Что показывает узи печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, цена

Ультразвуковое исследование печени позволяет определить особенности работы органа. Оно проводится при наличии симптомов некоторых заболеваний, а также с профилактической целью для лиц, входящих в группу риска.

Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, цена

Анатомия

Печень является одним из самых крупных органов. Ее размеры и масса изменяются в зависимости от возраста.

Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, цена

  1. У взрослого человека вес органа колеблется в пределах 1300-1800 гр. У новорожденных детей она занимает почти половину брюшной полости.
  2. Со всех сторон орган покрыт брюшиной. Исключение составляют ворота и задняя часть поверхности. Паренхима покрыта фиброзной оболочкой.
  3. Печень находится справа под диафрагмой, имеет треугольную форму, она состоит из мягких розовато-коричневых тканей. Средние размеры примерно 18 см в длину и 13 см в ширину. Орган состоит из двух долей, которые отделены друг от друга изогнутой связкой.
  4. Правая доля в 6 раз больше, чем левая.

Орган отвечает за:

  • Пищеварение. Играет важную роль в производстве желчи.
  • Обмен веществ. Вся кровь проходит через печеночную воротную вену. Она отвечает за усвоение углеводов, липидов, белков и их трансформацию в биологически полезные материалы.
  • Детоксикацию. Гепатоциты контролируют качество крови, удаляют из нее токсичные составы.

Показания

Чаще всего процедура проводится пожилым людям, поскольку с годами могут появиться серьезные патологии органа. Показаниями к процедуре являются:

  1. Желтизна кожных покровов, белков глаз и слизистых.
  2. Окрашивание мочи в яркий цвет с одновременным обесцвечиванием каловых масс.
  3. Длительное лечение с использованием серьезных медикаментов.
  4. Лучевое воздействие на организм и химиотерапия .
  5. Боль в животе с правой стороны.
  6. Появление чувства тяжести после еды.
  7. Сильные травмы живота .

Назначается процедура и для уточнения наличия и размеров очага воспаления в печени, который был обнаружен после проведения других методов исследования. Иногда есть подозрение на абсцесс в органах.

УЗИ позволяет определить диаметр и размер органа, выявить наличие отклонений от нормы и проанализировать структуру ткани.

Противопоказания

Процедура является безболезненной, не подразумевает агрессивного воздействия на организм с помощью введения специальных препаратов и жидкостей. Обследование проводится амбулаторно.

Абсолютных противопоказаний к нему нет, но исследование переносится если пациент принимал препараты, которые могут изменить клиническую картину. Возможно появление инфекционных заболеваний кожи в зоне проекции печени. Тогда для профилактики распространения болезни дата проведения УЗИ переносится.

К противопоказаниям относится и употребление пациентом спиртных напитков, пищи, которые становятся причиной метеоризма. В таком случае увеличивается возможность постановки ошибочного диагноза.
Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, цена

Подготовка пациента к процедуре УЗИ печени

Она нужна для получения более точных сведений о здоровье человека. Как именно нужно подготовиться? Что нельзя есть перед УЗИ печени? Можно ли пить воду перед УЗИ печени?

  1. На момент обследования в кишечнике не должно быть газа, поэтому рекомендуется обследование натощак или с изменением рациона.
  2. За несколько дней до УЗИ исключается клетчатка, капуста, цельное молоко, бобовые, фрукты и хлеб.
  3. Иногда врач назначается прием сорбента и постановку клизмы.
  4. Уменьшить количество газов в кишечнике помогут такие препараты, как Смекта, Активированный уголь, Эспумезан. Возможен прием ферментных препаратов, например, Панкреатина и Креона.

Методика проведения

Длительность процедуры составляет от 15 до 30 минут. Человека кладут на кушетку в положении лежа на спине. Иногда врач может попросить принять другое положение.

После процедуры вы сразу можете вернуться к своим повседневным делам, сесть за руль машины. В экстренных ситуациях УЗИ печени проводится без подготовки.

  Непрямой билирубин: что это, норма содержания в крови

Специалист просит обнажить область живота. На район проекции печени наносится проводящий гель. Обследование с использованием ультразвукового датчика начинается с правого подреберья. При необходимости может быть обследована сразу вся брюшина. Данные поступают на экран аппарата, по ним врач делает свое заключение.

Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, цена

Размеры здоровой печени у взрослых следующие:

  • Толщина правой доли 110-130 см, длина – 110-150 мм.
  • Максимальный вертикальный косой размер – до 150 мм.
  • Толщина левой доли 50-70 мм, высота – до 100 мм.

При изучении размеров сразу учитывается однородность, четкость контура, состояние вен. Печень у мужчин и женщин имеет одинаковые параметры. При этом максимальный размер печеночной артерии достигает максимум 13 мм, воротной вены – 11-18 мм, печеночные вены до 10 мм.

У детей при обследовании учитывается возраст. Но об отклонениях и особенностях может судить только гепатолог или врач общей практики.

Аномалии развития

С помощью аппарата УЗИ можно выявить большое количество аномалий, в том числе врожденную гипоплазию печени у детей.

Аппаратный метод диагностики позволяет определить:

  1. Агенезию правой доли печени и левой. Последняя является более частым явлением. При болезни отсутствует одна доля или ее часть. Дополнительно используются другие методы диагностики для постановки диагноза.
  2. Доля Риделя. Для нее характерным является изменение формы органа. Врач может обнаружить образование языковой формы.
  3. Добавочные доли. Они располагаются над диафрагмой или в грыжевом мешке. С главным органом соединяются фиброзным тяжком.
  4. Кистозные и поликистозные болезни. последние появляются на стенках органов при внутриутробном развитии. Заболевания могут не проявлять себя на протяжении многих лет.

Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, цена

Диффузные паренхиматозные изменения

При запущенных процессах они свидетельствуют о наличии серьезного патологического процесса. Аномалии и изменения печеночных тканей могут возникнуть при нарушениях и тяжелых поражениях органа.

Обычно при диффузных изменениях паренхимы формируется деформация или истончение стенок паренхимы, окружающих тканей. Это приводит к нарушению целостности и нормального функционирования печени.

Привести к таким изменениям могут любые виды гепатита, цирроз, увеличение жировой прослойки в тканях, резкое увеличение или уменьшение массы тела, продолжительный курс приема антибиотиков.

Признаками являются ноющие боли с правой стороны живота, появление желтого окраса на склерах, налет на языке.
Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, цена

Кисты

Это очаговое полостное изменение печени, проявляется болью, асимметрией живота, тошнотой. С помощью УЗИ можно найти такие доброкачественные образования в различных сегментах, долях и связках печени. Диаметр обычно от нескольких миллиметров до 25 см.

В печени кисты обнаруживаются в 0,8% населения. У женщин встречаются чаще, чем у мужчин. Такое заболевание часто сочетается с желчекаменной болезнью, циррозом печени, поликистозом яичников.

Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, цена

Эхинококковые

Эхинококкозом называется заболевание печени паразитами, ленточными червями. Иногда заболевание протекает без симптомов, поэтому его обнаруживаются случайно при УЗИ. Эхинококковая киста первоначально размещается в печени.

Выделяют две формы заболевания:

  • Гидативный вид имеет форму кист.
  • Альвеолярный – опухолевидными образованиями.

Иногда сочетаются оба вида. На УЗИ врач увидит округлые ограниченные участки измененной ткани печени, в которых содержится жидкость.

Дополнительно для уточнения диагноза назначается иммунологическое исследование.

Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, цена

Травматические

Они имеют сферическую или овальную форму, свободны от эхо-сигналов. Травматические развиваются после центрального или подкапсульного разрыва печени, могут появиться после лечения абсцесса печени.

Такое доброкачественное образование появляется при сильных ударах, падениях, переломах ребер.

Травматические кисты дифференцируют с гематомами. Последние не имеют четкой формы, округлости. Их структура не является однородной. При прогрессировании определяется на ультразвуковом исследовании структура образования, напоминающая опухоль.

Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, цена

Опухолевые образования

С помощью УЗИ печени можно выявить как доброкачественные, так и злокачественные опухоли.

К первому типу относится аденома. Она выглядит на аппарате в качестве простого образования с ровными контурами.

Гемангиомы формируются из ткани сосудов. На УЗИ картина представлена образованием с неровными контурами и неоднородной структурой.

Возможно выявление липомы печени. Это жировая опухоль, которая схожа с геманигомой и метастазами. Редким образованием является желчная цистаденома. По УЗИ видно, что стенки кисты имеют богатое кровоснабжение и множественные папиллярные очаги.

При злокачественных опухолях УЗИ подтверждает наличие плотных образований.

Методика позволяет установить наличие таких опасных заболеваний как карцинома, ангиосаркома, гепатобластома . При первичном поражении ультразвуковая картина разнообразна.

Подозрение на наличие опухоли могут вызывать:

  • уплотнения в печени в зоне ветвей воротной вены,
  • изменения в сосудистом рисунке,
  • увеличение размеров органа,
  • закругление нижнего края,
  • эффект слабого проведения ультразвука.

Из-за затухания УЗ волн изображение диафрагмы становятся размытыми.

Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, цена

Почему увеличен орган

Об увеличении печени говорят, когда ее размеры на пересечении органа с правой среднеключичной линией начинаются от 12 см, а левая доля находится в эпигастральной области. Спровоцировать такое образования могут как образования, так и:

  • инфекционные поражения печени,
  • алкогольное поражение клеток органа,
  • гепатит,
  • цирроз,
  • нарушение липидного обмена,
  • сердечная недостаточность,
  • паразиты,
  • желчекаменная болезнь.

Предположить увеличение можно по появлению тяжести в правом боку, эмоциональной неустойчивости, изменению цвета и кала. Опасными последствиями являются онкологические процессы, цирроз и развитие печеночной недостаточности.

Увеличение печени не является болезнью. Это симптом болезни, свидетельствующий о том, что орган перестает выполнять свои функции.

Исследование с эластографией

Данный метод используется для оценки выраженности фиброза. При обычном УЗИ первые стадии фиброза, цирроза и гепатита выглядят одинаково. Раньше для постановки точного диагноза использовалась биопсия печени . Такая процедура стоит дорога, имеет много побочных эффектов.

Эластографическая методика позволяет поставить адекватный диагноз. Транзиторная ультразвуковая эластометрия проводится через межреберные промежутки.

Читайте также:  Гранулематоз вегенера: симптомы, лечение, диагностика, народные средства, причины, фото

Специальный аппарат имеет датчик ультразвука с источником низкочастотных колебаний. Они доходят до нужных тканей и потом трансформируются в электромагнитные волны. Такой метод определяет скорость распределения волн, которая зависит от эластической составляющей.

При методе синхронно выполняются два режима, благодаря которому видна ультразвуковая картина печени и цветное картирование, оценивающее плотность ткани. Этот метод исследования дает полное представление о развивающемся в печени патологическом процессе.

Где можно сделать обследование

Провести обычное УЗИ печени можно как в поликлинике, так и при прохождении лечения в стационаре. Обычно на процедуру следует записаться заранее в регистратуре или через сайт выбранного учреждения. Проводится диагностика и в различных медицинских центрах, которые есть во всех крупных городах.

Стоимость

Сколько стоит узи печени? Наиболее дорогим методом исследования является УЗИ с эластографией. В Москве и Санкт-Петербурге еще 2-3 года назад его можно было пройти за 7 тысяч рублей. Сегодня расценки более демократичные, поэтому в среднем процедура обойдется в 4 тысячи.

Цены на классическое ультразвуковое исследование начинаются от 700 рублей.

Таким образом, УЗИ печени можно пройти практически в любой клинике. Это безвредная процедура, позволяющая выявить наличие патологии в органе. При развитии болезни он становится чувствительным и уязвимым для любых воздействий. УЗИ печени проводится детям, беременным женщинам и тем, кому противопоказано МРТ с контрастом.

Источник: https://MyPechen.com/uzi-pecheni/

Что показывает УЗИ печени: показания, подготовка, проведение, диагнозы, цены

В диагностике заболеваний пищеварительного тракта УЗИ печени — незаменимый метод. Он выявляет не только печеночную патологию, но и косвенно подтверждает болезни других органов. Метод основан на способности ультразвуковых волн проходить сквозь ткани человеческого тела, а затем отражаться от них.

Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, цена

Показания

УЗИ делают не каждому пациенту, пришедшему на прием к врачу. Эта процедура назначается при наличии показаний — жалоб или симптомов, свидетельствующих о заболевании печени. Врач рекомендует сделать пациенту УЗИ, когда обнаруживает:

  • изменение в анализе крови — рост печеночных показателей;
  • желтое окрашивание кожи, покраснение ладоней, сосудистую сыпь;
  • увеличение печени при прощупывании;
  • потемнение мочи или осветление стула.

Показанием к проведению УЗИ становятся жалобы человека на боль в правом подреберье, рвоту желчью, горечь во рту, кровоточивость из носа или десен. В данных ситуациях исследование направлено на то, чтобы выявить заболевание впервые.

УЗИ печени регулярно проводят людям с хроническими заболеваниями:

  • вирусные гепатиты;
  • аутоиммунный гепатит;
  • жировой гепатоз;
  • цирроз печени.

Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, цена

Ультразвуковой метод диагностики необходим для отслеживания динамики болезни, прогнозирования исхода. Еще один полезный метод обследования для таких пациентов — эластография, или фибросканирование. Процедура определяет степень перерождения печеночной ткани в соединительную.

Косвенно печень осматривают на УЗИ у женщин при беременности. Частым осложнением гестационного периода является острый жировой гепатоз. Поэтому, когда женщине делают ультразвук плода, исключают поражение печени. Обследование делают новорожденным при подозрении на врожденную инфекцию, порок развития.

По необходимости наряду с обычным УЗИ проводится допплерография печени. Этот способ УЗИ дает информацию о состоянии сосудов. Ультразвук применяется не только в качестве диагностики, но и во время лечебных манипуляций. Например, под контролем ультразвука делают биопсию, оперативные вмешательства.

Исследование с контрастом делают, когда нужно отличить злокачественную опухоль от доброкачественной. Раковые опухоли накапливают контрастное вещество и становятся хорошо заметными.

Если человек самостоятельно принимает решение обследоваться, ему нужно знать, как называется врач, который делает УЗИ печени, выносит заключение. Печеночными заболеваниями занимаются гастроэнтерологи, или более узкие специалисты — гепатологи.



Правила подготовки

Качество УЗИ печени зависит от проведенной подготовки к процедуре. В большинстве случаев обследование назначается планово, то есть у пациента есть возможность правильно подготовиться. Алгоритм подготовки выглядит так:

  • трехдневная диета;
  • прием препаратов для устранения метеоризма, очищения кишечника;
  • окончательная подготовка накануне обследования.

Врач или медсестра дают пациенту памятку, где подробно расписано, как правильно подготовиться к УЗИ. Делать это нужно, чтобы снизить риск ошибки при обследовании.

Диета

Цель подготовительного питания — очистить кишечник, обеспечить нормальную его перистальтику, исключить процессы брожения. Перед процедурой УЗИ нельзя есть:

  • белокочанная капуста;
  • бобовые;
  • черный хлеб;
  • молочные продукты;
  • выпечка;
  • газированные напитки;
  • крепкий чай и кофе;
  • алкоголь.

Нужно придерживаться строгого режима питания. Рацион состоит из супов, гречневой каши, сухариков. Фрукты и овощи нельзя есть сырыми, их варят или запекают.

Препараты

Если пациент постоянно пьет лекарства, например, при сахарном диабете 1 типа или при артериальной гипертензии, нужно проинформировать об этом врача. Лекарства могут искажать результат УЗИ.

Чтобы избавиться от газов в кишечнике, очистить его, за день до процедуры назначают препараты:

  • ферменты — “Панкреатин”, “Мезим”;
  • ветрогонные — “Эспумизан”;
  • слабительные — “Дульколакс”, “Гутталакс”.

Лекарства не нужны, если у пациента нет метеоризма и запора.

Подготовка накануне

УЗИ обычно назначают на утренние часы, и многие пациенты не знают, на голодный желудок нужно приходить к врачу или нет. Чтобы ультразвук проходил беспрепятственно, кишечник должен быть пустым, то есть прийти нужно натощак.

Последний прием пищи допустим не позднее 8 часов до процедуры. Накануне рекомендуется съесть легкий ужин, наутро не завтракать.

Можно ли пить утром воду, зависит от того, какой еще орган будет смотреть врач. Если планируется осмотр только печени, разрешается выпить стакан воды. Нельзя пить кофе, чай, минеральную воду.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео с советами по подготовке к УЗИ:



Как врач делает УЗИ

Ультразвуковой способ исследования печени простой, не вызывает болевых ощущений, занимает немного времени. Пациенту предлагают расположиться на кушетке, открыть верхнюю часть живота. Врач наносит на кожу звукопроводящий гель, затем датчиком обследует все участки, куда проецируется орган.

Вся процедура занимает 15-20 минут. В течение еще 10 минут врач сделает заключение и выдаст результат УЗИ вместе с картинкой пациенту на руки. Что показало обследование, пациенту расскажет лечащий врач, учитывая другие анализы.

Наглядно посмотреть, как выглядит картинка при УЗИ на мониторе можно в видео:



Возможные результаты обследования

С помощью УЗИ оценивают все параметры анатомии и физиологии печени. Существуют критерии по возрасту для определения здорового органа и характеристики различных заболеваний.

Все патологические процессы становятся заметными вследствие изменения эхогенности. Это свойство печеночной ткани отражать волны ультразвука. Также на УЗИ хорошо видно, когда увеличена печень — это тоже признак патологии.

Норма

Здоровый орган выглядит следующим образом:

  • ровные четкие края;
  • отчетливо видна сосудистая сеть, печеночные протоки;
  • структура ткани однородная, мелкозернистая;
  • размеры в пределах допустимых значений.

Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, цена

Нормальные размеры печени у мужчин и женщин по УЗИ:

  • высота — до 22,5 см;
  • ширина — до 12 см;
  • длина — до 18 см.

У детей размеры органа изменяются в соответствии с возрастом.

Важный критерий здоровой печени — диаметр портальной вены. Он не должен превышать 13 мм. Сегменты печени на УЗИ должны иметь четкие границы. Различают четыре доли:

  • правая;
  • левая;
  • квадратная;
  • хвостатая.

Каждая доля подразделяется на сегменты, но не все их видно при обследовании, так как орган несколько развернут вглубь.

Таблица показателей нормы у взрослых.

Показатель Норма
Передне-задний размер по средней ключичной линии до 10 см
Толщина левой доли до 8 см
Диаметр портальной вены до 13 мм
Диаметр селезеночной вены до 10 мм
Диаметр холедоха (общего желчного протока) в норме на УЗИ до 4 мм

Гепатит

Гепатитом называют любой воспалительный процесс в печени. Он бывает вызван:

  • злоупотреблением алкоголем;
  • вирусами;
  • аутоиммунными процессами.

Для гепатита характерны диффузные изменения печени на УЗИ, понижение эхогенности, то есть ткань становится менее плотной. Структура печеночной ткани становится неоднородной, прослеживается ее отечность. Размеры органа увеличиваются.

Невоспалительный диффузный процесс — жировая инфильтрация печени. Заболевание развивается в результате нарушения обмена веществ, когда жир скапливается в гепатоцитах. Заподозрить его позволяют пятна на печени, определяемые при обследовании путем УЗИ.

Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, цена

Цирроз

При циррозе происходит гибель гепатоцитов и замещение их островками соединительной ткани. Эти участки уже не могут выполнять функции здоровой печени. Цирроз развивается в исходе:

  • алкогольного гепатита;
  • вирусного гепатита;
  • аутоиммунного воспаления;
  • жировой дистрофии или гепатоза.

При обследовании выявляются следующие изменения:

  • эхогенность повышена;
  • размеры органа уменьшены;
  • контуры нечеткие, бугристые;
  • крупная зернистость структуры.

Так как плотность ткани повышена, на экране врач увидит “белую печень”. Для установления стадии цирроза применяется исследование эластометрия. С его помощью определяют количество соединительной ткани, образовавшейся на месте погибших гепатоцитов.

При циррозе проводят метод УЗДГ — ультразвуковое исследование кровеносных сосудов. Врач получает сведения о состоянии воротной вены, печеночных сосудов, определяет участки их сужения или расширения, наличие тромбов.

Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, цена

Очаговые образования

Очаговые образования печени свидетельствуют о множестве заболеваний — доброкачественных или злокачественных опухолях, паразитарных кистах.

  1. Первичный рак. Злокачественная опухоль, выглядит как затемнение с нечеткими границами на более светлом фоне здоровой ткани. Размер органа может быть нормальным или слегка увеличенным.
  2. Метастазы. Вторичные опухоли, попавшие в печень с током крови. Выглядят, как темные точки на светлом фоне. Размеры органа остаются в пределах нормы.
  3. Киста. Полостное образование, содержит жидкость. Выглядит как светлое округлое пятно с темным контуром.
  4. Абсцесс. Воспалительный очаг, отграниченный от здоровой ткани. Внутри полости содержится гной. Выглядит как округлое пятно с темным уровнем жидкости.
  5. Гемангиома — это доброкачественная опухоль, образованная разросшимися сосудами. Чаще обнаруживается у женщин. Диагностируется увеличение левой доли, поскольку опухоль растет обычно там. Само образование представляет собой участок с пониженной плотностью. По своему происхождению гемангиома напоминает родинку на коже.
Читайте также:  Экхимозы у детей и взрослых: на коже, во рту, после уколов

Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, цена
Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, цена

Помимо собственных заболеваний, печень реагирует на болезни других органов, прежде всего сердца. При сердечной недостаточности выявляется застойная печень. Ее характеристика — увеличенные размеры, расширенные полнокровные сосуды, большая портальная вена.

Противопоказания

Для УЗИ диагностики нет абсолютных медицинских противопоказаний. Ультразвук не оказывает негативного влияния на организм, так как отражается от тканей.

Процедуру можно делать беременным, маленьким детям, пожилым людям. Женщинам обследование делают при месячных, это не сказывается на результате. Нет ограничений и в частоте проведения — УЗИ печени можно делать так часто, как это необходимо.

Относительными противопоказаниями служат обширные повреждения брюшной стенки, наличие на ней опухолей. Процедура не проводится лицам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, с острым психическим расстройством.

Стоимость процедуры

УЗ-диагностика проводится в любых медицинских учреждениях, где есть необходимая аппаратура и обученный специалист. Описание расшифровывается лечащим врачом. Относительно недавно появились портативные аппараты, благодаря которым можно обследовать пациента на дому.

Стоимость зависит от учреждения, типа процедуры. Диапазон цен — от 500 до 2000 рублей.

В заключение смотрите доклад на тему: УЗИ печени. В видео подробно описано ультразвуковое исследование и все его особенности:



Обследование печени с помощью ультразвука дает возможность выявить заболевания на ранних стадиях. Особенно это важно в отношении гепатита или цирроза, которые нередко заканчиваются летально. Чем раньше будет проведено обследование, тем раньше врач поставит диагноз и назначит нужное лечение.

Делитесь своим опытом в х, ваше мнение очень важно. Делайте репост в социальные сети. Будьте здоровы.

Источник: https://uziman.ru/bryushnaya-polost/ultrazvukovoe-issledovanie-pecheni

Расшифровка УЗИ печени: норма размеров и отклонения в показателях

Ультразвуковое исследование печени – диагностический инструментальный способ, в ходе которого доктором оценивается состояние железы, определяются патологии на основании видимой на экране картинки, получаемой из-за отражения УЗ-волн от биологических внутренних структур.

Для получения картинки на мониторе во время диагностической процедуры врачом применяется датчик. Он одновременно улавливает и испускает волны. Для оценки состояния печени используют датчики с разными частотами, чтобы лучше визуализировать структуру железы, патологические процессы.

Что показывает УЗИ печени и его расшифровка, нормы для взрослых мужчин и женщин, описание печеночных заболеваний – рассмотрим подробно.

Ультразвуковое исследование печени

Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, ценаВо время ультразвукового исследования печени медицинский специалист оценивает размеры, структурное строение органа, выявляет уплотнения (кисты, гемангиомы, злокачественные опухоли и пр.), воспалительные реакции и др. патологические процессы.

По внешнему состоянию железы, наличию воспаления либо нехарактерных новообразований, структуре близлежащих тканей, кровеносных и лимфатических сосудов можно диагностировать ряд заболеваний – цирроз, гепатоз, аденома, онкология, метастазы, гепатит.

УЗИ печени предстает безболезненной и высокоинформативной манипуляцией, не доставляющей дискомфорта пациенту. Методика исследования хорошо переносится, поэтому часто практикуется в отношении взрослых, пожилых людей, беременных женщин, маленьких детей.

Что показывает УЗИ железы?

  • Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, ценаПосредством ультразвукового обследования дается оценка размерам (норма или гепатомегалия), структуре (однородная, неоднородная), расположению железы.
  • Диагностируют наличие либо отсутствие каких-либо патологических образований (метастазы, опухоли, кисты).
  • Также оценивается состояние кровеносных сосудов, желчного пузыря, внутри- и внепеченочных протоков.
  • Расшифровка УЗИ печени врачом позволяет выявить следующие заболевания:
  • Стеатоз или жировая дистрофия печени.
  • Цирротические процессы.
  • Острая либо хроническая форма гепатита со структурными преобразованиями в органе.
  • Патологические очаги в железы (эхинококковые кисты, абсцессы с гнойным содержимым).
  • Новообразования доброкачественного, злокачественного характера.
  • Кальцинаты в печени, протоках.
  • Умеренные либо существенные структурные преобразования.

С помощью визуализации печени человека можно определить структурные преобразования, которые обусловлены патологиями сердечно-сосудистой системы.

Показания к проведению

Диагностический инструментальный метод рекомендуется при гепатомегалии, которая выявлена посредством перкуссии (простукивание проекции печени пальцами) и пальпации (прощупывание железы через стенку живота).

Показания:

  1. Появление желтушности кожного покрова, белков глаз и видимых слизистых оболочек.
  2. Зуд кожного покрова на фоне исключения аллергических заболеваний.
  3. Рост концентрации билирубина в крови.
  4. Боль в области проекции печени постоянного, периодического характера.
  5. Асцит (в брюшной области скапливается существенное количество свободной жидкости).
  6. Травмирование живота, например, вследствие тупого удара, ДТП.
  7. Подозрение на наличие первичного либо вторичного рака печени.
  8. Чрезмерное потребление алкогольной продукции.
  9. Продолжительное применение медикаментозных препаратов гепатотоксического свойства.

УЗИ печени рекомендуется для контроля эффективности терапии острых и хронических патологий печени.

Противопоказания

К проведению диагностической манипуляции абсолютных противопоказаний не существует, поскольку метод отличается безопасностью, неинвазивностью.

К относительным противопоказаниям относят такие случаи:

  • Наличие у пациента ожогов, ран, высыпаний гнойничковой природы либо любых нарушений целостности кожи в области исследования (прикосновения датчиком).
  • Не рекомендуется проведение УЗИ после 27 недели беременности, поскольку в этот период матка значительно увеличивается в размере, давит на близлежащие органы и ткани, «закрывает» от УЗ-сканера органы брюшной полости. Вследствие этого можно получить «смазанную» картину, которая не даст требуемой информативности.
  • Сильные боли в эпигастральной области, из-за чего пациент не может принять нужное положение для проведения УЗИ, либо не способен находиться в спокойном состоянии 5-10 минут.

Когда же исследование необходимо провести в экстренном порядке, на относительные противопоказания внимания не обращают.

Норма УЗИ

Ультразвуковое исследование предстает быстрой безопасной процедурой. По окончанию исследования медицинский специалист выдает пациенту заключение, с которым нужно посетить лечащего врача для расшифровки, постановки диагноза.

Нормальные показатели исследования печени

Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, ценаВ ходе диагностического обследования доктор обязательно определяет размеры железы, дает оценку контурам, состоянию эхоструктуры (гомогенная, негомогенная). УЗИ позволяет визуализировать желчные внутрипеченочные протоки, крупные кровеносные сосуды, вены.

Все показатели вносятся в специальный лист – заключение. На основании оного можно поставить правильный диагноз, либо сузить круг поиска для определения патологии (то есть исключить некоторые болезни).

На фоне УЗИ врач дает оценку таким показателям:

  1. Анатомическое строение железы.
  2. Форма органа, описание контуров.
  3. Эхогенность.
  4. Структурное строение.
  5. Сосудистый рисунок.
  6. Состояние внутрипеченочных каналов.
  7. Состояние крупных сосудов.
  8. Наличие/отсутствие диффузных или очаговых преобразований.
  9. Наличие патологических новообразований.

Также на основании полученной картины диагност прописывает отличия патологических преобразований друг от друга с предположением, какая именно болезнь у пациента.

Нормальные показатели:

  • 45 градусов – норма угла нижнего края левой доли органа.
  • 75 градусов – норма угла правой доли железы.
  • Размер правой доли (косой вертикальный) составляет до 15 см включительно.
  • ТЛД (толщина левой доли органа) до 14 см включительно.
  • Краниокаудальный размер левой части до 10 см.
  • Толщина левой части до 8 см.
  • Ширина железы варьируется от 23 до 27 сантиметров.
  • Длина органа колеблется в норме от 14 до 20 см.
  • Поперечные размеры имеют вариабельность 20-22,5 см.
  • Параметры воротной вены – 1-1,4 см.
  • Параметры печеночных вен от 6 до 10 мм.
  • Норма нижней полой вены составляет 15-25 мм.
  • Норма печеночной артерии до 6 мм, однако, не менее 4 мм.
  • Желчные долевые каналы в пределах 2-3 мм.

Если у пациента печень работает хорошо, то в заключении будет прописано, что края ровные, четкие. Структура паренхиматозной ткани отличается мелкозернистостью, однородностью, в нее входит много мелких линейных и точечных включений. Звукопроводимость здоровой печени высокая. Имеет свойство ухудшаться, когда развиваются диффузные преобразования вследствие гепатоза, фиброза.

Размеры

  1. Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, ценаОбщая ширина железы до 270 мм, но не менее 230 мм, длина же от 140 до 200 мм, а поперечный параметр 200-225 мм.
  2. Толщина левой доли имеет максимальный размер в 80 мм, а правой части – 140 мм.
  3. Когда диагностируют гепатомегалию (увеличение в размерах), то это патологическое состояние, требуется искать причины.

Нормальная ультразвуковая картина

Паренхиматозные ткани отличаются гомогенностью, имеют мелкозернистую структуру, отсутствуют нехарактерные включения. На изображении визуализируются эхогенные (яркие) стенки. Тонкие печеночные вены сложно увидеть посредством УЗИ, однако это возможно посредством пробы Вальсальвы (пациенту нужно глубоко вдохнуть, при этом закрыть нос, рот).

УЗИ в детском возрасте

Нормальный результат УЗИ у детей несколько другой, поскольку размеры печени зависят от возрастной группы человека. У ребенка 1-2 лет правая доля 60 мм, и каждый год увеличивается на 0,6 см. К 15 годам переднезадний параметр около 10 см, а к 18 – 120 мм. Левая доля у новорожденных малышей 3-4 см, каждый год увеличивается на 2 мм, и к 18 годам становится 50 мм.

Расшифровка ультразвукового исследования

  • Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, ценаРасшифровкой полученного заключения по УЗИ занимается врач.
  • Он оценивает состояние печени в совокупности с другими исследованиями, что позволяет поставить правильный диагноз.
  • При необходимости назначается дополнительная диагностика.
Читайте также:  Приступ почечной колики: что делать и чем обезболить, первая помощь, лечение на дому и в стационаре

УЗИ-картина при различных патологиях

Каждое печеночное заболевание характеризуется определенными ультразвуковыми признаками, которые с легкостью визуализируются на мониторе.

УЗИ-картина при заболеваниях печени представлена в таблице:

Болезнь УЗИ-описание
Цирроз Гепатомегалия. Если орган уменьшен, это будет означать запущенную стадию. Гиперэхогенность, низкая звукопроводимость, неоднородность структуры, края не округлые, а бугристые.
Гепатит Контуры отличаются ровностью, четкостью, структура негомогенная, преобразование сосудистого рисунка, повышенная звукопроводимость, гипоэхогенность.
Жировая инфильтрация Гепатомегалия, угол нижней части свыше 45 градусов, неоднородность структуры, высокая эхогенность, сниженная звукопроводимость. Контуры четкие, но неровные, края закруглены.
Абсцессы Круглые либо неправильной формы новообразования, имеющие четко визуализирующиеся стенки. Образования имеют разную эхогенность, перемещающееся содержимое.
Диффузные/очаговые изменения Это множественные либо одиночные очаги, которые характерны для опухолей и кист.

УЗИ в современной медицинской практике – «золотой стандарт», поскольку процедура проводится быстро, безопасна для всех пациентов, неинвазивна, при этом информативна.

Источник: https://blotos.ru/rasshifrovka-uzi-pecheni-norma

Подготовка к узи печени

Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, цена

Как и при других методах диагностики, при УЗИ печени подготовка к исследованию имеет свои особенности. В основном, все условия подготовки мало отличаются от стандартного алгоритма при проведении ультразвукового исследования брюшной полости. От правильных действий пациента на подготовительном этапе зависит степень информативности исследования и получение наиболее достоверных данных о состоянии печеночной ткани. Порядок подготовки пациенту объясняет специалист, существуют даже специальные памятки для пациента по этому вопросу, чтобы никакая информация не была упущена из внимания.

При назначении УЗИ печени, подготовка к процедуре, можно сказать, совершенно не сложная.

Даются рекомендации по питанию до исследования, возможны рекомендации по образу жизни, а также относительно приема лекарственных средств.

Иногда, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, могут быть даны дополнительные указания, как, например, рекомендации по более тщательному опорожнению кишечника при помощи очистительной клизмы.

Итак, как подготовиться к УЗИ брюшной полости и печени? Часто встречается такая рекомендация, как отказ от курения хотя бы в день проведения процедуры. Многие пренебрегают этим правилом, поскольку не видят взаимосвязи между курением и ультразвуком печени. На самом деле, такая взаимосвязь существует.

В табачном дыме, поступающем в организм при курении, содержится никотин, что является общеизвестным фактом. Это вещество даже в небольших концентрациях способно влиять на тонус гладкомышечной мускулатуры, как, например, в желчном пузыре и протоках.

Это, в свою очередь, изменяет тонус данных структур и способствует ложной диагностике патологии желчного пузыря, такой как дискинезия желчевыводящих путей.

При анализе рекомендаций по проведению УЗИ печени, как подготовиться к обследованию, часто встречается и пункт о приеме каких-либо препаратов. Обычно советуют не принимать никаких лекарств перед УЗИ.

Однако всегда, при любом заболевании, этот вопрос нужно обсуждать со своим лечащим врачом, поскольку прием некоторых медикаментов проводится на постоянной основе и резкая отмена препарата может вызывать массу побочных эффектов, вплоть до жизнеугрожающих состояний.

Таким образом, самостоятельно принимать решение об отмене какого-то лекарства перед обследованием недопустимо, поскольку можно нанести существенный вред своему здоровью.

Прием пищи перед узи печени

Рассмотрим вопрос относительно диеты перед проведением УЗИ печени. Чаще всего задают вопрос, перед УЗИ печени можно есть или нет. По всем правилам, проведение ультразвукового исследования необходимо в условиях максимально очищенного желудка и кишечника. Для этого в день, когда назначено УЗИ, нельзя вообще ничего кушать.

Это актуально при условии, что обследование назначено на утреннее время. Если же ультразвук печени делается во второй половине дня, то очевидно, что даже здоровому человеку нежелательно голодать столько времени.

Поэтому в таких случаях разрешается утром выпить стакан несладкого чая (сахар нельзя из-за возможной активации процессов брожения в кишечнике) и съесть небольшой нейтральный завтрак, например в виде маленького бутерброда из белого хлеба с пресным сыром.

Это же касается случав, когда прием пищи утром жизненно необходим, например, при сахарном диабете у больных с инсулиновой коррекцией. В таких случаях небольшой объем пищи необходим и не нанесет существенного вреда для качества исследования.

Часто интересуются, перед проведением УЗИ печени, за сколько не есть пищу вообще? Абсолютно доказано, что нельзя кушать как минимум за шесть часов до проведения исследования.

Более того, по некоторым данным, употребление пищи меньше, чем за 9-12 часов до ультразвука печени, способно повлиять на результаты обследования и исказить их.

Если речь идет о необходимости специальной диеты перед исследованием, то начинать ее нужно за несколько дней до УЗИ, чтобы у организма было время физиологически подготовиться к такому виду питания.

Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, цена

Список продуктов, запрещенных перед УЗИ несколько обширнее, чем перечень еды, которую перед УЗИ печени можно кушать. Так, нельзя употреблять пищу, усиливающую процессы брожения в кишечнике, среди которых бобовые, сырые овощи и фрукты, большинство молочных продуктов, жирные сорта мяса и рыбы, особенно в жареном виде, выпечка, особенно сдобная, сладости и шоколад.

Можно ли пить перед УЗИ печени? Непосредственно в день УЗИ утром пить даже воду нельзя. В этом случае рекомендации такие же, как и относительно приема пищи.

Однако на протяжении 3-4 дней перед УЗИ печени можно пить воду, некрепкий чай и кофе, только, по возможности, без сахара.

Не рекомендуется пить кофеинсодержащие напитки (особенно крепкие), крепкозаваренный чай, свежие соки (как фруктовые, так и овощные), запрещены напитки с газом и алкоголь.

При всем этом, иногда при ультразвуковом исследовании печени проводится проба с желчегонным завтраком.

Для этого нужно приходить на обследование натощак, как предусмотрено правилами подготовки, однако с собой взять специально подготовленный завтрак.

Тогда сначала проводится обследование натощак, а затем повторно через некоторое время после употребления завтрака. О необходимости такого исследования сообщается заранее, чтобы у пациента была возможность соответственно подготовиться.

Что показывает УЗИ печени

УЗИ печени и желчного пузыря: что показывает обследование? Ответ на этот вопрос достаточно сложный.

При проведении ультразвука печени и прилегающих к ней органов можно выявить достаточно широкий спектр заболеваний желудочно-кишечного тракта и не только его.

Узист не столько диагностирует заболевания, сколько описывает ультразвуковые признаки патологических состояний печени, а уже основываясь на этом и данных других методов исследования, возможно диагностировать уже конкретно какое-то заболевание.

Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, цена

Если УЗИ показало, что печень увеличена, то нужно тщательно разбираться в причинах увеличения размера органа. Это может быть как за счет очаговых изменений, так и при диффузной патологии печени.

Увеличенные размеры печени часто говорят о воспалительных процессах паренхимы печени, например, при разных видах гепатитов. Уменьшение печени может свидетельствовать о развитии цирроза печени, когда функционирующие гепатоциты замещаются соединительной тканью.

Со временем и те, и другие заболевания приводят к развитию печеночной недостаточности вплоть до летального исхода.

В наши дни очень часто проводится УЗИ печени, что показывает высокие диагностические возможности этого вида диагностики, простоту и доступность процедуры, возможность широкого применения для различных пациентов врачами разных профилей. Это исследование часто назначается не только при заболеваниях печени, но и при патологиях других органов, например, при сердечной недостаточности и некоторых других заболеваниях.

Видео : Подготовка к УЗИ брюшной полости

Источник: https://prodiagnostics.ru/podgotovka-k-uzi-pecheni.html

Как проводится УЗИ печени и что с его помощью можно выявить

Современная инструментальная диагностика не мыслима без проведения ультразвукового исследования. Очень часто проводится УЗИ печени, с помощью которого можно оценить размеры органа и выявить патологию.

УЗИ представляет собой неинвазивный метод исследования. Он абсолютно безболезненный и безвредный для организма. В настоящее время эта методика применяется для обследования как взрослых, так и детей.

Когда показано УЗИ печени и как подготовиться к данной процедуре?

Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, цена

Анатомические особенности печени

Чтобы оценить состояние печени по УЗИ, врач должен знать размеры печени и ее точное месторасположение. Печень представляет собой паренхиматозный орган, расположенный в правом подреберье. Это непарный орган. Печень человека является железой внешней секреции, состоящей из долей.

Их всего 2 (левая и правая). Орган можно поделить на сегменты. Ткань здоровой печени состоит из множества долек. Строма органа образована рыхлой соединительной тканью, кровеносными сосудами, капсулой, нервной тканью. Печень выполняет ряд жизненно важных функций в организме.

Основными функциями являются следующие:

Что показывает УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка, нормальные размеры, цена

  • обезвреживание вредных веществ;
  • удаление гормонов, медиаторов воспаления, продуктов обмена веществ;
  • обеспечение углеводного обмена;
  • депонирование гликогена;
  • депонирование витаминов и микроэлементов;
  • регулирование жирового обмена;
  • депонирование крови;
  • образование различных ферментов, гормонов;
  • участие в переваривании пищи.

В норме консистенция печени однородная, края ровные и четкие. При проведении УЗИ полученные данные сравниваются с нормой.

В ходе исследования определяются следующие параметры: величина органа в целом, размеры каждой доли, диаметр печеночного протока, величина просвета нижней полой вены, структура (наличие уплотнений).

Нередко одновременно с печенью оценивается состояние желчного пузыря.

Источник: https://1pouzi.ru/gkt/uzi-pecheni.html

Ссылка на основную публикацию