострение хронических заболеваний;
  • неврологические отклонения от нормы.

Эта процедура считается малоэффективной, по сравнению с другими видами физиотерапии. К тому же она стоит недешево.

Лучевое воздействие

Подразумевает регулируемое рентгеновское излучение, разрушающее фибробласты внутри рубцовых тканей. Интенсивность лучей назначается исходя из серьезности проблемы: ведь 90% от всего потока поглотит эпидермис, и только 10% достигнут глубинных слоев кожи.

Однако терапия проводится лишь в комплексе с другим лечением,  иначе риск рецидива повышается на 50%.

Противопоказания к применению:

  • шрамы на лице, шее и груди;
  • онкология;
  • заболевания почек;
  • нарушенное кровообращение.

Обычная доза облучения 15–20 Гр. Процедуру повторяют раз в 2 месяца, но не более 6 раз.

Однако лучевое воздействие считается одним из самых эффективных методов в борьбе с рубцами, независимо от причины их появления.

Удаление келоида лазером

Келоидные рубцы: лечение, удаление, мази, лазерная шлифовка, причина

Бывает нескольких видов лизерной шлифовки: аргоновая, углеродная и дермабразия. Цель процедуры состоит в выпаривании жидкости из соединительных тканей шрама, из-за чего он высыхает и уменьшается в размере. Мертвые клетки убирают хирургическим путем, а сама лазерная процедура проводится под местной анестезией.

Достоинства лазерного удаления:

  • во время первого сеанса исчезает до 70% шрама, что говорит о быстром видимом результате;
  • длительность терапии от 20 минут до полутора часов, в зависимости от сложности проблемы.

Процедура достаточно болезненная и требует длительного периода реабилитации.

Чтобы избежать рецидива, врачи советуют сочетать лазер с другими видами лечения келоидных рубцов: применение противорубцовых гелей станет отличным помощником на пути к здоровой коже.

Криометодика

Влияние на келоид жидким азотом. Он выжигает клетки рубцовой ткани, на месте которых образуется здоровая кожа. Время соприкасания рубца с азотом 10–30 секунд, при передозировке возможна пигментация, также велик риск заработать атрофический рубец. Нужно быть крайне осторожным с данным методом коррекции!

Видимый эффект достигается за 1–3 сеанса, но для лучшего результата криотерапию совмещают с гормональными уколами с глюкокортикостероидами.

Однако при больших шрамах прижигание азотом лучше совместить с хирургией. Главным недостатком метода является болезненность.

Косметология

Келоидные рубцы: лечение, удаление, мази, лазерная шлифовка, причина

Сделать рубец менее заметным помогут косметические процедуры. Полностью избавиться от рубца с их помощью не получится, но в сочетанной терапии эти методы очень даже эффективны:

  • дермабразия;
  • пилинг;
  • мезотерапия.

Пилинг. С помощью пилингов можно отшлифовать рубец, выровнять рельеф кожи и устранить пигментацию. В результате кожа становится более гладкой, а рубец более эластичным.

Глубокая дермабразия — отшелушивание рогового слоя эпидермиса. Процедура чувствительная, предполагает использование аппаратной техники. Как глубоко и долго проводить сеанс, решает косметолог.

Мезотерапия — инъекции гепарина, иммуномодулятора или витаминного комплекса в проблемный участок. Оказывает противовоспалительный и смягчающий эффект.

При небольшом шраме рекомендована дермабразия или мезотерапия, а большие и застарелые келоиды удаляются в комплексе с медикаментозной терапией.

Хирургия

Назначается в крайнем случае когда другие терапии недостаточно эффективны. Иссечение келоида проводят через пару лет после его образования и в несколько этапов:

  1. небольшой надрез скальпелем на шраме под местным наркозом;
  2. края рубца сшиваются косметическими стежками для лучшего срастания надреза;
  3. после рассасывания швов — гормональные инъекции и ферментативная терапия.

После операции показана профилактика против рецидива, ведь свежий рубец лучше поддается коррекции. Во время реабилитационного периода часто прописывают лучевую терапию, инъекции с иммуномодуляторами и гормонами, а также наружные средства в виде гелей и мазей.

Лечение келоидных рубцов с Ферменколом

Келоидные рубцы: лечение, удаление, мази, лазерная шлифовка, причина

Вся продукция линейки Ферменкол содержит комплекс из 9 ферментов коллагеназы — вещества, расщепляющего избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту до простейших элементов.

Ферменкол используют в виде аппликаций (просто мазать), а также в сочетании с физиотерапией. Так, гель Ферменкол подходит для процедур фонофореза, а Ферменкол в виде раствора — для электрофореза.

Чем быстрее вы начнете лечение келоидного рубца, тем проще и дешевле от него будет избавиться! Не упускайте возможность вернуть красивую кожу, как можно скорее.

Получить бесплатную консультацию по своей проблеме можно, задав вопрос специалисту. Вам ответят в ближайшие два дня и подскажут оптимальный метод коррекции келоидного рубца.

Источник: https://fermencol.ru/kak-izbavitsja-ot-keloidnogo-rubca/

Лазерная шлифовка — отзыв

Все привет!

К сожалению, моя кожа склонна к образованию келлоидных рубцов, поэтому стоит чуть глубже пораниться, сразу появляется рубец.

Чтобы не ходить с такой «красотой», я решила попытаться от них избавиться с помощью лазерной шлифовки. Частные клиники предлагали это для избавления от них.

Собственно, вот:

Я была в клинике «Лазерный доктор».

Стоимость процедуры рассчитывается от площади поражения, несколько моих рубцов обошлись мне в районе 4 тысяч за одну процедуру. Не мало, но что ни сделаешь ради красоты?

Лазерная шлифовка не подразумевает полное избавление от них, но их можно сделать менее заметными и плоскими. Так ли это?

Точнее количество сеансов мне не рассчитали, все было как-то непонятно. До сих пор не знаю, сколько их надо делать. И надо ли?

Я прошла три процедуры с интервалом в несколько недель и поняла, что это пустая трата денег.

Возможно, надо было продолжать ходить… но зачем, если я не увидела никакого эффекта от проделанных трех?

Реально, эффекта было 0.

░░░░░░░░░░Как проходит процедура лазерной шлифовки?░░░░░░░░░░░░░░░

Мне обработали руку и стали наводить на нее аппаратом. Аппарат работает на расстоянии нескольких сантиметров, это, кстати, здорово. Никакой вероятности подхватить что-либо.

Наводят аппарат на нужное место, нажимают кнопку, и на коже появляется много точек. Процедура безболезненная, ну максимум покалывание. В воздухе сразу появляется аромат жженой кожи, приятненько.

На несколько рубцов уходить буквально минут пять, настолько быстрая процедура. Да я согласия дольше писала.

Рука начинает болеть несколько позже, как от ожога. Ну это по сути и есть ожог. Вот так она выглядит после процедуры:

«Точки» еще белые, кожа отечная, красная.

  • После процедуры рекомендуют обрабатывать кожу пантенолом, насколько помню.
  • На следующий день рука выглядит уже так:

Корки красные и подсохшие. Рука болит не сильно, но дискомфорт присутствует. Легкий.

Постепенно корочки проходят, отваливаются (самому отрывать их нельзя, не надо травмировать кожу).

Из-за сухих корочек могут появиться кровоподтеки (кожа расходится).

Как видите, после самой процедуры руки начинают привлекать еще больше внимания из-за красноты. Но это не страшно.

В общем, сама процедура и восстановление после нее не приносит никаких проблем. Нет такого ужаса, который происходит с лицом после процедуры. Ну видимо еще зависит от аппарата.

  1. Кожа кусками не сходит.
  2. Корочки сходят полностью где-то через две недели, большая часть отваливается уже к концу первой.
  3. ░░░░░░░░░░Итог░░░░░░░░░░​​​​​​​░░░░░░░░░░​​​​​​​░░░░░░░░░░​​​​​​​░░░░░░░░░░​​​​​​​░

Через 3 процедуры мои шрамы не изменились совершенно. Как были большие, так и остались. Такие же выпуклые, такие же красные, такие же твердые. Я ожидала хоть какого-то улучшения, но, видимо, не судьба.

  • Чтобы не тратить кучу денег, я решила забить на это дело.
  • Шрам пытались даже иссекать, в итоге вновь появился келлоид, хотя хирург зашил отлично.
  • Когда-нибудь это место будет покрывать красивая татуировка, ну а пока так!
Читайте также:  Хронический и острый еюнит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Лазерную шлифовку, как способ избавления от келлоидных рубцов, я не рекомендую. Такие рубцы уж очень живучие, от них избавиться крайне тяжело.

Источник: https://irecommend.ru/content/smartxide-dot-pomogaet-li-lazernaya-shlifovka-ot-kelloidnykh-rubtsov

Как удалить келоидный рубец? Причины его образования и что это вообще такое?

Многие люди пытаются избавиться от келоидных рубцов на коже. Эти образования не представляют никакой опасности для здоровья, однако выглядят очень неприятно и непривлекательно, особенно это актуально на открытых участках тела.

В первую очередь нужно рассмотреть, что собой представляет келоидный рубец. Существуют различные современные методы, позволяющие скрыть рубцы, а может даже и распрощаться с ними навсегда.

Конечно же, в этом случае стоит довериться профессионалам, но есть методы, которые увеличивают эффективность такой терапии, причем реализовать их можно в домашних условиях.

Источник: http://vseolady.ru/keloidnyj-rubec.html

Что это такое?

Каждый человек сталкивается в жизни с такими происшествиями, когда различные действия повреждают кожный покров.

От этого образуются раны, многие из них заживают быстро и не оставляют никаких следов, однако есть и такие повреждения, которые затрагивают самые глубокие слои покрова, после чего оставляют серьезные шрамы и келоидные рубцы – это в некоторой мере тоже шрамы. Следует более детально рассмотреть механизм возникновения такого образования, что позволит найти пути решения проблемы.

Келоидный рубец – это образование, при котором разрастается ткань соединительного типа. По своему внешнему виду эти рубцы могут напоминать опухоли, обладающие синеватым либо красноватым оттенками.

Форма у таких образований может быть самой разнообразной, начиная от звездочек, заканчивая длинными полосами. Границы рубца достаточно резкие, они нередко выступают над поверхностью кожного покрова.

Возникновение этих образований сопровождается сильным зудом и болевыми ощущениями.

Келоидный рубец – это образование, при котором разрастается ткань соединительного типа

Следует учитывать, что отличительным свойством таких рубцов является их постоянный рост, в результате чего рубцы выходят за пределы повреждения.

Более того, лечение осложняется высокой вероятностью рецидива, что нередко происходит даже при выборе эффективной лечебной терапии.

Именно поэтому после их исчезновения не следует сразу прекращать процедуры, в этом случае многое зависит от дальнейших профилактических мероприятий.

Причины образования

Нередко можно увидеть человека с подобными рубцами, это можно объяснить большим количеством всевозможных факторов, которые вызывают их появление. Многие считают, что может появиться келоидный рубец после удаления родинки.

Это действительно является правдой, но если специалист, который проводит подобную операцию, обладает достаточной квалификацией, то образование будет небольшого размера либо его вообще не будет.

К другим возможным причинам келоидного шрама относятся следующие факторы:

  • хронические инфекционные заболевания;
  • беременность;
  • старые повреждения, после которых не было никаких следов;
  • проблемы с состоянием гормонального фона;
  • генетические индивидуальные особенности организма, при которых наблюдается очевидная патология соединительной ткани;
  • оперативное вмешательство.

Если причиной недуга послужили именно последние два фактора, тогда следует рассчитывать на длительный и затратный процесс лечения.

К терапии нужно подходить комплексно, то есть она должна состоять из нескольких аспектов, каждый будет действовать на определенный показатель, например, на симптомы, причину, осложнения, профилактику и т.

д. Вторичные келоиды формируются как следствие следующих процессов:

  • акне;
  • ссадины;
  • механические повреждения кожного покрова;
  • неправильное удаление всевозможных образований на кожном покрове.

Исследования показали, что подобные образования чаще возникают у представительниц слабого пола, именно поэтому они чаще всего прибегают к услугам по лечению келоидных рубцов. Такое течение можно легко объяснить наличием всевозможных провоцирующих аспектов, к таким относятся косметические мероприятия, пластические вмешательства, пирсинг, прокол ушей и многие другие.

Источник: http://vseolady.ru/keloidnyj-rubec.html

Лечение рубцов лекарственными препаратами

Главное правило, на которое следует обратить повышенное внимание перед тем, как избавиться от келоидных рубцов, является – профилактика возникновения недуга.

Пациентам, у которых есть склонность к появлению таких шрамов, нужно отказаться от любых тяжелых косметических операций, лучше отдать предпочтение консервативным методам, лекарственным средствам или народной медицине.

Если проводится хирургическое вмешательство при жизненно важной необходимости, то в обязательном порядке следует сообщить лечащему врачу о своей особенности.

Сразу после закрытия раны, доктор будет различными методами избегать лишнего натяжения кожного покрова. Очень важно устранить необходимость в проведении надрезов в зоне грудной клетки и в районе суставов, поскольку эти обрасти наиболее склонны к появлению келоида.

Далеко не все знают, как лечить келоидные рубцы, особенно с использованием медицинских препаратов.

Значительно можно уменьшить производство коллагена за счет использования кортикостероидов. Эти препараты вводятся во внутреннюю часть рубца, где существенно уменьшают воспалительный процесс. Как правило, вводят триамцинолон ацетата, для этого производят раз в 1-2 месяца инъекции вещества.

Неплохо себя зарекомендовала мазь от келоидных рубцов, в её составе также присутствуют гормональные компоненты.

Медицинские препараты вводятся во внутреннюю часть рубца, где существенно уменьшают воспалительный процесс

Данные методы самые простые в реализации, но обладают низкой эффективностью и могут привести к некоторым серьезным осложнениям.

К самым серьезным из них относится атрофия рубца, возникновение сосудистых звездочек, а также изменение состояния кожного покрова, при котором пигментация становится несколько другой.

Одним из современных методов лечения является применение иммуномодуляторов. Если ввести интерферон в рубец, тогда после иссечения образования вероятность его рецидива будет снижена в несколько раз.

Ферментные средства уменьшают уровень келоида в результате разрушения его составных компонентов – коллагена и гиалуроновой кислоты. К таким медикаментам можно отнести «Ронидазу» и «Лидазу».

Самым передовым препаратом является «Лонгидаза», комбинирующая в себе полиоксид, который является иммуномодулятором, с гиалуронидазой. Самым эффективным способом введения ферментных лекарственных средств является фонорез.

Перед тем, как убрать келоидный рубец после операции хирургическим методом, пытаются всё же отдать предпочтение консервативным методам, если положительный эффект отсутствует, тогда переходят к радикальной терапии.

Другие методы лечения

Лечение келоидных рубцов в домашних условиях не всегда показывает положительный и быстрый результат, поэтому следует обратиться в специализированное медицинское учреждение, где с данной проблемой справятся быстро и легко.

Современные медицинские и косметологические центры имеют в своем ассортименте обширный ассортимент методов против рубцов келоидного типа. Над поврежденным кожном покровом работают хирурги, косметологи и дерматологи.

Во многом вероятность успешного излечения зависит от степени поражения организма и скорости реагирования пациента, поскольку если недуг находится в запущенной стадии, тогда справиться с ним очень сложно. В таких случаях применяется скальпель либо лазер.

Удаление келоидных рубцов лазером заключается в следующих аспектах: специалисты соединяют маленькие капилляры, которые занимаются подпиткой образований.

Для этих целей используют лазеры углеродного и аргонового типа, а также метод лазерной дермабразии. В некоторых случаях прописывают курс гормонального лечения.

Данное сочетание замечательно устраняет рецидив заболевания, то есть вероятность возникновения новых шрамов и разрастания старых значительно уменьшается.

Лазерное удаление шрамов в области рук, шеи и лица проводят с использованием местной анестезии.

Процедура осуществляется за несколько проходов, хотя могут использовать и один, многое в этом случае зависит от размеров шрама, его глубины и разновидности лазерного оборудования.

Один сеанс занимает примерно 30 – 90 минут, этого времени достаточно, чтобы устранить 40-80% поврежденного кожного покрова. Процесс удаления осуществляется послойно, иначе этот процесс можно назвать «шлифовкой».

Стоимость такого лечения определяется сложностью процедуры, а именно размерами рубца и степенью поражения организма, но в среднем сумма составляет 2000 рублей. Другими словами, это не такие уж и большие деньги для получения красивой внешности, здоровой кожи, а также избавления от своих древних комплексов.

Келоидные рубцы – это следы на кожном покрове, которые образуются в результате глубоких повреждений и зависят напрямую от индивидуальных особенностей организма.

Данные проявления отличаются возможностью увеличения в размерах, именно поэтому процесс их лечения вызывает такие трудности и многие больше склоняются именно к радикальным методам лечения.

Отличную эффективность показывает лазерное шлифование, хотя, в некоторые моменты это вызывает дискомфорт, но процедура избавляет от рубцов, не требует длительной реабилитации и обладает доступной стоимостью.

Источник: http://vseolady.ru/keloidnyj-rubec.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cc410d110654100b2d87c08/5cd1765e1c13ff00ae824b2e

Келоидный рубец – фото, мазь от рубцов, лазерная шлифовка

Из этой статьи Вы узнаете:

  • келоидный рубец и гипертрофический рубец – в чем разница,
  • лазерная шлифовка рубцов: фото до и после, видео,
  • какая мазь от рубцов лучше.

Келоидный рубец – это результат избыточного разрастания рубцовой ткани. Выглядит он как твердый, гладкий, жесткий, узелковый нарост, часто – различных оттенков красного цвета. Многие ошибочно называет его термином «коллоидный рубец», что является грамматически неверным названием.

Келоидные рубцы (келоиды) могут начать формироваться как сразу после получения травмы, так и спустя несколько месяцев. Они могут быть значительно большего размера, чем сама первоначальная рана. В отличие от других типов шрамов – этот тип рубцов/шрамов никогда не светлеет и не становится незаметным со временем.

Читайте также:  Целестодерм: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, состав

Келоидный рубец: фото

Возникают они на любой части тела, где было повреждение кожи, однако наиболее подвержены образованию келоидов следующие части тела: грудь, плечи, шея, колени, лодыжки, мочки ушей.

Келоидный рубец и гипертрофический рубец – в чем отличие?

Обычно, после полученной травмы организм запускает процесс заживления, в результате чего на поверхности кожи (на месте бывшей раны) образуется обычный плоский шрам.

 По неизвестным пока науке причинам шрам может внезапно начать утолщаться, т.е. возникает гипертрофия рубцовой ткани.

Гипертрофия может быть двух типов, и в зависимости от ее типа – возникает либо гипертрофический рубец, либо келоидный.

  • Гипертрофический рубец  (рис.7-9)  – образуется, если гипертрофия ограничивается площадью и размерами самой раны. Чаще всего гипертрофические рубцы начинают развиваться в течение первых двух месяцев после травмы, и при этом быстро краснеют. Разрастание происходит сроком до 6 месяцев, после чего обычно происходит спонтанная регрессия (останавливается в росте или даже немного уменьшается).Весь этот процесс, как правило, занимает 1 год, не более. Своевременное лечение (инъекции кортизона или стероидов) может ускорить процесс регрессии.
  • Келоидный рубец  (рис.1-6)  – если гипертрофия рубцовой ткани выходит за пределы площади повреждения кожи, захватывая здоровые неповрежденные ткани – такой рубец называют келоидным. Этот тип рубцов развивается в течение нескольких лет после травмы, но иногда может возникать совершенно спонтанно даже без предшествующей травмы, например, на груди.Келоидный рубец может расти в течение многих лет и никогда не регрессирует, как гипертрофический. Более того, келоидные рубцы часто разрастаются вновь, если были до этого удалены хирургическим путем. С гипертрофическими рубцами такое никогда не случается (24stoma.ru).

Другие симптомы келоидных рубцов  –

Келоидные рубцы могут быть как телесного цвета, так и красного, розового и более темных цветов. Они могут быть гладкими, узловатыми или шаровидными, или просто выступать над кожей кусками.

 Если в первый год образования келоида на него попали солнечные лучи, то рубец может навсегда стать темнее окружающей кожи.

 Иногда келоидный рубец вызывает зуд, раздражение или боль (причем эти симптомы могут ухудшаться от трения одежды).

Келоидные рубцы: причины возникновения

В процессе заживления раны фибробласты начинают активно синтезировать коллаген. Иногда, по какой-то причине фибробласты начинают производить коллагена больше, чем это необходимо для нормального процесса заживления раны. В этом случае рубец начинает разрастаться, образуя келоид. Согласно исследованиям, в келоидных рубцах синтез коллагена в 20 раз выше, чем в нормальных рубцах и шрамах.

  • Келоиды могут развиваться от различных повреждений кожи, включая  – →   хирургические разрезы, →   раны на коже после травм, →   уколы при вакцинации, →   при акне (угрях и прыщах), ветрянке,
  • →   при пирсинге различных частей тела (включая проколы мочек ушей).
  • Реклама

Хирургическое удаление рубцов и шрамов  –

Гораздо легче предотвратить появление келоидных рубцов, используя для этого специальные мази или силиконовые пластыри, чем лечить уже появившиеся рубцы.

Хирургическое лечение заключается в иссечении келоидного рубца при помощи скальпеля или хирургического лазера. Хирургическое удаление рубцов и шрамов лазером не стоит путать с процедурой лазерной шлифовки рубцов.

Последняя является консервативной нехирургической процедурой.

Однако, для келоидных рубцов хирургические методы лечения достаточно рискованны, т.к. операция может вызвать образование аналогичного или даже большего по размеру келоида на месте прежнего. Поэтому, если все же иссечение применяется, то сразу после операции используются все возможные превентивные меры во избежание рецидива  –

  1. →   специальные мази от рубцов, →   кортикостероидные препараты,
  2. →   длительное ношение давящей повязки или компрессионного белья после операции.
  3. Иссечение келоида при помощи хирургического лазера: видео

Не хирургические методы лечения келоидов  –

Помимо хирургического метода лечения, существуют другие варианты лечения, которые позволяют значительно уменьшить размер келоида, а также сделать его более светлым.

1.  Лазерная шлифовка рубцов  –

Это один из распространенных методов борьбы с рубцами, причем не только келоидными, но и гипертрофическими.

 Обычно для этого используются фракционные лазеры, аргонный лазер, неодимовый лазер (YAG), СО2-лазеры (углекислотные), импульсные лазеры на красителе.

 Лазерная шлифовка рубцов помогает сделать рубцы более плоскими и менее красными. Лечение является безопасным и не слишком болезненным, но обычно требуется несколько сеансов.

На первом видео представлена лазерная шлифовка рубцов: фото до и после На втором – лазерная шлифовка келоидных рубцов, комбинированная с инъекциями стероидов.

2.   Инъекции кортикостероидов  –

  • Кортикостероиды уменьшают чрезмерное рубцевание за счет следующих эффектов: →   они снижают пролиферацию и активность фибробластов, →   уменьшают синтез коллагена, →   уменьшают синтез глюкозаминогликанов,
  • →   сокращают синтез медиаторов воспаления.

Чаще всего в качестве кортикостероида используется «триамцинолон ацетонид» (ТАС) в концентрации от 10 до 40мг.

Для лучшей эффективности кортикостероиды используются в комбинации с другими методами удаления рубцов (особенно с криотерапией), что снижает риск рецидивов на 50-100%.

3.  Криотерапия  –

Жидкий азот вызывает повреждение клеток. Обычно, для достижения желаемого эффекта проводят 1, 2 или 3 цикла замораживания-оттаивания, продолжительностью 10-30 секунд каждый. Может потребоваться повторные процедуры каждые 20-30 дней. Исследования показали, что эффективность этого метода составляет 51-74% без рецидивов в течение 30 месяцев наблюдения. 

  1. Возможные побочные эффекты  – →   боль,
  2. →   постоянная депигментация кожи в месте воздействия.
  3. Криотерапия, комбинированная с инъекциями стероидов: видео

4.  Прессотерапия (давящие повязки)  –

Издавна известно, что давление оказывает истончающее воздействие на кожу. Снижение количества коллагеновых волокон в гипертрофических и келоидных рубцах под давящими повязками было доказано с помощью данных электронной микроскопии.

Компрессионные методы лечения включают в себя точечную (кнопочную) компрессию, давящие повязки, эластичные бинты, специальные пластыри на основе силикона… Исследования показали, что если использовать пластыри с силиконом (Mepiform, Spenco) с самого начала, то это улучшает состояние рубцов у 60% пациентов. Однако, такие пластыри нужно носить носить 24 часа в течение нескольких месяцев, что сложно выдержать.

5.  Мазь от рубцов или крем от рубцов  –

Практически любая современная мазь для рассасывания рубцов и шрамов содержит силикон, который (по недавним исследованиям) создает воздухонепроницаемую пленку, чем отлично увлажняет рубцы, придает им эластичность и мягкость. А это, в свою очередь, является хорошим фактором для нормального заживления и формирования малозаметного плоского шрама.

Пример наружных средств от рубцов  –

  • Дерматикс  (силикон + диоксид кремния) – на рис.10,
  • Кело-Кот  (содержит силикон + полисилоксан) – на рис.11,
  • Зерадерм ультра  (силикон + витамины Е и К + коэнзим Q10 + UV-фильтр 15)
  • Скаргард  (силикон + гидрокортизон + витамин Е),
  • Ферменкол  (содержит коллагеназу животного происхождения).
  • Контрактубекс  (содержит гепарин натрия + экстракт лука + аллантоин),
  • силиконовые пластыри Мепиформ, Дерматикс и др. (рис.12).

Мазь от рубцов после операции необходимо начать использовать только после заживления шва, то есть полного отпадания корочек. До этого времени корочки можно смазывать Пантенолом, Д-Пантенолом, Декспантенолом или другими подобными средствами. Имейте в виду, что ни в коем случае нельзя отковыривать корочки самостоятельно, они должны отпасть сами!

Мазь для рассасывания рубцов и шрамов: отзывы

Использовать или не использовать мазь или крем от рубцов и шрамов – отзывы показали противоречащие результаты. Анализ показал, что склонность к образованию рубцов полностью зависит от самого организма и его предрасположенности к келоидам на клеточном уровне.

Нам встречались отзывы, когда люди мазали рубцы всеми возможными дорогими и не очень дорогими мазями и кремами от рубцов, и все равно у них образовывались келоиды.

А некоторые отзывы наоборот, отмечали, что совершенно ничего не делали со своими рубцами и со временем они превращались в едва заметные белые ниточки шрамов.

 Хуже от того, что вы будете использовать какую-нибудь мазь для рассасывания рубцов и шрамов – точно не будет, и в любом случае использование этих средств все же снижает риск образования грубых шрамов и келоидов.

6.  Интерферон  –

Недавние исследования показали, что применение интерферонов может помочь в уменьшении размера келоида, хотя пока нет точных данных о продолжительности эффекта такой терапии. В настоящее время медики часто рекомендуют этот метод как вспомогательный метод лечения. Лечение проводится путем использования кремов, содержащих «имиквимод 5%» (препараты «Aldara», «Zyclara»).

7.  Лучевая терапия  –

Ее стараются применять только в исключительных случаях, из-за риска возникновения рака.

8.  Перспективные методы  –

  • В настоящее время проводятся исследования других методов лечения келоидных рубцов. Направление исследований: →   использование экстракта лука, →   использование препарата «фторурацил» (5-ФУ),
  • →   внутренняя криотерапия (замораживание рубцовой ткани изнутри самого келоида).

9.  Коллагеновый гель Коллост от рубцов: отзывы

На рынке в последнее время появляются и другие средства, обещающие улучшить состояние кожи и рубцов. Например, коллагеновый гель Коллост от рубцов – отзывы об эффективности препарата для лечения именно рубцов как таковые отсутствуют, но мы проанализировали состав и механизм действия препарата, чтобы определить саму возможность лечения этим препаратом.

Препарат состоит из гиалуроновой кислоты или коллагена животного происхождения, и сделан в форме 7 и 15% гелей, которые вводят инъекционно.

Согласно составу и самой инструкции, препарат наоборот помогает выработке кожей собственного коллагена.

Следовательно препарат может быть показан только для лечения атрофических рубцов, но никак не келоидных или гипертрофических, при которых коллагена вырабатывается и так в 20-30 раз больше, чем нужно.

Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Последняя редакция: 19.03.2020

Источник: https://24stoma.ru/keloidnyj-rubec.html

Ссылка на основную публикацию