Функциональная диспепсия у детей и грудничков: виды, симптомы, причины, диагностика, лечение

Диспепсия у детей – несварение желудка, функциональное расстройство пищеварения на фоне хронической ферментной недостаточности или неправильного питания.

Срыгивание, нарушение стула, боли в области живота, колики, повышенное газообразование – эти симптомы указывают на функциональную диспепсию у детей раннего возраста. Организм грудничка особенно подвержен несварению желудка.

Повышенную склонность к диспепсии у новорожденных и детей до года формируют:

  • Недостаточное количество вырабатываемого желудочного сока;
  • Пониженная концентрация кислот, необходимых для расщепления поступающей в желудок пищи;
  • Незрелость кишечной микрофлоры, помогающей усваивать питательные вещества.

Чтобы помочь малышу с диспепсией, необходимо знать о видах заболевания, причинах, способах профилактики и лечения.

Простая

Простая диспепсия у новорожденных может быть вызвана несколькими факторами:

  • Нарушение режима кормления. Слишком частое прикладывание к груди приводит к тому, что малыш получает большее количество молока, чем способен переварить его желудок. В результате, излишки отторгаются организмом, происходит срыгивание или рвота, жидкий стул.
  • Переход на другую молочную смесь. Организм младенца чутко реагирует на незначительное изменение рецептуры заменителя грудного молока. Чтобы избежать диспепсии, малыша следует кормить смесями одного производителя.
  • Нарушение диеты кормящей матерью. Ккопчености, маринады, грибы, острые приправы, лекарственные препараты вызывают у малыша реакцию в виде диспепсического синдрома.
  • Не соответствующий возрасту состав пищи. Прикорм был введен слишком рано или предложен малышу большими порциями. Еще хуже, если одновременно было предложено два новых продукта – причину возникновения диспепсии установить будет сложнее.

Алиментарная

Алиментарная диспепсия у грудничка возникает в результате приёма неподходящей пищи. Кроме количественного и качественного соответствия нормам употребляемых продуктов и блюд, необходимо, чтобы их состав был сбалансирован. Переизбыток отдельных питательных веществ также способен вызвать алиментарное несварение желудка.

Бродильная

Функциональная диспепсия у детей и грудничков: виды, симптомы, причины, диагностика, лечение

Риску возникновения бродильной диспепсии наиболее подвержены любители сладостей. При избытке поступающих с пищей углеводов в толстом кишечнике усиливается размножение микроорганизмов, ответственных за брожение. Основной симптом бродильной диспепсии у грудничка – жидкий стул с характерным запахом.

Гнилостная

Гнилостная диспепсия у детей раннего возраста является следствием чрезмерного употребления белковой пищи. Если в кишечнике для полноценного ее усвоения недостаточно ферментов, непереваренная пища подвергается гниению. Появляется диарея, кал имеет гнилостный запах.

Жировая

Жировая диспепсия у ребенка появляется от повышенного содержания жира в рационе. Детскому организму не хватает ферментов для расщепления сложных жировых молекул. Это приводит к несварению желудка. Понос с пеной часто встречается у ребенка при жировой диспепсии, но не является обязательным признаком.

Токсическая

Функциональная диспепсия у детей и грудничков: виды, симптомы, причины, диагностика, лечение

Токсическая диспепсия у детей формируется по воздействием патогенных бактерий. Они проникают в желудочно-кишечный тракт ослабленного ребенка, паразитируют на непереваренных пищевых массах и активно выделяют токсины. Ядовитые вещества быстро всасываются в кровь. Распространяясь по организму, токсины оказывают негативное воздействие на сердечно-сосудистую и нервную систему, печень.

Интоксикация начинается с поноса и рвоты. Малыш сначала становится беспокойным и возбудимым, затем вялым и апатичным.

В первый день рвота случается два-три раза, обычно после приема пищи. Потом ребенка начинает тошнить даже от глотка воды. Иногда рвотные массы извергаются при пустом желудке. В содержимом может присутствовать слизь, фрагменты желчи, при отягощенной форме – кровь. Стул жидкий, пенистый, в последующие дни становится водянистым с зеленоватым оттенком.

При токсической форме диспепсии ребенок быстро теряет жидкость и минеральные соли. Кожа и слизистые оболочки становятся сухими, неэластичными, бледными.

 Черты лица становятся острыми, родничок западает. Из-за воздействия токсинов сознание затормаживается, давление падает, температура тела может повыситься до 39-40 градусов или остаться неизменной.

 Дышит ребенок часто, поверхностно. Пульс учащается.

При первых симптомах токсической диспепсии у новорожденных необходимо вызвать врача. Если диагноз несварения желудка подтвержден, ребенку потребуется госпитализация.

Лечение заключается в прекращении кормления на сутки. Можно давать только немного воды или чая. Далее постепенное, строго дозированное кормление до восстановления функции желудка. Дополнительно при лечении назначаются ферменты, антибиотики, витамины, введение питательных растворов внутривенно.

Парентеральная

Парентеральная диспепсия у ребенка возникает, как сопутствующее явление при инфекционных заболеваниях.

Функциональная диспепсия у детей и грудничков: виды, симптомы, причины, диагностика, лечение

Детский организм, ослабленный гриппом, корью, воспалением легких или прочих болезней, становится уязвимой мишенью для патогенных микробов. Процесс сопровождается ослаблением активности пищеварительных желез, нарушением деятельности пищеварительного тракта и гибелью полезной микрофлоры кишечника.

Чаще развитие основной болезни и симптомов несварения у ребенка происходит параллельно. Возможна острая интоксикация с характерными признаками в виде рвоты, срыгиваний, поноса. Для устранения симптомов, проводится лечение основного заболевания. Для поддержания организма назначается щадящая диета. В случае острого токсикоза ребенка лечат сорбентами и пробиотиками.

Уход за ребенком

Тщательный уход за ребенком – залог успешного лечения диспепсии у детей. Чтобы снизить риск возникновения осложнений, необходимо:

  • Если у ребенка однократно возникла рвота или понос, оценить его рацион и выяснить, какой из продуктов мог спровоцировать эти явления. Если вводился прикорм, именно он мог стать виновником ухудшения самочувствия малыша.
  • Прикорм для младенцев должен вводиться аккуратно, начиная с очень маленьких доз. Не предлагать новый продукт, пока малыш не привыкнет к предыдущему. Если грудничку назначено лекарство, вводить прикорм во время курса лечения не рекомендуется.
  • Не оставлять ситуацию на самотек. Появились первые симптомы диспепсии – значит требуется осмотр специалиста, тем более, если понос и рвота происходят повторно.
  • Восполнять баланс солей и жидкости, которая теряется при рвоте, поносе. Всегда имейте несколько пакетиков регидрона по рукой. Если его нет, можно добавлять в воду немного соли.
  • Подгузники и испачканное белье сохранить до прихода врача. Испражнения в памперсе помогут узнать, какие именно нарушения произошли в организме и определить вид диспепсии.
  • Малыша надо подмывать при каждой смене белья и наносить между ягодицами детский крем. Частые испражнения при диспепсии раздражают кожу ребенка и добавляют ему страданий.

При обнаружении в кале кровянистых вкраплений и слизи, необходимо выяснить, не указывает ли содержимое кишечника на признаки дизентерии, особенно опасной для маленьких детей.

Народные средства

Функциональная диспепсия у детей и грудничков: виды, симптомы, причины, диагностика, лечение

Для облегчения состояния детей при диспепсии эффективны некоторые рецепты народных средств:

  • Рисовый отвар: чайную ложку риса варить в 3-4 стаканах воды на слабом огне, пока рис не разварится полностью. Полученный клейстер процедить через один слой марли и давать порциями не больше 1-2 столовых ложек каждые 2,5 часа.
  • Отвар коры дуба хорошо закрепляет стул. Взять 1 чайную ложку тщательно измельченной коры веточек дуба, залить 250 мл воды и варить примерно 15 минут на слабом огне. Снять с плиты, быстро остудить, добавить кипятка до исходного объема и давать по 1 чайной ложке 4-5 раз в день.
  • Отвар гранатовой кожуры имеет сходное действие. Для приготовления 1 чайную ложку порошка из высушенной и растолченной гранатовой корки залить 0,5 л кипящей воды и прогревать на водяной бане примерно 15 минут. После настаивания в течение 1,5-2 часов процеженный через 2 слоя марли отвар можно давать ребенку. Дозировка для малыша в возрасте до года – 1 чайная ложка 2-3 раза в день.

Профилактика

Функциональную диспепсию у детей до года можно предотвратить, соблюдая несколько простых правил:

  • Обеспечить правильное, сбалансированное, доброкачественное питание;
  • Исключить перегревание малыша, одеваться всегда по погоде;
  • Помещение, где он спит и играет, чаще проветривать;
  • Летом, после длительного пребывания на солнце, необходимо отдохнуть некоторое время в тени и только потом кормить ребенка;
  • Не ограничивать детей в жидкости, отдавая предпочтение полезным напиткам: чистой воде, натуральным морсам и отварам с пониженным содержанием сахара.

Следуя этим доступным рекомендациям, можно обезопасить ребенка от несварения, а себя – от стресса, который испытывает мама во время болезни своего любимого малыша.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Источник: https://LechenieDetej.ru/zheludochno-kishechnyj-trakt/dispepsiya.html

Диспепсия у детей и грудничков: симптомы, причины и методы лечения

Функциональная диспепсия у детей и грудничков: виды, симптомы, причины, диагностика, лечение

Диспепсия у детей грудного возраста – нарушение нормального функционирования желудка, характеризующееся затруднённостью пищеварения и болями в животе у ребенка. Как правило, оно отмечается у грудных детей до 12 месяцев жизни.

Есть разные виды заболевания, спровоцированные нарушением работы желудочно-кишечного тракта, диспепсическими сбоями, явными метаболическими изменениями или появляющийся на фоне какой-нибудь патологии.

https://www.youtube.com/watch?v=DXhvBctGJIk{amp}amp;modestbranding=0{amp}amp;controls=1{amp}amp;rel=0{amp}amp;showinfo=1{amp}amp;enablejsapi=1{amp}amp;origin=

Диспепсия — это расстройство пищеварения, вызванное отклонениями в деятельности ЖКТ, в частности в работе желудка.

Среди наиболее распространённых проявлений диспепсии у детей выделяют:

  • дискомфортные, болевые ощущения в желудке различной степени;
  • медленное, затруднённое переваривание пищи;
  • тяжесть в желудке;
  • раннее насыщение.

Функциональная диспепсия у детей и грудничков: виды, симптомы, причины, диагностика, лечение

Для сбалансированного пищеварения необходимо слаженное взаимодействие всех органов, нарушение работы любого из них может повлечь расстройство желудка

Виды диспепсий у грудничков

В зависимости от причины возникновения, болезнь делят на следующие виды:

  1. бродильная диспепсия у детей — причиной возникновения является чрезмерное употребление ребенком углеводов и бродильных напитков. Особенно много углеводов есть в картошке, которую так любят дети (картофель-фри), а также в мучных изделиях, макаронах, например.
  2. гнилостная диспепсия у детей. Переизбыток белка в рационе провоцирует именно гнилостный вид болезни. Поедание в большом количестве бараньего и свиного мяса, которое очень долго перерабатывается пищеварительной системой, вполне может спровоцировать появление гнилостной диспепсии. То есть продукты не успевают перевариваться, и в организме происходит гнилостный процесс. То же самое наблюдается при употреблении несвежего мяса.
  3. жировая диспепсия. Тугоплавкие и медленно перевариваемые жиры всячески способствуют появлению этой хвори.

Диспепсия делится на:

  • функциональную;
  • алиментарную;
  • токсическую;
  • органическую.

Несварение способно возникнуть как вследствие нарушений правил питания, так и в результате отравления организма токсинами, в этом случае может потребоваться лечение в стационаре.

Функциональная диспепсия у детей и грудничков: виды, симптомы, причины, диагностика, лечение

При диспепсии, как правило, наблюдаются такие симптомы, как отрыжка, тошнота, вздутие, потеря аппетита, диарея

Простая, или функциональная, диспепсия у детей возникает вследствие неправильной ферментной деятельности желёз внутренней секреции, нарушений моторики и проблем нервной системы.

Подвиды функциональной диспепсии:

  • язвенноподобная;
  • дискинетическая;
  • неспецифическая.

Алиментарная

Развитие алиментарной формы заболевания провоцируют нарушения питания: систематические переедания, употребление в пищу плохо приготовленных или несвежих продуктов.

Причины развития диспепсии у грудничков:

  • перекорм;
  • несоблюдение правил ввода прикорма;
  • отсутствие режима питания.

Диспепсия у новорожденных детей является предварительным диагнозом, первопричину возникновения которого нужно уточнить. В зависимости от факторов, повлекших за собой нарушение, выделяют следующие виды:

  1. Функциональная или простая диспепсия, как правило, появляется в результате употребления пищи определенного состава и имеет такие подвиды:
    • бродильная диспепсия и её симптомы у грудничка появляются вследствие проникновения в кишечник бродильных микроорганизмов, чему предшествовало чрезмерное наличие углеводов в меню питания. Процессы брожения обеспечивают такие продукты, как мед, мучное, бобы, капуста, кефир;
    • гнилостная диспепсия у грудничка, для которой свойственно превалирование гнилостных бактерий в кишечнике в результате нарушенного процесса переваривания белков и их гниения (яйца, мясо, молочные продукты);
    • жировая форма заболевания проявляется после потребления в пищу чрезмерного количества жиров;
  2. Токсическая форма нередко развивается вследствие неправильного лечения функциональной. Важную роль в ее происхождении имеют кишечная палочка, сальмонелла, стафилококковая, вирусная инфекции и другие патогены.
  3. Парентеральный вид прогрессирует как «фоновый» недуг при другом заболевании. Он может появиться как при болезнях ЖКТ, так и при других патологиях инфекционного характера.
  4. Также у младенцев наблюдаются так называемые «пограничные состояния», которые не требуют лечения. Одно из таких состояний – физиологическая диспепсия новорожденных, характеризующееся расстройством стула у новорожденных на первой неделе жизни.Для неё характерные следующие состояния:
    1. Первородный кал – густая, вязкая масса темно-зеленого оттенка, которая выделяется в первые дни жизни ребёнка.
    2. После чего дефекация начинает происходить чаще, стул становится жидким, комковатым со слизью.
    3. А через несколько суток он переходит в кашицеобразную и однородную по цвету форму.
Читайте также:  Препарат лизобакт: инструкция по применению препарата, аналоги, отзывы, цена

Виды диспепсий у грудничков

Необходимыми мерами, обеспечивающими ослабление и полную ликвидацию признаков при простой форме заболевания, являются регулирование рациона питания, следование возрастным и индивидуальным правилам поведения, отказ от приема некоторых лекарственных средств.

Также может помочь перемена климатических условий, переезд за город или смена морозного климата на более тёплый южный режим погоды.

С учётом того, что главной причиной проявления болезни в большинстве случаев будут сбои в работе пищеварительной системы, врачи прописывают прокинетики – лекарства, стабилизирующие моторику ЖКТ.

При язвенноподобном типе и установлении повышенной кислотности ребёнку можно давать антисекреторные противоязвенные препараты, содержащие компоненты, которые понижают кислотность, блокаторы h2-гистаминовых рецепторов («Фамотидин», «Ранитидин»), ингибиторы протоновой помпы («Омепразол»).

Средства домашней медицины также могут немного ослабить признаки болезни. Для улучшения состояния больному рекомендуется пить отвары на основе лечебных трав. Но применение народных методов требует обязательной консультации с врачом.

Как вылечить

Первое, что требуется уяснить, лечение нужно начинать немедленно, а перед этим обратиться за помощью к врачу. Быть может травяные отвары и не навредят ребенку, но если пользы они не принесут, то это будет просто напрасно утерянное время, за которое болезнь успеет развиться.

Рацион

Так как проблемы касаются пищеварительной системы, начинаем с питания ребенка. Как правило, нарушенное питание является следствием неправильного образа жизни.

Когда у малыша низкая активность, кушать ему хочется редко, от этого страдает весь организм.

Идеальный вариант детского рациона — употребление пищи маленькими порциями на протяжении всего дня, то есть знаменитое раздельное питание.

Просто отлично, если малыш не будет кушать жирной и жаренной пищи, копченостей, газировки, сладкого. Довольно сложно ограничить ребенка в чем-либо, поэтому такие продукты позволяются, но в минимальном количестве. Зачастую эти перемены в рационе помогают избавиться от симптомов функциональной диспепсии.

Медикаменты

Мало какая болезнь исчезает без медикаментозного лечения. При данном заболевании препараты прописывают в соответствии с вариантом.

Для язвенноподобной диспепсии рекомендуют H2-гистаминоблокаторы или ингибиторы протонного насоса. Такое лечение длится полторы-две недели.

Дискинетический вариант требует прокинетиков, а именно — требуется мотилиум. 1 мг вещества рассчитывается на 1 кг веса ребенка. Иногда доктор прописывает метоклопромид, который нужно принимать за полчаса до приема пищи. Но последний чаще провоцирует побочные эффекты. Медикаменты такого типа дают нужно принимать в течении 14-20 дней, в зависимости от рецепта.

Неспецифический вариант медикаментозными средствами не лечат. Чаще всего от такой диспепсии можно избавиться обычной корректировкой рациона. Если же это не помогло, значит проблема кроется в психологическом состоянии ребенка. Значит следует обратиться к психотерапевту, за нескольких сеансов хороший специалист избавит вашего малыша от дискомфорта в желудке.

Народная медицина

Нельзя сбрасывать со счетов народные методы лечения. Но если уж вы являетесь приверженцем традиционных способов избавления от болезней, сначала обратитесь к доктору. Да, вы встречали эти слова миллион раз, но речь идет о малыше, чье здоровье следует трепетно оберегать от необдуманных действий родителей.

  1. Ежевика спасет от бед. Понадобится 10 г корней ежевичного куста. Заливаем их 0,5 л воды и ставим на огонь, корни должны вариться для тех пор, пока не выкипит 1/3 жидкости. После этого отцеживаем полученный отвар и добавляем к нему ровно столько же красного вина. Принимать следует по 2 ст. л. каждые 4 часа.
  2. Фенхель приходит на помощь. Фенхель также называют аптечным укропом, его можно найти в любой аптеке по копеечной цене. 10 ягод этого растения необходимо залить 200 мл кипятка. После этого ставим емкость с фенхелем и водой на огонь, провариваем 15 минут, затем ставим охлаждаться. Когда отвар приобретет комнатную температуру, процедите его — нам понадобится ровно 200 мл жидкости. Отвар следует выпить весь на протяжении дня, данное средство быстро ликвидирует проблемы с пищеварением.
  3. Полынь — горькая, но полезная. Столовую ложку полыни обычной залейте стаканом кипятка. Оставьте на полчаса и процедите. О дозировке данного средства следует проконсультироваться с врачом.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Лечение диспепсии связано с устранением причин и симптомов. Причины исключаются при помощи диеты, а симптомы — посредством медикаментов. Своевременная нормализация работы органов желудочно-кишечного тракта необходима в связи с тем, что любые нарушения в системе пищеварения приводят к серьёзным осложнениям.

Функциональная диспепсия у детей и грудничков: виды, симптомы, причины, диагностика, лечение

При своевременном обнаружении симптомов и принятии необходимых мер прогноз благоприятный. Не все медикаменты сразу дают желаемый эффект, это связано с тем, что они снимают следствия. Перевод ребёнка на диету позволяет ликвидировать причины, вызывающие развитие симптомов. Цель лечения — устранение патологий и нормализация пищеварения.

Перебои в правильном функционировании желудка без своевременного лечения могут вызвать следующие осложнения:

  • отрыжка;
  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • запор;
  • диарея.

Необходим комплексный подход. «Волшебной пилюли» не существует, следует придерживаться строгих правил. За один день такая патология, как диспепсия новорожденных и старших детей не лечится.

Особенности для детей в периоде грудного вскармливания:

  1. Первые сутки:
    • исключить пищу;
    • поить ребенка по 15-20 мл каждые 20 минут (можно чай с небольшим количеством сахара, морковный отвар, компот из сухофруктов).
  2. На вторые сутки вводят грудное молоко, по 10 мл десять раз в день. Необходимо использовать сцеженное, чтобы точно дозировать объём и не утруждать малыша.
  3. Каждый следующий день объём молока, который потребляет ребенок, увеличивается на 10 мл.
  4. Начиная с 6 дня, можно кормить грудью по требованию.

Для детей старшего возраста составляют меню, близкое к столу №4 по Певзнеру.

Разрешенные продукты Рекомендуется ограничить Запрещено
  • Курица
  • Рыба
  • Яйца (куриные, перепелиные)
  • Кисломолочная продукция
  • Несвежий хлеб
  • Вегетарианские супы
  • Каши
  • Вермишель
  • Компоты
  1. Молочная продукция с высоким процентом жирности
  2. Мучные изделия
  3. Шоколад
  4. Мед
  5. Белый хлеб
  • Свинина
  • Жирная говядина
  • Баранина
  • Щавель, лук, чеснок
  • Супы на основе мясного бульона
  • Копченые продукты
  • Твердые сыры
  • Кондитерские изделия
  • Бобовые
  • Сельдь
  • Консервированная икра рыб
  • Колбасные изделия

Врачом назначаются препараты следующих групп:

  • ферменты: «Панкретин», «Мезим» (интенсификация процесса пищеварения, коррекция несварения);
  • сорбенты «Силикс», «Активированныйуголь», «Сорбекс» (связывание и выведение токсических продуктов за пределы кишечника);
  • инфузийная терапия (при тяжелой интоксикации, для срочного восполнения водного баланса организма);
  • антибиотики (если есть симптомы присоединения патогенной микрофлоры, это характерно для тяжелых случаев);
  • препараты для поддержки дружественной микрофлоры (пробиотики и пребиотики).

Источник: http://www.eac-clinic.ru/blog/dispepsicheskie-rasstroystva-detey/

Диспепсия у детей — симптомы и лечение

Греческое слово dyspepsia складывается из приставки dys, означающей отрицание («не…»), и peptein — переваривать; Диспепсия переводится как «непереваривание» или как «неудобоваримость».

Когда говорят о диспепсии у детей, имеют в виду острое расстройство питания и пищеварения.

Из этой статьи вы узнаете основные причины и симптомы диспепсии у детей, о том как проводится лечение диспепсии у детей и какие меры профилактики вы можете проводить чтобы оградить своего ребенка от этого заболевания.

Функциональная диспепсия у детей и грудничков: виды, симптомы, причины, диагностика, лечение

В основном диспепсия наблюдается у детей первого года жизни (как правило, до 8-9 месяцев). Наиболее частой причиной диспепсии является неправильное питание — а именно качественные и количественные недочеты вскармливания.

Формы диспепсии

Принято различать две формы острой диспепсии: простую и токсическую.

  1. Симптомы простой формы следующие: плохое самочувствие ребенка, некоторое беспокойство, ослабление аппетита, ощущение тяжести в эпигастральной (надчревной) области, отрыжка, изжога, боли в животе, чаще имеющие схваткообразный характер, понос, рвота, с которыми теряются питательные вещества, жидкость, соли; ребенок перестает прибавлять в весе, а порой вес его даже уменьшается.
  2. Для токсической диспепсии характерны такие симптомы:
    • резкое обезвоживание организма;
    • за короткий промежуток времени ребенок может потерять до 800 (и более) граммов веса;
    • кожные покровы и видимые слизистые оболочки у ребенка сухие;
    • кожа — бледно-серая, носогубный треугольник — с синюшным оттенком;
    • общее состояние — тяжелое;
    • температура тела повышена — до 38 °С и выше;
    • ритм дыхания нарушен;
    • у ребенка сильная рвота или частые позывы на нее, стул жидкий и водянистый;
    • сознание у больного ребенка затемнено, взгляд неподвижен, лицо — маскообразное;
    • сначала ребенок пребывает в состоянии адинамии, затем наступает состояние возбуждения, возникают судороги тоническо-клонического характера;
    • симптомы интоксикации быстро нарастают.

Лечение диспепсии у детей

Это дело непростое. Когда у малыша диагностирована диспепсия, терапию врач под контролем опытного медицинского персонала клиники. Назначается диета, в организм ребенка вводятся жидкости: питье (в расчете на 1 кг веса) вода, чай, настой плодов шиповника коричного, растворы глюкозы, Рингера, физиологический раствор, плазма и др.

Лечебные мероприятия при диспепсии направлены также на нормализацию температуры тела, устранение диспептических явлений, на появление аппетита, на исчезновение явлений токсикоза.

Очень важен хороший уход за ребенком — за его кожными покровами, за слизистой оболочкой полости рта; необходимо частое пребывание ребенка на свежем воздухе.

При условии своевременной госпитализации больного ребенка и достаточного лечения прогноз благоприятный даже в случаях токсической диспепсии.

Читайте также:  Гемоперикард: причины, лечение, клинические рекомендации, диагностика, код мкб-10

Функциональная диспепсия у детей и грудничков: виды, симптомы, причины, диагностика, лечение

Функциональная диспепсия у детей

  • Это острое расстройство пищеварения у детей грудного возраста, обусловленное несоответствием объема и состава пищи физиологическим возможностям пищеварения ребенка и проявляющееся в основном желудочно-кишечными расстройствами.
  • Причины функциональной диспепсии
  • Симптомы функциональной диспепсии отмечаются в раннем возрасте практически у каждого грудного ребенка не менее 1 раза в год.

Функциональная активность пищеварительного тракта ребенка первого года жизни вполне достаточна для рационального грудного вскармливания и соответствующего ухода.

Резервные возможности активации пищеварения в этом возрасте очень ограничены и легко декомпенсируются при погрешностях вскармливания и при нарушениях условий жизни ребенка. Важным фактором, предрасполагающим к диспептическим расстройствам и инфекциям желудочно-кишечного тракта, является отказ от грудного вскармливания.

В этиологии имеют значение:

  1. Перекормы углеводными, белковыми или жировыми компонентами пищи, смешанный перекорм;
  2. Превышение адаптационных возможностей пищеварительного тракта (неадекватная возрасту пища, быстрый перевод на искусственное вскармливание, быстрое введение новой для ребенка молочной смеси или прикорма);
  3. Нарушения режима питания и ухода за ребенком;
  4. Снижение толерантности к пище на фоне заболеваний (нейропатии, лекарственные отравления, токсикозы, уремия и др.)

Клинические рекомендации о функциональной диспепсии у детей

Склонность к возникновению симптомов заболевания в раннем возрасте обусловлена:

  • большими пищевыми нагрузками на ЖКТ;
  • незавершенностью в грудном возрасте морфофункционального формирования органов пищеварения, анатомо-физиологическими особенностями ребенка.

Классификация функциональной диспепсии

У детей раннего возраста функциональная диспепсия может быть выражена в трех формах:

  1. Алиментарная (преимущественно функциональная недостаточность активности пищеварительных ферментов);
  2. Парентеральная (токсическое угнетение пищеварения);
  3. Нейропатическая (преимущественно нейропатическое нарушение моторики).
  1. Симптомы функциональной диспепсии
  2. Основные симптомы, которыми проявляется алиментарная диспепсия – срыгивания, диарея, замедление в прибавках массы тела.
  3. Стул учащается до 5 – 8 раз в сутки, неоднородный, желто-зеленый с белыми комочками, водянистый (частично впитывается в пеленку), нередко со слизью, неприятным запахом.
  4. При бактериологическом исследовании кала патогенной флоры не обнаруживают.
  5. Характер стула зависит от причины, вызвавшей диспепсию:
  1. При перекорме углеводами стул пенистый, водянистый, преимущественно зеленый, имеет кислый запах и низкую рН, в копрограмме большое количество йодофильной флоры;
  2. При белковом перекорме испражнения необильные, имеют рыхлый, крошковатый вид, сероватый оттенок. Основные симптомы: стул содержит белые комочки, имеет неприятный гнилостный запах, щелочную реакцию, в копрограмме – много детрита;
  3. При жировом перекорме стул блестящий, иногда обесцвеченный, в копрограмме – обилие нейтрального жира и жирных кислот.

Общее состояние ребенка нарушается не резко (капризничает, периодическое беспокойство, уменьшающееся после отхождения стула и газов). Температура тела нормальная. Обезвоживание обычно несущественно (потеря массы не более 5%).

Функциональная диспепсия у детей и грудничков: виды, симптомы, причины, диагностика, лечение

  • Диагностика функциональной диспепсии
  • При осмотре можно обнаружить такие симптомы функциональной диспепсии: умеренно обложенный язык, вздутый урчащий живот, видимую перистальтику кишок, иногда – опрелость вокруг заднепроходного отверстия или на ягодицах.
  • Диагностика функциональной диспепсии базируется на данных анамнеза – погрешности в питании, наличие умеренных диспептических расстройств, незначительное нарушение самочувствия.
  • Лечение функциональной диспепсии

Устранение причинного фактора (дальнейшие этапы лечения зависят от вида вскармливания). При искусственном вскармливании: пищевая разгрузка – пропускают 1 – 2 кормления, но компенсируют объем пищи жидкостью (30 – 50 мл/кг). Дают ее дробно небольшими порциями каждые 10 – 15 мин.

Регидратация во время лечения функциональной диспепсии

В течение всего периода выведения ребенка из диспепсии недостающее до физиологических потребностей количество пищи восполняют жидкостью.

До исчезновения диспептических расстройств проводят поддерживающую компенсацию повышенных потерь жидкости со стулом и рвотой (30 – 50 мл раствора через 30 минут после каждой дефекации, срыгивания или рвоты).

Установлено, что всасывание воды в ЖКТ зависит от сцепленного транспорта через слизистую оболочку натрия и глюкозы. Поэтому целесообразно назначать глюкозо-солевые растворы. Для лечения функциональной диспепсии используют:

  • «Регидрон» («Цитроглюкосолан»), содержащий натрия хлорид 3,5 г, натрия цитрат 2,9 г, калия хлорид 2,5 г, глюкозу – 10 – 15 г;
  • «Оралит» («Глюкосолан») – натрия хлорид 3,5 г, натрия гидрокарбонат 2,1 г, калия хлорид 1,5 г, глюкозу – 20 г.
  • Для регидратации можно использовать раствор Рингера в смеси с 5% раствором глюкозы в соотношении 1:1.
  • При отсутствии стандартных растворов для оральной регидратации их можно приготовить из подручных средств: поваренной соли (1 ч. л.), питьевой соды {1/2 ч. л.) и сахара (1/2 ст. л.) на литр охлажденной кипяченой воды.
  • Регидратацию для лечения функциональной диспепсии у ребенка можно проводить и изюмным отваром (300 – 400 г промытого изюма отваривают в литре воды 15 мин, процеживают через марлю).

Реалиментация при функциональной диспепсии

После пищевой разгрузки ребенка, у которого была диспепсия, начинают кормить, используя в половинном объеме ту смесь и тот режим кормлений, при котором у ребенка не было дисфункции пищеварительного тракта, допаивая (или разбавляя) до полного объема кормления водой. Прикормы замещают той же разбавленной смесью.

Признаки улучшения состояния ребенка:

  • прекращение рвоты;
  • тенденция к урежению стула;
  • более спокойное поведение ребенка.
  1. Диета при лечении функциональной диспепсии
  2. Объем кормлений смесью постепенно доводят до нормы в ближайшие 2 – 3 дня.
  3. Прикормы, которые ребенок получал до заболевания, вновь начинают давать на 3 – 4-й день лечения.

При естественном вскармливании: пищевая разгрузка состоит во временной отмене прикормов. Ребенка продолжают кормить грудью в привычном режиме. При достаточном количестве материнского молока рекомендуют замену прикормов грудным молоком в объеме физиологических норм. При дефиците грудного молока прикормы заменяют смесью в половинном объеме с добавлением жидкости до полного объема кормления.

  • Регидратация в основном определяется необходимостью компенсации физиологических потребностей (объема питья) и текущими потерями жидкости и солей со стулом и рвотой (30 – 50 мл раствора через 30 минут после каждой дефекации, срыгивания или рвоты).
  • Реалиментация при естественном вскармливании состоит в постепенном увеличении (со 2-го дня) количества смеси, замещающей прикормы, до полного объема кормления с последующим (на 2 – 3-й день) возвратом прикорма.
  • Симптоматическая терапия при острой диспепсии является факультативной.
  • Лечение метеоризма и коликов
  • Для уменьшения метеоризма и кишечных колик назначают:
  1. Массаж живота, выкладывание ребенка на живот, иногда газоотводную трубку;
  2. Пеногасители («Дисфлатил» по 10 – 15 капель 2 – 3 раза в день, «Эспумизан» по 1 ч. л. 2 – 3 раза в день) используют для лечения диспепсии;
  3. Пробиотики («Бифидумбактерин» по 2,5 – 5 доз или «Бактисубтил», «Фланивин» по 1 капсуле 3 раза в сутки за 30 минут до кормления);
  4. Отвары трав для лечения функциональной диспепсии:
    • с вяжущим и противовоспалительным действием – корневище лапчатки, кровохлебки, змеевика, плоды черемухи, черники, соплодия ольхи;
    • с противовоспалительным действием – цветы ромашки, трава зверобоя, мята.
    • Приготовление средства для лечения: одну чайную ложку травы или сбора трав заливают 200 мл кипятка в термосе (или томят на водяной бане) на 30 мин. Ребенку дают по 10 – 30 мл 4 – 6 раз в сутки в промежутке между кормлениями.
    • При перекорме и стеаторее показаны для лечения панкреатические ферменты («Панкреатин», «Мезим форте» и др.)
  1. Лечение парентеральной и невропатической диспепсий проводят по тем же правилам, что и алиментарной, но сочетают с терапией основного заболевания.
  2. Профилактика функциональной диспепсии – обеспечение адекватного вскармливания и ухода за ребенком.
  3. Прогноз лечения при алиментарной диспепсии обычно благоприятный, однако при нерациональном лечении возможно нарастание эксикоза и развитие токсикоза.

Источник: https://www.medmoon.ru/rebenok/dispepsiya_u_detei.html

Главная » Разное » Диспепсия что это у грудничка

Болезни желудочно-кишечного тракта занимают лидирующие позиции в списке заболеваний детей и часто влекут за собой неприятные последствия. Их количество тем больше, чем меньше возраст у ребёнка. Самую большую категорию болезней органов пищеварительной системы основывают диспепсии у грудничков – функциональные расстройства питания.

Острые расстройства работы желудка или кишечника являются общей патологией грудничков, при которой на фоне клинической картины со стороны пищеварительной системы проявляются признаки ухудшения общего состояния, метаболизма, слаженной работы всех органов и систем. Такие нарушения могут провоцировать возникновение серьезных сбоев в обмене веществ организма.

Что такое диспепсия

Диспепсия у детей грудного возраста – нарушение нормального функционирования желудка, характеризующееся затруднённостью пищеварения и болями в животе у ребенка. Как правило, оно отмечается у грудных детей до 12 месяцев жизни.

Есть разные виды заболевания, спровоцированные нарушением работы желудочно-кишечного тракта, диспепсическими сбоями, явными метаболическими изменениями или появляющийся на фоне какой-нибудь патологии.

Виды диспепсий у грудничков

Диспепсия у новорожденных детей является предварительным диагнозом, первопричину возникновения которого нужно уточнить. В зависимости от факторов, повлекших за собой нарушение, выделяют следующие виды:

  1. Функциональная или простая диспепсия, как правило, появляется в результате употребления пищи определенного состава и имеет такие подвиды:
    • бродильная диспепсия и её симптомы у грудничка появляются вследствие проникновения в кишечник бродильных микроорганизмов, чему предшествовало чрезмерное наличие углеводов в меню питания. Процессы брожения обеспечивают такие продукты, как мед, мучное, бобы, капуста, кефир;
    • гнилостная диспепсия у грудничка, для которой свойственно превалирование гнилостных бактерий в кишечнике в результате нарушенного процесса переваривания белков и их гниения (яйца, мясо, молочные продукты);
    • жировая форма заболевания проявляется после потребления в пищу чрезмерного количества жиров;
  2. Токсическая форма нередко развивается вследствие неправильного лечения функциональной. Важную роль в ее происхождении имеют кишечная палочка, сальмонелла, стафилококковая, вирусная инфекции и другие патогены.
  3. Парентеральный вид прогрессирует как «фоновый» недуг при другом заболевании. Он может появиться как при болезнях ЖКТ, так и при других патологиях инфекционного характера.
  4. Также у младенцев наблюдаются так называемые «пограничные состояния», которые не требуют лечения. Одно из таких состояний – физиологическая диспепсия новорожденных, характеризующееся расстройством стула у новорожденных на первой неделе жизни. Для неё характерные следующие состояния:
    1. Первородный кал – густая, вязкая масса темно-зеленого оттенка, которая выделяется в первые дни жизни ребёнка.
    2. После чего дефекация начинает происходить чаще, стул становится жидким, комковатым со слизью.
    3. А через несколько суток он переходит в кашицеобразную и однородную по цвету форму.
Читайте также:  Тромбоз воротной вены: причины, прогноз, симптомы и лечение

Причины возникновения

У грудничков главной первопричиной появления заболевания будет пищевой фактор (алиментарная диспепсия), проще говоря, недочёты в рационе ребёнка. Распространенными пищевыми причинами, из-за которых возникает диспепсия у новорожденных, могут быть:

  • несоответствие объема и состава употребленной еды возможностям пищеварительной системы;
  • кормление смесью, которая не отличается хорошим качеством;
  • преждевременное введение прикорма;
  • переедание;
  • несформированность пищеварительного тракта;
  • токсическое отравление (при токсической форме);
  • ферментная недостаточность.
  • Патология преимущественно настигает детей, которые являются носителями и других болезней:
  • нарушения центральной нервной системы,
  • рахит,
  • белково-энергетическая недостаточность,
  • аллергическая реакция,
  • экссудативно-катаральный диатез,
  • малокровие,
  • витаминная недостаточность,
  • гельминтозы,
  • недоношенность.

Как правило, диспепсия проявляется по причине того, что ферментативная функция системы пищеварения грудничка еще несовершенна и обладает неприспособленностью и повышенной чувствительностью к любым переменам в рационе.

Симптомы болезни

  1. Чрезмерное количество еды, частое кормление, раннее введение прикорма, избыток мучного в ежедневном меню ребёнка могут стать причинами нарушения пищеварительной функции организма.

  2. Диспепсия у новорожденных сопровождается следующими признаками:
  • снижение веса,
  • боли в желудке,
  • несварение,
  • рвота,
  • также может беспокоить затруднённое опорожнение или стул наоборот становится жидким.

Во многих случаях факторы, предшествующие возникновению признаков патологии, остаются неустановленными.

При грудном вскармливании младенец теряет вес, у него частые рвоты и расстройство стула. Лечение медикаментами и другими средствами не оказывает должного влияния. Ребенок продолжает худеть, постепенно становясь похожим на скелет, а количество актов дефекации не стабилизируется. Наряду с этим никаких характерных особенностей рахита у грудничка не выявлено.

Диагностика

Как правило, диагностика диспепсии у детей включает в себя нижеперечисленные пункты.

  1. Анализ анамнеза заболевания, жалоб и жизни больного.
  2. Лабораторная диагностика:
    • клинический и биохимический анализы крови;
    • исследования кала на скрытую кровь;
    • копрограмма при гнилостной диспепсии у грудничка – анализ кала.
  3. Инструментальные методы анализа:
    • тест на кислотность желудка;
    • эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия);
    • импеданс-рН-метрия пищевода;
    • исследование фрагментов слизистой желудка и дыхательный тест на наличие инфекции хеликобактер пилори;
    • компьютерная томография (КТ);
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • колоноскопия кишечника;
    • электрогастрография;
    • рентгенография;
    • эзофагоманометрия и антродуоденальная манометрия.

Кроме различных исследований и анализов не лишним также будет проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Лечение диспепсии у грудничков

  • Необходимыми мерами, обеспечивающими ослабление и полную ликвидацию признаков при простой форме заболевания, являются регулирование рациона питания, следование возрастным и индивидуальным правилам поведения, отказ от приема некоторых лекарственных средств.
  • Также может помочь перемена климатических условий, переезд за город или смена морозного климата на более тёплый южный режим погоды.
  • С учётом того, что главной причиной проявления болезни в большинстве случаев будут сбои в работе пищеварительной системы, врачи прописывают прокинетики – лекарства, стабилизирующие моторику ЖКТ.
  • При язвенноподобном типе и установлении повышенной кислотности ребёнку можно давать антисекреторные противоязвенные препараты, содержащие компоненты, которые понижают кислотность, блокаторы h3-гистаминовых рецепторов («Фамотидин», «Ранитидин»), ингибиторы протоновой помпы («Омепразол»).

Средства домашней медицины также могут немного ослабить признаки болезни.

Для улучшения состояния больному рекомендуется пить отвары на основе лечебных трав. Но применение народных методов требует обязательной консультации с врачом.

Профилактика

Профилактические мероприятия предполагают диету и следование срокам введения прикормов.

Ребёнок должен регулярно посещать педиатра, периодически проходить обследования и в случае каких-либо болезней (в особенности при наличии инфекций) проходить полный курс лечения.

После функциональной диспепсии новорожденные дети чаще всего идут на поправку уже через несколько суток, она не провоцирует никаких обострений и осложнений состояния ребёнка. Однако если защитная функция организма слишком ослаблена может произойти переход из функциональной формы в токсическую. В таком случае всё зависит от скорости и качества предоставленной первой помощи.

В целом, если вооружиться терпением, при лечении синдрома диспепсии у детей со временем можно добиться неплохих результатов.

bolitvnutri.ru

Диспепсия у новорожденных детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

У новорожденных явления диспепсии возникают обычно в виде острых проявлений, возникают достаточно часто в силу того, что пищеварительная система крохи еще незрелая, нежная и крайне чувствительна к любым изменениям питания.

Новорожденные могут принимать и усваивать только жидкую пищу, в идеале это должно быть грудное молоко. Если нет возможности кормить кроху именно грудью, питание должно быть строго адаптированным под возраст и особенности ребенка.

Среди новорожденных основной причиной в формировании диспепсии будет пищевой фактор, то есть дефекты в питании крохи. Основными среди них можно считать нерациональный рацион мамы, корящей кроху грудью.

При несоблюдении особой диеты для кормящий, употреблении аллергенных, раздражающих, напичканных пищевой химией продуктов, газообразующих блюд, их частицы могут быть переданы с грудным молоком крохе, что приводит к страданию его пищеварения.

Другим важным фактором будет перекармливание ребенка, что касается детей на смесях. Грудным молоком перекормит кроху невозможно, он просто не высосет больше молока из груди, чем ему необходимо.

А вот при кормлении смесью, если она слишком густо разведена, ее объем больше норм на 10-20% и более, это приведет к перерастяжению стенок желудка, нагрузке на пищеварение и избыточному весу, расстройствам работы желудка и кишки.

Могут стать причиной диспепсии некачественные смеси, которые не адаптированы по возрасту. Новорожденным необходимы особые смеси, нулевые или единички, в зависимости от срока рождения и веса. При кормлении детей смесями для более старших детей может происходить срыв пищеварительных функций.

Кормление детей коровьим молоко, кефиром, молоком других животных, разведенной манной кашей. Данные продукты относят к группе неадаптированных под потребности детей они не подходят для питания новорожденных. Переваривание их будет существенно затруднено, что приведет к сильному напряжению желудка и кишечника, срыву ферментов.

Раннее введение прикорма, в сроки от 3 недель до 5-6 месяцев, нарушение схемы введения прикорма. Пищеварительная система примерно до полугода еще не готова к перевариванию и усвоению новой пищи, отличной от молока или смеси, ранее введение прикормов, особенно если это концентрированные соки, фрукты, кефир, приводят к раздражению и воспалению стенок кишки и желудка.

Могут провоцировать диспепсию простуды ребенка, нарушение ухода за крохой, перегрев или замерзание, тугое пеленание или тесные одежки, нарушения ухода за крохой.  

Способствуют формированию проблем пищеварения детей ослабленный иммунитет, сильная недоношенность крохи, малый вес к рождению, неврологические патологии, наличие анемии, рахита, рожденных пороков развития. Могут способствовать неправильная обработка пищи, приготовление смеси с нарушением инструкций, введение несовместимых между собой продуктов.

Симптомы

Диспепсии могут протекать у детей в двух видах – простая, при которой происходит расстройства работы желудка или кишечника, и токсическая, при которой помимо этого, затрагиваются процессы обмена веществ.

В целом, проявления достаточно яркие – на фоне действия причинных факторов дети становятся вялыми, аппетит снижается, изменяется характер стула, остро возникают поносы. Они могут быть до 5 раз и более за сутки, при этом нет температуры.

Стул разжижается, может иметь неоднородный вид, окраску пятнами, комочки слизи и молока, желтые прожилки с белыми. Перед тем как опорожнить кишечник ребенок беспокоен, дергает ногами и плачет, может вздуваться живот, отходят зловонные газы, формируются колики и срыгивания, рвота фонтаном.

Это признаки простой формы. Длящейся до нескольких суток, не более 5-7ми. При токсическом варианте может повышаться температура, рвота и стул могут быть частыми, до неукротимых, фекалии жидкие как вода, дети сильно обезвоживаются, у них жажда. Кожа сухая, может быть резкая потеря в весе.

Эти проявления часто путают с кишечной инфекцией.

Диагностика диспепсии у новорожденного

Основа диагностики – это подробный расспрос родителей о кормлении ребенка и методах ухода за ним, а также клинические проявления.

Также необходимы анализы, которые при диспепсии будут без признаков инфекции и воспаления, микробная флора не нарушена или имеет незначительные отклонения, токсических микробов не выявляется.

Исследуют копрограмму с выявлением нарушений в работе ферментов и переваривании пищи.

Осложнения

Особо опасно обезвоживание, приводящее к серьезным нарушениям обмена веществ.

Лечение

Простые формы лечат дома, прежде всего нормализовав питание крохи, рассчитав точные объемы смеси и убрав из питания неподходящие продукты.

Для пополнения потерянной жидкости детей выпаивают глюкозно-солевыми растворами, отваром риса, отваром укропа при вздутии и коликах. При реакции на смесь, необходимо произвести смену смеси на более адаптированную.

Важно обеспечить новорожденному полноценный уход и массаж животика при боли и газах, газоотводные трубочки.

Что делает врач

Врач может назначить прием сорбентов и ферментов для связывания токсинов и улучшения пищеварения, пересмотреть схему прикорма, назначить ведение лечебных смесей для нормализации пищеварения.

При токсической форме показан стационар с введением в вену растворов глюкозы и солевых, восполняющих потери жидкости, применение жидкости и лечебных смесей. В лечение может быть добавлено применение антибиотиков, сорбентов и ферментных препаратов, ведение препаратов для коррекции микробной флоры.

По мере улучшения врач будет расширять схему питания малыша с постепенным переходом по мере восстановления на полноценное кормление.

Профилактика

  1. Правильное кормление грудью, смесями и рациональное ведение прикорма.
  2. Статьи на тему
  3. Также смотрят

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании диспепсия у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг диспепсия у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как диспепсия у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Источник: https://ludmilatumanova.ru/raznoe/dispepsiya-chto-eto-u-grudnichka.html

Ссылка на основную публикацию