Допплерография почек и сосудов: показания и противопоказания, подготовка и проведение процедуры

Такая процедура как ультразвуковая допплерография (УЗДГ) позволяет исследовать особенности и скорость кровотока в сосудах. Исследование безболезненно и особой подготовки не требует. Часто УЗДГ сосудов используется для того, чтобы получить дополнительную информацию о состоянии магистральных сосудов пациента, которую не может дать обычное УЗИ мозга и шеи.

Допплерография почек и сосудов: показания и противопоказания, подготовка и проведение процедуры

Для исследования сосудов проводится ультразвуковая допплерография

Что такое УЗДГ

Процедура основана на эффекте Допплера. Специальный датчик прибора сканирует определенные участки шеи и головы. Данные передаются в компьютер и обрабатываются. Оценивается длина и частота ультразвуковой волны, которая получается в результате отражения от различных элементов крови. Это позволяет доктору увидеть в динамике нюансы движение кровотока и правильно поставить диагноз.

В отличие от картинки на аппарате УЗИ, допплерография сосудов имеет цветное изображение.

В некоторых сложных случаях врач назначает совокупность методов исследования сосудов мозга и шеи для пациента. Оно включает не только исследование строения сосудов и скорости кровотока, но и их детализацию с помощью трехмерной модели.

Допплерография почек и сосудов: показания и противопоказания, подготовка и проведение процедуры

Мозг имеет сложную сосудистую структуру

Часто пациенты не понимают, что такое УЗДГ экстра и интракраниальных сосудов. Они представляют собой различные сосудистые образования мозгового кровоснабжения. Интракраниальные сосуды включают в себя основные артерии и капилляры, питающие мозг кровью, а экстракраниальные сосуды – являются периферическими магистральными сосудами.

Когда показана процедура

Допплерографическое исследование сосудов назначается по показаниям специалиста, ее применяют в следующих случаях:

  • боли и шум в голове;
  • обмороки;
  • вялость, сонливость, слабость;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • высокое давление;
  • избыточный вес;
  • гипергликемия;
  • наличие инфарктов и инсультов в анамнезе;
  • нарушения кровообращения;
  • атеросклероз;
  • патологии сосудов головного мозга и шеи;
  • механические травмы;
  • нарушения работы вегетативной нервной системы;
  • частые носовые кровотечения;
  • ухудшение памяти и внимания.

Допплерография почек и сосудов: показания и противопоказания, подготовка и проведение процедуры

Исследование показано, если пациент жалуется на кровь из носа

Как нужно подготовиться

Особой подготовки ультразвуковая допплерография сосудов не требует. Перед осуществлением процедуры нужно соблюдать определенные ограничения:

  • Отказ от употребления кофе, чая и других тонизирующих напитков. Напитки подобного рода способны влиять на кровоток, усиливая его, тем самым, искажаются результаты УЗДГ.
  • Отказ от спиртных напитков и курения. Алкоголь и никотин вызывают не только изменения кровообращения в мозгу, но и меняют особенности его функционирования. По этой причине за неделю до процедуры следует вообще отказаться от приема горячительных напитков.
  • Нельзя полотно есть. Когда человек плотно наедается, то происходит временное ослабление питания коры головного мозга кровью. Организм все силы отдает на переваривание поглощенной еды. Поэтому перед исследованием нужно поесть что-нибудь легкое.
  • Отказаться от приема определенных лекарственных средств. Если пациент проходит курс лечения, который подразумевает прием средств, влияющий на кровоток в мозге, то перед УЗДГ нужно сказать об этом врачу. Нужно либо прекратить прием препаратов, либо учитывать это при расшифровке УЗДГ сосудов.

Допплерография почек и сосудов: показания и противопоказания, подготовка и проведение процедуры

Очень важно отказаться от спиртных напитков

Как выполняется УЗДГ

Допплер сосудов практически не отличается от проведения обычного сеанса УЗИ. Он включает в себя следующие действия:

  • освобождение от одежды зоны исследования;
  • принятие горизонтального положения на кушетке;
  • нанесения геля на участки для обследования;
  • процесс обследования.

Какие показатели в норме

УЗ допплерография в дуплексном режиме парных сосудов помогает оценить следующие параметры сосудистой сетки:

  • Правильность траектории. Сосудистая сетка в головном и шейном отделах не должна быть слишком извилистой. Конфигурация артерий и вен с большим количеством изгибов говорит о наличии атеросклеротических бляшек или тромбов, блокирующих ток крови.
  • Величина диаметра сосудов. Также в процессе проведения УЗДГ артерий врач смотрит на диаметр сосудов и правильность их анатомического строения. Слишком узкий или слишком широкий просвет артерии говорит о наличии патологии.

Допплерография почек и сосудов: показания и противопоказания, подготовка и проведение процедуры

УЗИ позволяет выявить наличие тромбов и бляшек холестерина

  • Толщина. Для артерий, вен, капилляров установлены определенные нормы толщины сосудистой стенки. В идеале она должна отклоняться не более чем на 0,5 мм от установленной нормы. Если наблюдается утолщение стенок, то это говорит о процессах васкуляризации (отвердения), а истончение, о наличии аневризмы.
  • Присутствие бляшек и тромбов. Это одна из наиболее частых причин исследования сосудистой сетки головного мозга и шеи. Из-за стрессов, ослабления иммунитета и неправильного образа жизни у многих пациентов можно наблюдать патологические процессы закупорки артерий и вен тромбами и холестериновыми бляшками.
  • Скорость движения крови. Если УЗДГ экстракраниальных сосудов головного мозга показывает замедление скорости движения крови по сосудистой сетке, то это может свидетельствовать о наличии определенного заболевания.

Это опасный момент, который может привести к некрозу мозговых тканей и других органов.

  • Состояние мышечной ткани, окружающей сосуды. Патологии сосудов можно определить не только по их состоянию, но также по качеству мышечной ткани шеи окружающей их. Обычно, она также является нездоровой.

Допплерография почек и сосудов: показания и противопоказания, подготовка и проведение процедуры

Врач проверяет скорость движения крови

Какие заболевания выявляются

При осуществлении данного исследования чаще всего выявляются следующие патологии:

  • развивающийся атеросклероз;
  • патологическое сужение вен и артерий;
  • генетические патологии;
  • постоперационное состояние;
  • наличие опухолей;
  • поражения нервов;
  • наличие закупорок сосудов тромбами и бляшками;
  • оценка состояния мозга и шеи после механических травм.

Заболевания, которые чаще всего выявляются на УЗДГ сосудов, в процентном соотношении указаны в таблице.

 Заболевания
Частота выявления заболеваний на УЗДГ у пациентов, % Атеросклероз и тромбоз Онкология Генетические патологии Поражения нервов
58 16 9 7

Опасно ли УЗДГ

Процедура не является опасной, ее можно проводить маленьким детям и пожилым людям.

О том, как проводится УЗИ вы узнаете из этого видео:

Когда процедура противопоказана

Процедура противопоказаний не имеет, однако процесс ее осуществления значительно усложняется при:

  • Ожирении. Волны ультразвука плохо проходят через жировую ткань, и результаты УЗДГ могут быть несколько искаженными.
  • Наличие травм и сыпи на эпидермисе. При наличии гематом, ран, сыпи и прочих повреждений на коже пациента, осуществление УЗДГ затрудняется, поскольку процедура может доставить значительнее болевые ощущения пациенту.
  • Сильная боль и воспалительные процессы в шее и голове. В отдельных случаях заболевания сопровождаются сильными воспалениями, при которых пациент не может выдержать нажатия датчиком на определенные участки головы и шеи. Таким больным прописывается компьютерная томография.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…

  • Поделиться
  • Поделиться
  • Поделиться
  • Класснуть

Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/mjagkie-tkani/sosudistaja-ultrazvukovaja-dopplerografija.html

Узи почек с доплером: методика, показания, достоинства и недостатки

В урологии УЗИ уже несколько десятилетий применяют для осмотра и оценки состояния органов мочевыделительной системы. Чтобы получить более информативную диагностику, дополнительно используют ультразвуковую допплерографию (УЗДГ).

УЗИ почек с доплером позволяет изучить строение органов, сосуды и гемодинамику, а также артерию и вену, задействованные в кровоснабжении этих парных.

Перед процедурой человеку нужно подготовиться, чтобы врач получил достоверные результаты обследования.

Узи почки и её сосудов с допплерографией

Ультразвуковое исследование с помощью эхографа и доплера (датчика-преобразователя) не требует введения в организм контрастных веществ. Вся задействованная аппаратура не издаёт ионизирующих и прочих вредных излучений, поэтому УЗИ является безопасным диагностическим методом.

Допплерография почек и сосудов: показания и противопоказания, подготовка и проведение процедуры

Ультразвуковую допплерографию применяют для оценки:

  • гемодинамики (скорости движения крови);
  • плотности кровотока;
  • наличия эмболов (тромбов, атеросклеротических бляшек) внутри сосудистой системы;
  • наполнения и проходимости почечной артерии, вены.

Комбинация УЗИ с допплером позволяет провести всестороннее обследование почки или другого внутреннего органа. Эта методика даёт возможность обнаружить развитие патологии на ранней стадии.

В чём заключается суть диагностики с допплером

Методом УЗИ исследуют непосредственно структуру ткани почки, её анатомическое строение, возможное присутствие камней внутри органа, новообразований и прочих неподвижных объектов.

Для исследования смещающихся частиц внутри почечных артерий диагностику дополняют ультразвуковой допплерографией. Методика основана на эффекте физика Кристиана Допплера. Он установил, что ультразвук может отражаться от движущихся объектов, обосновал взаимосвязь между частотой эхосигнала и скоростью тела, а также направления его сдвига.

В медицине метод физика Допплера стали применять для оценки кровоснабжения органов и состояния сосудов.

При допплерографии ультразвук отражается от эритроцитов, тромбов, холестериновых сгустков и прочих движущихся веществ различной плотности и величины. Чем ближе объект к датчику, тем больше частота эхосигнала. Скорость смещаемого тела оценивается по интенсивности отражаемой волны.

Типы УЗДГ

Аппаратура передаёт информацию о нарушениях кровотока и повреждении сосудов на экран в виде спектра или визуального изображения. При первом типе УЗДГ на мониторе высвечивается кривая.

Она строится на основе интенсивности и диапазона колебаний возвращающегося эхосигнала. Второй тип УЗДГ – визуализационная допплерография.

Здесь параметры отражающихся волн преобразуются в изображение на экране.

Допплерография почек и сосудов: показания и противопоказания, подготовка и проведение процедуры

Разновидности визуализационной УЗДГ:

  • дуплексное сканирование почки;
  • цветная допплерография.

При дуплексном сканировании (УЗДС) на экране видно чёрно-белое изображение обследуемого участка сосудов. При цветной допплерографии (или ЦДК, триплексной ДГ) аппарат выдаёт цветное фото. Этот метод УЗДГ является самой точной диагностикой артерий и вен.

Достоинство допплерографии почек

Для человека УЗДГ является доступным способом обследования, поскольку эхографами оснащено большинство государственных медучреждений.

Читайте также:  Адаптол и алкоголь: взаимодействие, можно ли совмещать, отзывы врачей

Преимущества УЗИ почек с допплерографией:

  • недорогое обследование;
  • безболезненная процедура;
  • нет вредных излучений;
  • можно неоднократно проводить осмотры;
  • несложная подготовка к диагностике;
  • не требуются инвазивные вмешательства (уколы, разрезы, прочие проникающие вглубь тела манипуляции).

Двухстороннее обследование занимает максимум 40 минут. С помощью УЗИ с допплерографией врачи имеют возможность оценить функциональность органа и почечных артерий в реальном времени. Это ускоряет подбор тактики лечения и позволяет определить эффективность терапии. После процедуры человек может сразу приступить к своим повседневным занятиям.

Допплерография почек и сосудов: показания и противопоказания, подготовка и проведение процедуры

Недостатки допплерографии почек

УЗДГ может просканировать только крупные либо средней величины артерии и вены. Состояние мелких сосудов почек УЗИ с допплером не определяет, поэтому есть вероятность дополнительной диагностики с применением томографии (МРТ, КТ) или ангиографии.

Показания для УЗДГ почек и противопоказания

УЗИ с допплером применяют для выяснения причин боли в пояснице и исключения почечных патологий, влияющих на другие системы организма. К косвенным противопоказаниям УЗДГ относят предшествующее эндоскопическое исследование кишечника и ЖКТ. Если человеку делали ФГДС, колоно- или ректороманоскопию, то допплер-УЗИ переносят на несколько дней.

Показания для УЗДГ почечных артерий:

  • контроль эффективности лечения;
  • подозрение на нефросклероз и прочие заболевания почек, надпочечников;
  • отёчность конечностей;
  • нарушение мочеиспускания;
  • патологии сосудов, сердца, эндокринных желез;
  • артериальная гипертензия;
  • поздний токсикоз.

УЗИ с допплерографией не имеет прямых противопоказаний, поэтому метод разрешается применять многократно, а также для обследования беременных женщин, детей любого возраста или людей с тяжёлыми патологиями.

Подготовка к проведению УЗИ с допплерографией

За 2–3 дня до процедуры надо подкорректировать рацион. На протяжении этих 48–72 часов прекращают употреблять продукты, способствующие газообразованию в кишечнике. Нельзя есть бобовые, сырые фрукты, ягоды и овощи, пить газированные воды или напитки.

Допплерография почек и сосудов: показания и противопоказания, подготовка и проведение процедуры

Если у человека нет сахарного диабета и прочих патологий, требующих постоянного приёма лекарств, врач назначает сорбенты. За 6 часов до УЗИ с доплером нужно полностью воздерживаться от еды, так как исследование натощак даёт более достоверные результаты. Воду разрешается пить понемножку. Более подробно о подготовке к исследованию читайте в данной статье. 

Методика проведения УЗИ почки с допплером

Во время процедуры человек раздевается до пояса, затем ложится на бок, живот либо спину согласно просьбе диагноста.

Методика проведения УЗДГ.

  1. На область расположения почки диагност наносит гель, чтобы ультразвук лучше проникал сквозь кожу.
  2. Специалист прикладывает преобразователь (датчик эхографа) к коже в области органа и начинает им плавно двигать.
  3. В процессе диагностики ультразвук отражается от подвижных объектов крови с другой частотой, улавливается допплером. Прибор преобразовывает эхосигнал в электроимпульсы и выводит на экран изображение обследуемого участка.
  4. Специалист УЗИ распечатывает результаты осмотра, отдаёт снимки на руки обследуемому человеку.

Диагностика обеих почек займёт 25–30 минут. Сразу после процедуры специалист УЗДГ может объяснить результаты осмотра. Полную расшифровку изображения делает лечащий врач.

Заключение

Ультразвуковой допплерографией врачи оценивают состояние средних и крупных сосудов почек, скорости кровотока, наличия тромбов, жировых бляшек, прочих эмболов внутри системы.

Сочетание УЗИ и УЗДГ позволяет врачу проанализировать работу органа по графическому, количественному, звуковому результату диагностики и выявить развитие патологий на раннем этапе в реальном времени.

Это помогает не только быстро подобрать терапевтические методы, но и позволяет контролировать реакцию органа на применяемые способы лечения.

Источник: https://nefrologinfo.ru/obsledovanie/uzi-pochek-s-doplerom.html

Что такое узи с доплером

Пациентам, страдающим почечными заболеваниями, назначается УЗДГ сосудов почек — комбинированное исследование органов и их внутренних сосудов, объединяющее стандартную процедуру УЗИ и эффект Доплера, благодаря чему становится возможным просмотр состояния сосудов и особенностей движения по ним крови.

Допплерография почек и сосудов: показания и противопоказания, подготовка и проведение процедуры

Узи с доплером — что это?

Особенности эффекта Доплера заключаются в посыле ультразвуковых сигналов в мягкие ткани и получении ответного ЭХО-сигнала, возникающего в момент преломления ультразвука в эритроцитах.

После получения отдачи в виде электрических импульсов прибор фиксирует показатели и выводит полученное изображение на экран монитора.

На полученной картинке можно четко увидеть сосуды и артерии с внутренней их стороны, без применения инвазивной методики исследования органов.

Диагностика характера кровотока является очень важной процедурой, поскольку с ее помощью отслеживается основные функции почек — фильтрационная и выделительная.

Существует множество факторов, которые влияют на необходимость проведения процедуры УЗДГ сосудов почек. Благодаря тому, что исследование проводится в режиме реального времени, дуплексное сканирование почечных артерий дает возможность оценить следующие состояния:

  • уровень повреждения стенок сосудов хроническими заболеваниями артерий и закупорку сосудов сгустками крови;
  • скоростные и объемные показатели перекачивания крови по сосудам, а также величину сопротивления органов;
  • патологическое сужение сосудов, выявление их стеноза и спазма;
  • эффективность назначенной терапии;
  • наличие в почках камней, песка и новообразований различной этиологии.

Доплерография сосудов почек обычно проводится в комплексе с другими диагностическими методами исследования. Основываясь на результатах исследований, врач-нефролог оценивает клиническую картину и назначает пациенту требуемое лечение.

В современной медицинской практике обычное ультразвуковое обследование не настолько эффективно, как в сочетании с другими формами диагностики. С его помощью проводится лишь частичное исследование пораженного органа.

УЗИ почечных артерий, проводимое совместно с УЗДГ почечных артерий, дает возможность досконального и полного обследования органов, выявления патологических процессов, происходящих в почках и их сосудах, и определения факторов, вызвавших эти патологические отклонения от нормальных показателей.

  ЦистоскопияДопплерография почек и сосудов: показания и противопоказания, подготовка и проведение процедуры

Показания к проведению обследования

УЗИ сосудов почек может быть назначено для исследования многочисленных патологий в почках, которые выражаются определенной симптоматикой. Основанием для проведения могут быть и внешние факторы, вызвавшие нарушение нормальной работы почек.

К ним относятся:

  • болезненность в области поясницы с правой и левой стороны;
  • цикличное повышение артериального давления;
  • болезненные состояния при выведении мочи из мочеточника и затруднительное мочеиспускание;
  • боль, спровоцированная продвижением камня или песка по мочеточнику;
  • подозрение на наличие опухоли внутри почки или на ее стенках;
  • повышенное содержание в моче лейкоцитов, эритроцитов и белка;
  • контрольная диагностика перед проведением операционного лечения;
  • циклический характер заболеваний внутренних органов и систем;
  • хроническое и острое течение нефротических заболеваний;
  • травмы поясничной области, вызвавшие ушиб или разрыв почки;
  • поздний токсикоз в период беременности.

УЗИ сосудов почек может быть показано после операции по трансплантации органа для исключения его возможного отторжения организмом, а также в целях отслеживания его состояния.

Данная процедура совершенно безопасна, поэтому не имеет никаких противопоказаний для проведения. Однако для точной диагностики в некоторых случаях применяются дополнительные методы исследования с целью детального рассмотрения процессов, происходящих в мелких сосудах. К таким методам обследования относятся МРТ и КТ.

Допплерография почек и сосудов: показания и противопоказания, подготовка и проведение процедуры

Подготовительные процедуры перед исследованием

Одним из немаловажных условий подготовки к исследованию является минимизация газообразования в кишечнике. Это способствует улучшению просмотра почечных структур и сосудистых скоплений. Кроме этого, существует ряд правил, которые необходимо соблюдать.

За неделю до проведения исследования пациенту назначается специальная диета, которая исключает следующие виды продуктов:

  • капуста;
  • мучные изделия;
  • овощи и фрукты в сыром виде;
  • бобовые и зерновые культуры;
  • сладкая сдоба;
  • газированные напитки.

Дуплексное сканирование почечных артерий предполагает предварительный прием некоторых медикаментозных препаратов:

  • Эспумизан;
  • уголь активированный;
  • Сорбекс;
  • Энтеросгель.

  Изотопные исследования почек

УЗГД почечных сосудов проводится на голодный желудок, поэтому пациенту запрещается принимать пищу за 12 часов до исследования. Если необходим прием каких-либо жизненно важных лекарственных препаратов, диагностика проводится спустя 6 часов после их употребления.

Нарушаться эти условия могут лишь в исключительных случаях, например, если исследование сосудов почек необходимо провести тяжелобольному пациенту.

Допплерография почек и сосудов: показания и противопоказания, подготовка и проведение процедуры

Проведение диагностического исследования

Непосредственно перед процедурой пациент раздевается до пояса, снимает с себя металлические предметы и ювелирные украшения, затем ложится на кушетку.

Для точной диагностики необходимо обеспечить оптимальный обзор почечных сосудов, то есть должен быть установлен тесный контакт исследуемой области тела пациента с датчиком, который будет улавливать сигналы.

Для этого просматриваемая дуплексным сканированием зона обрабатывается специальным медицинским гелем.

После этого диагност приступает к УЗДГ почек, постепенно перемещая прибор, оснащенный датчиком, по поверхности кожи. Аппаратура имеет чувствительные динамики, из которых во время исследования могут раздаваться различные звуки, вызванные изменением показателей.

Средняя продолжительность времени, которое занимает диагностика, составляет 30 минут. Запись исследования вносится в базу данных электронного формата для дальнейшей расшифровки и назначения лечения. Копия полученных результатов выдается обследуемому человеку.

Патологические изменения почечных структур могут возникнуть у любого человека, вне зависимости от возрастной категории или пола. Чтобы нефролог смог назначить своевременное лечение, выявлять наличие какого-либо заболевания желательно на ранних сроках, пока регрессия почечных функций не набрала серьезные обороты и не нанесла еще больший вред организму.

Для качественного и быстрого диагностирования заболеваний области нефропатии проводится доплерография. Метод проведения абсолютно безопасен и технически несложен. Поэтому при возникновении каких-либо признаков дискомфорта в поясничном отделе необходимо сразу же обращаться к врачу.

Источник: https://TvoyaPochka.ru/diagnostika/uzi-s-doplerom

Все про УЗИ сосудов почек: показания, проведение, подготовка и разбор результатов

Почки — это органы, которые отвечают за химическое равновесие крови, баланс макро-, микроэлементов и выведение из организма различных веществ.

Читайте также:  Лечение полипов носа народными средствами в домашних условиях: отзывы

Нарушения сосудистого аппарата почек вызывают их недостаточность и могут привести к ряду тяжелых осложнений — от тромбозов или артериальной гипертензии до острой почечной недостаточности.

Ранняя диагностика — ключевое звено в сохранении функционального здоровья мочевой системы. Чаще всего, проводится она с помощью УЗИ сосудов почек.

Допплерография почек и сосудов: показания и противопоказания, подготовка и проведение процедуры

Когда назначают и что показывает УЗИ сосудов почек

УЗИ почечных артерий делают при самых ранних симптомах, чтобы не пропустить момент заболевания, в который лечение будет самым эффективным. Наиболее распространенными показаниями для ультразвукового исследования мочевыделительной системы являются:

  • Эпизодическая или постоянная боль в поясничной области. Такой симптом может стать результатом артериального стеноза и развития ишемии пораженного участка почечной паренхимы. Часто такое состояние развивается на фоне атеросклероза — в стенках артерий на фоне повышенного уровня холестерина образуются бляшки, закрывающие просвет.
  • Головные боли, головокружения, шум в ушах, повышение давления. Почки, помимо своей основной функции производства мочи и поддержания гомеостаза, обладают гормональной активностью. Они выделяют в кровь ферменты, регулирующие артериальное давление. Синтез этих веществ производится в зависимости от силы кровотока в почечной артерии. Если он снижается, происходит гормональных соединений для повышения давления. При атеросклерозе, новообразованиях или воспалениях, могут происходить сужения (стеноз) артерий почек. Из-за уменьшенного просвета падает сила кровотока и почки активно продуцируют ферменты, усиливающие его. Так возникает вторичная почечная гипертензия — наиболее злокачественный и трудноизлечимый вид.
  • Отеки неизвестного генеза. УЗИ методика дает достаточно показателей для выявления пиелонефрита, гидронефроза, воспалительных процессов или новообразований, которые могут быть причинами отеков.
  • Почечная недостаточность. УЗИ почек с допплерографией сосудов показывает степень нарушения кровотока и точную локализацию патологии.
  • Травмы поясничной области. Механическое воздействие на эту зону часто сопровождается образованием внутренних гематом. Ультразвук не только помогает их выявить, но и дает представление о примерной давности нанесения травмы. УЗИ почек входит в протокол обязательных исследований при травмах поясницы.
  • Подозрения на новообразования. Ультразвуковая диагностика определит размеры опухоли, ее вид (доброкачественная или злокачественная), тип ткани, из которой она образовалась и даст визуальное представление о кровоснабжении пораженного участка. Последнее используется для определения тактики лечения и возможного оперативного вмешательства.

Компетентный доктор, проводящий УЗИ, оценивает размеры почек, их положение относительно друг друга и окружающих органов, их подвижность и состояние сосудистого русла.

Хорошо видна структура тканей, что дает возможность определить участки, вовлеченные в воспалительный процесс. Камни, песок, кисты также хорошо визуализируются на мониторе ультразвукового аппарата.

Что такое атеросклероз почек

Согласно международной статистике, почти 97% всех почечных патологий выявляются на УЗ исследовании. Этот метод проверки сосудов положительно выделяется высоким уровнем информативности, безопасности и переносимости. Она неинвазивна, не требует длительной специальной подготовки и не оставляет после себя побочных эффектов.

УЗИ безвредно и может выполняться регулярно на фоне проводимого лечения, для того чтобы определить динамику состояния и эффективность назначенных препаратов.

Подготовка к УЗИ-исследованию почек

Чтобы подготовиться к УЗИ сосудов почек не нужно выполнять сложные длительные процедуры или ложиться в стационар. Подготовительный этап очень прост, но важен — от него зависит достоверность результатов.

За трое суток до УЗИ-процедуры нужно исключить из рациона продукты, вызывающие образование газов в кишечнике — молоко, хлеб, капусту, картофель, сладкое.

Из-за повышенного газообразования нарушится нормальное прохождение ультразвука и результаты могут быть неточными.

Накануне исследования следует воздержаться от вредных привычек — не курить и не принимать спиртных напитков. Ужин с вечера перед УЗИ должен быть легким и ранним. В день исследования кушать можно, но ограниченными порциями и разрешенными продуктами.

При исследовании не только почек, но и мочевого пузыря необходимо за 1 час его наполнить, выпив несколько чашек воды.

Особенно важное значение это имеет у женщин — при наполненном мочевом пузыре, окружающие ткани органов репродуктивной системы не мешают осмотру.

Вся диагностическая процедура проводится лежа и длиться от 10 до 15 минут, после чего доктор заполняет бланки и на основании цифровых показателей делает заключение. К протоколу исследования прикрепляются распечатанные стоп-кадры, на которых описан тот или иной патологический процесс.

Расшифровка результатов: нормы и отклонения

В заключении УЗИ артерий почек указывают размеры исследуемых органов — длину и толщину. В норме, у здорового человека эти цифры в диапазоне 11,5–12,5 см и 3–4 см соответственно. Увеличение этих значений может говорить о гидронефрозе, воспалении, опухолевом процессе или гипертрофии.

Уменьшение размеров органа свидетельствует о его ишемии, атрофии и как следствие, потери функций. Оценивается характер тканей, ширина паренхимы и оболочек, состояние сосудистой системы.

Ультразвук выявляет стенозы вен и артерий, кровоснабжающих почки, начальные признаки формирования холестериновых бляшек, а при запущенном процессе — точное место их расположения.

Современные методики диагностики состояния артерий и вен

Ультразвуковая диагностика почечных сосудов дает возможность выявить большинство заболеваний на раннем этапе и вовремя принять меры, пока процесс еще обратимый. Исследование абсолютно безопасно, оно не требует специфической подготовки и практически не имеет противопоказаний. УЗИ-процедура имеет высокую степень информативности, а по цене доступна любому пациенту.

Источник: https://holestein.ru/analizy/uzi-sosudov-pochek

Уздг сосудов почек с цдк, узи почечных артерий: подготовка к сканированию

Методики УЗИ сосудов почек позволяют выявить их патологию непосредственно на момент осмотра. С помощью УЗИ сосудов и артерий оценивают месторасположение почечных сосудов, их локализацию относительно почки, скорость движения крови по сосудам, их диаметр, определяют возможные препятствия току крови (тромбы, стенозы, атеросклеротические образования и т.п.).

Виды ультразвуковой диагностики почечного кровотока

  • ультразвуковая допплерография/допплерометрия (УЗДГ сосудов почек);
  • ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС, дуплекс сосудов);
  • цветовое допплеровское картирование (ЦДК).

Дуплексное сканирование дает возможность оценить не только скорость кровотока, но и анатомию сосуда. Дуплексное сканирование — один из самых передовых методов диагностики.

Дуплексное сканирование (дуплекс) носит такое название, потому что сочетает в себе две возможности изучения сосудов почек:

  • изучение сосудистой архитектоники (общее строение, тип и калибр пораженного сосуда);
  • функциональной составляющей (скорости тока крови, величину сопротивления в сосудистом русле).

Комплексное УЗИ почечных артерий и вен дает возможность достоверно, детально и совершенно безболезненным способом оценить их состояние как физическое, так функциональное.

Позволяет выявить патологический процесс на ранних стадиях заболевания при бессимптомном течении болезни, дает возможность проследить процесс в динамике, не нанося ущерба здоровью пациента, непосредственно при исследовании или в отдаленном периоде. Это один из самых современных и лучших диагностических методов.

Цветовое допплеровское картирование

ЦДК, как вид УЗИ, основанный на Допплеровском эффекте, позволяет оценить сосудистый кровоток. Основой ЦДК является сочетание черно-белого изображения в УЗИ-диапазоне и оценки тока крови по допплеру.

Когда аппарат установлен в режим ЦДК, врач может видеть на мониторе обычное УЗ-изображение. В той его части, которая изучается, в цвете даны скорости потока крови.

Способы цветной кодировки картограммы следующие:

  • оттенками красного цвета кодируют скорость кровотока, движущегося по направлению к датчику;
  • оттенками голубого – скорость тока крови, движущейся от датчика.

Цветное допплеровское картирование дает врачу возможность максимально точно рассмотреть характеристики кровотока в почечных сосудах, с использованием цвета

Чем менее насыщенный цвет, тем, соответственно, меньше скорость. Кроме того, на мониторе отображена оттеночная шкала и ее расшифровка (описание соответствия оттенка-скорости).

ЦДК визуально отображает и анализирует: направление, скорость и характер потока крови, проходимость, сопротивление и диаметр изучаемого сосуда.

ЦДК позволяет диагностировать: утолщения стенки сосуда с указанием его, наличие тромбов и атеросклеротических бляшек в пристеночном пространстве, позволяет отличить их друг от друга; аневризму и чрезмерную извитость сосудов.

Показания к назначению допплерографии почечных сосудов

Допплерометрию, как элемент ультразвуковой диагностики почек, назначают, если подозревается нарушение кровотока в сосудах, питающих почку (для уточнения причины и формы нарушения), если при обследовании были обнаружены признаки заболевания почек:

  • нарушение и болезненность при мочеиспускании;
  • отеки лица или век, особенно выраженные по утрам;
  • боль в области поясницы, не связанная с заболеваниями позвоночного столба;
  • стойкая гипертензия.

Допплерометрия назначается:

  • в случае подозрения на почечную недостаточность, аномалии развития;
  • при обнаружении опухолей надпочечников и почек;
  • для изучения формирования кровеносной системы опухоли, развития коллатералей;
  • в случае подозрения на патологическое расширение сосудистой стенки;
  • для изучения динамики патологического процесса при лечении.

Допплерометрия может быть назначена при стойкой гипертензии, отечности и хронических болях в спине, не имеющих связи с нарушениями работы позвоночника

Подготовительные процедуры к допплерографии

Естественный вопрос — нужна ли подготовка к процедуре УЗДГ? Подготовка хоть и небольшая, но нужна обязательно, так как для достоверности и информативности исследования необходимо свести к минимуму содержания кишечных газов в организме. Поэтому подготовка включает в себя диету, прием энтеросорбентов (Энтеросгель, белый уголь и т.п.) и для пациентов с сильным метеоризмом прием препаратов, содержащих симетикон (Дисфлатил, Эспумизан).

Читайте также:  Амиодарон: цена, аналоги, отзывы, инструкция по применению, противопоказания

На первом этапе подготовки нужно исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию. Делать это нужно не более 3-х дней. На втором этапе подготовки вечером (перед днем обследования) принять сорбенты, и если продолжается сильное газообразование, — ветрогонные средства (Дисфлатил). На этом подготовка заканчивается.

Противопоказания к проведению допплерографии и ход процедуры

Допплерометрия абсолютных противопоказаний не имеет. Если нет подозрений на острую патологию, требующую немедленного вмешательства, исследование не проводится после ФГДС и колоноскопии. В связи с тем, что эти процедуры способствуют попаданию воздушных пузырьков в кишечник. А также при глубоких ожогах кожи в исследуемых зонах.

Проводится УЗДГ в положении лежа, ничем процедура не отличается от другого УЗ-исследования. С помощью геля датчик УЗ-аппарата двигается по кожному покрову обследуемого. На мониторе врач может видеть отображаемые данные. Процедура занимает около 30-ти минут. Результат выдается сразу.

Данные в ходе исследования сразу же выводятся на монитор. Врач может попросить пациента пошевелиться, сам он использует для получения картинки специальный датчик

Результат ультразвуковой допплерографии сосудов почек

Приведем некоторые нормальные показатели почечных артерий:

Диаметр:

  • основной ствол — 4,5±1,2 мм.;
  • сегментарные артерии — 2,1 ±0,2 мм.;
  • междолевые артерии — 1,5±0,1 мм.;
  • дуговые артерии — 1,0±0,1 мм.

Систолическая (1) и диастолическая (2) скорость кровотока:

  • основной ствол — 73±26 и 37±1 см/сек.;
  • сегментарные артерии — 45±8 и 22±4 см/сек.;
  • междолевые артерии — 32±3 и 13±4 см/сек.;
  • дуговые артерии — 23±3 и 10±2 см/сек.

Тромбозы и стенозы вен и артерий, кровоснабжающих почки, оказывают непосредственное влияние на ультразвуковую картину органа в целом.

УЗДГ-картина при тромбозе вен почек показывает снижение или отсутствие тока крови по пораженному сосуду. Почка увеличена в размерах, изменена ее эхогенность в зоне дефицита кровоснабжения.

Могут визуализироваться коллатерали. Диагноз ставится на основании УЗДГ и дуплексного сканирования.

При поражении артерии, почка может быть увеличена или уменьшена в размере в зависимости от стадии процесса, допплерометрия фиксирует существенное снижение или отсутствие тока крови в пораженной артерии.

Стеноз артерии приводит к появлению зон инфаркта в почечной паренхиме. До стадии рубцевания они имеют гипоэхогенную структуру, после рубцевания – гиперэхогенную.

Диагноз ставится на основании УЗДГ и дуплексного сканирования.

На данный момент допплерометрия, как правило, сочетается с ультразвуковым дуплексным сканированием, а часто является его неотъемлемым дополнением. Дуплексное сканирование расширяет возможности УЗДГ сосудов почек. А в сочетании с ЦДК дает наиболее полную картину состояния сосудистого русла, которую только можно получить нетравматичными методами.

Источник: https://vedmed-expert.ru/brushina/uzi-sosudov-pochek.html

Уздг сосудов почек: подготовка и проведение допплерографии почек запишитесь на диагностику или консультацию уже сегодня! записаться можно по телефону: +7 (812) 901-03-03

Когда результаты анализов крови, мочи и простого УЗИ не дают полной картины о состоянии здоровья почек пациента, прибегают к дополнительным методам диагностики. Чаще всего выбор падает на ультразвук с допплерометрией сосудов почек.

Что такое УЗДГ почечных сосудов и артерий?

УЗДГ сосудов почек используется в качестве дополнительной диагностики состояния мочевыделительной системы. К нему прибегают, когда необходимо понять не только особенности строения, структуры и функций почек, но и сосудов, питающих их кровью.

Ультразвук с допплером дает информацию о диаметре вен и артерий, их расположении внутри почек, а также позволяет измерить скорость кровотока.

Такая диагностика не представляет опасности для организма человека, не приносит болевых ощущений. В связи с этим не имеет ограничений по возрасту и частоте проведения.

Показания для исследования

Для проведения УЗДГ выделяют следующие показания:

Боли в пояснице

Поясница – это зона локализации боли при заболеваниях почек. Боль может проявляться либо с одной стороны, либо одновременно с двух. Для постановки точного диагноза рекомендуется УЗИ с допплерографией сосудов почек.

Отёки ног, лица

Отёчность ног и лица может являться следствием дисфункции почек. В свою очередь почки могут страдать из-за нарушения кровотока в их сосудах, недостаточного кровоснабжения.

Затруднения при мочеиспускании

Являясь основным элементом мочевыделительной системы, почки оказывают непосредственное влияние на процесс мочеиспускания. Если он затруднён, сопровождается болевыми ощущениями, есть смысл провести полное обследование – УЗИ плюс допплер.

Повышение артериального давления

Повышение артериального давления – яркий признак нарушения гемодинамики в сосудах. Если при этом у пациента отмечаются другие тревожные симптомы, связанные непосредственно с работой почек (боль в пояснице, отёчность конечностей), ему нужно пройти УЗИ с допплером на предмет выявления патологий кровотока в сосудах почек.

Приступы почечной колики

Почечной коликой называют острые приступы боли в области поясницы. Главные причины – резкое нарушение оттока мочи из почки, а также нарушение кровоснабжения в ней.

УЗДГ почечных артерий в этом случае поможет понять, с чем связана патология кровотока, что это такое – образовавшийся в сосудах тромб, которого при нормальных показателях не должно быть, атеросклеротические бляшки или что-то другое.

Ушибы поясничной области

Ушибы поясницы могут стать причиной нарушения целостности сосудов, питающих почки. Если такое происходит, нормальная работа почек становится невозможной. При помощи диагностического метода УЗДГ почечной артерии можно определить, насколько серьёзно и опасно повреждение, какова его точная локализация.

Как подготовиться к процедуре?

Чтобы ультразвуковое исследование с допплером прошло нормально и результаты его имели высокую информативность, пациенту требуется подготовиться. Самым важным условием для проведения допплерографии является снижение газообразования в кишечнике.Это способствует лучшей визуализации почек. Для УЗДГ почечных артерий подготовка требуется достаточно простая.

Соблюдение диеты

В качестве подготовки к исследованию за несколько дней до УЗДГ почечных артерий (сосудов почек) следует соблюдать диету. Из рациона исключаются продукты, провоцирующие повышенное газообразование в кишечнике: хлеб, капуста, бобовые, фрукты и овощи в сыром виде, газировка, сладкое.

Для дополнительного очищения кишечника в дни подготовки пациенту назначают приём энтеросорбента (самый известный из них – активированный уголь).

Проведение УЗДГ натощак

УЗИ почек с допплерографией сосудов почек обязательно проводится на голодный желудок (лучше с утра). Минимальный интервал между процедурой и последним приёмом пищи составляет 6 часов.

Допускается не соблюдать в полной мере правила подготовки пациентам, страдающим сахарным диабетом, ИБС, артериальной гипертензией и вынужденным постоянно принимать медикаменты. Не допускается проводить УЗИ с допплером после фиброгастроскопии, колоноскопии. После этих процедур в кишечник попадает воздух – это затруднит проведение ультразвукового обследования.

Методика проведения обследования

Для прохождения УЗДГ пациент раздевается до пояса и затем либо садится на кушетку, либо ложится на неё на бок.

Врач наносит на кожные покровы в области поясницы специальный контактный гель и прикладывает к обследуемой зоне ультразвуковой датчик.

Далее врач начинает перемещать датчик в проекции расположения почек и оценивает полученные изображения. Продолжительность процедуры в среднем составляет 30 минут.

Расшифровка показателей: нормы для сосудов и кровотока

При сканировании сосудов почек врач должен оценить следующие показатели:

  • Диаметр артерии. В норме для основного ствола он должен равняться 3,3-5,6 мм, для сегментарных артерий – 1,9-2,3 мм, для междолевых артерий – 1,4-1,6 мм, для дуговых – 0, 9-1,2 мм.
  • Систолическая скорость тока крови в почечных артериях. В норме для основного ствола она должна составлять 47-99 см/сек., для междолевых артерий – 29-35 см/сек.
  • Диастолическая скорость тока крови в почечных артериях. В норме для основного ствола она должна составлять 36-38 см/сек., для междолевых артерий – 9-17 см/сек.

Врач оценивает и другие показатели состояния почек: форма и размер, чёткость контуров, расположение и так далее.

Преимущества сонографии

Неинвазивный (без иглы или инъекции)

Для проведения УЗДГ не требуется выполнять проколы или надрезы на кожных покровах пациента. Также нет необходимости в использовании контрастирующего вещества для улучшения визуализации.

Быстрое получение результатов

Фиксирование результатов и оценка показателей кровотока в почечных сосудах проводятся во время обследования. После завершения обследования пациент получает результаты с расшифровкой.

Позволяет выявить патологию на момент осмотра

На момент обследования при помощи ультразвука есть возможность ставить точные диагнозы. При этом важно, насколько правильно пациент подготовился к процедуре. Также, конечно, имеют значения технические возможности УЗ-аппарата и квалификация врача.

Даёт возможность обследовать мягкие ткани

Вместе с оценкой кровотока УЗИ с допплером подразумевает сканирование мягких тканей почек. Благодаря этому, результаты обследования получаются максимально информативными – врач делает вывод о функционировании самих почек и о работе сосудов, снабжающих их кровью.

Источник: https://dcenergo.ru/wiki/uzdg-sosudov-pochek-podgotovka-i-provedenie-dopplerografii-pochek__241499.html

Ссылка на основную публикацию