Симптомы и лечение ангины у ребенка: гнойная, лакунарная, герпесная, катаральная

Симптомы и лечение ангины у ребенка: гнойная, лакунарная, герпесная, катаральная

Ангина «острый тонзиллит» во всех формах – распространенное и опасное вирусное заболевание. При первых признаках необходимо быстро обращаться за медицинской помощью. Самолечение же в домашних условиях народными средствами опасно тяжелыми последствиями. Все, что можно делать до встречи с врачом, это полоскать горло теплым отваром календулы или ромашки для уменьшения болезненности и першения.

ul

Кто может заболеть ангиной

От ангины не защитишься, когда слабый иммунитет, а вокруг все чихают или кашляют. Хотя возбудители заболевания, стафилококки и стрептококки, попадают в организм не только воздушно – капельным способом. Как передается ангина еще?

Часто, вирусная инфекция в домашних условиях переносится членами семьи, страдающими хроническим насморком, больными деснами или кариесом. Можно быстро заразиться, если пользоваться бельем, полотенцами, посудой или похожими предметами, к которым прикасался больной.

В домашних условиях заражение происходит также через некачественные или непромытые продукты.

Когда вирусная стрептококковая инфекция поражает организм, симптомы болезни проявляются не всегда. Во многих случаях микробы становятся активными лишь при наступлении неблагоприятных для организма моментов:

  • витаминный дефицит;
  • переутомление;
  • влияние раздражителей, систематически попадающих через дыхательные пути (сигаретный дым, пыль, алкоголь, химические запахи);
  • обострение хронических заболеваний носоглотки;
  • плохое питание;
  • переохлаждение тела.

Для некоторых взрослых достаточно съесть одно мороженное, а другим искупаться в прохладной воде, чтобы вирусная ангина без температуры быстро проявила первые симптомы: першение, боль в горле, недомогание.

ul

Симптомы ангины

Острый тонзиллит распознается по красным, воспаленным миндалинам, нередко с гнойным, белым налетом. Он сопровождается симптомами, которые несколько схожи с обыкновенной простудой, но основная разница в том, что острый тонзиллит переносится намного тяжелее как взрослыми, так и детьми. Боли в горле острее, а продолжительность болезни дольше. На фото хорошо видно, с чем мы имеем дело.

Симптомы болезни:

  • высокая температура (хотя возможна и вирусная ангина без температуры);
  • острые болезненные ощущения при глотании, приеме пищи и напитков;
  • озноб;
  • увеличение лимфатических узлов под челюстью или ушами;
  • общая слабость, вялость, недомогание;
  • ломота в суставах.

Крайне важно не откладывать вызов врача, не затягивать лечение и прием препаратов, в особенности, если ангина без температуры. Промедление может привести к осложнениям, а в некоторых случаях даже опасных для жизни.

ul

Типы вирусной ангины

Вирусная ангина разделяется на три типа в зависимости от тяжести заболевания и на несколько подвидов. Их отличают разные симптомы и непохожие осложнения после ангины.

Типы ангин.

  • Первичная – простая форма. Острое воспаление, когда поражены только лимфаденоидные кольца.
  • Вторичная – симптоматическая. Поражение миндалин из — за наличия острых инфекционных заболеваний.
  • Специфическая – форма ангины, когда возбуждающим фактором выступает некая специфическая инфекция.

ul

Виды ангин

Все виды ангин опасны и заразны. На фото хорошо видны их различия. Обычно врач назначает лечение после подтверждения диагноза. Для этого он берет на анализ мазок со слизистой горла и дает первичные рекомендации:

  1. Строго придерживаться постельного режима.
  2. Полоскать горло настоями ромашки или календулы.
  3. В случае увеличенных лимфатических узлов постоянно носить согревающую повязку и ставить медовый компресс.
  4. Принимать витамины и таблетки от температуры по расписанию.

Если сравнивать все виды ангин, катаральная — наиболее распространенная. По мнению специалистов, она считается начальной стадией более опасных сложных видов, таких как:

  • лакунарная ангина;
  • фолликулярная;
  • герпетическая;
  • гнойная ангина;
  • флегмонозная гнойная ангина;
  • фибринозная гнойная ангина.

Отличается от всех видов ангина грибковая. Это специфическая форма болезни. Она протекает с частыми рецидивами и имеет затяжной характер. Хронический тонзиллит заканчивается удалением миндалин.

ul

Факторы возникновения ангины и правила ее лечения

Симптомы и лечение ангины у ребенка: гнойная, лакунарная, герпесная, катаральная

Что касается миндалин, то их роль заключается в том, чтобы предотвратить попадание инфекции из ротовой полости и носа. Они являются одними из мощнейших лимфатических узлов у человека. Почти в 90 % случаев возбудителем ангины становится бета-гемолитический стрептококк группы А. Микроорганизмы способны «пробить броню» лимфатической системы, когда наблюдаются:

  • ослабленный иммунитет;
  • переохлаждение;
  • хронические заболевания (хронический тонзиллит);
  • контакт с носителем вируса.

Ангина чаще возникает у детей по той причине, что детская иммунная система намного слабее, чем у взрослого человека. Лимфоидная ткань ребенка более рыхлая и активно снабжается кровью, что тоже делает организм уязвимым к возбудителям.

Родителям следует особое внимание уделить ротовой полости ребенка, конкретно заболеванию зубов. Кариес может стать источником инфекции. Искривление носовой перегородки или присутствие полипов также являются причинами частых болезней малыша.

Чаще всего ангина наступает вследствие обострения уже имеющегося хронического тонзиллита или при контакте с носителем вируса. По утверждению большинства специалистов, ангина у ребенка при своевременном устранении предшествующих ей симптомов не развивается.

При проявлении первых признаков ангины у детей лечение рекомендуется доверить только врачу. Правильно поставить диагноз можно только после анализа мазка из зева. Нельзя вылечить ангину при помощи настоев и отваров. Обязательно должны быть назначены антибиотики, которые подходят для лечения конкретной формы заболевания.

Особо опасна ангина у грудничка, она может привести к серьезным осложнениям. Поэтому процесс лечения должен происходить в стационаре. Возникшая ангина у детей, лечение которой не осуществлялось или было неверным, может стать причиной хронической формы тонзиллита, а также вызвать массу осложнений.

ul

Классификация и симптомы различных видов ангин у детей

Болезнь может быть хронической или острой. В зависимости от глубины и характера повреждения миндалин, выделяют несколько типов ангины:Симптомы и лечение ангины у ребенка: гнойная, лакунарная, герпесная, катаральная

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • фиброзная;
  • герпетическая;
  • флегмонозная;
  • язвенно-некротическая;
  • смешанная форма.

Острая ангина протекает с патологией миндалин. Слизистая оболочка горла и гланды покрываются своеобразной сыпью. При хроническом течении болезни не наблюдается сильных изменений в глотке. Миндалины немного увеличиваются и краснеют.

Болезнь сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, сменой стула, общим недомоганием, головокружением и болями в горле. Гнойная ангина у детей характеризуется тем, что на поверхности миндалин образуется гнойный налет.

К гнойной ангине относят такие ее типы: фолликулярная, лакунарная, флегмонозная и гангренозная.

Катаральная ангина диагностируется редко, в сравнении с другими формами. Первые признаки такого вида ангины характеризуются болью при глотании.

Катаральная ангина у детей сопровождается сухостью и чувством жжения в носоглотке. Температура поднимается до 38 °C, но иногда она может оставаться в пределах нормы.

Начинает болеть голова, возникает общая слабость, головокружение, а миндалины увеличиваются, на них образуется налет.

Краснота и отечность распространяются на нёбные дужки. При правильно поставленном диагнозе и соответствующем лечении болезнь в состоянии обострения находится от 3 до 5 дней, а затем отступает. По причине того, что катаральную ангину часто диагностируют как ОРВИ, болезнь может длиться дольше и провоцирует осложнения, так как для лечения ангины обязательно необходимо принимать антибиотики.

Фолликулярная форма заболевания развивается остро. От момента попадания инфекции в организм и до первых симптомов может пройти несколько часов. Температура быстро повышается до критической точки, что требует незамедлительного вмешательства врача. Глотание вызывает боль, которая отдает в уши, повышается слюноотделение, возможны рвота и потеря сознания.

Миндалины покрываются гнойными точками, которые вскрываются спустя 3-4 дня, а на их месте образуются язвочки. Когда гной начинает отходить, состояние больного значительно улучшается, но антибиотики следует употреблять до полного выздоровления ребенка.

Лакунарная ангина сопровождается симптомами, схожими с фолликулярной формой болезни, только с более сильно выраженными проявлениями.

Миндалины полностью покрываются гнойным налетом, температура значительно повышается, а шейные и подчелюстные лимфоузлы увеличиваются в размерах. Гной начинает отходить через 5 дней, после чего состояние пациента улучшается.

Полное выздоровление наступает после того, как лимфатические узлы станут нормальных размеров. Лакунарная ангина у детей обычно протекает без осложнений и хорошо поддается лечению.

Фиброзная ангина по симптомам схожа с предыдущими ее формами. Особенностью этого вида является то, что на миндалинах образуются белесые пленки. Ангина такой формы по симптомам очень схожа с дифтерией. Без взятия специального бактериального мазка сложно поставить правильный диагноз даже врачу с многолетним стажем работы.

Герпетическая ангина у детей возникает тогда, когда миндалины поражаются вирусом герпеса. Такая разновидность заболевания чаще встречается в раннем возрасте.

Болезнь проявляется в виде повышения температуры тела до 40 °C, а слизистая оболочка глотки покрывается красными пузырьками, которые через несколько дней лопаются и на их месте образуются язвочки, появление которых приносит облегчение больному.

Герпесная ангина у детей в возрасте до 4 лет может не сопровождаться болями в горле, оно может вовсе не тревожить. Такая форма ангины у ребенка чаще проистекает с нарушениями в деятельности пищеварительной системы, появлением тошноты и рвоты, а также болями в животе.

Флегмонозная ангина обычно становится причиной осложнения фолликулярной или лакунарной форм заболевания. У больного значительно поднимается температура, болит горло, пропадает голос. Ребенок может отказаться от приема пищи, так как процесс глотания доставляет боль. В области миндалин образуются гнойные накопления — флегмоны.

Флегмонозный вид ангины чаще всего поражает одну сторону миндалин. Улучшение общего состояния наступает после того, как происходит выход гноя. При прорыве абсцесса выливается около 30 мл гнойного содержимого. Продолжительность болезни 14 и более дней.

Гангренозная или язвенно-некротическая ангина проявляется в виде возникновения некротических язв на миндалинах, которые заполняются серо-зеленым гноем. Патологический процесс может распространяться и за областью миндалин. Особенность такого заболевания в том, что симптомы могут выглядеть более угрожающе, чем сама тяжесть заболевания.

Смешанная форма ангины несет в себе самую большую угрозу для человека, особенно для ребенка, так как ее возникновение провоцируют сразу несколько возбудителей: бактерии, вирусы, стафилококки или стрептококки.

ul

Ангина. Симптомы

Время от попадания в организм источника инфекции до появления первых симптомов заболевания может составлять от нескольких часов до нескольких суток.

Проявление ангины начинается с общих симптомов: слабость, недомогание, повышение температуры, к которым присоединяются симптомы, характерные для данного заболевания:

  • повышенная обычно до высоких и очень высоких показателей (38-39-40-41оС) температура тела;
  • озноб, лихорадка;
  • головная боль,
  • потливость,
  • ломота в мышцах и суставах,
  • сухость и/или першение в горле;
  • боль в горле, усиливающаяся при глотании;
  • затруднение глотания,
  • слюнотечение;
  • увеличение, воспаление и покраснение миндалин и прилегающих к ним тканей;
  • наличие налета или гнойных вкраплений на миндалинах, образование язв;
  • в тяжелых случаях затрудненное дыхание;

Источник: https://dermalatlas.ru/razdely-meditsiny/otorinolarintologiya/simptomy-i-lechenie-anginy-u-rebenka-gnojnaya-lakunarnaya-gerpesnaya-kataralnaya/

Лакунарная ангина у детей лечение комаровский

Симптомы и лечение ангины у ребенка: гнойная, лакунарная, герпесная, катаральная

Главными возбудителями лакунарной ангины с последующими симптомами являются стрептококки и стафилококки, которые проникают в ослабленный организм ребенка от инфицированного человека воздушно-капельным путем либо при использовании общих предметов, к примеру, полотенце, игрушки, мыло и прочее.

Не редко причиной лакунарной ангины становится период обострения некоторых хронических патологий у детей , таких, как тонзиллит, синусит, зубной кариес и гастроэнтерит.

Для попадания инфекции в детский организм большую роль играет иммунная система. При снижении защитных функций организма риск развития воспаления значительно повышается.

Для своевременного обращения к специалисту с целью прохождения обследования и назначения корректного лечения требуется вовремя обратить внимание на развивающиеся симптомы у ребенка:

  • в области воспалившихся глоточных миндалин появляются болезненные ощущения во время употребления пищи и жидкости;
  • першение в горле;
  • вялость и слабость;
  • головная боль;
  • повышение температурных показателей до высоких отметок (38, 5 — 39, 5 градусов);
  • болезненность в суставах;
  • лимфоузлы увеличиваются;
  • на миндалинах появляется желтоватый гнойный налет, в лакунах появляются скопления гнойного содержимого;
  • гнойный налет можно с легкостью отделить от миндалин, не травмируя их.

Для более наглядного примера этого заболевания — в сети интернета можно найти множество фото, что позволит определиться с состоянием вашего ребенка и принять меры для его лечения.

Симптомы и лечение ангины у ребенка: гнойная, лакунарная, герпесная, катаральная

Пример фотографии лакунарной ангины

В некоторых случаях возможно развитие данной болезни без температуры. В таких случаях следует крайне внимательно следить за его состояние, при первых признаках плохого самочувствия следует обратиться к педиатру.

Читайте также:  Зодак: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Самостоятельное лечение лакунарной ангины в домашних условиях может привести к целому ряду опасных осложнений. Чем лечить заболевание решает только квалифицированный специалист после проведения необходимых диагностических мероприятий.

Иногда при выраженной симптоматики у детей до 4 лет лечение проводится в отделении стационара под контролем лечащего врача.

Основным и главным этапом лечения является назначение антибиотика. Наиболее часто применяются макролиды, пенициллины и цефалоспорины.

Совместно с антибиотиками используется лечение, включающее следующие лекарственные средства:

  • Ибупрофен — для снятия отечности, болезненности, а также лихорадочного состояния;
  • Парацетамол, Панадол, Нурофен — для снижения температурных показателей свыше 38, 5 градусов;
  • Супрастин, Тавегил — способствует снятию отечности, тем самым улучшая глотательную и дыхательную функции;
  • совместно с антибактериальным средством назначаются препараты для лечения дизбактериоза: Линекс, Лактовит и прочие.

Для лечения лакунарной ангины у детей в 3 года и старше назначаются антисептические растворы для полоскания: фурацили, перекись водорода и другие. Назначаются спреи для орошения горла (Биопарокс, Ингалипт) и таблетки для рассасывания (Фарингосепт, Стрепсилс и другие).

Хорошие отзывы после применения Люголя для смазывания миндалин и гнойных лакун, это средство дополняет основное лечение.

Симптомы и лечение ангины у ребенка: гнойная, лакунарная, герпесная, катаральная

Кроме основного лечения следует выполнять ряд правил для улучшения общего состояния ребенка и снятия нагрузки с сердца:

  • при высоких цифрах температурного режима ребенку обеспечивается строго постельный режим;
  • питание осуществляется только по желанию, блюда должны бить в полужидком либо протертом виде;
  • обеспечение питьевого режима.
  • Своевременное обращение за квалифицированной помощью значительно ускорит выздоровление ребенка.

Источник: https://azimutmebel.ru/angina/lakunarnaya-angina-u-detey-lechenie-komarovskiy/

Лакунарная и катаральная ангина: симптомы, лечение и профилактика

Ангина, или её более научное название — острый тонзиллит — это заболевание, вызываемое инфекцией с возможными симптомами вроде воспаления частей вальдейерового лимфатического кольца, чаще всего это бывают нёбные миндалины. Вызывается оно стрептококками или стафилококами, хотя возможна ангина и при воздействии других микроорганизмов.

Виды

Ангину, в зависимости от симптомов, причин, вызвавших заболевание и глубины проникновения обычно разделяют на такие виды:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • гнойная;
  • флегмонозная;
  • герпетическая;
  • язвенно-нектоическая (Венсана).

Наиболее «популярны» первые четыре типа, остальные же три встречаются намного реже и отличаются глубиной поражения и симптомами болезни.

Симптомы ангины

Симптомы и лечение ангины у ребенка: гнойная, лакунарная, герпесная, катаральная

Общим симптомом всех видов ангин является воспаление миндалин, так что если видите воспаление — следует обратиться к врачу и лечить ангину. Также общим является повышение температуры от невысокой (37-37,5°С) и до высокой температуры.

Также общими показателями заболевания являются увеличенные лимфоузлы в области горла.

Распознать же виды ангины: катаральная, фолликулярная, лакунарная, флегмонозная, герпетическая или язвенно-плёнчатая, — помогут другие симптомы, которыми отличается каждый вид.

Катаральная ангина — это инфекционная ангина, которая поражает слизистую оболочку миндалин и заднюю стенку глотки. Заболевают катаральной ангиной в осенне-зимний период, когда есть нехватка витаминов и происходят климатические изменения. Она характеризуется такими симптомами:

  • миндалины увеличены в размерах, кое-где может быть заметна тонкая плёнка слизи или гноя;
  • сухость языка;
  • увеличение лимфоузлов в этом регионе.

Также, при наличии катаральной ангины у детей до 3-х лет могут проявляться слюнотечение (из-за боли при глотании), иногда могут наблюдаться судороги.

Фолликулярная ангина — это бактериальная ангина, или стептококковая, стафилококковая, так как возбуждается она чаще всего именно этими мироорганизмами. Наиболее часто фолликулярной ангиной болеют дети дошкольного и школьного возрастов, но также могут заражаться и взрослые. Характеризуется фолликулярная ангина такими симптомами как:

  • подскочившая температура (39-40°С);
  • озноб;
  • очень сильная боль в горле, першение горла;
  • если миндалины слишком увеличились, может быть трудно дышать;
  • увеличиваются лимфоузлы на шее.

Лакунарная ангина, или стрептококковая (от её частых возбудителей) делится на две формы: легкая и тяжелая. Часто она начинается очень стремительно. Заболеть лакунарной ангиной могут как дети, так и взрослые.

Легкой лакунарную ангину называют с такими симптомами:

  • высокая температура;
  • ознобом;
  • боли в мышечных тканях;

Лакунарная ангина в тяжелой форме характеризуется:

  • усиленными симптомами легкой;
  • бред, судороги, головные боли, боли в спине и глазах;
  • тахикардия(учащенное биение сердца);
  • синеватый оттенок рук и ступней.

У детей лакунарная ангина может вылиться в состояние бреда, судороги тела, помрачение сознания или даже симптоматику менингизма(раздражения оболочек мозга).

Симптомы грибковой ангины в основном это симптомы сходные для всех видов ангин, только работоспособность практически не снижается, да и болей в горле нет. Вообще о наличии болезни говорит лишь неудобство во рту и скапливающийся на миндалинах творожистый налет белесого цвета.

Язвенно-плёночная ангина или ангина Венсана — бактериальная ангина, которая вызывается повышением наличия определенных бактерий ротовой полости. Характеризуется ангина Венсана такими симптомами:

  • неприятные ощущения при глотании;
  • пленка беловато-желтого цвета на миндалинах;
  • малоболезенные увеличенные лимфоузлы;
  • плохой запах изо рта.

Ангина Венсана вызвана повышением патогенных клеток в ротовой полости, которые присутствуют и в нормальной флоре, но при ослаблении иммунитета наращивают свое количество и приводят к развитию болезни. Обычно ангина Венсана лечится недолго, но при запущенности лечение может затянуться на месяцы.

Флегмонозная ангина — это заболевание миндалин связанное с их восполением гнойного характера. Оно может развиваться как само по себе, так и в «компании» с лакунарной или фолликулярной ангинами. Заболевают чаще всего лица от 15 до 40 лет. Заболевание детей чрезвычайно редкое. Характеризуется флегмонозная ангина такими симптомами:

  • увеличенные лимфоузлы;
  • плохое самочувствие;
  • невероятно сильная боль в горле из-за пораженной миндалины;
  • плохой запах изо рта;
  • образующийся на 5-7 день гнойник.
  • Если флегмонозная ангина не вскроется или не будет произведено хирургическое вмешательство, то возможны дальнейшие осложнения в виде нагноения в шее, а затем и заражению крови и появлению тромбов в сосоудах головного мозга.
  • Гнойная ангина — стептококковая или стафилококковая ангина, вызываемая гноеродными микроорганизмами, и локализуется в нёбных миндалинах.
  • Симптоматика гнойной ангины:
  • боль в горле;
  • повышенная температура тела (38-39°С).

У детей может проявляться в виде рвоты, поноса, нарушения сознания и раздражением оболочек мозга.

Герпесная ангина, или герпетическая ангина — вирусная ангина, которая вызывается вирусами Коксаки. Симптомы герпесной ангины:

  • насморк;
  • высокая температура;
  • слабость и утомляемость;
  • низкий аппетит;
  • боли в горле.

Осложнениями герпесной ангины могут стать энцефалит, менингит и миокардит.

Лечение ангины

Симптомы и лечение ангины у ребенка: гнойная, лакунарная, герпесная, катаральная

Смотря каким видом ангины вы, или ваш ребенок заболели, возможно применение различных видов лечения. Также имеет значение, что именно вызвало ангину, то есть вирусная ли это ангина или же бактериальная, ведь и для вирусной и для бактериальной предусмотрены различные методы лечения, так как источники воспаления миндалин разные.

Герпесная ангина лечится противоаллергенными средствами, на подобии супрастина, диазолина, лоратадина и др. Далее возможно снятие температуры и использование антисептиков в виде спрея, протелоитических ферментов, а также обезболивающих и заживляющих средств.

Гнойная ангина лечится с помощью комплекса средств, который всегда включает антибиотики.

При гнойной ангине используются средства против микробов, парацетамол, противоаллергические и местные препараты, которые как борются с микробами так и содержат анестетик, который смягчает симптомы болезни.

В качестве народных средств можно использовать настои календулы, эвкалипта и ромашки. Отлично помогает прополис (его кусочек необходимо поместить за щеку).

Грибковая ангина лечится методом устранения причин, которые к ней привели. В большом количестве случаев в виде противогрибкового средства применяется нистатин. Также может использоваться полоскание горла ромашкой, шалфеем или календулой. Также полезным будет настой прополиса.

При катаральной ангине применяются антибиотики, жаропонижающие, антисептики и несколько других групп препаратов, которые обеспечивают устранение симптомов и убивают бактерии — причину заболевания. Лакунарная ангина лечится путем изоляции больного, полупостельного режима и большого количества питья. Также применяется курс антибиотиков, который предотвращает серьезные осложнения.

При флегмонозной ангине прежде всего предписано вскрытие гнойника, а после возможно назначение антибактериальных средств и обезболивающих, противовоспалительных и др. препаратов.

При обнаружении симптомов фолликулярной ангины лучше всего сразу же обратиться к врачу. Чаще всего доктора назначаю антибиотики с широким спектром действия, жаропонижающие и противовоспалительные препараты, также возможно полоскание противобактериальными растворами.

После прохождения курса лечения, который в среднем длится около одной недели, в большинстве случаев доктора дают утешительный прогноз, иначе — принимаются особые меры в виде госпитализации, удаления миндалин и прочего.

Источник: https://www.blogoduma.ru/simptomy-anginy-lakunarnaja-i-kataralnaja-forma

Катаральная ангина у ребенка

Ангина или тонзиллит (от слова «tonsilla» — миндалина) – воспалительное заболевание, затрагивающее миндалины. Катаральная форма отличается поражением внешнего шара миндалин – слизистой оболочки, и выделением экссудата, но без гноя.

Симптомы и лечение ангины у ребенка: гнойная, лакунарная, герпесная, катаральная

Зарождение болезни происходит следующим образом:

  • инфекция проникает в ткани миндалин;
  • продукты жизнедеятельности микробов попадают в систему кровообращения и вызывают интоксикацию;
  • активируется иммунная система человека, кровь приливает к миндалинам, и они становятся красными и отечными.

При данной форме катарального тонзиллита, больной через несколько дней уже идет на поправку, но в случае слабой иммунной защиты заболевание прогрессирует, и как следствие образуется гнойная ангина.

Всплеск заболеваемости катаральной ангиной припадает на осень-зиму, так как летом иммунитет у детей более крепкий, ведь летом есть возможность больше гулять на свежем воздухе и кушать витамины. У взрослых этот недуг также встречается, но протекает он легче, чем у детей.

Важно знать! Младенцы до полугода не могут заболеть ангиной из-за недостаточного развития ткани миндалин.

Несмотря на легкость своего течения, катаральная ангина, присутствующая у ребенка требует также серьезного лечения, поскольку она способна вызвать гнойное воспаление в лакунах или фолликулах. Также за ней могут скрываться такие опасные заболевания, как скарлатина и мононуклеоз.

Причины заболевания

Причины возникновения катаральной ангины у детей – это чаще всего вирусы и грибки, в основном передаваемые воздушно-капельным путем. Редко болезнь возникает из-за бактерий (стрептококк, стафилококк).

Маленькие дети часто берут руки и иные предметы обихода в рот, и таким образом могут занести инфекцию, которая в дальнейшем у них прогрессирует и вызывает различного рода заболевания.

Обычно малыши подхватывают инфекцию в школах и детских садах. Как правило, любая инфекция начинает действовать, когда она чувствует ослабление защиты организма.

Это может произойти при переохлаждении или нарушении питания.

Интересный факт! Некоторые патогены, которые способны вызывать ангину, живут в организме человека, но только с развитием определенных благоприятных условий, они приводят к развитию заболевания.

Иногда тонзиллит появляется на фоне кариеса, синусита, отита, аденоидов и даже усталости и стресса. А вот грибки вызывают ангину при дисбактериозе. Поэтому, до того, как принимать какие-либо меры по устранению недуга, стоит узнать его причину, а в этом поможет обследование у специалиста.

Разновидности катаральной ангины

Врачи различают 2 формы катаральной ангины: острую и хроническую.

Острая катаральная ангина у детей встречается намного чаще. Ее можно отличить по неожиданному началу и ярко выраженным симптомам. Обычно организм справляется с острой инфекцией в течение недели, максимум – 10 дней.

Если болезнь затягивается на длительный период, что может быть последствием неправильного лечения или слабого иммунитета, то есть риск перехода в хроническую форму. Тогда человек постоянно страдает от рецидивов ангины, а процесс выздоровления зачастую длится годами. Стоит отметить, что катаральная ангина редко бывает хронической. Чаще хронизация происходит при гнойных формах.

Также есть несколько типов тонзиллита: вирусный, бактериальный и грибковый (в зависимости от возбудителя заболевания). Вирусная катаральная ангина у детей является самой распространенной из этого списка.

Она же – самая легкая по своему течению. Ее вызывают вирусы гриппа, аденовирусы, ОРВИ. Далее идет грибковый тип, провоцируемый грибами Кандида.

Бактериальное заражение протекает тяжелее остальных, но оно зачастую вызывает гнойные типы тонзиллита, а не катаральные.

Симптомы и проявление катаральной ангины у детей

В большинстве случаев симптомы катаральной ангины у детей родители принимают за признаки острой респираторной болезни. Это происходит из-за схожести заболеваний: у больного немного повышается температура (до 37-38°C), он становиться вялым и слабым, жалуется на боль и неприятную сухость в горле, озноб, боль в мышцах. Также ребенок может отказываться от еды.

Читайте также:  Хроническая крапивница: классификация, причины, симптомы, диагностика, лечение

Внимание! Иногда тонзиллит возникает при нормальной температуре тела, но это не делает заболевание менее опасным.

Если родители проведут визуальный осмотр горла ребенка, они увидят, что миндалины слегка увеличены и покрасневшие. Часто на оболочке данных органов присутствует слизистый налет (а при грибковом тонзиллите можно заметить белые творожистые наложения). Среди местных проявлений тонзиллита можно отметить увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Важно! Ангина у детей до 3-х лет может протекать с сильным ухудшением общего состояния и интоксикацией организма. Если при катаральной ангине температура подымается выше 39°C, то это повод звонить в скорую.

Симптомы катаральной ангины у детей проявляются ярче всего в течение первых 3-х дней, а затем они начинают стихать. Выздоровление наступает по окончанию 5-10 дней (при благоприятных условиях).

Диагностика заболевания

Диагностика катаральной ангины у ребенка происходит следующим образом:

  • врач узнает обо всех симптомах и собирает анамнез;
  • производится внешний осмотр пациента, прощупывание лимфатических узлов и фарингоскопия для исследования горла;
  • берут анализ крови и мочи, чтобы выявить возможные нарушения или признаки инфицирования.

По общим и местным симптомам специалист уже может поставить диагноз. Конечно, есть вероятность ошибки, так как зрительно не определишь на 100% возбудителя болезни. Хотя бактериальная ангина обычно отличается от вирусной по тяжести состояния, но все же они могут быть похожи.

Если врач сомневается, то разрешить этот вопрос поможет мазок на бакпосев. Такой простой анализ даст ответ на вопрос: вирусный тонзиллит у ребенка или бактериальный? Также бакпосев позволяет узнать тип бактерий и подобрать правильный антибиотик.

Катаральная ангина у детей: лечение

Катаральная ангины у ребенка практически всегда успешно лечиться дома, при соблюдении простых правил, которые перечислены ниже:

  • много отдыхать (если ребенку разрешают переносить болезнь на ногах, процесс выздоровления может быть значительно отсрочен и даже есть риск ухудшения состояния);
  • пить больше жидкости (например, травяных чаев из ромашки, липы смородины, малины);
  • регулярно проветривать комнату.

Так как катаральная ангина заразна, пациент должен быть помещен в отдельную комнату и ему нужно выделить свою посуду. Важно ограничить его контакт с окружающими членами семьи, особенно с детьми, поскольку они наиболее восприимчивы к инфекциям.

Ребенка с ангиной лучше кормить небольшими порциями и предпочтительно перетертой пищей (пюре), чтобы не вызвать боль в горле. Если это условие не принимается во внимание, ребенок может отказаться от еды вообще из-за страха перед болью.

Медикаментозное лечение

Если присутствует температура выше 38°C, то лечение должно начинаться с ее снижения, что достигается приемом «Панадола», «Ибупрофена», «Нурофена», «Бофена» и других жаропонижающих средств для детей.

Облегчить боль помогут спреи для горла, леденцы, обладающие антисептическим эффектом, которые можно найти в таблице.

НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА С КАКОГО ВОЗРАСТА ПРИМЕНЯЮТ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
СПРЕИ ДЛЯ ГОРЛА
«Стрепсилс Плюс» С 12 лет Оказывает комбинированный антисептический и обезболивающий эффект
«Гивалекс» С 6 лет Оказывает антибактериальный, противовоспалительный и обезболивающий эффект
«Аква Марис» С 1 года Этот спрей содержит морскую воду, поэтому его можно давать маленьким детям. «Аква Марис» обладает очищающими свойствами, он смывает патогенные микроорганизмы с горла, улучшает состояние слизистой оболочки, уменьшает воспаление
ЛЕДЕНЦЫ ИЛИ ПАСТИЛКИ
«Стрепсилс для детей» С 6 лет Препарат обладает антисептическими свойствами, за счет наличия двух антибактериальных компонентов. Также леденцы уменьшают боль в горле и воспаление
«Анги Септ Др Тайсс» С 6 лет Тоже антисептическое средство, которое содержит масла мяты и ментола. Эти компоненты оказывают дополнительное охлаждающее и противовоспалительное действие
«Лизак» С 4 лет Это таблетки для рассасывания с выраженным местным антисептическим и противовоспалительным действием

Чтобы продезинфицировать горло при катаральной ангине, можно делать полоскания антисептическими растворами («Фортеза», «Тантум Верде», «Фурацилин», «Гивалекс»).

Они также помогают облегчить симптомы болезни. Полоскания назначают детям с 3-х летнего возраста, но проводиться они должны под присмотром родителей.

В первые 2 дня рекомендуется промывать горло как можно чаще (каждый час в течение одной минуты).

Нужны ли антибиотики при катаральной ангине у детей? Такие препараты не желательно давать детям, но если болезнь вызвана бактериями, то антибиотики необходимы. Чтобы вынести решение врач должен провести тест для определения возбудителя ангины.

Препаратом, который отвечает этим требованиям, является «Амоксициллин», а также антибиотики на его основе: «Амоксиклав», «Аугментин», «Амоксил».

При обнаружении стабильности бактерий к пенициллинам (когда нет позитивных изменений на 2-3 день приема лекарства) рекомендуется использовать цефалоспорины или макролиды (например, «Азитромицин» или «Цефуроксим»).

Обычно курс приема любого из предписанных антибиотиков длится 1 неделю.

Обратите внимание! Лечение катаральной ангины антибиотиками не оправданно, если болезнь вызвана вирусной инфекцией!

Если у ребенка обнаружат грибковую ангину, то врач пропишет противогрибковый препарат («Нистатин», «Дифлюкан» или др.). При сильном отеке могут посоветовать антигистаминные средства, например, «Диазолин». В дополнение ко всему можно попросить назначить ребенку физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФО).

Терапия тонзиллита должна быть комплексной, включая общие и местные средства. Таблетки действуют на весь организм, устраняя инфекцию изнутри. Спреи же имеют локальный эффект, так как при распылении лекарство попадает прямо в очаг воспаления. Вместе они оказывают хороший результат!

При необходимости для лечения катаральной ангины у детей также назначают поливитамины. Чтобы поддержать иммунитет ребенка, вы можете приобрести для него витаминизированный комплекс, который обязательно должен содержать витамин С.

Памятка для родителей грудных детей

При появлении ангины у малышей до 2-х лет родителям необходимо запомнить некоторые правила:

  • антибиотики должен назначать специалист после обследования;
  • все препараты применяются в виде суспензии или сиропа, но не в таблетках;
  • запрещается использовать спреи и пастилки для горла, а также растворы для полоскания, поскольку есть риск попадания лекарства в дыхательные пути.

Чем лечить катаральную ангину в домашних условиях у детей?

Вместе с аптечными средствами, или даже вместо некоторых из них, можно применять народное лечение катаральной ангины у детей.

Например, в качестве раствора для полоскания горла, подойдут следующие средства:

  • отвары из дубовой коры, ромашки и шалфея;
  • вода с марганцем (воды должна быть слегка розовой);
  • содо-солевой раствор (250 мл воды, по 1 ч.л. соды и соли);
  • перекись (на 1 стакан воды 1 ч.л. перекиси водорода).

Отличные помощники при ангине – это малиновое варенье и мед. Их можно добавлять в чай, вместе с лимоном.

Разрешается выполнять ингаляции с помощью парового ингалятора, только при отсутствии у больного жара. В качестве растворов для ингаляции можно взять щелочную минеральную воду, физраствор или специальные аптечные средства.

Важно! Детям с ангиной не следует давать горячую пищу и напитки, а также делать прогревания компрессами. Это приведет к увеличению воспаления.

Осложнения катаральной ангины у детей

Если родители небрежно относятся к такому диагнозу, как ангина, то впоследствии есть вероятность многих осложнений. Кроме появления хронического воспаления, есть риск развития у ребенка заболевания почек, сердца, суставов и ряд других недугов. Поэтому, чтобы не усугублять ситуацию, нужно лечить катаральную ангину у детей по всем правилам.

Также нужно вовремя реагировать на признаки осложнений:

  • высокая температура, которая не снижается в течение 4 дней;
  • белые и желтые пятна на миндалинах;
  • изменение голоса ребенка на грубый, шипящий;
  • трудности с глотанием и дыханием.

Эти симптомы являются поводом для обращения в скорую помощь.

После выздоровления не спешите сразу отправлять ребенка в детский сад или школу, поскольку катаральная ангина значительно снижает иммунитет, а ослабленный организм может снова заразиться инфекцией. Во время восстановительного периода необходимо уделять большое внимание полезному питанию, полноценному сну и упражнениям на открытом воздухе.

Профилактика катаральной ангины в детском возрасте

Чтобы предотвратить воспаление горла, необходимо своевременно лечить очаги инфекций, такие как кариес на зубах, фарингит, синусит, отит, аденоиды и другие ЛОР-заболевания.

Также для профилактики катаральной ангины важно укреплять иммунитет, пить витамины, а чтобы не заразиться в местах скопления людей, можно использовать оксолиновую мазь для носа.

Не стоит забывать про пользу прогулок на свежем воздухе и физической активности!

Источник: http://lor-24.ru/gorlo/kataralnaya-angina-u-rebenka.html

Ангина у детей

  • Ангина (острый тонзиллит) — острое инфекционно-аллергическое заболевание, проявляющееся воспалением небных миндалин.
  • информацияМиндалины являются органом иммунной системы организма и в норме имеют защитную функцию, задерживая на своем пути болезнетворные микроорганизмы, попадающие через верхние дыхательные пути к человеку.
  • Однако иногда они не справляются со своей функцией, и в них развивается воспаление под действием тех или иных возбудителей.

Наиболее частыми возбудителями ангины у детей является бета-гемолитический стрептококк группы A, стафилококки, грибы, пневмококки, менингококк, энтеровирусы. В некоторых случаях ангина является одним из проявлений серьезного соматического заболевания (агранулоцитоз, лейкоз, инфекционный мононуклеоз).

Классификация

Можно выделить следующие виды воспаления небных миндалин:

  • банальная ангина (катаральная, фолликулярная, лакунарная, смешанная);
  • ангина при инфекционных заболеваниях (дифтеритическая, скарлатинозная, корьевая, сифилитическая, при ВИЧ-инфекции);
  • ангина при заболеваниях крови (агранулоцитарная, моноцитарная, ангина при лейкозах);
  • атипичная ангина (грибковая, герпетическая, флегмонозная, Симановского-Венсана).

Банальная ангина

Этиологией банальной ангины является бета-гемолитический стрептококк группы A.

  • Инкубационный период при данном виде воспаления миндалин длится от нескольких часов до 7 дней (в среднем 3-5 дня).
  • Механизм передачи чаще всего воздушно-капельный (чихание, разговор, кашель) или контактный (через предметы личной гигиены и посуды). Также источник инфекции может находиться в собственном организме, активируясь при снижении защитных сил человека (общее переохлаждение, употребление холодных продуктов и напитков).
  • Симптомы заболевания проявляются резко. Особенностью ангины у ребенка 1 года жизни является то, что на первый план выступают симптомы общей интоксикации: вялость, сонливость, капризность, плаксивость. Отмечается высокая температура тела: 38-39° С. Малыш отказывается от еды из-за болезненных ощущений.важноРебенок 3 лет уже может пожаловаться на болезненность ощущений в горле и при глотании, возможно присоединение головной боли, а также боли, отдающей в ухо. При прощупывании околоушной области отмечаются увеличенные лимфатические узлы.

Виды

Виды стрептококковой ангины:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • лакунарная.

При катаральной ангине температура тела обычно не достигает высоких значений, а держится в пределах 38° С. Дети жалуются на дискомфорт и болезненность в горле, общее состояние обычно не нарушено.

При осмотре миндалины отечны, увеличены в размере, гиперемированы, рыхлые, на поверхности имеется слизь.

При своевременном лечении заболевание протекает без осложнений в течение 3-5 дней, однако иногда катаральная ангина является лишь промежуточной стадией.

Фолликулярная ангина у детей сопровождается высокой температурой, выраженными явлениями интоксикации, тахикардией, возможно присоединение рвоты и даже нарушение сознания. Миндалины ярко гиперемированы, отечны, увеличены в размерах, на поверхности видны желтовато-белые точки (нагноившиеся фолликулы). Через 1-2 дня эти фолликулы вскрываются, образуя участки гнойного выпота.

При лакунарной ангине клиническая картина сходна с клинической картиной при фолликулярной ангине. Местно на миндалинах имеется гнойный выпот в лакунах или пленка желто-белого цвета почти на всей поверхности.

Симптомы фолликулярной и лакунарной ангины нарастают в течение 2-5 дней, а затем спадают, миндалины постепенно очищаются от налетов. При правильном лечении гнойная ангина у детей в среднем длится около 7-10 дней.

Лечение

советЛечить ангину у детей должен детский ЛОР-врач, так как он знает тонкости клиники и диагностики, а также особенности лечения ангины у малышей различных возрастов.

  • Основой лечения является антибиотикотерапия, в первую очередь пенициллины. Антибиотики назначаются всем детям в дозировке в зависимости от их массы тела.
  • На протяжении всего острого периода назначается строгий постельный режим, обильное теплое питье, щадящая диета (молочно-растительная, перетертая, отварная или приготовленная на пару, богатая витаминами). Важным моментом в профилактике распространения ангины является выделение больному ребенку индивидуальной посуды и других предметов личной гигиены.
  • В схему лечения также входят противогистаминные препараты (Супрастин, Тавегил) для уменьшения аллергической реакции организма на возбудитель.
  • Для местного лечения назначают антисептические спреи и рассасывающиеся таблетки и пастилки, а также спреи, содержащие антибиотик. Необходимо строго соблюдать инструкции при применении данного вида лекарственных средств у ребенка 2 лет и младше, так как многие из них имеют противопоказания для детей этого возраста. Также для местного лечение используются отвары лекарственных трав (ромашка, шалфей, календула, прополис).
Читайте также:  Медифокс: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, побочные эффекты

В комплексное лечение в зависимости от тяжести и клиники заболевание могут входить жаропонижающие, муколитические, обезболивающие препараты.

Лечение ангины у новорожденного ребенка имеет свои особенности, так как многие препараты в данном возрасте противопоказаны.

Осложнения

При своевременном и правильном лечении осложнения ангины наблюдаются редко. Однако в некоторых случаях могут возникнуть такие состояния:

  • паратонзиллярный абсцесс;
  • паратонзиллит;
  • лимфаденит;
  • ревматизм;
  • нарушение функции почек;
  • артрит.

информацияЗаглоточный абсцесс встречается чаще у детей до года. Заболевание представляет собой воспаление заглоточных лимфоузлов с последующим их нагноением.

Чаще всего он бывает с одной стороны. Общее состояние ребенка тяжелое. При осмотре на задней стенке определяется асимметрия, выпячивание, покраснение слизистой. При пальпации определяется полость с содержимым. Основным этапом лечение является вскрытие и дренирование абсцесса.

Ангина при дифтерии

Дифтерия — острое инфекционное заболевание, протекающее с общей интоксикацией и поражением слизистой оболочки дыхательных путей, в частности глотки. Ангина при дифтерии чаще всего проявляется в виде локализованной формы.

  • Инкубационный период длится в среднем 2-7 дней.
  • Заболевание начинается остро с подъема температуры, явлений общей интоксикации (головная боль, снижение аппетита, двигательной активности). Отмечается резкая болезненность в горле, особенно усиливающаяся ко второму дню. Особенностью ангины при дифтерии является сладковатый запах изо рта, бледность кожных покровов лица, несмотря на высокую температуру.
  • При осмотре миндалины гиперемированы, отмечается синеватый оттенок, на поверхности налеты серо-белого или желтовато-серого цвета. Пленка (налет) трудно снимается, не растирается на предметном стекле и тонет в воде при ее погружении.
  • Диагностика данного вида проводится бактериологически (берется мазок с пораженных участков и выполняется посев на питательные среды).
  • Опасность данного заболевания заключается в возможности развития опасных для жизни осложнений (поражения мышцы сердца, паралич нервов, развитие истинного крупа).
  • Лечение ангины при дифтерии проводится только в стационаре.
  • Профилактика заключается во всеобщей иммунизации.

Ангина при скарлатине

Скарлатина — инфекционное заболевание, вызванное стрептококком, проявляющейся в виде характерной сыпи, ангины и симптомов интоксикации.

Характерным при данном заболевании является появление воспалительных проявлений в глотке до возникновении сыпи на теле (мелкоточечная), к 3-4 дню язык приобретает малиновый цвет, миндалины, душки и мягкое небо покрывается налетом, который легко снимается. Симптомы интоксикации выражены сильно, ангина протекает тяжело.

При лечении применяют антибиотики и симптоматическую терапию.

Ангина при кори

Ангина при кори может возникнуть как в начале заболевания, так и как его осложнение. Чаще всего протекает в фолликулярной или лакунарной форме.

Герпетическая ангина

Герпетическую ангину у детей вызывает вирус Коксаки, гриппа, энтеровирусы. Данный вид ангины наблюдается у детей младшего возраста. При герпетической ангине на миндалинах образуются маленькие пузырьки, которые быстро лопаются и образуют дефект на поверхности.

Сходные высыпания могут быть и на небе, щеках, слизистой губ. Чаще одновременно с высыпаниями на миндалинах встречается и односторонний конъюнктивит. Клинически заболевание протекает с лихорадкой, болезненностью при глотании.

У детей до 2 лет могут возникнуть симптомы серозного менингита.

Лечение герпетической ангины симптоматическое. Дети младшего возраста подлежат госпитализации.

Источник: http://deti.baby-calendar.ru/zabolevaniya/lor-bolezni/angina/

Ангина у детей симптомы и лечение

Острый тонзиллит или ангина – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением небных миндалин, лихорадкой, интоксикацией и реакцией близлежащих лимфоузлов.

Ангина относится к часто встречающимся заболеваниям у детей в холодное время года. Она может быть единичным случаем или групповым заболеванием детей в коллективах. Болеют ангиной дети разного возраста. На первом году жизни острый тонзиллит встречается очень редко, но отличается тяжелым течением.

Причины

У детей старше 5 лет в 90 % случаев ангина является бактериальной инфекцией. Наиболее частым возбудителем у них является бета-гемолитический стрептококк. У каждого 5-го ребенка ангина является стафилококковой или сочетанной инфекцией стрептококка со стафилококком.

Ангина у детей до 3-летнего возраста чаще является вирусной.

Ее могут вызвать:

  • аденовирусы;
  • герпес-вирусы;
  • цитомегаловирусы;
  • вирус Эпштейн–Барра (возбудитель инфекционного мононуклеоза);
  • респираторно-синцитиальный вирус.

Ангину способны вызвать также грибы, пневмококки, спирохеты.

Источником инфекции является больной ангиной (в остром периоде болезни или в стадии выздоровления) или «здоровый» носитель бета-гемолитического стрептококка. Передача инфекции чаще происходит воздушно-капельным путем, но возможно заражение контактно-бытовым путем (через посуду, игрушки, полотенце) или инфицированную пищу.

Заразным больной является с первых дней болезни. Без лечения заразный период длится до 2 недель. Лечение антибиотиком при бактериальной ангине сокращает этот период до 2 суток от начала применения препарата.

Факторы, способствующие развитию ангины:

  • переохлаждение;
  • переутомление;
  • нерациональное питание;
  • употребление холодных напитков;
  • наличие очага инфекции в организме (гайморит, кариес, отит и др.);
  • перенесенные накануне вирусные инфекции;
  • снижение иммунитета.

Виды ангины у детей

  • первичную – самостоятельное заболевание;
  • вторичную – возникшую на фоне другого заболевания – инфекционного (дифтерия, инфекционный мононуклеоз, скарлатина) или неинфекционного (болезни крови, лейкоз).

По виду возбудителя ангина бывает бактериальная, вирусная, грибковая.

По тяжести поражения ангина бывает:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • язвенно-некротическая.

Симптомы

Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Начало острое. Независимо от вида ангины характерными ее проявлениями являются:

  • высокая (до 39 0 С и выше) лихорадка с ознобами;
  • боли в горле (при глотании, затем постоянные);
  • симптомы интоксикации: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, плаксивость и капризы у ребенка;
  • покраснение и отечность миндалин, дужек и мягкого неба;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

При выраженной интоксикации могут отмечаться симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение сердцебиений, снижение артериального давления, признаки гипоксии миокарда на ЭКГ. Дети старшего возраста могут жаловаться на загрудинные боли.

В анализе крови при бактериальной ангине появляется увеличенное количество лейкоцитов и ускоренная СОЭ, в анализе мочи – единичные эритроциты и белок.

Локальные изменения в зеве зависят от вида ангины:

  1. Катаральная ангина характеризуется отечностью и покраснением миндалин, симптомами интоксикации и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Некоторые специалисты расценивают эти проявления как фарингит (воспаление слизистой глотки), отрицая существование такой разновидности ангины.
  2. Лакунарная ангина: помимо перечисленных проявлений характерно гнойное отделяемое из лакун или островки гноя на поверхности миндалин бело-желтого цвета, хорошо снимающиеся шпателем.
  3. Фолликулярная ангина отличается образованием в подслизистом слое миндалин гнойничков до 1–2 мм в диаметре, хорошо видимых при осмотре зева в виде круглых гнойных точек. Картину в зеве сравнивают со звездным небом.
  4. Язвенно-некротическая (язвенно-пленчатая) ангина: на поверхности миндалин образуются участки некроза грязно-серого цвета. После отделения омертвевшей ткани образуются глубокие язвы с неровными краями и дном.
  5. Разновидностью язвенно-пленчатой ангины является ангина Симановского–Плаута–Венсана, возникающая у ослабленных детей. Для нее характерно одностороннее поражение миндалин с образованием язвенного дефекта с гладким дном на фоне небольшого покраснения и отека миндалины, со слабо выраженной интоксикацией. Одновременно могут отмечаться проявления язвенного стоматита.
  6. Вирусная ангина отличается тем, что вначале возникают катаральные проявления (насморк, кашель, першение в горле и конъюнктивит), а на их фоне появляются изменения со стороны миндалин: покраснение и отек их, рыхлый белый налет на поверхности. По задней стенке глотки стекает слизь. При герпетической ангине видны на небе и миндалинах мелкие пузырьковые высыпания.

Диагностика

В диагностике ангины применяются:

  • опрос родителей и ребенка;
  • осмотр зева гортанным зеркалом;
  • мазок из зева и носа на палочку Лефлера (для исключения дифтерии);
  • мазок из зева для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам;
  • общий анализ крови и мочи.

Лечение

При появлении симптомов ангины следует обратиться к врачу. Опасность самолечения ребенка заключается в возникновении осложнений или хронизации процесса при неправильном лечении. Более того, самостоятельно определить вид ангины, исключить такое опасное заболевание, как дифтерия, невозможно.

В связи с неблагополучной ситуацией по заболеваемости дифтерией в некоторых регионах все дети с ангиной лечатся в стационаре. Обязательной госпитализации подлежат малыши первых 3 лет жизни, дети с тяжелыми сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, заболеваниями почек, нарушениями свертывающей системы крови.

При лечении в домашних условиях рекомендуется изолировать ребенка от других детей, выделить ему отдельную посуду и предметы гигиены. На время лихорадки назначается постельный режим. Необходимо обеспечить обильное питье для снижения интоксикации.

Комплексное лечение ангины включает:

  • воздействие на возбудителя – антибиотикотерапию или противовирусные, противогрибковые препараты;
  • антигистаминные (противоаллергические) средства;
  • жаропонижающие препараты;
  • пробиотики;
  • местное лечение (полоскание горла, орошение спреями, смазывание миндалин, рассасывающие таблетки);
  • щадящий режим.

Лечение зависит от вида возбудителя. Если клинических проявлений недостаточно для определения вида ангины, врач может назначить симптоматическое лечение на 2 дня (до получения результатов бактериологического анализа мазка из зева).

В случае вирусной ангины врач подберет противовирусные препараты (Виферон, Анаферон, Кипферон и др.). При грибковом поражении будут использованы противогрибковые препараты (Нистатин, Флюконазол и др.). При ангине Симановского проводится такое же лечение, как при бактериальной ангине.

Бактериальную ангину любой степени тяжести необходимо лечить антибиотиками. В идеальном варианте антибиотик назначается с учетом чувствительности выделенного возбудителя (стрептококка, стафилококка, пневмококка). При стрептококковой инфекции препаратами выбора являются пенициллины как наиболее эффективные и мало влияющие на микрофлору кишечника.

К препаратам первого ряда относятся Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Препараты выпускаются в таблетках и в суспензии (для малышей). Дозу антибиотика определяет педиатр. В случае устойчивости возбудителя к пенициллинам или при непереносимости этих препаратов ребенком назначаются макролиды (Сумамед, Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Макропен).

Цефалоспорины (Цефалексин, Цефурус, Цефиксим-Супракс, Панцеф и др.) применяются редко – как вариант альтернативной антибиотикотерапии.

Курс лечения антибиотиками должен продолжаться 10 дней, чтобы полностью уничтожить стрептококки и не допустить осложнений. Только Сумамед можно принимать 5-дневным курсом, т. к. это антибиотик пролонгированного действия.

Оценку эффективности назначенного антибиотика врач проведет через 3 дня, оценивая общее состояние, температуру, локальные изменения в зеве, но прекращать прием антибиотика ребенку после улучшения самочувствия и нормализации температуры нельзя.

Врач может назначить антибиотик местного действия Биопарокс в виде спрея. Он не заменяет антибиотик общего действия, который назначен ребенку внутрь. Сульфаниламидные препараты для лечения детей не применяются.

Для предупреждения возникновения аллергической реакции применяются антигистаминные средства (Цетрин, Перитол, Зиртек, Фенистил и др.).

В отношении назначения витаминных препаратов у специалистов неоднозначное мнение. Одни из них рекомендуют назначать в качестве общеукрепляющего лечения витаминные комплексы (Алфавит, Центрум, Мультитабс).

Другие же считают, что синтетические витамины повышают аллергическую настроенность организма и поэтому витамины ребенок должен получать с пищевыми продуктами.

Если же принято решение пить витамины в аптечном виде, то их прием нужно начинать только после полного выздоровления, поскольку в период болезни организм наиболее интенсивно выводит все сопутствующие вещества, усвоение дополнительных микроэлементов и витаминов просто не произойдет.

Лечение антибиотиками требует обязательного назначения пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Биобактон, Бифиформ и др.) для предупреждения развития дисбактериоза.

Лихорадка при ангине держится до тех пор, пока не исчезнут гнойные налеты. При проведении лечения эффективным антибиотиком обычно они исчезают примерно за 3 дня. До этого придется применять жаропонижающие средства в суспензии или в свечах (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Эффералган, Нимесулид и др.).

Советы педиатра

Вспомогательным средством лечения ангины является многократное в течение дня полоскание горла (у старших детей) и применение спреев для малышей. Желательно не применять одно и то же средство постоянно при любом заболевании, а менять их.

Источник: https://medteh-sochi.ru/zabolevaniya-gorla/angina-u-detej-simptomy-i-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию