Мрт почек (магнитно-резонансная терапия) с контрастом и без: что показывает, как подготовиться, длительность, противопоказания

Магнитно-резонансная томография, или МРТ, — одно из самых информативных диагностических мероприятий. С его помощью можно объективно оценить состояние всех органов и выявить их патологии на ранней стадии развития. Одной из разновидностей процедуры является МРТ почек. Выясним, в каких случаях её назначают, нужно ли к ней готовиться и что она может показать.

Что такое МРТ почек, сравнение процедуры с КТ

МРТ, или магнитно-резонансная томография, почек — это метод исследования, результатом которого является трёхмерное изображение органов с возможностью его послойного изучения в различных плоскостях. Он основан на способности ядер атомов откликаться на излучаемые аппаратом электромагнитные волны в условиях магнитного поля высокой напряжённости.

МРТ почек (магнитно-резонансная терапия) с контрастом и без: что показывает, как подготовиться, длительность, противопоказания

На снимках, полученных с помощью МРТ, отчётливо просматривается структура почек

Этот метод диагностики отличается от КТ (компьютерной томографии) тем, что на пациента воздействуют волны другой природы: не рентгеновские, а электромагнитные. Преимуществами МРТ перед КТ являются:

  • безопасность (отсутствует рентгеновское излучение);
  • короткий перечень противопоказаний (МРТ безвредна, а потому её можно делать почти всем пациентам);
  • получение более качественного изображения мягких тканей органов.

Что касается информативности МРТ и КТ, то нельзя выделить наиболее точный метод: каждый из них эффективен при диагностике конкретного перечня патологий.

Так, магнитно-резонансная томография лучше визуализирует очаги воспаления и новообразования, но с её помощью невозможно определить тип камней при мочекаменной болезни.

Зато с этим отлично справляется компьютерная томография, которая обычно назначается для изучения более плотных тканей (конкрементов, костей).

Невозможность определения типа конкрементов — не единственный минус МРТ. Эта процедура окажется неэффективной, если у пациента в исследуемой зоне есть ферромагнитные устройства, которые искажают получаемое изображение. В таком случае некоторые патологии могут остаться незамеченными.

Разновидности МРТ почек

Врач может назначить одну из двух разновидностей МРТ почек:

  • без контрастирования;
  • с контрастированием.

Контрастированием называют процедуру введения в организм контрастного вещества (при исследовании почек оно вводится в вену).

Распространяясь по органам вместе с кровью, оно «подсвечивает» их ткани, позволяя получить снимки более высокого качества. Особенно хорошо на них отображаются различные новообразования.

Поэтому специалист сможет не только определить структуру и тип опухоли, но и вычислить её размеры с точностью до 1 мм, а также установить наличие или отсутствие метастазов.

МРТ почек (магнитно-резонансная терапия) с контрастом и без: что показывает, как подготовиться, длительность, противопоказания

Для проведения МРТ почек с контрастированием пациенту вводят контрастные препараты на основе гадолиния — металла, активно откликающегося на высокочастотное излучение в условиях сильного магнитного поля

Показания и противопоказания к обследованию

МРТ почек назначают для уточнения диагноза в случаях, когда другие методы диагностики (УЗИ, рентгенография или КТ) оказались малоинформативными или пациент имеет противопоказания для их проведения. Показаниями к процедуре являются:

  • боли в пояснице при отсутствии поясничного остеохондроза;
  • мочекаменная болезнь (только для определения локализации конкрементов);
  • стеноз (сужение) сосудов и ишемия (недостаточное кровоснабжение) почек;
  • сужение мочеточников;
  • подозрение на опухоли и/или кисты в почках или надпочечниках;
  • врождённые аномалии почек;
  • изучение индивидуального строения органов в рамках подготовки к проведению операции на них;
  • контроль эффективности проводимого лечения.

Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ почек являются:

  • наличие кардиостимулятора (из-за возможности его выхода из строя под воздействием магнитного поля);
  • масса тела более 130 кг (этот показатель может меняться в зависимости от используемой модели томографа);
  • повышенная чувствительность к контрастному веществу, беременность и лактационный период (только для МРТ с контрастированием).

МРТ почек (магнитно-резонансная терапия) с контрастом и без: что показывает, как подготовиться, длительность, противопоказания

МРТ не влияет на развитие плода, поэтому беременные женщины тоже могут проходить это обследование

Относительными противопоказаниями являются:

  • клаустрофобия;
  • беременность в I триместре;
  • патологии, при которых пациент может совершать непроизвольные движения или испытывать судороги (тремор, эпилепсия);
  • наличие металлических имплантатов, сосудистых стентов и клипс, а также прочих устройств, выполненных из металла.

Относительными эти противопоказания называются потому, что в отдельных случаях их можно игнорировать. Так, женщина, находящаяся на ранних сроках беременности, может пройти МРТ, если от этого зависит её жизнь.

А во избежание развития приступа клаустрофобии или судорог исследование можно проводить под седацией.

Проведение процедуры также возможно при наличии металлических протезов и прочих устройств, если врач сочтёт, что они никак не скажутся на качестве получаемых снимков.

МРТ почек (магнитно-резонансная терапия) с контрастом и без: что показывает, как подготовиться, длительность, противопоказания

При клаустрофобии или других патологиях, при которых пациент не может сохранять неподвижное состояние, возможно проведение МРТ под наркозом или седацией

Магнитно-резонансная томография безопасна для плода, так как до настоящего времени не сообщалось о негативном воздействии электромагнитных волн на его развитие. Но в силу недостаточной изученности возможного влияния женщинам в I триместре беременности проходить МРТ почек нежелательно.

Подготовка к проведению МРТ почек

Качество снимков снижают:

  • газы в кишечнике;
  • спазмы сосудов и гладкой мускулатуры органов;
  • наполненность ЖКТ.

Чтобы уменьшить влияние этих факторов, пациент должен подготовиться. В подготовку входят:

  • отказ за сутки до процедуры от продуктов, вызывающих повышенное газообразование (капусты, гороха, молочных продуктов, яиц);
  • полный отказ от еды за 2 часа до проведения МРТ почек;
  • приём за 2 часа до исследования Но-шпы или Дротаверина (2 таблетки) для уменьшения сократительной активности кишечника;
  • приём за 2 часа до процедуры препаратов на основе симетикона, если пациента беспокоит повышенное газообразование (например, можно принять 2 капсулы Эспумизана).

МРТ почек (магнитно-резонансная терапия) с контрастом и без: что показывает, как подготовиться, длительность, противопоказания

Чтобы уменьшить газообразование, за сутки до проведения МРТ почек из рациона нужно исключить продукты с грубой клетчаткой

Если запланировано проведение МРТ почек с контрастированием или под седацией, то прийти на неё нужно натощак. Для этого нужно за 6 часов до исследования полностью отказаться от еды, напитков и даже простой воды. Эта мера предосторожности необходима для предотвращения рвоты.

На процедуру рекомендуется приходить в одежде без металлических предметов. Заранее нужно будет снять часы, церковный крестик и украшения: они могут повлиять на результаты.

Если у вас есть металлосодержащие зубные протезы или прочие элементы, об этом нужно заранее сообщить специалисту.

Не забудьте взять с собой результаты прошлых исследований, направление и прочие документы, которые может попросить врач.

МРТ почек (магнитно-резонансная терапия) с контрастом и без: что показывает, как подготовиться, длительность, противопоказания

Перед проведением МРТ нужно снять все украшения, чтобы исключить их влияние на достоверность результатов диагностики

Проведение исследования

Порядок проведения МРТ почек:

  1. Пациент снимает с себя часы, украшения и одежду, на которой есть металлические вставки. Возможно, медицинский работник предложит надеть больничную сорочку или халат.
  2. Обследуемый надевает наушники и ложится на стол томографа. При необходимости ему вводят контрастное вещество и/или седативный препарат.
  3. Стол задвигается в тоннель, специалист выбирает режим исследования, и аппарат начинает сканирование. Во время него нельзя двигаться, дышать нужно ровно. Если врач делает просьбы (через наушники), их нужно выполнять.
  4. После окончания сканирования стол выдвигается, обследуемый может встать и вновь переодеться.
  5. Если процедура проводилась под седацией или наркозом, пациент должен остаться для нахождения под врачебным контролем в течение нескольких часов.

Исследование почек занимает от 10 до 30 минут. На проведение МРТ с контрастированием может потребоваться больше времени (до 40–60 минут).

Пациент может явиться на магнитно-резонансную томографию с близким человеком, который будет его поддерживать во время процедуры. Особо ощутимой будет поддержка, проводимая с помощью аппарата МРТ открытого типа.

МРТ почек (магнитно-резонансная терапия) с контрастом и без: что показывает, как подготовиться, длительность, противопоказания

При проведении МРТ почек у детей родители могут остаться с ребёнком, чтобы поддержать его, потому что ему страшно

Показатели и результаты обследования у взрослых и детей

Проверяемые во время МРТ почек показатели:

  • форма (в норме бобовидная);
  • расположение (в норме почки прилегают к задней части брюшины на уровне 11-го (12-го) грудного и 1-го (2-го) поясничного позвонков, причём правый орган из-за соседства с печенью располагается чуть ниже);
  • контуры (должны быть ровные и хорошо визуализируемые);
  • кортико-медуллярная дифференцировка (чёткая граница между корковым и мозговым слоями органов);
  • размер почечных лоханок (в норме они не должны быть расширенными);
  • развитость и толщина почечных ножек (должны быть хорошо развитыми, но не расширенными);
  • особенности структуры пространства вокруг почек (в норме их не должно быть);
  • наличие/отсутствие жидкости в забрюшинном пространстве (в норме её быть не должно);
  • состояние лимфоузлов, расположенных за брюшиной (они не должны быть увеличенными);
  • размеры почек (норма этого показателя зависит от роста и возраста пациента).

МРТ почек (магнитно-резонансная терапия) с контрастом и без: что показывает, как подготовиться, длительность, противопоказания

Размеры почек у детей и взрослых в зависимости от возраста и роста (Л — левая почка, П — правая)

Результаты обследования могут также включать дополнительную информацию. Так, во время МРТ почек могут быть выявлены:

  • кисты;
  • камни (без уточнения их состава);
  • новообразования (доброкачественные или злокачественные);
  • патологии сосудов (аневризмы, сужения или расширения).

Результаты обследования обычно подготавливаются в течение 2–3 часов после его окончания. Они могут быть либо переданы в руки пациента, либо отправлены лечащему врачу.

Возможный вред и побочные эффекты

МРТ — безопасная процедура. Нежелательные реакции у пациента могут наблюдаться только после проведения исследования с контрастированием. Они развиваются на фоне введения в кровоток контрастного вещества. К возможным побочным действиям относятся:

  • головокружение;
  • ощущение тепла в теле;
  • чихание;
  • гиперемия (покраснение кожи);
  • кожные проявления аллергии (сыпь, зуд);
  • одышка.
Читайте также:  Можно ли пить алкоголь при атрофическом и эрозивном гастрите: возможные последствия, какой алкоголь можно

Бабушка моего супруга перенесла инсульт, и её направили на МРТ головного мозга. Но она очень испугалась этой процедуры, так как у неё были несъёмные мостовидные протезы с содержанием металла, о чём непременно сообщила специалисту. Однако доктор сказал, что в этом нет ничего страшного.

Оказывается, магнитно-резонансную томографию нельзя проводить только при наличии ферромагнитных конструкций, которые имеют свойство притягиваться к магнитам. Но в современной стоматологии такие материалы для протезирования не используют. Даже имплантаты изготавливают из титана, который не проявляет особой чувствительности к магнитному полю.

Врач также сообщил, что слухи о раскаляющихся и вырывающихся изо рта во время МРТ металлических коронках и прочих конструкциях — не более чем миф.

Видео: что такое МРТ и как его проводят

МРТ почек — информативная диагностическая процедура, отображающая реальное состояние этих органов.

С её помощью выявляют не только очаги воспаления, но и новообразования начальной стадии, когда их размер не превышает 1 мм в диаметре.

Ранняя диагностика патологий позволяет подобрать верную тактику лечения и повышает его эффективность, что способствует минимизации рисков развития осложнений.

Источник: https://babyzzz.ru/pregnancy/health-pregnancy/30049.html

Что показывает МРТ почек и как правильно подготовиться

МРТ почек (магнитно-резонансная терапия) с контрастом и без: что показывает, как подготовиться, длительность, противопоказания

Магнитно-резонансная томография – современный способ диагностирования самых разных заболеваний. Благодаря МРТ, врачи имеют возможность получать необходимую информацию о состоянии больного в полном объеме. Эта процедура не занимает много времени и не доставляет пациенту неприятные ощущения.

Используя томограф, специалисты осуществляют обследование различных отделов человеческого организма. К примеру, при недугах почечной системы, благодаря МРТ, можно выявить причины и стадии развития болезни. Детальный осмотр, который возможен при использовании томографа, позволяет диагностировать, даже развитие опухоли на ранних стадиях.

Что выявляет МРТ

МРТ почек (магнитно-резонансная терапия) с контрастом и без: что показывает, как подготовиться, длительность, противопоказания

  • Размеры всех отделов почек.
  • Особенности анатомической структуры.
  • Строение почечной системы.
  • Наличие новообразований.
  • Динамику развития заболевания.
  • Стадию поражения сосудов почек.
  • Степень работоспособности органа.
  • Наличие поражения мочевыводящих протоков.

МРТ почек и мочевыводящих путей, осуществляют двумя способами:

  • С использованием контрастирующего вещества.
  • Без контраста.

Детально о способах диагностирования

МРТ почек с контрастом в разы повышает эффективность исследования. Благодаря контрастному раствору получаются боле четкие снимки внутреннего состояния.

Однако, обследование с контрастом может применяться не ко всем пациентам. Дело в том, что специальное окрашивающее вещество, может стать причиной нефрогенного фиброза.

Учитывая такую опасность, медики используют МРТ с контрастом, только при условии серьезного подозрения на развитие опухоли.

Что показывает МРТ почек без контраста? Это наиболее распространенный метод исследования, при котором врачи определяют состояние данного органа. Томография без использования специального вещества, дает возможность оценить в целом степень поражения почек.

Подготовительный этап

Чтобы процесс обследования дал достоверный результат, важно чтобы предварительно осуществлялась подготовка к МРТ почек.

Если планируется провести обычную томографию, без использования контрастирующего средства, к пациенту не предъявляются ни какие особые требования. Человек может вести привычный образ жизни, употреблять пищу и воду.

Однако, перед тем, как прийти на процедуру, необходима такая подготовка:

  • Обязательно надеть белье из натурального хлопка или льна.
  • Снять все украшения, детали одежды и терапевтические элементы, содержащие в себе металл.
  • Не заходить в кабинет с мобильным телефоном, плейером, ключами, слуховым аппаратом и банковской картой.

При соблюдении данных рекомендаций, пациент получит 100% верный результат.

Детали проведения процедуры

Чтобы сделать МРТ почек, где врач определит степень поражения органа недугом, необходимо посетить кабинет томографического исследования. Для начала, пациенту предлагают лечь на кушетку, которая помещается в капсулу МРТ.

Как правило, капсулы имеют широкую и короткую конфигурацию, поэтому туловище пациента помещается внутрь аппарата наполовину. Чтобы получить достоверный результат МРТ почек и надпочечников, человек в камере не должен двигаться и ровно дышать, не напрягаясь и не опасаясь ничего.

На протяжении всей процедуры очень важно не шевелиться, поскольку изображение на снимке может получиться искаженным.

Магнитно-резонансный томограф – специальное устройство, которое в процессе работы может издавать звуки. Поэтому не нужно вздрагивать при каждом звуке, исходящим из капсулы.

Если больной, в процессеобследования почувствовал недомогание или дискомфорт, необходимо сообщить об этом доктору. Более того, для снижения дискомфортного ощущения, камеры МРТ оснащены микрофонами.

Благодаря этому, пациент имеет возможность беседовать со специалистом или близким человеком, присутствие которого на процедуре, является желательным.

Подводя итоги

Магнитно-резонансная томография – современный, безопасный и надежный способ диагностировать любое заболевание внутренних органов человека.

Соблюдая предварительную подготовку, пациент в течение нескольких часов получает полное описание своего внутреннего состояния.

Поскольку почки исследовать довольно сложно, и не всегда банальный анализ мочи, может показать существенные отклонения от нормы в работе органа, МРТ – лучший вариант при подозрении на онко заболевания, поражающие почечную систему.

Источник:

Когда проводится и что показывает МРТ почек?

МРТ почек (магнитно-резонансная терапия) с контрастом и без: что показывает, как подготовиться, длительность, противопоказания

  • Дата: 17-02-2015
  • 235
  • : 45

Источник: https://pochk.ru/diagnostika/mrt-pochek-chto-pokazyvaet.html

Как подготовиться к мрт почек — Лечение

МРТ почек (магнитно-резонансная терапия) с контрастом и без: что показывает, как подготовиться, длительность, противопоказания

Магнитно-резонансная томография мочевыделительной системы (МРТ почек) состоящей, из почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала назначается при заболеваниях различной этиологии того или иного органа, а также для достоверного дифференцирования почечных болезней и патологических процессов позвоночника.

МРТ проводится на уникальном аппарате (томографе) для исследования определённой области человеческого тела, в данном случае почек и мочевыводящих путей под воздействием магнитного поля и радиоволн. Исследование даёт возможность в послойном изображении увидеть полноту всей картины мочевыделительной системы, а именно строение, расположенность и структуру:

  • Почек и надпочечников;
  • Чашечно-лоханочной системы;
  • Околопочечной ткани;
  • Сосудов;
  • Других близко расположенных органов.

МРТ почек и мочевыводящих путей проводится как в обычном режиме, так и с применением контраста.

МРТ почек и надпочечников является вполне безопасным методом диагностирования, в процессе которого человеку не приходится испытывать каких-либо неприятных ощущений.

Мультиспиральная компьютерная томография почек является золотым стандартом обследования.

Техника МСКТ подразумевает постоянное-поступательные движения стола и пациента в процессе обследования, а также единовременное вращение вокруг него трубки с несколькими детекторами. Неслучайно именно этот метод показан тяжелобольным  и лежачим пациентам.

Кроме того, подобная процедура позволяет рассматривать внутреннее состояние тканей и органов в трёхмерном изображении и проводить обследование намного быстрее и точнее.

  • МРТ почек и мочевыводящих путей проводится как в обычном режиме, так и с применением контраста, препарата значительно повышающего, эффективность описываемой процедуры.
  • МРТ почек с контрастированием является абсолютно точным методом диагностирования опухолей и обструкции мочевыводящих путей.
  • В состав препаратов созданных, для контрастирования входят соли гадолиния, которые накапливаясь в тканях и клетках мочевыделительной системы, усиливают магнитный сигнал, и указывают на локализацию имеющегося в организме патологического процесса.

В первую очередь процедура МРТ почек с контрастом рекомендована при подозрении на заболевания онкологического характера.

Не рекомендуется проводить МРТ с контрастным веществом при почечной недостаточности и нарушениях работоспособности почек, из-за возможной токсичности используемого изотопа в виде маркера.

К процедуре МРТ без контраста специалисты прибегают для исследования состояния самих органов, а также во время беременности у женщин.

Что выявляет процедура МРТ, какие показания к её проведению?

Обследование с использованием МР — томографии проводят при возможных патологиях мочевыделительной системы, опухолях надпочечников и околопочечного пространства, особенно при симптомах в виде:

  • Поясничной боли (в той области, где расположены почки);
  • Почечных колик;
  • Высокого удельного веса мочи;
  • Головных болей, головокружений, лихорадки, озноба;
  • Повышенного артериального давления;
  • Повышенной температуры;
  • Отёков;

А также при лабораторных исследованиях, указывающих на воспалительные процессы почек. Показанный врачом метод МРТ выявляет:

МРТ проводят при возможных патологиях мочевыделительной системы.

  • Посттравматические нарушения – почек, мочеточников и близко расположенных органов;
  • Аномальное, неправильное строение и развитие органов мочевыделительной системы;
  • Состояние сосудистой системы почек и мочевыводящих путей;
  • Процессы воспалительного характера наряду с инфицированием органов мочевыделительной системы;
  • Гидронефроз;
  • Туберкулёзное состояние мочевыделительной системы;
  • Паразитарные поражения почек;
  • Нарушение кроветворения тканей почек и их некроз;
  • Опухоли различной этиологии.

При МРТ процесс диагностирования мочекаменной болезни ограничен, ввиду его малой информативности. При мочекаменной болезни рекомендован метод КТ с использованием рентгеновского излучения. Компьютерная томография точно показывает не только места локализации камней, но и их размеры.

Противопоказания к проведению МР — исследования

  1. Вот еще статья о КТ почек.
  2. МРТ почек не представляет какой-либо опасности для здоровья человека, но всё же, имеет определённые противопоказания к использованию данной процедуры. МРТ не рекомендуют использовать:
  • При почечной недостаточности;
  • При аллергических реакциях на контрасты, а точнее, на вещества входящие в их состав;
  • Из-за наличия в теле обследуемого, кардиостимуляторов, имплантатов, скобок и различных осколков;
  • Ввиду клаустрофобии, ряда психических заболеваний;
  • В начале беременности;
  • При большой массе тела пациента, свыше 150 кг;

В период лактации процедура допустима, но только при ограничении самого процесса грудного вскармливания на 1-2 дня.

Как подготовиться к МРТ почек и мочевыводящих путей

  • Перед МРТ проходящей в обычном режиме какой-то особой подготовки не требуется.
  • Перед МРТ проходящей в обычном режиме какой-то особой подготовки не требуется.
  • Если же обследование намечается с проведением метода контрастирования, то последний приём пищи у пациента должен проходить ориентировочно за 6 часов до начала самой процедуры.
  • Подготовка к МРТ почек должна проводиться согласно всем предписаниям врача для получения достоверного и качественного результата обследования. Для этого пациенту необходимо:
  • Быть одетым в нижнее бельё из натурального материала;
  • Непосредственно перед началом процедуры снять с себя все металлосодержащие предметы в виде: ювелирных украшений, заколок, часов, одежды с фурнитурой из металла;
  • В специальный сейф убрать – мобильный телефон, слуховой аппарат, ключи и другие металлические предметы.
Читайте также:  Отит у взрослых: классификация, симптомы воспаления среднего уха, признаки, причины, лечение

В некоторых клиниках для снижения чувства страха и тревоги у детей практикуется введение седативных препаратов.  Для качественной профилактики газообразования за несколько суток до начала проведения самой процедуры МРТ рекомендуется принимать вовнутрь белый или чёрный уголь, из расчёта 1 таблетка на 10 кг веса, 3 раза в день после еды.

Процесс проведения МР — исследования почек и мочевыводящих путей

МРТ почек и надпочечников проводится в специально отведённом для такой процедуры помещении, с установленным в нём МР — томографом. Специалист разъясняет пациенту нормы поведения, согласно правилам ведения самой процедуры. Берёт согласие в письменном виде на выполнение процедуры МРТ с применением контраста.

Процедура, длящаяся около получаса, имеет следующие этапы:

  • Обследуемый пациент ложиться на стол и помещается в камеру МРТ. При этом основная задача пациента – лежать неподвижно, ровно дышать, для того чтобы не искажать подаваемое на монитор изображение;
  • Для поглощения шумов издаваемых, МРТ – аппаратом пациенту рекомендуется надевать специальные наушники;
  • При дискомфорте пациент может оповестить врача о неприятных ощущениях через специальный микрофон, установленный в камере;
  • Во время диагностики допустимо присутствие родственников и друзей.

Источник: https://mrtbest.ru/kt-mrt-organov-malogo-taza/mrt-pochek.html

Мрт почек: что показывает и способы подготовиться к процедуре

МРТ почек (магнитно-резонансная терапия) с контрастом и без: что показывает, как подготовиться, длительность, противопоказания

Почки в нашем организме представляют собой некие биологические фильтры, которые имеют сложную анатомическую структуру и разнообразные функциональные особенности.

В последнее время заболевания мочевыделительной системы стали частым явлением, большинство из них лечится достаточно просто, но главным моментом в лечении, по мнению большинства врачей, является диагностика заболевания и правильная установка диагноза.

Некоторые индивидуумы боятся МРТ-обследования, из-за ужасов, написанных в интернете. В первую очередь — это страх замкнутого пространства и воздействие магнитного поля.

  1. Но в нынешнее время медицинское оборудование сильно продвинулось вперёд, сейчас процедура занимает уже не так много времени, как раньше, и при желании вам могут дать успокоительное, ввести анестезию или даже разрешить привести с собой близкого человека.
  2. Более подробный разбор МРТ почек будет в этой статье.

Что это такое?

МРТ почек редко назначается при болезнях лёгкой тяжести, например, при цистите. Для этой процедуры должны быть веские причины, так как это недешёвое удовольствие, имеющее свойство отрицательно влиять на организм в некоторых случаях. Назначают его обычно для диагностики более серьёзных заболеваний, которые сложно выявить на УЗИ.

Магнитно-резонансная томография – это недавно появившийся метод исследования внутренних органов с помощью ядерного магнитного резонанса. Внутри аппарата расположено несколько круглых магнитов, они и создают магнитное поле и заставляют молекулы организма выделять энергию.

Компьютер измеряет ей и полностью воссоздаёт наш внутренний мир, чем плотнее ткань, тем больше энергии она излучает и тем белее выглядит на картинке. Результаты МРТ отличаются высокой точностью, на них можно увидеть полную информацию о состоянии почек.

На этом устройстве получаются и трехмерные изображения. В отличие от рентгена, томограф не испускает электромагнитные волны высоких частот, поэтому его можно делать даже беременным женщинам.

Даже если у человека нет серьёзных заболеваний, ему могут назначить данное обследование, в случае, когда лечение болезни не приносит результатов или дает осложнения. После серьёзных оперативных вмешательств также назначается МРТ на регулярной основе, с целью наблюдения, не развивается ли новая опухоль.

Мрт почек с контрастированием и без него

  • Магнитно-резонансная томография с контрастом отличается сверхвысокой точностью, ведь на таком снимке можно разглядеть не только всевозможные опухоли, но и их структуру, диаметр, состояние кровеносных сосудов в почках, наличие бактерий, точно описать их работоспособность.
  • Магнитно-резонансная томография с контрастом
  • Такое исследование часто назначают в случаях, когда пациента беспокоят не только органы мочевыделительной системы, но и другие попутные симптомы, например,  боли в спине, отдающие в разные части тела, онемение верхних и нижних конечностей, наличие крови в моче, боли при мочеиспускании.

МРТ с контрастированием – довольно серьёзная процедура, поэтому у неё есть много противопоказаний. Из-за того, что в организм вводят специальное контрастное вещество, работающее маркером, оно накапливается и выводится в течение долгого времени, из-за своей сильной токсичности.

В группу риска попадают:

  • Люди, имеющие аллергию на контрастное вещество(это определяется предварительной аллергической пробой)
  • Беременные женщины (некоторые специалисты утверждают, что данная процедура не наносит вред ни маме, ни ребёнку, но сейчас нет точных исследований на эту тему)
  • Период лактации.
  • Люди с почечной недостаточностью
  • Обладатели татуировок, если в состав краски входят металлические компоненты.
  • Дети.
  • Наличие кардиостимулятора, имплантатов внутреннего уха.

Если вы попадаете в эту группу, то не стоит думать, что обычное МРТ покажет ошибочный результат. Более того, стандартное МРТ менее токсично для организма и имеет минимальный набор противопоказаний, его можно делать даже беременным и маленьким детям.

Подготовка

МРТ почек – это не УЗИ, тут не нужно специальной подготовки, вы можете есть любые продукты, принимать все свои лекарства.  Единственное, вам нужно снять все металлические вещи – ремни, украшения, заколки, часы, ведь вы будете лежать в сильнейшем магнитном поле.

А вот для контрастной диагностики нужно исключить тяжёлую пищу, вызывающую брожение и газообразование, алкоголь, физические нагрузки. После человеку нужен покой ещё минимум 8 часов, лучше, если его заберет домой родственник, так как контрастное вещество может вызвать головокружение, тошноту и головные боли.

Некоторые врачи назначают курс активированного угля до и после МРТ для снижения нагрузки на организм.

Долгое время придётся находиться в замкнутом пространстве, люди с клаустрофобией могут принять успокоительное, в некоторых случаях применяется наркоз. Всё это заранее необходимо согласовать с врачом.

Процесс проведения

Пациента помещают в камеру до тех пор, пока не задействуется область почек. Из-за шума от аппарата выдаются беруши, также в руке человек будет держать специальную кнопку, сигнализирующая о дискомфорте во время процедуры, при её нажатии МРТ будет приостановлена.

В камере находится микрофон, через который врач говорит о том, что необходимо делать, например, в некоторые промежутки надо задержать дыхание. Через этот микрофон говорит не только врач, но и пациент, если ощущает дискомфорт.

Для людей с клаустрофобией иногда разрешается приводить с собой родственников или близких, которые смогут поддержать и успокоить пациента во время процедуры. По желанию делается местная анестезии, особенно эпилептикам.

Что показывает МРТ почек

Все результаты выдаются сразу, расшифровка длится около часа, на них изложено:

  • Анатомическое строение почек.
  • Состояние сосудов органа.
  • Наличие или отсутствие опухолей разного характера.
  • Инфекционные заболевания.
  • Работоспособность.

Норма

В норме почки должны быть длиной около 10-12 см, шириной – 5 см и высотой – 4-6 см. Наружная поверхность ровная и гладкая, не имеющая бугристых выступов.

В любом случае расшифровать МРТ-снимок сможет только человек с медицинским образованием. Если диагноз не установлен и  после снимка полноценная картина при анализе мочи, общего анализа крови.

Источник: https://medblogdo.ru/kak-podgotovitsya-k-mrt-pochek.html

Современные противопоказания к МРТ

  • Импланты и кардиостимуляторыМРТ при наличии татуировок и перманентного макияжаМРТ при беременности, кормлении и для младенцевМРТ с контрастом противопоказанияМРТ при истинной и ложной клаустрофобииЗаболевания, при которых МРТ противопоказаноСовместимость МРТ с приемом лекарственных средствСравнение противопоказаний к МРТ, КТ, УЗИ, ПЭТ
  • Магнитно-резонансная томография безопасна почти для всех, не наносит вреда организму даже при частом применении, а имеющиеся на сегодня условные и абсолютные противопоказания систематизированы в этой статье.

Импланты и кардиостимуляторы

Главным ограничением при использовании МРТ является его основное физическое свойство – магнетизм. В организме человека нет органов, для которых кратковременное воздействие сильного магнитного поля было бы опасно. Однако, имплантирование ферромагнитных металлических устройств, кардиостимулятора или других чувствительных к магнитному полю объектов может представлять опасность как для носителя, так и для корректной работы встроенного оборудования.

По мере накопления опыта МРТ-исследований количество противопоказаний к магнитно-резонансной диагностике уменьшается. Кроме того, материалы для изготовления имплантов, стимуляторов и других внедряемых в организм человека электронных устройств постоянно совершенствуются. Это позволяет им избегать сбоев и повреждений даже в мощном электромагнитном поле.

В каждом сомнительном случае правильным решением будет проконсультироваться с врачом-рентгенологом, обеспечивающим диагностику на конкретном аппарате, собрав максимум информации о предмете, который может препятствовать проведению МРТ-исследования. Надо заметить, что в этих ситуациях 3-тесловые аппараты считаются условно более опасными чем 1,5-тесловые.

Читайте также:  Подбор слухового аппарата: карманные, внутриканальные, цифровые, отзывы

Такими предметами могут быть искусственные суставы, осколки и пули, металлические пластины, использованные при лечении переломов костей и коррекции позвоночника, протезы, кардиостимуляторы, проглоченные предметы с магнитными свойствами.

МРТ при наличии татуировок и перманентного макияжа

Иногда перманентный макияж и татуировки могут содержать соединения железа и тоже реагировать на мощное электромагнитное поле. При активации излучателя все металлические предметы начинают смещаться и разогреваться, что может вызвать дискомфорт или даже повреждения кожи.

Это не очень опасно, но при появлении неприятных ощущений во время исследования или укладки необходимо сразу известить персонал, проводящий сеанс об этом, нажав на специальную тревожную пневмокнопку, которая во время нахождения в МР-томографе находится в руке у обследуемого.

МРТ при беременности, кормлении и для младенцев

Условным ограничением является беременность первого триместра, до 12 недели вынашивания.

Хотя явных неблагоприятных эффектов от МРТ на плод не выявлено, ученые сомневаются, что уже собрали достаточно знаний о влиянии сильных электромагнитных излучений в раннем периоде беременности.

Это сомнение породило общепринятое правило: в первые 90 дней ничто не должно влиять на развитие эмбриона, в том числе и электромагнитное поле.

Кроме того, использование контрастных веществ, часто являющихся обязательными при МРТ, ограничено у кормящих и беременных. Ограничения, касающиеся проведения МРТ у грудничков и младших детей являются около-медицинскими.

Прямых медицинских противопоказаний нет, но одним из обязательных условий при проведении исследования является длительная неподвижность, которую малыш выдержать не в состоянии, а шум аппарата не позволит провести обследование во сне.

Таким образом, МРТ исследования проводятся только у детей, которые способны содействовать врачу в проведении процедуры. Как правило, речь идет о возрасте старше 5-7 лет.

В некоторых случаях, когда альтернативные способы исследований у детей не обеспечивают достаточного качества диагностики, прибегают к проведению МРТ-исследования под седацией или наркозом.

Из сказанного образуется ещё одно ограничение: МРТ стараются не делать детям и взрослым, страдающим гиперкинезами.

Противопоказания к МРТ с контрастом

Никаких противопоказаний к МРТ с контрастом не существует, хотя есть некоторые ограничения.

Контрастные вещества на основе гадолиния являются безопасными для организма человека, так как активное вещество химически нейтрализовано хелатной решеткой, о чем подробно написано в статье нашего сайта МРТ с контрастом, и наглядно показано в видеоролике, снятом специально для нашего сайта. Это трехминутное видео также можно посмотреть на странице о контрастных веществах или на нашем канале об МРТ на Ютьюбе.

В отдельных редких случаях бывают аллергические реакции на контрастные вещества, это менее 0,1% общего числа исследований с контрастом. Если они были выявлены ранее при проведении МРТ, это может служить относительным противопоказанием к их использованию. 

Ограничения при использовании МРТ с контрастом

Беременным женщинам, а также в период кормления грудью проводить МРТ с контрастом только по особым показаниям. Перечень других относительных противопоказаний:

  • склонность к аллергическим реакциям;
  • бронхиальная астма в стадии обострения;
  • очень сильное обезвоживание организма;
  • тяжелые декомпенсированные болезни почек.

МРТ при истинной и ложной клаустрофобии

Противопоказанием к проведению МРТ становится еще один распространенный синдром, им страдает около 5% людей – это истинная клаустрофобия. Страдающие ею люди не могут находиться в условно ограниченном пространстве, у них появляется безотчетный неуправляемый страх, который приводит к перевозбуждению. Выдержать его практически невозможно. Разумеется, в таких случаях процедура сразу прекращается.

Однако, считать клаустрофобию абсолютным противопоказанием нельзя. Для нейтрализации боязни замкнутого пространства есть несколько действенных способов.

Кроме того, большая часть случаев клаустрофобии является относительной, не сопровождающейся панической атакой, но вызывает существенный дискомфорт, с которым тоже необходимо бороться.

Такая клаустрофобия называется ложной, она вполне преодолима следующими способами.

Чаще всего оказывается достаточно создать у обследуемого ощущение, что пространство не является замкнутым, перенеся или сняв некоторые элементы оборудования, загораживающие видимость.

Кому-то помогает включение музыки в наушниках или снятие защитных шумоподавителей.

В некоторых моделях устанавливают зеркало, позволяющее видеть пространство позади или впереди МРТ-аппарата, что позволяет справиться даже с приступами истинной клаустрофобии.

Иногда выручает присутствие сопровождающего близкого человека, который во время проведения исследования может посидеть рядом. Это не возбраняется.

В ряде случаев мы рекомендуем использовать мягкие успокаивающие лекарственные средства. Если ни один из доступных в условиях нашего диагностического центра способов не дает эффекта, МРТ отменяется, плата за него не взымается, а пациенту предлагают пройти обследование на томографе открытого типа.

И всё же стоит попытаться, учитывая тот факт, что эти аппараты не дают такого высокого разрешения получаемых изображений, как томографы закрытого типа. Поэтому в ряде случаев все-таки проводят МРТ-исследование под наркозом на закрытых высокопольных томографах.

Как звучит работающий аппарат МРТ

Чаще всего обследуемый слышит чередующиеся в зависимости от используемых программ обследования довольно громкие звуки. Чтобы составить представлениео характере этого звука мы записали его выложили сюда.

Тег audio не поддерживается вашим браузером. Скачайте музыку. Тег audio не поддерживается вашим браузером. Скачайте музыку.

Заболевания, при которых МРТ противопоказано

Список заболеваний, при которых ограничено проведение магнитно-резонансной томографии крайне мал. Он продиктован условиями проведения и воздействующими физическими факторами МРТ.

Первыми в этот список попадают те психические заболевания, которые не позволяют человеку выдержать период неподвижности, необходимой для исследования, составляющий 20-30 минут.

Иногда неподвижности мешает боль, вызванная исследуемым или сопутствующим заболеванием. Например, пациенту может мешать лежать неподвижно боль в коленном суставе. В таких случаях наши врачи прибегают к обезболиванию наиболее безвредным и эффективным способом, исходя из характера заболевания.

Также есть короткий список болезней, при которых решение о возможности проведения МРТ-исследования будет приниматься в зависимости от степени тяжести и декомпенсации физиологических функций. Это:

  • приступ бронхиальной астмы;
  • очень(!) высокое содержание креатинина в крови;
  • состояние сильного обезвоживания, истощения и нарушение выделительной функции почек;
  • состояние сильного опьянения, в том числе наркотического, не позволяющего обеспечить неподвижность;
  • сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
  • чрезмерный вес, на который не рассчитан укладочный стол.

В последнем случае ограничение связано с тем, что каждый томограф рассчитан на определенную максимальную массу пациента, чаще всего это вес не более 110 кг. Есть аппараты, позволяющие принять нагрузку до 200 кг.

Вопросы проведения МРТ-исследования при сильном истощении, обезвоживании и других декомпенсированных состояниях решаются ТОЛЬКО в условиях стационара, где действует реанимационное отделение.

Это связано с угрозой нарушения витальных функций во время проведения исследования, повышения температуры тела у таких больных и опасности резкого ухудшения состояния.

В Стандарт МРТ нет реанимационного отдела и мы откажем в проведении МРТ в нашем Центре таким пациентам.

Совместимость МРТ с приемом лекарственных средств

Обычно прием лекарств не является препятствием для проведения процедуры, но, в редких случаях, если состояние пациента внушает врачу опасения в виду нестабильности функционирования жизненно важных органов — сердца или головного мозга, он вправе перенести исследование.

Правильнее всего в случае сомнений проконсультироваться с грамотным специалистом или записаться на прием и получить предварительную консультацию врача в нашем центре.

Сравнение основных противопоказаний по видам лучевой диагностики

Вид противопоказанияМРТКТУЗИПЭТ
Беременность Кроме первого триместра Нельзя Допустимо Нельзя
Масса тела Стандартно до 130 кг, на специальном ложементе до 201 кг Стандартно до 130 кг, на специальном ложементе до 201 кг Не имеет значения Стандартно до 130 кг, на специальном ложементе до 201 кг
Ранний послеоперационный период Допустимо Иногда предпочтительно, зависит от ткани Не имеет значения Не эффективно
Воспалительный процесс Допустимо Допустимо Допустимо Нежелательно — риск ложноположительных результатов
Аллергия на контраст возникает Редко Часто Нет Редко, на йод содержащий контраст — часто
Импланты, кардиостимулятор Соврем. импланты проходят проверку на совместимость с МРТ 1,5 Тл Допустимо Допустимо Допустимо
Ложная клаустрофобия Допустимо при подготовке Редко Не встречается Редко
Истинная клаустрофобия Допустимо при седации Редко Не встречается Редко
Кахексия (крайнее истощение) Допустимо при подготовке Допустимо при подготовке Допустимо Допустимо при подготовке
Гиперкинезы Допустимо при седации Допустимо при седации Допустимо Допустимо при седации
Почечная недостаточность Предпочтительно Крайне осторожно Допустимо Крайне осторожно
Маленькие дети Предпочтительно при седации Крайне осторожно Предпочтительно Крайне осторожно

Во всех случаях сомнений или вопросов о противопоказаниях к проведению МРТ вы можете позвонить нашим вежливым квалифицированным администраторам и получить предварительную консультацию по беспокоящим вопросам и записаться на консультацию врача и/или МРТ-диагностику. Также можно заказать звонок на удобное время или задать вопрос через форму обратной связи. Наш телефон +7 812 600-13-51.

К началу страницы

Источник: https://standartmrt.ru/uslugi/otdelenie-mrt/sovremennye-protivopokazaniya-k-mrt

Ссылка на основную публикацию