Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав

Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, составОдна из наиболее популярных фармакологических групп для лечения заболеваний желудка и гиперкислотных состояний — блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, и Циметидин – их самый ранний представитель.

Расскажем о его фармакологических свойствах, аналогах, мнении пациентов и врачей о Циметидине и его заменителях.

Состав и форма выпуска

Препарат производится в таблетках, каждая из которых содержит 200 мг активной субстанции.

Фармакологическое действие

Точка приложения лекарственного вещества — Н2-гистаминовые рецепторы, участвующие в синтезе соляной кислоты.

При их блокировке Циметидином отмечаются следующие эффекты:

  • Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, составснижается продукция кислоты, обусловленная физиологическими и патологическими процессами;
  • уменьшается ферментная активность желудочного сока;
  • стимулируется выработка желудочной слизи;
  • нормализуется консистенция и состав пищеварительных жидкостей;
  • защищается поверхность эрозий и язв от агрессивного воздействия кислоты;
  • повышается скорость процессов регенерации.

Показания к применению

Медикамент рекомендован как лечебное и профилактическое средство при болезнях желудка и кишечника, обусловленных гиперсекрецией соляной кислоты:

  • синдроме Золлингера-Эллисона;
  • язвенной болезни;
  • неязвенной диспепсии (боли в желудке, изжоге, кислой отрыжке);
  • рефлюкс-эзофагитной болезни;
  • эрозиях;
  • кишечных и желудочных кровотечениях.

Как вспомогательное средство применяется при:

  • эндокринных нарушениях (аденоматозе, мастоцитозе);
  • острой форме крапивницы;
  • ревматоидном артрите;
  • недостаточности ферментов поджелудочной железы.

Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав

Противопоказания к применению

Официальная инструкция по применению Циметидина запрещает прием препарата при:

  • нейтропении;
  • выраженных нарушениях функций печени и/или почек.

Побочные эффекты

Лекарственное вещество блокирует H2-гистаминовые рецепторы не только в желудке, но и в других органах и тканях. Это провоцирует появление ряда патологических состояний.

Самые распространённые явления:

  • симптомы диспепсии — нарушение стула, тошнота;
  • кожные аллергические реакции;
  • изменение лабораторных показателей (уровня тромбоцитов, нейтрофилов, ферментов, креатинина);
  • эндокринные нарушения (гинекомастия, снижение уровня андрогенов, что проявляется нарушением потенции и снижением либидо);
  • ухудшение работы печени и кишечника, сопровождающееся нарушением всасывания витаминов группы B;
  • боли различной локализации – головные, мышечные;
  • общее недомогание;
  • депрессивное состояние.

Инструкция по применению Циметидина

В профилактических целях препарат принимают 1 раз в день, на ночь, на протяжении нескольких месяцев.

Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав

При лечении обострений – 3-4 раза в день. Последнюю дозу принимают перед отходом ко сну.

Продолжительность лечения – 1-2 месяца.

Максимальная безопасная суточная доза — 2,4 г активного вещества.

Передозировка

При превышении рекомендованных доз возможно появление и усиление побочных действий.

В этом случае проводят промывание желудка и назначают медикаменты, направленные на устранение конкретных симптомов (симптоматическая терапия).

Лекарственные взаимодействия

Аналогичной способностью ухудшать всасывание обладает Метоклопрамид.

Ингибитор H2-гистаминовых рецепторов увеличивает всасывание и распределение следующих препаратов:

  • Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, составЭуфиллина;
  • Метронидазола;
  • Бета-адреноблокаторов;
  • Диазепама и других производных бензодиазепина;
  • Трициклических антидепрессантов;
  • Непрямых антикоагулянтов;
  • М-холиноблокаторов.
  • Циметидин замедляет метаболизм аминазина и амиодарона.
  • При совместном применении с наркотическими анальгетиками увеличивается вероятность развития побочных явлений.
  • Гипогликемические средства на основе производных сульфонилмочевины могут спровоцировать появление гипогликемии.
  • Прием лоперамида может привести к нарушению работы сердца.

Особые указания

Прежде чем принимать таблетки, необходимо исключить наличие злокачественных новообразований в пищеварительных органах, т.к. прием препарата может маскировать их симптомы.

Осторожность требуется при приёме лекарства пациентами с заболеваниями системы кроветворения, энцефалопатией, угнетенным иммунитетом.

При нарушениях функции почек или печени возможно кратковременное нарушение сознания. Поэтому требуется коррекция доз.

При длительном приеме рекомендован контроль за лабораторными показателями крови.

Курс терапии завершают постепенно, ежедневно сокращая дозы. В противном случае, возможно возникновение рецидивирующей язвенной болезни. Не рекомендуется для лечения пациентов с нарушенным кроветворением и сниженной половой функцией.

Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав

Беременность и лактация

Авторитетная среди врачей и фармацевтов ассоциация FDA, в ходе исследований определила, что лекарство не оказывает токсического воздействия на потомство животных. На людях испытаний не проводились Поэтому беременность также является ограничением для приема препарата.

Во время грудного вскармливания лекарственное вещество экскретируется вместе с грудным молоком, поэтому от приема таблеток необходимо отказаться.

Применение в пожилом возрасте

Данной категории пациентов блокатор разрешен к применению, при этом дозы корректируют во избежание побочных эффектов, в частности, потери и угнетения сознания.

Также необходимо внимательно относиться к приёму других медикаментов, т.к. они могут вступать во взаимодействие с Циметидином.

В детском возрасте

Лекарство разрешено для лечения подростков и детей, начиная с 16 лет. В остальных случаях рекомендуется подобрать безопасную альтернативу.

Аналоги Циметидина

Лекарство выпускается под следующими торговыми наименованиями:

  • Беломет;
  • Симесан;
  • Гистодил;
  • Примамет;
  • Циметидин ланнахер.
  1. Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав
  2. Существенный недостаток оригинального средства и его дженериков — отсутствие в аптеках.
  3. Лучшие аналоги Циметидана — другие блокатор H2 гистаминовых рецепторов — Ранитидин и Фамотидин, максимально приближенные к нему по своим фармакологическим свойствам.

Ранитидин

В аптеках представлен под торговыми наименованиями Ранитидин, Зантак, Гистак.

Преимущества:

  • наличие в ассортименте шипучих таблеток (Зантак);
  • отсутствие выраженного антиандрогенного действия и сопутствующих побочных явлений — нарушения потенции и полового влечения;
  • продается во всех аптеках;
  • доступная цена — от 50 руб. за препарат производства России;
  • одобрен к применению для детей и подростков с 12 лет.

Недостаток — нельзя использовать кормящим матерям и беременным женщинам.

Фамотидин

Другое торговое наименование – Квамател.

Достоинства:

  • Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, составналичие в ассортименте всех аптек;
  • бюджетная цена (от 40 руб.);
  • наличие ампульной формы, поэтому может применяться у лежачих больных или пациентов с затрудненным глотанием;
  • отсутствие ярко выраженных побочных эффектов.

Ограничения к применению идентичные Ранитидину.

Цена Циметидина, где купить

Препарат относится категории дешевых медикаментов. Цена Циметидина в Москве не превышает 100 руб. за упаковку отечественного производства.

Однако существенный недостаток таблеток — Циметидин купить в обычных аптеках очень трудно, помочь могут только интернет-аптеки.

Отзывы о Циметидине

Согласно отзывам пациентов, препарат действительно имеет ярко выраженные побочные эффекты. Особенно чувствительны к ним мужчины — длительный прием желудочного средства вызывает ослабление половой функции, что нарушает качество сексуальной жизни.

Другой недостаток — лекарство трудно найти в аптеках.

Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, составБольшим доверием пользуется дешёвый заменитель Ранитидин. По статистике, этот препарат номер один по числу продаж среди блокаторов H2- гистаминовых рецепторов. Он не оказывает таких побочных явлений, как Циметидин.

Врачи также нелестно отзываются от Циметидине и стараются подобрать более безопасные аналоги. Среди гастроэнтерологов большей популярностью пользуются Квамател и Фамотидин.

Подводя итоги

Источник: https://GastrituNet.online/lekarstva/h2b/tsimetidin.html

Аналоги Ранитидина

Ранитидин – российский, реже импортный препарат, для лечения гастрита с повышенной секрецией соляной кислоты, сопровождающейся изжогой.

Лекарство продается свободно, без рецепта врача, имеет низкую стоимость.

Если по определенным критериям (цена, качество, лечебное действие, непереносимость) не подходит, желательно ознакомиться с аналогами и заменителями Ранитидина, инструкцией по применению к выбранным препаратам.

Фармакологическое действие

Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав

В состав лекарства входит одноименное вещество – ранитидин, относящееся к группе блокаторов гистаминовых н2-рецепторов. Это обеспечивает следующие лечебные действия:

  • подавление секреции соляной кислоты;
  • увеличение кислотности содержимого желудка;
  • снижение активности пепсина.

Показания к применению Ранитидина

Лекарство имеет положительные отзывы пациентов и врачей, назначается при повышенной выработке соляной кислоты и связанных с этим состояниях и заболеваниях:

  1. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  2. профилактика рецидивов кровотечений из органов верхних отделов ЖКТ;
  3. рефлюкс-эзофагит, эрозивный гастрит;
  4. различные язвы – послеоперационные, «стрессовые», симптоматические;
  5. при оперативном вмешательстве.

Препарат назначается специалистом для лечения и профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Возможно совместное использование с обезболивающими средствами для снижения их негативного влияния на слизистую желудка.

Ранитидин – инструкция по применению

При разовом применении лекарство действует до 12 часов. Чаще назначается курсами 7–10 дней для профилактики обострений при оперативном вмешательстве и снижения риска «лекарственной» эрозии и язв, от 2 недель – при других заболеваниях желудка и 12-перстной кишки.

Как принимать – до или после еды

Способ применения зависит от цели – лечение или профилактика обострений. В первом случае суточная дозировка дробится на 2–3 приема, пить Ранитидин можно до или после еды, независимо от приема пищи. С профилактической целью медикамент желательно принимать непосредственно перед сном, на ночь.

При одновременном использовании антацидов (Маалокс, Ренни, Фосфалюгель и др.) между применениями необходимо выждать 1,5–2 часа.

Чем заменить Ранитидин, зависит от жалоб и показаний, симптомов, возраста, предпочтений по цене, производителю и качеству. Многие аналоги реализуются по рецепту врача, что необходимо учитывать перед походом в аптеку.

Аналоги препарата Ранитидин с ценами и производителем

Аналог Цена, в рублях Страна-производитель
Ранитидин 20–90 Россия, Сербия
Рабепразол 200–4500 Россия, Словения, Израиль, Япония, Индия
Нольпаза 150–850 Словения, Россия
Омепразол 25–120 Россия
Омез 80–220 Индия
Нексиум 250–1900 Швеция
Фамотидин 25–140 Россия, Сербия
Де-Нол 280–980 Нидерланды или Россия

Рабепразол

Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав

Аналог Ранитидина – Рабепразол, выпускается в таблетках различными производителями и отпускается из аптечных учреждений по рецепту врача или свободно, в зависимости от дозировки. Реализуется под следующими торговыми названиями:

  • Рабепразол (Россия);
  • Хайрабезол (Индия);
  • Разо (Индия);
  • Рабиет (Россия);
  • Рабелок (Индия);
  • Париет (Япония);
  • Онтайм (Израиль);
  • Берета (Россия);
  • Зульбекс (Словения).

В зависимости от торгового наименования различаются производитель лекарства, технология и сырье, качество, цена и частота побочных реакций.

Медикамент подавляет выработку соляной кислоты и желудочного сока. Применяется для лечения гастрита, язвенной болезни, предупреждения эрозии и язв из-за воздействия вредных факторов (например, длительное использование обезболивающих, противовоспалительных средств).

Что лучше – Рабепразол или Ранитидин, зависит от показаний и состояния пациента. Медикаменты относятся к разным группам, направлены на снижение секреции соляной кислоты. Отличаются ценой и производителем: аналог дороже в несколько раз.

Нольпаза

Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав

Аналог Ранитидина в таблетках – препарат Нольпаза из группы ингибиторов протонной помпы. Главное вещество – пантопразол, уменьшающее выработку соляной кислоты. Недостаток аналога – высокая стоимость.

Нексиум

Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав

Оригинальное лекарство на основе эзомепразола – таблетки и гранулы для приготовления суспензии Нексиум. Препарат лучше, поскольку содержит активный метаболит. Это обеспечивает быстрое действие и лучший эффект для лечения гастрита и язвенной болезни.

Ранитидин или Омепразол – что лучше при гастрите

Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав

Омепразол – активное вещество из группы ингибиторов протонной помпы, блокирующее выработку соляной кислоты и нейтрализующее ее избыток. Применяется для лечения гастрита и язв, облегчения симптома изжоги, предотвращения негативного воздействия НПВС. Выпускается в кишечнорастворимых капсулах различными производителями:

  • Омепразол (Россия);
  • Омез (Индия);
  • Лосек Мапс (Швеция);
  • Гастрозол (Россия);
  • Омепразол-Тева (Израиль);
  • Ортанол (Словения);
  • Ультоп (Словения).
Читайте также:  Фонокардиография сердца: метод, подготовка пациента, приборы

Ранитидин – преимущественно российский препарат, блокирующий н2-рецепторы. Снижает выработку соляной кислоты, но не нейтрализует избыток вещества. Выпускается в таблетках для детей с 12 лет и взрослых.

Что лучше – Ранитидин или Омепразол, зависит от показаний, состояния пациента, возрастных особенностей. Зарегистрированы случаи резистентности к омепразолу, в этом случае показан первый медикамент или другие заменители. В целом аналог Омепразол эффективнее и современнее, реже вызывает усиленную выработку соляной кислоты после прекращения приема средства.

Ранитидин или Омез – что лучше при изжоге

Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав

Омез – аналог Ранитидина с основным компонентом омепразолом. Препарат принадлежит к группе ингибиторов протонной помпы, назначается при изжоге, вызванной усиленной секрецией соляной кислоты.

При изжоге аналог может использоваться разово или курсом. С этой же целью назначается Ранитидин, отпускается без рецепта врача. Недостаток – быстрое привыкание организма и неэффективность первоначальных доз, необходимость увеличивать количество принимаемых таблеток. Подходит для людей с трудностями проглатывания.

Что лучше – Ранитидин или Омез, зависит от тяжести состояния и особенностей пациента.

Ранитидин или Фамотидин

Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав

Ранитидин и Фамотидин – идентичные лекарства из группы блокаторов н2-холинорецепторов. Отличаются действующим веществом, ценой и производителем. Обеспечивают одинаковые лечебные действия – уменьшение секреции соляной кислоты, заживление язв и эрозий.

Для препаратов Ранитидина и Фамотидина характерны общие показания, ограничения к назначению, побочные эффекты. Выбор лекарства – на усмотрение врача.

Ранитидин или Де-Нол – что лучше

Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав

Де-Нол – импортный аналог без побочных эффектов, отпускающийся свободно из аптек на основе соли висмута. Медикамент сочетает несколько действий:

  • защищает слизистую желудка;
  • противоязвенное;
  • бактерицидное в отношении возбудителя гастрита и язвенной болезни Хеликобактер пилори;
  • противовоспалительное;
  • вяжущее.

Аналог применяется курсом 4–8 недель. Возможно сочетание с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол) и Ранитидином.

Что лучше – зависит от показаний, тяжести состояния. Аналог безопаснее и эффективнее.

Ранитидин – противоязвенный препарат, реализующийся без рецепта врача. Однако для своевременной терапии гастрита и язвы желательно посетить гастроэнтеролога, поставить точный диагноз и пройти комплексное лечение. Одна из мер – прием Ранитидина или аналогов.

Ответы на вопросы

  1. Можно Ранитидин при беременности или нет?

    Лекарство не рекомендуется использовать в этот период. При необходимости лечения важно обратиться к гинекологу или терапевту для подбора эффективного, безопасного аналога.

  2. Ранитидин – это антибиотик или нет?

    Нет, лекарство относится к группе препаратов для лечения заболеваний желудка (язва, гастрит), подавляет секрецию соляной кислоты.

  3. Ранитидин помогает от изжоги или нет?

    Да, препарат воздействует на причину возникновения симптома – повышенную выработку соляной кислоты. Однако постоянно, бессистемно для избавления от изжоги нежелательно использовать таблетки.

  4. Что лучше – Квамател или Ранитидин?

    Это два идентичных лекарственных препарата на основе разных активных веществ – фамотидина и ранитидина. Отличаются производителем, ценой и качеством. Квамател – импортный аналог, дороже отечественного лекарства. При использовании заменителя реже возникают побочные эффекты, лучше переносится.

Источник: https://LekAnalog.ru/ranitidin-analogi/

Циметидин — лечение и профилактика язвы желудка

  • Более
  • 249
  • Врачей в каталоге

 
Томов Павел Васильевич Обновлено: 15.12.2018
5034 Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав

Впервые активное вещество циметидин было синтезировано в 1976 году под брендовым названием Tagamet.

1. Инструкция по применению

Циметидин — блокатор гистаминовых Ш-рецепторов первого поколения. Производит на организм следующие эффекты:

  • тормозит выработку соляной кислоты — собственную или стимулируемую внешними и внутренними факторами (в основном пища, гистамин, гастрин — гормон, производимый G-клетками желудка);
  • повышает рН;
  • подавляет активность фермента пепсина, который разлагает белки.

Показания к применению

Циметидин эффективен при таких заболеваниях пищеварительной системы:

  • Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, составобострения язв желудка и двенадцатиперстного участка кишечника — лечение и профилактика;
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, развивающиеся вследствие стресса, приема медикаментов, вследствие других патологий (симптоматические);
  • эрозивный эзофагит, при котором на фоне воспалительного процесса нарушается целостность слизистой пищевода;
  • рефлюкс-эзофагит — воспалительное заболевание пищевода, возникающее из-за заброса масс из желудка;
  • Синдром Золлингера — Эллисона, при котором язва желудка сочетается с доброкачественной опухолью поджелудочной железы;
  • Если доза пропущена, ее принимают поскорее или не принимают, если по расписанию подходит время следующей дозы.

Лекарственное средство используют в послеоперационном периоде и для профилактики рецидивов кровотечений, воспалительных заболеваний, вызванных стрессом в верхних отделах пищеварительной системы.

Способ применения

Перед началом терапии исключают злокачественные процессы в органах ЖКТ. Лечение циметидином может скрывать симптоматику рака желудка и вызывать у таких больных временное улучшение состояния.

Длительный прием предполагает постоянный мониторинг функционального состояния печени и периферической крови.

Дозу и лекарственную форму подбирает врач в зависимости от состояния пациента. Рекомендованные дозы:

  • Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, составобострение язвенной болезни (курс — 4–6 недель): таблетки — по 200 мг 3 раза в день и 400 мг на ночь до или во время еды (максимальная доза — 2000 мг), сироп — по 5 мл (одна чайная ложка) 3 раза в день и 10 мл (2 ч. л.) перед сном;
  • профилактика обострения язвы (курс — 12 месяцев с периодическим эндоскопическим обследованием каждые 4 месяца): таблетки по 200 мл или сироп по 10 мл перед сном;
  • Синдром Золлингера — Эллисона: 400 мг 4 раза в сутки, 600–800 г на ночь;
  • острые, кровоточащие язвы: раствор внутримышечно — 200 мг каждые 4–6 часов, или внутривенно (струйно), капельно со скоростью 75–100 мг в час (максимальная доза в сутки — 1500 мг).

Циметидин не отменяют резко из-за риска возобновления язвенного заболевания.

Форма выпуска, состав

Лечебный эффект обеспечивает циметидин — активное вещество.

Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, составСредство представлено в нескольких лекарственных формах:

  • таблетки 200 мг, 400 мг;
  • капсулы 200 г;
  • таблетки ретард (с продленным высвобождением активного вещества) 350 мг;
  • сироп (5 мл, или 1 ч. л. содержит 200 мг циметидина);
  • раствор для инъекций в ампулах 200 мг.

Взаимодействие с другими веществами

Циметидин вступает в реакцию с препаратами:

  • М-холиноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов — увеличивает их эффект;
  • опиоидные анальгетики — увеличивает побочные явления;
  • андрогены, кетоконазол, барбитураты — снижает эффект, реакция взаимная;
  • лидокаин — снижает печеночный клиренс, требуется корректировка дозы;
  • прокаинамид, этанол (незначительно) — повышает концентрацию;
  • хинин — снижает клиренс;
  • лекарственные средства, подвергающиеся микросомальному окислению в печени (непрямые антикоагулянты, фенитоин, диазепам, метронидазол и др.) — усиливает их действие;
  • антациды, метоклопрамид и сукральфат — уменьшают всасывание циметидина, с антацидами следует соблюдать интервал не меньше 30–60 минут.

Не рекомендуется одновременный прием Циметидина с препаратами, вызывающими нейтропению (снижение уровня нейтрофильных лейкоцитов), в том числе с цитостатиками, и такими, которые угнетают процесс кроветворения.

Отмечается несовместимость со щелочами от рН 8. Не смешивают в растворе с фенобарбиталом, гентамицином, аминофиллином, дипиридамолом, пентобарбиталом, полимиксином В, цефалоспоринами, амфотерицином В.

Особенности применения

Циметидин — средство, у которого мало противопоказаний, но много особенностей использования. Эти особенности следует учитывать, чтобы лечение принесло результат и не навредило организму.

Противопоказания

К противопоказаниям, при которых использование Циметидина невозможно, относят:

  • выраженные нарушения в функционировании печени, почек;
  • возраст до 14 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам средства.

С осторожностью назначают Циметидин, если нарушена выделительная функция почек.

Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав

2. Побочные действия

Возможные побочные эффекты, которые возникают при лечении средством:

  • сонливость, головная боль, приступы страха, депрессии;
  • расстройства стула, газы (метеоризм), рвота и тошнота;
  • высыпания на коже;
  • увеличение молочных желез у мужчин;
  • онемение конечностей;
  • гиперпролактинемия — повышение гормона пролактина, галакторея (истечение молока вне лактации);
  • импотенция.

Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, составВозможные следующие изменения по лабораторным показателям:

  • повышение уровня печеночных ферментов преходящего характера;
  • нейтропения, тромбоцитопения (снижение концентрации тромбоцитов);
  • гемолитическая анемия — снижение концентрации гемоглобина

При беременности

Циметидин преодолевает плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке, поэтому его крайне не назначают или используют с осторожностью применительно к беременным и кормящим женщинам.

3. Условия и сроки хранения

Таблетки и капсулы хранят при комнатной температуре, исключая случайный доступ детей. Срок хранения зависит от лекарственной формы, и указывается на упаковке.

4. Цена

Стоимость Циметидина зависит от производителя.

  • средняя цена в России — от 260 р.;
  • средняя цена в Украине — от 10 грн.

Видео на тему: Рефлюкс эзофагит лечение. Лечение рефлюкс эзофагита народными средствами.

5. Аналоги

Аналогами Циметидина являются:

  • Таметин;
  • Тагамет;
  • Симетидин;
  • Симесан;
  • Примамет;
  • Нейтронорм;
  • Загастрол;
  • Гистодил;
  • Гастромед;
  • Беномет;
  • Беломет;
  • Ацилок;
  • Альтрамет.

6. Отзывы

По отзывам пользователей, Циметидин переносится хорошо, но лечение длительное. Развернутые отзывы о препарате читайте ниже.

Что нужно знать про Циметидин

  • Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, составЦиметидин вступает в реакцию со многими препаратами, поэтому перед лечением сообщают врачу о принимаемых препаратах.
  • Особую осторожность соблюдают при подборе терапии беременным, кормящим матерям, пожилым людям.
  • Необходим контроль над состоянием организма, чтобы не пропустить симптомы онкологического заболевания желудка.
  • Требуется мониторинг лабораторных показателей.

Источник: https://gastrocure.net/preparaty/narushenie-kislotnosti/tsimetidin-pri-narushenii-kislotnosti-pokazaniya-i-protivopokazaniya-osobennosti-primeneniya.html

Циметидин: инструкция по применению таблеток

Латинское название: CimetidineКод АТХ: A02BA01Действующее вещество: циметидинПроизводитель: Кокс Фармасьютикалз
(Великобритания)

Отпуск из аптеки: по рецепту

Условия хранения: вдали от света и детейСрок годности: 3 года.

Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат выпускается в виде таблеток для перорального введения по 200 и 400 мг активного вещества. Препарат был разработан в конце XX века Джеймсом Блэком, который получил за свои исследования Нобелевскую премию.

Фармакологические свойства

Гистамин представляет собой органическое соединение (более конкретно: биогенный амин), которое относится к группе тканевых гормонов.

Гистамин действует только в коже, желудочно-кишечном тракте и в нервной системе. Поэтому гистамин важен для иммунной системы, но также для других областей тела.

В целом, существует четыре рецептора гистамина, которые вызывают разные реакции в разных областях тела.

В желудочно-кишечном тракте основным эффектом гистамина является регулирование производства кислоты. Если слишком много гистамина высвобождается по разным причинам, увеличивается количество желудочной кислоты в желудке. После еды необходимо увеличить производство желудочной кислоты. Гистамин в желудке прикрепляется к рецептору Н2 и, таким образом, вызывает увеличение производства кислоты.

Читайте также:  Можно ли пить спазмалгон с алкоголем: совместимость, возможные последствия

Если производится слишком много гистамина, концентрация кислоты также повышается. Желудок становится подкисленным, и желудочная кислота может переходить в пищевод. Именно здесь вступает в действие антигистаминный препарат, который, как следует из названия, действует на рецепторы H2.

«Анти» в этом случае означает, что он действует антагонистически на гистамин. То есть, это предотвращает связывание гистамина с рецепторами. Другими словами, он уменьшает количество гистамина, которое может связываться со специальными сайтами.

Таким образом, H2-антигистамин в желудке снижает кислотность.

Показания к применению

Ранитидин и циметидин используются в основном для лечения желудочных расстройств. Таким образом, оба агента могут быть использованы для ингибирования секреции кислоты в желудке.

Это особенно полезно при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (желудочно-кишечного воспалительного заболевания пищевода).

Также язвы и дефекты слизистой оболочки могут быть обработаны двумя активными ингредиентами.

Дальнейшие области применения циметидина:

  • синдром Золлингера-Эллисона
  • предотвращение кровотечения из язв
  • предотвращение эрозии желудочно-кишечного тракта
  • предотвращение стрессового повреждения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки
  • премедикация до анестезии для уменьшения последствий синдрома Мендельсона (избыточная кислотность вследствие вторжения инородных веществ в дыхательные пути)

Циметидин используется при лечении синдрома Шульмана. Оба антигистамина могут использоваться при лечении анафилактического шока, то есть аллергических реакций.

Однако оба препарата больше не считаются первым выбором с точки зрения сокращения производства желудочной кислоты, поскольку ингибиторы протонного насоса обладают значительно более сильным эффектом при меньшем количестве побочных эффектов.

Циметидин уменьшает образование желудочной кислоты, блокируя рецепторы гистамина (H2) на кислотообразующих клетках слизистой оболочки желудка, тем самым предотвращая образование достаточной кислоты желудка. Поэтому циметидин часто назначают для лечения проблем с желудком. Однако у него также есть другие способы действия.

Еще в 1988 году было сделано интересное заявление, что пациенты с карциномой желудка, которые дополнительно получали циметидин, лучше отвечали на химиотерапию. После этого первого исследования другие испытания подтвердили противоопухолевый эффект, особенно у больных раком толстой кишки.

В исследовании 1994 года пациенты с колоректальным раком получали циметидин 2 × 400 мг в виде таблетки за 7 дней до и через 2 дня после операции. Только эта мера снизила смертность в течение 3 лет с 41% до 7%. В 2002 году японское исследование пациентов с колоректальным раком, получавших циметидин, показало увеличение 10-летней выживаемость до 85%.

Даже при глиобластомах – группе очень агрессивных опухолей головного мозга – циметидин показал лучшие показатели выживаемости. Только эта мера снизила смертность в течение 3 лет с 41% до 7%.

Инструкция по применению

Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав

Средняя рыночная стоимость «Циметидина» составляет 3950 российских рублей.

Согласно инструкции по применению, использование препарата в медицинских целях разрешается только после консультации врача. «Циметидин инструкция» гласит, что нужно употреблять ежесуточно по 0,2 или 0,4 мг лекарственного средства во время приема пищи. Максимально допустимая доза – 2 г.

Без консультации лечащего врача применять препарат категорически запрещено. Для профилактики обострений язвенной болезни на ночь принимают около 0,4 г.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

Можно различать три разных побочных эффекта. Первыми являются побочные действия, которые обычно наблюдаются при использовании H2-антигистаминов. Также есть неблагоприятные реакции, вызванные косвенным действием циметидина.

Основные неблагоприятные эффекты:

  • головокружение;
  • головные боли;
  • проблемы в области желудочно-кишечного тракта: запор и тошнота;
  • усталость.

Редкие побочные проявления:

  • потенциальные нарушения эректильной функции (временная импотенция);
  • сыпь;
  • депрессия;
  • галлюцинации;
  • нарушения сна.

Лекарственный препарат также может вызывать сердечную аритмию в редких случаях. При синдроме беспокойных ног циметидин рекомендуется отменить, потому что он потенциально может потенцировать болезнь.  Медикамент может привести к повышенному воздействию алкоголя.

Как циметидин, так и ранитидин могут влиять на ферменты, участвующие в метаболизме препаратов. Поэтому эти препараты деградируют медленнее и, следовательно, действуют непреднамеренно дольше.

Поскольку циметидин оказывает ингибирующее действие на некоторые ферменты цитохрома Р450, многие взаимодействия возможны с другими лекарственными препаратами.

Это также одна из причин, по которой циметидин не доступен для безрецептурной продажи.

Кроме того, циметидин, таким образом, больше не является терапевтической рекомендацией первого выбора в отношении ингибирования кислотности желудка.

Циметидин ингибирует секрецию креатинина в почках и, следовательно, может биохимически снижать скорость клубочковой фильтрации.

Кроме того, циметидин ингибирует — но несколько слабее, чем MATE1 и MATE2-K — и органический катионный транспортер 2 на базолатеральной стороне почки.

Без консультации врача принимать лекарственный препарат категорически запрещено, поскольку потенциальный риск перевешивает пользу. Рекомендовано обратиться к гастроэнтерологу при любых симптомах.

Аналоги

Основные аналоги «Циметидина»: «Омепразол» и «Лансопразол».

Омепразол

Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав

  • Цена – от 40 рублей
  • Описание – капсулы для перорального введения, которые используются для терапии гастроэнтеральных заболеваний с повышенной кислотностью
  • Плюсы – уменьшает выработку желудочной кислоты, улучшает пищеварение и предотвращение внутренние кровотечения
  • Минусы – при длительном применении вызывает расстройства пищеварения, цефалгию и головокружение

Лансопразол

Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав

  1. Цена – от 250 рублей
  2. Описание – капсулы для перорального употребления, которые применяются для терапии желудочных или кишечных заболеваний различной степени тяжести
  3. Плюсы – уменьшает выработку соляной кислоты, не затрагивая рецепторы гастрина, а также предотвращает внутренние кровотечения
  4. Минусы – способен повышать концентрацию гастрина в долгосрочной перспективе и ухудшать течение язвенной болезни при определенных условиях

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Циметидин»Скачать инструкцию «Циметидин»
68 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-zhkt/cimetidin-instrukcija-po-primeneniju/

Циметидин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав

Лекарственное средство Циметидин является противоязвенным средство, относящимся к фармакологической группе блокаторов H2-гистаминовых рецепторов. Применяется для терапии обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, синдрома Золлингера-Эллисона, изжоги на фоне гиперхлоргидрии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, симптоматических язв, профилактики рецидивов кровотечений из ЖКТ, обострений существующих язв, изъязвлений верхних отделов ЖКТ, полиэндокринного аденоматоза, системного мастоцитоза и послеоперационных осложнений. Также средство может выступать в качестве компонента комплексного лечения острой крапивницы, недостаточности функционирования поджелудочной железы и ревматоидного артрита. Противопоказан при гиперчувствительности.

Лекарственная форма

Циметидин выпускается в форме таблеток.

Таблетированная форма препарата расфасована в блистеры по 10 единиц, упакованные в картонные пачки по 3 блистера.

Описание и состав

В 1 таблетке препарата Циметидин содержится 200 мг вещества циметидин.

Вспомогательные компоненты:

  • повидон;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • тальк;
  • кукурузный крахмал.

Фармакологическая группа

Циметидин является противоязвенным медикаментом группы блокаторов H2-гистаминовых рецепторов I поколения. На фоне применения препарата наблюдается заметное снижение синтеза соляной кислоты и увеличение уровня pH, что в свою очередь провоцирует понижение активности пепсина.

При употреблении Циметидина восстанавливаются защитные механизмы слизистой оболочки желудка, и ускоряется процесс заживления ряда повреждений, спровоцированных пагубным воздействием соляной кислоты.

Механизм действия препарата заключается в стимуляции выработки слизи желудка и увеличении в ней концентрации гликопротеинов, а также провоцировании выработки гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка.

Отмечено значительное уменьшение концентрации восстановленного фермента цитохрома P450 и угнетение активности микросомальных печеночных ферментов. При этом Циметидин не оказывает влияния на адренорецепторы и не обладает местноанестезирующим действием.

В период терапии крапивницы наблюдается блокирование H2-гистаминовых рецепторов в кровеносных сосудах кожи, от которых частично зависит развитие воспалительных реакций.

Спустя час после приема наблюдается развитие заметного терапевтического действия, которое может сохраняться на протяжении 4–5 часов.

Препарат полностью всасывается из ЖКТ. Подвергается печеночной биологической трансформации с образованием таких метаболитов, как гидроксиметил циметидин и сульфоксид.

Способность создавать связи с белками плазмы крови незначительна и составляет 20%. Выведение происходит преимущественно почками.

Показания к применению

Чаще всего препарат Циметидин назначается для терапии патологий, связанных с нарушением секреции соляной кислоты.

для взрослых

Показаниями к применению Циметидина для взрослых пациентов являются:

  • периоды обострений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и/или желудка;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • симптоматические язвы;
  • изжога, ассоциированная с гиперхлоргидрией;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • профилактика эрозивных изъязвлений верхних отделов желудочно-кишечного тракта, обострений существующих язв, системного мастоцитоза, послеоперационных осложнений, рецидивов желудочно-кишечных кровотечений и полиэндокринного аденоматоза.

Помимо вышеперечисленных показаний Циметидин может быть назначен в качестве компонента комплексного лечения острых форм крапивницы, недостаточности ферментной активности поджелудочной железы и ревматоидного артрита.

для детей

Детям средство Циметидин назначается по тем же показаниям, что и пациентам старше 18 лет. Прием препарата в педиатрической практике должен проводиться под строгим контролем лечащего врача-педиатра.

для беременных и в период лактации

Беременным женщинам и пациенткам, ведущим грудное вскармливание, следует назначать препарат Циметидин только в тех случаях, когда ожидаемые положительные эффекты от лечения значительное превышают все возможные риски для развития плода и здоровья ребенка.

Противопоказания

Лекарственное средство Циметидин не назначается пациентам с повышенной чувствительностью к влиянию активного компонента средства или вспомогательных веществ из состава.

Применения и дозы

Таблетки Циметидин следует принимать исключительно перорально. Для достижения наиболее высоких результатов лечения следует доверить лечащему врачу составление индивидуальных схем приема препарата.

для взрослых

Разовая доза для взрослых пациентов может составлять от 100 мг до 800 мг Циметидина.

для детей

Детям старше 1 года суточная дозировка рассчитывается по формуле 25–30 мг на каждый кг веса ребенка. Детям до 1 года суточная норма составляет 20 мг Циметидина на каждый кг веса.

для беременных и в период лактации

Беременным пациенткам и женщинам в период лактации необходим индивидуальный расчет дозировок и подбор оптимальной схемы приема.

Побочные действия

Основными побочными действиями Циметидина являются:

  • гепатит;
  • нефрит;
  • панкреатит;
  • тошнота;
  • депрессия;
  • гиперемия;
  • тахикардия;
  • диарея;
  • головная боль;
  • миалгия;
  • желтуха;
  • гинекомастия;
  • брадикардия;
  • кожная сыпь и зуд;
  • ангионевротический отек;
  • головокружение;
  • нервозность;
  • многоформная эритема;
  • утомляемость;
  • рвота;
  • эксфолиативный дерматит;
  • выпадение волос.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Циметидин может увеличить плазменную концентрацию бета-адреноблокаторов, Карбамазепина, Хинидина, Амиодарона, Лигнокаина, Фенитоина,  Пропафенона, некоторых блокаторов кальциевых каналов, Вальпроата, Теофиллина, анальгетиков, Прокаинамида, Эритромицина, Циклоспорина и Метронидазола.

Сочетание с Варфарином и Никумалоном провоцирует усиление антикоагулянтных свойств медикаментов.

Особые указания

В связи с возможным угнетением активности центральной нервной системы препаратом Циметидин следует соблюдать осторожность при работе со сложными и опасными механизмами и управлении автотранспортными средствами.

Передозировка

Симптомы:

  • тошнота;
  • брадикардия;
  • сонливость;
  • сухость в ротовой полости.
Читайте также:  Серная пробка в ухе: причины, симптомы, методы удаления, промывание и профилактика, фото

Лечение:

  • промывание желудка;
  • гемодиализ;
  • симптоматическая терапия.

Условия хранения

Циметидин следует держать в сухом, темном месте, недоступном для детей. Температура хранения – до 25°C.

Срок годности – 4 годности.

Аналоги

В настоящее время на полках аптек можно встретить несколько эффективных аналогов препарата Циметидин, отвечающих всем требованиям, предъявляемым лекарственным заменителям.

Гистодил

Прямой аналог препарата Циметидин. Выпускается в форме таблеток с содержанием циметидина 200 мг на 1 таблетку. Показания и противопоказания у этих препаратов идентичны, что позволяет использовать Гистодил, как абсолютный заменитель Циметидина в любой момент терапевтического курса.

Ранитидин

Блокатор H2-гистаминовых рецепторов в форме таблеток. Содержит гидрохлорид ранитидина.

Применяется для терапии синдрома Золлингера-Эллисона, обостренной язвы органов ЖКТ, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, язвы ЖКТ на фоне приема НПВС, профилактики рецидивов желудочно-кишечных кровотечений, послеоперационных и «стрессовых» язв, а также синдрома Мендельсона. Противопоказан при лактации, гиперчувствительности, беременности в детском возрасте до 12 лет.

Квамател

Таблетированный аналог Циметидина, содержащий фамотидин. Применяется при язвах органов ЖКТ, рефлюксе-эзофагите, синдроме Золлингера-Эллисона, а также для профилактики рецидивов, кровотечений, изъязвлений ЖКТ и аспирации содержимого желудка во время проведения общей анестезии. Запрещен к приему при беременности, лактации, гиперчувствительности и в возрасте младше 12 лет.

Цена

Стоимость Циметидина составляет в среднем 1867 рублей.

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/tsimetidin.html

Циметидин

Циметидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Циметидина:

  • таблетки (в упаковках по 30 шт. по 0,8 г; 60 шт. по 0,4 г; 120 шт. по 0,2 г);
  • таблетки, покрытые оболочкой (в упаковках контурных ячейковых по 10 шт., в пачке картонной 10 упаковок);
  • капсулы;
  • таблетки ретард;
  • сироп (во флаконах);
  • раствор для инъекций (в ампулах).

Активное вещество – циметидин в составе лекарственных форм препарата:

  • таблетки: в 1 шт. – 0,2; 0,4 или 0,8 г;
  • таблетки, покрытые оболочкой: в 1 шт. – 0,2 г;
  • таблетки ретард: в 1 шт. – 0,35 г;
  • капсулы: в 1 шт. – 0,2 г;
  • сироп: в 1 ч. ложке – 0,2 г;
  • раствор для инъекций: 0,2 г.
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • обострение язвенной болезни (для профилактики);
  • симптоматические язвы;
  • эрозивный и рефлюкс-эзофагит;
  • синдром Золлингера – Эллисона;
  • изжога, связанная с гиперхлоргидрией;
  • профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и в послеоперационном периоде;
  • эрозивно-язвенные поражения верхних отделов ЖКТ (для профилактики);
  • системный мастоцитоз;
  • полиэндокринный аденоматоз;
  • ревматоидный артрит, острая форма крапивницы, недостаточность ферментов поджелудочной железы (в качестве вспомогательного лечения).
  • выраженные нарушения функции почек и печени;
  • возраст менее 14 лет;
  • беременность;
  • период лактации;
  • индивидуальная непереносимость содержащихся в препарате компонентов.

Состояния/заболевания, при которых Циметидин назначают с осторожностью:

  • печеночная недостаточность;
  • цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе;
  • заболевания органов кроветворения;
  • нарушение выделительной функции почек;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • угнетение иммунитета;
  • одновременная терапия лекарственными средствами, угнетающими кроветворение;
  • возраст младше 16 лет.
  • Таблетки, капсулы принимают перорально.
  • Разовая доза для взрослых – 0,1–0,8 г.
  • Режим дозирования:
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: при обострениях – по 0,2–0,4 г 3 раза на протяжении дня (одновременно с пищей) и 0,4–0,8 г на ночь. Допускается прием препарата в дозе 0,8 г за один прием перед сном, а также по 0,4 г 2 раза в день. Максимальная доза – 2 г в день. Продолжительность лечения – 28–42 суток. С целью профилактики обострений принимают по 0,4 г на ночь;
  • язва, развитию которой послужил прием нестероидных противовоспалительных средств: назначают те же дозы, что и для терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Средняя продолжительность терапии – 28–42 суток;
  • рефлюкс-эзофагит: по 0,4 г 4 раза в день одновременно с едой и на ночь. Продолжительность лечения – 28–56 суток;
  • синдром Золлингера – Эллисона: по 0,4 г 4 раза в день, с возможным увеличением дозы при необходимости;
  • эрозивно-язвенные повреждения верхних отделов ЖКТ, вызванные стрессом, профилактика кровотечений: до стабилизации состояния применяют парентеральную форму Циметидина, далее пациента переводят на прием таблеток/капсул в дозе 2,2 г в день (каждые 6–8 ч по 0,2–0,4 г);
  • синдром Мендельсона (профилактика): за 1,5–2 ч до начала общей анестезии принимают 0,4 г.

Дозу препарата для больных с нарушением функции почек уменьшают в зависимости от клиренса креатинина [КК (мл/мин)], а именно:

  • КК 30–50: до 0,8 г в день;
  • КК 15–30: до 0,6 г в день;
  • КК < 15: до 0,4 г в день.

Сироп

Сироп принимают внутрь. Дозировка препарата составляет 5 мл 3 раза в день и 10 мл на ночь. Продолжительность терапии – 28–42 суток.

С целью профилактики обострений язвенной болезни – по 10 мл перед сном, продолжительность курса – до 12 месяцев. В случаях систематического эндоскопического обследования препарат принимают каждые 4 месяца.

Раствор

  1. Раствор вводят внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в) капельно либо струйно со скоростью 0,075–0,1 г в 1 ч.
  2. Разовая доза при в/в инъекциях и в/м введении – 0,2 г, при в/в инфузиях – 0,4 г.
  3. При острых кровоточащих язвах в/м каждые 4–6 ч вводят по 0,2 г раствора.

  4. Максимальная доза при в/в введении – 1,5 г в день.
  5. Максимальную дозу раствора (также для пероральных форм препарата) для детей от 1 года определяют исходя из расчета 0,025–0,03 г на 1 кг массы тела в день в разделенных дозах; для детей в возрасте менее 1 года – 0,02 г на 1 кг массы тела в день.

Побочные действия

  • пищеварительная система: снижение всасывания витамина B12, увеличение активности печеночных трансаминаз, метеоризм, желтуха, гепатит, панкреатит, диарея, рвота, тошнота; при резкой отмене – рецидив язвенной болезни;
  • центральная и периферическая нервная система: гипертермия, снижение либидо, спутанность сознания [зачастую при нарушении функции печени и (или) почек у больных пожилого возраста], психоз, нервозность, головная боль, возбуждение, беспокойство, эмоциональная лабильность, галлюцинации, депрессия, головокружение, сонливость, повышенная утомляемость;
  • аллергические реакции: токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса – Джонсона, эксфолиативный дерматит, многоформная эритема, ангионевротический отек, гиперемия, зуд, кожная сыпь;
  • эндокринная система: возможны (в особенности при назначении высоких доз мужчинам) снижение потенции, гинекомастия;
  • система кроветворения: редко – гемолитическая и апластическая анемия, эозинофилия, панцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения;
  • сердечно-сосудистая система: атриовентрикулярная блокада, тахикардия, брадикардия; при быстром в/в введении – васкулит, снижение артериального давления, аритмии (в исключительных случаях – асистолия);
  • мочевыделительная система: задержка мочеиспускания, интерстициальный нефрит;
  • костно-мышечная система: артралгия, миалгия, полимиозит;
  • прочее: выпадение волос.

Особые указания

  • До начала терапии важно исключить возможность присутствия злокачественной патологии желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки.
  • В связи с возможным развитием рецидива язвенной болезни рекомендуется исключить резкую отмену препарата.
  • При длительном лечении требуется постоянный контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
  • При нарушении функции почек и (или) печени корректируют режим дозирования.
  • Следует учитывать, что у пожилых больных при нарушении функции почек или тяжелых заболеваниях может развиться обратимое нарушение сознания.

Лекарственное взаимодействие

Влияние препаратов/веществ на циметидин при сочетанном применении:

  • антациды, содержащие магния и алюминия гидроксид: могут уменьшать его абсорбцию;
  • пирензепин: может повышать его клиническую эффективность;
  • рифампицин: повышает его внепочечный клиренс на 50%;
  • сукральфат: уменьшает его биодоступность.

Влияние циметидина на препараты/вещества при одновременной терапии:

  • трициклические антидепрессанты, дапсон, альфентанил, амиодарон, бопиндолол, дизопирамид, дилтиазем, нифедипин, зальцитабин, индометацин, карбамазепин, клозапин, фелодипин, нитрендипин, низольдипин, нимодипин, лацидипин, лоратадин, лорноксикам, мебендазол, моклобемид, морацизин, пароксетин, пиндолол, празиквантел, прокаинамид, риодипин, сертралин, теофиллин, фенитоин, флекаинид, фторурацил, хинидин, циклоспорин, эналаприл, эноксацин, флероксацин, пефлоксацин, эпирубицин, эритромицин, алпразолам, хлордиазепоксид, клобазам, клоразепат, диазепам, флуразепам, нитразепам, триазолам: увеличивает их концентрацию в плазме крови;
  • алпразолам, хлордиазепоксид, клобазам, клоразепат, диазепам, флуразепам, нитразепам, триазолам: может усиливать их седативное действие;
  • бензилпенициллин, галлопамил: может повышать их биодоступность;
  • бупивакаин, небиволол, пропафенон, циталопрам: может повышать их концентрацию в плазме крови;
  • вальпроевая кислота: незначительно снижает клиренс вальпроата натрия;
  • варфарин: может усиливать его антикоагулянтное действие и увеличивать риск развития кровотечений;
  • векурония хлорид, верапамил, мебендазол: усиливает их эффекты;
  • дигоксин, хлорпромазин: может увеличивать или уменьшать их концентрацию в плазме крови;
  • дилтиазем, нифедипин: может усиливать их эффекты;
  • зидовудин: уменьшает его почечную секрецию;
  • карведилол: увеличивает его AUC;
  • кетоконазол, итраконазол: уменьшает их абсорбцию из ЖКТ;
  • левотироксин: может уменьшать его абсорбцию из ЖКТ;
  • лидокаин: умеренно уменьшает его клиренс и увеличивает концентрацию в плазме крови, может усиливать риск развития побочных эффектов;
  • мексилетин: может уменьшать его побочные эффекты на ЖКТ;
  • мелфалан: повышает его биодоступность;
  • метформин: может уменьшать его клиренс;
  • морфин: может усиливать его угнетающее действие на дыхание;
  • пропафенон: может увеличивать продолжительность его QRS;
  • микросомальные ферменты печени: ингибирует их активность, вследствие чего угнетается метаболизм метопролола и пропранолола;
  • адреноблокаторы, фентанил: может усиливать их побочные эффекты;
  • теофиллин: под влиянием циметидина развивается его токсическое действие;
  • фениндион: усиливает его антикоагулянтное действие;
  • флувастатин: может увеличивать его абсорбцию;
  • фторурацил: усиливает его побочные эффекты;
  • хинин: может снижать его выведение, увеличивать T1/2, усиливать побочные эффекты;
  • эналаприл: может увеличивать его T1/2;
  • эритромицин: возможно развитие его побочных эффектов.

Применение циметидина с пероральными гипогликемическими средствами – производными сульфонилмочевины в редких случаях служило развитию гипогликемии; с атенололом – выраженной брадикардии; метадоном – апноэ у пожилых больных;терфенадином – желудочковой аритмии типа пируэт;хлорамфениколом – тяжелой апластической анемии.

При сочетанном применении циметидина с кармустином наблюдаются усиление миелодепрессии и возникновение риска развития тяжелой тромбоцитопении и нейтропении; метформином – риск развития лактоацидоза; сфенитоином – развитие токсического действия и в редких случаях миелодепрессии; с адреноблокаторами – развитие артериальной гипотензии.

Аналоги

Аналогами Цефтазидима являются Цимегексал, Улькометин, Беномет, Ацилок, Йенаметидин, Симесан, Улькомет, Альтрамет, Тагамет, Тампер, Симетидин, Цимедал, Безидин, Ульцедон.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 25 °C, вдали от детей.

Срок годности таблеток – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/cimetidin.html

Ссылка на основную публикацию