Препарат бупренорфин как наркотик: механизм действия, симптомы употребления, последствия

В комбинации с налоксоном или налтрексоном (антаксоном), препараты на основе Бупренорфина я бы стал давать по объективным показателям. Когда по ТХИ (токсико- химическому исследованию) на опиаты и метадон, данный тест будет отрицателен.

Иначе будет очень выраженный синдром отмены как при УБОД без анестетиков. Наблюдал лично у своих пациентов, т.к., во время лечения был факт употребления наркотиков.

Препарат Бупренорфин как наркотик: механизм действия, симптомы употребления, последствия

Заместительная терапия наркомании

Заместительная терапия при лечении наркомании требует особой осторожности. Бупренорфин при использовании в качестве такого лекарства обладает преимуществами пред Метадоном. Он не вызывает развития толерантности и не дает ощущения эйфории. Но только при использовании в терапевтической дозе.

Так как данное сильное обезболивающее способно вызывать лекарственную зависимость моно терапия не оправдана. Необходимо комплексное лечение, причем не только и не столько медикаментозное.

Бупренорфин является частичным мю-опиодным агонистом с высокой аффинностью к мю-опиодным рецепторам, и поэтому может отделить полный опиодный агонист из рецепторов и вызвать синдром отмены.

Когда начинают давать бупренорфин или использовать комбинацию бупренорфин-налоксон? При согласии на лечение, выраженное в явной форме. Рекомендуется чтобы пациент воздерживался от приёма других опиоидов достаточное время.

В первую очередь, чтобы у него начался легкий — умеренный синдром отмены.

Препарат Бупренорфин как наркотик: механизм действия, симптомы употребления, последствия

Этот период воздержания варьирует в зависимости какой опиодиный наркотик употреблял пациент. Ваш пациент, как вы пишите, употреблял героин. Синдром отмены может начаться при воздержании от героина уже спустя 6 — 12 часов после последнего употребления.

Препарат Бупренорфин как наркотик: механизм действия, симптомы употребления, последствия

В момент самых ранних симптомов абстинетного синдрома бупренорфин смягчит синдром отмены. Он действует путем связывания и активации мю-опиодных рецепторов.

То есть нужно сделать следующее. На фоне прекращения прием героина и постоянно следить за состоянием наркомана. Отслеживаем появлением первых симптомов синдрома отмены. Как только возникнут ранние симптомы, надо незамедлительно начать давать бупренорфин. Или начать лечение через комбинацию бупренорфин-налоксон сразу же.

Препарат Бупренорфин как наркотик: механизм действия, симптомы употребления, последствия

Рекомендации по назначению и дозы

Первая доза даетсябупренорфина подъязычно, затем наблюдают 2 часа. Если симптомы синдрома отмены не проходят, то дают дополнительную лекарственную дозу. Однократнаю доза на следующий день, увеличивается до суммы всех доз, полученных накануне.

При наблюдении за остаточными симптомами абстинентного синдрома отмены допускается пошагово увеличивать дозировку. Причем вплоть до максимально разрешенной терапевтической дозы.

Некоторые медицинские специалисты поступают так: отменяют героин, ожидают первые признаки синдрома отмены и дают подъязычно 4 миллиграмма бупренорфина.

Через 2 часа если симптомы не ушли, то дают от 2х до 4х мг лекарства дополнительно. На следующий день назначается однократная доза. Она равна сумме всех доз, полученных накануне.

Затем, по необходимости увеличивают дозу с шагом по 4 миллиграмма. Однако максимальная доза не должна превышать 16 мг.

Препарат Бупренорфин как наркотик: механизм действия, симптомы употребления, последствия

Как правило, на дозе 8 — 16 мг в день бупренорфина пациент стабилизируется.

Популярное по теме:

  • Как лечат алкоголизм в КитаеПрепарат Бупренорфин как наркотик: механизм действия, симптомы употребления, последствия
  • Как не пить, книга против алкоголизма
  • Препарат Бупренорфин как наркотик: механизм действия, симптомы употребления, последствия
  • Препарат Бупренорфин как наркотик: механизм действия, симптомы употребления, последствия

Источник: https://narcofree.ru/metodi_lecheniya_narkomanii/kak-lechat-narkomanov-preparatom-buprenorfin

Бупренорфин: мощное обезболивающее или опасный наркотик?

  • Бупренорфин — обезболивающий, полусинтетический препарат из опиумных алкалоидов (тебаина), что используется в онкологии, хирургии.
  • Легально применяют в заместительной терапии от опиоидной зависимости.
  • Среди фармацевтических средств распространен под такими названиями: Анфин, Норфин, Бупранал, Эндок, Юнифин, Лепетан, Субутекс.
  • Химическая формула вещества по ИЮПАК: 17-(Циклопропилметил)- 7,8-дигидро-7- [(1S)-2-гидрокси-3,3-диметилбутил-2] −6-метокси-О-метил- 6,14-этано-17- норморфина гидрохлорид.

Препарат Бупренорфин как наркотик: механизм действия, симптомы употребления, последствия

Химическая формула бупренорфина

Но что такое бупренорфин на самом деле: мощное обезболивающее или опасный наркотик?

Использование бупренорфина в медицинских целях

Наркотический анальгетик используется при:

  • сильный или средний болевой синдром;
  • лечение онкобольных;
  • терапия пациентов, перенесших операцию;
  • клиническая форма ишемической болезни сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • колики в почках;
  • сильные ожоги.

Выпускается в нескольких лекарственных формах: бупренорфин в ампулах с раствором для внутривенных и внутримышечных инъекций (0,03% в 1 мл), сублингвальных таблетках бупренорфина (0,2 г бупренорфина гидрохлорида в упаковке от 10 до 100 шт) и в блистерах.

Механизм действия

Скорость действия препарата отличается от формы выпуска. При внутривенном введении эффект наблюдается меньше, чем через минуту и достигает максимальной концентрации через 20 минут. При внутримышечном — ощущается через 15 минут. При сублингвальном — через 30 минут.

Обезболивающий эффект держится от шести до восьми часов. Максимальная дозировка составляет 1,2-1,5 мг, но при этом начинается нарушение дыхания.

Нельзя измельчать лекарство в форме таблеток и разводить его для инъекций. Это не только не улучшает результат, но и приводит к летальному исходу.

Препарат Бупренорфин как наркотик: механизм действия, симптомы употребления, последствия

Бупренорфин сильнее морфина в тридцать раз

Анальгетический эффект бупренорфина почти в тридцать раз превышает морфин, поэтому 0,3 мг данного препарата равно 10 мг морфина.

После приема возникает сильное анальгетическое действие и слабая эйфория. При этом он менее токсичен и реже вызывает сильное привыкание.

Механизм действия бупренорфина, как и других агонистов, нацелен на взаимодействие с мю- (μ-) и каппа- ( κ-) опиоидными рецепторами, что и является причиной уменьшения болевых ощущений и состояния удовлетворения.

При этом связь препарата с μ-рецепторами прочная, из-за чего происходит подавление всех прочих агонистов.

Собственная активность с μ-рецепторами слабая, а с κ-рецепторами не обнаружена. Поэтому бупренорфин можно отнести к группе частичных антагонистов, которые способствуют лечению от опиоидных зависимостей.

Злоупотребление бупренорфином

При использовании препарата не по назначению или в неконтролируемых дозах может возникать зависимость.

Полусинтетический опиоид вызывает негативные последствия, если у пациента есть ряд заболеваний, например:

  1. нарушение дыхательных функций (астма, хроническое обструктивное заболевание легких);
  2. гепатит В, С;
  3. проблемы с почками и щитовидной железой;
  4. отклонения в работе желудка;
  5. патологии желчного пузыря;
  6. нарушения в деятельность надпочечников;
  7. психические заболевания.

При предоставлении первой медицинской помощи стоит сообщать врачу про хронические болезни из этого списка.

Препарат Бупренорфин как наркотик: механизм действия, симптомы употребления, последствия

Субутекс — одно из торговых названий бупренорфина

На территории Российской Федерации бупренорфин включен в Список II Наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в РФ ограничен. По законодательству России выпуск и продажа препарата находятся под строгим контролем.

Симптомы зависимости

Признаки зависимости аналогичны опиоидным наркотикам. Больной стремится уединится в темном и тихом помещении, его речь несвязна и бывает неуместной, изменяется восприимчивость к болевым ощущениям, кожа бледнеет, зрачки сужаются, нарушается легочная вентиляция.

Не рекомендован резкий отказ от препарата. Прекращение приема сопровождается симптомами абстинентного синдрома: повышенная раздражительность, беспокойство, сонливость, бессонница, судороги.

Передозировка и побочные эффекты

Если употреблять Субутекс с алкоголем или другими анальгетиками, то возникнет нарушение центральной нервной системы.

При передозировке веществом появляются следующие признаки:

  • нарушение работы сердца, аритмия;
  • озноб;
  • головокружения;
  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • рвотные позывы;
  • затрудненное дыхание.

Эффективным антидотом при отравлении является Налоксон. Он выводит токсины и улучшает состояние больного. Смесь бупренорфина и налоксона используют для избавления от зависимости героина, морфина.

Лечение зависимости от таблеток бупренорфина

Терапия проводится в наркологических центрах, клиниках или больницах. Вначале выполняют детоксикацию организма, то есть выведение всех токсинов.

Этот этап важный, потому что без него может быть реакция резкой отмены. Следующий шаг — постепенное уменьшение дозы препарата вплоть до полного отказа от наркотика.

Препарат Бупренорфин как наркотик: механизм действия, симптомы употребления, последствия

Детоксикация — важная часть лечения зависимости от бупренорфина

При тяжелой формы зависимости от бупренорфина используют налоксон перед использованием которого важно прочитать инструкцию по применению.

Чтобы пациент больше не прибегал к использованию наркотических средств его ставят на учет в клинику. Откуда убирают при условии, что в течение 5 лет в его крови не будет найдено никаких психоактивных веществ.

Заключение

  1. Препарат не является полностью безопасным, хоть его действие и сравнительно мягкое по сравнению с морфином, героином, кодеином.
  2. Сочетание бупренорфин + налоксон выпускается под торговыми названиями Бупроксон и Субоксон.
  3. Их действие эффективнее по последним исследованиям, чем чистое вещество, так как одновременно заменяет токсины и уничтожает их.

Источник: https://stopz.ru/informaciya/yenciklopediya-narkotikov/buprenorfin-moshhnoe-obezbolivayushhee/

Препарат Бупренорфин как наркотик: механизм действия, симптомы употребления, последствия

Бупренорфин – лекарственный препарат из группы действенных анальгетиков. При его помощи устраняют острый болевой синдром, избавляют от болей онкологических больных, а также пациентов после операции.

Помимо прочего, препарат используют в наркологии для терапии опиоидной зависимости.

Применение Buprenorphine с медицинской целью имеет собственные нюансы, не придерживаясь которых можно навлечь на больного нежелательные последствия.

  • Препарат назначается врачом для терапии в домашних условиях или стенах клиники.
  • Обязательным является сублингвальный прием – удерживание таблетки под языком, пока та полностью не растворится.
  • Употребление препарата в период абстиненции (ломки) происходит по такой схеме – в самом начале абстинентного синдрома, спустя 6 часов после укола наркотика.

Схема употребления препарата в терапии наркомании предполагает изначальную дозировку 4-8 мг, а также постепенное ее снижение до 2-4 мг. Время между приемами не должно превышать 8 часов. Самая большая лечебная суточная порция – 32 мг. Продолжительность курса определяется лечащим врачом.

ul

Препарат Бупренорфин как наркотик: механизм действия, симптомы употребления, последствияОдно из самых поразительных свойств живых организмов — возможность воспринимать боль. Боль позволяет нам жить, всегда вставая на страже сохранности нашего здоровья. Это тот процесс, который спасает и разрушает. Боль — это субъективная реакция организма на негативный раздражитель. По сути можно выделить два варианта развития боли: первый обусловлен патологическими изменениями в центральной нервной системе или проводящих путях, а второй вариант обусловлен прямым воздействием раздражающего стимулы на болевые рецепторы. Эти рецепторы располагаться по всему телу и сигнализируют нас об опасности.

Читайте также:  Дерматофития: причины возникновения, симптомы, лечение, прогноз

Если вы уколите палец, то раздражается рецептор (ноцицептор), после чего возбуждение достигает спинного мозга, а уже потом стимул следует до подкорковых структур (таламус, миндалевидные тела, серый бугор). Но это не значит, что вы уже можете дифференцировать боль.

Теперь организм может дать свой ответ: атаковать или бежать от повреждающего фактора. Лишь после того, как раздражение достигает коры головного мозга, можно ожидать боли.

Это неприятное чувство хоть и играет эволюционную роль, но доставляет человеку психологические страдания.

В таком случае потребуется помощь лекарственных средств или наркологических клиникдля зависимых. Сегодня мы поговорим о наркотических анальгетиках, которые смогут предотвратить любую боль.

Основные представители

Все мы помним о том, что наркомания — это социальная болезнь. Но, как известно, этому способствовала неконтролируемая продажа наркотиков. Спустя какое-то время врачи осознали масштабы проблемы, и теперь эти препараты назначаются лишь при строгих показаниях.

Выделяют несколько групп наркотических анальгетиков:

  1. агонисты опоидных рецепторов;
  2. агонисты-антагонисты опоидных рецепторов.

Механизм действия наркотиков

В основе этих препаратов лежат два эффекта:

  1. торможение передачи болевого стимула в пределах ЦНС;
  2. эмоциональная разреженность.

Мы забыли упомянуть об антиноцицептивной системе. Это совокупность нейронов и медиаторов, которые тормозят проведение болевого стимула. Вместе с наркотическими анальгетиками эта система усиливает обезболивающий эффект.

Ключевые структуры этой системы расположены в головном мозге (ядро шва, серая субстанция, голубое пятно). Здесь располагаются специальные рецепторы: капа, дельта, мю, которые провоцируют тормозные влияния.

Наркотические анальгетики взаимодействуют с этими рецепторами и оказывают соответствующие эффекты.

Основные препараты

Наиболее распространенным представителем является морфин, с ним зачастую встречаются в центрах реабилитации наркоманов. Данное вещество знакомо каждому, но его эффект действительно вызывает восхищение.

Он взаимодействие с M-рецепторами, тем самым производит мощный болеутоляющий эффект. Помимо этого он вызывает эйфорию, угнетает кашель и нейроны рвотного центра.

Ещё морфин угнетает дыхательную и сердечнососудистую системы.

Не стоит забывать о таком эффекте, как наркотическая зависимость, которая преследовала многих знаменитых врачей, которые не отказывали себе в таком удовольствии. Не менее убедительными свойствами обладает фентанил, который в 100-250 раз сильнее морфина. Данный препарат угнетает дыхательный центр, но эффект длится не более 30 мин.

Препарат Бупренорфин как наркотик: механизм действия, симптомы употребления, последствия

Промедол взаимодействует с капа-, дельта- и мю-рецепторами, вызывая мощный анальгезирующий эффект, но в 3-4 раза слабее, чем у морфина. Он практически не угнетает дыхательный центр и не вызывает спазм гладкой мускулатуры.

Также существует группа средств, которые обладают двояким эффектом: одни рецепторы стимулируются, а другие — угнетаются. Ярким примером является пентазоцим, который часто используется в акушерской практике.

Он угнетает м-, но стимулирует капа- и дельта-рецепторы. Таким образом, данная группа препаратов практически не угнетает дыхательный центр, не вызывает явления зависимости. Другие препараты с подобным эффектом: бупренорфин, налбуфин.

Лечение наркотической зависимости

Мы уже упоминали, что длительное употребление вышеупомянутых средств может привести к тяжёлым последствиям. Следует понимать, что нельзя отменять препараты таким больным. Лечение наркомании должно быть комплексным, при этом дозировка снижается плавно.

Что касается отравления наркотическими анальгетиками, то необходимо использовать антагонисты опоидных рецепторов. Особое место в этом вопросе занимают два препарата: налоксон и налтрексон. Последний имеет более выраженный эффект, который достигается в течение 1-2 мин. после введения. Наркотические анальгетики — это грозно оружие в руках человечества.

Сегодня они играют роль лекарств, а завтра они могут стать главной причиной социальной деградации.

ul

Программы заместительной терапии (ЗТ)

Направлены на то, чтобы человека, зависимого от незаконных наркотиков (главным образом, героина и других опиатов), перевести на употребление заместительных (также наркотических) препаратов.

Если человек не может или не хочет перестать употреблять наркотики и избавиться от наркотической зависимости, ему предоставляется возможность употреблять препараты того же ряда, но под контролем врача. Несмотря на то, что зависимость у человека сохраняется, сокращается риск заражения ВИЧ-инфекцией (по крайней мере, так утверждают адепты этих программ).

Приверженцы идей заместительной терапии говорят о значительном снижении распространения ВИЧ/СПИД и других сопутствующих наркомании социально значимых болезней именно благодаря внедрению подобных программ в регионах с высокой степенью инфицирования столь неблагоприятными для общества заболеваниями.

Кроме того, они продолжают утверждать, что заместительные препараты не наносят вреда здоровью потребителя. На самом деле всё обстоит совсем иначе. По всем этим вопросам заинтересованные лица или постоянно что-то недоговаривают, или просто открыто и нагло обманывают общественность. Но об этом чуть ниже.

Далее процитируем описание приблизительных условий, удовлетворяющих образу участника программы заместительной терапии: «До настоящего времени у специалистов, занимающихся данным вопросом в разных странах мира нет согласия в том, в каких ситуациях показана заместительная терапия. Часть специалистов склонна рекомендовать её только пациентам с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями, другие – всем больным с зависимостью от опиоидов. В большинстве стран приняты следующие показания к заместительной терапии.

  • установлен диагноз зависимости от опиоидов;
  • пациент употребляет опиоиды инъекционным путём несколько лет;
  • в анамнезе есть безуспешные попытки (две и более) лечения, ориентированного на воздержание от наркотиков;
  • пациент старше 18 лет.

Эти показания базируются не столько на научных данных, сколько на консенсусе специалистов, занимающихся данным вопросом. Во многих странах врачи имеют право назначить заместительную терапию независимо от сроков употребления наркотиков и попыток лечения. Такой подход реализован в настоящее время в Германии.

При наличии хронического гепатита В или С, а также ВИЧ-инфекции применение заместительной терапии рекомендуется в большинстве методических рекомендаций независимо от сроков употребления наркотика, возраста пациента и наличия попыток лечения. Опиатная зависимость у беременных служит показанием к назначению метадона или бупренорфина на весь срок беременности и на срок до 6 месяцев после родов.

ul

Нейропсихология

Препарат Бупренорфин как наркотик: механизм действия, симптомы употребления, последствия

Поведенческая зависимость — это форма подневольности, которая предполагает принуждение к участию в полезном не связанным с наркотиками действии, иногда называемом природной наградой — несмотря на любые негативные последствия для физического, умственного, социального или финансового благополучия. Агент транскрипции гена, известный как ΔFosB, был идентифицирован как необходимый общий фактор, соединены как с поведенческими, так и с наркотиками, которые связаны с одним и тем же набором нейронных адаптаций в системе вознаграждения.

Доклинические данные показали, что заметное увеличение экспрессии ΔFosB посредством повторяющегося и чрезмерного воздействия естественной награды вызывает те же поведенческие эффекты и нейропластичность, что и при наркотической зависимости.

Обзоры как клинических исследований у людей, так и доклинических с участием ΔFosB выявили компульсивную сексуальную активность — в частности, любую форму полового акта — как наркоманию (то есть зависимость).

Более того, поощрение кросс-сенсибилизации между амфетамином и половой активностью, что означает, что воздействие одного увеличивает желание для обоих, было показано, что он доклинический и клинически проявляется в виде синдрома дисрегуляции допамина; для этого эффекта кросс-сенсибилизации требуется экспрессия ΔFosB, который усиливается с уровнем выразительности ΔFosB.

Обзоры доклинических исследований показывают, что длительное частое и чрезмерное употребление продуктов с высоким содержанием жира или сахара может вызвать пищевую зависимость.

Азартные игры — это естественная награда, которая связана с компульсивным поведением и для которых в диагностических руководствах, а именно в DSM-5, были определены проверочные критерии для «зависимости».

Существует доказательство функциональной нейровизуализации, что азартные игры активируют систему вознаграждения и мезолимбический путь в частности. Точно так же покупки и видеоигры связаны с компульсивным поведением у людей, а также было показано, что они активируют мезолимбический путь и другие части системы вознаграждения.

На основании этих данных, зависимости от азартных игр, игромании и торговой наркомании классифицируются соответственно.

ul

Факторы риска

Препарат Бупренорфин как наркотик: механизм действия, симптомы употребления, последствия

ul

Генетические факторы

Уже давно установлено, что наследственные агенты наряду с психосоциальными, влияют на развитие наркомании. Эпидемиологические исследования показывают, что на генетику приходится 40–60% факторов риска алкоголизма. Остальные показатели наследуемости для иных видов наркомании были определенны другими исследованиями.

Кестлер предположил в 1964 году, что ген или группа аллелей могут внести свой вклад в склонность к наркомании несколькими способами. Например, измененные уровни нормального белка из-за факторов окружающей среды могут затем трансформировать структуру или функционирование определенных нейронов мозга во время развития.

Эти измененные могут изменить восприимчивость человека к первоначальному опыту использования наркотиков. В подтверждение данной гипотезы, исследования на зверей показали, что факторы окружающей среды, такие как стресс, могут влиять на гены животного. В целом, данные, связывающие специфические аллели в развитии наркомании, смешиваются для большинства генов.

Многие исследования зависимости сосредоточены на совместных трансформациях с частотой аллелей более 5% в общей популяции, однако, когда они связаны с недугом — дают лишь небольшой дополнительный риск с коэффициентом шансов 1,1–1,3%. С другой стороны, гипотеза о редких вариантах утверждает, что гены с низкими частотами в популяции (

Источник: https://dermalatlas.ru/razdely-meditsiny/narkologiya/preparat-buprenorfin-kak-narkotik-mehanizm-dejstviya-simptomy-upotrebleniya-posledstviya/

Бупренорфин — чем грозит употребление?

Содержание статьи:

Это сильнодействующее средство обычно используется врачами во время сложных хирургических операций, при обезболивании пациентов при онкологических заболеваниях. Бупренорфин  применяют во время заместительной терапии у опиатных наркоманов.

Читайте также:  Передозировка спайсами: признаки и симптомы, лечение, восстановление, видео

Программа «Решение» помогает эффективно справляться с зависимостью. Реабилитационные центры расположены по всей России. Олег Болдырев и его коллеги способны избавить вас и ваших близких от пристрастия к наркотикам. Каждый пациент проходит программу «12 шагов» под руководством опытных наркологов и психиатров.

Химическая формула

Брутто-формула вещества выглядит следующим образом:

C29H41NO4

Получается путем синтеза из алкалоида Тебаина.

Имеет массу названий в медицине, выпускается под наименованиями Бупранал, Анфин, Buprenal, Норфин, Temgesic, Anfin, , Buprenex, Lepetan, Norfin, Buprex, Norphine, Subutex, Эднок.

Производится в форме таблеток и в ампулах. В первых может содержаться 2 или 4 мг действующего вещества, во втором случае – 0,3 мг. В рассыпчатом виде – это белый кристаллический порошок.

Может приниматься внутримышечно, внутривенно, сублингвально (т.е. «под язык»).

История появления вещества

Бупренорфин появился около 30 лет назад. Изначально он использовался в качестве сильного обезболивающего. Врачи отмечали длительность его действия – от 6 до 8 часов. Единственный недостаток – значительный промежуток времени между фазой введения и появлением эффекта.

В 1996 году им начали заменять опиаты и наркотики на их основе. Бупренорфин выигрывал – облегчал самочувствие и был более безопасным по сравнению с Метадоном. Единственным недостатком вещества было привыкание, возникающее при вдыхании или внутривенном введении. По сути, при лечении наркозависимости это средство не избавляет от пристрастия, а просто встает на место прошлого наркотика.

Применение в медицинских целях

Как уже говорилось, Бупренорфин – сильный анальгетик. Он способен обезболить во время операции и купировать боль у раковых больных, у пациентов с серьезными ожогами, инфарктом миокарда, при ишемии в клинической форме. Также его применяют при лечении наркомании.

Средство требует осторожного обращения и приема под строгим наблюдением специалиста. Вещество вводится сублингвально – таблетка кладется под язык и удерживается во рту до растворения.

При абстиненции оно употребляется по истечении 6 часов после инъекции опиоида. При лечении наркозависимости между приемами необходимо делать промежутки не более 8 часов, постепенно уменьшая дозировку – от 4 до 8 мг и далее – от 2 до 4 мг.

В России Бупренорфин входит в список наркотических веществ, его применение и оборот контролируется госорганами.

Симптомы зависимого, употребляющего наркотик Бупренорфин, схожи с теми, что возникают при приеме других опиатов:

  • неуместная и несвязная речь, слова произносятся протяжно;
  • наркоман стремится остаться один в тихом и темном помещении;
  • бледность кожи;
  • сужение зрачков;
  • отсутствие реакции на боль;
  • проблемы с дыханием и понижение давления.

При внутримышечном или внутривенном способе введения наблюдается еще один признак – следы от уколов. Но таким же образом могут вводиться несколько других опиатов, поэтому при необходимости определения вещества нужно провести анализ мочи.

Влияние на организм

Если препарат принимается внутривенно, то эффект возникает спустя 15 минут. Реакция стандартная, как и при употреблении опиатов: сужаются зрачки, изменяется частота пульса в большую или меньшую сторону, понижается давление, пересыхание слизистой, возникновение галлюцинаций, ухудшение дыхания.

Совместное использование с алкоголем, обезболивающими или успокоительными угнетает ЦНС.

Развитие зависимости

Привыкание наступает только при длительном приеме. Для появления абстинентного синдрома нужно принимать препарат в течение нескольких месяцев.

При отсутствии Бупренорфина человек становится раздражительным и агрессивным, у него возникают боли в животе, тошнота, судорога.

Зависимый в этом случае имеет плохое настроение, ощущает постоянную перемену состояния – то холод, то жар. Не рекомендуется резко отказываться от Бупренорфина.

Фатальные последствия употребления

Осложнениями при частом и бесконтрольном приеме препарата могут быть:

  • гепатит В, С;
  • проблемы с функционированием желудка;
  • психические отклонения;
  • патологии желчного пузыря;
  • болезни надпочечников;
  • появление астмы, хронических заболеваний дыхательной системы;
  • остановка сердца.

При тяжелых формах зависимости может наступить кома и последующий летальный исход.

Препарат Бупренорфин как наркотик: механизм действия, симптомы употребления, последствия

Помощь при передозировке Бупренорфином

Как понять, что случилась передозировка? Наблюдается головокружение, галлюцинации, рвотные позывы, озноб и аритмия.

Ключевые действия, которые помогут стабилизировать состояние зависимого при передозировке:

  • прекращение приема;
  • вентиляция легких;
  • промывание желудка.

Эффективным средством при отравлении является Налоксон. Он поможет вывести токсины и снять симптомы.

Заключение

Бупренорфин – не только опасный наркотик, но и эффективный анальгетик и часть заместительной терапии у наркоманов. Существенным недостатком (даже во время лечения) является привыкание. Фатальными последствиями употребления могут стать психические заболевания и патологии органов брюшной полости.

Решить проблемы с наркотиками помогут в центрах «Решение». Олег Болдырев со своей командой в течение 16 лет спасает людей, страдающих разными формами и видами зависимости. В основе курса реабилитации – работа с психиатрами и наркологами и программа «12 шагов». Для записи на реабилитацию позвоните по указанным телефонам.

Количество просмотров статьи: 742

Рассчитайте стоимость лечения от зависимости

Источник: http://narkotikam-net.ru/entsiklopediya-narkotikov/buprenorfin.html

Препарат Бупренорфин

При хроническом характере болевых ощущений или их высокой интенсивности нередко прибегают к применению наркотических анальгетиков. Но эффективное действие опиоидов, в том числе при лечении наркоманий, также чревато формированием зависимости. В настоящее время их делят по «рецепторному профилю», который отражает биохимчесике особенности.

Физико-химические свойства

Бупренорфин — это опиоид полусинтетического происхождения, который получают преимущественно из тебаина. Если принимать во внимание условия рационального назначения и приема, препарат является эффективным и относительно безопасным. В США FDA (Управление по санитарному надзору за медикаментами) он одобрен к применению для лечения абстиненций и устранения болей различной этологии.

Состав и структура

Задействование определенных опиодных структур обусловливает характер физиологических эффектов. Бупренорфин имеет свойства частичного агониста μ- и κ-рецепторов. По своему химическому строению он является основанием. Внешний вид – белые или светлые кристаллы в виде порошка, плохо растворимые в воде.

По фармакологическим требованиям средство выпускается в ампулах по 1 и 2 мл. Каждая из них содержит 0,3 мг/мл бупренорфина гидрохлорида. В качестве активного компонента он входит в состав препаратов «Эднок», «Бупранал», «Транстек», «Анфин». «Subutex» — таблетированный аналог с дозировкой 0,2, 2,0 или 8,0 мг.

Механизм действия

Основное преимущество как обезболивающего – выраженная анальгезия и относительно высокая продолжительность сохранения эффекта (около 6 ч). По сравнению с морфином к бупренорфину редко развивается толерантность и физическая зависимость. Но все равно наркогенный потенциал достаточен для того, чтобы включить его в Список II.

Препарат имеет низкую биодоступность при пероральном приеме, его принимают сублигнвально – под язык. Он быстро проникает в плазму и через кожу, поэтому допустимо внутримышечное введение. Метаболизм происходит в печени, время полувыведения – 1,2-7,2 ч.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Бупренорфин в зарубежных странах широко применяется в качестве обезболивающего средства в травматологии, хирургии и при паллиативном лечении онкологических больных.

Также он входит в состав комплексной терапии абстинентного синдрома при наркоманиях, в том числе блокирует действие героина.

В отличие от метадона, на территории США рецепт на него может оформить любой врач, который прошел очный курс обучения.

После употребления может появиться головная боль, сухость во рту. Иногда больные предъявляют жалобы на тошноту и рвоту, потливость. Кроме этого, вещество потенцирует эффекты других психотропных средств и алкоголя.

Последствия употребления

Бупренорфин начинает действовать спустя 10-30 мин после введения и оказывает влияние следующие 6-8 часов. Максимальная суточная доза – 1,8 мг или 6 мл 0,03% р-ра. Подбор дозы и длительности курса осуществляется индивидуально.

Одно из главных преимуществ этого анальгетика перед другими – слабовыраженное эйфорическое действие. Частичная активация разных опиоидных рецепторов позволяет снизить токсичность. Но употребление в сверхдозах чревато не наркотическим «приходом», а риском летального исхода из-за угнетения центра дыхания и, в меньшей степени, сердечно-сосудистой регуляции.

Несмотря на менее выраженные токсические свойства, употребление может иметь характерные последствия. Прежде всего вероятно развитие осложнений в местах введения: поражение ротовой полости, постинъекционные абсцессы и флебиты.

В долгосрочной перспективе человеку грозит токсический гепатит, снижение иммунологической резистентности организма, сердечная недостаточность и обратимые расстройства нервно-психического спектра (тремор, раздражительность, слабость, затуманенность сознания).

Формирование зависимости

Препарат чаще всего назначают в стандартных дозах короткими курсами, например, в послеоперационном периоде. При постоянном применении для купирования хронического болевого синдрома существует невысокий риск формирования зависимости. Но возникает она значительно реже, чем к тому же морфину или героину.

По данным UNODC, развитие эйфории при частом введении бупренорфина в больших дозах – миф. Поэтому злоупотребление с целью наркомании в этом случае попросту бессмысленно. В единичных случаях при его отмене наблюдалась абстиненция, свидетельствующая о наличии зависимости.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

Основной смысл применения бупренорфина в лечении героиновой зависимости – обман опиатных рецепторов.

То есть их попросту связывают веществом, которое не имеет психотропных свойств, но на физическом уровне наркоману становится легче.

Поэтому важно понимать, что «догнаться» большей дозой обезболивающего не получится. Если возникла необходимость отказа от него, стоит учитывать следующие моменты:

  • Вопрос о применении препаратов бупренорфина и лечении любого вида зависимости – удел специалистов. Тактика ведения больных индивидуальна.
  • Отмена препарата не происходит резко – дозу снижают постепенно (обычно каждые сутки на 20%), чтобы организм успел адаптироваться. Параллельно подбирают медикаменты, необходимые для поддержания сердечно-сосудистой системы.
  • Если средство было назначено с целью заместительной терапии, от него не отказываются, пока не будет подобран другой анальгетик.
  • Абстиненция описана крайне редко, а ее симптомы почти не нарушают качество жизни.
  • На фоне прекращения приема вещества обязательно регулярное полноценное питание, умеренная физическая активность и создание благоприятной эмоциональной атмосферы.
  • При необходимости больному может быть рекомендовано посещение психотерапевта.
Читайте также:  Как правильно бросить курить без вреда: сразу или постепенно, с электронной сигаретой или без

Таким образом, бупренорфин – это современный полусинтетический агонист опиодиных рецепторов. Как анальгетик он имеет улучшенный профиль безопасности, но применять его можно исключительно по схемам, предписанным врачом.

Веществу присущ низкий потенциал формирования толерантности и зависимости. На территории РФ он пока исключен из оборота, но в СПбГМУ им. акад. И.П.

Павлова сейчас активно разрабатывают комбинированный препарат на его основе, в состав которого также будет входить налоксон.

«Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.

Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/

Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.»

Источник: https://nasrf.ru/baza-znaniy/aptechnaya-narkomaniya/preparat-buprenorfin

Бупренорфин — как развивается и протекает зависимость

«Наркология №1»

Бупренорфин – болеутоляющее средство опиоидного типа, имеющее наполовину синтетическое происхождение. Вещество относят к одной из разновидностей тебаина –алкалоида. В аптеке можно найти препараты с идентичным активным веществом: Anfin, Бупрекс, и прочие. По внешнему виду – это светлый порошок из труднорастворимых кристаллов при контакте с водой. Однако, этиловый спирт растворяет данное вещество полностью. Английское коммерческое наименование препарата – Buprenorphine.

ВЫЗВАТЬ НАРКОЛОГА

Бупренорфин начали применять в качестве сильного обезболивающего препарата более чем 30 лет назад. Использование в клинических условиях присуще самым тяжелым патологиям при онкологических заболеваниях или серьезных оперативных вмешательствах. Лекарство обладает продолжительным действием, однако временной промежуток между приемом и началом действия средства достаточно большой. Начиная с 1996 Buprenorphine получил применение как заменитель наркотического вещества в терапии опиатной зависимости. Он не такой опасный, как метадон, что дает возможность использовать его в наркологии множества стран. Препарат предназначен для облегчения самочувствия зависимых в период ломки, однако не лишен недостатков. Из последних отмечают стойкое привыкание, если принимать его как порошок с водой или через дыхательные пути.

За достаточно большое время существования нашей наркологии, уже более пяти тысяч людей, страдающих от алкогольной и наркотической зависимости, обратились к нам за помощью, и мы каждому из них смогли оказать нужную помощь.

На сегодняшний день представительства «Наркология №1» распространены буквально на всех станциях метро в самых крупных городах Московской области.

В нашем наркологическом центре работает 22 бригады,  доступные круглосуточно, в любой день недели. С таким режимом работы, мы можем гарантировать вывод из запоя с выездом на дом в абсолютно любую точку Москвы и Московской области в течение часа, не больше.

Воссоздавая условия стационарного лечения, бригада «Наркологии №1 под руководством профессиональных квалифицированных врачей осуществляет вывода из запоя на дому с полным соблюдением ГОСТов и принятых стандартов.

Закажите обратный звонок и наш специалист перезвонит Вам в течении одной минуты. Вы получите подробную консультацию по любому интересующему Вас вопросу

Бупренорфин – лекарственный препарат из группы действенных анальгетиков. При его помощи устраняют острый болевой синдром, избавляют от болей онкологических больных, а также пациентов после операции.

Помимо прочего, препарат используют в наркологии для терапии опиоидной зависимости.

Применение Buprenorphine с медицинской целью имеет собственные нюансы, не придерживаясь которых можно навлечь на больного нежелательные последствия.

  • Препарат назначается врачом для терапии в домашних условиях или стенах клиники.
  • Обязательным является сублингвальный прием – удерживание таблетки под языком, пока та полностью не растворится.
  • Употребление препарата в период абстиненции (ломки) происходит по такой схеме – в самом начале абстинентного синдрома, спустя 6 часов после укола наркотика.

Схема употребления препарата в терапии наркомании предполагает изначальную дозировку 4-8 мг, а также постепенное ее снижение до 2-4 мг. Время между приемами не должно превышать 8 часов. Самая большая лечебная суточная порция – 32 мг. Продолжительность курса определяется лечащим врачом.

Злоупотребление препаратами в основе с Buprenorphine доставляет человеку удовольствие. Экстаз возникает из-за влияния активного вещества на определенные рецепторы в головном мозге.

У препарата есть свойство нейтрализовать влияние других наркотических средств в рецепторах, занимать их место.

Зачастую случается так, что в попытках избавиться от зависимости, пациент подменяет одно пристрастие другим.

Характерные признаки употребления бупренорфина как наркотического вещества- это ряд заметных отклонений в самочувствии и поведении больного:

  • Спутанная речь (слова и предложения звучат растянутыми);
  • Желание побыть в одиночестве, жажда тишины;
  • Отсутствие чувствительности к боли;
  • Пониженное артериальное давление;
  • Нарушение дыхательного механизма;
  • Сужение зрачков глаз;
  • Бледность кожных покровов.

Из визуальных признаков выделяют следы от уколов. Более точно выявить присутствие наркотика внутри организма можно при помощи анализа мочи. По перечисленной выше симптоматике трудно определить, какое именно вещество принял человек, ведь все опиаты имеют схожее действие.

  • Лечение зависимости от бупренорфина в клинике
  • Закрытый стационар
  • Комплексная детоксикация
  • Поддерживающие препараты
  • Препараты купирующие тягу
  • Препараты восстанавливающие сон
  • 4-х разовое питание
  • Ежедневная психотерапия
  • Медицинский присмотр 24/7
  • Группы для родственников
  • Лечение зависимости от бупренорфина в клинике
  • Закрытый стационар
  • Комплексная детоксикация
  • Поддерживающие препараты
  • Препараты купирующие тягу
  • Препараты восстанавливающие сон
  • По 2-3 человека в палате
  • 4-х разовое питание
  • Личные психотерапии
  • Групповые терапии
  • Медицинский присмотр 24/7
  • Сопровождение родственников
  • Лечение зависимости от бупренорфина в клинике
  • Закрытый стационар
  • Комплексная детоксикация
  • Поддерживающие препараты
  • Препараты купирующие тягу
  • Препараты восстанавливающие сон
  • По 2-3 человека в палате
  • 4-х разовое питание
  • Личные психотерапии
  • Групповые терапии
  • Медицинский присмотр 24/7
  • Сопровождение родственников
  • Лечение наркомании в VIP отделении
  • Закрытый стационар
  • Комплексная детоксикация
  • Поддерживающие препараты
  • Препараты купирующие тягу
  • Препараты восстанавливающие сон
  • 1-2х местная палата на выбор
  • Персональный психолог 24/7
  • Индивидуальное меню
  • Персональная программа
  • Горничная
  • Все включено

Buprenorphine продолжает свое влияние на организм в течение 6-8 часов. Чувство эйфории от него не такое сильное, как от прочих опиоидов. Однако, в качестве обезболивающего это препарат более чем эффективен. После введения внутривенным путем, действие проявляется через 20 минут.

К побочным реакциям относятся:

  • Нарушение дыхания (затрудненный вдох или выдох);
  • Аритмия или замедленное сердцебиение;
  • Головокружение, потеря сознания;
  • Отсутствие логического мышления;
  • Слуховые и зрительные галлюцинации;
  • Пересыхание слизистой рта, чувствительность к холоду;
  • Суженые зрачки.

Если употребление препарата происходит в сочетании со спиртными напитками, обезболивающими или прочими седативными лекарствами, страдает центральная нервная система.

Из-за невысокой токсичности препарата, развитие зависимости начинается только при длительном приеме. Абстиненция в случае отмены дает о себе знать лишь спустя пару месяцев от последней дозы. Она проявляется следующим образом:

  • Раздражительность;
  • Угнетенное настроение;
  • Плохое самочувствие;
  • Жар и озноб по очереди;
  • Спазмы мышц тела;
  • Расстройство ЖКТ.

Устранение неприятных симптомов возможно при помощи различных терапевтических мер, с использованием обезболивающих другого типа. В процессе лечения наркомании нейтрализуются болезненные процессы в ЖКТ, дыхательной и нервной системе.

Злоупотребление Buprenorphine ведет к негативным переменам физического здоровья и состояния психики человека:

  • Постоянное желание спать;
  • Остановка дыхания во сне;
  • Нарушение обменных процессов;
  • Патологические изменения сердечной мышцы;
  • Клиническая смерть.

При несвоевременной помощи в критической ситуации может случиться кома, что ведет к смертельному результату.

Оказание первой помощи при передозировке

В случае обнаружения признаков, указывающих на передозировку препаратом, необходима срочная вентиляция легких, возобновление правильного кровообращения.

Врачи центра «Нарколог №1» забирают у больного кровь на анализ для определения ее состава. После этого устраняются все выявленные нарушения.

Пациенту дают активированный уголь или промывают желудок в случае необходимости быстрого выведения остатков вещества из организма.

Мы работаем легально и в правовом поле у нас есть все разрешающие документы и лицензирующие документы разрешающие подобную практику — а именно лечение различных аддиктивных расстройств личности и поведения.

Вы можете ознакомится с ними скачав их по ссылке ниже:

Проконсультируйтесь с наркологом или психологом «Наркологии №1» по-любому интересующему Вас вопросу. Не стесняйтесь — это бесплатно.

Источник: https://narcolog1.ru/buprenorfin-kak-razvivaetsya-i-protekaet-zavisimost

Ссылка на основную публикацию