Хингамин: форма выпуска, производитель, инструкция, побочные действия, цена, аналоги, отзывы



Хингамин: форма выпуска, производитель, инструкция, побочные действия, цена, аналоги, отзывыПрепарат Орунгамин – является противогрибковым препаратом. Его действие обусловлено активностью итраконазола – основного компонента данного лекарства.

Аналогом Орунгамина по действующему веществу можно назвать препараты Орунгал, Ирунин. Лечение этим средством можно проводить грибковых инфекциях, вызванных различными возбудителями, в том числе, кандидой, трихофитоном, криптококками, эпидермофитоном и другими дрожжей, дрожжеподобных грибов и дерматофитов.

Форма выпуска – капсулы. Необходимо принимать их, после еды – тогда активное вещество этого лекарства усваивается наиболее полно.

Стандартные дозы, рекомендуемые при различных инфекционных процессах, описывает инструкция препарата Орунгамин.

В том числе, подчеркивается, что слабость иммунитета (при специфических патологиях) может снизить и активность этого лекарства – больным со СПИД, после трансплантации органов требуется удвоение дозы лекарства.

Состав и форма выпуска

В одной капсуле препарата содержится 100 мг итраконазола. Вспомогательными веществами являются:

  • Сахароза.
  • Индигокармин.
  • Крахмальная патока.
  • Пропилпарабен.
  • Желатин.
  • Гипромеллоза.
  • Метилпарабен.
  • Диоксид титана.

Капсулы Орунгамин выпускаются в желатиновом корпусе, внутри сферические микрогранулы. Капсула имеет синюю, непрозрачную крышку и прозрачный корпус, выпускается по 15 штук в пластинке. В картонной упаковке содержится 1 упаковка.

Клинико-фармакологическая группа: противогрибковый препарат.

Для чего назначают Орунгамин?

Препарат и аналоги Орунгамина применяют для лечения:

  1. Дерматомикозов;
  2. Отрубевидного лишая;
  3. Кандидомикозов с поражением слизистых оболочек или кожи, включая вульвовагинальный кандидоз;
  4. Грибкового кератита;
  5. Глубоких висцеральных кандидозов;
  6. Онихомикозов, которые вызывают плесневелые грибы, дерматофиты или дрожжи.

Кроме того, Орунгамин по инструкции назначают при лечении системных микозов:

  1. Системного аспергиллеза и кандидоза;
  2. Гистоплазмоза;
  3. Паракокцидиоидомикоза;
  4. Криптококкоза, включая криптококковый менингит;
  5. Бластомикоза;
  6. Споротрихоза;
  7. Других тропических или системных микозов.

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат широкого спектра действия, производное триазола. Механизм действия связан со способностью итраконазола ингибировать синтез эргостерина клеточной мембраны грибов.

Активен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных грибов и дрожжей Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum, Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Candida spp.

(включая Candida albicans, Candida glabrata и Candida krusei), Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp.

, Blastomyces dermatitidis.

Хингамин: форма выпуска, производитель, инструкция, побочные действия, цена, аналоги, отзывы

Инструкция по применению

Капсулу следует употреблять непосредственно после принятия пищи. Это обеспечит оптимальный уровень абсорбции действующего вещества. Разжевывания лекарственной формы допускать нельзя. .

Инструкция по применению при грибковых инфекциях указывает, что схема назначения Орунгамин зависит от поставленного диагноза:

Показание, состояние
Разовая доза, мг
Суточная доза, мг
Курс терапии, суток
Кандидоз в гинекологической практике 200 или 200 400 или 200 1 или 3
Отрубевидный лишай 200 200 7
Дерматомикоз кожи 200 или 100 200 или 100 7 или 15
Кератит грибковой природы 200 200 21
Грибковые поражения кистей, стоп 200 затем 100 200 затем 100 7 затем 15
Кандидоз ротовой полости 100 100 15
Грибковые патологии у пациентов с иммунодефицитом, нейтропенией, после трансплантации органов Двойное увеличение стандартных дозировок Двойное увеличение стандартных дозировок Курс лечения определяет врач

Дозирование при терапии системных микозов:

Показание, состояние
Суточное дозирование, мг
Одноразовая доза, мг
Средний курс терапии, дней
Инфицирование аспергиллами 200 200 60-150
Системный кандидоз 100-200 100-200 21-210
Инвазивный или диссеминированный аспергиллез 400 200 60-150
Криптококкоз 200 200 60-365
Менингит, вызванный криптококками 400 200 60-365
Менингит, спровоцированный криптококками (поддерживающая терапия) 200 200 Индивидуальный, в зависимости от состояния пациента и его клинических анализов
Гистоплазмозная инфекция 200 или 400 200 240
Споротрихоз 100 100 90
Хромомикоз 100 или 200 100 или 200 180
Паракокцидиоидомикоз 100 100 180
Бластомикоз 100-400 100 или 200 180

При поражении ногтей назначается пульс-терапия. Данный вид терапии подразумевает несколько семидневных курсов приема по 400 мг итраконазола в сутки (2 капс.×2 раза/сутки).

При онихомикозе ногтевых пластин на кистях проводят 2 курса. При онихомикозе ногтевых пластин стоп назначается 3 курса. Перерыв между курсами – 21 день.

Непрерывная терапия онихомикоза заключается в приеме 200 мг итраконазола/сутки курсом в 90 дней.

Противопоказания

Относительными противопоказаниями для назначения «Орунгамина» являются детский возраст, беременность и лактация, тяжёлые заболевания печени и почек на фоне их частичной дисфункции.

В качестве абсолютных ограничений производитель указывает непереносимость компонентов препарата, а также приём некоторых лекарственных средств, среди которых:

  • ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (например, «Симвастатин»);
  • препараты с действующими веществами, для метаболизма которых необходимо участие ферментов CYP3A4 (например, «Пимозид», «Мидазолам», «Цизаприд и др.).

Побочные действия

Наиболее часто побочные явления при приёма «Орунгамина» возникают со стороны

  1. Реакции со стороны метаболизма: гипокалиемия, отеки.
  2. Аллергические реакции: синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, сыпь на теле, зуд, ангионевротический отек.
  3. Реакции со стороны нервной деятельности: головная боль, анорексия, головокружение, утомляемость, периферическая невропатия.
  4. Реакции со стороны пищеварения: тошнота, диспепсия, боли в животе, запор, временное повышение содержания печеночных ферментов, гепатит, холестатическая желтуха, тяжелое поражение печени токсического генеза.
  5. Реакции со стороны кровообращения: отеки, сердечная недостаточность застойного типа, отек легких.
  6. Реакции со стороны мочеполовой сферы: изменения менструального цикла, гиперкреатининемия, темное окрашивание мочи
  7. Прочие реакции: алопеция.

Передозировка

В медицинской практике передозировка данным препаратом зафиксирована не была. Если вы случайно превысили дозу препарата необходимо незамедлительно принять меры предосторожности, принять сорбент или сделать промывание.

Беременность и лактация

На основании результатов доклинических исследований и в связи с тем, что исследования по применению итраконазола у беременных женщин не проводились, итраконазол следует назначать беременным женщинам только при угрожающих жизни системных микозах, когда потенциальная польза для женщины оправдывает возможный риск для плода.

Женщинам детородного возраста, принимающим Орунгамин, необходимо использовать адекватные метода контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения.

Так как небольшое количество итраконазола выделяется с материнским молоком, ожидаемую пользу от приема итраконазола необходимо сопоставлять с риском для ребенка при грудном вскармливании. В случае сомнения грудное вскармливание следует отменить.

Хингамин: форма выпуска, производитель, инструкция, побочные действия, цена, аналоги, отзывы

Особые указания

Пациентам с нарушенным иммунитетом (нейтропения, состояние после трансплантации органов, СПИД) из-за снижения биодоступности активного вещества Орунгамина может потребоваться увеличение дозировки.

При назначении препарата больным с хронической сердечной недостаточностью врач должен оценить соотношение пользы и риска, учитывая такие факторы, как режим дозирования, серьезность показаний, индивидуальные факторы риска (наличие заболеваний сердца, включая ишемическую болезнь сердца, поражение клапанов), почечная недостаточность, хронические обструктивные заболевания легких. При возникновении симптомов нейропатии или застойной сердечной недостаточности применение Орунгамина следует прекратить.

При длительном приеме препарата следует контролировать функцию печени. При повышенном уровне трансаминаз его прием возможен только в случаях, когда ожидаемый эффект лечения врач оценивает выше возможного риска поражения печени. Больным с циррозом печени может потребоваться коррекция дозировки.

Женщинам детородного возраста на протяжении всего курса лечения необходимо использовать адекватные методы контрацепции, вплоть до момента наступления первой менструации после окончания терапии.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат, групповая принадлежность лекарственного средства
Возможный результат взаимодействия с итраконазолом
Рифампицин Снижение плазменной концентрации активного компонента препарата Орунгамин
Рифабутин Уменьшение сывороточной концентрации итраконазола
Кларитромицин Увеличение биодоступности итраконазолсодержащих средств
Варфарин Уменьшение эффективности варфарина
Антагонисты кальция Пролонгация и потенцирование эффектов антагонистов кальция, усиление побочной симптоматики
Антагонисты гистаминовых рецепторов Н2-типа Уменьшение биодоступности итраконазола
Фенитоин Снижение плазменной концентрации итраконазола
Ритонавир Увеличение биодоступности активного компонента препарата Орунгамин
Терфенадин Риск усиления побочной симптоматики
Мизоластин Пролонгация действий мизоластина, риск усиления побочной симптоматики
Цизаприд Потенцирование побочных эффектов цизаприда
Эритромицин Увеличение плазменной концентрации итраконазола за счет увеличения биодоступности итраконазола
Астемизол Потенцирование эффектов астемизола. Риск остановки сердца, риск развития аритмии
Триазолам Потенцирование, удлинение эффекта триазолама
Дофетилид Усиление побочной симптоматики
Хинидин Потенцирование, удлинение эффектов хинидина
Пимозид Усиление побочной симптоматики
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы Риск развития миопатии
Циклоспорин Риск интоксикации циклоспорином из-за потенцирования эффектов данного препарата и удлинения его действия
Диданозин Нарушение всасывания итраконазола
Дигоксин Риск интоксикации дигоксином из-за потенцирования его эффектов, удлинения времени его действия на организм
Индукторы микросомального окисления Значимое снижение биодоступности препарата Орунгамин
Антацидные средства Нарушение всасывания итраконазола
Винкристин Потенцирование, удлинение эффектов винкристина
Антитромбические препараты Потенцирование, удлинение эффектов антитромбических препаратов
Метилпреднизолон Потенцирование, удлинение эффектов метилпреднизолона
Бусульфан Повышение плазменной концентрации бусульфана
Доцетаксел Усиление эффектов доцетаксела
Триметрексат Потенцирование эффектов триметрексата
Сиролимус Потенцирование, удлинение эффектов сиролимуса
Бротизолам Повышение плазменной концентрации бротизолама
Альфентанил Усиление действия препарата альфентанил

Отзывы об Орунгамине

Отзывы об Орунгамине на форумах и среди врачей исключительно положительные, если они касаются вопроса эффективности препарата.

Многие пациенты благодарны за успешное излечение от длительно мучивших их грибковых заболеваний. Однако и побочные эффекты у препарата нередки, чаще всего встречается тошнота и диспепсические явления.

Аналоги

Аналогами Орунгамина являются:

  • По активному веществу – Итраконазол, Орунит, Орунгал, Кандитрал, Ирунин, Текназол, Миконихол, Итразол, Румикоз;
  • По механизму действия – Вифенд, Дифлазон, Веро-Флуконазол, Нофунг, Микосист, Медофлюкон, Дифлюкан, Дифлазон, Флузол, Ноксафил, Фунзол, Вифенд, Флукомабол, Проканазол, Дифлюзол, Фангифлю, Бифлурин, Майконил, Виканд, Микомакс, Цискан, Флуконазол, Флунол, Дисорел-Сановель и другие лекарственные средства.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ОРУНГАМИН, капсулы в аптеках (Москва) 800 рублей.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Условия хранения

Орунгамин представляет собой противогрибковый препарат, относящийся к списку Б. Срок хранения данного средства составляет 36 месяцев. В аптеках препарат отпускается только по рецепту врача.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/tabletki-orungamin/

Орунгамин

Одна капсула препарата Орунгамин включает 100 мг итраконазола.

Вспомогательные компоненты: диоксид титана, сахароза, крахмальная патока, индигокармин, метилпарабен, желатин, гипромеллоза, пропилпарабен.

Форма выпуска

Розовые капсулы с синей крышкой, внутри находится мелкие сферические желтоватые гранулы.

  • 5 или 15 капсул в контурной упаковке — одна упаковка в картонной пачке;
  • 5 капсул в контурной упаковке — три упаковки в картонной пачке;
  • 4, 10, 14, 20 или 30 капсул в контурной упаковке — десять упаковок в картонной пачке;
  • 50 капсул в полимерном контейнере — один контейнер в картонной пачке.
Читайте также:  Фокально-сегментарный, диабетический, очаговый гломерулосклероз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Фармакологическое действие

Противогрибковое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат имеет большую широту противогрибкового действия. Химически является производным триазола. Действие реализуется благодаря способности итраконазола подавлять биосинтез эргостерина клеточной стенки грибов.

Проявляет активность в отношении грибов дрожжеподобного типа, дерматофитов и дрожжей родов: Trichophyton, Microsporum, Pityrosporum, Candida, Aspergillus, Histoplasma, Fonsecaea, Cladosporium, а также грибов Epidermophyton floccosum, Paracoccidioides brasiliensis, Cryptococcus neoformans, Blastomyces dermatitidis.

Фармакокинетика

При пероральном приеме максимальная биодоступность фиксируется при употреблении непосредственно после еды. Наибольшая концентрация в плазме регистрируется через 4 часа.

Связывание с протеинами крови достигает 99,8%. Препарат накапливается в кератиновых тканях, в 4 раза активнее чем в плазме.

В коже терапевтические концентрации сохраняются еще до месяца после завершения 4-недельного цикла лечения. Препарат также хорошо распределяется в органах, которые больше других подвержены поражениям грибками.

Трансформируется в печени с продукцией большого числа метаболитов, из которых только гидроксиитраконазол имеет противогрибковое действие сопоставимое с итраконазолом. Период полувыведения может достигать 36 часов. С калом выводится до 18% принятой дозы. Еще 35% дозы выделяется с мочой в виде производных в течение семи дней.

Показания к применению

  • Грибковый кератит.
  • Дерматомикозы.
  • Системные микозы: аспергиллез и кандидоз системного характера, криптококкоз, споротрихоз, гистоплазмоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз и иные системные микозы.
  • Онихомикозы, вызванные дрожжами, дерматофитами или плесневыми грибами.
  • Глубокие кандидозы висцеральных органов.
  • Кандидомикозы с поражением слизистых или кожи.
  • Отрубевидный лишай.

Противопоказания

  • Совместный прием Мизоластина, Терфенадина, Астемизола, Дофетилида, цизаприда, Хинидина, Триазолама, Пимозида, мидазолама (трансформирующихся при помощи фермента CYP3A4) или блокаторов ГМГ-КоА-редуктазы (например, Ловастатин, симвастатин).
  • Сенсибилизация к компонентам препарата.

С осторожностью используют при беременности, в детском возрасте, при сердечной недостаточности в тяжелой форме, поражениях печени.

Побочные действия

  • Аллергические реакции: синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, сыпь на теле, зуд, ангионевротический отек.
  • Реакции со стороны пищеварения: тошнота, диспепсия, боли в животе, запор, временное повышение содержания печеночных ферментов, гепатит, холестатическая желтуха, тяжелое поражение печени токсического генеза.
  • Реакции со стороны нервной деятельности: головная боль, анорексия, головокружение, утомляемость, периферическая невропатия.
  • Реакции со стороны мочеполовой сферы: изменения менструального цикла, гиперкреатининемия, темное окрашивание мочи.
  • Реакции со стороны метаболизма: гипокалиемия, отеки.
  • Реакции со стороны кровообращения: отеки, сердечная недостаточность застойного типа, отек легких.
  • Прочие реакции: алопеция.

Инструкция по применению Орунгамина (Способ и дозировка)

Для лучшего всасывания Орунгамин необходимо употреблять сразу после приема еды. Капсулы рекомендуется проглатывать полностью.

  • Орунгамин, инструкция по применению
  • При вульвовагинальном кандидозе назначают по две капсулы препарата два раза (утром и вечером) в течение одних суток либо по две капсулы один раз в день в течение трех дней.
  • При отрубевидном лишае назначают по две капсулы препарата раз в день в течение недели.
  • При дерматомикозах кожи гладкого типа назначают по две капсулы препарата раз в день в течение недели или по одной капсуле препарата раз в день в течение двух недель.

При грибковом кератите назначают по две капсулы препарата раз в день в течение трех недель. Поражения сильно кератинизированных (кисти и стопы) областей кожи требуют лечения дополнительно по одной капсуле в день в течение двух недель.

При лечении орального кандидоза назначают по одной капсуле в день в течение двух недель.

При пероральном приеме биодоступность итраконазола может быть ослаблена у лиц с нарушенным иммунитетом при нейтропении, СПИДе или после трансплантации органов. В данных случаях может потребоваться увеличение дозы в два раза.

При лечении онихомикозов применяют метод пульс-терапии. Один цикл пульс-терапии заключается в приеме двух капсул Орунгамина дважды в день в течение семи дней.

Для терапии грибковых поражений ногтей пальцев рук назначают 2 курса пульс-терапии. Для терапии грибковых поражений ногтей пальце ног назначают три курса пульс-терапии. Интервал между курсами составляет двадцать дней.

Результаты станут видны после завершения терапии, по мере отрастания ногтевых пластинок.

  1. При лечении онихомикозов также возможен непрерывный прием препарата по две капсулы в день в течение 90 дней.
  2. При генерализованных микозах рекомендуемые дозы коррелируют в зависимости от типа инфекции.
  3. При аспергиллезе назначают по две капсулы раз в день в течение 3-5 месяцев, при инвазивном или диссеминированном течении заболевания разрешается повысить дозу до 200 мг дважды в день.
  4. При кандидозе назначают по одной-две капсулы в день в течение от 3 до 30 недель.
  5. При криптококкозе (кроме случаев осложнения менингитом) назначают по две капсулы раз в день в течение 2-12 месяцев.
  6. При криптококковом менингите назначают по две капсулы дважды в день на протяжении 2-12 месяцев.
  7. При гистоплазмозе назначают по две капсулы до двух раз в сутки на протяжении 8 месяцев.
  8. При споротрихозе назначают по одной капсуле раз в сутки на протяжении 3 месяцев.
  9. При паракокцидиоидомикозе назначают по одной капсуле раз в сутки на протяжении 6 месяцев.
  10. При хромомикозе назначают по одной-две капсулы раз в сутки на протяжении 6 месяцев.
  11. При бластомикозе назначают по одной-две капсулы до двух раз в сутки (в зависимости от выраженности) на протяжении полугода.

Передозировка

Случаи передозировки Орунгамином не описаны.

Если состояние передозировки все же было достигнуто, в первый час после употребления препарата необходимо выполнить промывание желудка и осуществить прием активированного угля. Также рекомендовано проведение симптоматической терапии. Гемодиализ не эффективен. Избирательный антидот не известен.

Взаимодействие

Не рекомендуется совместное применение с Рифабутином, Рифампицином и Фенитоином (сильные активаторы микросомальных ферментов), потому что эти препараты могут снизить концентрацию итраконазола в крови. Исследования по фармакологическому взаимодействию с иными активаторами печеночных ферментов не проводились, но следует ожидать аналогичного эффекта от таких препаратов, как Фенобарбитал, Карбамазепин и Изониазид.

Итраконазол может тормозить метаболизм средств, которые трансформируются при помощи изофермента CYP3A4. Следствием этого может являться усиление или пролонгирование эффектов этих препаратов.

При лечении итраконазолом запрещено применять средства, трансформирующиеся изоферментом CYP3A4 (Цизаприд, Астемизол, Терфенадин, Мизоластин, Хинидин, Триазолам, Дофетилид, Мидазолам, Пимозид) и блокаторы ГМГ-КоА-редуктазы (например, Ловастатин и Симвастатин).

Ингибиторы кальциевых каналов имеют отрицательное инотропное действие, которое может стимулировать подобное действие у итраконазола. Итраконазол в свою очередь может понижать метаболизм ингибиторов кальциевых каналов.

Сильные ингибиторы CYP3A4 (Индинавир, Ритонавир, Кларитромицин и Эритромицин) способны повышать биодоступность итраконазола.

Средства, при совместном использовании которых с итраконазолом рекомендуется проводить контроль их содержания в крови с целью возможной коррекции дозы: блокаторы ВИЧ-протеазы (Саквинавир, Индинавир, Ритонавир); ряд противоопухолевых препаратов (Бусульфан, алкалоиды розового барвинка, Доцетаксел, Триметрексат); ряд иммунодепрессантов (Такролимус, Циклоспорин, Сиролимус); пероральные антикоагулянты; ингибиторы кальциевых каналов, трансформирующиеся при участии CYP3A4 (Вирапамил, Дигидропиридин); иные препараты – Алпразолам, Дигоксин, Буспирон, Карбамазепин, Альфентанил, Бротизолам, Метилпреднизолон, Рифабутин, Эбастин, Ребоксетин.

Условия продажи

Можно приобрести только по рецепту.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить в сухом темном месте при температуре до 24 градусов.

Срок годности

3 года.

Особые указания

Итраконазол имеет отрицательное инотропное действие. Есть сообщения о случаях появления сердечной недостаточности, вызванных с приемом препарата, поэтому данное средство не следует рекомендовать лицам с сердечной недостаточностью за исключением особых случаев, когда такая терапия остро необходима.

Биодоступность препарата при приеме внутрь может быть несколько снижена у лиц с почечной недостаточностью или циррозом печени.

В чрезвычайно редких случаях при использовании Орунгамина выявлялись тяжелые формы поражения печени токсического характера, в связи с этим советуется постоянно контролировать показатели печени у больных, получающих итраконазол.

Аналоги Орунгамина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Наиболее доступные аналоги Орунгамина: Орунгал, Эсзол, Фунит, Спораксол, Спорагил, Микокур, Итрунгар, Итракон.

Детям

Возможен прием препарата детьми при наличии строгих показаний.

Орунгамин и алкоголь

Не следует совмещать прием препарата и алкоголь, так как это может вызвать побочные эффекты со стороны печени.

При беременности и лактации

Возможно назначение препарата беременным женщинам в случаях, которые угрожают их жизни, например, при системных микозах.

При лактации препарат назначают только в случае наличия строгих показаний.

Отзывы об Орунгамине

Отзывы об Орунгамине на форумах и среди врачей исключительно положительные, если они касаются вопроса эффективности препарата. Многие пациенты благодарны за успешное излечение от длительно мучивших их грибковых заболеваний. Однако и побочные эффекты у препарата нередки, чаще всего встречается тошнота и диспепсические явления.

Цена Орунгамина, где купить

В России цена Орунгамина № 15 составляет 522-560 рублей. На Украине упаковка препарата в 15 капсул обойдется в среднем в 130 гривен.

Источник: https://medside.ru/orungamin

Орунгамин

Орунгамин является мощным препаратом, который направлен на борьбу с грибковыми инфекциями, имеющими место в организме человека. Лекарственное средство стало популярно среди врачей; пациенты, которые поступают с жалобами в дерматологическое отделение, неоднократно добивались хороших результатов при терапии им.

Главное достоинство этого препарата состоит в том, что он практически не имеет побочных действий, а отзывы Орунгамин оставляет после использования пациентами преимущественно положительные. Связано это также с высокой эффективностью данной лекарственной формы.

Один из главных плюсов в том, что он практически не имеет противопоказаний, а побочные действия его незначительные и проходят после прекращения употребления препарата. Купить Орунгамин в Москве можно только после предоставления фармацевту рецепта, на котором будет печать и подпись лечащего врача.

Читайте также:  Можно ли пить алкоголь при приеме сумамеда: взаимодействие, последствия, отзывы

Перед тем, как начинать лечение препаратом тщательно изучите все его особенности, и совместимость с другими лекарствами во избежание негативных последствий лечения им. Для этого в каждой упаковке находится инструкция по применению Орунгамина.

Этот препарат имеет в своем составе активное вещество, которое представлено интроканозолом, в количестве 100 миллиграмм.

В качестве дополнительных элементов, входящих в состав, выступают диоксид титана, сахароза, метилоксипропилцеллюлоза.

Выпускают лекарственное средство в виде капсул, в которых находится по 10 или 15 штук на выбор в каждой упаковке. Цена Орунгамина в аптеке является невысокой, несмотря на его высокую эффективность.

Действующее вещество препарата является противогрибковым лекарственным средством широкого спектра действия. Лекарственная форма оказывает прямое влияние на стерол, который находится в стенке возбудителя грибкового заболевания. Таким образом, она постепенно разрушается и освобождает множество клеточных молекул.

Известно, что препарат может оказывать воздействие на такие грибки: • trichophyton; • cryptococcus; • candida; • fonsecaea; • histoplasma; • cladosporium; • другие возбудители. Эффективность препарата повышается при употреблении его после приемов пищи.

Активные элементы, входящие в состав лекарства образуют большое количество продуктов распада, которые мгновенно оказывают действие на стенки грибков. Основная часть препарата выводится вместе с мочой, некоторое его количество выходит с помощью пищеварительной системы.

Максимальное количество действующего вещества в организме пациента наблюдается после 4 часов с момента его употребления.

Таблетки Орунгамина имеют высокую эффективность при лечении ими грибковой инфекции, вызванной различного рода грибками.

Оказывают влияние на такие заболевания: • дрожжевой вагинит; • хронический вульвит в сочетании с вагинитом; • поражение кожного покрова ротовой полости или глаз грибком; • поражение ногтевой пластины грибком, преимущественно дрожжевым; • кандидозы; • инфекционные заболевания, которые вызываются грибами рода Aspergillus; • глубокие системные заболевания, вызванные криптококками; • заболевание Дарлинга; • болезнь Бермана-Гужеро; • болезнь Гилкриста; • разноцветный лишай.

В число противопоказаний входит наличие у пациента в анамнезе аллергических реакций немедленного или замедленного типа. То есть, патологических состояний, которые возникали в ответ на употребление того или иного компонента, который входит в состав препарата Орунгамин.

Употреблять лекарственное средство рекомендуют после употребления пищи. Дозировка его индивидуальна для каждого пациента и зависит от его основного заболевания, на которое будет направлено лечение. Препарат Орунгамин должен назначаться только лечащим врачом, не подходит для самостоятельного лечения. Перед приемом следует ознакомиться со всеми противопоказаниями лекарственного средства.

Также определить лекарственное взаимодействие с другими препаратами, при наличии каких-либо других заболеваний и проведения терапии для избавления от таких патологических состояний. При наличии дрожжевого вагинита дозировка препарата оставляет 200 миллиграмм, которые необходимо принимать на протяжении одних суток. При хроническом вульвовагините принимать по 100 миллиграмм два раза в сутки.

Курс лечения составляет около одной недели, не более. Затем следует принимать препарат по одной капсуле на протяжении шести месяцев, исключительно в первый день менструального цикла. Курс лечения при разноцветном лишае составляет одну неделю, принимать лекарственное средство в таком случае по 200 миллиграмм в сутки.

Если у пациента имеют место дерматомикозы, препарат назначается в дозировке по 100 миллиграмм и принимается один раз в сутки. Курс лечения составляет две недели. При наличии симптомов заболевания на коже стоп или кистей, рекомендуют увеличить количество дней, в которые применяется препарат еще на две недели.

Если грибы рода кандида поразили ротовую полость, курс лечения должен составлять 15 дней, а дозировка препарата 100 миллиграмм в сутки. Поражение грибком ногтевой пластины пациента обуславливает назначение препарата курсом на 90 дней по 200 миллиграмм в сутки.

В определенных случаях возможно проведение пульс-терапии, для этого назначают 200 миллиграмм лекарственного средства два раза в сутки, принимают его таким образом на протяжении одной недели, с последующим повторением курса.

Если имеет место поражение ногтевой пластины на руках, препарат употребляют на протяжении одной недели и затем делают перерыв в течение 21 дня, после чего снова возобновляют прием лекарства на 7 дней. В ситуациях, когда поражены ногти на ногах, курс лечения должен быть дольше. Он проводится в три этапа, в течение одной недели принимается препарат, и последующие три недели делается перерыв.

Если жалобы пациента характеризуют наличие у него поражение роговицы глаз грибкового происхождения, оптимальной дозировкой будет являться 200 миллиграмм лекарственного средства. Длительность употребления препарата составляет 20 дней, при том, что прием его будет происходить один раз в сутки.

При южноамериканском бластомикозе длительность лечения таким лекарственным средством составляет шесть месяцев. Подходящей дозировкой является 100 миллиграмм препарата в сутки. При инфекционных заболеваниях, вызванных грибами Aspergillus, курс лечения должен составлять пять месяцев, количество употребляемого препарата может быть 100 миллиграмм один раз в сутки.

Если отмечается неэффективность такой дозировки, ее можно увеличить до 200 миллиграмм в сутки. Поражение криптококками лечится препаратом Орунгамин на протяжении длительного времени. В незапущенных случаях длительность курса составляет 6 месяцев, при наличии необходимости его увеличивают не более чем еще на 180 дней.

Оптимальной дозировкой является 100 миллиграмм, однако она подходит при отсутствии проявлений менингита, при его наличии количество препарата увеличивается и составляет 200 миллиграмм два раза в сутки. Пациентам с болезнью Дарлинга необходимо употреблять 200 миллиграмм препарата один или два раза в стуки, в зависимости от степени тяжести протекания заболевания.

Курс лечения составляет восемь месяцев. При наличии болезни Бермана-Гужеро курс лечения должен составлять 90 дней, количество употребляемого препарата по 0,1 грамму один раз в сутки. Пациентам, которые страдают болезнью Гилкриста необходимо назначать по 100 миллиграмм лекарственного средства один раз в сутки. При неэффективности такой дозировки ее можно увеличить до 200 миллиграмм в сутки. Курс лечения у таких больных составляет минимум 6 месяцев. Пациентам, имеющим в анамнезе заболевания, которые сопровождаются снижением работы иммунной системы, необходимо увеличивать количество употребляемого препарата. К таким патологическим состояниям относятся вирус иммунодефицита человека, пересадка органов, а также снижение количества нейтрофилов в крови.

Возникновение побочных действий является обратимым, после прекращения употребления лекарственного средства они пройдут.

К ним относятся такие жалобы: Нарушения функционирования пищеварительной системы: • тошнота; • рвота; • расстройства аппетита; • понос; • болезненность передней брюшной стенки; • нарушение пищеварения.

Расстройства функционирования печени: • в определенных случаях возможно развитие гепатитов; • желтухи; • повышение уровня трансаминаз при проведении биохимического анализа. Нарушения в работе ЦНС: • недомогание; • повышенная сонливость; • вертиго; • синкопальные состояния; • судорожные приступы.

Изменения работы сердца: • повышение систолического и диастолического артериального давления; • развитие СН. Другие нарушения: • понижение уровня калия; • понижение уровня тромбоцитов; • понижение уровня лейкоцитов; • нарушения менструальной функции; • ослабление зрения; • отечность; • отек Квинке; • аллергические реакции.

Не существует каких-либо данных о передозировке препаратом Орунгамин.

При возникновении симптомов, которые не наблюдались ранее, рекомендовано госпитализировать пациента, при наличии показаний в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Лечение начинать с промывания желудка, с последующим введением растворов NaCl, приемом энтеросорбентов. Терапия с помощью гемодиализа в данном случае неэффективна.

С осторожностью назначать препарат Орунгамин и его аналоги пациентам, которые принимают его в совокупности с лекарственными средствами, оказывающими снижение сворачивания крови, с иммунодепрессантами и блокаторами кальциевых каналов.

В таком случае возможно усиление действия препаратов, что может привести к возникновению нежелательных последствий. Когда пациент принимает вместе с таким препаратом лекарственные средства, которые повышают количество ферментов печени, стоит о принимать во внимание, что эффективность первого может быть значительно снижена.

Употребление антацидов нельзя производить вместе с препаратом Орунгамин, делать это необходимо только по истечению минимум двух часов с момента приема интроканозола.

Необходимо регулярно контролировать уровень действующего препарата в организме пациента, который страдает такими заболеваниями как синдром приобретенного иммунодефицита и злокачественные новообразования различных органов.

Если отмечается превышение концентрации действующего вещества верхних границ нормативных показателей, следует уменьшить дозировку лекарственного препарата. С особенным вниманием употреблять препарат вместе с алкоголем, так как это сочетание может негативно отразиться на том, как повлияет препарат на организм пациента. Таким образом, возможно, что произойдет снижение его эффективности.

Если планируется прием препарата Орунгамин женщинами детородного возраста, теми, кто планирует беременность, необходимо применять дополнительно надежные методы контрацепции.

Если у пациента возникли симптомы нейропатии, такие, как снижение разнообразных видов чувствительности отдельных участков тела, снижение температуры тела в этой области и так далее, необходимо немедленно прекратить прием лекарственного средства.

Нет никаких сведений о том, что препарат негативно влияет на организм и мешает при управлении транспортным средством. Однако врачи рекомендуют избегать управления сложной техникой во время проведения терапии препаратом.

Применение Орунгамина стоит производить с особым вниманием тем пациентам, которые имели когда-либо проявления аллергических реакций в ответ на употребление лекарственных средств из группы азолов.

Лекарственное средство Орунгамин запрещено для употребления его беременными женщинами. Прием его возможен только тогда, когда вероятная польза для организма матери выше рисков негативного воздействия на здоровье плода.

Как принимать лекарственное средство беременным женщинам, определять его дозировку и длительность лечения должен только лечащий врач. Лекарственное средство не рекомендуют назначать женщинам, которые осуществляют грудное вскармливание, так как нет информации о том, как повлияет препарат на организм ребенка.

Поэтому назначать его стоит только в тех случаях, когда влияние препарата на организм женщины выше негативных последствий, которые могут возникнуть у ребенка.

Читайте также:  Острый и хронический нефритический синдром: код по мкб, симптомы, диагностика, лечение

Отсутствуют какие-либо клинические исследования, свидетельствующие о том, как повлияет препарат на организм детей. Поэтому препарат не рекомендован к употреблению лицам, которые не достигли 18 лет.

Принимать препарат рекомендуют только в те моменты, когда возможные негативные последствия не выше его значимости для организма пациента. Прием лекарственного средства детьми до 18 лет можно осуществлять только после того, как его назначит дерматолог или терапевт, при этом предварительно проверив функциональное состояние организма.

При возникновении каких-либо негативных симптомов, которые не наблюдались ранее, следует немедленно обратиться в лечебное учреждение.

Помните, если пациент имеет нарушения работы почек, может возникать снижение эффективности препарата Орунгамин. При наличии каких-либо заболеваний почек, необходимо осуществлять дополнительные методы диагностики, направленные на определение концентрации интроканозола в организме пациента.

Препарат способен оказать негативное токсическое действие на печень. При возникновении каких-либо симптомов поражения этого органа следует производить прием препарата Орунгамин под контролем уровня его активных элементов в крови пациента.

Также такая рекомендация должна соблюдаться при цирротическом поражении печени.

При наличии повышения трансамиразного уровня, употребление препарата возможно только тогда, когда показатели аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы превышают верхние границы нормы не более чем в два раза.

При возникновении таких симптомов, как отказ от пищи, потемнение мочи, резкое похудение, болезненность в правом подреберье стоит обратиться к лечащему врачу для проведения диагностики состояния печени. Также, контролировать ее способность нормального функционирования необходимо, если пациент выполняет терапию препаратом более 30 дней.

Хранить препарат можно не более двух лет, в местах, которые не доступны для детей. Температура, при которой хранится препарата составляет от 20 до 25 градусов тепла. Держите препарат в сухом месте, избегайте попадания на его поверхность жидкости.

Источник: https://wer.ru/opisanie/orungamin/

Хингамин: форма выпуска, производитель, инструкция, побочные действия, цена, аналоги, отзывы

Метронидазол — лекарственный препарат, который широко применяется в лечении протозойных, трихомонадных и бактериальных инфекций. В высоких дозировках лекарство проникает в ткани головного мозга, благодаря чему оно моет использоваться при абсцессах.

Инструкция по применению включает все необходимые рекомендации, которые позволят обеспечить правильный прием медицинского препарата для достижения быстрого и устойчивого результата лечения.

Отзывы врачей и пациентов, цены, а также списки российских или зарубежных аналогов Метронидазола позволяют подобрать оптимальные курсы лечения и схемы приема препарата.

Метронидазол (международное название — Metronidazole на латыни) является активным ингредиентом препарата, обеспечивающим спектр его фармакологических действий.

Количество Метронидазола в одной дозе отличается для различных форм выпуска:

  • растворы — в 100 мл 0,5 г активного вещества;
  • таблетки — 250 мг в одной дозе;
  • суппозитории (свечи) — 100 мг в одной свече.
  • Прочие компоненты в таблетках: крахмалы, Ca стеараты, Si диоксиды, производные целлюлозы, повидоны.
  • Прочие компоненты в свечах: твердый жир.
  • Прочие компоненты в растворах: хлорид Na, Эдетат Na, вода стерильная.
  • ul

Форма выпуска

Различными производителями выпускается Метронидазол в таких формах выпуска:

  1. Таблетки, которые следует принимать внутрь. Каждая таблетка окрашена в бело-желтый цвет. В упаковках по 10, 20 или 24 дозы и официальная инструкция.
  2. Стерильные растворы для вливаний, которые имеют слабо выраженное желтоватое окрашивание. Выпускаются во флаконах объемом 100 мл, которые изготовлены из пластика или стекла. К оригинальной упаковке всегда прилагается аннотация от производителя.
  3. Суппозитории вагинальные бело-желтого цвета. В упаковках по 10 свечей и инструкция по применению в гинекологии.

ul

  1. Фармакологическое действие
  2. Фармакологическая группа — антибиотики, препараты, обладающие антипротозойным действием, которые являются производными Имидазолов (Нитроимидазолы).

  3. Механизм действия основан на проникновении действующего вещества внутрь клетки возбудителей, разрушении ДНК бактерий или простейших.
  4. Основные эффекты медицинского препарата:
  • Бактерицидное влияние на чувствительных возбудителей.
  • Губительное действие на простейших.

Виды микроорганизмов, чувствительных к Метронидазолу:

  • гарденеллы;
  • трихомонады;
  • лямблии (от паразитов Метронидазол часто назначают в любом возрасте);
  • амебы;
  • бактероиды;
  • клостридии;
  • эубактерии;
  • Хеликобактер (только в комбинации с Амоксициллином);
  • фузобактерии.

Важно! К Метронидазолу у возбудителей часто развивается резистентность (отсутствие чувствительности), в особенности при нерациональном применении средства.

ul

Показания к применению

Показаниями к применению препарата являются любые инфекционные заболевания, возбудители которых обладают чувствительностью к препарату:

  • бактериемии;
  • сепсисы после родов;
  • абсцессы;
  • пневмонии некротического характера;
  • перитониты;
  • септицемии;
  • инфекционные поражения слизистых рта (под другими торговыми наименованиями);
  • раневые инфекции после операций;
  • амебиазы;
  • трихомониазы, поражающие мочеполовую систему;
  • лямблиозы;
  • вагиниты;
  • эндометриты;
  • стоматиты (местное применение);
  • акне;
  • язвы в желудке, кишечнике (комбинированная терапия);
  • уретриты.

ul

Противопоказания

В описаниях препарата, которые представлены производителями, содержатся такие противопоказания к применению:

  • аллергия;
  • болезни, которые сопровождаются поражениями нервной системы;
  • заболевания крови;
  • патологии печени;
  • беременность, в особенности в первом триместре;
  • лактация;
  • детский возраст. Метронидазол в таблетках не назначают до 6 лет, в суппозиториях — до 18 лет. Растворы разрешены к назначениям с рождения.

ul

Передозировка

Основные последствия приемов препарата в высоких дозах:

  • рвота;
  • нарушенная ориентация в пространстве;
  • отсутствие аппетита;
  • лейкопения.

Лечение любых симптомов передозировки только симптоматическое.

ul

Побочные действия

Частыми нежелательными реакциями при применении препарата являются следующие:

  • потемнение мочи (красно-коричневое окрашивание);
  • утрата аппетита;
  • тошнота.

Редкими побочными действиями являются:

  • сухость в ротовой полости;
  • аллергия. Метронидазол в отличие от многих антибактериальных средств достаточно редко вызывает аллергические реакции;
  • металлический привкус в ротовой полости;
  • головокружения;
  • онемение, утрата чувствительности в конечностях;
  • покалывание в конечностях;
  • головные боли.

Крайне редкими побочными эффектами являются:

  • дерматозы и другие кожные проявления;
  • панкреатиты;
  • молочница. Чтобы обезопаситься на фоне лечения Метронидазолом от молочницы следует правильно подбирать дозировку и длительность приема лекарства. При развитии молочницы следует обязательно сообщить доктору;
  • невропатии;
  • галлюцинации;
  • потеря слуха;
  • нарушения зрения (временные);
  • поражения почек.

ul

Взаимодействие с другими средствами

Комбинация Метронидазола с такими средствами приводит к повышению их эффективности:

  • Флюороурацил;
  • антикоагулянты;
  • Циклоспорин;
  • Фенитоин;
  • Бусульфан.

К усилению побочных эффектов препарата приводит комбинация с такими средствами:

  • Дисульфирам;
  • Литий;
  • Циметидин.

Снижают эффективность Метронидазола такие средства:

  • Рифампицин;
  • атиконвульсанты.

Метронидазол повышает токсичность Фторурацила.

ul

С алкоголем

Противопоказаны взаимодействия препарата с алкоголем всех видов и форм. Доказано, что Метронидазол и алкоголь, в том числе в составе лекарств, вследствие низкой совместимости вызывают такие реакции:

  • чувство жара;
  • покраснения на коже;
  • учащение сердцебиения;
  • рвота.

Важно! При алкоголизме лекарство применяется с особенной осторожностью.

Аналогами Метронидазола в России по составу препарата являются такие синонимы, на которые при наличии потребностей можно заменить препарат:

  • Метрогил;
  • Метресса;
  • Интезол;
  • Метронидазол разных производителей — Опсо, Нико, Фарматрейд, Лубныфарм, Инфузия, Евролайф, Биозимик, Юрия-Фарм, Орхид, Фармаприм, Красфарма, Обновление (аналог российский, стоит дешевле), Никомед, Медисорб, Такеда, Фармстандарт, Озон (отечественный вариант замены), Синтез (аналог дешевый);
  • Эфлоран;
  • Трикасайд;
  • Бацимекс;
  • Клион-Д;
  • Метрозол;
  • Гиналгин;
  • Мистол;
  • Флагил;
  • Трихопол;
  • Дентагель;
  • Гравагин.

Метронидазол содержится в составе таких комбинированных средств:

  • Метродент;
  • Метровиол;
  • Стомато-гель (Метронидазол и другие компоненты в форме геля для наружного применения);
  • Нео-Пенотран Форте (крем);
  • Лименда П;
  • Гайнекс;
  • Кломезол;
  • комбинированные средства для лечения хеликобактерных инфекций.

Все заменители имеют доказанную эффективность. От Метронидазола отличаются только производителем, формами выпуска и схемами дозирования.

ul

Особые указания

Перед назначением препарата важно провести анализ на чувствительность возбудителя.

Как правило, лекарство не назначается дольше, чем на 10 суток. Длительный прием может приводить к нарушениям чувствительности в конечностях и снижению выработки лейкоцитов.

Важно отказаться от вождения до выяснения реакции на препарат, который может вызывать сонливость, головокружения, нарушения ориентации в пространстве.

Следует учитывать, что на фоне приема препарата (в особенности в неправильно подобранных дозах) возможно развитие психических нарушений, о которых следует сразу сообщить доктору.

Стоимость Метронидазола имеет отличия для разных форм:

  • растворы 100 мл стоят от 23 рублей;
  • суппозитории №10 — от 47 руб.;
  • таблетки №10 — от 6 руб.;
  • №20 — от 9 руб. (отечественные);
  • №24 — от 76 рублей (импортные);
  • №40 — от 140 руб. (зарубежного производителя).

Отзывы врачей-специалистов

Алла Николайчук, инфекционист, уролог: часто пациенты спрашивают, для чего назначают Метронидазол, от чего лекарство помогает.

Я всегда указываю, что средство показано при инфицировании простейшими и бактериями, которые чувствительны к препарату. Отмечу, что моим пациентам лекарство быстро помогает устранить очаги инфекции и избавиться от заболевания.

В отличие от антибиотиков, Метронидазол характеризуется незначительными побочными эффектами.

Олег Панкратов, терапевт: часто Метронидазол эффективнее при поражении простейшими, трихомонадами. Всегда важно определять чувствительность к возбудителям, чтобы не нанести вред здоровью пациента. Отмечу, что при инфицированиях дыхательных путей (тонзиллитах, бронхитах, простудных болезнях, гайморитах, от кашля) препарат практически не применяется.

Отзывы больных

Марина П.: у меня очень болит нижняя часть живота, доктор поставил диагноз цистит. Назначил Метронидазол. При цистите средство помогает лечить причину заболевания и быстро улучшить самочувствие. Очень довольна препаратом.

Ольга К.: у меня болезненные месячные, акне и начинающийся эндометрит. Гинеколог назначила от прыщей Зинерит, для обезболивания месячных Нимесил или Фагоментан (только по потребностям), а также Метронидазол для лечения эндометрита. Отмечу, что препарат Метронидазол оказался очень эффективным и моя болезнь практически полностью прошла.

Иванна Г.: обратилась к доктору по поводу избыточного веса, а также цистита. Мне назначены различные методики для похудения, а также Метронидазол (после обследования) в таблетках. Препарат хорошо помогает избавиться от воспаления в мочевом пузыре, я очень довольна проведенным лечением.

ul

Источник: https://dermalatlas.ru/razdely-meditsiny/onkologiya/hingamin-forma-vypuska-proizvoditel-instruktsiya-pobochnye-dejstviya-tsena-analogi-otzyvy/

Ссылка на основную публикацию