Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика

  • Гнойный отит — это инфекционное воспаление, затрагивающее анатомические части среднего уха: сосцевидный отросток, евстахиеву (слуховую) трубу и барабанную полость.
  • Дети, как правило, чаще страдают от гнойного отита, чем взрослые.
  • Статистика показывает, что почти у пяти из шести детей был минимум один случай заболевания к трём годам.

Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика

Причины

Гнойный отит у ребёнка вызывают бактерии. Чтобы понять, как микробы попадают внутрь уха, рассмотрим его строение.

Ухо помогает нам слышать, а также поддерживать равновесие. Поэтому оно имеет важное значение в нашей жизни. Этот уникальный орган включает в себя три отдела — наружное, среднее ухо и внутреннее. Все три части помогают ребёнку слышать и поддерживать равновесие.

Когда ребёнок слушает, первое, что происходит — движение звуковых волн во внешнее ухо. Это видимая часть органа слуха. Из внешнего отдела звуковые волны проходят через ушной канал и достигают среднего уха, где расположены барабанная перепонка (мембрана) и три крошечные косточки.

Когда волны попадают в барабанную перепонку, она вибрирует, а косточки усиливают вибрацию, позволяя ей достигать внутреннего уха. Здесь вибрации превращаются в электрические сигналы и отправляются на слуховой нерв, соединяющий ухо с головным мозгом.

Когда электрические сигналы или нервные импульсы достигают мозга, он интерпретирует их как звук.

Для того, чтобы среднее ухо нормально функционировало, внутри него должно быть такое же давление, как и внешнее.

Это давление поддерживается евстахиевой трубой, которая представляет собой небольшую трубочку, связывающую среднее ухо с носоглоткой.

Труба позволяет проникать воздуху в среднее ухо, поэтому внутреннее давление такое же, как и снаружи. Кроме того, евстахиева труба позволяетдаёт слизи стекать из среднего уха в горло.

У детей евстахиева труба расположена почти горизонтально, и это иногда мешает движению слизи от среднего уха до горла.

При простуде и аллергии труба может воспаляться, вследствие чего блокируется отток слизи, она остаётся в среднем ухе. Её скопление приводит к увеличению внутриушного давления. Микробы могут мигрировать из горла и носа в среднее ухо по евстахиевой трубе. Эти патогены размножаются в слизи, вызывая гнойный отит.

Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика

Аденоиды – другой виновник

У всех нас есть глоточная миндалина. Это аденоиды. У детей они довольно большие и могут иногда блокировать глоточные отверстия евстахиевых труб, предотвращая отток слизи. Для размножения бактерий создаётся благоприятная среда, что приводит к гнойному воспалению.

Другие факторы, провоцирующие отит

Шансы на развитие гнойного отита повышаются, когда ребёнок подвергается воздействию сигаретного дыма, выпивает молоко из бутылки или посещает детский сад, поскольку близость среди детей больше в детских коллективах, инфекция быстро распространяется.

Реже гнойный отит происходит из-за повреждённой барабанной мембраны или сосцевидного отростка. Это травматический отит. Самый редкий путь развития гнойного отита — гематогенный, когда в среднее ухо бактерии проникают через кровь.

Основные возбудители гнойного отита

Существуют некоторые специфические типы бактерий, которые, как правило, несут ответственность за развитие гнойного отита.

Это: Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes и Staphylococcus aureus. Фактически, эти бактерии живут во внутренней части уха, не причиняя вреда.

Когда они чрезмерно размножаются, по ряду причин, это приводит к заболеванию.

Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика

Эта форма развивается при заболеваниях верхних дыхательных путей, когда патогены через слуховую трубу попадают в среднее ухо.

Этапы:

  1. Катаральный — начало воспалительного процесса. На этом этапе воспалительный экссудат скапливается в ушах, есть первые проявления болезни — снижение слуха, ушная боль, лихорадка.
  2. Гнойный. Если до этого этапа не было лечения антибиотиками и другими препаратами, разрывается барабанная мембрана, и гной начинает стекать из её полости — симптомы ослабевают.
  3. Реконвалесценции. Воспаление постепенно проходит, нагноение прекращается, слух постепенно восстанавливается.

Не всегда болезнь следует по данному курсу. На любом этапе острый отит может перерастать в хронический, с нечёткими проявлениями. Если это происходит на первом этапе, разрыва барабанной перепонки не случается, густая, вязкая слизь, трудно поддающаяся удалению, скапливается в барабанной полости.

Если перфорация долго не происходит при острой форме болезни, увеличивается количество гноя, вследствие чего возможны головокружение, сильная боль в голове, рвота, высокая температура. В этом случае из среднего уха патоген может проникнуть более глубоко в черепную полость и вызвать серьёзные осложнения, угрожающие жизни.

Если после разрыва барабанной мембраны и оттока гноя, температура тела снова увеличивается, и боль в ушах возобновляется, возможно, это указывает на застой гноя в барабанной полости либо воспаление сосцевидного отростка. В этом случае выделение гноя длится 3 — 4 недели. Острое течение отита длится примерно 2 — 3 недели. Неадекватно проводимая терапия антибиотиками и ослабление иммунитета бывают причиной развития осложнений.

Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика

Характерной особенностью патологии является рецидивирующий характер гнойных выделений. Другие проявления включают сильный разрыв барабанной мембраны и постепенное снижение слуха. Эта форма болезни прогрессирует, когда острая форма отита не пролечена надлежащим образом. Патология также может проявляться как осложнение хронического ринита, синусита.

Подтипы

Мезотимпанит. В воспаление вовлечены слизистая оболочка слуховой трубы и барабанной полости. Разрыв расположен в центральной части мембраны.

Эпитимпанит. В дополнение к слизистой оболочке, воспаляется костная ткань. Разрыв расположен в верхней части мембраны.

Симптомы

Гнойный отит у ребёнка сложно перепутать с другой патологией, так как его симптомы очевидны.

Основными проявлениями болезни являются:

  • боль в ушах;
  • потеря слуха;
  • лихорадка;
  • гнойные выделения из уха.

Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика

Младенцы не могут объяснить, что у них болят уши или они ничего не слышат. Малыш становится раздражительным, беспокойным, не спит, часто плачет без видимых причин.

Для родителей есть способ проверить свои подозрения относительно отита. На внешнем ухе имеется хрящевой выступ (козелок).

Когда у малыша гнойный отит, надавливание на этот хрящ приведёт к значительному увеличению боли и, соответственно, к крику или плачу.

Диагностика

Не сложно диагностировать гнойный отит. Сначала врач проведёт опрос, на предмет наличия жалоб и симптомов, и осмотрит уши ребёнка. На данном этапе специалист может поставить ориентировочный диагноз.

Но, в отдельных случаях, могут потребоваться следующие процедуры:

  • анализ крови, для определения степени воспаления;
  • пневматическая отоскопия позволяет врачу проверить наличие жидкости за барабанной мембраной; он будет использовать специальное медицинское устройство под названием пневматический отоскоп, который мягко вдувает воздух в ухо; барабанная перепонка является гибкой, и когда воздух достигает её, перепонка перемещается; если есть жидкость за барабанной мембраной, она не будет двигаться;
  • тимпаноцентез предполагает прокол барабанной мембраны, чтобы экссудат мог вытекать;
  • анализ содержимого уха для определения возбудителей заболевания — это позволит выбрать правильные антибиотики для лечения.
  1. Получив все результаты, врач может диагностировать и определить стадию заболевания.
  2. Сегодня антибактериальная терапия является приоритетной в лечении гнойного отита по следующим причинам:
  • при применении антибиотиков уменьшается риск развития осложнений отита;
  • использование антибактериальных препаратов улучшает результаты лечения пациентов на раннем и на позднем этапе заболевания.

Другие фармакологические средства также применяются в лечении гнойного отита. Обезболивающие и жаропонижающие позволят избавить ребёнка от боли и снизить лихорадку.

Антигистаминные препараты помогают уменьшить воспаление слизистой оболочки уха. Чтобы уменьшить набухание евстахиевой трубы и возобновить её функционирование, можно использовать назальные сосудосуживающие капли.

  • Системные стероиды не продемонстрировали своего эффекта в острой фазе.
  • Антимикробную терапию необходимо проводить в соответствии с правилами.
  • При отсутствии результатов культивирования, выбор антибиотика должен иметь следующие две цели:
  • антибиотик должен действовать на большинство распространённых бактериальных патогенов;
  • препарат должен быть индивидуализирован для ребёнка в отношении аллергии, толерантности, предыдущего воздействия антибиотиков, стоимости и уровня устойчивости микробного сообщества.
  1. Препараты первого выбора.

Амоксициллин остаётся препаратом первого выбора для не осложнённого гнойного отита в большинстве случаев из-за его отличной оценки безопасности, относительной эффективности и низкой стоимости.

Амоксициллин является наиболее эффективным из доступных пероральных противомикробных препаратов против штаммов S. pneumoniae.

Однако амоксициллин может быть неэффективен против некоторых штаммов H. influenzae и большинства штаммов M. catarrhalis.

Этот фактор становится всё более важным с данными, свидетельствующими об общем увеличении частоты H. influenzae в качестве первичного возбудителя гнойного отита.

Для детей с аллергией на пенициллины, препаратами первого выбора будут антибиотики класса цефалоспоринов, к примеру, цефдинир. Если у ребёнка есть гиперчувствительность к цефалоспоринам, для него азитромицин является подходящим альтернативным препаратом первой линии.

  1. Продолжительность лечения.

Продолжительность лечения гнойного отита исторически была установлена на 10 дней, и большинство исследований эффективности, изучающих антимикробное лечение заболевания, использовали эту продолжительность в качестве эталона.

Но 10 дней могут быть чрезмерно длинными для некоторых детей, хотя и недостаточно долгими для других.

Исследования, сравнивающие более короткие сроки с более длительной продолжительностью лечения, показывают, что короткий курс терапии часто оказывается недостаточным у детей до 6 лет и, особенно, у малышей младше 2 лет.

В итоге для большинства эпизодов, у подавляющего числа детей, лечение на протяжении минимум 10 дней, представляется целесообразным. Лечение более 10 дней может потребоваться для очень маленьких детей, при тяжёлом эпизоде гнойного отита или если предыдущий случай заболевания был проблематичным.

Читайте также:  Карциноидный синдром и карциноидная опухоль: признаки, фото, диагностика, лечение, прогноз

Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика

  1. Неудовлетворительный ответ на лечение препаратами первого выбора.

Исцеление от гнойного отита зависит от искоренения причинного патогена, так и от восстановления вентиляции среднего уха.

Факторы, способствующие неудовлетворительному ответу на лечение, препаратами первой линии включают:

  • неэффективность выбранного антибиотика;
  • плохое соблюдение режима лечения;
  • сопутствующую вирусную инфекцию;
  • стойкое нарушение функции слуховых труб;
  • повторное инфицирование среднего уха;

Несмотря на эти многочисленные потенциальные факторы, переход на альтернативный препарат является разумным, когда наблюдается недостаточное улучшение состояния среднего уха.

Когда лечение гнойного отита препаратом первой линии оказалось неуспешным, существует ряд альтернатив второй линии. Данные препараты должны действовать на штаммы H. influenzae и M. catarrhalis, и наиболее устойчивые штаммы S.

pneumoniae.

Только 4 противомикробных агента отвечают этим требованиям: Аугментин (амоксициллин-клавуланат), цефдинир, цефуроксим аксетил и цефтриаксон (раствор для инъекций).

Поскольку высокая концентрация амоксициллина в организме действует на большинство штаммов S. pneumoniae, а добавление клавуланата увеличивает эффективный антибактериальный спектр амоксициллина, а Аугментин особенно хорошо подходит в качестве препарата второй линии.

Цефдинир продемонстрировал широкую эффективность в лечении, обычно хорошо переносится по вкусу и может приниматься раз в день.

Цефтриаксон и цефуроксим аксетил имеют важные ограничения для использования у маленьких детей. В настоящее время суспензия цефуроксим аксетила имеет неприятный вкус. Лечение цефтриаксоном влечёт за собой боль от внутримышечной инъекции. Тем не менее, использование цефтриаксона приемлемо в тяжёлых случаях гнойного отита, когда невозможно пероральное лечение.

Кларитромицин и азитромицин обладают лишь ограниченной активностью против устойчивых штаммов S. pneumoniae и штаммов H. influenzae. Клиндамицин эффективен против многих штаммов S.

pneumoniae, включая резистентные штаммы, но не активен против H. influenzae или M. catarrhalis.

Поэтому он должен быть назначен для пациентов, которые имеют инфекцию, вызванную пневмококками, резистентными к пенициллину.

Оставшиеся противомикробные агенты, которые традиционно использовались при лечении отита, имеют такой значительный недостаток в эффективности против резистентных организмов, что их польза редко перевешивает потенциальные побочные эффекты или осложнения. Сюда входят цефпрозил, цефаклор, лоракарбеф, цефиксим. Цефподоксим продемонстрировал разумную эффективность в некоторых исследованиях, но, как правило, плохо воспринимается из-за его вкуса.

Гнойный отит – распространённое детское заболевание. Ребёнок может потерять слух, иметь проблемы с речью и задержку развития. Это заболевание не терпит легкомысленного отношения. Чтобы сохранить здоровье ребёнка следует своевременно обратиться к специалистам.

Источник: https://kroha.info/health/disease/gnojnyj-otit-u-rebenka

Что делать, если у вас или вашего ребенка из уха течет гной?

Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика
Гнойные выделения из ушей являются признаком какого-либо заболевания. Подобное состояние может встречаться как у детей, так и у взрослых. Гной может быть признаком различных инфекций, связанных с ушами.

Общие данные

Предрасполагающими факторами служат такие заболевания как грипп, переохлаждение и другие респираторные болезни.

Внимание! В зону риска попадают люди злоупотребляющие курением.

По мере развития этих причин возникают заболевания, при которых из ушей может выделяться гной. К ним относятся:

Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика

  1. Отит, он может быть наружным, средним, бактериальным и т.д.
  2. Мастоидит, это запущенная стадия среднего отита.
  3. Кистоподобная холестеатома, рост поврежденных эпителиальных тканей.
  4. Гнойный фурункулез, появляется из-за воздействия микробов на ухо.
  5. Аллергия.
  6. Механическое повреждение ушного прохода.
  7. Травма головы.

Коричневые и другие цвета

Любой экссудат из уха будет указывать на наличие патологии. Причем болезненный процесс может происходить не только в ушном проходе, но и в верхнем отделе дыхательных путей.

По своему составу, выделения бывают:

  1. Белыми и творожистыми. Чаще всего такое состояние наблюдается у маленьких детей и развивается на фоне грибкового заболевания.
  2. Кровянистые выделения.
  3. Прозрачные выделения указывают на травмирование барабанной перепонки.
  4. Мутные выделения.
  5. Коричневого цвета.
  6. Выделения черного цвета.
  7. Желтая жидкость или светло коричневого цвета свидетельствует о наличии бактериальной инфекции.

Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика

Причины

У взрослых

Гнойные выделения из уха чаще всего бывают желтоватого цвета. Обычно они возникают как осложнение на фоне респираторных инфекций вирусного происхождения. Постепенно такие болезни переходят в хроническую форму(риниты, ларингиты, фарингиты и т.д.).

Гнойные выделения неприятно пахнут. Они крайне опасны для человека, так как могут привести к дегенерации тканей. В результате снижается слух, а в тяжелых случаях развивается менингит или другие воспалительные процессы в мозговых оболочках.

Следующий ряд разновидностей отита может вызвать гнойные образования в ухе:

  1. Отит гнойного характера. При этом заболевании разрушаются мягкие ткани, и нарушается целостность барабанной перепонки.
  2. Ограниченный отит наружного характера. В наружном ухе происходит воспаление волосяных фолликулов. Жидкость, которая содержится в папулах, приобретает запах сероводорода.
  3. Отит хронического течения. Болезнь развивается при кокковом заражении. Выделяемая жидкость имеет неприятный запах. Это происходит из-за деятельности патогенных микроорганизмов.

Внимание! Запах из ушей это не только неприятное состояние, но и крайне опасный признак, который указывает на патологический процесс в ухе, грозящий развитием сепсиса или заражением крови.

У детей

Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика
Родители могут заметить неприятные желтоватые выделения из уха ребенка после перенесенной им респираторной болезни или купания в водоеме. Появиться они могут и после прогулки на улице в холодную погоду без головного убора.

Еще одна причина появления гнойного выделения из уха, это неправильное лечение простуд, сопровождавшихся течением из носа.

Скорее всего, течение гноя из уха связано с разрывом барабанной перепонки. В это время закапывать лекарственные капли запрещено, так как оно может попасть на слуховой нерв или слуховые косточки, что приведет к частичной или полной глухоте. Кроме того запрещены следующие процедуры:

Первое, что должны сделать родители ребенка, это отвести свое чадо к врачу.

Своевременная диагностика болезни определит успех в лечении. Если сидеть дома и гадать, что послужило причиной гнойных выделений из уха, можно оттянуть время и усугубить ситуацию. Чаще всего лор патологии развиваются стремительно и могут дать осложнения на не только на уши, но и на горло, нос и мозг.

Течение жидкости из уха называется отореей. Это не самостоятельная болезнь, а лишь симптом основной патологии. По характеру выделений, они могут указывать на такие болезни:
Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика

  1. При желтых выделениях с неприятным запахом, можно говорить о развитии отита. Чаще всего бактерии проникают в ухо через воспаленное горло.

    Помимо течения из уха, у ребенка может повыситься температура, чувствоваться боль, шум и дискомфорт.

  2. Если гной желтого цвета, густой и вязкий, то можно говорить о воспалении внутреннего уха.
  3. При появлении примесей крови в гнойном содержимом, то это указывает на присутствие полипов или фурункулов. Возможно, произошла перфорация барабанной перепонки.
  4. А вот прозрачная жидкость из уха, не имеющая запаха, указывает на аллергическое проявление.

Что делать, если течет гной у взрослого и ребенка?

Как вести себя при вытекании гноя из уха? Закапывать капли прямо в ухо опасно, так как имеется вероятность повреждения барабанной перепонки. Лучше скрутите жгутик из ваты и прочистите внешний слуховой проход.

Если врач выписал лекарства в ухо, то закапывать их не стоит. Лучше смочите ватную турунду в лекарстве и введите ее слуховой проход.

Основные действия при гнойных выделениях заключаются в прочищении уху ватной турундой, введении антисептика и приеме антибиотиков. Если врач посчитает нужным, то ребенка могут отправить на физиотерапию, где будут прогревать ухо, применять УФО и грязелечение.

Гнойный отит лечится в среднем 2 недели, при наличии осложнений может понадобиться хирургическое вмешательство. Но во всех случаях необходимо предварительно провести диагностику. Она заключается в следующих действиях:

  1. Отоскопия, заключается в визуальном осмотре ушной раковины.
  2. Микроскопия уха с применением оптического оборудования.
  3. Компьютерная томография позволяет исключить наличие травм костей черепа.

Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика
Основу лечения гнойных выделений у детей составляют следующие методы:

  1. При наличии зуда или отека применяют антигистаминные препараты.
  2. Обязательно понадобятся антибиотики.
  3. Если врач разрешил, то применяются сосудосуживающие капли.
  4. Гормональная терапия применяется в крайних случаях.

Лечение взрослых проходит по той же схеме, но учитываются дозировки лекарств в соответствии с возрастом. Боль снимается анальгетиками. Если присутствует грибковая инфекция, то назначают антимикотические средства.

Физиотерапия применяется при использовании следующих методов лечения:

  • электрофорез;
  • применение сухого тепла;
  • ингаляции с лекарственными средствами.

Не занимайтесь самолечением при гнойных выделениях из уха, в особенности, если они у маленького ребенка. Вызывайте врача. Помните о том, что все это чревато осложнениями, в частности некрозом тканей.

Источник: https://dr-lor.com/uho/simptomy/vydelenija-uho/gnoj/gnoj-vzroslye-deti.html

Гной в ухе у ребенка или взрослого — причины, диагностика и лечение

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Воспаление инфекционного характера всех анатомических отделов среднего уха называют гнойным отитом. Выделяют три вида данного заболевания, в зависимости от локализации: наружный, внутренний, средний.

И у взрослого, и у ребенка гной в ухе нужно начинать лечить после первых симптомов воспаления, иначе могут возникнуть серьезные осложнения.

Основная терапия проводится медикаментозно (таблетки, ушные капли), но при тяжелом течении болезни используется хирургический метод.

Что такое гной в ухе

Возбудителями воспаления слизистой оболочки уха являются грибки, бактерии и вирусы. Как правило, инфекционный процесс начинается при заболеваниях носоглотки или после воспаления евстахиевой трубы. Болезнь также может развиваться параллельно простуде, гаймориту, ангине или ОРВИ.

Читайте также:  Как сделать пневмомассаж барабанной перепонки уха самостоятельно в домашних условиях

Некоторые люди считают, что если гноится ухо, то избавиться от отита можно с помощью домашнего лечения. Однако такие действия еще более ухудшают ситуацию. Врачи настаивают, что лечение отита, сопровождающегося гноем, должно проводиться в условиях поликлиники под наблюдением специалиста.

Причины

У новорожденных деток основная причина гнойного отита – попадание в среднее ухо грудного молока (смеси). Это нередко происходит при кормлении ребенка в положении лежа.

У детей постарше и взрослых людей гной в носовой полости может возникнуть после длительного насморка или искривления носовой перегородки, при заболевании придаточных пазух носа, аденоидов или при проблемах с носоглоткой.

В результате переохлаждения может развиться острый гнойный средний отит. Купание в водоемах приводит к тому, что вода попадает в слуховой проход, что приводит к появлению воспаления. Еще одна частая причина отита – травма уха. Повреждение барабанной перепонки может произойти при чистке ушей, после черепно-мозговой травмы, из-за сильного шума или давления (к примеру, в самолете).

Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика

Симптомы гнойного отита

Течет гной из уха у взрослых не сразу. После проникновения инфекции у больного наблюдается острая ушная боль, которая проходит с постоянно нарастающей интенсивностью, особенно вечером и ночью.

Это объясняется отеком слизистой, из-за которой происходит скапливание слизи, оказывающей давление на нервные окончания барабанной полости.

На первом этапе заболевания у больного отсутствует аппетит, возникает сильная слабость, повышается температура тела, резко падает слух. Если на этой стадии отит не лечить, он переходит в острую фазу.

Острый гнойный отит

На катаральной стадии уже происходит прорыв гноя. Поскольку барабанная перепонка не выдерживает давление гноя изнутри, она подвергается разрыву (перфоративный отит). Из слухового прохода происходит выделение слизи и сукровицы. Помимо перфорации барабанной полости, присутствуют и другие клинические симптомы острого гнойного отита:

  • резкое возникновение боли стреляющего характера с иррадиацией в висок;
  • температура сперва субфебрильная, потом достигающая фебрильных цифр;
  • сильное снижение слуха вплоть до полной глухоты;
  • гнойный экссудат с неприятным запахом;
  • интоксикация организма: слабость, тошнота, головные боли.

Хронический

Со временем острый воспалительный процесс стихает, гной из ушей выходить перестает, происходит снижение температуры тела – это начинается хроническое течение болезни. Данная стадия может продолжаться очень длительный период в течение многих лет. Симптомы хронического отита:

  • нарастание сенсоневральной тугоухости;
  • чувство давления, распирания, заложенности уха;
  • в периоды обострения заболевания появляется гнойное отделяемое.

Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика

Гной из уха у ребенка

В детском возрасте проявление гнойного отита еще более болезненно. Когда образуется гной в ушах у ребенка, то малыш капризничает, нервничает, часто плачет. Характер боли – ноющий, режущий, стреляющий, пульсирующий. Дискомфорт нарастает ночью, поэтому нарушается сон. Помимо этих признаков отита, у ребенка с гноем в ухе наблюдаются и другие симптомы:

  • бледнеет кожа;
  • ухудшается слух;
  • гнойные массы могут выходить с кровью;
  • ребенок слабый, вялый;
  • повышена температура тела;
  • в ушах слышится постоянный шум, гул.

Осложнения

Если вовремя не лечить острый отит, то есть высокий риск его перехода в хроническую форму, либо происходит развитие гнойных образований за барабанной полостью. В этом случае возможно появление серьезных осложнений:

  • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
  • паралич лицевого нерва;
  • воспаление кожи ушной раковины;
  • прогрессирующая тугоухость;
  • фурункулез уха;
  • костный кариес, приводящий к деструкции кости.

Лечение гнойного отита

Диагностика заболевания не представляет трудности, поскольку гной виден во время отоскопии. Если есть подозрение на деструктивный процесс, то проводится рентген височной области.

Гнойный отит лечится в амбулаторных условиях и требует комплексной терапии. Госпитализация требуется при поражении сосцевидного отростка, когда необходимо хирургическое вмешательство.

Схема лечения зависит от выраженности симптомов и стадии заболевания.

Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика

Медикаментозное лечение

Терапевтические методы включают в себя прием антибактериальных и обезболивающих препаратов, вяжущих или сосудосуживающих капель.

Необходимо применение пробиотиков, витаминных комплексов, при высокой температуре – жаропонижающих средств, при развитии аллергической реакции – антигистаминных лекарств.

При воспалении внутреннего уха назначаются нестероидные противовоспалительные средства, которые останавливают воспалительные процессы, уменьшают болезненные ощущения.

Антибиотики

Большое значение при лечении острого отита имеет применение антибиотиков. Действие лекарств направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов, которые спровоцировали в ухе гной, и препятствие распространению инфекции по всему организму. Среди самых популярных:

  1. Амоксициллин. Самый основной антибиотик при лечении гнойного отита. Лекарство активно по отношению ко многим инфекционным возбудителям, обладает антимикотическим и антисептическим действием. Принимают препарат на любой стадии отита перорально по 0,5 г 3 раза/сутки на протяжении 8-10 дней. Среди побочных эффектов могут наблюдаться диспепсические явления, аллергические реакции.
  2. Аугментин. Комбинированный антибиотик, который применяется при сильно выраженных симптомах отита с гноем. Режим дозирования назначается строго индивидуально, что зависит от массы тела, возраста пациента и функции почек. Минимальный курс лечения – 5 дней. При неправильной дозировке могут проявиться побочные реакции: крапивница, кожная сыпь, кандидоз слизистых, гепатит, интерстициальный нефрит, судороги и прочие.

Чем промыть ухо

При гнойном отите промывания полезны, но они должны проводиться специалистами. Без консультации врача категорически не рекомендуется проводить процедуру в домашних условиях. Самое первое средство, которым пользуются для промывания уха при гное – перекись водорода. Это эффективная и безболезненная жидкость, предназначенная для борьбы с различными инфекциями. Процедура промывания:

  • в специальный шприц набирают перекись 3% концентрации (нагретую);
  • после снимают иглу и аккуратно вводят 1 мл раствора в ухо;
  • когда перекись прошипит, ее выливают, и вводят новую порцию.

Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика

Физиотерапия

При гнойном и экссудативном отите назначают физиотерапевтическое лечение. Существует несколько методик – согревающие, очищающие, стимулирующие. Самые эффективные:

  1. Электрофорез. Позволяет греть ухо с помощью введения лекарственных препаратов через слизистые оболочки и кожу.
  2. УВЧ. На ухо происходит воздействие небольшого воздушного зазора, что дает противовоспалительный, противоотечный, сосудорасширяющий эффект.
  3. Магнитотерапия. Воздействие тока повышает тонус венул, уменьшает отечность, активирует лимфодренажные процессы.
  4. Пневмомассаж. Чередование воздуха низкого и высокого давления повышает мышечный тонус, стимулирует колебания барабанной перепонки.

Хирургическое лечение

Операция на ухе требуется, если в результате воспаления произошло поражение костных тканей или инфекция распространилась дальше. Это самый действенный способ остановить разрушительные процессы в организме и избавить пациента от боли. Во время операции удаляется накопившиеся выделения, которые служат идеальной средой для развития патогенных микроорганизмов.

Для оттока гноя надрезается барабанная перепонка, потом вставляется дренажная трубка. После санации ушной полости поврежденные участки эпителия удаляются. Реабилитация является сложным процессом, ведь если будет нарушена послеоперационная гигиена, то отит может возобновиться. После первичного заживления используются перевязки, антибактериальные капли и антисептики.

Народные средства

Если отит осложнен гноем, то одними народными рецептами его не вылечить. В качестве вспомогательных средств после консультации с врачом можно использовать следующие природные средства:

  1. Чеснок. Один зубчик следует измельчить, смешать с растительным маслом, дать настояться несколько часов. Потом процедить и применять в теплом виде по 3-5 капель несколько раз/сутки до избавления от проблемы.
  2. Яблочный уксус. Необходимо смешать в равных пропорциях спирт и уксус из яблок домашнего приготовления. Полученную смесь подогреть, затем обмакнуть в нее ватную турунду и вставлять в ухо на 5 минут/день до улучшения состояния.
  3. Мед. В равных пропорциях развести с водой. Получившийся раствор подогреть до температуры тела и закапывать в больное ухо по 2 капле, после чего вставить марлевый тампон, пропитанный настойкой прополиса (20%). Курс прогревания медово-спиртовыми компрессами – 2 недели.
  4. Репчатый лук. Сначала нужно выжать луковый сок, подогреть его и закапывать в ухо 3-4 раза/день по 4 капли. Длительность лечения – 7-10 дней.

Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика

Последствия

Некорректное лечение отита может осложниться менингитом (воспаление оболочек головного мозга). Это одно из самых опасных последствий болезни, которое иногда проводит и взрослого, и ребенка к летальному исходу. Нужно выделить еще и абсцесс мозга.

Это последствие отита с гноем не менее опасно, поскольку имеет многочисленные и тяжелые признаки. Частый симптом острой стадии заболевания – частичная или полная потеря слуха.

Хотя данный вид глухоты считается временным, но при нем сильно страдают кости уха и слуховые нервы.

Профилактика

Чтобы избежать осложнений, важно до конца проводить курс лечения, даже если стихли симптомы заболевания. Для профилактики отита следует придерживаться следующих мер:

  • своевременно проводить туалет ушных раковин;
  • вовремя лечить вирусные инфекции;
  • избегать травм барабанных перепонок;
  • беречься от попадания воды в среднее ухо;
  • укреплять иммунитет (правильное питание, закаливание, физическая активность).

Видео

Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика Отит среднего уха. Здоровье. (19.03.2017)

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/14749-gnoj-v-uhe.html

Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика

Проблемы со здоровьем ушей возникают и у взрослых, и у детей. Но далеко не каждый сталкивается с выделениями гноя из ушного канала, которые к тому же могут сопровождаться болевыми ощущениями и поднятием температуры.

Читайте также:  Средство от алкоголизма алкобарьер: цена, показания, инструкция, реальные отзывы

Перечисленная симптоматика не должна оставаться без внимания, иначе существует огромный риск ухудшения. Что необходимо знать про гнойные выделения, чтобы не пропустить тот самый момент, когда следует немедленно бежать к врачу?

Этиология

Выделения из ушного прохода характеризуются появлением жидкости, которая может иметь различную консистенцию, цвет и запах. В медицине данное явление приобрело название оторея. Чаще всего данное заболевание появляется при поражении инфекции или при наличии воспалительного процесса. Реже причиной становится аллергическая реакция и травмы дыхательных путей.

При самостоятельном обследовании своих ушей, многие обнаруживают жидкие коричневые выделения. Не стоит паниковать, так как ушная сера относительно жидкой консистенции является нормой. Однако же, если жидкости становится чрезмерно много и она не исчезает даже после повторной чистки, то есть смысл пройти осмотр в клинике.

Сера выполняет защитную функцию. Она позволяет оградить ушной канал от попадания вредоносных бактерий и инфекций. Вырабатывается сера, благодаря работе особых желез, находящихся внутри уха, которые усиливают свою активность во время физических нагрузок, например, при занятии спортом.

В пределах нормы у человека может увеличиваться количество выделяемой серы в период жары, а также при внезапном повышении температурного режима тела. В других случаях, обильные выделения могут указывать на недуг.

Выделения из ушей могут иметь различный цвет, консистенцию, запах. Подобные признаки могут указывать на природу происхождения проблемы, что позволит вовремя диагностировать её и устранить.

  • темно-серые — суховатые или наполовину жидкие выделения чаще всего указывают на то, что уши здоровы и не имеют патологий.
  • белые — творожистые выделения с примесью гноя могут указывать на утрату защитной микрофлоры, которые имеется внутри ушного канала.
  • черные — указывают на грибок.
  • желтые, зеленые, серые — могут говорить о наличии распространения бактерий и инфекции.
  • без цвета — чаще всего указывают на аллергическую реакцию.
  • кровяные — говорит о серьезном воспалении, травматизации, гнойном отите.
  • сукровичные — свидетельствует о развитии инфекции, указывает на проблему, связанную с механическим повреждением тканей.

Виды выделений из уха

Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика

Сопутствующие симптомы

Выделения гнойного характера всегда сопровождаются дополнительно симптомами. Стоит отметить, что даже жидкость, которая не имеет явные примеси гноя и дурной запах, не может гарантировать отсутствие проблемы.

Общая симптоматика выглядит следующим образом:

  • боль;
  • снижение слуха;
  • зуд;
  • шелушение уха;
  • дискомфорт внутри уха;
  • ощущение постоянной заложенности;
  • насморк;
  • покраснение зоны вокруг слухового канала;
  • повышение температуры;
  • лимфаденит.

В зависимости от типа заболевания симптоматика может меняться. Также не исключена возможность наличия заболевания в спящей форме, которая проявляется периодически и в разных степенях агрессивности.

Оторея не обязательно указывает на наличие воспалительного процесса. Возникнуть форма данного заболевания может по невероятно многим причинам. Имеет смысл упомянуть наиболее вероятные и распространенные заболевания, характеризующиеся гнойными выделениями из уха:

При отсутствии лечения у больного может наблюдаться период резкого ухудшения. Происходит интоксикация организма, во время которой наблюдается усиление боли внутри ушного канала, появление высокой температуры.

Как образуется гнойный отит

Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика

Диагностика и сбор анализов

Диагностирование предполагает собой ряд стандартных процедур, включающих в себя сбор анамнеза, осмотр больного уха, исследование характера гноя и природы его возникновения. Постановка диагноза проходит после выяснения времени появления проблемы, фактора, который мог спровоцировать её появление.

Для обнаружения возбудителя в обязательном порядке сдается общий анализ крови. Далее пациент направляется в микробиологическую лабораторию, где изучаются выделения из уха, и определяется степень чувствительности микроба к определенным препаратам.

Дополнительные исследования

Иногда больному назначают дополнительные исследования, если тип возбудителя и характер болезни не удалось выявить стандартными методами. Делаются эти процедуры, скорее, в порядке исключения, чтобы полностью исключить возможность наличия злокачественных клеток и опасных вирусов.

После уточнения жалоб пациента и тщательного изучения имеющихся данных, врач назначает необходимое лечение. До конца выздоровления человек находится под наблюдением доктора, не отходя от рекомендаций и от курса терапии.

Что делать, если у ребенка течет из уха:

Лечение

Лечение гнойных выделений из ушей назначается исключительно врачом. При этом, доктор опирается на результаты диагностики и поставленный пациенту диагноз. Важную роль в назначении играет и форма недуга, его запущенность, стадия.

Любое из назначенных лечений, независимо от болезни направлено на снятие воспалительного процесса, устранение непосредственных очагов инфекции, а также на исключение возможного воспаления.

Обычно назначается медикаментозная и физиотерапия. Нередко, доктор может порекомендовать и некоторые народные средства, как профилактический метод. В самым сложных и запущенных ситуациях, врачи могут назначить лечение хирургическим путем.

Чаще всего причиной гнойных выделений становится отит. Если пациенту поставлен этот диагноз, то врачи назначают ряд препаратов, среди которых:

Антибиотики. Главная цель этих препаратов — купирование воспаления и любых инфекционных процессов. Чаще всего назначают один из таких препаратов: Аугментин, Цефазолин или привычный Пенициллин.

Кортикостероиды. Они снимают отек с ушной области. Их главная цель — налаживание свободного оттока гноя, что очень важно для выздоровления. Среди самых часто назначаемых препаратов Дексазон, Дексаметазон, Солукортеф.

Обезболивающие. Назначают эти препараты пациентам, страдающим от болей и спазмов в области уха. Назначить могут как совершенно безобидные препараты типа Парацетамола, так и более серьёзные таблетки, например Кетанов, если пациент теряет сон и аппетит от сильных, навязчивых болей.

Жаропонижающие. Повышение температуры также один из часто встречающихся симптомов нагноения. Снимать температуру обычно рекомендуют тем-же Парацетамолом или Колдрексом.
Препараты для сужения сосудов.

Нужны эти лекарства для значительного уменьшения выпота жидкости в полость среднего уха. Также эти препараты широкого действия снимают отечность. Обычно назначается Нафтизин, Отривин или Галозалин.

Все из перечисленных препаратов кроме таблеток, вводят через специальный катетер прямо в полость уха. Гнойный отит может быть осложнен следующими болезнями:

  • Синусит.
  • Назофарингит.
  • Ринит и другое.

В случае их наличия у пациента, доктор назначает промывание носоглотки специальными средствами антисептического характера и введение в носоглотку дополнительного ряда лекарств.

Принцип шунтирования барабанной перепонки

Гнойные выделения из ушей у детей и взрослых: причины, лечение, диагностика

Народные средства

Народные средства при отите ни в коем случае нельзя использовать, не проконсультировавшись с врачом. К тому же никакие народные средства не смогут помочь устранить нагноение без медикаментов. Поэтому применяя народные методы, нужно действовать осторожно и только руководствуясь консультацией доктора.

Отвар из лаврового листа

Лаврушка содержит в себе множество эфирных масел, которые оказывают лечебный эффект, укрепляют иммунитет, выводят шлаки, а также эффективно борются с микозами. Готовится отвар всего из 5 листков лаврушки. Их нужно прокипятить в 200 мл. воды на протяжении 10 минут. Отвар остужают и закапывают в полость уха по 4-5 капель.

Зеленка

При помощи зеленки можно избавиться от острой или хронической формы отита. Обыкновенная зеленка наносится на ватную палочку. После стоит щадяще протирать ухо внутри на протяжении 2-3 секунд. Процедуру стоит проделывать 1-2 раза в день. Для выздоровления достаточно 5-6 процедур. Нормой считается легкое жжение в ушном проходе, оно говорит о терапевтическом действии средства.

Ромашка

Отвар из ромашки имеет хороший, успокаивающий эффект. Считается, что 2-3 капли остывшего отвара в больное ухо могут успокоить ткани и даже помочь избавиться от зуда в слуховом проходе.

Популярное видео о гнойном отите с выделениями из уха:

Как не навредить

Отит очень непростая болезнь и халатное отношение к его лечению может не просто нанести урон здоровью пациента, но и привести к потере слуха навсегда. Отит практически никогда не проходит сам, и к врачу обратиться всё-таки придется, как бы пациенту этого не хотелось.

А вот лечение подручными средствами «дедовским способом» может навредить настолько, что врачу останется только спасать оставшийся слух путем назначения сильных антибиотиков и многомесячной терапии.

При гнойном отите ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать гнойные нарывы. Это может инфицировать очаг воспаления, что приведет к сильным болям и стремительным ухудшениям.
Некоторые пытаются справиться с гнойным отитом, и путем применения влажных согревающих компрессов.

Гнойный отит практически всегда вызывает повышение температуры тела, а согревающие процедуры дополнительно повышают её ещё на 1-2 градуса. К тому же компресс при гнойном отите может вызвать попадание гноя через нарыв прямо в головной мозг.

Гной в ушах опасен тем, что способен повлечь за собой множество последствий, некоторый из которых могут остаться с человеком на хронической основе. Самым страшным исходом такой болезни может стать менингит, а проще говоря — попадание гноя в черепную полость, а как следствие развитие абсцесса.

Это может привести к инвалидности и даже смерти пациента. Также больной может пострадать от воспаления височной кости и полной или частичной потери слуха. Именно поэтому ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно. Своевременное обращение к врачу — единственный вариант спасения здоровья, а иногда и жизни.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/simptomu/gnojnye-vydeleniya-iz-ushej.html

Ссылка на основную публикацию