Роаккутан: отзывы, инструкция по применению, цена, аналоги, побочные эффекты

Роаккутан: отзывы, инструкция по применению, цена, аналоги, побочные эффектыУгревая сыпь, прыщи (акне) – это бич многих современных молодых людей. Заболевание это очень распространено, а причиной его служит чаще всего нарушение в работе сальных желез.

Бывает, что пациенту не помогают многочисленные средства борьбы с прыщами, а сыпь находится уже в запущенном состоянии. Именно в этот момент врач-косметолог может назначить «Роаккутан».

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Роаккутан, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Роаккутан от прыщей можно прочитать в х, а также посмотреть фото до и после лечения.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма выпуска Роаккутана – капсулы: овальные, непрозрачные; содержимое капсул – суспензия однородной консистенции от темно-желтого до желтого цвета.

  • Действующим веществом является изотретиноин (10 или 20 мг).
  • Вспомогательные элементы: масло соевых бобов и пчелиный воск.

Клинико-фармакологическая группа: препарат для лечения угрей. Ретиноид.

От чего помогает Роаккутан?

Препарат применяется для лечения кожных заболеваний. К ним относятся:

  1. Акне, когда другие методы бессильны;
  2. Пустулезные прыщи;
  3. Угри розовые;
  4. Тяжелые формы кистозных прыщей;
  5. Себорея;
  6. Пероральный дерматит;
  7. Фолликулярный кератоз;
  8. Кератодермия.

Роаккутан − высокоэффективное средство для лечения прыщей разной природы возникновения. Однако врачи назначают его с большой осторожностью: препарат предназначен далеко не всем пациентам с угревой сыпью.

Роаккутан: отзывы, инструкция по применению, цена, аналоги, побочные эффекты

Как действует препарат?

Изотретиноин – это основное действующее вещество препарата. Оно способно уменьшить роговой слой на коже, благодаря чему активные вещества беспрепятственно проникают вглубь клеток эпидермиса. Роаккутан имеет противовоспалительные и противосеборейные эффекты.

Благодаря этому размеры сальных желез уменьшаются, и выработка лишнего сала прекращается. Это, в свою очередь, приводит к уменьшению размножения бактерий и замедлению образования ороговений на лице. В итоге сальные железы свободны, чисты и новые прыщи и угри (в том числе розацеа) просто не могут образоваться.

Благодаря всем этим свойствам лекарства количество прыщей на коже значительно сокращается, а новые прыщи не появляются. Препарат назначают при акне в тяжелой форме, угревой сыпи, для лечения прыщей на лице и теле, когда другие формы лечения и препараты не оказали необходимого действия.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/roakkutan/

Роаккутан

Поделиться:

Карта препарата

  • Производитель:
  • Международное название:
  • АТС код:
  • Фарм. группа:
  • Действующее вещество:

R.P.SCHERER, GmbH & Co. KG, Германия

  1. Isotretinoin
  2. D10BA01
  3. Средства для системного лечения акне.
  4. Изотретиноин

— Есть в наличии

— Все способы оплаты
— Гарантия, качество
— Бесплатная доставка
— Доставка: от 5 часов

Дата обновления: 1 Июль 2015

Роаккутан: отзывы, инструкция по применению, цена, аналоги, побочные эффекты

  • Популярные вопросы
  • Роаккутан применение
  • После Роаккутана
  • Роаккутан от прыщей
  • Действие Роаккутана

Роаккутан: отзывы, инструкция по применению, цена, аналоги, побочные эффекты

Наименование:

Роаккутан (Roaccutane)

Фармакологическоедействие:

Роаккутан является лекарственным препаратом, оказывающим стимулирующее действие на процесс регенерации, оказывает противосеборейное действие, применяется при тяжелых формах угревой сыпи (акне) в случаях, когда другие виды лечения неэффективны. На данный момент полностью механизм действия препарата не изучен. Известно, что лекарственное средство угнетает активность сальных желез, оказывает противовоспалительное действие. Препарат применяется внутрь, при приеме с пищей его биодоступность выше, чем при приеме на голодный желудок …

Показания кприменению:

Роаккутан применяется при тяжелых формах акне (узелковая, конглобатная, склонная к рубцеванию). Также препарат применяется при лечении угревой сыпи, которая не поддается другим методам лечения …

Способ применения:

Лекарственный препарат применяется перорально в виде капсул, терапия должна проходить под наблюдением лечащего врача, который определяет дозировку и продолжительность лечения в зависимости от характера заболевания и реакции организма на прием препарата. Роаккутан стандартно назначают в дозировке 0,5 мг/кг в сутки, которые принимают во время пищи. При более тяжелых формах угревой сыпи (например, акне туловища) возможно применение более высокой суточной дозы: 2 мг/кг. Стоит отметить, что на начальном этапе приема препарата возможно обострение заболевания. Полная ремиссия заболевания наступает через 16-24 недели после применения лекарственного средства …

Побочные действия:

Вероятность развития побочных действий, а также их степень тяжести завит от принимаемой дозы препарата. Среди возможных побочных реакций отмечают: бронхоспазм, миалгию, гиперостоз, боли в суставах, головные боли, тошноту, судороги, кожную сыпь, зуд, повышенное потоотделение, депрессивное потоотделение, воспалительный процесс в кишечнике, понижение зрения, кератит, сухость кожи, сухость слизистых оболочек, конъюнктивит, панкреатит, снижение уровня лейкоцитов, снижение уровня тромбоцитов …

Противопоказания:

Роаккутан противопоказан при наличии у пациента нарушений функционирования печени, при гиперчувствительности к какому-либо компоненту препарата, гипервитаминозе А, выраженной форме гиперлипидемии, также не назначают препарат для терапии детям в возрасте младше двенадцати лет. Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами с сахарным диабетом, склонностью к депрессивным состояния …

Беременность:

Категорически противопоказано применение Роаккутана в период беременности, так как препарат оказывает сильное тератогенное действие …

Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

Не принимают препарат вместе с тетрациклинами во избежание усиленного повышения внутричерепного давления. Также нельзя принимать Роаккутан вместе с витамином А, так как повышается риск развития гипервитаминоза А. Также не принимают препарат вместе с контрацептическими препаратами, которые содержат в своем составе прогестерон, так как возможно ослабление действия прогестерона …

Передозировка:

Применение повышенных доз препарата может сопровождаться симптомами гипервитаминоза А: тошнота, рвота, головные боли, раздраженно состояние, сонливость. При возникновении данных симптомов следует провести промывание желудка …

Форма выпуска:

Роаккутан производится в виде капсул …

Условия хранения:

Лекарственный препарат необходимо хранить при комнатной температуре …

Состав:

Действующим веществом является изотретиноин, также в состав лекарственного средства входят вспомогательные компоненты …

Аналоги препарата
 Подробнее

Акнетин

Совпадает код ATC, состав действующих веществ и форма выпуска

Препараты, часто просматриваемые с препаратом Роаккутан:

  • Галоперидол (Нейролептический препарат, обладает антипсихотическим и противорвотным действием. Применяют при шизофрении, галлюцинациях, маниакальном состоянии, психозах);
  • Гексикон (Антисептический препарат. Применяется в гинекологии для предупреждающего лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, перед проведением абортов, родов);
  • Кетотифен (Противоаллергический препарат, который лечит крапивницу, атопический дерматит, бронхиальную астму, поллиноз, аллергический конъюнктивит и ринит);
  • Пентаксим (Вакцина, которая применяется в профилактических целях против возникновения и развития таких заболеваний, как дифтерия, столбняк, полиомиелит, коклюш);
  • Окситоцин (Лекарственный препарат, который применяют при необходимости стимуляции родовой деятельности, атонии матки, атонических кровотечениях, кесаревом сечении);

Роаккутан отзывы:

раиса

Это единственное средство,которое помогло моему сыну 17 лет назад.И ,если бы я знала про это лекарство раньше -не теряла бы время и деньги и нервы на всевозможное лечение у кожников и косметологов.Тогда это средство было не досягаемым и баснословно дорогим.но слава богу давно все позади.

2017-01-22T17:46:33

Алевтина

Роаккутан стоит принимать в том случае, если у Вас тяжелая форма угревой сыпи. И назначать Вам его должен только врач, так средство это достаточно серьезное. Тут главное себе не навредить. Но также роаккутан очень эффективен и отлично справляется с поставленной задачей. Главное меру знать. У него достаточно серьезные побочные эффекты и противопоказания. Стоит также и это учитывать!

2016-11-27T11:15:20

Angelina M.

Что это вообще за препарат!! Никогда про него не слышала, к тому же не так часто встретить таблетки от угревой сыпи, которые нужно принимать внутрь. От акне всегда какие-нибудь мази, гели и т.д. и т.п. используют. А тут таблетки ,еще и по отзывам ,когда почитаешь, вопросов становится еще больше. Стоит ли его принимать??

2016-07-18T20:14:59

Злата

у меня вся спина в мелких прыщиках. Такое ощущение что кто-то просо на нее высыпал (если провести по ней рукой, то так кажется). Что я только не пробовала.

И разные мази и присыпки и лосьоны и антибиотики принимала и оральные контрацептивы — помогало на короткий срок, но потом все опять возвращалось. Я живу заграницей и хочу узнать про роаккутан, он здесь тоже есть и его всем назначают, если больше ничего не помогает.

Но я начиталась отзывов о побочных действиях и мне как-то не по себе, хотя врач меня успокоил и сказал что не так страшен черт как его описывают. Так как быть?

2014-10-22T16:56:01

Катя

Сама я этот Роаккутан не принимала, пила моя подруга. Она лечилась у врача долго, перепробовала и маски, и таблетки, но ничего не помогало. Вот она ей и назначила Роаккутан попробовать. Оказывается, что во время приема нельзя беременеть, да и после отмены месяца где-то 4 тоже нельзя.

Он сильно действует на печень, моя подруга регулярно сдавала анализы, но долго им лечиться не смогла. Она стала плохо себя чувствовать и сухость кожи ее просто сводила с ума. После длительного обследования, врачи все таки нашли от чего ее прыщи, это оказались проблемы с гормонами.

Вам конечно решать, у всех все по разному, но без назначения врача Роаккутан ни в коем случае нельзя.

2014-08-12T22:15:28

Катя

Кто реально принимал этот препарат? От него много побочных эффектов? Очень хочу избавиться от этих ужасных прыщей, уже не знаю, что и делать. Слышала о Роаккутане, но говорят, что он вреден. Он Вам действительно помог или это деньги на ветер?

2014-08-12T22:02:47

Источник: http://MedHall.ru/roakkutan/

Роаккутан: инструкция по применению

Роаккутан: отзывы, инструкция по применению, цена, аналоги, побочные эффекты

Препарат Роаккутан влияет на функциональную активность сальных желез кожи. Он является производным ретиноидов и применяется для лечения угревой болезни.

Состав и форма выпуска

Препарат Роаккутан выпускается в лекарственной форме капсулы для приема внутрь (пероральный прием).

Они имеют продолговатую форму, красно-коричневый (10 мг) или красно-коричневый с белой половинкой (20 мг) цвет и гладкую поверхность.

Основным действующим компонентом препарата является изотретиноин, его содержание в 1 таблетке составляет 10 и 20 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Масло соевых бобов.
  • Пчелиный воск.
  • Картофельный крахмал.
  • Диоксид титана.
  • Оксид железа красный.
  • Сорбитол.
  • Маннитол.

Капсулы расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 3 или 10 блистеров, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основной действующий компонент капсул Роаккутан изотретиноин является стереоизомером витамина А. Он изменяет активность метаболических (обменных) процессов в сальных железах кожи, чем обуславливает снижение их функциональной активности. На фоне применения препарата он оказывает противовоспалительное и противосеборейное терапевтическое действие.

Читайте также:  Стойкая, желудочковая, бессимптомная тригеминия сердца: лечение, эпизоды, причины

После приема капсулы Роаккутан внутрь действующее вещество практически полностью всасывается в системный кровоток из кишечника. Оно распределяется в тканях равномерно, метаболизируется преимущественно в печени и сальных железах до неактивных продуктов распада, которые выводятся с мочой.

Показания к применению

Основным медицинским показанием к приему капсул Роаккутан является тяжелая форма угревой болезни (акне), узелково-кистозная форма патологического процесса, которая не поддается лечению при помощи других лекарственных средств.

Противопоказания к применению

При некоторых патологических и физиологических состояниях организма прием капсул Роаккутан противопоказан, к ним относятся:

  • Гипервитаминоз (повышенное поступление в организм и накапливание в нем) витамина А.
  • Выраженная недостаточность функциональной активности печени.
  • Гиперлипидемия – состояние, характеризующееся повышенным уровня липидов (жиры) в крови.
  • Одновременный прием антибиотиков группы тетрациклины.
  • Беременность на любом сроке и период лактации (грудное вскармливание).
  • Возраст ребенка до 12 лет.
  • Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью капсулы Роаккутан применятся при сахарном диабете, депрессии (длительное снижение настроения), в том числе перенесенной в прошлом, алкоголизме, ожирении. Перед началом применения препарата следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозировка

Капсулы Роаккутан принимаются внутрь после еды, обычно 1 или 2 раза в день. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством жидкости. Дозировка зависит от тяжести течение угревой болезни и подбирается индивидуально. Начальная доза составляет 0,5 мг изотретиноина на 1 кг массы тела пациента в день.

Затем при необходимости она постепенно увеличивается до 1 мг на 1 кг массы тела в сутки. Оптимальная курсовая дозировка составляет 100-150 мг на 1 кг массы тела. Для полной ремиссии (улучшение состояние кожи) обычно требуется 16-24 недель курса терапии.

При необходимости в случае обострения (рецидив) заболевания курс терапии повторяют (не ранее, чем через 8 недель после предыдущего).

Побочные эффекты

При соблюдении рекомендуемой терапевтической дозировки на фоне приема капсул Роаккутан побочные эффекты развиваются редко. При увеличении дозы возможно развитие негативных реакций со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – тошнота, периодическая рвота, воспалительная патология кишечника, диарея (понос), обратимое повышение активности печеночных трансаминаз в крови, указывающее на повреждение клеток печени. Описаны редкие случаи развития тяжелого воспаления поджелудочной железы (панкреатит).
  • Нервная система и психика – головная боль, депрессия, нарушение поведения, повышение внутричерепного давления, припадки судорог.
  • Органы чувств – снижение остроты зрительного восприятия, светобоязнь, снижение остроты сумеречного зрения (куриная слепота), реже – нарушение цветового восприятия, катаракта (помутнение хрусталика).
  • Кровь и красный костный мозг – снижение количества эритроцитов (анемия), лейкоцитов (лейкоцитопения), тромбоцитов (тромбоцитопения) в крови, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
  • Дыхательная система – резкое и выраженное сужение бронхов (бронхоспазм), особенно у пациентов с бронхиальной астмой.
  • Опорно-двигательная система – боли в суставах (артралгия), мышцах (миалгия).
  • Иммунная система – инфекционные процессы различной локализации, вызванные преимущественно стафилококками и стрептококками.
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, крапивница в виде ожога крапивой.
  • Лабораторные показатели – повышение уровня мочевой кислоты и липидов в крови.

Также на фоне приема капсул Роаккутан могут развиваться признаки гипервитаминоза витамина А, которые включают сухость слизистых оболочек и кожи. Появление признаков побочных реакций является основанием к прекращению приема препарата и посещения врача.

Особые указания

Прием капсул Роаккутан назначает врач (дерматолог). Он оценивает тяжесть течения угревой болезни, а также общее состояние организма пациента, а также обязательно учитывает особые указания в отношении применения препарата:

  • У лиц, которые получают терапию препаратом или он был отменен менее 1-го месяца назад исключается взятие крови для переливания.
  • Рекомендуется периодически проводить клинико-лабораторный контроль функционального состояния печени, почек, крови и обмена липидов не реже 1 раза в 3 месяца.
  • Очень редко были описаны случаи развития депрессии, а также суицидальные наклонности на фоне применения препарата.
  • Иногда в течение 7-10 дней от начала приема капсул Роаккутан отмечалось обострение угревой болезни.
  • Возможность применения препарата для беременных и кормящих грудью женщин врач устанавливает индивидуально только по строгим медицинским показаниям. Перед началом приема капсул следует исключить беременность.
  • Стоит избегать методик лазеротерапии на фоне применения препарата, а также в течение месяца после прекращения его приема.
  • Так как возможно снижение остроты сумеречного зрения, об этом обязательно должен быть проинформирован пациент, особенно это касается лиц, которые водят автомобиль.
  • На фоне приема капсул Роаккутан следует ограничивать воздействие ультрафиолетового спектра света на кожу.
  • Известны редкие случаи развития анафилактического шока после начала приема препарата, сопровождающегося критическим снижением артериального давления и полиорганной недостаточностью.
  • При сопутствующем сахарном диабете требуется более частый контроль уровня сахара.

В аптечной сети капсулы Роаккутан отпускаются только по рецепту. Исключается их самостоятельный прием без соответствующего назначения врача.

Передозировка

В случае значительного превышения рекомендуемой терапевтической дозы капсул Роаккутан возможно появление признаков гипервитаминоза витамина А. В этом случае проводится промывание желудка, прием кишечных сорбентов (активированный уголь) и симптоматическая терапия.

Роаккутан аналоги

Аналогичными по составу и эффекту для капсул Роаккутан являются препараты Дерморетин, Ретасол, Акнекутан, Сотрет.

Условия и сроки хранения

Срок годности капсул Роаккутан составляет 3 года с момента изготовления. Препарат следует хранить в темном, сухом месте при температуре воздуха не выше +25° С. Беречь от детей.

Роаккутан цена

Средняя стоимость капсул Роаккутан в аптеках Москвы зависит от дозировки:

  • 10 мг, 30 капсул – 1650-1679 рублей.
  • 20 мг, 30 капсул – 2854-3163 рубля.

Источник: https://bezboleznej.ru/roakkutan

Роаккутан

Беременность — абсолютное противопоказание для терапии Роаккутаном. Если беременность возникает, несмотря на предостережения, во время лечения или в течение месяца после окончания терапии, существует очень большая опасность рождения ребенка с тяжелыми пороками развития.

Изотретиноин — препарат с сильным тератогенным действием. Если беременность возникает в тот период, когда женщина перорально принимает изотретиноин (в любой дозе и даже непродолжительное время), существует очень большая опасность рождения ребенка с пороками развития.

Роаккутан противопоказан женщинам детородного возраста, если только состояние женщины не удовлетворяет всем нижеперечисленным критериям:

  • она должна страдать тяжелой формой акне, устойчивой к обычным методам лечения;
  • она должна наверняка понимать и выполнять указания врача;
  • она должна быть информирована врачом об опасности наступления беременности в ходе лечения Роаккутаном, в течение одного месяца после него и срочной консультации при подозрении на наступление беременности;
  • она должна быть предупреждена о возможной неэффективности средств контрацепции;
  • она должна подтвердить, что понимает суть мер предосторожности;
  • она должна понимать необходимость и непрерывно использовать эффективные методы контрацепции в течение одного месяца до лечения Роаккутаном, во время лечения и в течение месяца после его окончания (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); желательно использовать одновременно 2 различных способа контрацепции, включая барьерный;
  • у нее должен быть получен отрицательный результат достоверного теста на беременность в пределах 11 дней до начала приема препарата; тест на беременность настоятельно рекомендуется проводить ежемесячно во время лечения и через 5 недель после окончания терапии;
  • она должна начинать лечение Роаккутаном только на 2-3 день следующего нормального менструального цикла;
  • она должна понимать необходимость обязательного посещения врача каждый месяц;
  • при лечении по поводу рецидива заболевания она должна постоянно пользоваться теми же эффективными методами контрацепции в течение одного месяца до начала лечения Роаккутаном, во время лечения и в течение месяца после его завершения, а так же проходить тот же достоверный тест на беременность;
  • она должна полностью понимать необходимость мер предосторожности и подтвердить свое понимание и желание применять надежные методы контрацепции, которые ей объяснил врач.

Использование противозачаточных средств по вышеприведенным указаниям во время лечения изотретиноином следует рекомендовать даже тем женщинам, которые обычно не применяют методов контрацепции из-за бесплодия (за исключением пациенток, перенесших гистерэктомию), аменореи или которые сообщают, что не ведут половую жизнь.

Врач должен быть уверен, что:

  • пациентка страдает тяжелой формой акне (узелково-кистозные, конглобатные акне или акне с риском образования рубцов); акне, не поддающиеся другим видам терапии;
  • получен отрицательный результат достоверного теста на беременность до начала приема препарата, во время терапии и через 5 недель после окончания терапии; даты и результаты проведения теста на беременность необходимо документировать;
  • пациентка использует не менее 1, предпочтительно 2 эффективных метода контрацепции, включая барьерный метод, в течение одного месяца до начала лечения Роаккутаном, во время лечения и в течение месяца после его окончания;
  • пациентка способна понимать и выполнять все вышеперечисленные требования по предохранению от беременности;
  • пациентка соответствует всем вышеперечисленным условиям.
  • Тест на беременность
  • В соответствие с существующей практикой, тест на беременность с минимальной чувствительностью 25 mME/мл следует проводить в первые 3 дня менструального цикла:
  • До начала терапии

Для исключения возможной беременности до начала применения контрацепции результат и дата первоначального теста на беременность должны быть зарегистрированы врачом.

У пациенток с нерегулярными менструациями время проведения теста на беременность зависит от сексуальной активности, его следует проводить через 3 недели после незащищенного полового акта.

Врач должен проинформировать пациентку о методах контрацепции.

Тест на беременность проводят в день назначения Роаккутана или за 3 дня до визита пациентки к врачу. Специалисту следует регистрировать результаты тестирования. Препарат может быть назначен только пациенткам, получающим эффективную контрацепцию не менее 1 мес до начала терапии Роаккутаном.

Во время терапии

Пациентка должна посещать врача каждые 28 дней. Необходимость ежемесячного тестирования на беременность определяется в соответствие с местной практикой и с учетом сексуальной активности, предшествующих нарушений менструального цикла. При наличии показаний, тест на беременность проводится в день визита или за три дня до визита к врачу, результаты теста должны быть зарегистрированы.

Окончание терапии

Через 5 недель после окончания терапии проводится тест для исключения беременности.

Рецепт на Роаккутан женщине способной к деторождению может быть выписан только на 30 дней лечения, продолжение терапии требует нового назначения препарата врачом. Рекомендуется тест на беременность, выписку рецепта и получение препарата проводить в один день.

  1. Выдачу Роаккутана в аптеке следует осуществлять только в течение 7 дней с момента выписки рецепта.
  2. Чтобы помочь врачам, фармацевтам и больным избежать риска воздействия Роаккутана на плод, компания-производитель создала «Программу предохранения от беременности», направленную на предупреждение о тератогенности препарата и подчеркивание абсолютно обязательного использования надежных мер контрацепции женщинами детородного возраста. Программа содержит следующие материалы:
  3. для врачей:
  • руководство для врача по назначению Роаккутана женщинам;
  • форму информированного согласия для пациентки;
  • форма учета назначения препарата женщинам.
Читайте также:  Рестриктивная кардиомиопатия: симптомы, лечение, классификация, диагноз

для пациента:

  • информационную брошюру для пациента;
  • что нужно знать о контрацепции.

для фармацевта:

  • руководство для фармцевта по отпуску Роаккутана.
  • Полную информацию о тератогенном риске и строгом соблюдении мер по предотвращению беременности необходимо предоставлять как мужчинам, так и женщинам.
  • Пациентам мужского пола
  • Существующие данные свидетельствуют о том, что у женщин экспозиция препарата, поступившего из семени и семенной жидкости мужчин, принимающих Роаккутан, не достаточна для появления тератогенных эффектов Роаккутана.
  • Мужчинам следует исключать возможность приема препарата другими лицами, особенно, женщинами.

Если, несмотря на принятые меры предосторожности, во время лечения Роаккутаном или в течение месяца после его окончания, беременность все же наступила, существует высокий риск очень тяжелых пороков развития плода (в частности, со стороны центральной нервной системы, сердца и крупных кровеносных сосудов). Кроме того, увеличивается риск самопроизвольных выкидышей.

При возникновении беременности терапию Роаккутаном прекращают. Следует обсудить целесообразность ее сохранения с врачом, специализирющимся на тератологии.

Документально подтверждены тяжелые врожденные пороки развития плода у человека, связанные с назначением Роаккутана, в том числе гидроцефалия, микроцефалия, пороки развития мозжечка, аномалии наружного уха (микротия, сужение или отсутствие наружного слухового прохода), микрофтальмия, сердечно-сосудистые аномалии (тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов, дефекты перегородок), пороки развития лица (волчья пасть), вилочковой железы, патология паращитовидных желез.

Поскольку изотретиноин обладает высокой липофильностью, весьма вероятно, что он попадает в грудное молоко. Из-за возможных побочных действий Роаккутан нельзя назначать кормящим матерям.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказание: печеночная недостаточность.

Применение при нарушениях функции почек

У больных с тяжелой почечной недостаточностью лечение следует начинать с меньшей дозы (например, 10 мг/сут) и далее увеличивать до 1 мг/кг/сут или максимально переносимой.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 12 лет.

Особые указания

Роаккутан должны назначать только врачи, предпочтительно дерматологи, имеющие опыт применения системных ретиноидов и знающие о риске тератогенности препарата. Пациентам как женского, так и мужского пола необходимо выдавать копию брошюры с информацией для пациента.

Во избежание случайного воздействия препарата на организм других людей, у больных, которые получают или незадолго до этого (1 месяц) получали Роаккутан, нельзя брать донорскую кровь.

Рекомендуется контролировать функцию печени и печеночные ферменты до лечения, через 1 месяц после его начала, а затем каждые 3 месяца или по показаниям. Отмечено преходящее и обратимое увеличение печеночных трансаминаз, в большинстве случаев в пределах нормальных значений. Если уровень печеночных трансаминаз превышает норму, необходимо уменьшить дозу препарата или отменить его.

Следует определять также уровень липидов в сыворотке натощак до лечения, через 1 месяц после начала, а затем каждые 3 месяца или по показаниям. Обычно концентрации липидов нормализуются после уменьшения дозы или отмены препарата, а также при соблюдении диеты.

Необходимо контролировать клинически значимое повышение уровня триглицеридов, поскольку их подъем свыше 800 мг/дл или 9 ммоль/л может сопровождаться развитием острого панкреатита, возможно с летальным исходом.

При стойкой гипертриглицеридемии или симптомах панкреатита Роаккутан следует отменить.

В редких случаях у больных, получавших Роаккутан, описаны депрессия, психотическая симптоматика и очень редко — суицидальные попытки.

Хотя их причинная связь с применением препарата не установлена, необходимо соблюдать особую осторожность у больных с депрессией в анамнезе и наблюдать всех пациентов на предмет возникновения депрессии в ходе лечения препаратом, при необходимости направляя их к соответствующему специалисту. Однако, отмена Роаккутана может не приводить к исчезновению симптомов и может потребоваться дальнейшее наблюдение и лечение у специалиста.

В редких случаях в начале терапии отмечается обострение акне, которое проходит в течение 7-10 дней без коррекции дозы препарата.

Через несколько лет после применения Роаккутана для лечения дискератозов при общей курсовой дозе и продолжительности терапии, выше рекомендованных для терапии акне, развивались костные изменения, в том числе преждевременное закрытие эпифизарных зон роста, гиперостоз, кальцификация связок и сухожилий. Поэтому при назначении препарата любому больному, следует предварительно тщательно оценить соотношение возможной пользы и риска.

Пациентам, получающим Роаккутан, рекомендуется использовать увлажняющие мазь или крем для тела, бальзам для губ для уменьшения сухости кожи и слизистых в начале терапии.

В ходе постмаркетингового наблюдения при применении препарата Роаккутан описаны случаи развития тяжелых кожных реакций, таких как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Данные явления могут носить серьезный характер и привести к потерe трудоспособности, угрожающим жизни состояниям, госпитализации или фатальному исходу.

Пациенты, получающие Роаккутан, нуждаются в тщательном наблюдении с целью выявления тяжелых кожных реакций и при необходимости решения вопроса об отмене препарата.

На фоне приема Роаккутана возможны боли в мышцах и суставах, увеличение креатининфосфокиназы сыворотки крови, которые могут сопровождаться снижением переносимости интенсивной физической нагрузки.

Следует избегать проведения глубокой химической дермоабразии и лечения лазером у больных, получающих Роаккутан, а также в течение 5-6 месяцев после окончания лечения из-за возможности усиленного рубцевания в атипичных местах и возникновения гипер- и гипопигментации. В ходе лечения Роаккутаном и в течение 6 месяцев после него нельзя проводить эпиляцию с помощью аппликаций воска из-за риска отслойки эпидермиса, развития рубцов и дерматита.

Поскольку у некоторых больных может наблюдаться снижение остроты ночного зрения, которое иногда сохраняется и после окончания терапии, больных следует информировать о возможности этого состояния, рекомендуя им соблюдать осторожность при вождении автомобиля в ночное время. Состояние остроты зрения нужно тщательно контролировать.

Сухость конъюнктивы глаз, помутнения роговицы, ухудшение ночного зрения и кератит обычно проходят после отмены препарата. При сухости слизистой оболочки глаз можно использовать аппликации увлажняющей глазной мази или препарата исскуственной слезы.

Необходимо наблюдать больных с сухостью конъюнктивы на предмет возможного развития кератита. Больных, предъявляющих жалобы на зрение, следует направлять к офтальмологу и рассмотреть вопрос о целесообразности отмены Роаккутана.

При непереносимости контактных линз на время терапии следует использовать очки.

Следует ограничивать воздействие солнечных и УФ-лучей. При необходимости следует использовать солнцезащитный крем с высоким значением защитного фактора не менее 15 SPF.

Описаны редкие случаи развития доброкачественной внутричерепной гипертензии («псевдоопухоль головного мозга»), в т.ч. при сочетанном применении с тетрациклинами. У таких пациентов следует немедленно отменить Роаккутан.

При терапии Роаккутаном возможно возникновение воспалительного заболевания кишечника. У больных с выраженной геморрагической диареей необходимо немедленно отменить Роаккутан.

Описаны редкие случаи анафилактических реакций, которые возникали только после предшествующего наружного применения ретиноидов. Тяжелые аллергические реакции диктуют необходимость отмены препарата и тщательного наблюдения за больным.

Больным из группы высокого риска (с сахарным диабетом, ожирением, хроническим алкоголизмом или нарушениями жирового обмена) при лечении Роаккутаном может потребоваться более частый лабораторный контроль уровня глюкозы и липидов.

При наличии диабета или подозрении на него рекомендуется более частое определение гликемии.

Источник: https://ProTabletky.ru/roaccutane/

Роаккутан: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы от прыщей

Препарат Роаккутан с изотретиноином в качестве основного вещества – это эффективное средство при лечении угревой сыпи, акне, даже при тяжелом течении заболевания.

Применяется только по назначению врача-дерматолога и после проведения необходимых анализов. Как и всякий препарат, имеет ряд особенностей, список показаний, противопоказаний и побочных эффектов, которые имеет Роаккутан.

Инструкция по применению, аналоги и отзывы подробно описаны ниже.

Состав

В составе Роаккутана – изотретиноин – ретиноид, который в организме человека находится в связанном с витамином А состоянии. Является одной из форм витамина А. Обладает всеми его дерматотропными свойствами.

Форма выпуска

Роаккутан выпускается в капсулах и в ректальных суппозиториях. В одной капсуле может содержаться 10 или 20 мг основного вещества и различные вспомогательные компоненты, которые также оказывают регенеративное действие на кожу пациента: масло соевых бобов и пчелиный воск.

Оболочка капсулы состоит в основном из глицерола, крахмала, желатина и красителей. Капсулы выпускаются по 10 и 30 мг в упаковках по 30 или 100 капсул.

Как действует Роаккутан?

Являясь одной из разновидностей витамина А, препарат Роаккутан выполняет ряд защитных, восстанавливающих функции.

Точный механизм препарата еще окончательно не выяснен, но множественные клинические испытания показали, что курс лечения может значительно снизить количество угревой сыпи в следствии зависимости от него сальных желез. Как известно, основной патогенез акне – это гиперсекреция и гиперплазия сальных желез и повышение кератообраразования кожи лица, из-за чего и появляются черные точки – камедоны.

Роаккутан блокирует этот процесс, следовательно, нормализуя салоотделение, улучшая его эвакуацию из протоков сальных желез. Так же препарат улучшает деление нормальных клеток эпителия, их конечную дифференцировку.

Таким образом, Роаккутан воздействует на несколько патофизиолоических процессов акне. Препарат помогает в тяжелых случаях заболевания, когда другие способы лечении оказываются недейственными.

При ихтиозе, розовых угрях и других заболеваниях, входящих в список показаний, Роаккутан действует, как регенерирующее средство, помогая коже восстанавливаться.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Рекомендуется принимать вместе с пищей, так как биодоступность Роаккутана повышается, его абсорбция и распределение по организму улучшается в 2 раза, если принимать Роаккутан во время еды. Это происходит по причине повышенной липофильности витамина А. Роаккутан довольно тяжело всасывается, максимальные цифры его концентрации в крови после 2-4-х часов после применения.

Практически полностью соединяется с альбуминами крови, га 99,9%, метаболизируется в печени и почках с образованием трех основные метаболитов, которые преимущественно выделяются желчью и мочой.

В свободном виде препарат в крови находится в 0,1%, проходит свободно в следствии липофильности через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Может вызывает пороки развития плода в случае назначения во время беременности.

Следовательно, противопоказан во время беременности и лактации. Выводится Роаккутан приблизительно через 20-25 часов.

Показания к применению

Помимо тяжелых форм угревой сыпи и акте, например, при узелково-кистозной форме акне, Роаккутан применяется в ряде других дерматологических заболеваний:

  • ихтиоз типа арлекина и другие наследственные заболевания, вызывающие нарушение кератообразования ( питириаз красный волосистый, фолликулярный кератоз, кератодермия);
  • предраковые состояние кожи и некоторые виды рака кожи;
  • розовые угри (розацеа);
  • фолликулит (при грамотрицательной этиологии);
  • как вспомогательная терапия при гнойном гидрадените;
  • геморрагические гнойники;
  • акне, склонные к рубцеванию.
Читайте также:  Можно ли принимать лавомакс с алкоголем: совместимость, последствия, отзывы

Не рекомендуется назначение Роаккутана для лечения других заболеваний кожи, сопровождающихся образованием угрей.

Противопоказания

В следствии возможности проникновения через плацентарный барьер, Роаккутан противопоказан беременным женщинам и в период лактации.

При возникновении любых аллергических реакции на препарат или аллергии на любой из компонентов в анамнезе, необходимо прекратить принимать Роаккутан.

Из-за метаболизма в печени и почках противопоказано использование людям с хроническими декомпенсированными заболеваниями вышеуказанных органов (хронический билатеральный пиелонефрит, хронический гломерулонефрит, цирроз печени и др.) и при острой или хронической почечной или печеночной недостаточности.

Так как витамина А – липофильное вещество, бесконтрольное его применение может привести к гипервитаминозу, следовательно при таком состоянии назначение Роаккутана противопоказано.

Другие противопоказания:

  • детский возраст (до 12-и лет);
  • лечение антибиотиками группы тетрациклинов;
  • дислипидемия;
  • при ректальном применении – заболевания прямой кишки.

С осторожностью назначают пациентам со следующими патологиями:

  • морбидное ожирение и сахарный диабет второго типа;
  • заболевания, которые могут привести к развитию гипертриглицеридемии ( хронический алкоголизм, семейная гиперглицеридемия);
  • хронический панкреатит;
  • депрессивные состояния в анамнезе (биполярное расстройство, посттравматический стресс и др.) подразумевают с осторожностью принимать Роаккутан.

Инструкция по применению, способ применения, дозировка

Капсулы назначаются для приема внутрь, суппозитории интраректально. Необходимо помнить, что врач-дерматолог назначает лечение с использованием Роаккутана только в случае очень тяжелого затяжного течения болезни без признаков улучшения после терапии другими препаратами. Курс лечения продолжительный, как у всех препаратов накопительного действия, коим является Роаккутан.

Инструкция по применению описывает, что суточная доза варьируется от 0,5-2,0 мг. Начальная доза – 0,5 мг в день во время еды.

Пациенту стоит напомнить о возможности обострения симптомов болезни в первые несколько дней после начала приема Роаккутана, это нормальное явление. Максимально допустимая доза препарата – 2,0 мг в сутки.

Курс лечения приблизительно 2-4 недели на дозе в 0,5 мг, затем можно увеличить до 1 мг и принимать еще минимум 12 недель.

Обычно уже после 1-2 месяца наступает видимый эффект от приема Роаккутана, иногда может потребоваться чуть больше времени – 4-5 месяцев.

Если после прекращения приема Роаккутана заболевание возвращается, устанавливает ее рецидивирующий характер, тогда перед началом нового курса необходимо сделать паузу в 7-8 недель.

В зависимости от тяжести заболевания, особенно при ихтиозе, суточная доза Роаккутана может подниматься до 4 мг/день в период обострений, при достижении ремиссии дозу понижают до минимальной, 0,5 мг в сутки. Такой курс лечения подразумевает под собой обязательные периодические консультации врача для определения общего состояния и реакции на препарат.

Побочные действия

Побочные действия, которые вызывает Роаккутан инструкция по применению описывает в подробностях. Помимо обострения основного кожного заболевание при инициации применения существует довольно большой список побочных эффектов:

  1. Реакция кожи с зудом, шелушением, покраснением, сыпью, по причине понижения местного иммунитета кожи повышается риск инфекции.
  2. Повышается чувствительность к свету, воспаление конъюнктивы глаз, чувство жжения в глазах, редко может наблюдаться нарушение зрения (периферического, сумрачного), воспаление зрительного нерва.
  3. Нарушается структура волос с утончением и выпадением.
  4. Боли и нарушение функции суставов.
  5. Астенический синдром с головокружением, слабостью, сонливостью, раздражительностью.
  6. Диспепсия с тошнотой и рвотой.
  7. Редко может привести к развитию психоза, депрессии, появлению суицидальных мыслей.
  8. Кровотечения слизистая полости рта, инфекции потовой полости.
  9. Временное изменение я биохимии крови, повышаются печеночные пробы, – АЛАТ, АСАТ, возможно, билирубин и Тимоловая проба, креатинин, липопротеины низкой плотности.
  10. Боли и судороги в мышцах.
  11. Развитие внутричерепного давления с появлением мигреней, нарушения периферического зрения, этот синдром доброкачественный и не влечет за собой серьезных осложнений, главное, вовремя при диагностировании ВЧД, отменить Роаккутан;
  12. Возможны гепатит, илеит.
  13. В общем анализе крови фиксируется анемия, лейкопения и тромбоцитопения в случае развития гиперспленизма.
  14. Самые редкие и самые грозный побочные эффекты – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мутифокальная эритема. Эти синдромы – результат гиперчувствительной реакции кожи на состав препарата, могут привести к безвозвратному поражению кожи всего тела.
  15. Крайне редко и только при интраректальном применения может развиться анафилактический шок, как острая реакция гиперчувствительности.
  16. При интраректальном применении возможны местные реакции слизистой прямой кишки.

Передозировка

Передозировка Роаккутана напоминает гипервитаминоз витамина А. Для купирования состояния необходимо срочное промывание желудка, отмена препарата, инфузионная терапия для детоксификации организма.

Характерными симптомами передозировки и гипервитаминоза витамина А являются:

  • тошнота, рвота, боли в животе;
  • сильная головная боль;
  • боли в костях и суставах;
  • покраснение кожи лица и ощущение жжения и зуда;
  • ксеростомия и сухость кожи.

Из опасных симптомов – острая печеночная недостаточность, которая характеризуется нарушением свертываемости крови. Печень и селезенка увеличены в размерах, при пальпации появляется боль.

Возможен гиперспленизм с анемией, лейкопенией и тромбоцитопенией, которые в редких случаях вызывает Роаккутан.

Инструкция по применению в таких случаях требует немедленного обращения за медицинской помощью и прекращения приема препарата.

Роаккутан от прыщей

От прыщей, угревой сыпи, акне, камедонов, устойчивых к другому лечению, Роаккутан – последняя надежда и эффективное средство, которое при терпеливом следовании курсу лечения позволит избавиться от неприятных симптомов, предотвращает образование рубцов и шрамов. Важно придерживаться курса лечения, следовать всем указаниям врача, не менять самостоятельно дозу и не принимать без совета врача другие препараты, а только Роаккутан. Инструкция по применению не рекомендует комбинировать медикаменты.

Врач-дерматолог при назначении Роаккутана отменяет все остальные препараты. Возможно использовать увлажняющий крем в случае побочных эффектов. Другие крема и мази против угрей противопоказаны, пациент должен просто поддерживать гигиену лица.

До и после применения Роаккутана, фото

Роаккутан – до и после фото с датами

Фото до и после 3 месяцев применения

Фото до и после 3 применения Роаккутана от прыщей

Роаккутан при беременности и кормлении грудью

При проникновении через плаценту в кровь плода, особенно на первых месяцах беременности, риск развития врожденных пороков, внутриутробной смерти и выкидыша очень велики. Препарат может вызывать несовместимые с жизнью уродства, нарушения дифференциации клеток и врожденные пороки развития.

Роаккутан противопоказан при беременности! Инструкция по применению четко говорит об этом.

Возможные пороки центральной нервной системы: микро, гидро или анэнцефалия, недоразвитие отдельных структур мозга.

Встречаются пороки сердечнососудистой системы, опорно-двигательного аппарата (пороки развития суставов, костей нижних конечностей, позвоночника, плоских и трубчатых костей), грыжи спинного мозга, волчья пасть, патология или отсутствие ушного канала, нарушение развития тимуса и других органов и систем.

Это ведет к невозможности внеутробной жизни и выкидышу, внутриутробной смерти или мертворождению.

При кормлении грудью Роаккутан, инструкция по применению это упоминает, также противопоказан.

Взаимодействие с другими препаратами и веществами

Препараты, при взаимодействии с которыми эффективность Роаккутана снижается – антибиотики из группы тетрациклинов.

Для того, чтобы избежать риск гипервитаминоза витамина А, следует приостановить применение всех препаратов, в которых содержится ретинол.

Особые указания

  • При назначении пациентам с заболеваниями почек, печени, поджелудочной железы, необходимая строгая диспансеризация с проверкой состояния органов, если пациент принимает Роаккутан.
  • Инструкция по применению гласит, что доноры должны прекратить на время лечения и в течение 30-и дней после его окончания процедуры сдачи крови.
  • При повышении чувствительности к свету и появлении побочных эффектов со стороны глаз необходимо избегать ношение контактных линз.

Женщинам на время лечения необходимо использовать надежные контрацептивные препараты, желательно оральные контрацептивны.

В случае возникновения беременности на время лечения, назначается срочный аборт по медицинским показаниям.

Людям с профессиями, требующими повышенное внимание, стоит учитывать, что из-за различных побочных эффектов, стоит ограничить себя от лишних стрессов и интеллектуальной и физической активности.

Солярии, солнечные ванны, эпиляция воском рекомендуется избегать при лечении Роаккутаном. Дети до 12-и лет не могут принимать Роаккутан в следствии его эффекта на дифференциацию клеток. Зоны роста на трубчатых костях могут преждевременно закрыться, связки и мышечные волокна кальцифицируются.

Диета при лечении у пациента существенно не меняется. Диабетикам стоит чаще проверять уровень гликемии.

При появлении серьезных побочных явлений курс лечения Роаккутаном срочно приостанавливается.

Условия продажи

Препарат отпускается по рецепту, категорически не рекомендуется принимать его без назначения врача-дерматолога. Необходимо точно рассчитать терапевтическую дозу, определить, нет ли у пациента противопоказаний к лечению Роаккутаном.

Срок годности и условия хранения

Условия хранения не имеют принципиальных отличий. Важно граничить доступ к препарату для детей, хранить в сухом месте и подальше от открытых солнечных лучей. Срок годности – 3 года.

Аналоги

Существует большое количество аналогов Роаккутана, в которых содержатся формы витамина А, используются для лечения дерматологических заболеваний различного течения и этиологии. Стандартные аналоги Роаккутана:

  • Изотретионин;
  • Мазь ретиноевая;
  • Ретасол;
  • Сотрет;
  • Акнекутан.

Отзывы

Пациенты, которые прошли полный курс терапии, отзываются максимально положительно, потому что препарат может полностью избавить от заболевания за 2-3 месяца. Рецидивирующие формы акне и других болезней Роаккутан хорошо поддерживает в состоянии ремиссии при использовании периодических циклов лечения с промежутками между ними в 7-8 недель.

  1. Многие пациенты приостанавливают прием из-за обострения заболевания на начальной стадии терапии и из-за большого количества побочных эффектов.
  2. Рассмотрим реальные отзывы о Роаккутане.
  3. Александра, 29 лет

Борюсь с акне с 22 лет, перепробовала множество препаратов и различных средств, ничего не помогало, я почти отчаялась, но вдруг подвернулся профессор дерматологии, который посоветовал Роаккутан.

Инструкция, да и сам врач описывали множество побочных эффектов и мер предосторожности, но я все же решила попробовать, не смотря на то, что пришлось подписывать документы об отказе врачей от ответственности. Курс составлял 6 месяцев. Уже через полтора месяца я заметила улучшения, перестали возникать новые прыщи.

Врач сказал, что рано радоваться успехам и сказал пройти курс полностью, а дальше по результатам решать что делать дальше.

Несомненным минусом является то, что Роаккутан очень дорогой. Из побочных эффектов могу отметить пока только то, что кода очень сухая.

Источник: https://ChtoiKak.ru/roakkutan.html

Ссылка на основную публикацию