Острая сердечная недостаточность: симптомы перед смертью, первая помощь, лечение

Острая сердечная недостаточность (ОСН) – неотложное состояние, развивающееся при резком нарушении насосной функции сердца.

Острая дисфункция миокарда влечет за собой нарушения кровообращения в большом и малом кругах, по мере прогрессирования патологического состояния развивается полиорганная недостаточность, т. е. происходит постепенный отказ всех органов и систем.

Острая сердечная недостаточность может развиться как осложнение кардиологических заболеваний, иногда возникает внезапно, без очевидных предпосылок к катастрофе. Далее вы узнаете, каковы признаки острой сердечной недостаточности и симптомы перед смертью.

Причины

Факторы развития ОСН условно подразделяют на несколько групп:

  • Органические поражения миокарда;
  • Другие сердечно-сосудистые патологии;
  • Внесердечные заболевания, непосредственно не поражающие сердце или сосуды.

В списке причин острой сердечной недостаточности лидируют поражения сердечной мышцы, в частности, инфаркт миокарда, при котором происходит гибель мышечных клеток. Чем больше площадь очага некроза, тем выше риск развития ОСН и тяжелее ее течение. Инфаркт миокарда, отягощенный ОСН, — одно из наиболее опасных состояний с высокой вероятностью гибели пациента.

Острая сердечная недостаточность: симптомы перед смертью, первая помощь, лечение

К ОСН может привести и воспалительное поражение миокарда – миокардит. Высокий риск развития ОСН присутствует также во время кардиологических операций и при применении систем искусственного жизнеобеспечения.

Острая сердечная недостаточность – одно из наиболее угрожающих осложнений многих сосудистых и кардиологических заболеваний. Среди них:

  • Хроническая сердечная недостаточность (о причинах ее развития мы рассказывали тут);
  • Пороки сердца, врожденные и приобретенные;
  • Аритмии, приводящие к критическому ускорению или замедлению сердечного ритма;
  • Артериальная гипертензия;
  • Кардиомиопатии;
  • Тампонада сердца;
  • Нарушения циркуляции крови в легочном круге кровообращения.

ОСН часто развивается на фоне инсульта, травм или операций на головном мозге, как осложнение инфекционных заболеваний, а также вследствие тяжелой или хронической интоксикации. Вероятность нарушения функций миокарда повышается при некоторых эндокринных заболеваниях и поражениях почек.

Соответственно, в группу риска развития ОСН попадают люди, у которых в анамнезе присутствуют:

  • Заболевания сердца и сосудов;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Заболевания почек;
  • Сахарный диабет;
  • Злоупотребление алкоголем, табаком, наркотическими веществами, вредные условия труда;
  • Пожилые.

Предвестники ОСН

Острая сердечная недостаточность может развиться внезапно. В некоторых случаях ОСН и внезапная коронарная смерть являются первыми проявлениями бессимптомно протекающей ишемической болезни сердца.

Острая сердечная недостаточность: симптомы перед смертью, первая помощь, лечение

Примерно в 75% случаев ОСН за 10-14 дней до катастрофы проявляются тревожные симптомы, которые зачастую воспринимаются как временное незначительное ухудшение состояния. Это могут быть:

  • Повышенная утомляемость;
  • Нарушения сердечного ритма, преимущественно тахикардия;
  • Общая слабость;
  • Ухудшение работоспособности;
  • Одышка.

Возможны приступы головокружения, нарушения координации движений.

Проявления

По локализации поражения ОСН может быть правожелудочковой, левожелудочковой или тотальной. При нарушении функций правого желудочка преобладают симптомы, указывающие на застойные явления в большом круге кровообращения:

  • Выделение липкого холодного пота;
  • Акроцианоз, реже – желтоватый оттенок кожи;
  • Набухание яремных вен;
  • Одышка, не связанная с физической нагрузкой, по мере прогрессирования состояния переходящая в удушье;
  • Синусовая тахикардия, понижение АД, нитевидный пульс;
  • Увеличение печени, болезненность в правом подреберье;
  • Отеки нижних конечностей;
  • Асцит (выпот жидкости в брюшную полость).

При левожелудочковой острой сердечной недостаточности прогрессирующие застойные явления развиваются в малом кругу кровообращения и проявляются следующими симптомами:

  • Одышка, переходящая в удушье;
  • Бледность;
  • Резкая слабость;
  • Тахикардия;
  • Кашель с отделением пенистой розоватой мокроты;
  • Булькающие хрипы в легких.

В положении лежа состояние больного ухудшается, пациент пытается сидеть, опуская ноги на пол. Состояние ОСН сопровождается страхом смерти.

В развитии ОСН принято выделять несколько стадий. Появление предвестников во времени совпадает с начальной или латентной стадией. Наблюдается снижение работоспособности, после физических или эмоциональных нагрузок возникает одышка и/или тахикардия. В состоянии покоя сердце функционирует нормально и симптомы исчезают.

Для второй стадии характерно проявление выраженной недостаточности кровообращения в обоих кругах. На подстадии А заметно побледнение кожи и синюшность на наиболее удаленных от сердца участках тела. Обычно в первую очередь цианоз развивается на кончиках пальцев ног, затем рук.

Острая сердечная недостаточность: симптомы перед смертью, первая помощь, лечение

Проявляются признаки застойных явлений, в частности влажные хрипы в легких, больного мучает сухой кашель, возможно кровохарканье.

На ногах появляются отеки, печень несколько увеличивается в размерах. Симптомы, указывающие на застой крови, нарастают к вечеру и наутро угасают полностью или частично.

Нарушения сердечного ритма и одышка проявляются при нагрузке.

На подстадии Б пациента беспокоят ноющие боли за грудиной, тахикардия и одышка не связаны с физическими или эмоциональными нагрузками. Пациент бледен, синюшность захватывает не только кончики пальцев, но и ушей, носа, распространяется на носогубной треугольник. Отечность ног не проходит после ночного отдыха, распространяется на нижнюю часть туловища.

Скопления жидкости образуются в плевральной и брюшной полости. Из-за застоя крови в воротной системе печень сильно увеличивается и уплотняется, в правом подреберье ощущается боль. Нарушения выведения жидкости из тканей приводят к тяжелой олигурии – недостаточному выделению мочи.

Третья стадия, она же дистрофическая или конечная. Недостаточность кровообращения приводит к полиорганной недостаточности, которая сопровождается нарастающими необратимыми изменениями в пораженных органах.

Развиваются диффузный пневмосклероз, цирроз печени, синдром застойной почки. Происходит отказ жизненно важных органов. Лечение на дистрофической стадии неэффективно, летальный исход становится неизбежным.

Первая помощь

При появлении первых симптомов, указывающих на сердечную недостаточность необходимо:

Острая сердечная недостаточность: симптомы перед смертью, первая помощь, лечение

  • Усадить пострадавшего в удобной позе, с приподнятой спиной;
  • Обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть или снять стесняющие дыхание предметы гардероба;
  • Если есть возможность – опустить руки и ноги в горячую воду;
  • Вызвать «Скорую помощь», подробно описывая симптомы;
  • Измерить давление, если оно понижено – дать таблетку нитроглицерина;
  • Через 15-20 минут с момента начала приступа наложить жгут на бедро, положение жгута меняют с интервалом 20-40 миут;
  • В случае остановки сердца следует начать делать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца (если есть навыки выполнения).
  • Пока пострадавший находится в сознании, с ним нужно разговаривать и успокаивать.

Прибывшие на место врачи «Скорой помощи» должны стабилизировать состояние больного. Для этого выполняется:

  • Оксигенотерапия;
  • Устранение бронхоспазмов;
  • Купирование боли;
  • Стабилизация давления;
  • Повышение эффективности дыхания;
  • Профилактика тромботических осложнений;
  • Устранение отека.

Все эти действия относятся к компетенции квалифицированного медицинского персонала, конкретные препараты подбирают индивидуально в зависимости от состояния больного.

Что будет при игнорировании сигналов

Если не обращать внимания на угрожающие симптомы, патологическое состояние быстро прогрессирует. Фатальная стадия ОСН может настать в считанные часы или даже минуты.

Чем больше времени проходит с момента появления первых симптомов, тем меньше шансов выжить у пациента.

Предсмертное состояние

От внезапной смерти из-за остановки сердца не застрахован никто. Примерно в 25% случаев это происходит без видимых предпосылок, больной ничего не чувствует. Во всех остальных случаях проявляются так называемые продромальные симптомы или предвестники, появление которых совпадает во времени со скрытой стадией развития ОСН.

Острая сердечная недостаточность: симптомы перед смертью, первая помощь, лечение

Каковы симптомы перед смертью при острой сердечно-сосудистой недостаточности? В половине случаев перед смертью возникает приступ острой боли в области сердца, тахикардия.

Развивается фибрилляция желудочков, предобморочное состояние, резкая слабость. Затем наступает потеря сознания.

Непосредственно перед смертью начинаются тонические сокращения мышц, дыхание становится частым и тяжелым, постепенно замедляется, становится судорожным и останавливается через 3 минуты с момента начала фибрилляции желудочков.

Кожа резко бледнеет, становится холодной на ощупь, приобретает сероватый оттенок. У пациента расширяются зрачки, перестает прощупываться пульс на сонных артериях.

Профилактика

Профилактика ОСН особенно важна для людей, входящих в группу риска. Лицам, страдающим кардиологическими заболеваниями необходимо дважды в году проходить профилактические осмотры у кардиолога и выполнять предписания врача.

Острая сердечная недостаточность: симптомы перед смертью, первая помощь, лечение

  • Многим пациентам назначается пожизненная поддерживающая терапия.
  • Очень важно вести посильно активный образ жизни, физические нагрузки должны вызывать чувство приятной усталости.
  • По возможности – исключить эмоциональное перенапряжение.

Необходимо полностью пересмотреть рацион, отказаться от жареного, слишком острого, жирного и соленого, алкоголя и табака в любом виде. Более подробные рекомендации относительно диеты может дать только лечащий врач, исходя из особенностей перенесенных заболеваний и общего состояния пациента.

Источник: https://oserdce.com/serdce/serdechnaya-nedostatochnost/ostraya/priznaki-i-simptomy.html

Смерть от сердечной недостаточности: как распознать признаки

Острая сердечная недостаточность: симптомы перед смертью, первая помощь, лечение

Нередко признаки угрозы жизни отсутствуют, а гибель происходит за несколько минут. Патология способна прогрессировать замедленно, начинаясь с болевых ощущений в зоне сердца, частого пульса. Длительность периода развития – до 6 часов.

Причины, вызывающие внезапную сердечную смерть

Сердечную смерть различают быструю и мгновенную. Молниеносный вариант ишемической болезни сердца становится причиной смерти в 80-90% инцидентов. Так же среди основных причин отмечаются инфаркт миокарда, аритмия, сердечная недостаточность.

Подробнее о причинах. Большинство из них связано с изменениями в сосудах и сердце (спазмы артерий, гипертрофия мышцы сердца, атеросклероз, другое). Среди распространённых предпосылок можно отметить такие:

  • ишемия, аритмия, тахикардия, нарушение притока крови;
  • ослабление миокарда, недостаточность желудочка;
  • свободная жидкость в перикарде;
  • признаки заболеваний сердца, сосудов;
  • травмы сердца;
  • атеросклеротические изменения;
  • интоксикации;
  • врождённые пороки клапанов, венечных артерий;
  • ожирение, в следствие неправильного питания и нарушения процессов обмена веществ; нездоровый образ жизни, вредные привычки;
  • физические перегрузки.

Острая сердечная недостаточность: симптомы перед смертью, первая помощь, лечение

  • существуют врождённые сердечнососудистые заболевания, ИБС, желудочковая тахикардия;
  • имелся раньше случай реанимации после диагностированной остановки сердца;
  • диагностирован перенесённый ранее инфаркт сердца;
  • присутствуют патологии клапанного аппарата, хроническая недостаточность, ишемия;
  • зафиксированы факты потери сознания;
  • наблюдается сокращение выброса крови из области левого желудочка менее 40%;
  • поставлен диагноз гипертрофии сердца.

Второстепенными существенными условиями повышения риска смерти считают: тахикардию, гипертонию, гипертрофию миокарда, изменения в жировом обмене, диабет. Вредное влияние оказывают курение, слабая либо чрезмерная двигательная активность

Признаки сердечной недостаточности перед смертью

Остановка сердца часто бывает осложнением после перенесённого сердечно — сосудистого заболевания. Из-за острой сердечной недостаточности сердце способно резко прекратить свою деятельность. После появления первых признаков смерть может наступить в течение 1,5 часа.

Предшествующие опасные симптомы:

  • одышка (до 40 движений в минуту);
  • боли давящего характера в области сердца;
  • приобретение кожей серого или синюшного оттенка, её похолодание;
  • судороги из-за гипоксии тканей мозга;
  • отделение пены из ротовой полости;
  • ощущение страха.
Читайте также:  Профилактика наркомании среди подростков в школе и в семьях: содержание, задачи, рекомендации

У многих за 5-15 дней появляется симптоматика обострения заболевания. Боли в сердце, вялость, одышка, слабость, недомогание, аритмия. Незадолго до смерти большинство людей испытывают страх. Необходимо сразу обратиться к кардиологу.

Признаки во время приступа:

  • слабость, обморок из-за высокой скорости сокращения желудочков;
  • непроизвольное сокращение мышц;
  • покраснение лица;
  • побледнение кожи (она становится холодной, синюшной или серой);
  • невозможность определения пульса, сердцебиения;
  • отсутствие рефлексов зрачков, ставших широкими;
  • неритмичность, судорожность дыхания, потливость;
  • возможна потеря сознания, а через несколько минут прекращение дыхания.

При летальном исходе на фоне, казалось бы, хорошего самочувствия симптомы могли присутствовать, просто не ясно проявляться.

Механизм развития болезни

В результате исследования скончавшихся из-за острой сердечной недостаточности людей, установлено, что большинство из них имели атеросклеротические изменения, затронувшие коронарные артерии. В результате произошло нарушение кровообращения миокарда и его поражение.

Острая сердечная недостаточность: симптомы перед смертью, первая помощь, лечение

Нередко случаи внезапной сердечной смерти происходят во время сна после остановки дыхания. Во сне шансы на возможность спасения практически отсутствуют.

Статистика смертности от сердечной недостаточности и возрастных особенностей

В течение жизни с симптомами сердечной недостаточности сталкивается один из пяти человек. Мгновенная смерть наступает у четверти пострадавших.

Смертность от данного диагноза превышает летальность от инфаркта миокарда примерно в 10 раз. Ежегодно констатируется до 600 тысяч смертей по этой причине.

Согласно статистике, после лечения сердечной недостаточности, 30% больных умирают в течение года.

Чаще коронарная смерть наступает у лиц 40-70 лет с диагностированными нарушениями сосудов, сердца. Мужчины подвержены ей чаще: в молодом возрасте в 4 раза, в пожилом – в 7, к 70 годам – в 2 раза. Четверть больных не достигает возраста 60 лет.

В группе риска зафиксированы лица не только пожилого, но и совсем молодого возраста.

Причиной внезапной сердечной смерти в молодом возрасте могут быть спазмы сосудов, гипертрофия миокарда,  спровоцированная употреблением наркотических веществ, а также чрезмерные нагрузки и переохлаждение.

Диагностические мероприятия

90% эпизодов внезапной сердечной смерти случается вне больниц. Хорошо, если скорая помощь приедет быстро, и врачи проведут быструю диагностику.

Врачи скорой помощи констатируют отсутствие сознания, пульса, дыхания (либо его редкого наличия), отсутствие реагирования зрачков на свет. Для продолжения диагностических мероприятий нужны сначала реанимационные действия (непрямой массаж сердца, вентиляция лёгких искусственным путём, внутривенное введение медикаментов).

После этого проводится ЭКГ. При кардиограмме в виде прямой линии (остановке сердца) рекомендуется введение адреналина, атропина, других препаратов. Если реанимация успешна, в дальнейшем проводятся лабораторные обследования, мониторинг ЭКГ, УЗИ сердца. По результатам возможно операционное вмешательство, имплантация кардиостимулятора либо консервативное лечение медикаментозными препаратами.

Неотложная помощь

Острая сердечная недостаточность: симптомы перед смертью, первая помощь, лечение

Развитию симптомов сердечной недостаточности способствует состояние паники и страха. Больной обязательно должен успокоиться, сняв эмоциональное напряжение. Вызвать скорую помощь (бригаду кардиологов). Сесть удобно, ноги опустить вниз. Принять под язык нитроглицерин (2-3 таблетки).

Часто остановка сердца случается в людных местах. Окружающим необходимо срочно вызвать скорую помощь. Ожидая её прибытия, нужно обеспечить пострадавшего притоком свежего воздуха, в случае необходимости сделать искусственное дыхание, осуществить массаж сердца.

Профилактика

Для снижения смертности важны профилактические мероприятия:

  • регулярные консультации кардиолога, профилактические процедуры и назначения (особое внимание
  • больным с гипертонией, ишемией, слабым левым желудочком);
  • отказ от провоцирующих вредных привычек, обеспечение правильного питания;
  • контроль нормы артериального давления;
  • систематическое проведение ЭКГ (обратить внимание на нестандартность показателей);
  • предупреждение атеросклероза (ранняя диагностика, лечение);
  • методы имплантации в группе риска.

Внезапная сердечная смерть – тяжелейшая патология, происходящая мгновенно либо в короткий временной промежуток. Коронарогенный характер патологии подтверждает отсутствие травм и быстро неожиданно произошедшая остановка сердца. Четверть случаев внезапной сердечной смерти молниеносна, причём без присутствия видимых предвестников.

Источник: https://MirKardio.ru/dekompensaciya-serdca/vnezapnaya-smert-ot-serdechnoj-nedostatochnosti.html

Причины и признаки смерти от сердечной недостаточности

Острая сердечная недостаточность: симптомы перед смертью, первая помощь, лечение

В настоящее время патологии сердечной деятельности стоят на первом месте, среди заболеваний других органов и систем организма. Это означает, что для каждого человека важно знать и понимать симптоматику неотложных состояний, возникших на фоне нарушения работы сердца, а также уметь оказать первую помощь человеку, чтобы уменьшить риск смерти. В стране смерть от сердечной недостаточности возникает у 65% пациентов, что является угрозой для населения.

Виды сердечной недостаточности

Формы различаются по происхождению нарушения работы сердца.

При этом имеется всего три различных вида патологии сердечной деятельности, каждая из которых затрагивает свою область сердца и развивается при различных условиях: повреждение миокарда, смешанная форма, при которой имеет место повреждение миокарда и является следствием перегрузки органа. Последняя форма – перегрузочная. Она возникает при сильной перегрузке работы сердца и является самой тяжелой, приводящей к смерти пациента.

Кроме того, существует разделение сердечной недостаточности по скорости формирования болезни. Имеется всего два вида: это острая и хроническая форма. При острой сердечной недостаточности у человека в десятки раз увеличивается риск смерти, так как острая форма развивается за несколько минут или часов.

При этом, если у окружающих людей нет навыков или знаний в оказании неотложной помощи, а также при замедлении при вызове скорой помощи – человек становится практически обречён на смерть.

Острая форма сердечной недостаточности чаще всего возникает при таких поражениях сердца, как разрыв стенок желудочка, инфаркта или плохой работе клапанов. Хроническая недостаточность формируется годами, при этом организм и все его системы постепенно адаптируются к ухудшению работы сердца.

Вызывается чаще всего такими патологическими процессами, как артериальная гипертензия, врожденные пороки или дыхательной недостаточности, которая также является хронической.

Острая сердечная недостаточность: симптомы перед смертью, первая помощь, лечение

Стадии сердечной недостаточности и развитие симптоматической картины

Заболевание развивается таким образом, что возможно отследить и точно установить стадию, на которой находится патологический процесс на данный момент. Имеется всего три стадии, которые в значительной степени отличаются друг от друга тяжестью, а также разрушительным действием на сердечную работу и сопутствующим симптомам.

1 стадия Чаще всего имеет незначительную симптоматику, такую как одышка, увеличенное сердцебиение, которое возникает только во время или после интенсивной физической нагрузке. Человек становится менее продуктивным, так как понижается работоспособность организма. В покое все органы и системы функционируют нормально. Без функциональных проб (при физических нагрузках) 1 стадию сердечной недостаточности выявить практически невозможно;
2 стадия Является более выраженной. Формируется застой в малом круге кровообращения, который возникает как при физических нагрузках, так и в спокойном состоянии. У таких пациентов нередко появляется цианоз, увеличивается риск развития отека легких, а также, чем ближе к формированию 3 стадии, у человека начинаются симптомы застоя в большом круге кровообращения (увеличение размеров печени, отеки на ногах). 2 стадия может быть острой, при этом риск смерти пациента достигает 80%;
3 стадия На этом этапе для пациентов неизбежна смерть, так как в организме сформировались дистрофические изменения, которые нельзя вылечить. Например, цирроз, отказ работы почек или пневмосклероз. Пациенты крайне истощены по причине нарушения обмена веществ. Лечение на этой стадии крайне неэффективно и выполняется лишь облегчение тяжести состояния, за счёт симптоматической терапии и использовании сильнодействующих препаратов.

С формированием заболевания, переходом сердечной недостаточности из одной стадии в другую, у человека возрастает риск смерти. Патологии могут возникнуть внезапно, при этом тяжесть и скорость развития всех симптомов будет значительно тяжелее, что в конечном итоге приведёт организм в шоковое состояние из которого пациенту будет выбраться практически невозможно.

Симптомы нарушения работы сердца становятся заметны, когда формируется застой в малом круге кровообращения и следует немедленно начать лечение, так как малейшее промедление может закончится смертью больного.

Смерть пациента чаще всего наступает не только в следствии сердечной недостаточности.

Нередко проблемы с кровообращением запускают острую фазу хронических заболеваний, которые являются дополнительным осложнением к уже плохому состоянию организма, таким образом, приводя к смерти человека.

Острая сердечная недостаточность: симптомы перед смертью, первая помощь, лечение

Как помочь человеку при сердечной недостаточности

В острой форме заболевания требуется немедленно стабилизировать состояние пациента. Вызов скорой помощи, измерение артериального давления и обеспечение человеку притока свежего воздуха (если он находится в закрытом помещении) – это самое первое и главное, что должны сделать окружающие, чтобы уменьшить риск смерти человека.

Так как острая форма сердечной недостаточности имеет специфические и яркие симптомы (отек легких с кровавой пенистой мокротой и, например, инфаркт, у которого сильнейший болевой синдром), даже те люди, не имеющие знаний о сердечной недостаточности, смогут понять, что больному срочно нужна помощь медиков, иначе дальше последует смерть человека.

Важно!!Когда возникает острая форма заболевания, пациент нередко впадает в панику и может не контролировать свои действия. Следует успокоить человека и контролировать его действия, так как больной может нанести непоправимый вред своему здоровью.

Нужно постоянно находиться рядом с больным, так как не редки случаи, когда такие люди начинают принимать большое количество лекарственных средств, прописанных им лечащим врачом, чего делать категорически нельзя, так как это может привести к смерти человека ещё до приезда медиков.

В некоторых случаях, когда рядом с больным находится человек имеющий хотя бы небольшие знания в медицине и понимает, что происходит с пациентом – способен адекватно и понятно объяснить медикам симптоматическую картину (ещё в момент разговора с диспетчером скорой помощи), то он может получить необходимые рекомендации по приему лекарств.

Острая сердечная недостаточность: симптомы перед смертью, первая помощь, лечение

Хроническая форма течения заболевания часто не сильно беспокоит больного и он может игнорировать нарастающие симптомы, которые в конечном итоге приведут к смерти.

Хроническое поражение сердца гораздо реже приводит к смерти пациента, так как люди с таким заболеванием часто посещают плановый осмотр у кардиолога, который при необходимости корректирует лекарственную терапию.

Читайте также:  Гипергидроз: лечение в домашних условиях, средства, причины возникновения

Только в случае отказа от приема препаратов или сильной физической нагрузке, а также тяжелым эмоциональным переживаниям – хроническая форма может перейти в острую. Тогда люди просто не успевают обратиться к медикам или даже позвать кого-нибудь на помощь – их настигает смерть.

В стационаре проводят диагностику заболевания, устанавливают причину, но прежде всего обязательно немедленно стабилизируют состояние человека, чтобы избежать его смерти. Лекарственную терапию, а также другие методы лечения подбирают в зависимости от локализации патологического процесса и сформированной стадии.

Видео

337

Источник: https://zabota-doma.ru/zabolevania/smert/smert-ot-ostroj-serdechnoj-nedostatochnosti/

Причины внезапной смерти от сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность одна из самых распространённых причин высокой смертности населения во всем мире. В медицине смерть, наступившая вследствие острой сердечной недостаточности, является естественной. Она наступает в результате остановки сердца.

Причин для этого множество, а симптоматика, как правило, одинаковая. Но каждый человек, которые даже не сталкивался с проблемами в работе сердца, должен знать признаки и особенности такого состояния.

Знания тонкостей и правил оказания первой помощи могут спасти не одну жизнь, ведь каждый может стать свидетелем внезапной остановки сердца.

Причины

Внезапная смерть наступает в результате остановки сердца, которую вызывает острая сердечная недостаточность. Человек умирает в течение 1–1,5 часа после появления первых симптомов.

Выглядеть этот процесс, может, по-разному:

  • смерть наступает за короткий срок после появления характерных симптомов;
  • внезапная остановка сердца, без каких-либо признаков до этого.

Острая сердечная недостаточность: симптомы перед смертью, первая помощь, лечение

Естественная смерть после остановки сердца происходит не в результате травм или различных повреждений, а из-за нарушений в работе сердечнососудистой системы.

Причин для развития сердечной недостаточности, в результате которой жизнь заканчивается летальным исходом много, из основных следует выделить:

  • ишемическую болезнь сердца;
  • нарушение кровотока в области сердечной мышцы;
  • патологическое увеличение сердца;
  • нарушения структуры и работы миокарда;
  • скопление жидкости различного характера между оболочками сердечной мышцы;
  • тромбы и закупорка артерий;
  • хронические и врожденные заболевания сердечнососудистой системы;
  • травмы различного характера;
  • функциональные нарушения обменных процессов;
  • токсическое поражение организма и сердечной мышцы в частности.

Риск возникновения смертельно опасной недостаточности обусловлен рядом факторов:

  • хронические заболевания внутренних органов;
  • прием различных лекарственных препаратов;
  • эндокринные расстройства;
  • заболевания нервной системы;
  • присоединение инфекций;
  • вредные привычки;
  • чрезмерная физическая активность.

Чаще всего внезапная смерть в результате сердечной недостаточности возникает у людей, перенесших инфаркт миокарда, а также гипертоников. Но также в группу риска входят люди, страдающие ожирением и нарушением обменных процессов, для них характерны индивидуальные признаки.

Острая сердечная недостаточность: симптомы перед смертью, первая помощь, лечение

Симптомы перед смертью от сердечной недостаточности

Смерть в результате сердечного приступа обычно наступает вне стационара. Беда может случиться на работе, улице, во сне, да где угодно и человек об этом заранее не подозревает. Возрастных ограничений проблема также не имеет и, может, случиться в любом возрасте.

Четверть случаев происходит мгновенно, и смерть может не проявляться симптомами. У других признаки нарушений начинают возникать за 7–10 дней до фатального приступа. К этим симптомам относят:

  • боль в грудной клетке;
  • одышка;
  • слабость;
  • чрезмерная усталость;
  • учащенное сердцебиение;
  • приступы гипертензии;
  • обмороки.

Ближе к приступу наблюдается стремительная фибрилляция желудочков, после внезапная асистолия. Человек теряет сознание, а сердце отказывает. Буквально за несколько секунд кровообращение в мозг останавливается.

Острая сердечная недостаточность проявляется шумным затрудненным дыханием и характерными тоническими мышечными сокращениями. Через две минуты после начала приступа зрачки глазного яблока расширяются и перестают реагировать на свет, рефлексы отсутствуют.

Дыхательная функция нарушается постепенно, сначала вдох и выдох становится прерывистыми и судорожными, а потом и вовсе останавливается. С момента начала процесса фибрилляции в клетках мозга происходят сложные необратимые процессы. Если сердце все же смогли запустить, то нарушения мозговой деятельности уже не восстановятся.

Поздно оказанная медицинская помощь ведет к гибели головного мозга, наступает внезапная смерть.

Оказание первой помощи

Лечения смерти не существует, но вовремя оказанная помощь может спасти жизнь. Приступ сердечной недостаточности не всегда проходит мгновенно. Очень часто он может длиться до 2–3 часов, если в мозге не произошли необратимые последствия смерть можно предотвратить.

Существуют способы предупреждения фатального приступа. Самым важным остается внимательное отношение к своему здоровью и регулярное посещение врача. Если есть предпосылки для предположения нарушений, следует незамедлительно обратиться к специалисту и пройти обследование. Небрежное отношение к своему здоровью может закончиться смертью.

Для людей с хроническими заболеваниями сердца и сосудов приближение приступа не новость, а вот для здорового человека распознавание симптомов задача не из легких. Боль в области сердца, одышка и внезапная отечность должны стать поводом для беспокойства.

При первых подозрениях лучше сразу вызвать неотложную медицинскую помощь. Только врачи скорой помощи могут выявить и остановить опасность. До прибытия врачей скорой помощи важно сохранять спокойствие и оставаться в одном положении, резкие движения могут послужить шагом к приступу и вызвать мгновенную смерть.

Необходимо открыть доступ к кислороду, если это помещение открыть окна. Под язык положить таблетку нитроглицерина и пытаться максимально долго находится в сознании. Если человек принимает лекарства или болеет, каким, то заболеванием это нужно сообщить врачам. Если в анамнезе присутствуют болезни сердца или приступы ранее при себе лучше иметь медицинскую карту.

Эта информация важна реаниматологом и существенно облегчит их задачу, а приступ будет проще предотвратить или остановить.

Принципы оказания первой медицинской помощи важны не только для самого больного, но и для людей которые могут находиться рядом. Зная как поступить при сердечном приступе, можно спасти жизнь человеку.

Острая сердечная недостаточность: симптомы перед смертью, первая помощь, лечение

Профилактика внезапной сердечной смерти

Методы профилактики необходимы для всех, включая абсолютно здоровых людей. Смерть не лечится, поэтому важно предпринять меры, чтобы ее не допустить. Существует первичная профилактика сердечной недостаточности, а также вторичная проводимая для людей, успешно переживших подобный приступ или имеющие в анамнезе заболевания спровоцировавшие приступ.

Первичная профилактика включает:

  • регулярное посещение врача;
  • отказ от вредных привычек;
  • правильное питание;
  • занятия спортом;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • здоровый сон;
  • полноценный отдых;
  • положительные эмоции;
  • избегание стрессовых ситуаций.

Все эти простые правила не требуют особых навыков и усилий. Иногда чтобы избежать опасного конца, достаточно пересмотреть свой образ жизни и поменять некоторые привычки.

Для вторичной профилактики сердечной недостаточности необходимо намного больше внимания. К современным и эффективным методам предупреждения повторных приступов относят:

  • медикаментозное лечение хронических недугов;
  • лекарственную поддержку;
  • хирургическое вмешательство.

Иногда только хирургическая коррекция может предупредить приступ, а благодаря современным технологиям эти процедуры безопасны и малоинвазивные.

Острая сердечная недостаточность: симптомы перед смертью, первая помощь, лечение

Кардиоимплантанты

Одни из самых современных и эффективных устройств помогают избежать сердечного приступа даже больным с серьезными нарушениями. Кардиовертер — дефибриллятор вживляют под кожу и соединяют с сердечной мышцей с помощью электродов.

Это устройство круглосуточно следит за ритмом сердца и снимает внутрисердечную кардиограмму. При возникновении нарушений ритма сердца прибор наносит электрический удар, через те самые провода, восстанавливая правильный сердечный ритм.

Процедура имплантации кардиостимулятора абсолютно безопасная и безболезненная, но требует определенных навыков от врача. Чтобы кардиостимулятор не подвел в самый важный момент его работоспособность нужно регулярно проверять.

Одним из недостатков устройства является его недолговечность. Заряда батареи хватает от3 до 6 лет. После требуется замена на новый имплантат.

Исправный аппарат предупредит развитие серьезных последствий, и увеличить срок жизни на долгие годы.

Радиочастотная абляция желудочков

Выровнять сердечный ритм и разрушить те участки мышцы, которые вызывают, неправильны импульсы можно только при помощи радиочастотных импульсов. Во время процедуры через артерию в сердце направляют электрод, через который проводят необходимые импульсы.

Те части сердечной мышцы, которые посылают ложные импульсы, разрушают и сердечный ритм, который может вызвать инфаркт или сердечный приступ восстанавливается. Такая гуманная процедура эффективна при незначительных нарушениях и минимальном повреждении сердца.

А также абляцию проводят при врождённых аномалиях, когда в проводящих путях импульсам мешают волокна. Импульсы посылают точечно, чтобы только восстановить нормальный ритм и не повредить здоровые ткани.

Реваскуляризация

Для предупреждения смертельного приступа важна правильная налаженная работа не только сердечной мышцы, но и сосудистой системы. Одной из причин нарушения кровообращения и кровотока, а вследствие остановки сердца остаются тромбы и закупорки артерии холестериновыми бляшками.

Хирургическое лечение аритмий желудочков

Здесь лечение зависит от места расположения пораженного участка, и применяют несколько методов хирургического вмешательства. Это может быть циркулярная эндокардинальная резекция эндокарда или миокарда.

При этом удаляют тот пораженный участок, который посылает ошибочные импульсы и становится причиной нарушения сердечного ритма. Расширенную резекцию применяют в случае обнаружения аневризмы на стенке левого желудочка. Такая патология является рубцовой тканью после инфаркта миокарда.

Мертвые клетки миокарда после гибели не покидают полость сердца, но препятствуют его нормальной работе.

Медикаментозная терапия

Заключается такого рода профилактика в регулярном приеме противоаритмических препаратов, которые поддерживают сердечный ритм и не дают сердцу нагружаться. И также в зависимости от типа нарушений и сопутствующих заболеваний назначают прием бета-блокаторов и блокаторов кальциевых канальцев.

Какие меры профилактики предпринять в каждом отдельном случае нужно решать с лечащим врачом после обследования и выявления нарушений и патологий. Предупредить острую сердечную недостаточность, которая приводит к летальному исходу, можно только своевременно приняв необходимые меры.

Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/heart/smert-ot-serdechnoj-nedostatochnosti.html

Симптомы перед смертью при острой сердечной недостаточности

Заболевания сердца всегда считались самыми сложными, опасными и непредсказуемыми. И чем старше человек, тем сложнее бороться с болезнями сердечно-сосудистой системы. Конечно, любой недуг в запущенной форме практически не поддается лечению, но своевременная реакция и терапия помогут сдерживать сердечные приступы и контролировать сердечную недостаточность.

Острая сердечная недостаточность: симптомы перед смертью, первая помощь, лечение

Что такое острая сердечная недостаточность?

По самому названию нетрудно сориентироваться, что сердечная недостаточность – это неудовлетворительная работа сердца, то есть ослабленная перекачка крови, которая приводит к уменьшению количества поступаемого кислорода в легкие и затрудненному дыханию как следствию.

Читайте также:  Сухость кожи (ксероз): причины и лечение, крема и средства от него

Острая недостаточность характеризуется внезапностью и быстрым развитием вышеуказанных симптомов. В случае такого приступа необходима неотложная медицинская помощь, так как организм может не справится.

Опасность приступа заключается в том, что развиться он может и у совершенно здорового человека вследствие неопределенного на первый взгляд возбудителя. Если такая ситуация случилась, действовать необходимо незамедлительно, иначе последствием может быть отек легкого, что приводит к необходимости искусственного вентилирования до момента полного восстановления.

Классификация

Существует множество разновидностей сердечной недостаточности, однако, в мире признано разделять заболевание на 2 основных типа: острая и хроническая сердечная недостаточность.

Острая сердечная недостаточность уже в своем названии подразумевает быстрое развитие симптомов.

Осложнение может резвится в течении минут или нескольких часов, в последнем случае конечно проще отреагировать на ситуацию.

Основной причиной возникновения недостаточности является инфаркт миокарда, разрыв стенок левого желудочка, недостаточность аортального или митрального клапанов

Хроническая сердечная недостаточность может развиваться на протяжении долгого времени и иногда незаметно. Причинами заболевания может стать врожденный порок сердца, артериальная гипертензия или анемия, врожденная или приобретенная.

В зависимости от локализации симптомов сердечная недостаточность может быть следующих видов:

  • острая левожелудочковая сердечная недостаточность;
  • правожелудочковая СН;
  • смешанная СН.

Кроме этого в зависимости от тяжести протекания болезни выделяют 4 основных стадии развития:

  1. Бессимптомная. Никаких признаков заболевания у пациентов нет. Физиологические показатели остаются в пределах нормы, однако может появляться небольшая одышка при долгих физических нагрузках, которая быстро проходит.
  2. Слабовыраженная. Одышка появляется при небольших физических нагрузках, при этом больной непроизвольно стремится снизить уровень тяжелых работ и свести к минимуму подъемы по лестницам и пешие прогулки.
  3. Выраженная. Любые физические нагрузки в виде пеших прогулок или работ по хозяйству вызывают дискомфорт, затрудненное дыхание и ухудшение общего состояния.
  4. Ярко выраженная. Даже в состоянии покоя человек испытывает трудность в дыхании при сердечной недостаточности. О физических работах не может быть и речи. Любые нагрузки вызывают сбой седечно-сосудистой системы, учащенное сердцебиение и нарушение АД.

Симптомы

Очень важно знать как проявляется себя болезнь, особенно если приступы являются регулярными и хроническими. Какие же показатели указывают на развитие острой сердечной недостаточности?

При левожелудочковой недостаточности проявятся следующие симптомы:

  1. Одышка – на ранней стадии только при физичесОстрая сердечная недостаточность: симптомы перед смертью, первая помощь, лечениеких нагрузках, на более поздних появляется в спокойном режиме.
  2. Цианоз. При легкой форме недостаточности может наблюдаться периодическое посинение конечностей. При острых формах синеет область вокруг сердца.
  3. Кашель сопровождающий кровяными выделениями. Каковы симптомы кашля при сердечной недостаточности?
  4. Тяжелое дыхание, часто с хрипами и сипом.

Правожелудочковая недостаточность характеризуется отеком верхних и нижних конечностей без веских причин и боль в правой половине туловища, при условии что остальные органы здоровы.

Если же присутствует смешанная сердечная недостаточность, тогда могут проявляться все выше описанные симптомы по отдельности. Важно знать, что появление хотя бы двух симптом вместе из вышеперечисленных является причиной обратиться за консультацией врача.

Диагностика

Первой ступенью обследования пациента является непосредственно описание симптомов и сопоставление их с общим состоянием здоровья.

Если симптомы по мнению специалиста подтвержают возможность развития ОСН, больного направляют на обследование во время которого проводятся следующие процедуры:

  1. сдача анализа крови – общий анализ и биохимия;
  2. эхокардиограмма;
  3. электрокардиограмма;
  4. рентген грудной клетки.

Стоит отметить, что ЭКГ проводится, как правило, в состоянии покоя, однако для дифференцирования заболевания и определения степени его развития часто используют датчик записи ЭКГ во время движения.

Причины острой сердечной недостаточности

Несмотря на высокий уровень развития медицины, побочные причины развития недостаточно до сих пор точно не описаны.

Среди косвенных факторов и возможных предвестников ОСН можно выделить несколько:

  1. Врожденные или приобретенные пороки сердца.
  2. Повышенной АД, гипертония в системе.
  3. Ишемическая болезнь сердца.

По статистике МОЗ развитие сердечной недостаточности у женщин чаще всего спровоцировано гипертонией, у мужчин заболевание развивается под воздействием ишемической болезни сердца.

Если перечисленных заболевание у пациента нет, однако предпосылки и симптомы указывают на возможность развития ОСН, стоит исключить наличие факторов, воздействующих на работу сердца:

  • аритмия, постоянная или временная;
  • кардиомиопатия;
  • сахарный диабет, инсулинозависимый или нет;
  • миокардиты разной степени;
  • вредные привычки, такие как чрезмерное употребление алкоголя и курение.

Как и любое заболевание, сердечную недостаточность необходимо обследовать и лечить, в противном случае, состояние здоровья может резко ухудшиться, что не редко приводит к летальному исходу либо инвалидности.

Основными ошибками пациента, при которых велика вероятность смертельного случая можно считать следующие:

  1. Несвоевременное обращение за медицинской помощью. Любые симптомы, которые идут в разрез с вашим обычным самочувствием следует сообщать врачу, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие заболевания.
  2. Пренебрежение советами врача. Оспаривание врачебного мнение допустимо только в случае консультации нескольких специалистов либо наличия у больного медицинского образования. В остальных случаях принятие назначенных препаратов обязательно.
  3. Неправильный образ жизни. Все вредные привычки, которые спровоцировали или могут спровоцировать ОСН должны быть исключены из повседневного употребления: алкоголь, сигареты, жирная несбалансированная пища.
  4. Чрезмерные физические нагрузки при слабом сердце. Если у пациента и ранее наблюдались проблемы с АД, сердцебиением и кардиограммой, тяжелые физические нагрузки противопоказаны. Можно заменить их на пешие прогулки или плавание.

Симптомы опасного приступа

Приступ острой сердечной недостаточности может развиться совершенно внезапно, и чтобы сохранить жизнь больному до прибытия скорой помощи необходимо знать основные симптомы опасного приступа:

  • Слабость, как апатия. Человек ничего не может и не хочет делать, при малейшей попытке вернуться к работе появляется одышка. Появляются боли в области сердца, которые имеют сжимающий или пульсирующий характер.
  • Нарушение артериального давления не характерное для определенного случая. Повышенное давление и учащенное сердцебиение (тахикардия) вызывают сердечную астму, которая приводит к отеку легкого.
  • Образование синюшности конечностей, как следствие нарушений работы большого круга кровообращения. В данном случае могут появиться болезненные ощущения в области печени, которые вместе с одышкой являются прямым показателем развития ОСН.

Важно также помнить, что находясь в другом государстве по работе или на отдыхе, человек также может подвергнуться ОСН. В таком случае, чтобы быстрее изъясниться с медиками, стоит использовать для класификации заболевания код по МКБ 10 – международная система классификации заболеваний. В нашем случае код будет – I00-I99.

Первая помощь при приступе

Статистикой доказано, что в 90% случаев правильная доврачебная помощь может спасти человеку жизнь и здоровье, и лишь в 10% уже ничего нельзя исправить. Описываемое заболевание относится к 90%, а значит ослабить приступ до приезда неотложной помощи можно.

Среди основных действий, которые могут спасти человеку жизнь неотложная помощь при ОСН включает следующие шаги:

  1. Проветривание помещения. В комнате, где спертый воздух и мало кислорода тяжело дышать даже здоровому человеку, что говорить про сердечника. Окна необходимо открыть в зависимости от температуры на улице. Если действие происходит на улице в жаркое время, больному необходимо наложить мокрый прохладный компресс на голову и область груди.
  2. Все сдавливающие аксессуары одежды – шарфы, галстуки, воротники, ремни и т. д. следует развязать и расстегнуть. Освободить больного от плотной рубашки или пиджака.
  3. Если есть возможность, больного необходимо посадить и обратить приток крови на конечности с помощью теплой воды или грелки. Отток крови от сердечной мышцы даст время, необходимое для приезда скорой помощи.
  4. Если пострадавший в сознании, необходимо дать больному препараты типа нитроглицерина, расширяющие коронарные сосуды.
  5. При потере сознания и брадикардии необходимо начинать реанимационные мероприятия: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
  • Чем раньше будет оказана пеОстрая сердечная недостаточность: симптомы перед смертью, первая помощь, лечениервая медицинская помощь при ОСН, тем вероятнее что к приезду скорой помощи больной будет в сознании и медикам будет проще его реанимировать.
  • Далее, о состоянии здоровья больного позаботятся врачи неотложной помощи, при необходимости введут дополнитьно внутривенно раствор нитроглицерина и снабдят больного кислородной маской для предотвращения отека легкого.
  • Интенсивная терапия ОСН заключается в приеме восстановительных препаратов для восполнения нормы гемоглобина и восстановления сердечного ритма. Если пациент поступает без сознания, часто необходима искусственная вентиляция легких.

Принципы снижения риска внезапной смерти

  • На сегодняшний день большинство людей забыли о регулярных медосмотрах и считают их пережитком прошлых лет, однако это неправильных и опасный подход к своему здоровью. Ведь систематический контроль за организмом и является лучшим показателем образования воспалений или развития болезни.
    Чем раньше обнаружена патология, тем проще с ней справится. Поэтому первым и важным правилом, будет постоянный (раз в год) контроль состояния своего здоровья.
  • Если ранее у больного была обнаружена легкая или временная сердечная недостаточность, то все предписания врача относительно образа жизни и питания следует выполнять и не пренебрегать ими. Противопоказано курить и употреблять алкогольные напитки, питаться жирной жареной едой, тяжелые физические нагрузки, недосыпание и т. д.
  • Если же обнаружена хроническая сердечная недостаточность, пациенту необходима терапия острой сердечной недостаточности, которая заключается в применение всех назначенных препаратов стационарно или в домашних условиях. Все препараты следует принимать по назначенному графику и не пропускать приема.
  • Важно помнить, что самолечение в данном случае не желательно, так как и фарматевтические препараты и растительные лекарства имееют побочные действия, непредвидев которые можно себе навредить. Бывают случаи, когда наряду с ОСН развивается еще несколько заболеваний внутренних органов, и тогда терапия по снижению риска СН будет комплесно направленной с минимизированными побочными действиями.

Источник: https://kardiohelp.com/nedostatochnost/ostraya-serdechnaya-nedostatochnost.html

Ссылка на основную публикацию