Хронический и острый еюнит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Воспаление каждого отдела пищеварительного тракта имеет свое название. Так, при поражении тощей кишки выставляет диагноз «еюнит». Как правило, патология сопровождается выраженными нарушениями механизма переваривания пищи и снижением моторики кишечника. В патологический процесс вовлекаются ворсинки слизистого слоя, что затрудняет всасывание веществ.

Хронический и острый еюнит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Еюнитом называется воспалительное заболевание тощей кишки

В большинстве случаев протекает параллельно с иными патологиями и только крайне редко возникает обособлено. Еюнит опасен тем, что очень сложно диагностируется. У него практически нет характерных симптомов и часто ошибочно пациента начинают лечить от таких заболеваний, как лактозная недостаточность и целиакия.

Причины воспаления

Причин, провоцирующих заболевание, множество, но особенно важно отметить то, что одни факторы провоцируют острое воспаление, а другие хроническое. В связи с этим все причины заболевания можно разделить на две большие группы:

  • Острый процесс развивается по причине проникновения инфекционного агента. Особенно часто предшествует пищевое отравление. В большинстве случаев патологический процесс вовлекает желудок, ДПК, кишечник и так далее. Протекает еюнит с выраженными симптомами интоксикации и слабостью. При обследовании выявляется сальмонелла, холерный вибрион, паратифозные организмы и так далее. В редких случаях причиной острого еюнита становится выраженная аллергическая реакция организма. Спровоцировать острый процесс могут грибы, варенья с косточками любых ягод, острые приправы и алкоголь.

Хронический и острый еюнит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Болезнь Уиппла — одна из форм воспаления кишечника

  • Хронический еюнит чаще развивается под воздействием сразу нескольких патологических факторов. Главным является алиментарный. Также часто наблюдается воспаление в результате отравления свинцом либо фосфором, при выраженных нарушениях функции иммунной системы, после ионизирующего облучения и под влиянием инфекции. Важно подчеркнуть, что при хроническом течении в кишке поселяются бактерии, которых в норме там быть не должно. Но это не является основной причиной воспаления. Только при наличии дополнительных факторов, таких как повреждение ворсинок химическими или термическими раздражителями, начинает развиваться заболевание.

Отдельно следует рассмотреть такое заболевание, как болезнь Уиппла. При данном виде воспаления отмечается диарея и выраженное снижение массы тела. Патология отличается тем, что вовлекает не только тощую кишку, но и суставы, и даже вызывает кожные высыпания.

Хронический и острый еюнит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Болезнь Уиппла провоцирует сильную потерю веса

Специалисты уверены, что заболевание развивается в результате нарушения функции иммунной системы. Провоцирующим же фактором выступают бактерии.

Механизм развития заболевания выглядит следующим образом: под влиянием раздражающего фактора нарушаются барьерные механизмы. Это приводит к изменению ферментативной активности. Соответственно, поступающие нутриенты уже не усваиваются в полной мере.

Параллельно повышается внутреннее давление в органе, что приводит к накоплению жидкости в просвете.

Острое течение патологии

Симптомы острого и хронического течения сильно отличаются. Как правило, острый процесс протекает с ярко выраженной клиникой, включающей диарею, рвоту, повышение температуры. В некоторых случаях частота опорожнения кишечника достигает 15-17 раз в сутки. По этой причине иногда ошибочно выставляет диагноз «пищевое отравление». Пациенты жалуются на боли в животе, отсутствие аппетита.

Особенно сильно страдает общее состояние пациента. Появляется слабость, нарастают симптомы обезвоживания. Характерными являются сухость кожных покровов, снижение тургора, повышенная жажда.

Если вовремя не начать лечение, могут присоединиться судороги, нарушение сознания. В крайних случаях развивается ДВС- синдром.

При прогрессировании патологии повышается вероятность развития сосудистой недостаточности.

Хронический и острый еюнит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Пациенты с еюнитом жалуются на сильную боль в животе

Особенности хронического течения

Для заболевания характерно то, что местные симптомы выражены менее ярко, по сравнению с общими. Объясняется это тем, что при воспалении токсины всасываются в кровь, вызывая слабость и тошноту.

Местными признаками патологии выступает диарея до 5-6 раз в сутки. Стул часто обретает кашицеобразный вид с примесями пены.

Часто выявляется повышенное содержание жиров, а также имеются непереваренные мышечные волокна.

Объясняются эти изменения тем, что при хроническом течении ворсинчатый слой уже не выполняет своей роли, что приводит к нарушению пищеварения.

В результате этого начинаются бродильные процессы, доставляющие дискомфорт пациенту. Особенно выражена при воспалении с хроническим течением боль. Чаще она локализуется в области пупка. Может быть тупой.

Нередко усиливается через несколько минут после еды. Также имеет место метеоризм, постоянное урчание.

Общие симптомы обусловлены выделением токсинов в кровь. Кроме того, наблюдается истончение слизистой и повышается вероятность дисбактериоза. При длительном течении симптомы заболевания могут быть выражены слабо, но при этом нарастают признаки энтеральной недостаточности, вызванной снижением скорости всасывания белков и углеводов, поступающих с пищей.

Хронический и острый еюнит: симптомы, причины, диагностика, лечение

При хронической форме еюнита в кровь выделяются опасные токсины

Способы выявления

На первый взгляд кажется, что патология имеет яркую клинику и постановка диагноза не должна представлять трудностей.

В то же время, крайне редко воспаление тощей кишки протекает изолировано, то есть без вовлечения в патологический процесс соседних органов.

Стопроцентно подтвердить еюнит можно только после гистологического исследования. Только так можно будет исключить схожие по клинике патологии, например, энзимопатии.

Как правило, при подозрении на еюнит пациент направляется к гастроэнтерологу. При остром течении может потребоваться консультация инфекциониста. На основании жалоб и симптомов можно заподозрить поражение тощей кишки. Особенно на воспаление органа указывают признаки, подтверждающие обезвоживание, и постоянное урчание в животе.

В то же время, можно выделить специфические методы диагностики. При еюните всегда положителен симптом Поргеса. Он проявляется сильной болью при прощупывании в области левого квадрата, расположенного выше пупка. Также положительным будет симптом Штернберга. Данный признак проявляется в виде боли при надавливании на брыжейку органа.

Хронический и острый еюнит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Еюнит можно диагностировать при прощупывании

Для того чтобы максимально точно подобрать лечение, назначается бактериологический анализ. В качестве биологического материала выступают рвотные массы либо кал. Также уместными будут иммунологические исследования. Что касается общего анализа крови, то он может дать лишь слабо выраженный лейкоцитоз и признаки снижения количества элементов, входящих в жидкую часть крови.

Окончательный диагноз выставляется после проведения биопсии. Материалом для исследования является слизистая кишки. Как правило, процедура совмещается с эзофагогастродуоденоскопией, в результате которой эндоскоп вводится в начальные отделы органа. Зачастую в полученном материале выявляется выраженное воспаление, уменьшение длины ворсинок, а также отечность тканей.

Только после полного обследования выставляется диагноз, но, как показывает практика, лечение начинается значительно раньше. Объясняется это тем, что схема терапии схожа как при еюните, так и при гастрите. Кроме того, в 70% случаев они возникают одновременно.

Хронический и острый еюнит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Для подтверждения диагноза назначается общий анализ крови

Методы устранения патологии

Острая форма патологии требует госпитализации пациента в инфекционное отделение. Хронический еюнит можно лечить в домашних условиях. Лечение начинается с восполнения дефицита воды.

Регидратационные мероприятия начинаются с введения Регидрона или Цитроглюкосалана. Важно выпивать средство в 1,5 раза больше, чем объем теряемой жидкости.

После того, как у пациента уменьшится жажда и улучшится общее самочувствие, можно прекращать прием средств.

В некоторых случаях может потребоваться введение питательных растворов и жидкостей внутривенно. Особенно важно сочетать лечение с правильно подобранной диетой. Пища должна быть легкая, теплая, не содержащая специй и жиров. В то же время, она должна обеспечивать организм достаточным количеством витаминов и питательных веществ.

После определения инфекционного агента следует начать курс антибиотиков. Подбираются они только на основании анализов. Также обязательными будут энтеросорбенты для устранения бродильных процессов и снятия интоксикации.

В остром периоде лечение может потребовать применения спазмолитиков. Уместными будут Мебеверин и Но-шпа.

Для нормализации функции кишечника и улучшения процесса переваривания пищи важно использовать в лечении пробиотики и пребиотики.

Хронический и острый еюнит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Регидрон назначается для восстановления водного баланса в организме

Лечение еюнита следует проводить даже вне стадии обострения с использованием ферментных препаратов, пробиотиков и прочих средств.

Профилактика заболевания

Еюнит относится к тем заболеваниям, которые легко поддаются лечению. Крайне редко отмечается нарушение всасываемости питательных веществ средней степени тяжести.

В большинстве же случаев после проведения адекватной терапии удается нормализовать функцию органа и работу всей пищеварительной системы. Но, как и в любом другом случае, не стоит исключать осложнения.

Вероятность их развития зависит от следующих факторов:

  • причина воспаления;
  • выраженность обезвоживания;
  • своевременность лечения.

Хронический и острый еюнит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Для профилактики еюнита необходимо исключить из рациона острую и грубую пищу

После того, как будет проведено лечение, важно уделить внимание профилактике рецидивов. В первую очередь, важно исключить раздражение слизистой. Соответственно, уменьшается потребление острой и грубой пищи.

Особенно важно внимательно относиться к лекарственной терапии любых заболеваний, так как воздействие препаратов зачастую отражается на состоянии слизистой органов пищеварения.

При выявлении острого процесса важно использовать индивидуальную посуду для исключения заражения окружающих.

При хроническом течении важно периодически проходить обследования и оценивать состояние органов. Если же имеется хеликобактериоз, рекомендуется два раза в год выполнять профилактический прием лекарственных препаратов, которые подбираются врачом индивидуально.

Из видео вы узнаете, как устроена система пищеварения человека:

Источник: https://gipfelforyou.ru/kishechnik/tonkaya-kishka/eyunit.html

Что такое еюнит и какие существуют методы его лечения

Еюнит – это такое заболевание, при котором отмечается воспаление тощей кишки с повреждением ворсинчатого аппарата. Патология имеет острую и хроническую форму развития.

Результатом такого патологического течения становится нарушение работы пищеварения в данном отделе, что зачастую вызывает метаболические изменения и обезвоживание организма.

Если лечение еюнита начато вовремя, возможно не допустить осложнения болезни, поскольку функцию кишечника удается полностью восстановить.

Хронический и острый еюнит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Общие сведения об еюните

Очень редко воспаление слизистой оболочки в отделе тощей кишке возникает как самостоятельное заболевание. Обычно еюнит сопровождается с иными нарушениями ЖКТ (гастритом, язвой, дуоденитом).

Читайте также:  Корочки на коже у взрослого и ребенка: симптомы, болезни, лечение

Кроме того, болезнь трудно диагностировать, а при наличии еще и другого недуга, воспаление может быть вовсе необнаруженным. По этой причине врачи часто устанавливают неправильный диагноз (к примеру, целиакию, лактазную недостаточность). И как следствие – несоответствующее лечение еюнита, усиление воспалительного процесса, образование осложнений.

С тощей кишкой при еюните в патологический процесс может втягиваться подвздошная, двенадцатиперстная кишка, желудок.

Причины

Причины развития еюнита разные. Особенность состоит в том, что у острой формы болезни одни провоцирующие факторы, у хронической – другие.

Основные факторы развития еюнита:

  1. Острая форма – причиной болезни становится инфекционный возбудитель. Частым виновником является пищевое отравление. В болезнетворный процесс вместе с тощей кишкой добавляется ДПК и желудок. Патология проходит с яркими признаками интоксикации организма, недомоганием. При диагностировании обнаруживаются паратифозные бактерии, сальмонеллы. Изредка причиной еюнита бывает аллергическая реакция. Вызвать острое течение способна жирная еда, спиртное, грибы.
  2. Хронический еюнит – образуется под влиянием одновременно нескольких побуждающих факторов. Основным становится алиментарный. Кроме того, заболевание может возникать из-за отравления организма фосфором или свинцом, под воздействием инфекции, после проведения ионизирующего облучения, при слабом иммунитете.

При хронизации еюнита в кишке заселяется повышенное содержание микроорганизмов, которых в норме преобладать не должно. Однако, это не главная причина воспалительного процесса. Только при существовании других факторов (поражение ворсинок термическими, химическими возбудителями), происходит начало болезни.

Хронический и острый еюнит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Болезнь Уиппла повреждает, помимо тощей кишки, еще и суставы, возможна кожная сыпь. При наличии патологии у человека наблюдается сильный понос с потерей веса.

Медики установили, что еюнит образуется по причине ослабленного иммунитета. Вызывающий фактор – бактерии.

Под воздействием провокатора происходит расстройство защитных механизмов, что ведет к нарушению ферментативной способности. В связи с этим, происходит нарушение переваривания проникающих нутриентов.

Из-за чего увеличивается внутреннее давление в кишке, такое ведет к скапливанию в просвете жидкости.

Симптомы

Симптомы еюнита при острой, хронической форме также будут отличаться. При остром течении отмечаются более выраженные признаки:

  • тошнота, рвота;
  • развитие сосудистой недостаточности;
  • частая диарея (до 10-15 раз на день);
  • постоянное чувство жажды;
  • потеря аппетита;
  • боль сверху в животе;
  • расстройство сознания, судороги;
  • сухость кожи, слизистой.

Симптоматика хронического еюнита напоминает признаки воспаления кишечника:

  • сильный понос;
  • метеоризм;
  • выраженное урчание, вздутие живота;
  • дисбактериоз кишечника;
  • боль возле пупка схваткообразного характера.

Хронический и острый еюнит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Хроническое заболевание тощей кишки сопрягается гиповитаминозом – патологическое состояние, отличается нехваткой в организме витамин. Из-за этого человек начинает рано стареть, иммунитет ослабевает. А у детей такой еюнит выражается частыми простудами.

Диагностика еюнита

Для определения диагноза проводится лабораторно-инструментальное исследование. При допущении на еюнит необходимо проконсультироваться с инфекционистом.

При ощупывании врачом живота пациента устанавливается:

  • симптом Штернберга – в районе брыжейки больной чувствует заметный дискомфорт и боль, схожую с грыжей;
  • симптом Поргеса – возле пупка, чуть-чуть левее при пальпации возникает боль.

Методы диагностики при еюните следующие:

  • анализ крови, мочи;
  • анализ кала;
  • копрограмма;
  • биопсия слизистой оболочки тощей кишки;
  • эзофагогастродуоденоскопия.

После полученных данных врач определяет точное заболевание, причину его развития и назначает подходящую терапию при еюните.

Лечение

Лечение еюнита острой формы выполняется в стационаре, терапию хронической можно проводить дома, но только препаратами, назначенными специалистом. Понадобится диета, регидратационные мероприятия, применение антибиотиков – при инфекционном происхождении еюнита.

Медикаментозное лечение

Терапия медикаментами при еюните включает в себя:

  1. Спазмолитики (Мебеверин, Дротаверин, Но-Шпа) – для снятия боли и восстановления моторики тонкой кишки.
  2. Пробиотики, пребиотики (Максилак, Нормобакт) – налаживают микрофлору кишечника.
  3. Антибиотики (Азитромицин, Ципролет) – используются при еюните бактериальной природы.
  4. Противорвотные (Церукал, Мотилиум) – убирают рвоту.

Хронический и острый еюнит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Также для лечения еюнита применяются ферментативные вещества, витамины, лекарства для нормализации водно-электролитного баланса. Может потребоваться промывание желудка, регидратация. Когда патология вызвана аллергическим проявлением на какой-либо продукт, медикамент, провокатора устраняют с дальнейшим лечением симптомов.

Диета

Обязательно при наличии еюнита любой формы нужно придерживаться определенной диеты.

Нельзя употреблять следующие продукты питания:

  • алкоголь, газировку;
  • сладости, свежую выпечку;
  • жареную, жирную, острую еду;
  • соусы, специи, маринады;
  • копчености, майонез;
  • продукцию с большим содержанием холестерина и грубой клетчатки;
  • фаст-фуды.

Рекомендуется такое питание при еюните:

  • рыба, мясо нежирное;
  • макароны, каши, приготовленные на воде;
  • вчерашний хлеб;
  • овощи отварные;
  • чай некрепко заваренный.

Пищу при еюните хорошо кушать отварную или паровую. Исключить горячую – принимать только теплые блюда. Твердая пища нежелательна – лучше перетертая, жидкая, в виде пюре. Есть необходимо часто (5-6 раз на день), но понемногу, интервал между приемом пищи должен составлять 2-3 часа.

Профилактика еюнита

Чтобы не допустить развития болезни и поражение тощей кишки, достаточно выполнять несложную профилактику еюнита:

  • соблюдать диету и режим питания;
  • мыть руки после туалета, улицы;
  • подвергать тщательной термической обработке продукты;
  • мыть фрукты, овощи;
  • своевременно проводить диагностику и лечение заболеваний кишечного тракта;
  • каждый год обследоваться у гастроэнтеролога.

При хроническом еюните придерживаться вдвойне профилактических мероприятий, диеты, чтобы не вызвать обострения недуга.

Невзирая на яркие клинические признаки еюнита, болезнь без сложностей вылечивается. Если не допустить обезвоживания организма, прогноз будет положительный.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Хронический и острый еюнит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу Рекомендуем:  Что такое аппендикулярный инфильтрат и как его лечить?

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/eyunit

Еюнит

Хронический и острый еюнит: симптомы, причины, диагностика, лечениеЕюнит – это такое заболевание, при котором отмечается воспаление тощей кишки с повреждением ворсинчатого аппарата.

Патология имеет острую и хроническую форму развития. Результатом такого патологического течения становится нарушение работы пищеварения в данном отделе, что зачастую вызывает метаболические изменения и обезвоживание организма.

Если лечение еюнита начато вовремя, возможно не допустить осложнения болезни, поскольку функцию кишечника удается полностью восстановить.

Что это такое?

Еюнит – патологическое состояние, характеризующееся воспалительным процессом в тощей кишке с поражением ворсинчатого аппарата и нарушением пищеварительных функций данного отдела кишечника. Довольно редко встречается как самостоятельное заболевание, обычно сочетается с воспалением других отделов кишечника (дуоденитом, илеитом).

Причины возникновения

Говоря о причинах этого заболевания, следует сразу упомянуть о том, что протекать оно может в острой или хронической формах.

Так, острый еюнит развивается, как правило, при пищевых токсикоинфекциях и сочетается с поражением слизистой желудка, двенадцатиперстной, подвздошной, а зачастую – и толстой кишок.

Основные возбудители острого еюнита – сальмонеллы, вибрион холеры, шигеллы, клостридии и прочие.

Реже это заболевание развивается вследствие существенных погрешностей в пище – употребления грубых, острых, пряных блюд, большого количества алкоголя.

В отдельных случаях острый еюнит имеет аллергическую природу и возникает в ответ на поступление в пищеварительный тракт аллергенных для него продуктов питания, лекарственных препаратов или других веществ.

Причиной хронического еюнита могут стать:

  • продукты питания (как сказано выше – острая, механически грубая пища, спиртные напитки);
  • продолжительный контакт с некоторыми химическими веществами на производстве (например, со свинцом);
  • прием некоторых лекарственных средств (НПВС, антибактериальные препараты, цитостатики и прочие);
  • инфекционные заболевания;
  • дефекты иммунитета;
  • ионизирующая радиация.

В единичных случаях признаки поражения тощей кишки сопутствуют течению болезни Уиппла, которая, как известно, имеет аутоиммунную природу и провоцируется попаданием в пищеварительный тракт инфекции (гемолитического стрептококка, бактероидов и так далее).

Вследствие воздействия на слизистую оболочку кишки причинных факторов повреждаются ее барьерные механизмы, нарушается защитная функция, что приводит к снижению процессов выработки кишечного сока, изменению его состава. Результатом становится нарушение процессов пищеварения. Также патологический процесс провоцирует спазм мышечных волокон стенки тощей кишки, что проявляется болевым синдромом и нарушением перистальтики.

Симптомы

В этом случае, хроническая и острая форма заболевания может иметь свои специфические симптомы, которыми дополняется общая клиническая картина этой гастроэнтерологической патологии. К общим симптомам следует отнести:

  • ощущение боли и дискомфорта в области живота, неприятные ощущения могут усиливаться после приёма пищи;
  • признаки общей интоксикации организма;
  • жидкий стул.

Так как подобная клиническая картина практически идентична обычному пищевому отравлению, то в большинстве случаев пациенты не обращаются своевременно за медицинской помощью, и адекватное лечение патологии не начинается своевременно.

Острая форма еюнита проявляется такой симптоматикой:

  • интенсивные болевые ощущения в животе, которые могут присутствовать даже в состоянии покоя;
  • ощущение постоянной жажды;
  • сухость кожных покровов;
  • снижение тургора;
  • тошнота, иногда со рвотой;
  • приступы диареи;
  • повышенная температура тела;
  • слабость, повышенная утомляемость без видимой на то причины.

В некоторых случаях на фоне дегидратации возможно развитие сосудистой недостаточности.

Хроническая форма заболевания характеризуется следующими симптомами:

  • метеоризм;
  • урчание в животе;
  • схваткообразные, тупые боли в животе;
  • приступы диареи;
  • симптоматика дисбактериоза.

При наличии вышеуказанных клинических проявлений следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. В противном случае возможно развитие не только осложнений, но и переход острой формы заболевания в хроническую, что усложняет лечение.

Хронический и острый еюнит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Диагностика

Для определения диагноза проводится лабораторно-инструментальное исследование. При допущении на еюнит необходимо проконсультироваться с инфекционистом.

При ощупывании врачом живота пациента устанавливается:

  • симптом Штернберга – в районе брыжейки больной чувствует заметный дискомфорт и боль, схожую с грыжей;
  • симптом Поргеса – возле пупка, чуть-чуть левее при пальпации возникает боль.

Методы диагностики при еюните следующие:

  • анализ крови, мочи;
  • анализ кала;
  • копрограмма;
  • биопсия слизистой оболочки тощей кишки;
  • эзофагогастродуоденоскопия.
Читайте также:  Сибирская язва: симптомы у человека, признаки, лечение, профилактика

После полученных данных врач определяет точное заболевание, причину его развития и назначает подходящую терапию при еюните.

Как лечить еюнит?

Зачастую лечение еюнита у взрослыз начинают раньше, чем закончится всестороннее обследование больного. Объясняется это следующим:

  • из-за выраженного обезвоживания организма его следует наводнить как можно раньше, независимо от диагноза;
  • лечение при еюните похоже на лечение при гастрите, поэтому врач не ошибется с назначениями еще до окончательной постановки диагноза;
  • еюнит и гастрит в 70% возникают синхронно, поэтому и целесообразны ранние назначения, если гастрит диагностирован, а еюнит только подозревают и продолжают обследования больного.

При признаках острого и обострении хронического еюнита больного госпитализируют в инфекционное отделение, так как в ряде случаев болезнь похожа на острое пищевое отравление. Хроническую форму болезни можно лечить дома.

У взрослых кюнит лечат консервативными методами. В основе терапии – следующие назначения:

  • полупостельный режим (насколько позволяет частый понос);
  • соблюдение диеты;
  • массивная инфузионная терапия;
  • антибиотикотерапия;
  • энтеросорбенты;
  • спазмолитики;
  • пробиотики;
  • пребиотики;
  • ферментные препараты;
  • десенсибилизирующие препараты;
  • витаминотерапия.

В основе терапии – быстрое восполнение потерь жидкости и питательных веществ. Его можно проводить и энтеральным путем – больной должен пить много жидкости (в среднем в 1,5 раза больше, чем он теряет). Но на практике применение такой методики часто невозможно из-за выраженной рвоты у пациента.

Поэтому проводят массивную инфузионную терапию – внутривенное капельное введение таких препаратов, как:

  • препараты белка и белковых фракций;
  • солевые растворы и электролиты;
  • глюкоза;
  • сыворотка крови.

При выраженной рвоте рекомендуется голод. Как только ослабевают острые проявления (в частности, диспептические – тошнота, рвота, понос), больному можно принимать пищу.

В основе диеты:

  • дробное частое питание с употреблением маленьких порций;
  • пища должна быть жидкой или в измельченном состоянии, теплой, калорийной и с достаточным количеством витаминов;
  • пища не должна содержать тяжело переваривающихся и раздражающих кишечник продуктов – это специи, жиры, клетчатка и так далее.
  • Назначаются антибиотики, к которым чувствительны микроорганизмы, выявленные во время бактериологического исследования.
  • Энтеросорбенты назначают для того, чтобы остановить бродильные процессы в кишечнике и ликвидировать интоксикацию
  • Спазмолитики применяют при выраженном болевом синдроме.

Пробиотики – это взвесь нормальной микрофлоры. Пребиотики – препараты, которые стимулируют развитие собственной микрофлоры. И те, и другие препараты, а также ферментативные средства назначают с целью налаживания пищеварения.

Питание

При еюните рекомендовано придерживаться диеты №4 по Певзнеру, в зависимости от активности воспалительного процесса и фазы заболевания применяются модификации основной диеты (4а, 4б, 4в).

Не рекомендуемые блюда:

  • сдоба, черный хлеб;
  • крепкие бульоны, овощные навары;
  • мясо и рыба жирных сортов, колбасные изделия, копчености, мясо куском, консервы;
  • пшеничная, перловая каши, макароны, все виды бобовых, молочных каш;
  • яйца, сваренные вкрутую, жареные;
  • любые сырые овощи и фрукты;
  • молоко, сметана;
  • соусы, пряности, закуски;
  • алкогольные напитки.

Рекомендуемые блюда:

  • подсушенный белый хлеб, сухари, несдобное печенье;
  • слизистые супы с добавлением протертого мяса, фрикаделек;
  • паровые котлеты, суфле, фрикадельки из нежирного мяса и рыбы;
  • протертые безмолочные каши (рисовая, манная, овсяная, гречневая);
  • яйца в блюдах, паровой омлет;
  • кисели, желе из черники, спелых груш, кизила, айвы, черемухи, яблочное пюре;
  • свежеприготовленный протертый творог протертый, творожное суфле;
  • чай с лимоном и сахаром, черный кофе, соки черной смородины, черники пополам с водой, отвар шиповника, сушеной черной смородины, черники, черемухи.

Лечебное питание предусматривает ограничение в рационе жиров и углеводов, химических и механических раздражителей слизистой. Питание дробное, 5- 6 раз в день. Блюда подаются в вареном виде или приготовленные на пару.

Хронический и острый еюнит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Народные способы

Во время лечения хронической формы еюнита неплохую эффективность имеет употребление отваров лекарственных растений. Целебные травы способны оказать успокаивающее действие на ЖКТ, восполнить организм биологически активными веществами (эфирными маслами, органическими кислотами, витаминами и т. д.), повысить иммунитет и общий жизненный тонус больного.

Лучше всего при народном лечении еюнита зарекомендовали себя следующие рецепты:

  1. Отвар из мяты. Успокаивающее лекарство готовится так: 10 г сухих листьев необходимо поместить в заварник и заполнить его кипящей водой (200 мл). Спустя 15-20 минут отвар можно пить как обычный чай по 1 чашке 2-3 раза в день перед едой.
  2. Отвар из ромашки. Для приготовления успокаивающего, ранозаживляющего отвара эффективнее всего использовать цветки: 25 г сухого сырья необходимо поместить в стеклянную банку ёмкостью 0,5 литра, доверху заполнить её крутым кипятком, закрыть крышкой и дать настояться 35-40 минут. Процедив через марлю, целебный состав можно пить по 150 мл трижды в день накануне приёма продуктов питания.

Следует иметь в виду, что некоторые компоненты лекарственных растений способны вызывать аллергические реакции и провоцировать обострение болезни. По этой причине перед началом применения отваров рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Профилактика

К мероприятиям, способным предостеречь появление нарушения — еюнит, можно отнести:

  • подбор рациона, в котором исключается грубая и острая пища;
  • отмена препаратов, которые влияют на здоровье слизистой кишечника,
  • при обнаружении на слизистой поверхности хеликобактер пилори необходимо периодически проводить профилактическое лечение, назначенное врачом;
  • если у больного диагностировалась хроническая форма болезни, то следует после прохождения лечения проверять состояние органов пищеварения раз в полгода.

Прогноз

Как правило, консервативное лечение с диетотерапией достаточно эффективно, функция тощей кишки восстанавливается полностью. Однако если диагностируется хроническая форма, то для предотвращения рецидива заболевания, показано постоянное соблюдение диеты.

Источник: https://doctor-365.net/eyunit/

Еюнит симптомы и лечение у взрослых

Воспалительное поражение слизистой оболочки тощей кишки редко проявляется как отдельная патология. Зачастую еюнит сопряжен с другими патологиями желудочно-кишечного тракта и в ряде случаев из-за их симптоматики может остаться незамеченным. Сложности диагностики еюнита – одна из проблем при лечении пациентов, страдающих данным заболеванием.

Из-за этого больному нередко ставят ошибочные диагнозы лактазной недостаточности (нехватки фермента лактазы, который переваривает молочный сахар (лактозу)) или целиакии (врожденной непереносимости белка глютена, содержащегося в злаковых культурах – пшенице, ржи, ячмене). Как результат – неправильное лечение, прогрессирование воспалительного процесса в слизистой оболочке тощей кишки и возникновение осложнений.

Вместе с тощей кишкой чаще всего в процесс вовлекаются:

  • желудок;
  • 12-перстная кишка;
  • подвздошная кишка.

Формы и причины заболевания

В зависимости от причин возникновения еюнита выделяют 2 формы заболевания: острая и хроническая. В первом случае оно обусловлено проникновением в слизистую оболочку прямой кишки патогенной микрофлоры:

  • сальмонеллы,
  • холерных эмбрионов,
  • возбудителей паратифов и других.

Нередко острая форма еюнита является ответной (аллергической) реакцией организма на приём в пищу некоторых продуктов и алкогольных напитков.

Хронический еюнит в большинстве случаев развивается на фоне несбалансированного рациона, систематического облучения, ионизирующего излучения или воздействия токсических веществ.

Причиной заболевания способно стать употребление в пищу горячей еды или напитков. Хроническая форма еюнита при отсутствии своевременного лечения способна перейти в острую.

Это обусловлено тем, что повреждённая оболочка тонкой кишки способствует развитию вредных микроорганизмов и увеличению очага воспаления.

Причины и механизмы развития

Хронический и острый еюнит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Причин, провоцирующих воспалительное поражение слизистой тощей кишки, очень много. Особенность в том, что одни причины вызывают острое воспаление слизистой, а другие – хроническое. По этому признаку факторы, провоцирующие еюнит, систематизировали в две группы.

и другие.

Также провокационным фактором возникновения острого еюнита могут выступить:

  • выраженная десенсибилизация (повышенная чувствительность организма) и, как следствие, аллергическая реакция на чужеродный агент;
  • некоторые продукты питания – грибы, варенье с косточками, специи и острые приправы, а также спиртные напитки.

Обратите внимание

Одна из форм еюнита – так называемая болезнь Уиппла. Это инфекционное поражение слизистой оболочки тощей кишки, сопровождающееся жировой дистрофией (замещением клеток жировой тканью).

В развитии хронического воспаления слизистой тощей кишки играют роль несколько механизмов:

  • алиментарный (пищевой);
  • токсический;
  • термический;
  • иммунный;
  • радиационный.

При хроническом еюните в слизистой оболочке и просвете тощей кишки тоже обнаруживают патологические микроорганизмы. Но оказалось, что не они являются толчком для возникновения воспалительного процесса, а начинают действовать деструктивно на слизистую оболочку тощей кишки только при воздействии дополнительных факторов, повреждающих слизистую тощей кишки. Имеют значение:

  • пищевое отравление;
  • токсическое воздействие;
  • действие высоких температур;
  • нарушенный иммунитет;
  • ионизирующее излучение.

Токсические факторы, чаще всего провоцирующие еюнит – это отравление свинцом или соединениями фосфора.

Болезнь Уиппла возникает из-за поражения иммунной системы, но провоцирующим фактором (своеобразным «спусковым крючком») выступают бактерии. Заболевание развивается следующим образом.

Раздражающий фактор влияет на слизистую оболочку, которая выстилает тощую кишку. Из-за этого нарушается ее ферментативная активность.

Как результат, не усваиваются поступившие в кишку нутриенты – химические соединения, образующиеся при предварительном расщеплении еды.

Обратите внимание

Нутриенты активно связывают молекулы воды, в результате чего происходит накопление жидкости в просвете тощей кишки и, как результат, повышается внутрикишечное давление.

Еюнит – это классическое воспаление.Поражается слизистая оболочка тощей кишки и, в частности, ее ворсинки, из-за недостаточности которых нарушается процесс пищеварения. Роль также играет то, что в просвете кишки скапливаются продукты расщепления пищи, которые начинают бродить и, всасываясь в кровь, провоцируют отравление организма.

Важно

Из-за разницы в причинных факторах и механизмах возникновения симптомы и течение острого и хронического еюнита отличаются.

Еюнит может развиваться в двух формах: острой и хронической. От этого критерия зависит этиология болезни. Чаще всего заболевание имеет инфекционный характер, возбудителями являются различные бактерии. Факторов развития существует несколько, в большинстве случаев острая форма развивается вследствие таких причин:

  • Аллергия. Реакция возникает на продукты питания и лекарства антибактериального типа.
  • Неправильное питание. В рационе преобладают тяжелые, жирные и острые продукты, повышающие уровень холестерина.
  • Чрезмерное употребление алкогольных и газированных напитков. Первые повышают токсическое воздействие, а вторые раздражают слизистую кишечника.
  • Инфекционные заболевания внутренних органов.
  • Интоксикация в результате пищевого отравления.
  • Болезнь Уиппла. Крайне редкое инфекционное заболевание преимущественно мужского характера.
Читайте также:  Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика

Хронический и острый еюнит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Хроническая форма болезни развивается довольно часто. Чаще всего это происходит в результате неправильного лечения острой формы. Кроме этого, существуют и другие причины развития болезни, они заключаются в длительном воздействии на организм вредных факторов, а именно:

  • Длительный медикаментозный курс, наибольшую опасность представляют антибиотики, стероидные, противовоспалительные средства, продукты химиотерапии;
  • Усиленное воздействие на организм токсинов;
  • Результат лучевого и ионизирующего облучения;
  • Другие заболевания кишечника хронического характера.

Специалисты также обращают внимание на индивидуальный фактор. Развитие и интенсивность заболевания часто зависит от уровня иммунитета. Поэтому в группу риска попадают пациенты, которые часто болеют.

Лекарственная терапия

Лечение еюнита начинается с восстановления потерь жидкости. Так как обильное питьё провоцирует рвоту и понос, больному ставят капельницы. В состав инфузорных растворов включают аминокислоты, глюкозу, хлорид натрия, витамины.

Далее назначается терапия антибиотиками. Препараты подбирают исходя из результатов бактериологического исследования.

В составе медикаментозного лечения используются также:

  • энтеросорбенты — призваны остановить процессы брожения в кишечнике и ликвидировать интоксикацию;
  • пробиотики — наполняют ЖКТ полезными микроорганизмами;
  • пребиотики — стимулируют размножение собственных бактерий в кишечнике;
  • ферменты — способствуют полноценному перевариванию пищи и усвоению из неё питательных веществ.

Исходя из клинической картины лечащим врачом дополнительно могут быть назначены другие лекарства, помогающие вылечить еюнит.

Осложнения

Во время развития еюнита самым выраженным осложнением является обезвоживание вследствие больших потерь жидкости. Это проявляется быстрой потерей массы тела, обмороками, ухудшением общего состояния.

Из-за частых и интенсивных поносов могут начаться дисбактериоз и интоксикация, возникнуть дефицит кальция, калия и других элементов.

Предупредить развитие болезни возможно, соблюдая нормы личной гигиены и придерживаясь сбалансированного питания. Не следует долго и бесконтрольно принимать лекарственные препараты: они способны раздражать и повреждать стенки тонкой кишки. Для снижения риска возникновения еюнита следует ограничить потребление спиртного и острого.

Еюнит при своевременной диагностике и лечении не является смертельно опасной болезнью. Однако если затягивать с лечением, она способна привести с серьёзным последствиям, вплоть до необратимого изменения функций внутренних органов. В связи с этим при первых симптомах заболевания следует сразу же обратиться в поликлинику и пройти необходимое обследование.

Осложнений еюнита немного, но они причиняют выраженный физиологический дискомфорт. Наиболее характерными являются:

  • обезвоживание. Это самое распространенное и неприятное последствие еюнита. Причем, оно наступает довольно быстро – из-за частой рвоты и очень частого поноса;
  • интоксикация организма.

Диета

Во время терапии еюнита необходимо придерживаться определённого режима и рациона питания. В первую очередь важно соблюдать дробный принцип: пища в течение дня должна поступать в организм маленькими порциями каждые 2-3 часа. Это позволит не перегружать тонкую кишку и будет способствовать повышению скорости обмена веществ.

Из рациона следует исключить продукты питания, оказывающие негативное влияние на функционирование тонкой кишки:

  • специи (особенно острые);
  • закатки и маринады;
  • грибы;
  • варенье;
  • концентрированные соки;
  • грубую и волокнистую пищу.

Основу меню должны составлять супы, нежирные сорта мяса, разваренные каши, рыба и морепродукты, отварной картофель и другие овощи. Продукты лучше всего готовить на пару или варить.

Особое внимание следует уделить гигиене: продукты (овощи и фрукты, употребляемые в сыром виде), руки перед едой и посуда всегда должны быть чисто вымытыми.

Народные средства

Во время лечения хронической формы еюнита высокую эффективность имеет употребление отваров лекарственных растений. Целебные травы способны оказать успокаивающее действие на ЖКТ, восполнить организм биологически активными веществами (эфирными маслами, органическими кислотами, витаминами и т. д.), повысить иммунитет и общий жизненный тонус больного.

Лучше всего при народном лечении еюнита зарекомендовали себя следующие рецепты:

  1. Отвар из мяты. Успокаивающее лекарство готовится так: 10 г сухих листьев необходимо поместить в заварник и заполнить его кипящей водой (200 мл). Спустя 15-20 минут отвар можно пить как обычный чай по 1 чашке 2-3 раза в день перед едой.
  2. Отвар из ромашки. Для приготовления успокаивающего, ранозаживляющего отвара эффективнее всего использовать цветки: 25 г сухого сырья необходимо поместить в стеклянную банку ёмкостью 0,5 литра, доверху заполнить её крутым кипятком, закрыть крышкой и дать настояться 35-40 минут. Процедив через марлю, целебный состав можно пить по 150 мл трижды в день накануне приёма продуктов питания.

Источник: https://o-ponose.net.ru/eyunit-simptomy-lechenie-vzroslykh/

Еюнит воспаление тощей кишки, ведущее к нарушению ее функций — ЛекарьТут

Хронический и острый еюнит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Тонкий кишечник имеет несколько отделов. Заболевание только одного отдела – явление редкое, чаще воспалительный процесс охватывает еще один или два участка тонкого кишечника.

Еюнитом называют заболевание тощей кишки. Воспаление этого отдела кишечника сопровождается такими нарушениями:

  • заселение кишки вредными микроорганизмами (в здоровом состоянии этот отдел кишечника находится в стерильном состоянии),
  • процессы всасывания и переваривания претерпевают патологические изменения,
  • в последствии наблюдаются метаболические нарушения,
  • воспаление кишки инициирует иммунологические сбои,
  • моторика этого отдела ухудшается.

Нарушается функциональность тощей кишки, ворсинчатый аппарат претерпевает патологические изменения.

Причины воспаления

Воспалительный процесс острого или хронического характера происходит по различным причинам. Острый еюнит провоцируют такие факторы:

  • аллергическая реакция на продукты или лекарства,
  • наиболее часто болезнь провоцирует инфекция; это могут быть микроорганизмы:
    • сальмонеллы,
    • холерный вибрион,
    • тифопаратифозные микроорганизмы
    • и другие;
  • болезнь может вызвать употребление пищи:
    • с большим количеством приправ,
    • с содержанием грубой клетчатки,
    • варенья из фруктов с косточками, в случае, если косточки содержат токсические вещества;
    • неумеренное употребление алкоголя,
    • а также грибов, если они способны вызвать отравление.

Хронический еюнит возникает в связи с длительным воздействием негативных факторов. Как правило, при этом имеет значение создание условий для запуска патологических процессов. То есть причины, инициирующие нарушение, неоднозначны и могут быть комплексными.

Это:

  • длительный прием препаратов в некоторых случаях повреждает действие ворсинчатого аппарата в области тощей кишки, эффект могут вызвать лекарства такого направления:
    • химиотерапевтические средства,
    • противовоспалительные препараты,
    • антибиотики;
  • работа на вредном производстве, где происходит отравление организма фосфором или свинцом;
  • если в тощую кишку попадают и заселяются бактерии, и при этом есть условия для включения механизма воспалительного процесса;
  • в результате того, что человек подвергался ионизирующему облучению.

Симптомы еюнита

Основные признаки заболевания тощей кишки:

  • энтеральная недостаточность,
  • диарея,
  • интоксикация,
  • болевые ощущения в области живота.

Симптомы еюнита не являются очень выраженными. Без диагностических мероприятий можно сделать ошибочное заключение. Кроме того, признаки еюнита, находящегося в острой или хронической форме, очень отличаются друг от друга.

Острой формы

Признаки острой формы еюнита проявляют себя ярко:

  • недостаток влаги в организме заметен через такие симптомы:
    • снижение тургора,
    • кожные покровы выглядят сухими,
    • человека мучает жажда;
  • если не приняты никакие меры и признаки болезни нарастают, то могут случиться судороги и даже обморок;
  • присутствуют выраженные болевые ощущения в животе,
  • вероятно развитие сосудистой недостаточности,
  • общие симптомы:
    • тошнота,
    • диарея,
    • рвота,
    • слабость,
    • повышенная температура.

Хронической формы

Симптомы еюнита хронической формы:

  • ворсинчатый слой не справляется с выполнением своей функции, поэтому появляются такие признаки разлада:
    • недостаточное пищеварение,
    • метеоризм,
    • урчание,
    • боль в животе,
    • токсикация организма,
    • диарея,
    • признаки бродильных процессов;
  • энтеральная недостаточность проявляется из-за пониженной скорости усвоения углеводов и белков,
  • дисбактериоз возникает в связи с тем, что слизистая от патологических процессов становится тоньше.

Диагностика

Чтобы определить, что происходит с пациентом и установить точный диагноз, выполняют такие действия:

  • Специалист выслушивает жалобы больного и делает осмотр:
    • выявляет, есть ли урчание в животе,
    • смотрит, определяется ли симптом Поргеса ( наличие болевых ощущений при пальпации области выше и левее пупка);
    • то же симптом Штернберга – при пальпации зоны брыжейки появляется боль.
  • Точный диагноз устанавливают путем гистологического анализа участков слизистой тощей кишки, для этого делается ее биопсия; манипуляцию совмещают с эзофагогастродуоденоскопией (эндоскоп с целью диагностики вводят в начальные отделы тонкого кишечника).
  • Лабораторные исследования:
    • анализ крови,
    • анализ кала.

Лечение

Причина, которая вызвала болезнь и определяет, каким способом оказывать помощь.

  • Если проблема появилась из-за инфекционного возбудителя, то лечение направлено на ослабление и нейтрализацию его действия:
    • промывание кишечного тракта,
    • прием лекарств, убивающих патологическую флору;
  • при аллергической реакции исключают из рациона пищу, которая ее вызывает;
  • в случае если аллергию вызвало лекарство, то его отменяют.
  • Назначается диета.
  • Проводится регидратация организма.

Острая форма болезни лечится в стационаре. Хроническую форму можно лечить и в домашних условиях.

Лекарственная терапия может применять препараты:

  • ферментативные средства,
  • антибиотики,
  • пробиотики,
  • препараты, улучшающие моторику кишки;
  • средства против обезвоживания,
  • витамины.

Прогноз и профилактика

Чаще всего функция тощей кишки восстанавливается. Успех лечения зависит от таких факторов:

  • насколько запущена была болезнь к моменту обращения к врачу,
  • какими причинами вызвано нарушение,
  • в какой степени произошло обезвоживание организма.

К мероприятиям, способным предостеречь появление нарушения — еюнит, можно отнести:

  • подбор рациона, в котором исключается грубая и острая пища;
  • отмена препаратов, которые влияют на здоровье слизистой кишечника,
  • при обнаружении на слизистой поверхности хеликобактер пилори необходимо периодически проводить профилактическое лечение, назначенное врачом;
  • если у больного диагностировалась хроническая форма болезни, то следует после прохождения лечения проверять состояние органов пищеварения раз в полгода.

Источник: https://lekartut.ru/eyunit-vospalenie-toshhej-kishki-vedushhee-k-narusheniyu-ee-funkcij.html

Ссылка на основную публикацию