Симптомы и лечение отита у детей: острый наружный, катаральный, гнойный

Острый катаральный отит – патологический процесс острого характера, что характеризуется воспалением и распространяется на среднее ухо (полость в целом, сосцевидный отросточек, евстахиеву трубку). Данное поражение среднего уха может наблюдаться, как у взрослых, так и у детей, угрожает полной потерей слуха. Поэтому очень важно знать первые симптомы, чтобы своевременно начать лечение.

Симптомы и лечение отита у детей: острый наружный, катаральный, гнойный

Острый катаральный средний отит

Признаки недуга

Катаральный отит характеризуется, как начальный воспалительный процесс, что подкрепляется повышенным выделением слизистого секрета. В совокупности с секретом отходят эпителиальные клетки. Порой к этой примеси добавляются лейкоциты.

Под воздействием воспалительного процесса происходят заметные нарушения слизистой мерцательного эпителия. Секреция слизи усиливается вследствие воздействия вирусов и болезнетворных бактерий.

Вследствие вышеуказанных нарушений начинает развиваться отек в устье слуховой трубы. Со временем начинает страдать барабанная перепонка, в которой происходит нарушение циркуляции воздуха.

Скопление экссудата в полости среднего уха происходит на протяжении четырех дней. Именно столько длится катаральная стадия отита. Если больной не предпринимает терапевтические мероприятия, то в полости наблюдается скопление экссудата, что приводит к образованию гноя с последующим переходом в гнойную стадию недуга.

Симптомы и лечение отита у детей: острый наружный, катаральный, гнойный

Что такое острый катаральный средний отит

Причины возникновения

Катаральный отит является прямым следствием бактериального либо же вирусного заражения полости среднего уха. Главными возбудителями данного недуга являются стрептококки, стафилококки.

Медики выделяют следующие причины развития заболевания:

  1. Грипп и простудные состояния.
  2. Недуги инфекционного характера.
  3. Проникновение в среднее ухо представителей бактериальной флоры.
  4. Последствие синусита.
  5. Гайморит.
  6. Аденоидное поражение.
  7. Тонзиллит.

В процессе сморкания или чихания поможет произойти попадание болезнетворных представителей в полость среднего уха. Но не исключается инфицирование через кров, чаще всего это возникает у детей, что болеют инфекционным недугом.

Симптомы и лечение отита у детей: острый наружный, катаральный, гнойный

Отличие здорового уха от уха со средним отитом

Что способствует заболеванию?

Распространение катарального отита происходит из основных очагов через кровь таких серьезных недугов, как корь и туберкулез. Поспособствовать развитию катаральной стадии сахарный диабет, почечные заболевания, рахит. Если простуда или грипп сопровождается возникновением отита, то возникает усиленное чихание.

Осторожно! Крайне важно своевременно выявить отит во время беременности, поскольку данное заболевание может негативно сказаться на ребенке после рождения и закончиться глухотой.

Симптомы и лечение отита у детей: острый наружный, катаральный, гнойный

Катаральный отит

Симптомы: как определить катаральный отит

Если заболевание протекает в острой форме, то первая симптоматика начнет проявляться в скором времени. Начинается недуг с заметного повышения температуры, заложенности уха, что приводит к ухудшению слуха, болезненными ощущениями (пульсирующего характера) в области среднего уха, что отдают в зубы.

Воспалительный процесс чаще всего бывает одностороннего характера, однако в медицине встречались пациенты, у которых диагностировали двусторонний катаральный отит. Явление достаточно сложное, поэтому требующее длительного лечения под наблюдением специалиста.

Симптомы и лечение отита у детей: острый наружный, катаральный, гнойный

Выделения из уха при отите

Основная жалоба на начальных стадиях отита – аутофония. Больной начинает слышать свой голос в воспаленном ухе. Со временем данное явление исчезает и вместо него пациент четко слышит шум. Это объясняется заполнением ушной полости серозным экссудатом.

Внимание! Чтобы подтвердить катаральный отит можно надавить на козелок, вследствие чего возникнет сильная боль. Болезненность будет пропорционально усиливаться по мере воспалительного процесса.

Одним из самых неприятных и дискомфортных симптомов является стреляющая боль. В целом пациент ощущает сильное недомогание, усталость, плохое самочувствие.

Температура тела повышается до отметки 38 С (характерна и для детей школьного возраста). Более тяжко переносят течение заболевания груднички и дети до одного года, поскольку температура может повыситься до 40 С.

В таком случае требуется срочно вызывать скорую помощь.

Симптоматика нарастает и по мере этого происходит интоксикация детского организма с заметным ухудшением самочувствия вплоть до появления судорог. Нередко возникает рвота, как следствие интоксикационных процессов. Такие признаки предупреждают о гнойной стадии отита.

Симптомы и лечение отита у детей: острый наружный, катаральный, гнойный

Отит среднего уха у детей

Итак, общая симптоматика отита предусматривает следующие признаки:

  1. Усиленный болевой синдром внутри уха.
  2. Боль носит простреливающий, пульсирующий характер и нередко отдает в височную область.
  3. Слух снижается через заложенность уха.
  4. При воздействии на козелок возникает сильная боль.
  5. Температура тела в пределах 38 С, а у годовалых детей – 40 С.
  6. Недомогание, ухудшение самочувствия.

Внимание! Когда катаральная форма осложняется инфекционным недугом, то будет наблюдаться повторное повышение температуры. При осмотре ушной полости можно заметить покраснение барабанной перепонки, при надавливании на которую будет появляться резкая боль. Исследования крови подтвердят воспалительный процесс в организме, поскольку будет диагностирован лейкоцитоз.

Как проходит диагностика?

Чтобы выявить изменения барабанной перепонки больного отправляют на отоскопию, отмечаются следующие показатели:

  1. Явное покраснение барабанной перепонки через переполненные кровью сосуды.
  2. Барабанная перепонка вытянута с характерной нарушенной подвижностью.

Симптомы и лечение отита у детей: острый наружный, катаральный, гнойный

Отоскопическая картина отита среднего уха

Это важно! Если произошло вытягивание барабанной перепонки в ушную полость, то не исключается появление тугоухости, которое развивается вследствие плохой подвижности слуховых косточек.

Эффективное лечение

Если заболевание диагностировано у ребенка младше двух лет, то в обязательном порядке необходима госпитализация. Взрослым, у которых наблюдается тяжелая форма недуга, также показана госпитализация или лечение под бдительным контролем врача.

Катаральный отит требует применение физиотерапевтических процедур в комплексе с приемом лекарственных средств. Таким образом, пациенту прописываются теплые компрессы, УВЧ-терапия.

Основная цель терапии при катаральной форме отита – снятие отека в области носоглотки и нормализация вентиляции в среднем ухе. Поэтому необходимо применение капель в нос (Отривин, Називин). В ушную полость тоже необходимо применять капли противовоспалительного характера (стоит обратить внимание на Отинум).

Симптомы и лечение отита у детей: острый наружный, катаральный, гнойный

Ушные капли Отинум

Один из симптомов, что требует срочного устранения – высокая температура. Ее снижают с помощью общепринятых препаратов, к примеру, аспирина. С целью обезболивающего эффекта пациенту дают Ибупрофен.

Вид терапииКраткая характеристикаЗапрещено для детей
Классическая Типичная терапия назначается врачом на основе имеющихся инфекций либо уже перенесенных. 1. Для снятия боли. Принимают в дозировке, соответствующей возрастной категории Ибупрофен либо Парацетамол. В носовые ходы закапывают теплые капли с антисептическим эффектом (Отипакс).2. Антибиотики. Данная группа препаратов может применяться для детей до двух лет (обязательно), при повышении температуры до 40 С. Для этого используют пенициллиновую группы, а также макролиды Существуют противопоказания к препаратам, которые запрещено применять в лечении детей: капли, что в своем составе имею спирт. Объясняется ототоксичным воздействием на слуховые анализаторы; свечи из воска через высокую вероятность ожога;компрессы полуспиртовые. Их не применяют детям до двух лет из-за повышенного риска интоксикации (происходит быстрое всасывание в кровь)
Альтернативная терапия Подобное лечение не применяют в качестве основной терапии, поскольку не доказана его эффективность при катаральном отите. Уместно, как дополнительное лечение под наблюдением врача. Данная терапия может включать: лечение травяными отварами; применение иглоукалывания;использование гомеопатии

Осторожно! Если катаральный отит наблюдался у ребенка до двух лет в период формирования речи, то по факту завершения лечения необходимо направиться на дополнительный осмотр и диагностику для исключения последствий на слух.

Для лечения беременных разрешено применять антибиотикотерапию в виде Амоксициллина. Напротив, обезболивающие препараты даются только в случае резкого ухудшения самочувствия и обострения болевого синдрома. После родов ребенка следует обязательно проверить, чтобы исключить последствия на слух через отит у матери.

Почему запрещено самолечение при остром отите и к чему оно может привести, можно узнать из видеоролика.

Видео — Острый отит

Источник: https://med-explorer.ru/nevrologiya/simptomy-otolaringologiya/ostryj-kataralnyj-srednij-otit.html

Острый катаральный средний отит – лечение и причины

Острый катаральный средний отит у ребенка представляет собой патологический воспалительный процесс, который развивается в структурах среднего уха. Заболевание наблюдается в любом возрасте, но больше всего им страдают дети.

Наверное, нет человека, который хотя бы раз в жизни не испытал на себе ушной боли и «прострела» в ушах, или не видел страдания окружающих людей от отита. 

Острый катаральный отит среднего уха у детей и взрослых – самая распространенная и благоприятная форма среди всех отитов. Вовремя начатое лечение позволяет излечить эту форму отита буквально в течение нескольких дней. 

Но, несмотря на это, воспалительный процесс при катаральном отите охватывает барабанную полость, аттико-антральную область, ячейки сосцевидного отростка и слуховую трубку. Причем распространение патологического процесса происходит быстро на фоне ярко выраженных жалоб у пациента. 

Симптомы и лечение отита у детей: острый наружный, катаральный, гнойный

Нелеченный катаральный отит переходит в более неблагоприятные формы болезни с наличием экссудата и гнойного отделяемого. Зачастую дальнейшее лечение таких осложнений проводится в лор стационарах с применением хирургических методов лечения, продолжительной антибактериальной терапии, иммунокоррегирующих мероприятий. 

Читайте также:  Какой врач лечит лейкоцитокластический (кожный) васкулит: симптомы, форма, лечение, фото

Поэтому главная задача сводится к недопущению перехода болезни в гнойные и хронические стадии. Для адекватного лечения необходимо четко определить причину, которая вызвала острый средний катаральный отит – и в этой статье мы рассмотрим не только причины, но и лечение данного заболевания.

Причины острого катарального отита

Развитию болезни в большинстве случаев способствуют нисходящий инфекционный процесс из носоглотки, который распространяется по слуховой трубе. Основным пусковым механизмом острого катарального среднего отита у взрослых и детей может быть: 

  • гайморит; 
  • аденоидные вегетации; 
  • риновирусы; 
  • тонзиллит; 
  • грипп и ОРВИ; 
  • фронтит; 
  • бактериальная флора (в основном стафилококковая и стрептококковая); 
  • синусит; 
  • инфекционные заболевания (скарлатина, корь, туберкулез и другие). 

Бактерии и вирусы распространяются во время сморкания, чихания, а также кашля, но возможен и гематогенный путь заражения (через кровь). Это чаще происходит при детских инфекционных заболеваниях. 

Симптомы и лечение отита у детей: острый наружный, катаральный, гнойный

Возникновению и течению отита способствуют и следующие состояния организма: 

  • переохлаждение и длительное пребывание в сырых помещениях; 
  • авитаминозы; 
  • заболевания печени и почек; 
  • сахарный диабет; 
  • слабый иммунитет; 
  • сильный кашель или чихание, приводящие к перенапряжению и повышению давления. Такое состояние продвигает инфицированную слизь во все полости среднего уха. 

У взрослых наблюдается чаще правосторонний или левосторонний катаральный средний отит. В детском возрасте, из-за короткой слуховой трубы, патогенным микроорганизмам гораздо легче достичь среднего духа, поэтому нередко малыши страдают острым двусторонним катаральным средним отитом. 

Это объясняется и другими причинами. Дети хуже высмаркивают нос, отказываются от своевременных промываний, да и сразу заподозрить, что у малыша болит ухо, может не каждый родитель. 

Симптомы острого катарального отита

Развитие острого катарального отита происходит с выраженной симптоматикой: 

  • появляется интенсивная ушная боль, чаще дергающая или ноющая. Больной не может спать. Дети сильно плачут, чешут ушко, отказываются от еды. 
  • боль иррадиирует (отдает) в виски, челюстное пространство или распространяется на ту часть головы, где находится отит; 
  • покраснение и отечность слухового прохода; 
  • незначительное напряжение при чихании вызывает усиление болевых ощущений в ушной раковине; 
  • может наблюдаться притупление или снижение слуха, а иногда возникает шум, звон и заложенность в ушах; 
  • резко растет температура тела с выраженными явлениями интоксикации: нарушением аппетита, слабостью, тошнотой, головной болью, ломотой в икрах и суставах.

Первая помощь при боли в ушах у детей

Как лечить острый средний катаральный отит

Чтобы лечение прошло успешно и без осложнений немедленно обратитесь на прием к отоларингологу, где доктор проведет осмотр ушей, носа, горла, близлежащих лимфатических узлов, и уже по состоянию лор органов распишет необходимую схему лечения. 

Если волею судьбы вы оказались далеко от больниц и аптек, например, на даче, можно предпринять следующие меры.

Осмотрите ухо больного и убедитесь, что из слухового прохода нет выделений (не вытекает «водичка», гной или кровянистый экссудат).

Затем возьмите небольшую марлевую турунду и смочите ее (слегка) в борном спирте. Турунда должна быть практически сухой, и вставьте глубоко в ухо

На ночь поставьте компресс с водкой на околоушную зону. Для этого берут небольшой прямоугольный кусок марли (в несколько слоев), посередине вырезают дырку так, чтобы можно было в нее просунуть ухо.  

Симптомы и лечение отита у детей: острый наружный, катаральный, гнойный

Эту марлю также слегка смачивают в водке и одевают на ухо. Сверху прикладывают бумагу (можно воспользоваться бумагой для выпечки). На бумагу укладывают большой кусок ваты, а сверху околоушную зону прикрывают теплым шарфом. Эффективна данная процедура перед сном. 

Если у вас есть синяя лампа – прогревайте ухо в течение 2–5 минут три раза в день. Близко к уху лампу не подносите, больной должен ощущать только приятное тепло.

Возможно, в домашней аптечке найдутся капли отипакс или отинум. Тогда вы спасены. Эти капли прекрасно обезболивают и снимают воспалительный процесс.

 Ими закапывают больное ухо до четырех раз в день, достаточно использовать 2–3 капли в каждый слуховой проход. 

Статья в тему – как прогревать уши или нос синей лампой.

Отоларингологи назначают лечение после осмотра, учитывая возраст и жалобы больного. В первую очередь задача сводится к устранению отечности по всей зоне патологического процесса. Для этого используют капли, которые суживают сосуды: називин, галазолин, отривин, тизин и другие.  

В ряде случаев подбираются антигистаминные препараты (устраняющие аллергию) – эриус (инструкция), кларититн, супрастин, цитрин, тавегил, лоратадин и другие. Также могут быть предложены капли на основе серебра: протаргол или колларгол. 

Снять местную боль и воспаление помогут капли отипакс. Для нормализации температуры тела и снятия воспаления помогут препараты: пенталгин, парацетамол, нурофен, аспирин. 

Симптомы и лечение отита у детей: острый наружный, катаральный, гнойный

Если имеет место ОРВИ – отоларинголог подберет противовирусное средство или направит на прием к инфекционисту. В большинстве случаев отит вызывают бактерии. Для подбора антибактериальных средств проводят предварительный посев на бактериальную флору из носа, горла, ушной раковины.  

К сожалению, данный анализ будет готов как минимум через неделю, но в случае осложнений, или неадекватного лечения, все же уже через 5 дней будет ясная картина заболевания: что вызвало острый средний отит, и какой антибиотик поможет устранить бактерию. 

В начале болезни стараются обойтись местными антибактериальными каплями для ушей (нормаксом, ципромедом, фугентином), и только при недостаточности эффективности местной терапии антибиотики назначаются внутрь. 

Популярны и комбинированные ушные капли, которые содержат антибиотик и глюкокортикоиды: софрадекс, полидекс, анаурин. Такие капли убивают бактерии, устраняют отечность, воспаление, проявление аллергии. При лечении катарального отита среднего уха у детей нужна обязательная консультация врача. 

Чтобы снизить секрецию в просвет барабанной полости и область слуховой трубы рекомендуют следующие препараты: синупрет, флуимуцил, эреспал, другие. 

Важно! Закапывание ушей лучше проводить лежа. Капли должны быть комнатной температуры. После закапывания обязательно закрывают ушной проход ватной или марлевой турундой. 

Физиотерапевтические методы лечения катарального отита среднего уха

Цель физиотерапевтического лечения заключается в стабилизации и регрессировании патологического процесса. Для этого могут быть использованы следующие методы:

  • прогревание области уха рефлектором Минина (синей лампой); 
  • вибромассаж козелка; 
  • лечение инфракрасными лучами (лампа соллюкс); 
  • электрофорез (эндоназальный); 
  • УФО; 
  • лазеротерапия; 
  • УВЧ.

Физиотерапевтическое лечение эффективно подавляет развитие болезни, и уже через несколько дней пациент забывает об отите. Количество процедур назначает отоларинголог. После физиотерапевтического лечения на улицу выходить нельзя. 

Симптомы и лечение отита у детей: острый наружный, катаральный, гнойный

Как минимум пациент должен отдохнуть 30 минут. Желательно домой добираться личным транспортом, чтобы максимально снизить контакт с холодным воздухом, особенно в осенне-зимний период. Иначе все лечение пойдет насмарку.  

Профилактика воспалительных заболеваний ушей

Для того чтобы уши всегда оставались здоровыми необходимо свести к минимуму заболеваемость простудами, а также вирусными инфекциями. А при начавшемся рините или заболевании горла следует незамедлительно устранять отечность слизистых оболочек, которые и являются одной из причин отита. 

Повышение защитных сил организма – это неотъемлемый залог лечения всех инфекционных и вирусных болезней. Рациональное питание, физкультура, свежий воздух, закаливание – это наилучшие шаги к здоровью. 

Начинайте с банальной зарядки и совершенствуйте свой организм, используя медитации, йогу, дыхательные методики. Немаловажно и поддержание на должном уровне психоэмоционального здоровья, которое зачастую снижает иммунитет человека.  

Если у вас наблюдается предрасположенность к отитам, то всегда после купаний в природной воде обрабатывайте уши дезинфицирующим раствором (подойдут борный спирт или настойка календулы). Такая обработка особенно необходима, если вы купались в озере или реке. 

При незначительных жалобах со стороны ушей сразу же обращайтесь к лору. Не откладывайте поход к врачу на утро, иногда даже двенадцати часов хватает для того, чтобы отит резко активизировался. Помните, что развитие отита имеет стремительное течение, в этом и заключается его коварность! Берегите здоровье! 

Как лечить Острый катаральный отит у детей – отвечает доктор Комаровский

Источник: https://LOR-explorer.com/ear/ostryj-kataralnyj-srednij-otit-lechenie-i-prichiny

Отит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое отит

Отит — это инфекционное воспаление слизистой оболочки уха. В зависимости от места болезни и распространенности процесса различают наружный, средний и внутренний (лабиринтит) отит. В 83% случаев отитом среднего уха страдают дети до 4-х лет из-за относительно широкой слуховой (евстахиевой) трубы и частых респираторных заболеваний.

В 94% случаев заболевание протекает остро; хронический отит встречается редко. Инфекция проникает через евстахиеву трубу и/или поврежденную барабанную перепонку, а также с током крови. Патогенные микроорганизмы повреждают мерцательный эпителий слуховой трубы. Медиаторы воспаления усиливают сосудистую проницаемость, секрецию слизи и миграцию лейкоцитов в место болезни.

При осмотре ЛОР-врач обнаруживает отек слизистой оболочки, гиперемию и воспалительную жидкость (экссудат).

Без своевременного лечения отит вызывает тугоухость (в 5% случаев потерю слуха) и другие тяжелые осложнения: лимфаденит, фурункул, абсцесс мозга, остеомиелит челюсти, менингит, сепсис, бурсит, пр.

Причины отита

Заболевание развивается на фоне воспаления слизистой оболочки носа из-за инфицирования патогенными бактериями (пневмококки, стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка) и вирусами.

Читайте также:  Амилоидоз почек: классификация, причины, симптомы, диагностика, лечение, прогнозы

Как правило, микроорганизмы попадают в ухо при кашле, чихании, интенсивном и неправильном высмаркивании носа. Отит крайне редко развивается сам по себе, особенно у детей.

Вот факторы, способствующие развитию болезни:

Симптомы отита

В 80% случаев болезнь развивается резко и проявляется:

  • прострелами в ухе, усиливающимися ночью;
  • временным ухудшением (потерей) слуха;
  • повышение температуры тела до 38,5 градусов;
  • гнойными выделениями из уха.

Для детей до 1 года характерны признаки:

  • хватание за больное ухо;
  • утомляемость, раздражительность, капризность;
  • отказ от еды, нарушение сна;
  • рвота, понос;

Симптомы и лечение отита у детей: острый наружный, катаральный, гнойный

Виды отита

Отит наружного уха (наружный отит) — профессиональное заболевание пловцов. Развивается на фоне травмы уха. Если место травмы инфицируется, возникает фурункул. Пациенты жалуются на ноющую боль, отек в ухе, повышение температуры тела до 38 градусов. При отсутствии лечения патологический процесс переходит в среднее ухо.

При отите среднего уха (средний отит) поражаются барабанная полость, слуховой канал и сосцевидный отросток. Средний отит встречается в двух формах: катаральной и гнойной. При катаральной форме, которая в 85% случаев развивается после простудных заболеваний, больные жалуются на боль, шум в ушах, снижение слуха. Без лечения катаральный отит сменяется гнойным.

Симптомы характерные для гнойного отита: прострелы в пораженном ухе, отдающие в глаз, шею, зубы, резкий подъем температуры до 39 градусов. Затем происходит прорыв барабанной перепонки и гной вытекает наружу. При этом клиническая картина стихает. При гнойном среднем отите следует постоянно удалять накопившийся гной до полного его исчезновения.

Двухсторонний отит среднего уха в 90% случаев встречается у детей из-за легкости попадания инфекции через относительно широкие евстахиевы трубы.

Внутренний отит — недопеченный гнойный отит среднего уха. Гной распространяется внутрь черепа, поражает вестибулярный аппарат с развитием абсцесса мозга и утратой слуха.

Хронический отит развивается в результате плохого лечения острого отита или из-за гастроэзофагальных рефлюксов (агрессивное содержимое желудка забрасывается в носоглотку). Симптомы напоминают острый отит, но менее выражены. Для предупреждения обострений лечат основное заболевание желудочно-кишечного тракта.

Симптомы и лечение отита у детей: острый наружный, катаральный, гнойный

Диагностика отита

Диагностику проводит ЛОР-врач, педиатр при осмотре пациента с использованием отоларингологического зеркала и отоскопа. При подозрении на хронический отит проводят аудиометрию, тимпанометрию.

При наличии осложнений отита выполняют рентгенографию и компьютерную томографию височных костей черепа. Также назначают общий анализ крови, исследование эпителия слухового прохода и отделяемого из уха.

Важно не спутать отит с невралгией тройничного нерва, которая характеризуется резкой приступообразной болью, а также с шейным остеохондрозом.

Симптомы и лечение отита у детей: острый наружный, катаральный, гнойный

Лечение отита

При первых признаках отита пациент должен незамедлительно обратиться к ЛОР-врачу. Не стоит заниматься самолечением, в частности, закапывать ухо камфорным маслом, настойкой ромашки, борным спиртом, прогревать песком, солью, грелкой, поскольку это может привести к тяжелым осложнениям, в частности, к пожизненной глухоте.

При наружном отите выздоровление наступает через неделю после начала лечения. Пациентов лечат дома. Врачи назначают антибактериальные капли в ухо (Нормакс). При выраженных болевых ощущениях назначают капли с противовоспалительным средством (Софрадекс). Также используют противогрибковые мази (Кандид) и антисептики (Мирамистин).

Средний отит в большинстве случаев лечат в домашних условиях. Врачи назначают постельный режим и недельный курс антибиотиков внутрь (Флемоксин, Зинацеф). При сохранении целостности барабанной перепонки рекомендуют противовоспалительные ушные капли (Отипакс, Отзол).

Если барабанная перепонка повреждена, используют антибактериальные ушные капли (Нормакс, Мирамистин). При высокой температуре тела назначают жаропонижающие препараты (Парацетамол) и антигистаминные препараты (Кларитин). Чтобы уменьшить отек в носоглотке используют сосудосуживающие капли в нос.

Комплексное лечение включает поливитамины.

Если медикаментозное лечение не дает результата (накапливается гной в среднем ухе), проводят парацентез (прокол барабанной перепонки). Парацентез проводят под местной анестезией специальной иглой с последующим удалением гноя.

Воспаление внутреннего уха лечат только в стационаре. Помимо вышеописанной терапии антибиотиками назначают нейропротекторы, препараты улучшающие микроциркуляцию крови.

Лечение хронического отита включает антирефлюксную терапию.

Физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение.

Как правильно закапывать уши

Чтобы лекарство достигло места болезни и дало эффект, придерживайтесь простых рекомендаций:

  • перед закапыванием погрейте капли в руке (температура лекарства должна быть выше 30 градусов);
  • лягте на бок (на здоровое ухо);
  • оттяните ушную раковину (для взрослых — вверх, назад; для детей — вниз);
  • после введения лекарства нажмите на ушной козелок;
  • после закапывания вставьте ватный шарик в ухо.

Профилактика отита

Чтобы избежать отита выполняйте простые правила:

  • избегайте заболеваний верхних дыхательных путей;
  • проводите процедуры закаливания;
  • питайтесь сбалансированно;
  • пейте не менее 2 литров воды в день;
  • принимайте поливитамины;
  • проветривайте помещения и увлажняйте в нем воздух;
  • поддерживайте благоприятную температуру в помещении — 20-22 градусов;
  • научитесь правильно высмаркиваться: отдельно каждую ноздрю, при этом закрывая просвет противоположной ноздри;
  • не втягивайте слизь из носа в рот.

К какому врачу обратиться

Чтобы избежать осложнений и хронизации отита, проконсультируйтесь с ЛОР-врачом (оториноларингологом), педиатром, семейным врачом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro: 

  • здравствуйте, мне очень нужен совет-консультация .Ребенок 7лет (13.09.2009) занес инфекцию в мочку уха, крутил сережки , пару дней лечили компресом димексид-физраствор-табллетка рифампицина, уехали на море и там прикладывала прополис, сделала ещё хуже, приехали домой пошли к кожнику , сказал что прибавилась ещё одна инфекция золотуха и выписал спиртовой раствор синьки и мазь гиоксизон. обрабатываю четыре дня и не могу понять почему ухо красное и теплоеи такое как припухшее. очень переживаю, чтоб не натворить беды.

Источник: https://botkin.pro/encyclopedia/diseases/otit

Признаки отита у ребенка: симптомы и лечение у детей катарального, среднего, гнойного, наружного, первые у годовалого

Маленький ребенок не может пожаловаться маме, что у него что-то болит, однако распознать болезнь легко по беспокойному и нервному поведению. Когда ребенок становится капризным и плачет без видимой причины, а при укладывании для сна вертит головой, возможно, у него болят ушки. Это означает начало отита.

Определение заболевания

Отитом называют воспалительный процесс, возникающий в наружном, среднем или внутреннем (лабиринте) ухе. Наружный отдел состоит из ушной раковины и слухового прохода, оканчивающегося барабанной перепонкой. Здесь воспаление может возникнуть при повреждении кожных покровов во время неправильного туалета, под воздействием высоких или низких температур, при попадании грязной воды.

К внутреннему уху воспаление может проникнуть через средний отдел. Средний отит – довольно частое явление в детском возрасте в силу анатомических особенностей строения уха у детей.

За барабанной перепонкой находится полость среднего уха, связанная с носоглоткой специальным каналом – евстахиевой трубой.

В детском возрасте этот канал очень широкий и короткий, что создает самые благоприятные условия для проникновения патогенной микрофлоры. Около 90% детей болели отитом хотя бы один раз в первые 3 года жизни.

Болезнь может протекать в острой и хронической форме. При острой форме заболевания необходимо срочно показать ребенка врачу, иначе существует риск распространения воспалительного процесса на соседние ткани.

Причины возникновения

Самой главной причиной появления воспаления среднего уха является попадание патогенных микроорганизмов в евстахиеву трубу, а оттуда – в полость среднего уха. Откуда же берутся болезнетворные микробы?

Поскольку канал связывает полость среднего уха с носоглоткой, самый первый источник инфекции – насморк. Когда у малыша забит носик, большое количество слизи скапливается у начала евстахиевой трубы. И если насморк не лечить, то слизь перекрывает отверстие, создается разность давлений на барабанную перепонку, и у ребенка начинает болеть ушко.

Помимо этих очевидных причин, средний отит может возникать при следующих состояниях:

Возбудителями могут выступать стафилококки и стрептококки, гемофильная палочка, моракселла, грибки, пневмококк, гемолитический стрептококк.

Часто отиты возникают после травматических повреждений или после перенесенной операции на уши. Причиной может стать банальное переохлаждение – если холодный воздух дунет прямо в ушко, велика вероятность появления воспаления в среднем отделе.

Предрасположенность к отитам выявлена у детей, имеющих различные патологии в развитии:

  • Анемия;
  • Недостаток веса;
  • Рахит;
  • Экссудативный диатез;
  • Хронические заболевания лор-органов.
Читайте также:  Тугоухость у детей: причины, симптомы и признаки, лечение нейросенсорной и кондуктивной формы

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, обладают более сильным иммунитетом в сравнении с малышами-«искусственниками». А, следовательно, и в отношении возникновения отита у них более стойкая сопротивляемость.

Симптомы

В зависимости от степени тяжести и скорости протекания процесса, области формирования воспаления, длительности заболевания, могут возникать следующие симптомы:

  • Наружный отит характеризуется покраснением, отеком и шелушением кожных покровов в наружном слуховом проходе. Если в результате воспаления образовался фурункул, по мере созревания боль становится пульсирующей и исчезает после выхода гнойного стержня. Грибковая инфекция сопровождается покраснением и зудом;
  • Средний катаральный отит протекает с появлением болей меняющейся интенсивности, отечностью и покраснением. Боль может локализоваться внутри уха или отдавать в щеку, висок или горло. Это связано с расположением там общего нерва;
  • Гнойный средний отит связан с образованием гнойника на барабанной перепонке, при этом характерно снижение слуха. Когда гнойник прорывается, боли стихают, а барабанная перепонка при своевременной санации благополучно заживает. Иногда врач может вскрыть ее специально.

При всех видах отита возможно повышение температуры и признаки общей интоксикации: головная боль, слабость, апатия, нарушения сна и аппетита.

У малышей симптомы болезненного состояния следующие:

  • Беспокойное нервное поведение и плач;
  • Верчение головой, отказ от кормления;
  • Малыш хватается ручками за больное ушко;
  • При нажатии на козелок уха ребенку больно.

Если у Вашего малыша присутствуют один или несколько симптомов, срочно обратитесь к участковому педиатру или лор-врачу.

Возможные осложнения

Лечение отита, особенно у маленьких детей, всегда должно происходить при строгом соблюдении рекомендаций специалиста. Отклонения в дозировке, а тем более, прерывание лечения может стать причиной целого ряда тяжелых осложнений:

  • Развитие заболевания в хронической форме;
  • Нарушения слуха, вплоть до глухоты;
  • Мастоидит, менингит;
  • Отоантирит – переход воспаления в заушную область;
  • Неврит лицевого нерва;
  • Отогенный сепсис.

Запущенный воспалительный процесс без своевременного и корректного лечения может вызвать тяжелые патологические состояния с разрушением височной кости и переходом на мозговые оболочки.

Лечение

При первых признаках отита необходимо показать ребенка отоларингологу, который при помощи отоскопа оценит состояние барабанной перепонки и, при необходимости, назначит дополнительные исследования.

Медикаментозная терапия

Если диагноз не подлежит сомнению, то по назначению врача могут использоваться препараты из следующих групп лекарств:

  • Сосудосуживающие капли: Отривин, Називин 0,01%. Сосудосуживающие препараты рекомендуется применять в виде капель, а не спреев, для точного дозирования. Срок использования этих средств не должен превышать 3-5 дней, иначе может возникнуть привыкание и даже развиться хронический насморк;
  • Увлажняющие средства: АкваМарис, Аквалор. Растворы на основе морской воды закапывают перед использованием сосудосуживающих средств, в целях разжижения и облегчения удаления слизи. Для очищения носа у маленьких детей применяют специальные отсосы и аспираторы;
  • Обезболивающие капли: Отипакс, Отинум. Используются в самом начале заболевания для снятия болевого синдрома. Противопоказаны при повреждении барабанной перепонки, первым признаком которого является истечение гноя;
  • Антибиотики системные: Аугментин, Цефуроксим, Азитромицин, Кларитромицин. Абсолютным показанием к назначению антибиотикотерапии является возраст до 2 лет и наличие высокой t (выше +38˚С). Антибиотики всегда назначаются при гнойных формах заболевания, в виде инъекций или таблеток. При катаральных формах болезни, на самых начальных этапах, врачи предпочитают обходиться без применения системных антибиотиков;
  • Местные антибиотики: Нормакс, Отофа, Кандибиотик. Ушные капли с антибиотиком используются при гнойном и хроническом, наружном и среднем отите. Применение их более безопасно, т. к. препараты оказывают локальное воздействие на организм ребенка.

Использование любого препарата, особенно сильнодействующего или содержащего антибиотик, должно быть обязательно согласовано с врачом. В самом крайнем случае, при невозможности получить консультацию, могут разово применяться обезболивающие препараты.

Закапывание капель должно происходить только после осмотра врачом барабанной перепонки на предмет целостности, т. к. многие препараты противопоказано использовать при перфорации барабанной перепонки. При использовании системных антибиотиков следует следить за их эффективностью, и в случае невыраженного действия сменить лекарство.

Если заболевание перешло в гнойную форму, то после истечения гноя проводится регулярное удаление гноя ватными турундами, смоченными в перекиси водорода или антибиотике. При перфорации барабанной перепонки обязателен постоянный контроль отоларинголога за процессом ее восстановления.

Перфорации барабанной перепонки

Народная медицина

Перед использованием средств народной медицины убедитесь, что у ребенка нет температуры, а из уха не течет гной. Но даже если его там нет, при сильных болях не рискуйте и обойдитесь обезболивающими препаратами до посещения врача – ведь согревание при наличии гноя вызовет активизацию бактерий и простимулирует их размножение.

Однако использование согревающих компрессов при катаральных формах вполне оправдано и дает хорошие результаты.

Из средств по народным рецептам самыми эффективными являются:

  • Компресс из водки или камфарного спирта. В сложенном в 8 слоев марлевом квадрате вырезают отверстие по размеру уха ребенка, смачивают в растворе и накладывают на околоушную область. Сверху – кусок клеёнки, который покрывают ватой и закрепляют косынкой;
  • Компресс из лука. Луковицу режут на мелкие части, складывают в марлю и прикладывают к больному ушку, закрепляют косынкой;
  • Миндальное масло закапывают в ухо в качестве болеутоляющего средства;
  • Масло грецкого ореха используют для закапывания в ухо при катаральных формах болезни (по 2 капли в каждое);
  • Прополис с маслом. 10% спиртовой настой прополиса смешивают с оливковым маслом в концентрации 1: 2. Тщательно перемешивают и смачивают ватные турунды, вставляют в ухо на 2 часа, после чего меняют на свежие;
  • Спиртовую настойку ягод можжевельника используют для смачивания турунд, вставляемых в ухо;
  • Хлебную корку с черного хлеба распаривают на водяной бане и прикладывают на больное ухо в виде компресса. Корка держит тепло, в отличие от водки, до 3 часов.

Никогда не накладывайте компресс на всю ночь – максимум на 2 часа, иначе вместо согревающего тепла ребенок получит до утра холодную мокрую тряпку на ухо.

При закапывании препаратов в уши не забудьте прогреть лекарство и пипетку. Также при невозможности осмотра отоларинголога предпочтите смоченные в лекарстве турунды закапыванию – так Вы перестрахуетесь при возможном разрыве барабанной перепонки.

Профилактика

Одной из косвенных причин возникновения отитов у детей является их неправильное сморкание, когда мама просит ребенка высморкаться сильно, зажимая обе ноздри. Доктор Комаровский советует не закрывать ребенку нос, в крайнем случае – одну ноздрю.

Признаки ангины без температуры и методы лечения

Как и чем проводить ингаляции при сухом кашле небулайзером детям описано тут.

Чем лечить сильный насморк у взрослых и детей //drlor.online/diagnostika-lechenie/nasmork/silnyj-chtoby-proshel-bystro.html

Однако в профилактике отитов есть еще несколько важных моментов:

  • Своевременное лечение ОРВИ и ОРЗ, особенно насморка и ангин, как самых близких возможных источников инфекции при отите;
  • Вовремя делайте вакцину от гриппа, если замечаете, что ваш ребенок страдает частыми простудами;
  • Правильный туалет уха очень важен для профилактики. Используйте только специально предназначенные для этого ватные палочки, а у маленьких деток – марлевые турунды. Не старайтесь продвинуть их глубже чем на 1 см, а у маленьких детей и того меньше;
  • Водные процедуры особенно важны в жизни любого малыша, они имеют огромное закаливающее значение. Однако во время купания старайтесь, чтобы вода не попала в ушки, особенно маленькому ребенку, который не может об этом сказать. Лучше смочите ватные шарики в растительном масле и вставьте их в ушки на время купания.

Не забывайте о самом главном средстве в профилактике любого заболевания – постоянной заботе о высоком уровне иммунитета ребенка. И, конечно, главной его составляющей – сбалансированном питании, а для малышей – грудном вскармливании.

Видео

Выводы

По словам доктора Комаровского, в большинстве случаев возникновения отита виноваты именно мамочки и их слишком рьяное высмаркивание детских носиков. Поэтому, если ребенок еще маленький, лучше закапайте ему увлажняющие растворы и удалите слизь.

Не занимайтесь самолечением – уши находятся очень близко к мозгу, и любое Ваше неправильное действие может быть причиной нарушения здоровья Вашего ребенка. Самым правильным решением будет обращение к врачу, и оно должно быть своевременным.

Этмоидит – опасное заболевание для подрастающего организма.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/uxa/otit/simptomy-i-lechenie-u-detej.html

Ссылка на основную публикацию