Cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

Беременность, даже легко протекающая, является серьезным стрессом для организма будущей матери. Постоянная нагрузка, бушующие гормоны, необходимость «работать за двоих» — все это так или иначе сказывается на состоянии органов.

Неудивительно, что за 9 месяцев проявляются такие симптомы и заболевания, о которых будущая мать раньше и не задумывалась. Безусловно, наибольший стресс приходится на репродуктивную и гормональную системы, однако сердечно-сосудистая порой страдает не меньше.

Одной из распространенных патологий является аритмия – нарушение сердечного ритма, которое может проявиться как до беременности, так и после ее наступления.

В чем заключаются особенности заболевания, чем оно грозит матери и малышу и, самое главное, что делать, чтобы справиться с опасными симптомами? Попробуем разобраться в наболевшем для многих беременных вопросе!

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

Что представляет собой патология сердечного ритма?

Аритмия может являться как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других, более серьезных проблем в работе сердечно-сосудистой системы. Заболевание представляет собой повторяющиеся приступы нарушения сердечного ритма без видимых на то причин.

Это значит, что периодически сердце может биться быстрее или, наоборот, замедлять свою работу, причем изменения пульса происходят спонтанно. В результате все внутренние органы женщины недополучают молекулы кислорода, которые в норме должны разноситься кровеносной системой по организму.

Регулярно повторяющаяся аритмия вызывает у плода кислородное голодание, что, в свою очередь, негативно сказывается на общем развитии и своевременном формировании крохи.

Чаще всего во время беременности аритмия появляется у женщин, склонных к подобной патологии до зачатия, однако даже те пациентки, которые никогда не жаловались на кардиологические проблемы, не застрахованы от приступов – заболевание является довольно непредсказуемым и, к тому же, коварным. Именно поэтому будущим мамам необходимо тщательно следить за состоянием здоровья, прислушиваться к любым неприятным симптомам и своевременно обращаться к врачу, дабы исключить усугубление ситуации.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

Классификация болезни

Особенности течения аритмии, а значит, и последующее лечение зависят в первую очередь от формы заболевания. Сбои в сердечном ритме могут проявлять себя следующим образом:

  • Экстрасистолия – самая неопасная форма кардиопатологии, которая в большинстве случаев не доставляет проблем, а иногда и вовсе никак не проявляется, за исключением периодического трепетания в грудной клетке.
  • Мерцательная аритмия – куда более опасна, особенно для плода. Именно эта форма отклонения может вызвать гипоксию, спровоцировать самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Если вовремя не принять меры, приступы с каждым разом будут становиться все длительнее и глубже.
  • Синусовая аритмия – безусловно, самая опасная форма нарушения. Чаще всего она является не самостоятельным заболеванием, а симптомом куда более серьезных кардиологических проблем. Особый риск для беременной представляют непредсказуемые симптомы наступившего приступа, для которых характерна потеря сознания, ощущение удушья, потемнение в глазах и т.д.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

Причины развития аритмии

В норме ЧСС контролируется синусовым узлом правого предсердия: электроимнульс, который проникает из предсердия в желудочки, провоцирует сокращение мышцы, запуская тем самым работу сердца.

Сбой, приводящий к аритмии, может возникнуть на любом из этапов этого механизма – непосредственно в синусовом узле, на пути от предсердия к желудочкам или в миоцитах сердца.

Давайте рассмотрим более детально каждый из возможных сценариев:

1. Нарушение автоматизма

При нарушении в синусовом узле может возникнуть несколько вариантов клинической картины:

  • гетеротропное нарушение, при котором синусовый узел не справляется с возложенной функцией, и генерация ЧСС происходит в других областях;
  • тахикардия, для которой характерен высокий пульс при нормальном синусовом ритме;
  • собственно аритмия, то есть нарушение ритма сердца;
  • брадикардия с замедлением пульса вплоть до 60 и менее ударов в минуту.

Внешне такая патология ощущается пациентом на физиологическом уровне: начинает пульсировать в висках (при тахикардии) или, наоборот, возникает слабость, головокружение, обморок (при брадикардии).

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

2. Нарушение проводимости

Если электроимпульс не передается полноценно от синусового узла к предсердиям и впоследствии к желудочкам, кардиолог диагностирует нарушение сердечной проводимости, которое проявляется различными симптомами, включая аритмию.

3. Нарушение возбудимости

Такой фактор характерен в основном для экстрасистолии. В этом случае возникают отклонения в миоцитах, которые никак не реагируют на корректно передаваемый импульс. Впрочем, при особо серьезной патологии возможна также тахикардия вплоть до 160 ударов в минуту, которая спустя определенный промежуток времени обычно купируется самостоятельно.

Что способствует возникновению болезни? Наиболее распространенные факторы риска

Факторами, влияющими на развитие аритмии, являются:

  • Изменения в системе кровообращения, характерные для периода беременности. У женщин «в положении» резко и ощутимо увеличивается суммарный объем крови: во-первых, это позволяет обеспечить полноценное кровообращение в системе «мать-плацента-плод», а во-вторых, предотвращает серьезные последствия неизбежных кровопотерь во время родов. Однако такая нагрузка сказывается на работе сердца, вызывая сбои, в том числе и аритмию.
  • Эмоциональный дисбаланс. Любой стресс или психоэмоциональное перенапряжение во время беременности ощущается совсем по-другому, а излишняя эмоциональность или волнение неизбежно приводит к учащению пульса. Поэтому в столь чувствительный период лучше избегать любых потрясений.
  • Длительный токсикоз. Изнуряющая тошнота и другие симптомы токсикоза изматывают организм, вынуждая работать в «экстренных» условиях. Такие нагрузки вкупе с недостатком питательных веществ, который неизбежен при постоянной тошноте и рвоте, могут привести к патологии сердечного ритма.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

  • Анемия. Во время беременности уровень гемоглобина снижается, что может стать причиной кислородного голодания организма матери и ребенка. Защитные механизмы, пытаясь компенсировать недостаток, активизируют кровообращение путем учащения сердечных сокращений, что и вызывает частые приступы аритмии.
  • Недостаток микроэлементов. Питание беременной должно быть особенно тщательно продуманно и сбалансированно, ведь поступающих питательных веществ должно хватать не только женщине, но и плоду. Дефицит йода, калия, железа сказывается на самочувствии пациентки, и приступы аритмии – один из распространенных симптомов подобного состояния.
  • Причины, не связанные с беременностью. Неблагоприятная наследственность, хронические заболевания в анамнезе, патологии щитовидки, вегето-сосудистая дистония и десятки других отклонений могут стать сопутствующими факторами риска для развития аритмии во время вынашивания малыша.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

Симптомы заболевания

Во время приступа аритмии отмечаются следующие симптомы:

  • резкое изменение ЧСС – замедление или, наоборот, ускорение;
  • головокружение вплоть до потери сознания;
  • слабость, нечеткость зрения, стук в висках;
  • гиперемия кожных покровов (чаще на лице, щеках);
  • тремор в пальцах рук;
  • «трепетание» в области сердца;
  • тошнота, рвота.

В большинстве случаев сбои в работе сердца ощущаются физически, однако слабые приступы легко перепутать с обычным истощением или токсикозом, поэтому при малейшем подозрении следует на всякий случай обследоваться у кардиолога – он точно определит наличие аритмии.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

Диагностические манипуляции

Для того, чтобы выявить аритмию при беременности, далеко не всегда хватает клинической картины и субъективных ощущений пациентки – в некоторых случаях для постановки диагноза требуется проведение специализированных исследований.

Наиболее простым и наглядным способом является измерение ЧСС: если в норме пульс варьирует в диапазоне 60-80 ударов в минуту, то во время приступа аритмии эти показатели могут значительно снижаться или, наоборот, повышаться.

Однако далеко не каждый случай тахи- или брадикардии можно рассматривать как аритмию – подобная патология возникает только при одновременном изменении частоты и ритмичности пульса.

Для уточнения особенностей течения аритмии во время беременности кардиолог может рекомендовать следующие исследования:

  • стандартная электрокардиография,
  • суточный мониторинг динамики показателей ЭКГ,
  • УЗИ сердца и щитовидки,
  • общий и биохимический анализы крови,
  • исследование уровня гормонов щитовидки.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

Столь тщательная диагностика позволяет определить не только наличие аритмии, но и особенности ее течения, конкретную форму и степень выраженности, а значит, составить корректную программу терапии, что особенно важно при беременности, когда список разрешенных медикаментов крайне невелик.

Лечение аритмии при беременности

Каждый случай нарушения сердечного ритма у беременной рассматривается индивидуально, ведь главное – чтобы польза от назначенной терапии сочеталась с отсутствием рисков для развития плода.

Легкие формы патологии стараются купировать изменением образа жизни, поскольку такой способ является максимально безопасным и достаточно действенным.

Полезные рекомендации, которые назначает специалист при аритмии, не только не нанесут вреда, но и помогут улучшить общее самочувствие женщины, облегчат течение беременности и поддержат организм в столь непростой период:

  1. Умеренное потребление соли (не более 5 г ежесуточно), сахара и трудноусвояемых животных липидов.
  2. Рацион, богатый калием, кальцием и магнием: кисломолочные продукты, гречка, орехи, семена тыквы, сухофрукты, черная смородина, капуста, мед и т.д.
  3. Частое, но дробное питание небольшими порциями 5 раз в день.

Подобная терапия применима только при нечастых и легко протекающих приступах аритмии и требует тщательного врачебного контроля.

При отсутствии положительной динамики требуется более серьезная медикаментозная поддержка организма, особенности которой зависят от формы болезни и срока беременности.

После изучения анамнеза и клинической картины кардиолог может назначить симпатомиметики, сердечные гликозиды и другие лекарственные препараты, разрешенные во время вынашивания ребенка. Точную дозировку и регулярность приема таблеток также рассчитывает врач.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

В наиболее серьезных случаях лечение аритмии может включать оперативное вмешательство. Наиболее благоприятным периодом для подобных манипуляций является срок 26-30 недель, однако при угрозе жизни операция может быть проведена в любом триместре.

Похожие посты

Оставить комментарий

Источник: https://mamsy.ru/blog/aritmiya-pri-beremennosti/

Синусовая аритмия

Синусовая аритмия – это группа нарушений ритма сердца, развитие которых обусловлено колебаниями автоматической активности в синусово-предсердном узле или препятствиями проведения импульса к волокнам миокарда.

Синусовая аритмия – часто наблюдаемая патология. В некоторых случаях ее появление рассматривается как нормальное физиологическое состояние, а в других – как симптом заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем, интоксикаций, нарушений водно-электролитного баланса.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты При синусовой аритмии в синоатриальном узле формируются нерегулярные импульсы

Формы

Синусовая аритмия нередко наблюдается у молодых людей и тренированных спортсменов. При условии, что причины нарушения сердечного ритма отсутствуют, синусовую аритмию в этом случае называют физиологической. Физиологическая синусовая аритмия может также наблюдаться у здоровых людей во время сна и после обильной еды.

В детском и подростковом возрасте нередко наблюдается дыхательная аритмия. При этом варианте синусовой аритмии у ребенка в момент вдоха наблюдается учащение сердечных сокращений, а в момент выдоха, наоборот, урежение. По мере взросления проявления дыхательной аритмии у детей ослабевают, а затем и полностью исчезают.

Читайте также:  Как отличить бактериальную ангину от вирусной у взрослых и детей: лечение, симптомы

Помимо физиологической, синусовая аритмия бывает и патологической, в этом случае она возникает как один из симптомов определенных заболеваний.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты Синусовая аритмия нередко наблюдается у спорстменов

В зависимости от частоты сердечных сокращений за одну минуту выделяют два вида синусовой аритмии:

  • тахиаритмию (пульс свыше 80 ударов за одну минуту);
  • брадиаритмию (частота пульса менее 60 ударов в минуту).

Причины

Формирование сердечного импульса происходит в особой группе клеток миокарда, способных генерировать электрический импульс. Эти клетки образуют скопление, называемое синусовым узлом. Образующийся импульс распространяется в стенке сердца по нервным волокнам, образующим проводящую систему сердца. Волокна проводящей системы разветвляются и подходят к каждому волокну миокарда.

Синусовый узел и проводящая система сердца обеспечивают его слаженное и ритмичную сократительную деятельность. Проводящая система обеспечивает правильную последовательность в сокращении отделов (предсердий и желудочков) сердца.

Любые нарушения в процессе образования нервного импульса клетками синусового узла или его проведения по волокнам проводящих путей и приводит к развитию синусовой аритмии.

Причины, способные вызвать развитие синусовой аритмии, разделяют на несколько групп:

  • сердечные или кардиальные – ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда, острая и хроническая сердечная недостаточность, кардиомиопатии, врожденные и приобретенные пороки сердца, миокардиты различной этиологии;
  • некардиальные – самая большая группа причин, включающая вегетососудистую дистонию, заболевания органов дыхания (бронхиальная астма, пневмония, бронхит), анемии, сахарный диабет, нарушения функций надпочечников и щитовидной железы, длительный прием некоторых лекарственных препаратов (антиаритмические средства, сердечные гликозиды, мочегонные);
  • водно-электролитные – нарушения концентрации в крови основных электролитов (магния, натрия и калия), принимающих непосредственное участие в передаче нервного импульса и сокращения волокон миокарда;
  • отравляющие, или токсические – в числе прочего курение и злоупотребление спиртными напитками.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты Злоупотребление алкоголем – одна из возможных причин синусовой аритмии

Если при проведении обследования пациента не удается выявить причину, приведшую к нарушению ритма сердечных сокращений, ставится диагноз идиопатической синусовой аритмии.

Синусовая аритмия – часто наблюдаемая патология. В некоторых случаях ее появление рассматривается как нормальное физиологическое состояние, а в других – как симптом заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем, интоксикаций, нарушений водно-электролитного баланса.

Признаки

Многие пациенты проявлений синусовой аритмии не ощущают, нарушение сердечного ритма выявляется у них при проведении врачебного осмотра или электрокардиографии.

У других же пациентов синусовая аритмия сопровождается жалобами на ощущение неровной сократительной деятельности сердца («сердце замирает, а затем бьется быстро-быстро», «сердце останавливается, а потом снова начинает биться»), головокружение, общую слабость, чувство нехватки воздуха, одышку.

Синусовая аритмия при беременности

Синусовая аритмия при беременности наблюдается очень часто. Это объясняется тем, что с первых дней оплодотворения организм беременной перестраивается для вынашивания и рождения плода. Целый ряд изменений способствует возникновению синусовой аритмии:

  • снижение устойчивости к стрессам и повышенная нервно-эмоциональная лабильность;
  • нарушения водно-электролитного баланса, развивающиеся на фоне токсикоза первой половины беременности;
  • повышение активности симпатической нервной системы;
  • увеличение объема циркулирующей крови на 20%, а также формирование в маточно-плацентарного круга кровообращения, что становится причиной возрастания нагрузки на сердце;
  • изменения гормонального баланса;
  • железодефицитная анемия, приводящая к кислородному голоданию всех органов, в том числе и сердечной мышцы.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты Синусовая аритмия при беременности сопровождается головокружением и стуком в висках

Синусовая аритмия при беременности сопровождается следующими симптомами:

  • головокружение;
  • ощущение сильных сердцебиений, воспринимаемых как удары в области левой стороны грудной клетки;
  • стук в висках;
  • быстрая утомляемость;
  • одышка, развивающаяся под влиянием физической нагрузки.

Выраженная синусовая аритмия при беременности может стать причиной ухудшения маточно-плацентарного кровообращения, что, в свою очередь, приводит к гипоксии и гипотрофии плода.

Синусовая аритмия у детей

Синусовая аритмия у детей и подростков также не редкость. Во многом это объясняется незрелостью нервной системы. Чем младше ребенок, тем чаще у него наблюдаются эпизоды нарушения сердечного ритма. Предрасполагающими к возникновению у ребенка синусовой аритмии факторами являются:

В детском и подростковом возрасте нередко наблюдается дыхательная аритмия. При этом варианте синусовой аритмии у ребенка в момент вдоха наблюдается учащение сердечных сокращений, а в момент выдоха, наоборот, урежение.

По мере роста ребенка происходит созревание его вегетативной нервной системы и вероятность возникновения синусовой аритмии снижается.

Синусовая аритмия у ребенка может быть вызвана и другими причинами:

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты У детей синусовая аритмия связана с незрелостью нервной системы

У большинства детей проявления синусовой аритмии, а особенно дыхательной, не сопровождается появлением каких-либо негативных признаков.

Но иногда ребенок жалуется на боль в области сердца, головокружение, слабость, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение.

В этом случае можно предположить наличие у него помимо синусовой аритмии какой-либо другой патологии сердечно-сосудистой системы. Такие жалобы являются серьезным поводом для консультации у кардиолога.

  • 5 признаков возможных проблем с сердцем
  • 8 мифов об иглоукалывании
  • Головокружение: 6 основных причин

Диагностика

Диагностика синусовой аритмии проводится по результатам электрокардиографического исследования. На электрокардиограмме выявляют нерегулярный ритм, т. е. неодинаковые интервалы R-R. Колебание продолжительности этих интервалов превышает 0,16 секунды. Другим ЭКГ-признаком синусовой аритмии является наличие перед каждым комплексом зубца Р.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты Диагноз «синусовая аритмия» ставится на основании результатов ЭКГ

При подтверждении синусовой аритмии необходимо провести медицинское обследование пациента с целью выявления первичного заболевания, ставшего причиной нарушения сердечного ритма.

Лечение синусовой аритмии

При синусовой тахикардии пациентам рекомендуют полноценный отдых, ограничение физических и психических нагрузок, соблюдение диеты (ограничение в рационе сладкой и жирной пищи, жареных блюд, фаст-фуда, увеличение содержания свежих фруктов, овощей, ягод и зелени).

Физиологическая синусовая аритмия может также наблюдаться у здоровых людей во время сна и после обильной еды.

Хороший терапевтический эффект при синусовой аритмии оказывают иглорефлексотерапия, физиотерапевтические процедуры (массаж, гидротерапия, магнитолечение), сеансы психотерапии с целью повышения стрессоустойчивости.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты Иглорефлексотерапия оказывает хорошее лечебное действие при синусовой аритмии

Медикаментозное лечение синусовой аритмии антиаритмическими средствами проводится только в случае тяжелого течения патологии, когда перечисленные выше нелекарственные методы не приводят к положительному результату.

Если известно заболевание, которое вызвало развитие синусовой аритмии, основные усилия направлены на его лечение.

Профилактика

Профилактика развития синусовой аритмии включает следующие мероприятия:

  • рациональное и сбалансированное питание;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • отказ от употребления спиртных напитков и курения;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • отказ от бесконтрольного приема лекарственных препаратов;
  • своевременная диагностика и терапия заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и эндокринной систем.

Последствия и осложнения

Синусовая аритмия сама по себе не приводит к развитию осложнений. Если на ее фоне происходит ухудшение состояния и появление других кардиопатологий, это связано с основным заболеванием, чьим симптомом выступает нарушение ритма сердца по типу синусовой аритмии.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/sinusovaja-aritmija.php

Синусовая аритмия при беременности чем грозит

Синусовая (синоатриальная) аритмия – это нарушение нормальной работы сердца, при которой наблюдаются перебои частоты и ритмичности сердечных сокращений.

Такое состояние нередко свидетельствует о патологических изменениях в организме. Проблема может возникнуть, как последствие серьезных заболеваний или быть результатом некоторых внешних обстоятельств.

Провокаторами часто выступают переедание, стресс, большие физические нагрузки.

Симптоматика

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

Внутри стенок сердца располагается синусовый узел. Именно в нем и возникает импульс сердечного сокращения.

Синусовый узел состоит из группы клеток, которые отвечают за генерирование электрического импульса. Его полное распределение происходит в период движения через специальные волокна, расположенные в стенке сердца. Такая система объединяет большое количество тонких волокон.

Таким образом, сердечная мышца создает ритмические сокращения, определенной периодичности. Считается нормой, когда человеческое сердце совершает 60-90 ударов в секунду. Отклонение от этих параметров, влечет за собой развитие многих заболеваний, включая синусовую аритмию.

Это заболевание может быть определено рядом симптомов:

  • частое или редкое сердцебиение;
  • перебои сердечного ритма;
  • головокружение;
  • боли в области груди;
  • одышка;
  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • обморок.

Иногда аритмию диагностируют на ранних сроках беременности. Зачастую она не требует вмешательств и проходит сама по себе.

Перебои в работе сердца чаще проявляются во второй половине беременности и, кроме вышеперечисленных симптомов, могут появится отеки на ногах. Распространенность и характер нарушений сердечного ритма и проводимости у беременных женщин представлен на диаграмме ниже.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

Причины возникновения заболевания

В период вынашивания ребенка количество циркулирующей крови в организме женщины увеличивается на 20%. Это приводит к образованию другой дополнительной системы кровообращения, которая соединяет мать и ребенка. Этот процесс увеличивает нагрузку на сердце. Также уровень сердечных сокращение снижают следующие симптомы:

  • высокая нервная возбудимость;
  • снижение стрессоустойчивости;
  • появление токсикоза;
  • снижение гемоглобина;
  • дисфункция щитовидной железы.

Часто основной причиной синусовой аритмии во время беременности является нарушение обмена веществ в сердечных клетках. Такое возможно в случае нехватки калия, магния и натрия. Содержание этих минералов внутри клеток миокарда должно быть в определенном количестве. Если оно выше или ниже нормы, то это непременно скажется на состоянии синусового узла.

Итак, факторами провоцирующими заболевание могут быть:

  • различные патологии сердца;
  • гипертония;
  • врожденные заболевания сердца;
  • заболевания щитовидной железы;
  • болезни надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • токсические отравления;
  • побочные действия от приема лекарств;
  • стресс;
  • переедание;
  • большие физические нагрузки;
  • диарея или запор.

Диагностика сердца

При каждом плановом посещении гинеколога, врач обязан проводить контроль частоты сердечных сокращений. Заподозрив какие-либо нарушения, врач назначает дополнительное обследование для подтверждения диагноза.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

  1. ЭКГ. С помощью специального прибора регистрируется частота и регулярность сердечных сокращений. Методика позволяет выявить любые нарушения в работе сердечной мышцы.
  2. Эхокардиография. Инвазивный метод, который искусственно вызывает нарушение ритма и, следовательно, определяет причины, по которым оно происходит. Благодаря внутрисердечным исследованиям к сердцу доставляются специальные электроды-катетеры. Которые регистрируют эндокардиальные электрограммы. Эхокардиография проводится в разных частях сердца.
  3. Холтеровское суточное мониторирование – это мониторинг ЭКГ в течение дня. Благодаря этому исследованию можно проследить сердечный ритм человека за весь день.
  4. Общий анализ крови. Он позволяет определять изменения в кровообращении.
  5. Липидограмма крови. Анализ выявляет потенциально опасные сдвиги жирового обмена, лежащие в основе сердечно-сосудистых заболеваний.
  6. Анализ на гормоны щитовидной железы. Определяет уровень гормонов и диагностирует патологии в работе щитовидной железы.
  7. УЗИ щитовидной железы – способ диагностирования патологических процессов в этом органе.
Читайте также:  Последствия употребления экстази: вред для организма, передозировка, зависимость

Методики лечения

Во время беременности лечить синусовую аритмию необходимо обязательно, однако к этому процессу стоит подходить с особой осторожностью.

В теле женщины происходит множество изменений, поэтому выбор лекарств и их дозировка подбирается только лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей.

Нельзя упускать из вида и тот факт, что реакция организма беременной на лекарственные препараты может быть непредсказуемой.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

Медикаментозный подход

Во время беременности любое лекарство следует использовать с особым вниманием. Коррекция дозы осуществляется непосредственно лечащим врачом и рассчитывается на основе состояния женщины. Чаще всего назначают следующие препараты:

  • Аспирин. Обычно дозировка составляет 100-300 мг в день. На последнем триместре беременности дозу необходимо снизить. Не рекомендуется применять этот препарат людям с патологиями почек и печени. Также лекарство обладает побочным действием: тошнота, анорексия, кожная сыпь.
  • Адреналин. Препарат вводят внутримышечно по 0,3-0,5-0,75 мг. Во время приема возможно усиление уже существующих симптомов. Не рекомендуется людям с гиперчувствительностью и диабетом.
  • Фуросемид. Он вводится внутривенно или внутримышечно по 40 мг. Препарат не рекомендуется применят в первом триместре беременности. Побочными эффектами является тошнота, рвота, диарея, головокружение и депрессия.

Альтернативная медицина

Некоторые люди предпочитают прибегнуть к методам народной медицины. Но во время беременности это может быть небезопасно. Лечить заболевание можно и в домашних условиях, но процесс обязательно должен контролироваться профессионалом.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

  1. Лимон и мед. Полкилограмма лимонов необходимо мелко нарезать и смешать с таким же количеством меда. Полученную смесь используют по одной столовой ложке дважды в сутки.
  2. Лук с яблоком. Нужно измельчить одну луковицу и одно яблоко в состояние каши. Полученную смесь принимают по одной столовой ложке между каждым приемом пищи в течение месяца.
  3. Сельдерей, петрушка и укроп. Корень сельдерея необходимо измельчить и смешать с петрушкой и укропом. Можно приправить смесь оливковым маслом и употреблять как салат.

Возможные осложнения

Синусовая аритмия имеет серьезные последствия, поэтому ни в коем случае нельзя оставлять заболевание без внимания.

Нарушение кровообращения в организме матери негативно сказывается на состоянии плода. С кровью малыш получает необходимые микроэлементы и питание, которые необходимы для нормального развития. Также появляется вероятность развития плацентарной недостаточности, при котором плацента не способна нормально функционировать. Такое последствие грозит развитием гипоксии плода.

Серьезным осложнением является развитие сердечной недостаточности. Это опасное состояние угрожает жизни матери и ребенка. Беременность с таким диагнозом протекает очень сложно.

Как и другие сердечные недомогания, нарушение ритма может перетекать в хроническую форму. В этом случае негативные симптомы будут постоянными спутниками человека.

Тяжелое течение аритмии в некоторых случаях приводит к прерыванию беременности. В родах нарушения ритма также могут неблагоприятно сказаться на течении процесса.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

Профилактика для молодых мам

Если у беременной диагностировали синусовую аритмию, прежде всего, нужно пересмотреть свой рацион:

  1. Отказаться от продуктов с высоким содержанием холестерина;
  2. Ограничить употребление жирного мяса;
  3. Исключить потребление напитков с высоким содержанием кофеина, таких как чай и кофе.

В меню беременной обязательно должны присутствовать продукты богатые калием:

  • грецкие орехи;
  • сухофрукты (курага, чернослив);
  • бананы;
  • тыква;
  • кабачки.

Важно есть часто, но маленькими порциями, не допуская ощущения переполненного желудка. Излишнее употребление еды приводит к раздражению нервных рецепторов, которые отвечают за функции синусового узла. В результате повышается риск возникновения аритмии. Также не рекомендуются ночные перекусы.

Источник: https://sibmed.su/aritmiya/sinusovaya-aritmiya-pri-beremennosti-chem-grozit.html

Синусовая аритмия у детей и подростков: диагностика и лечение заболевания

Когда болеют дети – это всегда страшно. Особенно если заболевание связано с работой сердца.

К сожалению, сердечные проблемы диагностируются и у детей. Обычно такие нарушения выявляются во время проведения плановых медосмотров.

Родителей пугает любое нарушение здоровья ребенка, особенно сбои в работе сердечка. Что такое синусовая аритмия у детей и подростков? Чем опасно заболевание?

Что это такое

По результатам электрокардиографии ставят нарушение синусового ритма – синусовую аритмию. Но сразу отметим, что чаще всего это состояние связано с бурным ростом и гормональными изменениями в организме и только изредка указывает на серьезные патологии сердца.

В любом случае, малыша должен осмотреть врач, который после проведения дополнительных исследований, определит причину заболевания и выберет подходящую тактику лечения.

При синусовой аритмии норма пульса у детей (то есть, количество ударов сердца в минуту) может сохраняться. Нарушается длительность промежутков между сердечными сокращениями, то есть сбивается ритм.

Общее описание заболевания

Сердце представляет собой насос для перекачивания крови. Пульсация происходит за счет электрических импульсов, которые распространяются по мышечным волокнам, вызывая их сокращение. Осуществляется это автоматически. Если по каким-либо причинам импульс образуется с задержкой или опережением, в сердечном ритме происходит сбой.

По частоте сердцебиения аритмии бывают трех видов:

  1. С сохранением нормального количества ударов в минуту.
  2. С увеличение числа сокращений – тахиаритмия.
  3. Со снижением частоты сердцебиения – брадиаритмия.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

  • Синусовая аритмия возникает в результате изменения проводимости сердечных волокон, повышенной или сниженной возбудимости, сбоя автоматизма сердечных сокращений.
  • По происхождению заболевание может быть врожденным, приобретенным или наследственным.
  • Выделяют две степени тяжести:
  1. Умеренная синусовая аритмия у ребенка. Характерна для неопасных форм аритмии. Слабо выраженные симптомы или их отсутствие. Выявляется, как правило, случайно при проведении плановых ЭКГ.
  2. Выраженная синусовая аритмия у ребенка. Имеет явные симптомы. Сопровождает заболевания сердца и сосудов.

Распространенность

Нарушение сердечного ритма не является самостоятельным заболеванием, скорее проявлением или осложнением болезни или возникает как временное явление при возрастных перестройках организма.

По данным исследования И. П. Минкова «Современные методы диагностики проблемных инфекций у детей», нарушения сердечного ритма встречаются у 0,5% детей. При сердечных патологиях аритмия выявляется в 15–20 % случаев.

Опасные и неопасные формы

В зависимости от причины различают сбой сердечного ритма дыхательного, функционального или органического типа.

Дыхательная

Дыхательная форма считается самой неопасной разновидностью заболевания. Выражается в усиленном сердцебиении на вдохе и сниженном при выдохе.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

Частой причиной является незрелость нервной системы малыша. Нарушение сердечного ритма с возрастом проходит, но наблюдаться у врача нужно, чтобы не упустить возможных осложнений.

К патологическим причинам дыхательной синусовой аритмии можно отнести:

  • повышение внутричерепного давления;
  • поражение головного мозга невоспалительной природы у грудных детей, которое вызвано кислородным голоданием плода в период внутриутробного развития;
  • незрелость детского организма в результате преждевременного рождения;
  • нарушения обменных процессов в организме, рахит.

Функциональная

Функциональная форма встречается реже, чем дыхательная, но также редко бывает опасна. Причиной могут быть нарушения работы нервной, иммунной, эндокринной систем. Возникает как последствие перенесенной инфекционной или вирусной болезни или как проявление заболевания щитовидной железы.

После устранения причины – аритмия проходит.

Органическая

Органическая форма – наиболее опасная. Указывает на патологические сбои в системе проводящей импульс и другие нарушения в работе сердца.

Такой форме присущи ярко выраженные симптомы аритмии. Состояние требует немедленного обследования и длительного лечения.

Причины и факторы риска

Аритмию вызывают нарушения работы сердца:

  • Сбои в работе системы, которая проводит импульсы. Нарушения могут касаться скорости образования и проведения импульса.
  • Неправильное строение сердца. Если аномалии препятствуют нормальному сокращению сердечной мышцы.
  • Нарушения вегетативной нервной системы.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

Также сбой сердечного ритма может быть одним из проявлений заболевания:

  • врожденный или приобретенный порок сердца;
  • воспалительные заболевания сердца;
  • сильная интоксикация организма (в том числе лекарственная);
  • новообразования (доброкачественные или злокачественные опухоли);
  • тяжелые случаи инфекционных или вирусных заболеваний;
  • нервные перенапряжения и стрессы;
  • сбои в период эмбрионального развития;
  • наследственные заболевания;
  • обезвоживание организма;
  • чрезмерные физические нагрузки, особенно на фоне авитаминоза или общей ослабленности.

Временные сбои в сердечном ритме вызывают гормональные всплески в результате сильных эмоций.

В детском и подростковом возрасте выделяют несколько периодов, когда опасность возникновения аритмии повышена из-за физиологических особенностей:

  • Грудные дети от 4 до 8 месяцев;
  • дети дошкольного возраста от 4 до 5 лет;
  • младшие школьники от 6 до 8 лет;
  • подростки от 12 лет.

В эти периоды лучше провести ЭКГ (электрокардиографию) и посетить кардиолога. О расшифровке ЭКГ у детей вы можете прочесть в отдельной статье.

Основная симптоматика

При нетяжелых случаях аритмии нет выраженных проявлений. Ситуация осложняется тем, что дети младшего возраста не могут сформулировать, что их беспокоит. Нарушение ритма выявляется врачом-кардиологом при осмотре или при проведении ЭКГ.

Симптомы, которые должны насторожить родителей:

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

  • Повторяющиеся потери сознания.
  • Плохой сон на протяжении длительного времени. Малыш часто просыпается с плачем.
  • На фоне любой физической активности (ползание, ходьба, подъем и так далее) возникает отдышка.
  • Ребенок часто плачет без явных причин.
  • Усиленное потоотделение.
  • Ухудшение аппетита или полный отказ от еды.
  • Синюшность носогубного треугольника, ногтевых пластин, стоп на фоне общей бледности кожи.
  • Нарушение поведения. Беспокойство или вялость.

Дети старшего возраста могут жаловаться на:

  • ощущение слабости, вялости, упадка сил;
  • дискомфорт в области сердца (перебои);
  • ощущения сжатия в районе сердца, боль в груди;
  • головокружения;
  • учащенное сердцебиение;
  • ухудшение состояния после физической активности.

Диагностические мероприятия

Самым первым методом диагностики сердечных нарушения является электрокардиография.

Для получения достоверных результатов ЭКГ важно правильно провести процедуру. Если маленькому пациенту неудобно, страшно или он побегал перед исследованием, то кардиограмма покажет нарушение сердечного ритма. Но в таком случае аритмия вызвана естественными сбоями в дыхании на нервной почве.

Читайте также:  Вросший волос: лечение, прогноз, симптомы, диагностика, причины

Поэтому ребенка нужно настроить на процедуру, создать максимально комфортные условия.

Кроме того, применяются дополнительные методы исследования:

  • Эхокардиограмма. Исследование проводят при помощи ультразвука.
  • Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ. Длительная непрерывная запись кардиограммы на протяжении суток или большего периода времени.
  • Стресс-тест. Запись ЭКГ на фоне нагрузок.
  • Ортостатическая проба. Определение некоторых показателей (давление, частота пульса и другие) при переходе из лежачего положения в стоячее и наоборот.
  • Электрофизиологическое исследование. Метод, при котором отделы сердца стимулируются и регистрируются результаты. При этом электроды вводятся непосредственно в сердце.
  • Анализы. Проводится общий анализ крови у детей и исследуются гормональные показатели.

Чаще всего проводят ЭКГ с разными вариантами нагрузок. Пример, как выглядит синусовая аритмия на ЭКГ у ребенка:

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

Кроме основной применяют дифференциальную диагностику. Это метод исследования, при котором исключаются заболевания, которые не подходят по каким-то параметрам, пока не выявится единственно верный диагноз.

Существуют компьютерные программы, которые по ряду данных могут составить список возможных заболеваний пациента. А врач уже определяется с диагнозом.

Тактика терапии

Если по результатам кардиограммы выявлено нарушение, нужно посетить кардиолога. Будут назначены дополнительные обследования, которые помогут выяснить причину, форму и степень тяжести патологии. Только после этого назначается лечение.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

Аритмии дыхательного типа в большинстве случаев в лечении не нуждаются – проходят самостоятельно. Но требуют врачебного контроля.

Функциональные нарушения сердечного ритма проходят после устранения причины заболевания.

Органическая аритмия нуждается в длительном комплексном лечении, так как вызывается сердечной патологией. Лечебная тактика подбирается индивидуально.

Лечение любого вида аритмии включает организацию правильного режима дня, здоровое разнообразное питание (преимущественно растительная и молочная пища), щадящий режим, массажи (особенно массаж шеи).

Нельзя кормить малыша перед сном, необходимо исключить продукты с кофеином, не допускать ожирения, снизить пребывание за компьютером.

Интенсивность допустимых физических нагрузок определяется в каждом случае индивидуально. Обычно полезно заниматься плаванием, гимнастикой, совершать пешие прогулки. Детям с аритмией нельзя нервничать и переутомляться.

Общая схема лечения:

  • В основе терапии – противоаритмические препараты, которые нормализуют сердечный ритм и снимают неприятные симптомы. Например, Аймалин, Анаприлин, Верапамил и другие.
  • Обезболивающие препараты.
  • Успокоительные средства.
  • Комплексы витаминов и минералов.

Лекарственное средство подбирает врач. Категорически запрещено давать детям сердечные препараты без медицинской консультации.

В тяжелых случаях ребенок должен находиться под контролем медиков. Возможно потребуется хирургическая операция по установке кардиостимулятора.

Прогноз и возможные осложнения

В большинстве случаев аритмия проходит самостоятельно, в дальнейшем не возникает последствий. В тяжелых случаях может развиться сердечная недостаточность. Ребенку присваивается инвалидность.

Самыми страшными осложнениями являются асистолия (прекращение сокращений сердца) и фибрилляция (состояние при котором разные части сердечных волокон сокращаются по-разному – трепетание). В результате наступает летальный исход.

Узнайте больше о нарушениях ритма сердца у детей, а также о синдроме, симптомом которого это может быть, из видео:

Профилактика

Лучшей профилактической мерой является здоровый образ жизни. У малыша должен быть режим дня, достаточное количество сна, полноценное сбалансированное питание, отсутствие стрессовых ситуаций и чрезмерных нагрузок.

Не нужно пропускать плановые осмотры у врачей. При малейших подозрениях – обратиться к кардиологу. Если есть заболевания, которые могут вызвать аритмию, или наследственная предрасположенность – контролировать состояние, наблюдаться у врача.

Синусовая аритмия у детей и подростков чаще всего вызвана гормональными изменениями и бурным ростом. По мере взросления проходит самостоятельно. Но требуется постоянный врачебный контроль и всестороннее обследование.

Чтобы исключить сердечные патологии или серьезные заболевания, симптомом которых может быть аритмия. Тактика лечения и прогноз зависят от вида нарушения сердечного ритма и от причин, вызывавших сбой.

Источник: https://oserdce.com/serdce/aritmii/sinusovaya-u-detej.html

Аритмия у подростков: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и прогнозы

Аритмия сегодня проявляется у каждого второго подростка, что становится весомой причиной для беспокойства родителей. Медики уделяют таким проявлениям повышенное внимание, поскольку нередко сбой частоты сердечных сокращений свидетельствует о наличии более серьезных заболеваний. Халатное отношение к этой проблеме может спровоцировать осложнения в работе сердца и сосудов.

Причины появления

Нарушение работы синусного узла сердечной мышцы, где генерируется частота сокращений, обычно вызывает аритмию. При замедлении сердечного ритма диагностируется брадикардия, при убыстрении, свыше 100 ударов в минуту – тахикардия. Оба отклонения могут говорить о развитии и сердечных, и эндокринных заболеваний.

Часто у подростков причиной аритмии становится очень быстрое перекачивание крови, когда нижние отделы сердца не получают ее в достаточном количестве. Аналогичные сбои могут давать врожденные или приобретенные заболевания миокарда. Учитывается и наследственность, если кто-то из родителей или оба сразу страдают аритмией.

Первопричиной заболевания называют изменения условий, в которых формируется возбуждение сердечной мышцы. Это влияет и на ритм, и на развитие проводящей системы сердца.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

Причины разделяют на 3 вида:

  1. Синусовые. Ускоренное сердцебиение вызывают:
  • большие нагрузки;
  • стрессы;
  • эмоциональное напряжение;
  • недосыпание;
  • курение, увлечение пивом и коктейлями;
  • переохлаждение.

Развивается синусовая аритмия, которую провоцирует дисбаланс вегетососудистой системы. Восстановление режима дня, питания, снятие стрессов, прием успокоительных средств помогают решить проблему. Но окончательное решение принимается после обследования, поскольку нередко ускоренное сердцебиение свидетельствует о наличии других серьезных заболеваний.

  1. Кардиальные. Связаны с проблемами сердца и сосудов, толчком к развитию таких нарушений могут послужить:
  • врожденный или приобретенный порок сердца;
  • кардиомиопатия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • миокардит;
  • нарушения эндокринной системы, когда тонус нервных клеток сильно повышается;
  • психические отклонения, аритмия является реакцией на стресс;
  • болезни желудка, мочевого или желчного пузыря, кишечника;
  • инфекции, провоцирующие дисбаланс водной и электролитной систем организма.
  1. Идиопатические. Так называют причины, которые точно установить не удалось.
  • Аритмия может возникать и после употребления энергетических напитков.
  • Существует несколько классификаций такого заболевания, как аритмия, они применимы и для подростков.
  • По происхождению:
  1. Дыхательная. На вдохе сердцебиение немного учащается, а на выдохе – замедляется. Свидетельствует о возбуждении вегетативной нервной системы, что считается нормальным для подростка.
  2. Экстрасистолическая. Начинаются резкие внеочередные сердечные сокращения, которые можно заметить только при аппаратном обследовании. У взрослых экстрасистолы считаются патологией, а у тинейджеров – одним из вариантов нормы, причина которого в быстром росте сердца.

По образованию импульсов:

  • Синусовая брадикардия. Сердечные сокращения становятся более редкими.
  • Синусовая аритмия. Сердцебиение сильно учащается.
  • Синусовая тахикардия. Пульс насчитывает до 100 ударов в минуту.
  • Миграция водителя ритма. Источник образования импульсов меняется.
  • Наджелудочковая аритмия. Сокращения сердца проходят преждевременно.
  • Трепетание предсердий. Частота их сокращений насчитывает 250-300 в минуту.
  • Мерцание предсердий. Количество сокращений доходит до 700 в минуту.
  • Трепетание желудочков. Сокращаются в темпе до 300 в минуту.
  • Мерцание желудочков или фибрилляция, ритм сокращений становится хаотичным и насчитывает до 400 в минуту.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

По проведению импульсов:

  • Атриовентрикулярные блокады.
  • Внутрипредсердные блокады.
  • Внутрижелудочковые блокады.
  • Синоатриальные блокады.

Комбинированные:

  • Атриовентрикулярная диссоциация.
  • Синдром слабости синусового узла.
  • Синдром предвозбуждения желудочков.

Учащенный пульс мгновенно сказывается на общем состоянии подростка. Для всех видов аритмий характерны такие симптомы:

  • сильные головокружения;
  • короткие или длительные обмороки;
  • усталость, слабость;
  • синюшный оттенок кожи;
  • потливость;
  • одышка даже при небольших нагрузках;
  • ощущение тяжести или боли в грудине;
  • замедление либо убыстрение пульса.

Диагностика

Чтобы исключить или подтвердить наличие каких-либо патологий, кардиолог назначает серию обследований. Надежным и общепринятым методом диагностики считается электрокардиограмма, которая способна обнаружить все виды аритмий.

Дополнительно для прояснения клинической картины назначаются:

  • Рентген органов грудной клетки.
  • Холтеровский мониторинг, когда за работой сердца наблюдают в течение суток.
  • Стресс-тесты или тредмил-тест.
  • Лекарственные электрокардиографические пробы.
  • Нейрофизиологические исследования.
  • Эхокардиографическое обследование, изучаются особенности движения крови в предсердиях и желудочках.
  • УЗИ. Диагностирует заболевания сердечной мышцы.

Лечение

Курс назначается индивидуально, в зависимости от причины заболевания, его продолжительности, общего самочувствия подростка. При легких формах рекомендуются успокоительные средства: настойки валерианы, боярышника, пустырника. Принимают по несколько раз в день, в течение месяца.

Если причиной аритмии являются сердечные патологии, назначаются:

  • сосудистые и нейрометаболические препараты;
  • антиоксиданты;
  • стабилизаторы клеточных мембран;
  • антиаритмические средства: амиодарон, прокаинамид, верапамил.

cинусовая аритмия у детей, подростков, при беременности: лечение, симптомы, препараты

Если заболевание уже имеет тяжелую форму и неблагоприятный прогноз, рекомендуется установка кардиостимулятора.

У подростков с вегетососудистой дистонией приступы аритмии часто бывают надуманными, поскольку такие дети страдают излишней мнительностью. В подобных случаях необходима помощь детского психолога.

Аритмия у подростков опасна тем, что может вызвать ряд осложнений, если игнорировать первые симптомы. Часто родители списывают проявления этого заболевания на гормональную перестройку организма и упускают время для лечения. А при своевременном вмешательстве болезнь поддается корректировке.

Какие осложнения может вызвать у подростков аритмия?

  • Замедление потока крови, в результате чего клетки головного мозга не обеспечиваются кислородом в полном объеме. Есть риск снижения интеллектуального развития.
  • Патологическое расширение камер сердца вызывает необратимые изменения в этом органе и проблемы с кровоснабжением.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Хаотичное сокращение предсердий, которое сохраняется и после пубертатного периода.
  • Дисбаланс в работе других органов, что может спровоцировать новые заболевания.

Профилактика

Предотвратить возникновение аритмии у подростка очень сложно, поскольку зачастую это является естественным проявлением изменений в организме. Но снизить вероятность проявления этого недуга вполне реально, если повышать физическую устойчивость к внешним и внутренним переменам.

Рекомендации:

  • Сон должен быть не меньше 8 часов в сутки, укладываться нужно до полуночи.
  • Занятия спортом, самые оптимальные – плавание и ходьба.
  • Контрастный душ, обтирания.
  • Разнообразное питание, с упором на овощи и фрукты, продукты, богатые микроэлементами.

Аритмия в подростковом возрасте не является пожизненным диагнозом, при грамотной корректировке лекарствами, от болезни можно избавиться. Когда выравнивается гормональный фон, работа сердца налаживается. Главное – помочь подростку пережить этот период с минимальными потерями. Если опасные симптомы исчезли, необходимо еще в течение 2 лет наблюдаться у кардиолога, во избежание рецидивов.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/aritmii/aritmiya-u-podrostkov.html

Ссылка на основную публикацию