Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы

Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы

Виды водянистых пузырьков

Волдырь представляет собой полость, которая образовалась в результате острого воспаления кожи. Все пространство заполнено прозрачной серозной жидкостью (сывороткой), иногда с примесью крови.

В зависимости от первопричины, пузырьки возникают поодиночке либо группами. Они могут высыпать локально в определенной зоне и генерализовано — от головы до стоп.

Волдыри с жидкостью на любом участке тела различают по видам:

  • везикулы — мелкие образования до 5 мм;
  • буллы — одно- или многополостные крупные пузыри размером 10 мм и более;
  • пустулы — полости с гнойным содержимым.

Мелкая сыпь округлой формы, крупные буллы могут быть асимметричными.

Причины возникновения

Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы

Высыпания на коже в виде пузырьков с жидкостью появляются у взрослого как реакция на воздействие негативных факторов изнутри организма либо из внешней среды. Причиной могут быть натирания предметами одежды, кухонными принадлежностями, садовым инвентарем; термические и химические ожоги. Но самая серьезная группа — нарушения деятельности органов и систем иммунного, обменного, нервного характера. Внутренний дисбаланс становится фоном для заболеваний различной этиологии.

Контактный дерматит

Кожное раздражение возникает из-за контакта с некоторыми веществами, например:

  • бытовой химией, особенно щелочной;
  • гигиеническими, косметическими средствами;
  • лекарствами;
  • металлами;
  • синтетикой;
  • растениями;
  • животными, насекомыми.

Даже некомфортная температура воздуха или воды может вызывать волдыри на чувствительной коже. Покраснение, отечность, зуд, жжение эпидермиса — первые признаки надвигающейся сыпи.

Мелкие прозрачные пузырьки вырастают в крупные буллы. Они быстро лопаются и усыхают. Если контакт с раздражителем прерывается быстро, все ограничится легким покраснением, которое вскоре рассосется.

В тяжелых случаях образуются мокнущие, плохо заживающие участки эрозии.

Аллергический дерматит

Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы

Сбой в работе иммунной системы приводит к тому, что организм воспринимает безобидные в общепринятом понимании продукты, напитки, лекарства как опасные для здоровья. В результате возникает реакция неприятия — воспаление кожного покрова, обильные сухие и водянистые высыпания по типу крапивницы на лице, руках, в складках, на ногах.

Токсикодермия

Причиной токсико-аллергического воспаления кожи считают лекарственные, пищевые, химические раздражители, которые человек съел, вдохнул, получил через инъекцию.

Индивидуальная непереносимость в виде реактивной сыпи, экземы может проявиться к любой группе медикаментов, 120 видам пищевых аллергенов, к металлам на производстве (никель, кобальт, хром). Симптомы токсикодермии исчезают при отсутствии действия раздражителя и быстро возвращаются при попадании в организм малейшей его дозы.

Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы

Бактериальная инфекция

Бактерии типа стрептококков, стафилококков провоцируют заболевания с везикулезной и пустулезной сыпью:

  • пиодермия — гнойное воспаление эпидермиса;
  • вульгарное смешанное импетиго — высыпание фликтен (пузырей) с гнойным наполнением и грубыми корками, скрывающими эрозии;
  • эктима — воспалительно-гнойный процесс, при котором фликтены углубляют эрозию на всю толщину кожи.

Вирусная инфекция

Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы

Ветрянка, которую легко переживают дети, доставляет много мучений во взрослом возрасте. Выступившие на первом этапе розовые пятна покрываются зудящими и болезненными везикулами.

Пузырьки лопаются, обнажая мокрые язвы. Не успевают ранки покрыться корками, как появляются новые и новые подсыпания. Ветрянка приносит высокую температуру, ознобный тремор, нарушение аппетита и сна.

Расчесывание чревато занесением в ранки гнойных бактерий.

Особенно тяжело протекает герпесный лишай. Густые пузырчатые высыпания поясками располагаются по линии нервных волокон, пораженных вирионами герпеса. Сильные невралгические боли преследуют больного не только в острой фазе патогенеза, но и многие месяцы спустя.

Грибковая инфекция

Различные грибки постоянно паразитируют на коже человека. Их болезнетворную деятельность сдерживает иммунитет. Истощение защитных ресурсов, травмы кожи создают благоприятные условия для активизации микозных заболеваний.

Грибок трихофитон вызывает между пальцами сильно потеющих стоп мелкие волдыри, которые быстро разрастаются в буллы.

Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы

Микозы быстрее поддаются лечению, так как поражения — поверхностные, лекарственные препараты действуют непосредственно на грибок.

Заболевания нервной и эндокринной системы

Депрессии и стрессы, дисфункция щитовидки, сахарный диабет нарушают прохождение электрических импульсов и обмен веществ и гормональное управление всеми процессами в организме. Все это негативно отражается на состоянии защитного кожного барьера. Эпидермис меняет физическую и химическую структуру, в результате чего покрывается разного вида водяными пузырями.

Аутоиммунные патологии

Болезни, возникающие из-за агрессии защитных телец против белковых соединений организма, называют аутоиммунными.

  • В пожилом возрасте болеют хроническим буллезным пемфигоидом. Кожа на руках, ногах, животе покрывается налитыми до предела волдырями. Очаги их скопления расположены симметрично.Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы
  • Рецидивирующее заболевание герпетиформный дерматит дает высокую температуру, нарушает функции кишечника, приводит к депрессии. Полиморфная сыпь (разнородная по контурам, размеру) появляется на коленях, локтях, от затылка до ягодиц. К нестерпимому зуду присоединяется чувство жжения, покалывания, ползания мурашек. Дерматит Дюринга может указывать на злокачественную опухоль внутри организма.
  • Пузырчатка встречается реже, но протекает тяжелее. Ее мультиформные везикулы обсыпают тело, быстро сливаясь в обширные очаги.

Возможные осложнения болезни

При отсутствии должного лечения и гигиены водянистые пузырьки любого характера обсеменяются гнойными бактериями. Образуются глубокие мокнущие незаживающие язвы.

Инфекционные высыпания стремятся к распространению по всей коже, переходят на слизистые рта, глаз, гениталий, проникают в уши. Больной не в состоянии есть, пить, нормально спать. Наливающиеся пузыри обезвоживают ткани. Токсины вирусов, бактерий, грибков отравляют кровь и внутренние органы.

Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы

При тяжелом патогенезе тело истощено, нервная система в депрессии, иммунитет угнетен до крайней степени. Медицина в этом случае бессильна.

Методы лечения

Многие виды пузырьковых высыпаний идиопатичны, то есть их причины не известны. Поэтому специфических лекарств практически нет. Лечение подбирается по симптоматике, с учетом общего состояния организма.

Медикаменты в терапии высыпаний

В первую очередь применяются поверхностные препараты в виде мазей, гелей, кремов.

  1. Мазь с оксидом цинка обеззараживает, предупреждает нагноение, сушит мокнутие, смягчает воспаленную кожу.
  2. Ламизил, Клотримазол, Дифлюкан в форме мази, крем Пимафуцин угнетающе действуют на грибки.
  3. Вылечить стрептодермию помогают антибактериальные мази Тридерм, Банеоцин.
  4. Для нейтрализации сильной аллергии при контактном дерматите, токсидермии используют гормональные мази Адвантан, Синафлан.

Очень сложно лечить герпесные высыпания. Подбирается комплекс из анальгетиков, антигистаминов, противовоспалительных средств.

Основа терапии — противовирусные препараты широкого профиля:

  • Валтрекс;
  • Валацикловир;
  • Ацикловир;
  • Фамвир.

При тяжелом течении болезни в курс терапии включают иммуномодуляторы.Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы

Народные средства

Домашнее лечение пузырьков на коже, как один из приемов комплексной терапии, должно подбираться врачом.

  1. 15-минутные ванночки с добавлением в теплую воду отваров из цветов ромашки, ноготков, травы чистотела, зверобоя, подорожника продезинфицируют, подсушат, ускорят заживление волдырей на кистях, стопах. Их делают на ночь. Для приготовления отвара 4 столовых ложки растительного сырья заливают литром кипятка, держат на водяной бане 10—12 минут. После остывания процеживают и добавляют в воду.
  2. Воспаленный эпидермис успокаивают свежеотжатым соком алоэ, сельдерея, винограда.Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы
  3. Натуральные масла из персиковых, абрикосовых, миндальных косточек, оливок питают больную кожу витаминами, микроэлементами, смягчают ее структуру.

Не менее важны в процессе лечения обильное питье, диета, отказ от вредных привычек.

Источник:

Водянистые пузырьки на коже: фото, причины, лечение

Водяные пузырьки на теле – признак инфекции. Везикулы наполнены прозрачной или мутной жидкостью, внутри которой находятся возбудители заболевания. Пузырьки могут вскрываться, оставляя после себя ранки, со временем покрывающиеся корочками.

В зависимости от причин патологии подбирают терапию. Главное, не пытаться самостоятельно сдирать, выдавливать или вскрывать высыпания.

Иначе это может привести к дополнительному воспалению, нагноению, в результате чего после выздоровления на коже останутся шрамы.

Как вовремя распознать?

Пузырь или везикула – это округлое образование на поверхности кожи, наполненное прозрачной или мутной серозной жидкостью диаметром до 5 мм. Окантовка элементов может быть воспаленной. После излития содержимого появляется эрозия – открытая красная ранка. Она покрывается коркой, которая подсыхает и отпадает, не оставляя следов.

Такие симптомы характерны для аллергических реакций, экземы, герпеса. Иногда пузырьки превращаются в гнойнички, что свидетельствует о бактериальной природе патологии (например, при пузырчатке). Воспаление поражает более глубокие слои кожи, из-за чего после затягивания тканей остаются рубцы.

Расчесывание элементов значительно замедляет выздоровление.

Водяные пузырьки на коже фото

Важно! Для паховой эпидермофитии также характерно появление мелких пузырьков с жидкостью на поверхности очагов поражения. Но, напомним, сначала на теле появляются красные пятна, а потом уже шелушение и высыпания.

Не всегда везикулы сигналят об инфекции. Например, болезненные водянистые пузырьки на руках могут быть следствием термического или солнечного ожога. При попадании на кожу сока растения борщевик под воздействием ультрафиолетового излучения также возникают подобные следы. Пораженную кожу необходимо смазывать ранозаживляющими кремами.

  Болит пятка сбоку с внутренней стороны: причины и лечение

Однако существуют и другие распространенные причины:

  1. Крапивница. Для дерматита характерны розовые плоско-приподнятые волдыри на коже, напоминающие следы от ожога крапивой. Сыпь появляется в результате аллергической реакции, но может быть симптомом внутренних нарушений в организме. Острая форма болезни проходит через две недели. Хроническая патология протекает с рецидивами и периодами ремиссии долгие годы.
  2. Контактный дерматит. Реакция возникает после непосредственного контакта кожи с аллергеном. Бесцветные водяные пузырьки на теле чешутся, сопровождаются отечностью, покраснением, болью и жжением. На теле появляются розовые пятна, с течением процесса цвет может стать красно-коричневым. Для снятия неприятных ощущений применяются антигистаминные препараты.
  3. Ветряная оспа. Вирус варицелла-зостер передается воздушно-капельным путем и вызывает водянистую сыпь по всему телу с лихорадкой. В основном заболевание встречается у детей до 7 лет. После этого вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь, поэтому взрослые инфицируются редко. Вначале образуются розовые пятна, преобразующиеся в папулы, а затем в везикулы, окруженные красным ореолом. Пузырьки быстро подсыхают, покрываются красно-коричневыми корочками, которые через 2–3 недели отпадают. Лихорадка проходит на протяжении 7 дней. В этот время рекомендуется постельный режим. Для уменьшения зуда показаны антигистаминные средства. Жара и повышенное потоотделение усиливают неприятные ощущения. Для профилактики бактериальных осложнений элементы высыпаний обрабатывают зеленкой, раствором Кастеллани.
  4. Опоясывающий лишай. Виновником является все тот же вирус варицелла-зостер. Считается, что возбудитель после перенесенной ветрянки остается в нервных клетках организма, провоцируя рецидивы в виде высыпаний на туловище с одной стороны. Но опоясывающим лишаем можно и заразиться. У больного повышается температура, возникает слабость, появляется зуд и болезненность в местах будущих очагов. Через 3–4 дня выскакивают розовые отечные пятна, а затем везикулы с прозрачной жидкостью. Набухают периферийные лимфатические узлы. Пузырьки подсыхают через неделю и отпадают. Но постгерпетическая невралгия (боль) остается несколько месяцев. Лечения патологии не требуется, однако важно не допустить развития осложнений. Для этого применяются противовирусные средства, обезболивающие, антидепрессанты и кортикостероиды.
  5. Экзема. Водянистые пузырьки на коже чешутся и появляются на фоне плохой работы ЖКТ, печени и почек, механического воздействия, иммунной недостаточности, инфекции или аллергии, генетической предрасположенности. Истинная экзема отличается мелкими везикулами, быстро превращающимися в эрозии и покрывающимися корками. Процесс начинается с симметричного поражения лица, рук, а затем распространяется по всему телу. Сильный зуд нарушает качество жизни и сон. Курс лечения врач определяет индивидуально в зависимости от формы заболевания. Пациентам не рекомендуется носить синтетическую одежду, есть аллергенные продукты.
  6. Простой герпес. Для инфекции характерны пузырьки на слизистых оболочках в носу и на губах. Они чешутся, а после излития содержимого наружу превращаются в болезненные язвочки. В течение двух недель сыпь подсыхает и бесследно исчезает. Для предотвращения распространения инфекции показаны противовирусные мази.
  7. Буллезный эпидермолиз. Пузыри и эрозии формируются на коже и слизистых оболочках по причине повышенной чувствительности эпителиальных тканей к механическому воздействию. Волдыри возникают на кистях, стопах, иногда покрывают все тело. Обострение наследственного заболевания происходит в летнее время. Радикальных способов лечения патологии нет, но применяются симптоматические средства. Основные задачи терапии — не допустить разрастания и бактериального инфицирования очагов.
  8. Пузырчатка. Аутоиммунное заболевание поражает кожу и слизистые оболочки. Прогноз на выздоровление неблагоприятный, так как даже своевременная терапия не исключает летального исхода.
Читайте также:  Флуоксетин как наркотик: влияние на организм, последствия, передозировка, отзывы врачей

Если водянистые пузырьки на теле, возникшие из-за аллергии не трогать, то через несколько дней они начинают подсыхать сами.

Но когда негативное влияние раздражителя не устранено, то сыпь быстро распространяется на здоровые участки. Важно выявить, какие продукты, медикаменты или наружные факторы провоцируют реакцию.

Вирусные патологии требуют симптоматического лечения. Бактериальные инфекции нуждаются в антибактериальной терапии.

Источник: https://pssmp.ru/ushib/vodyanistye-puzyrki-na-kozhe-skoplenie-lechenie.html

Водянистые пузырьки на коже

Водянистые пузырьки на коже у ребенка или взрослого появляются в результате развития определенного заболевания. В медицине такой симптом называют везикулом или буллой. Пузырьки требуют компетентного лечения, вне зависимости от причины их появления.

Как выглядят везикулы

Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы

Гнойнички, наполненные сероватой жидкостью, возникают у людей любого возраста и пола. Их размер чаще всего колеблется от 1 до 5 мл. Иногда они со временем лопаются, образуя мокнущую рану. Везикулы имеют неэстетичный вид и причиняют сильный дискомфорт.

Характер интенсивности их проявления зависит от причины возникновения. Высыпания бывают, как единичными, так и множественными. По внешнему виду их разделяют на многокамерные и однокамерные.

Множественные высыпания считаются симптомом серьезных заболеваний. Единичный прыщик может возникнуть в результате ожога или повреждения кожи. Опасность последнего не существенна.

! Водянистые прыщики способны располагаться, как над эпидермисом, так и под ним.

Где они располагаются

Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы

Места скопления сыпи самые разнообразные. Она может концентрироваться на ногах или на ягодицах. В редких случаях она возникают на лице. Для каждого заболевания характерны определенные места скопления прыщиков.

При дерматитах симптомы появляются на руках. При попадании под кожу чесоточного клеща они локализируются между пальцами рук. При ветрянке волдыри распространяются по всему телу.

Пузырьки с водянистой жидкостью, сосредоточенные на ступнях ног, легко повредить во время ходьбы. Существует риск попадания инфекции в рану. От таких образований рекомендуется избавляться в первую очередь. При инфекционных и вирусных недугах симптомы появляются в паху.

Сопутствующие симптомы

Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы

При оценке везикулов учитываются сопутствующие симптомы. Необходимо определить, на каком месте пузырьков больше, какие характерные черты они имеют и насколько они большие. В интернете представлены фото с описанием.

С ними можно сверить имеющиеся симптомы. К сопутствующим признакам относят:

  • зудящие ощущения;
  • высокая температура;
  • ухудшение самочувствия;
  • образование корочек;
  • покраснения кожи;
  • шелушения.

Единственно верного метода лечения водянистых образований не существует. Для каждого заболевания предусмотрена своя схема.

Причины появления

Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы

При появлении водянистых пузырьков моментально возникает вопрос – что это может быть. Причины могут быть очень серьезными.

 Откладывать обращение к врачу не стоит. Водянистые образования возникают в следующих случаях:

Чаще встречается у детей, но иногда развивается и у взрослого. Период инкубации не превышает 2 недель. Первые симптомы болезни – красные пятна диаметром до 4 мм. Через несколько часов они превращаются во множественные волдыри. Их появление сопровождается зудом. Со временем везикулы лопаются, покрываясь корочками.

Природа происхождения недуга – аллергическая. Отличительная особенность экземы — мелкие водянистые пузырьки. Из них периодически вытекает жидкость серого оттенка. Болезнь лечится дольше остальных недугов из-за постоянного намокания раны. Это увеличивает риск вторичного инфицирования.

При грибковых заболеваниях к волдырям добавляются шелушения кожи и сильный зуд. Кожные высыпания чаще всего возникают в области ног. Их специфическая черта – объединение в один большой очаг. Грибковые заболевания передаются от одного человека к другому. Велика вероятность заражения при посещении средств массовых скоплений людей.

Возникает при аллергической реакции организма на внешний раздражитель. Симптомы исчезают так же внезапно, как и появляются. Их интенсивность зависит от частоты контактов с источником аллергии.

Образуются при чрезмерном пребывании под солнечными лучами или при контакте с горячими предметами. Площадь поражения волдырями зависит от степени ожога. Помимо кожных высыпаний, появляется усталость, головная боль и головокружение.

В детском возрасте заболевание встречается редко. Его особенность заключается в поражении нервной системы. Начальную стадию характеризует повышение температуры и чувство жжения в местах локализации прыщей. Со временем на их месте появляются корочки.

Водянистые пузырьки на теле образуются в зонах, контактирующих с раздражителем. К ним относят синтетическое белье, бытовую химию, косметические средства, растения и т.д. Заболевание протекает без температуры. Объем пузырьков достигает 5 мм.

Природа происхождения болезни – вирусная. Высыпания появляются на половых органах, лице и туловище. В диаметре достигают 6 мм. Моллюск чаще возникает у детей. У взрослых симптомы распространяются по интимной зоне.

Недуг передается по наследству. Его признаки дают о себе знать в первый год рождения малыша. Существует высокая вероятность летального исхода.

Заболевание характеризуется повышенной потливостью. Водянистые пузырьки скапливаются на ладошках, подмышками, на шее и животе. К последствиям относят нагноение раны.

Одна из самых распространенных причин образования волдырей. Провоцирующим фактором считается переохлаждение, заражение инфекцией или снижение иммунитета. Типичное место появления пузырьков – губы. Прыщики имеют тенденцию к увеличению и чешутся. Успех лечебной терапии зависит от скорости её начала.

Жидкость, заполняющая волдыри, может содержать бактериальные клетки. Для окружающих людей она является источником заражения.

Способы лечения

Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы

Если на теле появились водянистые пузырьки, необходимо обратиться к дерматологу. Он подберет корректную схему лечения, предварительно проведя лабораторные исследования. Исходя из результатов, станет понятно, чем лечить болезнь.

При аллергической реакции показаны сорбенты. Чаще всего используют активированный уголь или Энтеросгель. Среди антигистаминных лекарств наибольшую эффективность имеют: Фенистил, Фенкарол, Кларотадин, Рупафин и Зиртек.

Для лечения грибка используются средства, предназначенные для наружного использования.

К ним относят:

  • Дифлюкан;
  • Клотримазол;
  • Флюкостат;
  • Микоспор;
  • Пимафуцин;
  • Экзодерил.

Проявления лишая и герпеса устраняются антибактериальными препаратами. Бактерии нейтрализуют следующие лекарства:

  • Ацикловир;
  • Зовиракс;
  • Панавир;
  • Валацикловир;
  • Валтрекс.

Врачи утверждают, что контагиозный моллюск лечить не обязательно. При хорошем иммунитете заболевание отступает самостоятельно. Удалению подвергаются только моллюски на половых органах. Это объясняется их не эстетичным видом.

Заключение

Соблюдение профилактических мер не отнимает столько времени и сил, как лечение недуга. Чтобы избежать появления пузырьков на коже, нужно соблюдать правила гигиены, укреплять иммунитет и ограничить контакт с источниками аллергии.

Источник: https://dermatologiya.com/allergiya/vodyanistyie-puzyirki-na-kozhe/

Буллезный (пузырчатый) дерматит: причины, симптомы и лечение

Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомыБуллезный дерматит – это обобщенное название ряда кожных заболеваний, отличительной чертой которых является развитие булл – элементов кожной сыпи диаметром больше 5 мм, наполненных жидкостью. Они могут возникать в ответ на трение, химический, физический или аллергический раздражитель, иногда они являются симптомом бактериальной или вирусной инфекции кожи.

Особенности буллезного дерматита

Буллы представляют собой накопление прозрачной или кровянистой жидкости между клетками в верхних слоях кожи или дерме. Слой, где они находятся, форма и положение на теле зависят от причины их возникновения.

Тип и структура кожных булл могут обеспечить важный ключ к диагностике конкретного дерматологического расстройства. Физические и химические травмы, укусы насекомых, контактный дерматит, лекарства и инфекции являются наиболее частыми причинами их появления.

Буллезный, или как его еще называют, пузырчатый дерматит, особенно в тяжелой форме часто является симптомом различных аутоиммунных расстройств, таких как буллезный пемфигоид, пузырчатка, порфирия.

Буллы, вызванные лекарственными средствами, могут имитировать симптомы этих заболеваний и всегда должны рассматриваться как потенциальная причина сыпи.

Элементы кожной сыпи традиционно классифицируются как везикулы, если они менее 0,5 см в диаметре, или буллы, если больше.

Поверхностно расположенные пузыри (интраэпидермальные), как правило, мягкие и временные, а субэпидермальные плотные и легко позволяют диагностировать причину появления.

Буллы присутствуют на нормальной или эритематозной коже, поражение может быть локализовано или затрагивать большие поверхности. Пузыри могут разорваться, оставляя болезненные участки с эрозией.

Существуют различные механизмы формирования булл:

  • спонгиоз – скопление жидкости в межклеточном пространстве шиповидного слоя (спонгиозный дерматит);
  • акантолиз – потеря связи между кератиноцитами шиповатого слоя (пузырчатка);
  • баллонирующая дистрофия – выраженный внутриклеточный и межклеточный отек (дерматит, вызванный вирусными инфекциями, особенно группы герпеса);
  • повреждения базальной мембраны (буллезный пемфигоид, дерматит герпетиформный).

Буллезный дерматит можно разделить на следующие группы:

  • генетические (буллезный эпидермолиз, порфирия);
  • аутоиммунные (вульгарная пузырчатка и буллезный пемфигоид);
  • вызванные лекарственными средствами;
  • другие (механические, химические и физические факторы, сахарный диабет, инфекции).

Распространенные причины возникновения булл:

  • инфекции: простой герпес, опоясывающий герпес, кандидоз и т. д.
  • воспалительные процессы: пустулезный псориаз, пустулезный дерматоз;
  • генетические: пузырчатка Хейли-Хейли, дискератоз фолликулярный;
  • опосредованные антителами: различные формы пузырчатки, буллезный пемфигоид, герпетиформный дерматит;
  • механические: трение, травмы;
  • дерматиты: аллергический контактный и раздражающий дерматит;
  • влияние окружающей среды: фототоксические, фотоаллергические реакции, ожоги;
  • лекарства: токсикодермия, фиксированные лекарственные реакции;
  • метаболические нарушения: диабет;
Читайте также:  Желудочно-кишечные свищи: классификация, патогенез, фото, мкб 10, диагностика, лечение, хирургия

Буллезные дерматиты классифицируют в зависимости от типа воспалительного инфильтрата, по преобладающему типу клеток:

  • эозинофилы: буллезный пемфигоид;
  • лимфоциты: спонгиозный дерматит, мультиформная глиобластома;
  • нейтрофилы: герпетиформный дерматит, пузырчатка, буллезная красная волчанка;
  • нейтрофилы и эозинофилы: буллезный эпидермолиз, рубцовый пемфигоид.

Наиболее распространенные причины буллезного дерматита

  1. Химическая или физическая травма. Вызванные травмами пузыри, как правило, болезненные, асимметричные и возникают в месте контакта. Иногда химическое соединение не может быть точно установлено.
  2. Контактный дерматит.

    Для него характерны зудящие везикулобуллезные реакции, которые могут иметь линейную или повторяющуюся конфигурацию на открытых участках тела, вступающих в контакт с раздражающим агентом или аллергеном.

    В большинстве случаев для лечения достаточно исключения контакта с причиной дерматита и применения местных глюкокортикостероидов, но при тяжелых и обширных поражениях может потребоваться курс системных кортикостероидов.

  3. Реакция на укус насекомого.

    Буллы не имеют конкретного места локализации и появляются в виде сгруппированных зудящих элементов на открытых участках тела. Укусы насекомых чаще всего вызывают буллезный дерматит у маленьких детей или пожилых людей. В этом случае используется симптоматическое лечение с использованием местных антигистаминных средств.

  4. Вирус простого герпеса. Проявляется в виде сгруппированных булл, повторяющихся на небольшом участке кожи. Герпес может вызывать трудности в диагностике при обширном поражении или локализации в нестандартных местах.

    При лечении частых повторяющихся эпизодов заболевания и при распространении инфекции, особенно у пациентов с иммунными нарушениями, используется ацикловир (Зовиракс).

  5. Импетиго. Заболевание является очень заразным и обычно связано со стафилококковой инфекцией.

    Буллы при импетиго расположены в верхних слоях кожи и имеют неправильную форму. После их вскрытия жидкость образует желтоватую корку. Для лечения используются местные антибиотики.

  6. Лекарства. Лекарства могут вызвать буллезный дерматит с помощью различных механизмов и имитируют различные виды поражений кожи, поэтому диагностика во многих случаях возможна только при установлении факта приема препарата. Для лечения необходимо вывести причинное соединение из организма с использованием антигистаминных, слабительных, мочегонных средств.

Аутоиммунные буллезные дерматиты

При генетических заболеваниях происходит нарушение формирования структурных белков, аутоиммунные буллезные поражения кожи вызваны циркулирующими антителами, которые связываются с эпидермальными элементами и нарушают их функции.

Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы

Мультиформная эритема. Это особая иммунная реакция на инфекцию у предрасположенных лиц, которая характеризуется симметричным расположением высыпаний, локализованных на разгибательных поверхностях конечностей.

Генерализованная мультиформная эритема с тяжелым поражением слизистых оболочек определяется как отдельное заболевание — синдром Стивена-Джонсона.

При аллергическом поражении всего кожного покрова, напоминающим ожог 2 степени, и общем ухудшении состояния применяется термин «токсический эпидермальный некролиз» (синдром Лайелла). Самые частые причины иммунной реакции – вирус простого герпеса и антибиотики.

Для лечения перечисленных состояний применяются инъекции кортикостероидов, методы очищения крови от токсинов, препараты для восстановления тканей и поддержания выделительной системы.

Буллезный пемфигоид. Заболевание может проявиться в любом возрасте, но чаще страдают пожилые люди. Оно характеризуется появлением уртикарных бляшек и напряженных булл. Поражение кожи часто имеет генерализованный характер и акцентируется на изгибных участках.

Аналогичное расстройство под названием «гестационный герпес» может возникнуть во время беременности, вариант буллезного пемфигоида с участием слизистых оболочек называется «рубцовый пемфигоид».

Эта группа аутоиммунных расстройств обусловлена циркуляцией особых антител, которые направлены против базальной мембраны кожи, что в результате вызывает появление субэпидермальных булл.

Буллезный пемфигоид легко диагностируется и лечится с использованием глюкокортикостероидов, иммуносупрессоров и цитостатиков.

Вульгарная пузырчатка. Характеризуется появлением вялых пузырей на внешне нормальной коже. Пик заболеваемости приходится на пациентов в возрасте между 40 и 60 лет.

У большинства начальные высыпания локализуются во рту на слизистых оболочках.

Поверхностная форма с образованием слоистых корок на месте булл, которые локализуются на верхней половине тела и лице, называется эксфолиативной пузырчаткой.

Дерматиты этой группы связаны с наличием антител, направленных против межклеточного вещества между кератиноцитами эпидермиса, что приводит к потере межклеточной адгезии и дистрофии с потерей связи между клетками кожи. Основное лечение данной группы заболеваний – оральные глюкокортикостероиды, при тяжелом течении – иммуносупрессивные агенты.

Герпетиформный дерматит. Это расстройство приводит к сильному зуду кожи, общему недомоганию и высыпаниям, которые локализуются на разгибательных поверхностях локтей и коленях, спине, ягодицах, лице и волосистой части головы.

Высыпания имеют различную форму и иногда становятся буллезными. Состояние возникает в любом возрасте, но особенно часто у людей среднего возраста.

Точная причина заболевания неизвестна, но наиболее распространенные теории – это йодная чувствительность, целиакия, воспалительные процессы в ЖКТ, инфекции.

Лечение заболевания включает соблюдение диеты, препараты сульфоновой группы, антигистамины, кортикостероиды. Буллы вскрывают и обеззараживают.

Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы

Генетические буллезные нарушения

Буллезный эпидермолиз. Это ряд генетических кожных расстройств, вызванных структурными аномалиями, что приводит к нарушению способности противостоять травмам. Буллезный эпидермолиз характеризуется механической хрупкостью кожи и приобретает различные формы – от смертельно опасных случаев у новорожденных детей до легких нарушений ладоней и стоп у взрослых.

Уровень расположения булл определяет типологию состояния.

При простом буллезном эпидермолизе элементы формируются в верхних слоях кожи, при пограничном — на уровне светлой пластинки, при дистрофическом, который ведет к значительному рубцеванию и в результате может быть осложнен злокачественными образованиями, — в сосочковом слое. Ежедневный уход и защита кожи остается важнейшей частью управления патологией, также применяется симптоматическое лечение для ускорения восстановления кожи.

Порфирия. Наследственное заболевание крови вызывает поражения кожи чаще всего у людей среднего и пожилого возраста.

Она становится ломкой и подверженной травмам, наблюдается гиперпигментация, гипертрихоз и возникновение пузырей под влиянием солнечных лучей.

В основе лечения – ограничение абсорбции порфиринов в кишечнике и подавление собственного кроветворения, что достигается приемом активированного угля, гидроксимочевины, переливаниями крови.

Буллезные поражения кожи как реакция на лекарственные препараты

Некоторые из уже перечисленных патологий могут быть вызваны или спровоцированы приемом лекарств:

  • среди частых причин мультиформной эритемы – прием сульфонамидов, пенициллина, фенитоина натрия, фенилбутазона;
  • токсический эпидермальный некролиз часто проявляется после употребления аллопуринола, фенитоина натрия и сульфонамидов;
  • пузырчатка может быть спровоцирована приемом пеницилламина, рифампицина, каптоприла.

Буллезный дерматит лекарственной природы это также следующие состояния:

  1. Фиксированные лекарственные сыпи. Состояние характеризуется поражениями кожи, которые локализуются в одном месте при повторных приемах лекарства. Если высыпания представляют собой буллы, то после их заживления остается гиперпигментация. Тетрациклины, сульфонамиды и фенолфталеин – самые частые причины фиксированных лекарственных поражений кожи.
  2. Фототоксические лекарства. Некоторые соединения (тетрациклин, амиодарон, дитранол, эфирные масла – бергамотовое и апельсиновое) снижают устойчивость кожи к ультрафиолету, что приводит к солнечным ожогам и болезненным пузырям на открытых местах.
  3. Псевдопорфирия. Показывает те же симптомы, что и порфирия, но характерного для нее нарушения обмена порфинов нет. Полиморфную сыпь, которая локализуется чаще всего на руках, могут вызвать налидиксовая кислота, тетрациклин, фрусемид и напроксен.

Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы

Буллезный дерматит относится к группе тяжелых заболеваний и часто сопровождается эрозией на коже и слизистых оболочках.

Они представляют собой неоднородную группу расстройств с разными симптомами, клинической и гистологической картиной, патофизиологией, иммунопатологией и лечением, поэтому каждый случай необходимо рассматривать отдельно. Ряд буллезных дерматитов имеет сходные признаки, поэтому не всегда удается быстро установить точный диагноз.

Характер развития буллы — это характеристика, которая позволяет диагностировать большое количество заболеваний кожи, но иногда требуется целый ряд исследований, включая биопсию кожи или ультраструктурные исследования.

Источник: https://dermalive.ru/bulleznyj-dermatit/

Буллезный (пузырчатый) дерматит что это такое лечение у детей и взрослых на руках и ногах

Буллезный дерматит является не самостоятельным заболеванием, а одним из видов острого воспалительного поражения покровов дермы, который отличается появлением булл. Буллы – это заполненные жидкостью пузырчатые образования, проявляющиеся в результате:

  • опасного воздействия факторов окружающей среды (обморожение, ожоги);
  • сбоя в работе обменных процессов в организме или в эндокринной системе;
  • также заболевание может носить наследственный характер;
  • или быть аллергической реакцией.

Особенности болезни

Буллезные дерматозы трактуются формированием пузырей (буллы) под кожей или в ней, которые наполнены прозрачной либо кровянистой жидкостью. Величина буллы может быть больше, чем 5 мм. Форма и местоположение пузырей различаются от действующего фактора, который влияет на их появление. Буллы способны лопнуть, оставляя после себя поврежденные болезненные участки кожи.

Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы

Дерматоз пузырчатый зачастую является признаком проблем с иммунной системой, физических травм, аллергий и инфекционных поражений, проникновения на покровы дермы солей и щелочных субстанций.

Буллезный (пузырчатый) дерматит обнаруживается наподобие сыпи, как реакция на прием лекарственных средств.

Буллезный эксфолиативный дерматит (болезнь Риттера) – очень часто данная форма встречается у младенцев в результате заражения стрептококковой или стафилококковой инфекцией. Буллы заполняет серозная жидкость, и высыпания стремительно распространяются по телу.

При вскрытии из пузырей вместе с жидкостью младенец лишается большого количества воды и важных для организма электролитов. Возникающие на открытом месте эрозии становятся благоприятными для развития патогенных микроорганизмов.

Положение новорожденного сопровождается общим ухудшением, нарушением оптимизированной деятельности желудочно-кишечного тракта (диспепсия), возникновением высокой температуры. В запущенных стадиях с соответствующими осложнениями возможен летальный исход.

Классификация

В международной классификации МКБ- 10 код L10-L14 Буллезные Нарушения.

Согласно источникам, вызывающим поражения кожи, отмечают ниже представленные категории буллезного дерматита:

  • Солнечный буллезный дерматит (из-за влияния ультрафиолетовых лучей);
  • Метаболический буллезный дерматит (образуется из-за сбоев в метаболических процессах организма);
  • Химический буллезный дерматит (формируется после контакта с токсинами);
  • Температурный буллезный дерматит (образуется как следствие обмораживания или ожогов тканей дермы);
  • Аллергический контактный дерматит (действие агрессивных веществ, таких как: соли, щелочи, кислоты);
  • Механический дерматит (что принято обозначать «мокрой мозолью», образуется под действием трения);
  • Аллергический;
  • Врожденный;
  • Диабетический;
  • Смешанный дерматит.
Вещества, вызывающие дерматит
Растения Металлы и их соли Вещества, которые содержат каучук Химические вещества и медикаменты
Ядовитый плющ Ядовитый дуб Ядовитый борщевик Хризантема Артишок Маргаритка Гиацинт Нарцисс Морковь Сельдерей Цитрусовые ЛишайникПримула Сульфат никеля Дихромат калия Бихлорид ртути Сульфат и хлорид кобальта Хлорид золота Сульфат меди Нитрат серебра Хлорид алюминияМышьяковый натрий Меркаптобензотиазол Дибензотиазолдисульфид ТиурамПарафенилендиамин Деготь Этилендиамин Формалин Неомицина сульфат Турпентин Воск Ланолин Акрил Бензиловый спирт Бензокаин Прокаин Лидокаин Диаминодифенилмстан Дихлорофен Нитрофуразон Гексахлорофен Этилпарабен Трипеленамид Йодохлорогидроксинолин Древесный угольКанифоль

Причины возникновения буллезного дерматита у взрослых и детей

Дерматит у детей и взрослых обусловлен эндогенными и экзогенными основаниями.

К экзогенным факторам относятся:

  • Лекарственные препараты;
  • Активность солнечного излучения;
  • Температурные перепады;
  • Ультрафиолетовое излучение;
  • Косметические средства;
  • Бытовая химия;
  • Синтетические материалы.

К эндогенным влияниям относят:

  • Порфириновую болезнь (наследственное нарушение пигментного обмена);
  • Вирус герпеса (характерен высыпанием маленьких группированных пузырьков на коже и слизистых оболочках);
  • Импетиго (гнойное поражение поверхностных слоев дермы, вызываемое стафилококками, стрептококками или их взаимодействием);
  • Диабет;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Красная волчанка (иммунокомплексное расстройство с повреждением соединительной ткани и нарушения циркуляции кровеносных сосудов)

Симптомы

  • Под воздействием низких температур кожные покровы подвергаются обморожению, которое вызывает сжатие сосудов. Позже кровеносные сосуды становятся шире, появляется покраснение множественных участков дермы, пострадавший испытывает жжение и боль. Затем развивается отечность, и на поврежденных местах проступают буллы. После вскрытия буллы образуются эрозии, затем заживающие ранки покрываются коркой.
  • При опасных высоких температурах, с последующими ожогами, клиническая симптоматика схожа с обморожениями, но пузыри с жидкостью появляются сразу.
  • Солнечный дерматит сформировывается, если долго находиться под прямым воздействием солнечных лучей. После интенсивного покраснения, на коже появляются пузыри. Ощущается болезненный зуд, чувство жжения, может подняться температура тела, появиться общая слабость. В дальнейшем, по мере заживления эрозии, остается гиперпигментация.
  • Буллезный дерматит вследствие реакции агрессивных химических веществ появляется, как правило, на участках лица и шеи.
  • Метаболический дерматит сформировывается на основе сбоев в функционировании эндокринной системы и в работе обменных процессов.
  • Диабетический буллезный дерматит способен активизироваться при любом типе сахарного диабета. Обычно пузыри появляются на руках и ногах.
  • При аллергическом дерматите не во всех случаях появляются пузыри, пострадавшего беспокоят больше сильный зуд и покраснения кожных покровов.
  • Наследственный буллезный дерматит по обыкновению обнаруживается по истечении нескольких дней после рождения. Определяется беспричинным, либо незначительным внешним повреждением кожи, неожиданным появлением пузырей.

Диагностика

Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомыПузыри на коже в следствии буллезного дерматита

Буллы на коже диагностируются по форме, размерам, месту расположения на теле, имеющемуся количеству и местным повреждениям, а так же исследуется стадия развития. Дерматит на руках и ногах может протекать на разных стадиях в хронической и острой форме заболевания. В соответствии с месторасположением булл специалисты уделяют внимание тем или иным обуславливающим причинам. Пузырчатый дерматит диагностируют следующими способами:

  • Биопсия с последующим гистологическим изучением;
  • Бактериоскопия (при предположительном инфекционном источнике заболевания);
  • Электронно-микроскопическое исследование (используется для проверки наследственного дерматита);
  • РИФ – реакция прямой и непрямой иммунофлуоресценции (для достоверности аллергического происхождения дерматита, в добавление к гистологическому исследованию);
  • Берут анализы мочи на выявление порфиринов;
  • Анализы крови на установление концентрации цинка (при предполагаемом энтеропатическом акродерматите);
  • Также кровь берут на изучение содержания количества сахара, иммуноглобулина Е;
  • Пробы Ядассона (диагностирование на восприимчивость к йоду).

Лечение

Основополагающим действием представляет собой исключение обстоятельств, которые провоцируют недуг. В случаях, когда буллезный дерматит носит генетический характер, доктор назначает препараты, устраняющие симптомы. В остальных случаях лечение направлено на основные причины заболевания.

Терапевтическим методом

Терапевтическая практика предусматривает следующие методы:

  • Буллы небольшой величины очищают с помощью зеленки или раствором калия перманганата. Антисептики (перекись водорода, хлоргексидин) тоже применимы для местной обработки мелких пузырей и преющих участков. Эти лекарственные средства обеззараживают и подсушивают пузыри, впоследствии образуется корочка.
  • Вскрывать небольшие буллы следует с осторожностью, чтобы не обнажить дно пузыря.
  • При обнажении дна буллы, распространения эрозии ранка обрабатывается согласно общим хирургическим правилам.

Медикаментозным способом

Лечение медикаментами обыкновенно проводится с использованием сверхдозировок гормональных препаратов. Буллезный дерматит можно лечить цитостатической терапией и иммуносупрессивными лекарствами. Последний вид средств помогает привести в норму уровень гормонов в организме и более быстрому восстановлению.

Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомыИммуносупрессивными препаратами считаются:

  • «Циклоспорин»;
  • «Азатиоприн»;
  • «Метотрексат».

При дерматите, который обусловлен наследственным фактором, назначают такие лекарства, как:

  • «Преднизолон»;
  • «Фукорцин»;
  • Гормональные мази.

Для местного применения используют крема и мази:

  • Подавляющие жизнедеятельность бактерий («Гентамициновая», «Синтомициновая»);
  • Гормональные («Синафлан», «Фторокорт», «Преднизолоновая»);
  • Для затягивания ран («Бетаспан», «Белодерм», «Метилурацил 10%»);
  • Против воспалений («Вольтарен», «Индометацин», «Ибупрофен», «Радевит», «Элоком»).

Народные методы

Использование традиционных приемов избавления от буллезного дерматита допускается только под руководством лечащего врача. Больной человек может воспользоваться помощью дерматолога, аллерголога, детей отводят к педиатру.

Растительным лекарственным препаратом, препятствующим процессам разложения на поверхностях открытых ран, является тимьян.

Чтобы изготовить отвар, потребуется проварить 1 столовую ложку тимьяна в 1 стакане кипятка. Варить до той поры, пока количество воды не уменьшится вдвое.

Приготовленный отвар смешать с масляной основой (например, сливочное масло) либо кремом, и нанести на поврежденные участки кожи.

Таким же образом можно приготовить лечебное средство из зверобоя. Обрабатывают пораженные ткани отварами из коры дуба, ромашки, череды, почек березы. От сыпи и ее дальнейшего распространения помогают соки из огурцов, яблок или картофеля. Высокоэффективными средствами признаны продукты пчеловодства: маточное молочко, перга, мед, прополис и воск.

Профилактика заболевания

Буллезный дерматит не самое опасное заболевание. Важно вовремя обнаружить болезнь, диагностировать и лечить, не доводя до патологических изменений. Рекомендации врачей состоят:

  • в соблюдении личной гигиены;
  • не допускать неконтролируемого приема медикаментозных и растительных препаратов;
  • пользоваться солнцезащитными средствами и избегать прямых солнечных лучей;
  • соблюдать технику безопасности в местах работы с химическими и агрессивными веществами;
  • стирать одежду «щадящими» порошками;
  • выбирать одежду из натуральных тканей с воздухопроницаемостью и влагоустойчивостью;
  • в рабочих условиях надевать специальную одежду;
  • меньше взаимодействовать с необыкновенными представителями животного и растительного;
  • стараться избегать стрессовых ситуаций, эмоциональное перенапряжение часто приводит к гормональным сбоям.

Осложнения

Трудности лечения возникают в случае позднего обращения к лечащему доктору или слишком продолжительного приема лекарственных препаратов. У пациента с патологией не единожды развивалось бактериальное заражение кожных покровов, как на поверхностном уровне, так и в подкожных тканях.

Источник: https://PsoriazWeb.ru/dermatity/bulleznyj-dermatit.html

Буллёзный дерматит

Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы

Буллёзный дерматит — это воспалительное поражение кожи с образованием на ней заполненных жидкостью пузырей. Чаще всего буллёзный дерматит возникает в результате контакта кожи с каким-либо агрессивным фактором внешней среды. Однако он может быть симптомом других дерматологических заболеваний, следствием метаболических и эндокринных нарушений или проявлением генетических аномалий. В диагностике буллёзного дерматита имеет большое значение определение воздействующего на кожу внешнего фактора, выявление сопутствующей патологии, лабораторная диагностики и биопсия.

При буллёзном дерматите пузыри располагаются под эпидермисом (субэпидермально) или непосредственно в нем (интраэпидермально).

Субэпидермальная локализация пузырей характерна для буллёзного пемфигоида, буллёзной формы системной красной волчанки, буллёзного эпидермолиза.

Интраэпидермальные пузыри появляются при буллёзной эритродермии, болезни Хейли-Хейли. При размере более 5 мм пузыри называют буллами, менее 5 мм — везикулами.

Буллы (пузыри на теле) у взрослого и ребенка: лечение, симптомы

Буллёзный дерматит

К внешним факторам, вызывающим контактный буллёзный дерматит относится воздействие солнечных лучей и искусственных источников ультрафиолетового излучения, низких и высоких температур, агрессивных химических веществ (скипидар, урсол, краска для волос и т. п.), некоторых растений и лекарственных средств. При этом буллезный дерматит бывает обусловлен прямым воздействием фактора (простой контактный дерматит) или спровоцированной им аллергической реакцией (аллергический контактный дерматит).

Буллёзный дерматит может быть проявлением инфекционных заболеваний: герпес, буллёзная дерматофития, импетиго; воспалительных дерматозов: пузырчатка, буллёзная системная красная волчанка, буллёзный пемфигоид; метаболических нарушений: порфирия, пеллагра, диабетический буллёз, энтеропатический акродерматит; генетических аномалий: врожденная буллёзная эритродермия, болезнь Хейли-Хейли, буллёзный эпидермолиз.

Буллёзный дерматит от воздействия низкой температуры — это отморожения. Они характеризуются первоначальным спазмом сосудов. Затем сосуды расширяются и на коже возникает покраснение, сопровождающееся чувством жжения и боли.

Присоединяется отечность и появляются вялые пузыри с серозным или кровянистым содержимым. Эрозии, образующиеся после вскрытия пузырей, при заживлении покрываются корочками. Воздействие на кожу высокой температуры вызывает ожоги.

Их клиническая картина сходна с отморожениями, но пузыри образуются сразу же после воздействия. Буллёзный дерматит возникает при отморожении или ожоге II степени.

Солнечный буллёзный дерматит развивается в течение нескольких часов после слишком длительного пребывания под прямыми лучами солнца. После покраснения кожи на ней образуются пузыри разного размера. При солнечном дерматите отмечается зуд, болезненность и жжение, возможно повышение температуры и нарушение общего самочувствия. После заживления эрозий на коже остаются участки гиперпигментации.

Буллёзный дерматит от химических факторов, возникая на участке кожи, контактировавшем с химическим веществом, может затем принимать генерализованный характер. Так, при контакте с урсолом излюбленное расположение пузырей при генерализации — это лицо и шея. Возникающий отек может захватывать веки с полным закрытием глазной щели.

Метаболический буллёзный дерматит развивается на фоне существующих эндокринных заболеваний или обменных нарушений. Диабетический буллёз возникает при сахарном диабете любого типа.

При нем напряженные пузыри находятся на дистальных отделах ног или рук.

Энтеропатический акродерматит связан с недостатком цинка и характеризуется локализацией пузырей на дистальных отделах конечностей, во рту, на губах и вокруг глаз.

Наследственный буллёзный дерматит обычно развивается сразу после рождения. Для буллёзного эпидермолиза характерно самопроизвольное внезапное появление пузырей и их образование в местах незначительного травмирования кожи. Болезнь Хейли-Хейли имеет клиническую картину пузырчатки, но передается наследственным путем.

В первую очередь проводится оценка клинической картины буллёзного дерматита. Имеет значение расположение пузырей, их характер, размер, количество и стадии развития, симметричность поражения, вовлечение слизистых оболочек.

В диагностике буллёзного дерматита контактной природы большое внимание уделяют выявлению провоцирующего фактора. При подозрении инфекционной природы пузырьков проводят бактериоскопию и посев содержащейся в них жидкости.

Одним из информативных методов диагностики буллёзного дерматита является биопсия с последующим гистологическим изучением.

В качестве биопсийного материала берут свежий неповрежденный пузырь, немного захватывая расположенную вокруг него кожу.

Для подтверждения аллергической природы дерматита в дополнение к гистологическом исследованию проводят реакции прямой и непрямой иммунофлуоресценции (РИФ).

Диагностику наследственных буллёзных дерматитов проводят с применением электронно-микроскопического исследования. При подозрении на порфирию исследуют мочу на наличие порфиринов, при подозрении на энтеропатический акродерматит в крови определяют концентрацию цинка.

В лечении контактного буллёзного дерматита основное — это устранение провоцирующего фактора. Если дерматит является проявлением или осложнением других заболеваний, то в первую очередь проводят лечение основного заболевания. При наследственных формах буллёзного дерматита проводится симптоматическое лечение.

Местно могут применяться кортикостероидные и антибактериальные мази, противовоспалительные смеси, средства способствующие заживлению эрозий, остающихся после пузырей. При необходимости производят вскрытие пузырей с тщательным соблюдением условий стерильности.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/bullous-dermatitis

Ссылка на основную публикацию