Коринфар: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, противопоказания

Коринфар: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, противопоказания

Форма выпуска и состав

Коринфар выпускается в форме таблеток пролонгированного действия для перорального применения. Таблетки покрыты защитной пленочной оболочкой и упакованы в блистеры по 10 штук (3 блистера в картонной пачке), а также по 50 или 100 таблеток во флаконах из темного стекла в картонной пачке. К препарату обязательно прилагается подробная инструкция.

Главным действующим компонентом препарата является Нифедипин, 1 таблетка содержит 10 мг этого вещества. Кроме этого в состав препарата входят дополнительные элементы, включая моногидрат лактозы. Это следует принимать во внимание пациентам с индивидуальной непереносимостью лактозы или лактазной недостаточностью.

Также выпускают таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 40 мг, Коринфар УНО и 20 мг Коринфар ретард.

Показания к применению

От чего помогает Коринфар? Таблетки показаны к применению:

  • В первые 13 недель беременности.
  • Пониженное давление (систолическое давление меньше 90 мм рт. ст.).
  • Период кормления грудью.
  • Кардиогенный шок.
  • Нестабильная стенокардия.
  • Аллергия к нифедипину и любым другим производным дигидропиридина или компонентам препарата.
  • Прием рифампицина.
  • Хроническаядекомпенсированнаякардиальная недостаточность, тяжелый аортальный стеноз.
  • Первые четыре недели инфаркта миокарда.

Необходимо с осторожностью использовать препарат при стенозе митрального клапана, тяжелой тахикардии или брадикардии, злокачественной артериальной гипертензии, синдроме слабости синусового узла, гиповолемии, выраженных нарушениях церебрального кровообращения, инфаркт миокарда с недостаточностью функции левого желудочка, кишечная непроходимость, печеночная и почечная недостаточность, гемодиализ (возможно развитие артериальной гипотензии), 14-40 недели беременности, возраст менее 18 лет, совместный прием дигоксина, бета-адреноблокаторов.

Инструкция по применению

Коринфар назначают внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Доза препарата подбирается врачом индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к препарату. Для пациентов с сопутствующими тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями и у пожилых больных доза должна быть снижена.

Одновременный прием пищи задерживает, но не уменьшает всасывание действующего вещества из ЖКТ. Рекомендуемая схема дозирования для взрослых:

Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия

Начальная доза — 10 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки. При недостаточно выраженном клиническом эффекте дозу препарата постепенно увеличивают до 2 таблеток (20 мг) 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 40 мг (4 таблетки в сутки).

Эссенциальная гипертензия

Средняя суточная доза — 10 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки. При недостаточно выраженном клиническом эффекте возможно постепенное увеличение дозы препарата до 20 мг (2 таблеток) 2 раза в сутки.

Максимальная суточная доза — 40 мг (4 таблетки в сутки). При 2-кратном назначении минимальный интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 ч. Длительность курса лечения определяется врачом.

при каком давлении и как принимать близкий аналог — Нифедипин.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Коринфара – нифедипин, является синтетическим производным дигидропинидина и относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Механизм действия лекарственного средства обусловлен способностью нифедипина блокировать медленные кальциевые каналы L-типа, замедляя проникновение ионов кальция в гладкомышечный слой сердца и сосудов.

Вследствие снижения уровня концентрации в миокарде ионов кальция, уменьшается сократительная активность клеток сосудистых стенок, расширение коронарных и периферических сосудов.

Коринфар повышает коронарный кровоток, активирует работу коллатералей, улучшает кровоснабжение миокарда в ишемизированных зонах. Применение препарата снижает ОПСС за счет расширения периферических артерий, повышает тонус миокарда, одновременно уменьшая его потребность в кислороде. Терапевтический эффект от приема препарата наступает уже через 20 минут и продолжается в течение 12 часов.

При пероральном применении препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ, максимальный уровень концентрации в плазме наблюдается через 1,3-4 часа после приема. Метаболизируется полностью в печени и выводится из организма почками в виде неактивных метаболитов.

Применение Коринфара длительное время, более 3 месяцев, вызывает толерантность организма к его действию. У пациентов с почечной недостаточностью период полувыведения лекарственного средства увеличивается.

Противопоказания

  • Нестабильная стенокардия.
  • I триместр периода беременности.
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим производным 1,4-дигидропиридина.
  • Артериальная гипотензия (при систолическом артериальном давлении (АД) ниже 90 мм ртутного столба).
  • Грудное вскармливание.
  • Кардиогенный шок, коллапс.
  • Острый инфаркт миокарда (первые 4 недели).
  • Одновременный прием с рифампицином.
  • Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
  • Выраженный аортальный стеноз.

Побочные явления

Во время терапии препаратом Коринфар у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью иногда возникают побочные эффекты, которые проявляются следующим образом:

  • Со стороны опорно-двигательного аппарата – мышечные боли, боли в суставах, судороги, артрит.
  • Со стороны нервной системы – головокружение, головная боль, сонливость, вялость, быстрая утомляемость, нарушение чувствительности в кончиках пальцев, тремор конечностей, изменение походки и нарушение координации движений, трудность глотания пищи, депрессия.
  • Со стороны органов пищеварительного тракта – тошнота, сухость во рту, изменение аппетита, иногда рвота, вздутие кишечника, увеличение активности печеночных трансминаз, развитие внутрипеченочного холестаза.
  • Со стороны системы кроветворения – анемия, уменьшение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови, тромбоцитопеническая пурпура.
  • Со стороны органов мочевыделения – полиурия, нарушение работы почек у пациентов с почечной недостаточностью.
  • Нарушение зрения, бронхоспазм, изменение массы тела.
  • Аллергические реакции – крапивница, развитие ангионевротического отека.
  • Со стороны сердца и сосудов – учащенное сердцебиение, сердечные аритмии, отеки нижних конечностей, выраженное снижение показателей артериального давления, ощущение жара в голове, гиперемия лица, приступы стенокардии (особенно у пациентов на начальном этапе лечения).

Детям, при беременности и кормлении грудьюКоринфар: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, противопоказания

Противопоказание: беременность (1 триместр); период лактации. С осторожностью: беременность (2 и 3 триместры).

С осторожностью у детей в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола. Прекращать лечение препаратом рекомендуется постепенно. Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние следует отменять постепенно).

Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях — усугубление симптомов сердечной недостаточности. При выраженной сердечной недостаточности препарат дозируют с большой осторожностью.

При тяжелой обструктивной кардиомиопатии существует риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии после приема нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата. При необратимой почечной недостаточности препарат следует применять осторожно, т.к. возможно резкое падение АД.

За больными с нарушением функции печени устанавливается тщательное наблюдение; при необходимости дозу препарата снижают и/или используют другие лекарственные формы нифедипина. При необходимости хирургического вмешательства под наркозом необходимо информировать врача-анестезиолога о лечении пациента нифедипином.

При экстракорпоральном оплодотворении в отдельных случаях БМКК вызывали изменения в головной части сперматозоидов, что может привести к нарушению функций сперматозоидов. В случаях, при которых повторное экстракорпоральное оплодотворение не осуществилось по неясной причине, применение БМКК, включая нифедипин, можно считать возможной причиной неудачи.

Во время лечения возможно получение ложноположительного результата прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела. При спектофотометрическом определении ванилил-миндальной кислоты в моче нифедипин может быть причиной получения ложно-завышенного результата, однако, на результаты тестов, проведенных с помощью ВЭЖХ, нифедипин влияния не оказывает.

С осторожностью следует проводить одновременное лечение нифедипином, дизопирамидом и флекаинидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта. В период лечения пациентам необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Следует принять во внимание следующие эффекты от взаимодействия с нижеперечисленными лекарственными средствами:

  • с хинидином – резкое снижение концентрации хинидина в крови, после отмены нифедипина — резкий подъем содержания хинидина в крови;
  • с хинупристином, далфопистином, циметидином — увеличение концентрации нифедипина в крови;
  • с цефалоспоринами, такролимусом — повышение концентрации последних в крови;
  • с карбамазепином, фенобарбиталом — снижение содержания нифедипина в крови;
  • с рифампицином – ускорение метаболизма нифедипина;
  • с дигоксином, теофиллином – увеличение содержания теофиллина и дигоксина в крови (есть вероятность появления признаков передозировки дигоксином);
  • с дилтиаземом — подавление метаболизма нифедипина;
  • с фенитоин — ослабление эффектов нифедипина;
  • с препаратами, тормозящими систему цитохрома Р450 (макролиды, флуоксетин, нефазодон, ингибиторы протеазы, противогрибковые средства) и вальпроевой кислотой – увеличение содержания нифедипина в крови;
  • с бета-адреноблокаторами — выраженное снижению кровяного давления;
  • с трициклическими антидепрессантами, антигипертензивными средствами, вазодилататорами — повышение гипотензивного эффекта.

Аналоги лекарства Коринфар

По структуре определяют аналоги:

  1. Нифадил.
  2. Нифедикор.
  3. Кальцигард ретард.
  4. Коринфар ретард.
  5. Адалат.
  6. Нифесан.
  7. Фенигидин.
  8. Кордипин.
  9. Осмо Адалат.
  10. Кордафен.
  11. Кордипин ретард.
  12. Нифегексал.
  13. Кордафлекс.
  14. Никардия.
  15. Нифекард ХЛ.
  16. Нифебене.
  17. Никардия СД ретард.
  18. Нифедипин ФПО.
  19. Нифедикап.
  20. Нифедипин.
  21. Коринфар УНО.
  22. Спониф 10.
  23. Веро Нифедипин.
  24. Нифелат.
  25. Нифедекс.
  26. Нифекард.
  27. Санфидипин.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Коринфар (таблетки 10 мг №50) в Москве составляет 75 рублей. Препарат продается из аптек по рецепту врача.

Хранить в защищенном от света месте при температуре до 25 C. Беречь от детей. Срок годности – 5 лет.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/korinfar.html

Коринфар: инструкция по применению

Коринфар: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, противопоказания

Коринфар – препарат из группы блокаторов кальциевых каналом, предназначен для лечения артериальной гипертензии и стенокардии.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Коринфар выпускается в форме таблеток пролонгированного действия для перорального применения. Таблетки покрыты защитной пленочной оболочкой и упакованы в блистеры по 10 штук (3 блистера в картонной пачке), а также по 50 или 100 таблеток во флаконах из темного стекла в картонной пачке. К препарату обязательно прилагается подробная инструкция.

Главным действующим компонентом препарата является Нифедипин, 1 таблетка одержит 10 мг этого вещества. Кроме этого в состав препарата входят дополнительные химические элементы, включая моногидрат лактозы, что следует брать во внимание пациентам с индивидуальной непереносимостью лактозы или лактазной недостаточностью.

Фармакологические свойства

Препарат Коринфар относится к селективным блокаторам медленных кальциевых каналов. На организм оказывает выраженное антигипертензивное действие. При регулярном приеме лекарства улучшается кровоснабжение участков миокарда с ишемией, а также усиливается ток крови по коронарным сосудам.

При приеме таблетки внутрь терапевтический эффект развивается уже через 20 минут, а его продолжительность составляет до 6 часов.

Читайте также:  Плеоморфная аденома околоушной и подчелюстной слюнной железы: причины возникновения, фото, операция

Показания

Таблетки Коринфар назначают пациентам для лечения следующих состояний:

  • Стенокардия напряжения;
  • Выраженная артериальная гипертензия;
  • Стенокардия Принцметала.

Противопоказания

Препарат Коринфар имеет следующие противопоказания к применению:

  • Пониженное артериальное давление (при систолическом давлении менее 90 мм рт.ст.);
  • Острая сосудистая недостаточность;
  • Кардиогенный шок;
  • Периодические приступы стенокардии;
  • Сужение просвета аорты;
  • Недавно перенесенный инфаркт миокарда (в течение последнего месяца);
  • Одновременная терапия препаратом Рифампицин;
  • Беременность в 1 триместре и период кормления младенца грудью;
  • Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.

С осторожностью препарат назначают пациентам, имеющим следующие состояния:

  • Митральный стеноз;
  • Брадикардия;
  • Артериальная гипертензия, обусловленная злокачественными новообразованиями в организме;
  • Гипертрофическая кардиомиопатия с явлениями обструкции;
  • Обезвоживание организма;
  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Левожелудочковая недостаточность на фоне перенесенного инфаркта миокарда;
  • Возраст до 18 лет;
  • Вторая половина беременности;
  • Острая печеночная или почечная недостаточность.

Способ применения и дозы

Таблетки Коринфар принимают перорально после еды, не измельчая и запивая необходимым количеством жидкости.

Суточная доза устанавливается в индивидуальном порядке для каждого больного, в зависимости от тяжести течения его заболевания и степени выраженности клинических симптомов.

Прием препарата во время еды задерживает период всасывания Нифедипина из пищеварительного канала, однако не уменьшает его.

При стенокардии напряжении начальная доза препарата составляет 10 мг или 1 таблетка 2-3 раза в день. При необходимости дозу лекарства увеличивают постепенно под контролем врача, однако максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

При артериальной гипертензии лечение препаратом Коринфар начинают с 10 мг за одним прием, при необходимости увеличивая дозу. Продолжительность курса лечения устанавливается лечащим врачом конкретно для каждого пациента.

Использование при беременности и лактации

В 1 триместре беременности препарат не назначают для лечения женщинам, так как нет достоверной информации относительно безопасности Нифедипина на внутриутробное развитие плода.

Во 2 и 3 триместрах лечение таблетками Коринфар может проводиться только по жизненным показаниям в том случае, когда ожидаемая польза для женщины во много раз превышает вероятные риски для будущего ребенка.

Во время грудного вскармливания Нифедипин может выделяться с грудным молоком, поэтому лечение препаратом несовместимо с лактацией. При наличии у кормящей матери серьезных показаний к терапии следует прервать кормление грудью.

Побочные явления

Во время терапии препаратом Коринфар у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью иногда возникают побочные эффекты, которые проявляются следующим образом:

  • Со стороны сердца и сосудов – учащенное сердцебиение, сердечные аритмии, отеки нижних конечностей, выраженное снижение показателей артериального давления, ощущение жара в голове, гиперемия лица, приступы стенокардии (особенно у пациентов на начальном этапе лечения);
  • Со стороны нервной системы – головокружение, головная боль, сонливость, вялость, быстрая утомляемость, нарушение чувствительности в кончиках пальцев, тремор конечностей, изменение походки и нарушение координации движений, трудность глотания пищи, депрессия;
  • Со стороны органов пищеварительного тракта – тошнота, сухость во рту, изменение аппетита, иногда рвота, вздутие кишечника, увеличение активности печеночных трансминаз, развитие внутрипеченочного холестаза;
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата – мышечные боли, боли в суставах, судороги, артрит;
  • Со стороны системы кроветворения – анемия, уменьшение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови, тромбоцитопеническая пурпура;
  • Аллергические реакции – крапивница, развитие ангионевротического отека;
  • Со стороны органов мочевыделения – полиурия, нарушение работы почек у пациентов с почечной недостаточностью;
  • Нарушение зрения, бронхоспазм, изменение массы тела.

Передозировка

При приеме внутрь больших доз препарата у пациента развиваются признаки передозировки, которые выражаются следующими клиническими симптомами:

  • Головные боли, вялость, слабость;
  • Гиперемия лица;
  • Изменение показателей артериального давления;
  • Брадиаритмия;
  • Угнетение функции синусового узла;
  • В тяжелых случаях угнетение сознания и кома.

При развитии симптомов передозировки пациенту проводится симптоматическое лечение. Пациенту промывают желудок и кишечник, дают внутрь активированный уголь. В качестве антидота выступают препараты кальция.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

  • При одновременном применении препарата с другими антигипертензивными средствами, антидепрессантами, нитратами, ингаляционными анестетиками, диуретиками гипотензиный эффект Нифедипина может усиливаться, что приводит к риску развития ортостатической гипотензии.
  • При одновременном назначении таблеток Коринфар с нитратами возможно усиление тахикардии.
  • При одновременном применении Нифедипина с Рифампицином ускоряется выведения первого, что значительно снижает терапевтический эффект препарата.
  • При сочетании препарата Коринфар с НПВП или симпатомиметиками терапевтический эффект Нифедипина снижается.

Особые указания

Во время терапии препаратом Коринфар следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков или лекарственных средств, в состав которых входит этанол, так как это увеличивает риск развития побочных эффектов со стороны печени.

При необходимости прекращения лечения дозу препарата снижают постепенно в течение 14 дней, в противном случае развивается синдром отмены, сопровождающийся усиление приступов стенокардии и гипертонических кризов.

На начальном этапе лечение препаратом у пациента возможны учащения приступов стенокардии, особенно если до этого был курс терапии бета-адреноблокаторами.

При сочетании Коринфара с бета-адреноблокаторами пациент должен находиться под постоянным контролем врача, так как данное лекарственное взаимодействие может привести к развитию артериальной гипотензии и усугублению симптомов сердечной недостаточности.

Пациентам с выраженной сердечной недостаточностью режим дозирования препарата подбирается врачом в строго индивидуальном порядке.

Пациентам с обструктивными кардиомиопатиями следует быть очень осторожными, так как на фоне лечения препаратом возможно усиление и учащение приступов стенокардии. В таком случае лечение Нифедипином немедленно прекращают.

Перед предстоящими операциями с использование общей анестезии лечение препаратом следует постепенно прекратить. Врачу перед введением наркоза необходимо обязательно сообщить о том, что вы принимали таблетки Коринфар.

На начальном этапе терапии препаратом следует соблюдать осторожность в управлении автомобилем или техникой, требующей повышенной концентрации внимания.

Коринфар аналоги

Аналогами препарата Коринфар являются:

  • Коринфар ретард;
  • Нифекард ХЛ;
  • Кордипин ХЛ;
  • Нифедипин.

Условия хранения и отпуска

Препарат продается из аптек по рецепту врача. Хранить таблетки рекомендуется подальше от детей в прохладном темном месте. Срок годности обозначен на упаковке, по истечению которого нельзя принимать препарат внутрь.

Коринфар цена

В аптеках Москвы средняя цена препарата Коринфар составляет 82 рубля.

Источник: https://bezboleznej.ru/korinfar

Коринфар: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Коринфар: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, противопоказания

Коринфар относится к медленным блокаторам кальцевых каналов. Он обладает антиангинальным и гипотензивным эффектом. Применяется препарат при высоком давлении и стенокардии.

Лекарственная форма

Пролонгированные таблетки для приема внутрь по 10 мг.

Описание и состав

Медикамент выпускается в круглых двояковыпуклых таблетках со скошенными краями, которые сверху покрыты желтой пленочной оболочкой, ядро у них также желтого цвета.

Их действующим веществом является нифедипин. В качестве дополнительных компонентов препарат содержит:

  • МКЦ;
  • молочный сахар;
  • крахмал картофельный;
  • Е 572;
  • повидон К 25.

Пленка состоит из следующих веществ:

  • тальк;
  • пропиленгликоль 6000 и 35000;
  • гипромеллоза;
  • Е 104;
  • титановые белила.

Фармакологическая группа

Механизм действия препарата связан с уменьшением тока внеклеточных ионов кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток артерий сердца и конечностей. В больших дозировках активное вещество блокирует высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо.

На фоне приема медикамента нормализуется трансмембранный ток ионов кальция, который нарушен при некоторых заболеваниях, в том числе и при артериальной гипертонии. Нифедипин усиливает циркуляцию крови в сердечной мышцы, улучшает ее движения в ишемизированных участках без появления феномена «обкрадывания».

На фоне приема нифедипина расширяются артерии конечностей, понижается общее периферическое сопротивление сосудов, тонус сердечной мышцы, потребность ее в кислороде и постнагрузка.

Он почти не влияет на синоатриальный и атриовентрикулярный узел, оказывает слабое антиаритмическое действие, усиливает почечный кровоток и провоцирует умеренный натрийурез.

Терапевтический эффект развивается через 20 минут после приема препарата и продолжается от 4 до 6 часов. После 2—3 месяцев терапии развивается толерантность (привыкания) к действию медикамента.

После приема внутрь всасывается до 90% активного вещества, биодоступность варьирует от 50 до 70%, она повышается при одновременном приеме лекарства с пищей. Максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 1—3 часа после приема 2 таблеток нифедипина.

До 95% действующего вещества связывается с белками крови. Оно проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер, а также в грудное молоко.  Препарат метаболизируется в печени, период полувыведения варьирует от 2 до 5 часов.

До 60—80% от принятой дозировки с мочой, до 20% через кишечник.

При патологиях почек фармакокинетика препарата не меняется, при заболеваниях печени лекарство из организма выводится медленнее.

Показания к применению

для взрослых

Таблетки принимают внутрь после еды, их глотают целиком, запивая достаточным количеством воды. Схема терапии подбирается доктором индивидуально в зависимости от клинической картины патологии и ответа пациента на лечение. Уменьшение дозировки требуется у пациентов, старшей возрастной группы и страдающих тяжелыми цереброваскулярными патологиями.

Прием пищи замедляет, но не уменьшает адсорбцию нифедипина из пищеварительного тракта.

При хронической стабильной и спонтанной стенокардии препарат прописываю в начальной дозировке по 10 мг 2—3 раза в день. Если клинический эффект выражен недостаточно, то дозировку увеличивает постепенно до 2 таблеток (20 мг) 1—2 раза в день. Максимальная дневная дозировка составляет 40 мг (4 таблетки в сутки).

При эссенциальной гипертензии средняя суточная дозировка составляет 10 мг 2—3 раза в день.

Когда клинический эффект недостаточный ее постепенно повышают до 20 мг 2 раза день. Наивысшая дневная доза составляет 40 мг.

При двухкратном назначении наименьший интервал между приемами медикамента должен быть не меньше 4 часов. Продолжительность терапии доктором подбирается индивидуально.

для детей

Препарат нельзя принимать в детской практике.

для беременных и в период лактации

Во II и III триместре беременности препарат назначается в обычном режиме.

Противопоказания

Коринфар нельзя прописывать пациентам, страдающим следующими заболеваниями:

  • декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
  • первые четыре недели острого инфаркта миоакарда;
  • непереносимость входящий состав препарата компонентов и других производных 1, 4-дигидропиридина;
  • артериальная гипотония, когда верхнее артериальное давление меньше 90 мм рт. ст.;
  • одновременный прием рифампицина;
  • нестабильная стенокардия;
  • сильное сужение аорты;
  • кардиогенный шок, коллапс.

С осторожностью Коринфар следует принимать, если наблюдается:

  • митральный стеноз;
  • прием β-адреноблокаторов или дигоксина;
  • сильна тахикардия или наоборот брадикардия;
  • сильное расстройство мозгового кровообращения;
  • синдром слабого синусового узла;
  • злокачественная артериальная гипертония;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • уменьшения объема циркулирующей крови;
  • инфаркт миокарда, сопровождающийся левожелудочковой недостаточностью;
  • непроходимость пищеварительного тракта;
  • нарушение функции печени и почек;
  • гемодиализ, так как в этом случае существует риск развития артериальной гипотонии.
Читайте также:  Виды тимпанопластики уха по вульштейну: отзывы, реабилитация, осложнения

Применения и дозы

для взрослых

Показанием к назначению таблеток Коринфар являются следующие состояния:

  • высокое давление;
  • спонтанная стенокардия;
  • хроническая стабильная стенокардия.

для детей

Нифедепин противопоказан пациентам моложе 18 лет, так как нет достаточно информации о влияние его на растущий организм.

для беременных и в период лактации

Коринфар противопоказан в I триместре беременности, на более поздних сроках его можно пить по показаниям, когда польза для матери превышает риск для плода. Во время грудного вскармливания принимать препарат запрещено.

Побочные действия

Прием Коринфара может стать причиной ряда нежелательных действий:

  • нарушение сердечного ритма, тахикардия, сердцебиение, отеки рук и ног, приливы и покраснения лица, ощущения жара, развитие или прогрессирование сердечной недостаточности, выраженная гипотония, обморок, приступы стенокардии, инфаркт миокарда, который требует прерывания терапии;
  • головные боли, быстрая утомляемость, сонливость, головокружение;
  • депрессия, шаркающая походка, дрожание верхних конечностей, парестезия, дисфагия, «маскообразное» лицо, атаксия (эти симптомы появляются при длительном приеме Коринфара);
  • тошнота, запор или жидкий стул, вздутие живота, сухость во рту, усиление аппетита, сбой в работе печени, гиперплазия десен;
  • судороги в ногах и руках, боль и отечность суставов, миалгия;
  • снижение форменных элементов крови;
  • увеличения количество мочи, выделяющееся за сутки, ухудшение функции почек;
  • аллергия;
  • увеличения веса;
  • бронхоспазм;
  • повышение уровня сахара в крови;
  • отек легких;
  • гинекомастия и галакторея.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Гипотензивное действие от нифедипина может усилиться при одновременном его приеме с другими гипотензивными препаратами, нитратами, трицикликами, циметидином, ингаляционными анестетиками, мочегонными средствами.
  • Коринфар может усиливать отрицательный инотропный эффект от антиаритмических препаратов, таких как хинидин и амиодарон.
  • При одновременном приеме его с нитратами прогрессирует тахикардия.
  • При совместном назначении дилтиазем нарушает метаболизм нифедипина, в результате может потребоваться уменьшения дозировки Коринфара.
  • Нифедипин понижает уровень хинидина, и повышает теофиллина и дигоксина.
  • Не рекомендуется прописывать Коринфар вместе в рифампицином, так как в этом случае ускоряется метаболизм нифедипина.
  • На фоне терапии может повышаться уровень цефалоспоринов в крови, к примеру, цефиксима.
  • Уменьшают гипотензивный эффект от Коринфара:
  • симпатомиметики;
  • эстрогены, так как задерживают жидкость в организме;
  • нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только задерживают жидкость, но и ионы натрия в организме, а также подавляют биосинтез простагландинов в почках.
  1. Нифедипин способен вытеснять из связи с белками хинин, непрямые антикоагулянты, антиконвульсанты, НПВП, салицилаты, сульфинпиразон, что может стать причиной повышения их содержания в крови.
  2. Коринфар блокирует метаболизм празозина и иных α-адреноблокаторв, в результате возможно усиления гипотензивного эффекта.

  3. Нифедипин замедляет выведения винкристина из организма, что может стать причиной усиления нежелательных эффектов от последнего и потребовать уменьшения его дозировки.

  4. На фоне терапии нежелательно принимать медикаменты на основе лития, так как они могут усилить ряд токсических реакций, а именно:
  • тошноту;
  • рвоту;
  • жидкий стул;
  • атаксию;
  • дрожание отдельных частей тела;
  • звон в ушах.

На фоне терапии не стоит принимать грейпфрутовый сок, так как он блокирует метаболизм нифедипина.

При назначении Коринфара в комплексе с прокаинамидом, хинидином и другими медикаментами, которые удлиняют интервал QT, вероятность существенного его удлинения возрастает.

Так как нифедипин метаболизируется при участии с изоферментами CYP3А, то назначения его с блокаторами этих изоэнзимов могут стать причиной повышения уровня Коринфара в организме. Это такие препараты как макролиды, антимикотики из группы азолов и противовирусные средства.

Карбамазепин и фенобарбитал могут понижать уровень нифедипина, а вальпроевая кислота наоборот повышать его содержания в крови.

Особые указания

Во время терапии стоит воздержаться от приема этилового спирта. Лечение следует прекращать постепенно. В начале терапии может наблюдаться развитие стенокардии, особенно если недавно была резкая отмена β-адреноблокаторов (поэтому их следует отменять постепенно).

  • При одновременном применении нифедипина с β-адреноблокаторами пациент должен находится под тщательным врачебным контроле, так как у них может наблюдаться сильное падение артериального давления и усугубления признаков сердечной недостаточности.
  • При тяжелой сердечной недостаточности дозировку медикамента подбирает с большой осторожностью.
  • Препарат при спонтанной стенокардии назначают, если у пациента наблюдается классическая клиническая картина заболевания, при которой наблюдается повышение сегмента ST, появления эргоновин-индуцированной стенокардии или спазма сосудов сердца, обнаружения коронароспазма с помощью ангиографии или других способов диагностики.
  • У больных страдающих тяжелой формой обструктивной кардиомиопатии после приема Коринфара наблюдается большая вероятность увеличения частоты, длительности и тяжести приступов стенокардии, что требует отмены терапии.
  • У больных с необратимой почечной недостаточностью, высоким давлением и сниженным объемом циркулирующей крови, которые находятся на гемодиализе, нифедипин следует прописывать с осторожностью, так как возможно резкое снижение давления.
  • Если у пациента наблюдается нарушение функции печени, то он должен находиться под наблюдением врача, чтобы в случае необходимости дозировку медикамента нужно уменьшить или прописать другую лекарственную форму нифедипина.
  • Если пациенту предстоит операция с применением наркоза, то анестезиологу следует сообщить о приеме нифедипина.

При ЭКО в отдельных случаях блокаторы медленных кальциевых каналов провоцировали изменения головной части сперматозоидов и нарушения их функции. Если вторая попытка ЭКО не удалась по неясной причине, то лечение БМКК, в том числе и нифедипином, можно считать вероятной причиной неудачи.

  1. Прием Коринфара может стать причиной ложноположительных результатов прямой реакции Кумбса и анализов на антинуклеарные антитела.
  2. При комбинации нифедипина с дизопирамидом и флекаинидом может наблюдаться усиление инотропного действия, поэтому такая комбинация требует осторожности.
  3. Коринфар может стать причиной ложно-завышенного показателя ванилилминдальной кислоты в урине, которая определяется с помощью спектофотометрии, но на результатах анализов, проводимых с применением высокоэффективной жидкостной хроматографии, это не отражается.
  4. Во время приема нифедипина следует соблюдать осторожность при вождении автомашины и работе с потенциально опасными механизмами.

Передозировка

При превышении рекомендуемых дозировок Коринфара могут возникнуть следующие признаки отравления медикаментом:

  • головные боли;
  • покраснения кожи лица;
  • продолжительная выраженная гипотония;
  • урежение или учащения сердцебиения;
  • подавления функции синусового узла;
  • брадиаритмия;
  • обморок;
  • кома.

При проявлении признаков передозировки проводят симптоматическую терапию. При угнетении синусового узла и развитии коллапса проводят промывания пищеварительного тракта, прописывают активированный уголь. В качестве антидота можно применять препараты на основе кальция, которые вводят внутривенно.

При выраженной гипотонии внутривенно медленно вводят допамин, адреналин, норадреналин или добутамин. Так как может снижаться высвобождения инсулина следует контролировать уровень глюкозы в крови, а также ионов калия и кальция.

Если у пострадавшего выявлена сердечная недостаточность, то внутривенно вводят строфантин, при нарушении проводимости применяют искусственный водитель ритма, атропин или изопреналин. Для удаления препарата из организма рекомендуется плазмофорез.

Условия хранения

Хранить Коринфар следует в темном недосягаемом для детей месте при температуре максимум 25 градусов, на протяжении 5 лет с даты изготовления медикамента. Он относится к рецептурным средствам, поэтому самолечение им недопустимо.

Аналоги

В продаже существует немало аналогов препарата Коринфар:

  1. Кордафлекс в качестве действующего вещества содержит нифедипин. Выпускается в таблетках по 10мг и 20 мг. Препарат нельзя прописывать детям. Но лекарство в дозировке 10 мг можно применять на протяжении всей беременности, если другие медикаменты не помогают. Таблетки в дозировке 20 мг разрешены во время вынашивания плода с 20 недели.
  2. Адалат является полным аналогом Коринфара. Производится в виде раствора для инфузионного введения, что позволяет его применять у пациентов имеющих трудности при приеме лекарства внутрь. Во время беременности Адалат разрешен с 20-й недели.
  3. Амлодипин относится к блокаторам кальциевых каналов. Производится препарат в таблетках рядом отечественных и зарубежных компаний. Он хорошо зарекомендовал себя в лечение артериальной гипертонии и стенокардии у взрослых пациентов.
  4. Коринфар Уно производится в таблетках и содержит в качестве активного компонента 40 мг нифедипина, что позволяет принимать его 1 раз в сутки. Препарат противопоказан на протяжении всего периода вынашивания ребенка грудного вскармливания. Хранить его можно при температуре до 30 градусов в течение 3-х лет со дня выработки. В остальном оба препарата похожи.

Цена

Стоимость Коринфара составляет в среднем 127 рублей. Цены колеблются от 59 до 464 рублей.

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/korinfar.html

КОРИНФАР

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

— нифедипин (nifedipine)

Форма выпуска, состав и упаковка

  • Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями; в изломе — однородная масса желтого цвета.
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25, магния стеарат.
  • Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, макрогол 35000, краситель хинолиновый желтый (Е104), титана диоксид (Е171), тальк.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.50 шт. — флаконы коричневого стекла (1) — пачки картонные.

100 шт. — флаконы коричневого стекла (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Селективный блокатор медленных кальциевых каналов (БМКК), производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток внеклеточного Са2+ внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий; в высоких дозах ингибирует высвобождение Са2+ из внутриклеточных депо.

В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток Са2+, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена «обкрадывания», активирует функционирование коллатералей.

Расширяя периферические артерии, снижает ОПСС, тонус миокарда, постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. Практически не влияет на синоатриальный узел и AV-узел, обладает слабой антиаритмической активностью.

  1. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез.
  2. Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением ЧСС в ответ на периферическую вазодилатацию.
  3. Время наступления клинического эффекта — 20 мин и его длительность — 4-6 ч.
  4. При длительном приеме (2-3 месяца) развивается толерантность к действию препарата.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция — высокая (более 90%). Биодоступность — 50-70%. Прием пищи повышает биодоступность. Обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Cmax нифедипина в плазме крови после однократного перорального приема 2 таблеток (соответствует 20 мг нифедипина) достигается через 1-3 ч и ее значение составляет в среднем 28.3 нг/мл.

  • Распределение
  • Связывание с белками плазмы крови (с альбуминами) — 95%.
  • Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
  • Кумулятивный эффект отсутствует.
  • Метаболизм и выведение
  • Полностью метаболизируется в печени.
Читайте также:  Инлита: форма выпуска, показания, инструкция по применению, побочные действия, цена, отзывы, аналоги

T1/2 составляет 2-5 ч. Выводится почками в виде неактивного метаболита (60-80% принятой дозы), 20% — с желчью.

  1. Фармакокинетика в особых клинических случаях
  2. Хроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику.
  3. У пациентов с печеночной недостаточностью снижается общий клиренс и увеличивается T1/2.

Показания

  • хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения);
  • стенокардия Принцметала (вариантная стенокардия);
  • артериальная гипертензия.

Противопоказания

  • артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст.);
  • кардиогенный шок, коллапс;
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • выраженный аортальный стеноз;
  • нестабильная стенокардия;
  • острый инфаркт миокарда (первые 4 недели);
  • совместное применение с рифампицином;
  • I триместр беременности;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к нифедипину и другим производным 1,4-дигидропиридина или к другим компонентам препарата.

С осторожностью: стеноз митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, выраженная брадикардия или тахикардия, СССУ, злокачественная артериальная гипертензия, гиповолемия, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью, непроходимость ЖКТ, почечная и печеночная недостаточность, гемодиализ (из-за риска возникновения артериальной гипотензии), II и III триместры беременности, детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), одновременный прием бета-адреноблокаторов, дигоксина.

Дозировка

Внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Доза препарата подбирается врачом индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к препарату. Для пациентов с сопутствующими тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями и у пациентов пожилого возраста дозу препарата следует уменьшить.

Одновременный прием пищи задерживает, но не уменьшает всасывание нифедипина из ЖКТ.

Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия

Начальная доза — 10 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут. При недостаточно выраженном клиническом эффекте дозу препарата постепенно увеличивают до 2 таб. (20 мг) 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 40 мг (4 таб./сут).

Эссенциальная гипертензия

Средняя суточная доза — 10 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут.

При недостаточно выраженном клиническом эффекте возможно постепенное увеличение дозы препарата до 20 мг (2 таб.) 2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 40 мг (4 таб./сут).

При 2-кратном назначении минимальный интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 ч.

Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердцебиение, аритмии, периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней), проявления чрезмерной вазодилатации (бессимптомное снижение артериального давления, развитие или усугубление сердечной недостаточности, «приливы» крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара), выраженное снижение АД (редко), синкопе. У некоторых пациентов, особенно в начале лечения или при увеличении дозы, возможно появление приступов стенокардии и в единичных случаях — развития инфаркта миокарда, что требует отмены препарата.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, повышенная утомляемость, сонливость. При длительном приеме препарата в высоких дозах — парестезии конечностей, тремор, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, «маскообразное» лицо, шаркающая походка, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание), депрессия.

  • Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, диарея или запор), сухость во рту, метеоризм, повышение аппетита; редко — гиперплазия десен, полностью исчезающая после отмены препарата; при длительном приеме — нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз).
  • Со стороны костно-мышечной системы: артрит, миалгия, отечность суставов, судороги верхних и нижних конечностей.
  • Аллергические реакции: редко — кожный зуд, крапивница, экзантемы, аутоиммунный гепатит, эксфолиативный дерматит, фотодерматит, анафилактические реакции.
  • Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз.
  • Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью).

Прочие: редко — нарушения зрения (в т.ч. транзиторная слепота при максимальной концентрации нифедипина в плазме крови), гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены препарата), галакторея, гипергликемия, отек легких, бронхоспазм, увеличение массы тела.

Передозировка

Симптомы: головная боль, гиперемия кожи лица, длительное выраженное снижение АД, угнетение функции синусового узла, брадикардия/тахикардия, брадиаритмия. При тяжелом отравлении — потеря сознания, кома.

Лечение: проведение симптоматической терапии. При тяжелом отравлении (коллапс, угнетение синусового узла) проводят промывание желудка (при необходимости, тонкого кишечника), назначают активированный уголь.

Антидотом являются препараты кальция, показано в/в введение 10% кальция хлорида или кальция глюконата, с последующим переводом на длительную инфузию. При выраженном снижении АД показано медленное в/в введение допамина, добутамина, адреналина или норадреналина.

Рекомендуется проводить контроль содержания глюкозы (может снижаться высвобождение инсулина) и электролитов в крови (К+, Са2+). При развитии сердечной недостаточности — в/в введение строфантина.

При нарушениях проводимости — атропин, изопреналин или искусственный водитель ритма. Гемодиализ не эффективен, рекомендуется плазмаферез.

Лекарственное взаимодействие

  1. При одновременном применении других гипотензивных средств, а также трициклических антидепрессантов, нитратов, циметидина, ингаляционных анестетиков, диуретиков гипотензивный эффект нифедипина может усиливаться.
  2. БМКК могут еще больше усиливать отрицательное инотропное действие таких антиаритмических средств, как амиодарон и хинидин.

  3. При комбинировании нифедипина с нитратами усиливается тахикардия.
  4. Дилтиазем подавляет метаболизм нифедипина в организме, что может потребовать снижения дозы нифедипина при одновременном назначении этих препаратов.
  5. Снижает концентрацию хинидина в плазме крови.
  6. Повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме крови.

  7. Рифампицин ускоряет метаболизм нифедипина, не рекомендуется совместное назначение.
  8. При одновременном назначении с цефалоспоринами (например, цефиксим) может увеличиться концентрация цефалоспоринов в крови.

  9. Симпатомиметики, НПВС (подавление синтеза простагландинов в почках и задержка ионов натрия и жидкости в организме), эстрогены (задержка жидкости в организме) снижают гипотензивный эффект.

Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты с высокой степенью связывания (в т.ч.

непрямые антикоагулянты — производные кумарина и индандиона, противосудорожные, НПВС, хинин, салицилаты, сульфинпиразон), вследствие этого возможно повышение их концентраций в плазме крови.

Нифедипин подавляет метаболизм празозина и других альфа-адреноблокаторов, что может привести к усилению гипотензивного эффекта.

При необходимости дозу винкристина снижают, т.к. нифедипин тормозит его выведение из организма, что может вызвать усиление побочных эффектов.

  • Препараты лития могут усиливать токсические эффекты (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).
  • При одновременном назначении прокаинамида, хинидина и других препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, риск значительного удлинения интервала QT возрастает.
  • Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, поэтому он противопоказан во время лечения нифедипином.
  • Нифедипин метаболизируется с помощью изофермента CYP3А, в связи с этим одновременное применение препаратов, ингибирующих данную систему может привести к взаимодействию данного препарата и нифедипина: так, макролиды, противовирусные препараты (например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир), противогрибковые средства группы азолов (кетоконазол, итраконазол или флуконазол) вызывают увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.
  • Принимая во внимание опыт применения БМКК нимодипина, нельзя исключить аналогичные взаимодействия также с нифедипином: карбамазепин, фенобарбитал могут вызвать снижение концентрации нифедипина в плазме крови, а вальпроевая кислота — увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.

Особые указания

В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола. Прекращать лечение препаратом рекомендуется постепенно.

  1. Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние следует отменять постепенно).
  2. Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях — усугубление симптомов сердечной недостаточности.
  3. При выраженной сердечной недостаточности препарат дозируют с большой осторожностью.
  4. Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента ST, возникновение эргоновин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий, выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения (например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные ЭКГ свидетельствуют о преходящем ангиоспазме).
  5. Для пациентов с тяжелой обструктивной кардиомиопатией существует риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии после приема нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата.

У пациентов с необратимой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, имеющих высокое АД и сниженный ОЦК, препарат следует применять осторожно, т.к. возможно резкое падение АД. За больными с нарушением функции печени устанавливается тщательное наблюдение; при необходимости дозу препарата снижают и/или используют другие лекарственные формы нифедипина.

При необходимости хирургического вмешательства под наркозом необходимо информировать врача-анестезиолога о лечении пациента нифедипином.

При экстракорпоральном оплодотворении в отдельных случаях БМКК вызывали изменения в головной части сперматозоидов, что может привести к нарушению функций сперматозоидов. В случаях, при которых повторное экстракорпоральное оплодотворение не осуществилось по неясной причине, применение БМКК, включая нифедипин, можно считать возможной причиной неудачи.

  • Во время лечения возможно получение ложноположительного результата прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.
  • При спектофотометрическом определении ванилил-миндальной кислоты в моче нифедипин может быть причиной получения ложно-завышенного результата, однако, на результаты тестов, проведенных с помощью ВЭЖХ, нифедипин влияния не оказывает.
  • С осторожностью следует проводить одновременное лечение нифедипином, дизопирамидом и флекаинидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  • В период лечения пациентам необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан в I триместре беременности и в период лактации.

С осторожностью: следует назначать препарат во II и III триместрах беременности.

Применение в детском возрасте

С осторожностью: возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

При нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность

При нарушениях функции печени

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

COR-RU-00002-DOK-PHARM

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Описание препарата КОРИНФАР основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/corinfar/

Ссылка на основную публикацию