Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Нельзя легкомысленно относиться к образованию на коже мелких трещин или небольших уплотнений.

Опасная болезнь – рак губы – может начаться с их появления, но при ранней диагностике, современных методах лечения, пациент вместе с доктором может победить опухоль.

Почему развивается злокачественное новообразование, как не пропустить начало процесса, какие существуют методы лечения – с этим предстоит разобраться подробным образом.

Что такое рак губы

Заболевание имеет особенности благодаря плоским клеткам одинакового строения, формирующим поверхностности губы. При развитии опухолевого процесса начинается преобразование некоторых из них. Рак губы относится к плоскоклеточным. Болезнь проявляется:

  • бесконтрольным делением, увеличением количества пораженных элементов;
  • изменением формы клеток, нарушением в них обменных процессов;
  • выработкой веществ, отравляющих организм;
  • образованием метастазов;
  • поражением лимфатических узлов;
  • распространением раковых клеток по организму;
  • снижением иммунитета.

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Часто из-за глубокого расположения опухоли внутри тела диагностировать ее удается только на стадии образования метастазов, что приводит к невозможности результативного лечения. В отличие от других мест, опухоли на губе выявляются на ранней стадии, что дает положительные прогнозы. Важно отметить особенности злокачественных опухолей:

  • онкологический процесс чаще поражает нижнюю губу;
  • болеют преимущественно мужчины преклонного возраста – после 65 лет;
  • рак верхней губы – явление очень редкое.

Ороговевающий

Рак нижней губы может иметь ороговевающий вид, частая причина которого кроется в наследственных факторах.

Злокачественная опухоль увеличивает размеры из-за быстрого деления клеток, для питания которых появляются новые кровеносные сосуды.

Характерный момент – образование на поверхности желтоватой корочки как результат накопления кератина. Эта разновидность характеризуется благоприятным течением болезни:

  • медленным разрастанием;
  • редкими метастазами;
  • небольшим распространением в близкорасположенные ткани.

Неороговевающий

Более активным развитием процессов характеризуется другой вид опухолевого новообразования – неороговевающий. При этом происходит быстрое размножение злокачественных клеток. Опухоль нижней губы этого вида:

  • моментально поражает близко расположенные ткани;
  • чаще образует метастазы в подчелюстные, подбородочные узлы;
  • разрушает легкие;
  • на поверхности формирует изъязвления.

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Факторы риска развития рака

Нередко возникает ситуация, когда злокачественная опухоль развивается как результат патологических процессов в организме. Рак губы может быть спровоцирован рядом заболеваний. Различают такие факторы риска:

  • облигатные поражения, обязательно вызывающие появление опухоли, – хейлит Манганотти, бородавчатый предрак нижней губы;
  • факультативные, способные к трансформации в злокачественные новообразования, – папилломы, лейкоплакия.

Облигатный предрак

Существуют три патологии губы, которые обязательно заканчиваются онкологией. Они имеют различные признаки и методики лечения. Облигатный предрак вызывают болезни:

  • Хейлит Манганотти. Характерно наличие эрозии на кожи без кровоточивости, болезненность отсутствует.
  • Ограниченный гиперкератоз. Поверхность покрыта роговыми чешуйками, под которыми кровоточит эпителий.
  • Бородавчатый предрак. Узелок на губе размером до 9 мм, красного, розового цвета, покрыт чешуйками.

Факультативный

Эта группа имеет несколько заболеваний, которые при определенных условиях трансформируются в рак. При своевременном лечении можно избежать серьезных осложнений. Факультативный предрак способны спровоцировать:

  • хроническое воспаление слизистой – хейлит;
  • лучевой стоматит;
  • папиллома – доброкачественное образование;
  • кератоакантома;
  • ороговение слизистой рта – лейкоплакия.

Симптомы рака губы

Заподозрить новообразование можно самостоятельно по наличию на губе уплотнения. Желательно обратиться к специалистам для точной диагностики, чтобы предотвратить тяжелые последствия. Симптомами являются:

  • проблемы с приемом пищи;
  • изменение голоса, хриплость;
  • ограничение подвижности нижней челюсти;
  • неприятный запах изо рта;
  • инфильтрация близлежащих тканей;
  • зуд в области опухоли;
  • истечение слюны;
  • припухлость губ, щек;
  • синюшность слизистых оболочек рта;
  • боли в горле, месте опухоли;
  • кровоточивость изъязвлений;
  • увеличение размеров.

Признаки рака губы на начальных стадиях

Когда процесс образования опухоли только начался, возможно безболезненное прощупывание уплотнения под кожей губы. При отсутствии ярких внешних признаков, на первых стадиях наблюдаются симптомы, характерные для онкологических патологий:

  • повышение утомляемости;
  • резкое похудение;
  • появление высокой температуры;
  • слабость;
  • ухудшение самочувствия.

По мере прогрессирования злокачественного новообразования могут опухнуть губы и щеки. При развитии болезни наблюдаются:

  • уплотнения с шероховатой поверхностью;
  • появление бугорка, похожего на бородавку, розового, коричневого цвета;
  • увеличение ороговевшего эпителия;
  • возникновение язвочек, эрозий;
  • кровоточивость;
  • под слоем кожи в лимфе и крови образование белых мелких сосочков.

Первые признаки

Чтобы точнее узнать, как выглядят первые симптомы злокачественного новообразования, можно обратиться к фото. Встречаются следующие поражения тканей:

  • уплотнения;
  • корочки;
  • серый налет;
  • язвочки с появлением крови;
  • эрозия;
  • зернистая или шероховатая поверхность.

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Как выглядит рак губы

Опухоль располагается на границе красной каемки между серединой и уголком губы, чаще справа. Появляется плотное возвышение над поверхностью, не вызывающее боли при прощупывании. Могут наблюдаться:

  • трещины;
  • образования, похожие на бородавки темного, розового цвета;
  • язвочки;
  • чешуйчатое покрытие;
  • эрозия с кровоточивостью;
  • шелушение;
  • плотная корочка.

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Язвенная форма

Для такого вида злокачественного новообразования на губах характерно появление язвочек овального вида, которые возникают на фоне предрака. Их края часто приподняты над губой. Не исключено наличие инфильтрата, который по размеру больше основания язвы. Пораженная раком поверхность бывает покрыта корочкой, при случайном повреждении которой:

  • обнажается мелкозернистая ткань;
  • появляется кровь;
  • возникает боль.

Бородавчатая

Эта разновидность онкологии появляется только на красной кайме губы. Другое ее название – узелковая. Бородавчатое новообразование имеет четкие границы, размер в начале болезни может быть до одного сантиметра, цвет до ярко-красного. Особенность этой опухоли:

  • она не бывает множественной;
  • поверхность покрывают плотные чешуйки;
  • при разрастании становится похожей на цветную капусту.

Папиллярная

Злокачественная опухоль губы папиллярной формы берет свое начало из папилломы. Новообразование имеет некротическое дно, на котором располагается омертвевшая ткань, по ее краям формируется валик. Процесс разрастания проходит так:

  • увеличивается участок поражения;
  • поверхность скругляется;
  • на папилломе образуются струпья;
  • в основании возникает инфильтрат;
  • со временем папиллома отпадает с появлением изъязвления.

Причины онкологии

Специалисты не могут с высокой точностью назвать причины, по которым развивается онкология. Выделяется ряд факторов, вызывающих эту опасную патологию. Высокий риск заболевания возникает, когда наблюдаются воздействия на губы:

  • травмы, вызванные постоянным механическим раздражением, – дефектами зубов, некачественными протезами;
  • бактериальные, вирусные инфекции;
  • химическое, термическое поражение кожи;
  • профвредность – контакты с тяжелыми металлами, кислотами, щелочами.

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Опухоль губы может появиться как результат:

  • наследственных факторов;
  • постоянных изменений климатических условий;
  • частого обветривания кожи;
  • резкой смены температуры;
  • микроожогов, полученных при курении;
  • употребления алкоголя;
  • нарушения обменных процессов;
  • заболевания желудка;
  • злоупотребления загаром при активном солнце;
  • патологий полости рта;
  • привычки кусать губы;
  • гипофункции слюнных желез;
  • дефицита витаминов;
  • болезней, провоцирующих предрак.

Диагностика рака губы

Опухоль на губе диагностируется по внешним признакам во время первоначального осмотра. Для достоверности назначаются дополнительные исследования, которые проводятся лабораторными способами. Для уточнения диагноза выполняют:

  • цитологическое изучение клеток, полученных методом пункции, соскоба или среза пораженных тканей;
  • исследование специфичных биомаркеров, реагирующих на дефектные клетки;
  • анализ крови.

Для изучения распространения злокачественного процесса, обнаружения метастазов, изменений в лимфоузлах, используют методы инструментальной диагностики:

  • рентгеновское исследование нижней челюсти – выявляет прорастание рака в кость;
  • магнитно-резонансная томография – определяет степень поражения мягких тканей;
  • ультразвуковое обследование – выявляет размер, тип;
  • компьютерная томография – оценивает распространение опухоли, изменение в костях;
  • флюоресцентная диагностика – современный способ, помогающий выявить границы очага поражения, локализацию.

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Как определить стадию рака

Методика лечения, результативность, прогнозы находятся в зависимости от стадии заболевания раком. Возникает необходимость его точного установления. Для этого используется классификация TNM, которая характеризуется тремя компонентами:

  • T – tumor или опухоль, определяет размеры новообразования, распространенность в соседние ткани, имеет цифровую градацию от 0 до 4;
  • N – nodus или узел, отмечает поражение лимфоузлов, по распространенности может быть от нуля до трех;
  • M – metastasis – наличие метастазов, цифра 0 или 1 показывает степень распространения.

Все компоненты сводятся в формулу, которая отражается в истории болезни пациента. Расшифровывается она по стадиям:

Классификация TNM Характеристики
Первая T1N0M0 опухоль на начальной стадии, лимфоузлы не поражены, метастазы отсутствуют
Вторая T2N0M0 или T3N0M0 идет увеличение области поражения, без изменений узлов, метастазов нет
Третья T(от 1 до 3)N(1 или 2) M0 размеры опухоли растут, лимфоузлы в пределах 3 см от начального места, метастазы не наблюдаются
Четвертая T,N – любые значения, M1 разрастание очага поражения, наличие метастазов, существенные проблемы с лимфоузлами

Лечение рака губы

Прежде чем начать лечение онкологического заболевания, нужно учесть несколько факторов – тип опухоли, стадию, особенности распространения, возраст больного, наличия метастазов. Самый благоприятный случай – местное лечение. Оно проводится при:

  • ограничении области онкологии только нижней губой;
  • отсутствии метастазов, поражения лимфоузлов.

Лечение рака на первой стадии выполняется методами общей противораковой терапии. Удаление лимфатических узлов не проводят. При второй стадии заболевания не исключено их иссечение в области шеи, челюсти, подбородка. Лечение на этих этапах осуществляется такими способами:

  • криогенным – воздействием холода;
  • лучевой терапией;
  • фитодинамическим методом;
  • хирургическим – при быстром распространении очага поражения.

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

При дальнейшем прогрессировании болезни начинают лечить в зависимости от стадии:

  • Если диагностирована третья степень рака, при отсутствии метастазов воздействуют на опухоль и расположенные рядом ткани. Когда поражено несколько лимфатических узлов, проводят электрорезекцию, лучевую терапию, удаление пораженных участков.
  • Четвертая степень требует химиотерапии, облегчения состояния больного, продления жизни при помощи медицинских препаратов.

Криодеструкция опухоли

Современная технология помогает уменьшить риск рецидивов появления опухоли на губе. Операция очень эффективна на ранней стадии рака, с высокой точностью помогает уничтожить очаг поражения. Воздействие производится жидким азотом при низкой температуре. Поскольку одновременно идет отмирание нервных окончаний, нет сильного ощущения боли. В результате проведения процедуры:

  • пораженные раком клетки замораживаются, гибнут;
  • появляется точная граница со здоровыми тканями;
  • по ней производится иссечение патологического участка.
Читайте также:  Рак глаза: первые симптомы и фото

Хирургическое удаление и таргетное облучение

Чтобы радикально избавиться от пораженных раком клеток, используют комбинированный метод лечения. Его применение показано при запущенных формах болезни. Опухоль иссекается при помощи скальпеля, но остается вероятность сохранения больных тканей. После хирургического удаления:

  • используют целенаправленное – таргентое облучение пораженной области для уничтожения всех патологических клеток;
  • для устранения косметического дефекта в дальнейшем выполняют пластическую операцию.

Фотодинамическая терапия

Современный и безопасный способ лечения рака – фотодинамическое воздействие. Методика совмещает химическое и физическое влияние на больное место. Во время процедуры:

  • пациенту вводят препарат – фотосенсибилизатор, увеличивающий чувствительность раковых клеток к терапии;
  • происходит его накопление в тканях;
  • начинается лазерное облучение пораженной зоны;
  • в больных тканях активизируются токсические процессы;
  • происходит разрушение раковой опухоли, которое продолжается в течение следующего месяца.

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Химиотерапия

При сильном распространении рака, поражении лимфоузлов, прогрессировании метастазов, главным способом лечения становиться химиотерапия. Подходящие для процедуры средства, необходимую длительность курса, дозировку подбирает онколог. Лекарственные препараты, вводимые в организм при помощи инъекций, капельниц способствуют:

  • ограничению роста клеток рака;
  • остановке их деления;
  • разрушению измененных элементов;
  • улучшению состояния пациента.

Прогноз и выживаемость

Если человек вовремя обратился к специалистам, был правильно поставлен диагноз, начато лечение губы, благоприятный исход возможен до третьей стадии рака. Современные методы дают выживаемость в течение пяти лет для 90% пациентов.

На результат оказывают влияние восприимчивость клеток опухоли терапии. Менее благоприятные прогнозы даются для последних стадий болезни. Четвертая степень рака из-за наличия метастазов, больших очагов поражения, редко поддается излечению.

Процент полного выздоровления составляет:

  • при третьей степени – до 80;
  • во время четвертой – до 55.

Видео

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии По каким признакам можно распознать рак губы

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии Методы лечения рака губы на ранней стадии

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/12573-rak-guby.html

Рак губы

Рак губы — наиболее распространенное злокачественное поражение полости рта, на его долю приходится 25-30% всех случаев рака полости рта. Рак кожи губы — также второе по распространенности злокачественное новообразование головы и шеи (после плоскоклеточного рака кожи лица). Из общего же числа онкозаболеваний на долю этой опухоли приходится всего 0,6%.

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Виды и типы

90% случаев рака губ происходит на нижней губе и только в 10% случаев возникает на верхней.

При этом рак нижней губы в 90% случаев — плоскоклеточная карцинома. Тогда как на верхней губе в 65-75% случаев развивается базалиома.

Из первичных злокачественных опухолей этой зоны значение имеет также меланома. Она встречается редко, но отличается крайне агрессивным течением, и нередко приобретает атипичные формы (бесцветная меланома).

Существует высокий уровень вторичных злокачественных новообразований кожи у больных с карциномой губы из-за общего риска воздействия солнца.

Причины и факторы риска 

В отличие от других участков ротовой полости, воздействие солнца  — главный общепризнанный  фактор риска рака губы. 

Это объясняет, почему 9 из 10 случаев этой опухоли происходят на нижней губе. Ведь она более подвержена солнечному воздействию по сравнению с верхней губой, которая защищена носом и слегка наклонена вниз.  

Существует также ярко выраженная географическая изменчивость заболеваемости. В США заболеваемость составляет 1,8 человек на 100 000 , тогда как в Австралии заболеваемость достигает 13,5 человек на 100 000. А в некоторых частях Азии рак губы практически полностью отсутствует. 

Тридцать процентов пациентов с раком губ — это те, кто работает на открытом воздухе. 

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Помимо солнечного света определенные привычки и факторы окружающей среды могут также увеличить риск развития этого заболевания.

Эти факторы включают:

  • употребление алкоголя;
  • курение или использование некурительных табачных изделий;
  • длительное воздействие искусственного солнечного света, например от солярия;
  • мужской пол;
  • светлую кожу;
  • возраст старше 40 лет;
  • заражение некоторыми штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ), включая штаммы 16 и 18.

ВПЧ ассоциируется со злокачественным новообразованием губ, но его роль в патогенезе заболевания не так определена, как у других участков ротовой полости и ротоглотки. Это злокачественное новообразование чаще встречается у мужчин, пациентов со светлой кожей и в 6-м десятилетии жизни. 

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Симтомы заболевания

Распространенный симптом рака губы — ранка, которая долго не заживает (от нескольких месяцев до нескольких лет).

Другие распространенные симптомы рака губ:

  • опухоль на губах или их заметное утолщение;
  • болезненные или онемевшие губы;
  • кровотечение;
  • красное или белое пятно;
  • стеснение в челюсти в результате отека;

Как проявляется рак губы

Как и при других видах онкопатологии, при такой онкопатологии как рак губы, первые признаки не всегда проявляются на ранних стадиях. Люди иногда обнаруживают, что у них рак губы во время обычного визита к стоматологу.

Признаки рака губы на начальных стадиях похожи на симптомы других состояний, поэтому нужно обращаться к врачу или стоматологу по поводу любых длительно незаживающих или необъяснимых повреждениях или кровотечениях из губ.

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Диагностика

  • Раннее выявление имеет первостепенное значение для улучшения результатов лечения пациентов. 
  • Пациенты с постоянной незаживающей раной или волдырями на губах должны пройти тщательное обследование для оценки поражения, а также всех других участков слизистой оболочки, которые могут быть причиной злокачественного новообразования. 
  • При обследовании ранних стадий поражений часто выявляют область корки и окружающее уплотнение с лейкоплакией или эритроплакией (предраковые патологические типы ороговения) в слизистой оболочке. 
  • Более развитые поражения часто очень хорошо заметны  и проявляются в виде больших кровоточащих опухолей с обезображиванием. 
  • Поражения иногда присутствуют у пациента в течение нескольких лет, прежде чем обнаруживаются при случайном осмотре.
  • Другими важными компонентами первоначального обследования становятся:
  • оценка целостности тройничного и лицевого нерва;
  • оценка шейных лимфатических узлов на предмет метастазов. 

Оценка лицевого нерва нервы проводится путем определения чувствительности кожи губы и подбородка с каждой стороны от средней линии. 

Даже на ранних стадиях этот рак может получить доступ к нервам и вовлечь нижнюю челюсть путем прямого прорастания или периневральной инвазии. Это, в свою очередь, влияет на необходимое лечение и прогноз.

Инцизионная биопсия стала предпочтительным диагностическим методом, поскольку он позволяет патологу определять паттерны общей инвазии, а также наличие периневральной инвазии. 

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Если опухоль уже прикреплена к нижней челюсти, если есть метастатическое заболевание шеи или подозрение на периневральную инвазию, показано проведение вспомогательных визуальных исследований. С этой целью используются:  

  • ортопантомография;
  • компьютерная томография;
  • МРТ. 

Метастатическое обследование обычно не назначается, потому что менее чем у 2% пациентов с заболеванием рак губы метастазы присутствуют на момент первого обнаружения опухоли.

Лечение

Ранние стадии поражения (стадии I и II) можно лечить хирургическим путем или лучевой терапией с сопоставимой 5-летней выживаемостью. На поздних стадиях поражения лечат радиацией и химиотерапией. В качестве экспериментальных методик в практику лечения рака губы постепенно входит методы иммунотерапии.

Недостатки лучевой терапии включают длительный курс лечения (обычно 5 дней в неделю до 6 недель) и возможность свистящей деформации  после контрактуры раны. Остеорадионекроз также становится потенциальным осложнением первичной лучевой терапии. Поэтому лечение рака губы в первую очередь хирургическое с несколькими целями.

  1. Иссечение всей опухолевой ткани включая первичное поражение, любые вовлеченные локальные структуры и местно-регионарные лимфатические узлы
  2. Функциональная реконструкция дефекта , которая включает в себя жевание, задержку слюны во рту и устную речь.
  3. Эстетическая реконструкция лица и возвращение к повседневной деятельности.

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Хирургическое удаление зависит от степени поражения, а также от его расположения. Процедуры используются от иссечения небольшого участка  до полного иссечения прилегающей кожи с нервами и сосудами, а также с санацией регионарных лимфоузлов. 

  1. Операция «MOHS», получившая широкое распространение в западной Европе и США применяется для ранних стадий, при которых глубина поражения менее 2,5 мм и нет вовлечения в онкопроцесс губных мышц. 
  2. Дополнительные процедуры, такие как рассечение шеи и резекции нижней челюсти, выполняются в соответствии с опухолевым статусом пациента.
  3. Сложность функциональной и косметической реконструкции дефектов губ становится обычно серьезной проблемой и требует вмешательства квалифицированного реконструктивного хирурга, имеющего большой опыт в подобных случаях. 

Реконструктивный хирург должен быть осведомлен обо всех типах реконструктивных вариантов. В некоторых случаях участие опытного речевого патолога необходимо для реабилитации речи пациента и функции глотания после операции.

Лечение в Бельгии

В клиниках Бельгии при такой онкопатологии как рак губы лечение сконцентрировано на сохранении качества жизни пациента после оперативного или терапевтического удаления опухоли.

С этой целью в клиническую практику внедряются инновационные методы лечения, с помощью которых можно и удалить опухоль и сохранить функциональные и эстетические параметры губ.

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Гиперфракционная лучевая терапия

Это вид лучевой терапии, при которой общая доза радиации делится на дробные малые дозы, а сеансы лечения проводятся более одного раза в день. Такой подход дает возможность меньше травмировать излучением здоровые ткани и избегать осложнений, таких как лучевой некроз и мукозит.

Местная химиотерапия

Химиотерапия — это лечение рака, при котором используются лекарства, чтобы остановить рост раковых клеток, убивая клетки или останавливая деление клеток.

 Когда химиотерапия принимается через рот или вводится в вену или мышцу, лекарства попадают в общий кровоток и помимо лечебного воздействия на раковые клетки оказывают системное токсическое побочное воздействие.

Читайте также:  Острый колит кишечника: симптомы, причины, диагностика, лечение, диета, осложнения, профилактика

В итоге дозировки лечебного агента должны быть жёстко ограничены.

При регионарной химиотерапии препараты вводятся непосредственно в опухоль и воздействуют преимущественно на раковые клетки. Это эффективнее, так как дозировка лекарства в опухоли может быть максимальной.

Гипертермическая терапия

Гипертермическая терапия — это лечение, при котором ткани тела нагревают выше нормальной температуры, чтобы повредить и убить раковые клетки или сделать раковые клетки более чувствительными к воздействию радиации и некоторых противоопухолевых препаратов.

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Экспериментальное билогическое лечение

В рамках программ клинических исследований в онкологических клиниках Бельгии проводятся исследования по местному воздействию на базалиому и плоскоклеточный рак комплексом из генно-модифицированного вируса T-VEC  и внутриклеточного химического лечебного агента.

Комплексная функционально-эстетическая реконструктивная пластика лица

Эстетические и реконструктивные хирурги в мультидисциплинарных лечебных центрах Бельгии присутствуют в команде врачей уже на этапе планирования операции по удалению опухоли. Это упрощает им задачу по планированию собственной операции по функциональной и эстетической реконструкции, что повышает и качество восстановления и делает его менее травматичным.

Возможные осложнения лечения и течения рака губ

Осложнения нелеченного рака губы могут быть серьезными, а в некоторых случаях даже опасными для жизни. Больной может минимизировать риск серьезных осложнений, следуя плану лечения, который медицинский работник разработает специально для него. 

Осложнения  включают:

  • изменение внешнего вида;
  • нарушение способности есть, пить, говорить или дышать;
  • распространение рака в соседние структуры — кожу вокруг губ, рта, языка и в кости нижней челюсти;
  • распространение на отдаленные участки тела;
  • распространение на лимфатические узлы на шее.

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Профилактика заболевания

Несколько простых решений, которые помогут снизить риск заболевания раком губы.

  • Предупреждение чрезмерного пребывания на солнце.
  • Исключение незащищенных половых контактов для снижения риска заражения ВПЧ.
  • Отказ от курения и употребления некурительных табачных изделий.
  • Сокращение потребления алкоголя.
  • Нанесение солнцезащитного крема .

Прогноз

К счастью, рак губ остается одним из самых излечимых злокачественных новообразований в области головы и шеи. 

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

  • Средняя выживаемость через 10 лет в развитых странах может достигать 98%, а безрецидивная выживаемость — более 90%. 
  • Это обусловлено, прежде всего, тем, что губы всегда на виду, и раннее обнаружение повреждений на них не оставляет труда. 
  • Скрытые опухоли имеют худший прогноз и постепенно прорастать в кожу ментума, альвеолярную слизистую оболочку, нижнюю челюсть, дно полости рта и язык, а также образовывать регионарные узловые и отдаленные метастазы.

Получите больше информации о лечении рака губы  и последующем восстановлении эстетики лица в Бельгии. Напишите нам или закажите обратный звонок. Мы подробно ответим на все интересующие вас вопросы.

Источник: https://BelHope.ru/napravleniyamediciny/onkologiya-diagnostika-i-lechenie-raka/rak-guby

Рак губы: фото, профилактика и причины, методы диагностики и лечения

Представляет собой злокачественное новообразование, сформированное из многослойного плоского эпителия, находящегося в зоне красной каймы губ. Плоскоклеточный рак бывает ороговевающим (рис. 1) и неороговевающим (рис. 2).

В первом случае опухоль растет медленно, по направлению наружу (экзофитно), в редких случаях распространяется в другие органы, ткани, по лимфосистеме. То есть она редко дает метастазы. Неороговевающий плоскоклеточный рак более агрессивен.

Для него характерны: метастазирование в частных случаях, быстрый рост, раннее появление язв, инфильтративный рост (эндофитный), инфильтрация местных тканей.

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Рисунок 1

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Рисунок 2

Статистика

По отношению ко всем онкологическим заболеваниям рак губы в России занимает 15-е место по распространенности среди мужчин (1,5%) и 20-е – среди женщин (0,53%). Согласно данным за 2014-й год, в России было выявлено 1958 новых случаев этого заболевания. В подавляющем большинстве случаев (85-90%) рак поражает нижнюю губу.

В 2015-м году в Санкт-Петербурге от рака полости рта, губы, глотки умерло 398 человек (2,99%).

В целом статистика по Санкт-Петербургу говорит о том, что заболеваемость раком губы снижается: в 1980 году было зарегистрировано 811 заболевших, а в 2009-м – 416.

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Причины появления заболевания

К факторам риска появления рака губы относятся:

  • прием крепкого алкоголя;
  • употребление табака в любом виде – сигареты, трубки, сигары, жевательный табак;
  • чрезмерное воздействие солнечных лучей;
  • вирус папилломы человека (ВПЧ).

Профилактика

Медицине не известен способ полного предотвращения рака губы. Однако снизить риск его развития можно, если соблюдать простые правила:

  • Откажитесь от табака или значительно сократите его употребление. Табак в любом виде (курительный или жевательный) содержит опасные химические вещества, провоцирующие развитие рака.
  • Откажитесь от спиртных напитков или употребляйте их только очень умеренно.
  • Защищайте кожу от солнца, уходите в тень, если это возможно. Исключение чрезмерного воздействия ультрафиолета – это важный аспект профилактики не только рака губы, и меланомы (рака кожи). Используйте солнцезащитный крем, носите шляпу с широкими полями, затеняющими лицо.
  • Если у вас на губе появился узел, уплотнение или язва, которые не проходят более 2-х недель, обратитесь к онкологу. Новообразование может кровоточить, покрываться коркой, болеть, источать неприятный запах. Могут быть уплотнены, увеличены и при этом безболезненны лимфоузлы на шее, в надключичной и подбородочной зонах.

Фото рака губы

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии
Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Методы диагностики

Чтобы обнаружить такую патологию, делают рентгенографию нижней челюсти, органов грудной клетки. Если есть подозрение, что опухоль проросла в кость, выполняют КТ костей лицевого скелета.

Методика рентгенографии основывается на том, что рентгеновское излучение по-разному ослабляется, проходя через различные ткани тела человека. В результате получают суммационное изображение. КТ обеспечивает получение послойного изображения внутренних структур, поэтому распространенность опухолевого процесса можно проанализировать более точно.

Если врач подозревает, что есть метастазы в костях, он дает направление на остеосцинтиграфию. Для исследования пациенту вводится радиофармпрепарат и затем с помощью гамма-камеры регистрируют его распределение и накопление в костях.

Для диагностики лимфоузлов проводят УЗИ мягких тканей шеи. Этот безопасный и доступный метод позволяет получить поперечные изображения с помощью высокочастотных звуковых волн, продуцируемых датчиком. Когда звуковая волна возвращается на датчик, она принимает цифровую форму и появляется на мониторе в виде точек или эхосигналов.

Изображения могут быть получены в любой плоскости, во время исследования они появляются в реальном времени.
Для подтверждения диагноза берут мазок-отпечаток либо соскоб с опухолевой язвы, который отправляется на цитологическое исследование в лабораторию.

Также на цитологию направляют биоматериал, пункционно полученный из метастатических лимфоузлов. Для исследования материал подготавливают специальным образом и окрашивают, после чего изучают под микроскопом.

Таким образом врач-патолог может определить тип опухоли.

В рамках подготовки к операции, чтобы уточнить функциональный статус организма, может быть назначено дополнительное обследование, потому что хирургическое вмешательство – это всегда риск для пациента.

Классификация

Для классификации заболевания применяют международную систему TNM, где:

  • Т (tumor) обозначает опухоль;
  • N (nodulus) – это лимфоузлы, которые поражены опухолью;
  • М (metastasis) – метастазы за пределами лимфоузлов.

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Градация символа Т:

  • Тх – отсутствуют данные, чтобы оценить первичное новообразование;
  • Тis – преинвазивная карцинома (инвазия собственной пластинки слизистой либо интраэпителиальная инвазия);
  • Т1 – в наибольшем измерении размер опухоли до 2-х см;
  • Т2 – в наибольшем измерении размер опухоли 2-4 см;
  • Т3 – в наибольшем измерении новообразование – более 4-х см;
  • Т4а – новообразование распространяется на соседние ткани и органы (нижний альвеолярный нерв, кожу носа или подбородка, дно полости рта и др.);
  • Т4b – новообразование затрагивает крыловидные отростки, жевательную зону, основание черепа, а также сонную артерию.

Градация символа N, который указывает на метастазы (или их отсутствие) в регионарных лимфоузлах (л/у):

  • NХ – отсутствуют данные для оценки регионарных л/у;
  • N0 – регионарные лимфоузлы не поражены;
  • N1– в одном лимфоузле на стороне поражения есть метастазы до 3-х см в размере в наибольшем измерении;
  • N2 – в одном л/у на стороне поражения присутствуют метастазы 3-6 см в наибольшем измерении; в нескольких лимфоузлах на стороне поражения в наибольшем измерении есть метастазы до 6 см; контралатеральное или двухстороннее поражение лимфоузлов метастазами до 6 см в наибольшем измерении;
  • N2a – в одном л/у на стороне поражения присутствуют метастазы 3-6 см в наибольшем измерении;
  • N2b – на стороне поражения есть метастазы в нескольких л/у до 6-ти см в наибольшем измерении;
  • N2с – контралатеральное или двухстороннее поражение л/у метастазами до 6-ти см в наибольшем измерении;
  • N3 – в лимфоузлах присутствуют метастазы более 6-ти см в наибольшем измерении.

Градация символа М (отдаленные метастазы):

  • М0 – нет отдаленного метастазирования;
  • М1 – отдаленные метастазы присутствуют.

Стадия в соответствии с классификацией TNM

Стадия Т N M
I T1 N0 M0
II T2 N0 M0
III T3 N0 M0
Т1-Т3 N1 M0
IV T4 N0 M0
Любая Т N2,3 M0
Любая Т Любая N M1

Методы лечения

Методика лечения выбирается врачом, в зависимости от стадии рака и общего состояния пациента. Могут применяться следующие методы:

  • хирургическое вмешательство;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия.

Чаще всего перечисленные методы применяются в комбинации друг с другом.

Хирургическая операция представляет собой резекцию губы, совмещенную с пластикой дефекта. Если поражены лимфоузлы, то они удаляются (операция Крайля, фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи).

Может быть проведено только облучение опухоли и метастазов. Рекомендуется лучевая терапия:

  • на первичное новообразование и регионарные метастазы – 66-70 Гр (2 Гр на фракцию) в течение 6-7 недель каждый день с понедельника по пятницу;
  • на измененные лимфоузлы – 44-60 Гр (2 Гр на фракцию).

Полихимиотерапия проводится с применением препаратов доцетаксела и платины для терапии отдаленных метастазов – отдельно либо совместно с облучением.

Читайте также:  Лимфома ходжкина: сколько с ней живут, симптомы, фото, нодулярный склероз, лечение и прогноз

Химиопрепараты вводятся длительно, внутривенно.

Независимо от того, какой метод лечения выбран, нужно санировать ротовую полость. При лучевой терапии рекомендуется удалить зубные протезы. Это необходимо для предотвращения осложнений.

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Источник: https://nii-onco.ru/vidy/rak-guby/

Как выявить рак губы на начальной стадии

Рак губы является онкологическим заболеванием эпителиальных тканей данной части тела, которое характеризуется их систематическим разрушением. Локализация опухоли в области губы встречается достаточно редко.

Считается, что на 10 случаев образования злокачественной опухоли в человеческом организме, лишь 1 припадает на поражение верхней или нижней губы. На начальной стадии рак губы имеет вид небольшой язвочки, диаметр которой не превышает 5 мм.

Часто больные путают злокачественное новообразование с простудой или прыщом, в который попала инфекция. При этом людей не настораживает тот факт, что раневая поверхность продолжительное время не заживает несмотря на применение различных медикаментозных препаратов.

Онкология губы заболевание серьезное и в случае отсутствия адекватного лечения способно привести к наступлению летального исхода больного.

Причины и возможные последствия

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадиирак губы начальная стадия на фото

Опухоль злокачественной природы происхождения развивается на поверхности губы в результате перерождения ранее здоровых клеток плоского эпителия. Факторов, влияющих на патологическое изменение клеточной структуры данной части тела огромное количество, но все же большинство онкологов, ежедневно сталкивающихся с подобным недугом, отмечают, что каждый второй пациент с раком губы — это мужчина, злоупотребляющий табакокурением на протяжении многих лет.

В целом же выделяют следующие причины развития рака нижней или верхней губы:

  1. Механические травмы. Частое образование трещин и травмирование поверхности губы приводит к проникновению в ее ткани патогенных микроорганизмов, вирусов, грибков, которые в дальнейшем могут стать причинным фактором изменения клеток эпителия и зарождения опухоли. В группе риска находятся мужчины и женщины, которые практикуют пирсинг губ.
  2. Жевание табака. Данная привычка не особо распространена среди мужского населения, но в некоторых регионах все же присутствует. В табаке содержится большое количество вредных веществ, способствующих онкологическому процессу.
  3. Зубные протезы. Неправильно установленные или подобранные зубные протезы, соприкасающиеся с поверхностью губы, провоцируют постоянные натертости эпителиальной поверхности и ткани данного органа ежедневно находятся в стрессовом состоянии.
  4. Природные факторы. Воздействие прямых солнечных лучей и порывистых холодных ветров приводят к обветреванию губ, образованию на них трещин и корочек. Если такой процесс приобретает постоянный характер, то со временем клетки эпителия начинают приспосабливаться к неудовлетворительным условиям окружающей среды, изменяются и существует риск начала их неконтролируемого деления с образованием злокачественной опухоли.
  5. Курение. Во время употребления табачных изделий эпителиальная поверхность подвергается сразу двойному воздействию. Поток горячего дыма обжигает губы в месте соприкосновения с фильтром сигареты, а канцерогенные вещества, содержащиеся в табаке, проникают в поверхностный слой тканей. Со временем вредные компоненты сигарет накапливаются в эпителии, провоцируют различные мутации клеточной структуры данной части тела. В конечном итоге это заканчивается онкологией.
  6. Хроническая инфекция. У людей, страдающих от хронической бактериальной инвазии в ткани верхней или нижней губы, развивается отрицательная аутоиммунная реакция, когда иммунная система организма рассматривает саму губу, как потенциально опасный объект из-за большой концентрации болезнетворных микроорганизмов, скопившихся в ее тканях.

Учитывая редкость данного онкологического заболевания, необходимо наличие одного или сразу нескольких указанных факторов, присутствующих в жизни человека на протяжении длительного периода времени, чтобы злокачественная опухоль получила свое развитие.

Не последнюю роль в появлении новообразования в этой части лица играет недостаток в пище больного таких витаминов, как С, Е и группы В.

Отказ от вредных привычек, сбалансированное питание и ведение рационального образа жизни практически исключают возможность онкологического процесса губы.

Первые признаки

На первых этапах зарождения опухоли новообразование не доставляет никакого дискомфорта. Незначительное покраснение губы легко спутать с симптомом ослабленного иммунитета, когда на ее поверхности возникает прыщ, напоминающих герпетическую сыпь. Несмотря на размытость симптоматики, необходимо обратить внимание на такие первые признаки рака губы, а именно:

  • периодическое ощущение зуда и жжения в одной и той же части поверхности губы, которое длится 10-15 минут, а затем внезапно проходит;
  • покраснение эпителиальной поверхности, имеющее насыщенный багровый оттенок;
  • незначительная боль во время принятия пищи, обостряющаяся в момент прикосновения еды с болезненным участком окружности ротовой полости;
  • повышенное слюноотделение, возникающее, как во время питания, так и без явных на то причин;
  • появление на губе бугорка, который очень быстро увеличивается в размерах, а затем также интенсивно трансформируется в язвенное образование, которое не имеет четко выраженных границ из-за его постоянного разрастания в диаметре;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов, когда в организме нет никаких сопутствующих воспалительных процессов (особенно это касается области горла).

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадиикак выглядит рак губы начальная стадия на фото

Это признаки первичной стадии, которая протекает очень быстро.

С того момента, как воспаленный бугорок переродился в язвочку, начинается метастазирование раковых клеток в окружные эпидермальные ткани и стремительное разрушение клеточной структуры губы.

Она становится неподвижной и словно срастается с фронтальной частью нижней челюсти. Обычный прием пищи становится весьма затруднительным, так как ротовая полость фактически не закрывается.

В зависимости от активности иммунных клеток больного опухоль может поразить эпидермальную и костную ткань, расположенную в окружности за несколько месяцев, либо развиваться годами.

Как проходит современное лечение рака губы?

Успешность терапии данного вида онкологического заболевания напрямую зависит от того, на какой стадии развития опухоли больной обратился за медицинской помощью. На это влияет и подбор метода лечения. Современное удаление злокачественного новообразования в эпителии губы выполняется следующими способами:

Медикаментозно

В качестве лечения рака губы с помощью лекарственных препаратов применяются специальные средства на основе химии. Пациенту назначается один или сразу несколько курсов химиотерапии, направленных на уничтожение перерожденных клеток эпителия, которые и формируют непосредственно опухолевое тело.

Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадии

Вид препарата подбирается индивидуально в зависимости от того, на какой стадии находится онкологический процесс.

Минус медикаментозного лечения рака губы препаратами химии заключается в том, что токсические компоненты лекарственного средства уничтожают не только патогенные клетки, но и наносят вред здоровым тканям всех органов.

Несмотря на это курсы химии все еще востребованы в современной онкологии, так как медикаменты другой категории просто не эффективны.

Хирургически

Оперативное вмешательство этот еще один из самых распространенных методов терапии. Состоит он в том, что хирург-онколог проводит иссечение участка эпителия губы, который пострадал от ракового субстрата.

Хирургический способ лечения эффективен на первых этапах развития опухоли, когда еще не произошло метастазирование патогенных клеток в кожу окружности ротовой полости и костную ткань челюсти.

После удаления части губы со временем проводится ее пластика, чтобы скрыть визуальные дефекты и восстановить симметрию по отношению к другим частям лица.

Народными средствами

Нетрадиционная медицина предлагает лечение злокачественного образования в эпителиальном слое губы с помощью настойки чистотела. Это лекарственное растение собирается в конце мая — начале июня в период его активного цветения. Затем цветы, листья и стебли чистотела сушатся.

По завершению сбора и процесса сушки изготавливается настойка. Принцип ее приготовления состоит в том, что 30-50 грамм сухого растения настаивается на протяжении 15 дней в 0,5 литра водки. Затем больной должен ежедневно принимать домашнее лекарство по 1 столовой ложке утром и вечером.

Продолжительность курса лечения индивидуальна и зависит от того, как опухоль реагирует на алкалоиды, содержащиеся в чистотеле. Традиционная медицина не рекомендует подобного рода терапию в связи с тем, что чистотел растение очень ядовитое и возможно наступление тяжелого токсического отравления организма.

Научно польза чистотела в борьбе с раком губы — не доказана.

Альтернативные методы

Кроме химиотерапии и хирургического удаления опухоли в современной медицине практикуются альтернативные способы лечения онкологии губы. Заключаются они в использовании таких методов, как:

  1. Рак губы: первые симптомы и признаки, фото начальной стадииОблучение. Это лучевая терапия, с помощью которой на увеличенные подключичные лимфатические узлы, эпителий пораженной губы и окружность ротовой полости, воздействуют ионизирующим излучением. Радиоактивные лучи с помощью специального медицинского оборудования подаются пучками на определенной чистоте. В итоге происходит гибель раковых клеток самой опухоли, а также метастаз, которые уже начали свое распространение.
  2. Криогенная терапия. Это замораживание опухоли и раковых клеток, распространяющихся в окружные ткани. Для этого используют раствор жидкого азота, температура которого -196 градусов по Цельсию. После критической заморозки эпителиальные ткани губы разрушаются по типу некроза. Метод эффективен только на начальной стадии онкологии.

В зависимости от стадии развития злокачественного новообразования в губе, лечащий врач-онколог может использовать и другие методики лечения, которые не входят в традиционный терапевтический протокол.

Профилактика и реабилитация

Чтобы не допустить появления рака губы на всех этапах жизни, следует регулярно уделять внимание простым мерам профилактики, которые заключаются в следующих действиях:

  • отказ от употребления спиртных напитков и табакокурения;
  • рациональное питание с употреблением только полезных продуктов;
  • своевременная терапия хронических инфекций, локализация которых сосредоточена в тканях губ;
  • увлажнение слишком сухой кожи поверхности губ кремами, если приходится длительное время находится под открытыми лучами солнца, на сильном порывистом ветре или в помещениях с высокой температурой.

Реабилитация после удаления опухоли из эпителиального слоя губы продолжается около месяца. В этот период происходит заживление раны. Всю последующую жизнь человек должен соблюдать профилактические меры, чтобы не спровоцировать рецидив заболевания.

Источник: https://furunkul.com/opuhol/rak-gubyi-nachalnaya-stadiya-foto.html

Ссылка на основную публикацию