Антибиотик полимиксин: инструкция по применению, аналоги, цена

Линкомицин является антибактериальным препаратом из группы линкозамидов. Его относят к бактериостатическим антибиотикам, которые способны ингибировать 50S-субъединицу рибосом, что приводит к снижению синтеза белка и неспособности размножаться микробов. Также уменьшается стойкость возбудителя против специфических механизмов защиты иммунной системы.

Характеристика линкомицина

Антибиотик Полимиксин: инструкция по применению, аналоги, цена

Существуют как пероральные, так и перентеральные формы препарата. После приема высокие концентрации препарата создаются в желчевыводящих путях, костной ткани и воспаленных тканях. Через гематоэнцефалический барьер антибиотик практически не проходит. Терапевтическая концентрация препарата сохраняется в течение 6 часом после приема дозы линкомицина. Препарат не метаболизируется в организме и выводится из него преимущественно почками, а часть через желчь.

Сегодня спектр чувствительности к препарату позволяет его использовать в стоматологии. Этому также помогает способность линкомицина накапливаться в воспаленных тканях ротовой полости.

Вторая особенность антибиотика — накапливаться в костной тканях, позволяет его использовать в гнойной хирургии в комбинации с тетрациклинами для лечения острого и хронического остеомиелита.

Также используют линкомицин для лечения бактериальных патологий нижних дыхательных путей (пневмонии с плевритом, абсцессом, деструкцией легкого), мягких тканей (флегмоны, рожи), а также при некоторых формах сепсиса.

Антибиотик Полимиксин: инструкция по применению, аналоги, цена

Побочные эффекты при назначении линкомицина включают аллергические реакции, диспепсические расстройства, присоединение вторичной бактериальной или грибковой инфекций, токсическое действие на печень, угнетение кроветворения, головную боль, головокружение, местный флебит при внутривенном введении и развитие стерильного абсцесса.

Но существуют ситуации, когда прием этого антибиотика невозможен. Тогда используют не линкомицин: аналоги.

Аналоги линкомицина

Цефтриаксон

Цефтриаксон является наиболее распространенным представителем цефалоспоринов. Это антибиотик с широким спектром бактерицидного эффекта против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм действия препарата — его способность нарушать целостность клеточной мембраны микробов, что приводит к их лизису.

Антибиотик Полимиксин: инструкция по применению, аналоги, цена

Основным противопоказанием для назначения цефтриаксона является наличие гиперчувствительности к препаратам бета-лактамного ряда (пенициллинов, цефалоспоринов, монобактамов, карбапенемов).

Также нельзя использовать этот препарат при недостаточности почек и нарушении их фильтрационной функции.

Среди побочных действий цефтриаксона необходимо выделить аллергические реакции различной формы и тяжести — сыпь, покраснение в зоне укола, отек Квинке, анафилактический шок. Также возможны функциональные расстройства пищеварительного тракта, присоединение вторичной бактериальной инфекции, транзиторное повышение печеночных ферментов и головные боли с головокружением.

Доксициклин

Антибиотик Полимиксин: инструкция по применению, аналоги, цена

Особенностью доксициклина, как и других тетрациклинов, является способность связываться с солями кальция, что значительно повышает специфичность препарата к костной и зубной ткани. Показатель биодоступности для перорального приема у него составляет около 100 %, поэтому этот препарат широко используют именно в таблетированной форме.

Доксициклин назначают при бактериальном воспалении мягких тканей, костей, а также при целом ряде специфических инфекционных патологий (таких как тиф, бруцеллез, туляремия, холера). Также этот антибиотик нашел свое применение в стоматологии.

Антибиотик Полимиксин: инструкция по применению, аналоги, цена

  • реакции гиперчувствительности;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • нарушение зрения, головная боль, головокружение, повышение внутричерепного давления;
  • угнетение кроветворения;
  • нарушение формирования скелета и эмали зубов;
  • повышенная чувствительность к солнечному свету;
  • боли в суставах и мышцах;
  • повышение печеночных ферментов.

Препарат не советуют назначать в период беременности, лактации и в детском возрасте до 5 лет.

Также к противопоказаниям относят порфирию и некомпенсированные заболевания печени.

Кларитромицин

Кларитромицин относится к антибактериальным средствам с группы макролидов.

Препарат способен, как и большинство бактериостатических препаратов, блокировать 50S-субъединицу рибосомы, что приводит к невозможности дальнейшего размножения микроорганизма.

Молекулы кларитромицина способны накапливаться в очагах воспалительного процесса, где могут находиться до 72 часов. Этим обусловлено долгое потенцирующее действие препарата.

Антибиотик Полимиксин: инструкция по применению, аналоги, цена

Среди показаний для назначения таблеток кларитромицина — воспалительные процессы мягких тканей, дыхательных путей, ЛОР-органов и мочеполовой системы. Выпускается антибиотик исключительно в форме таблеток или сиропа для детей.

Среди побочных эффектов необходимо отметить присоединение вторичной инфекции, развитие аллергических реакций, случаи сердечных тахиаритмий, расстройства пищеварительной системы, почечную недостаточность, повышение печеночных ферментов в крови и головокружение.

Основное противопоказание к назначению кларитромицина — наличие у пациента гиперчувствительности к макролидам.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин — бактерицидный антибактериальный препарат из группы фторхинолонов.

Его молекулы способны ингибировать репликацию ДНК бактериальных клеток, что приводит к постепенному лизису и гибели микробов. Ципрофлоксацин — антибиотик с широким спектром действия.

Он эффективен против кишечной палочки, нейсерий, стафилококков, стрептококков, листерий, хламидий, клостридий и гемофильной палочки.

Антибиотик Полимиксин: инструкция по применению, аналоги, цена

  • внебольничных пневмониях (как средство второй линии терапии);
  • генерализации инфекции (сепсисе);
  • воспалительных бактериальных процессах мочеполовой системы;
  • флегмоне, роже, абсцессах различной локализации;
  • профилактика инфекционных осложнений после оперативных вмешательств;
  • хроническом остеомиелите;
  • бактериальных патологиях желчевыводящих путей.

При применении ципрофлоксацина наиболее часто встречаются побочные эффекты, связанные с нарушением функционирования пищеварительного тракта, токсическим действием на центральную нервную систему (головокружение, головная боль, беспокойство пациента), почки (интерстициальный нефрит), печень (лизис гепатоцитов).

Нельзя применять этот антибиотик в период беременности и лактации.

С осторожностью назначают ципрофлоксацин детям до 12 лет, а также пациентам, которые болеют эпилепсией и врожденными патологиями центральной нервной системы. При снижении клубочковой скорости фильтрации необходимо высчитывать индивидуальную дозу препарата.

Источник: https://med-antibiotiks.com/zameniteli/analogi-preparata-linkomicin-pokazaniya-k-ix-primeneniyu/

Полимиксин B

    Воспаление уха или отит – это одно из самых часто встречающихся заболеваний. Воспаление может быть в хроническим, острым, гнойным или катаральным.
    Хроническая форма характеризуется возобновляющимся гноетечением, которое продолжается больше шести недель.
    Острая форма отита характеризуется внезапным скоплением гноя в ухе и распиранием перепонки.
    Антибиотик Полимиксин: инструкция по применению, аналоги, цена
    Гнойное воспаление поражает эпителий, выстилающий поверхность уха.
    Катаральное воспаление распространяется на слизистые оболочки всех структур уха.
    Протекание заболевания, а также тяжесть воспалительного процесса во многом зависят от иммунной системы больного.
    Самая распространенная форма болезни — острый отит. Он встречается как у взрослых людей, так и у детей, причем дети страдают от заболевания намного чаще, чем взрослые.
    Антибиотик Полимиксин: инструкция по применению, аналоги, цена
    На развитие болезни оказывают воздействие вредоносные микроорганизмы:

  • Streptococcus pneumoniae;
  • Streptococcus;
  • Staphylococcus;
  • Haemophilus influenzae.
  • Антибиотик Полимиксин: инструкция по применению, аналоги, цена
    Распознать воспаление уха можно по ряду характерных симптомов:

  • болезненные ощущения в ухе;
  • увеличение температуры тела;
  • выделение гноя.
  • Гной выделяется в самом конце заболевания. Как правило, после этого болезнь постепенно отступает, и пациент приходит в норму.
    Если гной не выходит самостоятельно, то это может привести к осложнениям и распространению инфекции и воспаления внутрь черепа. В этом случае, заболевание может перерасти в менингит, который в свою очередь может привести к скоплению гноя в головном мозге.
    Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. При первых признаках заболевания следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу, который проведет обследование и определит точную клиническую картину заболевания.
    Антибиотик Полимиксин: инструкция по применению, аналоги, цена

Медикамент Полимиксин B используется для терапии воспалительных заболеваний ушей любой формы и типа. Это бактерицидное средство, которое борется с патогенными микроорганизмами.
Медикамент является антибиотическим средством, действие которого распространяется на клеточные оболочки бактерий и вирусов. Медикамент оказывает влияние на большую часть вредоносных микроорганизмов и штаммов.

Полимиксин B быстро абсорбируется в ЖКТ. Максимальная концентрация при введении в мышцу достигается уже спустя два часа после приема. Медикамент распределяется через кровоток, кроме этого компоненты вещества проникают в плаценту и грудное молоко. Медикамент выводится из организма через почки и кишечник с уриной или каловыми массами. Время выведения медикамента составляет пять часов.

Медикаментозный препарат производится в форме порошка, который используется для изготовления суспензии. Средство предназначено для введения в мышцу посредством уколов. Продается лекарство в стеклянных ампулах по 10 мл, кроме этого в комплекте идет вода для инъекций и инструкция. В состав фармвещества входит сульфат полимиксина B.

Антибиотик Полимиксин: инструкция по применению, аналоги, цена

Медикаментозное средство рекомендуется принимать для лечения таких проблем со здоровьем, как:

  • инфекции и воспаления, протекающие в желудке или кишечнике;
  • воспалительные заболевания кожных покровов;
  • болезни мочевыделительной системы;
  • заболевания ушей, носа или горла;
  • общее заражение организма болезнетворными микробами, попавшими в кровь;
  • воспаление мозговых оболочек.
  • H.60.9. Отит, при котором поражаются ткани наружного слухового прохода или барабанной перепонки;
  • H.66.4. Гнойное воспаление слизистой оболочки воздухоносных полостей среднего уха;
  • H.66.9. Воспаление среднего уха;
  • H.95.8. другие воспалительные заболевания ушей;
  • Y.83.8. Хирургические вмешательства.
  • Прием Полимиксина B может спровоцировать проявление побочных реакций организма, которые выражаются в следующих симптоматических признаках:

  • почечная недостаточность;
  • появление цилиндров в моче;
  • нарушение обмена микроэлементов в организме;
  • заболевания нервной системы;
  • вестибулярные расстройства;
  • выделение белка с мочой;
  • сонное состояние;
  • помутнение сознания;
  • повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмена;
  • изменение чувствительности;
  • блокада нервно-мышечной передачи;
  • аллергия;
  • воспаления на коже;
  • зуд;
  • отек Квинке;
  • симптомы, поражающие мозговые оболочки;
  • молочница;
  • чувство тошноты;
  • ухудшение аппетита;
  • болезненные проявления в желудке;
  • боли в месте укола;
  • образование в просвете вены тромба на фоне воспаления венозной стенки.
  • Противопоказаниями к использованию медикамента являются следующие факторы:

  • повышенная восприимчивость к компонентам Полимиксина B;
  • период вскармливания младенца естественным путем;
  • хроническая форма нарушения всех функций почек;
  • астенический бульбарный паралич;
  • период вынашивания ребенка;
  • поражения кожных покровов;
  • повреждение барабанной перепонки.
  • Медикаментозный препарат не рекомендуется принимать в период вынашивания ребенка, так как средство может оказать воздействие на развивающийся в утробе эмбрион.

    Использовать для лечения медикамент можно только в том случае если лечащий врач решит, что риск для здоровья женщины намного выше, чем риск для эмбриона.

    В период прохождения терапии Полимиксином B следует отказаться от грудного вскармливания, потому что медикамент проникает в грудное молоко, а значит, может оказать негативное воздействие на здоровье младенца.

    Медикаментозное средство предназначено для уколов в вену или мышцу. Рекомендуемая доза составляет от 1,5 до 2,5 мг на один килограмм веса. Продолжительность терапии варьируется, в среднем, от пяти до десяти дней. Если заболевание возникло повторно, то можно повторить курс спустя пять дней.

    Точную дозировку для достижения максимально быстрого эффекта назначает лечащий врач после проведения обследования, сбора анализов и определения типа и тяжести болезни.
    Общие рекомендации по использованию медикамента содержаться в инструкции по применению, которая идет в комплекте с Полимиксином B.

    Медикаментозное средство Полимиксин B нельзя принимать с рядом других лекарственных средств во избежание изменения фармакокинетических и фармакодинамических свойств.
    Фармвещества, усиливающие блокаду нервно-мышечной передачи:

  • общие анестетики;
  • курареподобные средства;
  • антиаритмический медикамент Новокаинамид.
  • Медикаменты, действие которых усиливается из-за использования Полимиксина B:

  • антибиотик Тетрациклин;
  • полусинтетический антибиотик Карбенициллин;
  • антибиотик широкого использования Хлорамфеникол;
  • бактериостатический антибиотик Триметоприм;
  • полусинтетический антибиотик Ампициллин;
  • противомикробные средства, производные пара-аминобензосульфокислоты.
  • Медикамент понижает эффективность следующих лекарств:

  • серосодержащий гликозаминогликан;
  • противовоспалительный антибиотик Гентамицин;
  • аминогликозидный антибиотик Канамицин;
  • антибиотик из группы аминогликозидов Неомицин;
  • антибиотик Стрептомицин.
  • Медикамент совершенно несовместим с такими фармпрепаратами, как:

  • антибиотик Тетрациклин;
  • Ампициллина натриевая соль;
  • хлористый натрий;
  • цефалоспорины;
  • гепарин;
  • аминокарбоновые кислоты;
  • антибиотик Хлорамфеникол.
  • Нет сведений о передозировке, однако не следует пренебрегать рекомендациями по дозировке, прописанными лечащим врачом. При проявлении любых неприятных симптоматических признаков следует обратиться к лечащему врачу, который даст показания к их устранению.

    Аналогами медикамента по фармакологическому воздействию являются следующие фармвещества:

  • Polymyxini M sulfas;
  • Vellobaktin-v;
  • Vilimiksin.
  • Медикамент продается в аптечных пунктах только по назначению лечащего врача. Пациенту необходимо предъявить фармацевту рецептурный лист из медицинского учреждения на специальном бланке с подписью уполномоченного лица и подписью.

    Медикамент рекомендуется хранить в изолированном от досягаемости детьми месте. Температура хранения должна быть не меньше 5 °C и не больше 20 °C. срок хранения медикамента составляет три года с даты изготовления. По истечению срока годности и хранения использовать медикамент нельзя и его следует утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

    Источник: https://wer.ru/opisanie/polimiksin_b/

    Полимиксин инструкция по применению цена

    Полипептидный антибиотик из Bacillus polymyxa (в виде сульфата)

    Фармакологическая группа вещества Полимиксин В

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    Характеристика вещества Полимиксин В

    Порошок или пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Легко растворим в воде, гигроскопичен.

    Фармакология

    Действует преимущественно на грамотрицательные микроорганизмы. Абсорбируется на фосфолипидах мембраны, увеличивает ее проницаемость, вызывает лизис бактерий.

    Устойчивость развивается медленно; вызывает перекрестную с колистином резистентность. Активен в отношении Salmonella, Shigella, E.coli, Klebsiella spp.

    , Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa, Vibrio cholerae (кроме типа eltor).

    При введении внутрь не всасывается и создает высокую концентрацию в ЖКТ . Cmax при парентеральной аппликации достигается через 1–2 ч. В плазме на 50% связывается с белками. Плохо проникает через тканевые барьеры. Медленно (60% в течение 3–4 дней) выводится почками и с желчью. В высоких концентрациях обнаруживается в моче. При повторных инъекциях кумулирует.

    Применение вещества Полимиксин В

    Острые инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами (Pseudomonas aeruginosa, сальмонеллы, шигеллы и др.

    ): внутрь — инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ , инъекционно — сепсис, бактериемия, менингит, пневмония, наружно (или в полости) — заболевания мочевых путей (цистит, уретрит), ЛОР-органов (отит, синусит, гайморит), кожи ( в т.ч.

    инфицированные ожоги, абсцесс, флегмона, пролежни), костей (остеомиелит), глаз (конъюнктивит, кератит).

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, нарушения функции почек, миастения, для наружного применения — перфорация барабанной перепонки, обширные поражения кожи.

    Ограничения к применению

    Беременным женщинам назначают по жизненным показаниям с учетом ожидаемой пользы для матери и потенциального риска для плода.

    Побочные действия вещества Полимиксин В

    Поражение почек (альбуминурия, цилиндрурия, азотемия, протеинемия, тубулярный некроз, нарушения электролитного обмена) и нервной системы (головокружение, атаксия, нарушения сознания, зрения, сонливость, периферические парестезии, у предрасположенных пациентов — нервно-мышечная блокада, паралич дыхания, апноэ; при интратекальном введении — менингеальные симптомы), суперинфекция, кандидоз, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, эозинофилия); при приеме внутрь — тошнота, боли в эпигастральной области, снижение аппетита; при введении в/м — болезненность в месте инъекции, в/в — тромбофлебит.

    Взаимодействие

    Проявляет синергизм с хлорамфениколом, тетрациклином, сульфаниламидами и триметопримом в отношении Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Serratia, с ампициллином — по влиянию на грамотрицательные палочки, карбенициллином — Pseudomonas aeruginosa.

    Сочетаем с бацитрацином и нистатином. Усиливает ото- и нефротоксичность аминогликозидов (канамицина, стрептомицина, тобромина, неомицина, гентамицина) и миорелаксацию, вызываемую ими, а также блокаторами нервно-мышечной передачи.

    Уменьшает концентрацию гепарина в крови (образует комплексы).

      Чем мыть полы дома для дезинфекции

    В растворах несовместим с натриевой солью ампициллина, левомицетином, антибиотиками группы цефалоспоринов, тетрациклином, изотоническим раствором натрия хлорида, растворами аминокислот, гепарина.

    Пути введения

    В/м, в/в , внутрь (в виде водного раствора), наружно, интратекально.

    Меры предосторожности вещества Полимиксин В

    Парентерально применяют только в условиях стационара. При почечной недостаточности и заболеваниях, сопровождающихся нарушением нервно-мышечной передачи, необходима коррекция режима дозирования и контроль функции почек.

    Состав

    Полимиксина В сульфат.

    Форма выпуска

    Белый порошок для приготовления раствора без запаха в стеклянных флаконах 10 мл герметично укупоренных по 25 и 50 мг активного вещества в комплекте с ампулой растворителя 5 мл – «Вода для инъекций» в картонной пачке № 5 и 10.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Фармакодинамика

    Полимиксин относится к группе антибиотиков — циклических полипептидов (поликсен В, полимиксин М, полимиксин Е), вырабатываемый спорообразующими бактериями Bacillus polymyxa. Препарат обладает выраженным бактерицидным действием.

    Механизм действия обусловлен нарушением целостности мембраны патологических микроорганизмов путем адсорбции на фосфолипидах мембраны и повышения ее проницаемости с последующим лизисом бактерий.

    Активен относительно большинства грамотрицательных бактерий, не действует на аэробные кокки, анаэробные микроорганизмы и грибы. Устойчивость к препарату развивается крайне медленно.

    Фармакокинетика

    Максимальные концентрации Полимиксина в крови при внутримышечном введении, наступают в среднем через 2 часа. Связь с белками крови около — 50%.

    Препарат практически не проникает через ГЭБ, в незначительной концентрации проникает в грудное молоко и через плаценту. При последующих введениях не кумулирует, в организме не биотрансформируется.

    Выводится с мочой в течение 3-4 дней в неизмененном виде и через кишечник. Период полувыведения — до 5 часов.

    Показания к применению

    В комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний ЖКТ, кожи, мочевыводящих путей, ЛОР-органов, сепсиса, менингита, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.

    Противопоказания

    Высокая чувствительность к Полимиксину, период лактации ХПН, миастения, беременность. Для наружного и местного применения — поражения обширных участков кожи, нарушение барабанной перепонки.

    Побочные действия

    Нарушение функции почек (цилиндрурия, нарушения электролитного обмена) и нервной системы (головокружение, альбуминурия, сонливость, нарушения сознания, азотемия, периферические парестезии, нервно-мышечная блокада, аллергические реакции, менингеальные симптомы, кандидоз, тошнота, снижение аппетита, боли в области желудка, болезненность в месте введения, тромбофлебит.

    Полимиксин инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Полимиксин вводится в/в и в/м в дозировке 1,5-2,5 мг/кг. Длительность введения препарата в среднем составляет 5-10 суток и определяется тяжестью и характером инфекционного заболевания. В случаях рецидива назначают новый курс лечения после перерыва в 4-5 суток.

    Передозировка

    Взаимодействие

    При совместном использовании препарата с новокаинамидом, средствами для наркоза, миорелаксантами периферического действия возрастает риск усиления нервно-мышечной блокады.

    Полимиксин взаимно усиливает действие тетрациклина, карбенициллина, хлорамфеникола, сульфаниламидов, триметоприма относительно Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Serratia; с ампициллином – влияние на грамотрицательные микроорганизмы.

    Условия продажи

    Условия хранения

    При температуре 5-20°C.

    Срок годности

    Аналоги

    К лекарственным средствам со схожим фармакологическим действием относятся Полимиксина М сульфат, Веллобактин-В, Вилимиксин.

    Отзывы

    Несколько десятилетий назад препаратами выбора при лечении сальмонеллезов и шигеллезов был Полимиксин. К нему чувствительны также энтеробактерии, кишечная и синегнойная палочка, бруцеллы.

    Использование при кишечных инфекциях основано на том, что при приеме внутрь препарат не всасывается. Он очень редко применялся для лечения генерализованных инфекций. Нужно отметить, что данный антибиотик имеет высокий уровень токсичности.

    Это прежде всего нефротоксичность (вплоть до развития острой почечной недостаточности), нейротоксичность и влияние на кровь (гипогликемия, тромбоцитопения).

    Именно с этим связано то, что препарат не применяется в настоящее время как самостоятельный антибиотик, но его можно встретить в составе вагинальных свечей Полижинакс, а также глазных капель Макситрол и ушных капель Антураж.

    Цена Полимиксина, где купить

    Поскольку в России данный препарат не выпускается и в аптечной сети отсутствует, цена его не известна.

      Какими травами лечить миому

    Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист».

    Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва).

    Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

    Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

    Показания к применению

    Колит, энтероколит, гастроэнтероколит, вызванные грамотрицательными бактериями и синегнойной палочкой, дизентерия, сальмонеллез; подготовка больных к операциям на ЖКТ.

    Возможные аналоги (заменители)

    Действующее вещество, группа

    Лекарственная форма

    Антибиотик Полимиксин: инструкция по применению, аналоги, цена

    Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность.

    Как применять: дозировка и курс лечения

    Внутрь. Взрослым — 500 тыс.ЕД 4-6 раз в сутки; суточная доза — 2-3 млн ЕД. Детям до 4 лет суточная доза — 100 тыс.ЕД/кг в 3-4 приема; 5-7 лет разовая доза — 350 тыс.ЕД, суточная — 1.4 млн ЕД; 8-10 лет разовая — 400 тыс.

    ЕД, суточная — 1.6 млн ЕД; 11-14 лет разовая — 500 тыс.ЕД, суточная — 2 млн ЕД. Длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания (в среднем 5-10 дней).

    При рецидивах после перерыва (3-4 дня) назначают второй курс лечения.

    Фармакологическое действие

    Антибиотик, продуцируемый спорообразующими бактериями. Оказывает бактерицидное действие, связанное с нарушением целостности мембраны микробной клетки. Абсорбируется на фосфолипидах мембраны, увеличивая ее проницаемость и вызывая лизис микробной клетки.

    Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Enterobacter.

    Умеренно чувствительны фузобактерии и бактероиды (кроме Bacteroides fragilis).

    Не действует на кокковые аэробы (Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis) и анаэробные микроорганизмы, на большинство штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Corynebacterium diphtheriae и грибы. Устойчивость развивается медленно; является полной с колистином и полимиксином Е.

    Побочные действия

    Аллергические реакции; гиперемия кожи и слизистых оболочек, зуд кожных покровов; при длительном применении — нарушение функции почек.

    Особые указания

    При длительном лечении большими дозами необходимо контролировать функцию почек 1 раз в 2 дня.

      Как придержать месячные на пару дней

    Вопросы, ответы, отзывы по препарату Полимиксин

    Добрый день уважаемые доктора! Помогите разобраться, и может поможете мне или что то посоветуете. Очень прошу.

    Меня зовут Елена, мне полных 28 лет, месячные с 14 лет, сначала цикл был неровным, потом лет в 22 наладился, сейчас цикл у меня 24 дня. Сбоев до апреля месяца не было, а вот в апреле был сбой. Месячные февраль 31,01 по 05,02 Март 27,02 по 02,03 Апрель 28,03,03,04

    • Май 04,05 по 09,05
    • К врачу обратилась по поводу болей при половом акте и белых выделениях похожих на манную кашу, чаще утром примерно с пол чайной ложки, остается на туалетной бумаге когда вытираюсь
    • после того как сходила по маленькому.

    Родов не было, аборт один в 18 лет. Сдавала осенью анализы на СПИД и сифилис — отрицательный. Половой партнер один в лета 2011 года, секс нерегулярный, бывают перерывы по пару месяцев. Не предохраняемся. Но и не

    беременеем, что огорчает.

    Вот что пишет гинеколог: Молочные железы мягкие, соски чистые. ш/матки эпит. цел., в цервикальном канале гиперемия( или что то такое) на словах она сказала что в канале — немного кровит когда она нажимает пальцем. Матка, придатки — без особенностей,

    1. Выделения: бели
    2. Кабинет паталогии шейки матки — делали мне осмотр с камерой : — на 12 ч I ене 0 од мавтий D = 5 мм Эпителий без повреждений — на словах доктор сказал что эпителий без каких либо повреждений, отклонений нет, есть
    3. какая то маленькая опухоль скорее всего доброкачественная.
    4. Анализы: МАЗОК: Chlamydia trachomatis — отсутствует Mycoplasma hominis — отсутствует Ureaplasma urealuticum — отсутствует Trichomonas vaginalis — отсутствует HPV 1618 — отсутствует
    5. HPV 31-33 — присутствует
    6. МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ВЫДЕЛЕННЫХ КУЛЬТУР К ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТОМ
    7. Лейкоциты 2/3 Эпителий — много Флора-кокки — много Флора-палочки — нет Слизь — влагалище 2, цирвикальный канал 1 Ключевые клетки — ( просто — стоит) Трихомонады / нет
    8. G/N / нет
    9. Выделены отдельно staphylococcus epidermidis 10 5
    10. В такблице я оставила только те строки какие были с плюсиками. Если что то не понятно, могу отсканировать и если получится
    11. приложить или прислать на почту.
    12. Так же у меня есть биохимичный крови анализ Глюкоза 3,8 Моча 4,0 Креатинин 81.0 Z-анализ крови 19 Билирубин общий 15,5 Тимолова проба 6,4 Железо белок 76 Фосфор альбумины 1,8(или 48 не понятно написано) Аланин-аминотрансфераза(АлАт)0,34
    13. Аспартат- аминтрансфераза(АсАт) 0.16
    14. Просто анализ крови Гемоглобин 134 Лейкоциты 4.0
    15. Быстрота осадка эритроцитов 4
    16. И еще анализ крови

    Глюкоза крови — 4.5 Холестерин 6.3

    Узи мочевого пузыря показало — стенки не утолщены. Размер 15 см 3

    сейчас ставлю свечи Бетадин, ощущение что все ссохлось внутри. и еще вопрос нужно ли мне проверить своего мужчину. какие

    анализы сдать?

    Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

    Источник: https://medistok.ru/medicina/polimiksin-instrukcija-po-primeneniju-cena.html

    Линкомицин

    Линкомицин — антибиотик из группы линкозамидов. В отличие, скажем, от синтезированного в лаборатории ампициллина, линкомицин является естественным продуктом жизнедеятельности микроорганизмов: его продуцируют актиномицеты Streptomyces lincolnensis и некоторые их «родственники».

    Механизм действия линкомицина схож с таковым у гентамицина: антибиотик связывается с 50S (гентамицин — с 30S) субъединицей рибосом и самым прямым образом вмешивается в процесс образования пептидных связей, вследствие чего нарушается считывание генетической информации и «на выходе» синтезируются дефектные белки.

    Правда, в отличие от того же гентамицина, линкомицин образует обратимые связи с рецепторами указанной рибосомальной единицы, которые впоследствии разрываются, отсюда и характер фармакологического эффекта: не бактерицидный (уничтожающий), а бактериостатический, тормозящий рост и развитие микроорганизмов.

    Тем не менее, линкомицин в высоких дозах способен оказывать и бактерицидное действие. Это утверждение справедливо и для средних дозировок препарата применительно к высокочувствительным к линкомицину бактериям.

    Линкомицин успешно применяется в борьбе с инфекциями, вызванными грамположительными (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp.) и грамотрицательными (Bacteroides spp., Mycoplasma spp.) микроорганизмами.

    Особая ценность линкомицина состоит в том, что он эффективен в отношении бактерий, проявляющих резистентность к ряду других антибиотиков, например, те же пресловутые Staphylococcus spp. Устойчивость к линкомицину развивается медленно, однако может иметь место и явление перекрестной устойчивости (например, между линкомицином и клиндамицином).

    В пассиве у линкомицина беспомощность в отношении грамотрицательных бактерий, Enterococcus spp., вирусов, грибов, простейших, относительная бесполезность в борьбе с Neisseria spp., Corynebacterium spp., спорообразующими анаэробами (во всяком случае, линкомицин здесь явно проигрывает эритромицину).

    Линкомицин выпускается в капсулах, растворе для в/в и в/м инъекций и мази для наружного применения («линкомицин-акос»). Капсулы принимаются за 1-2 часа до приема пищи. Рекомендуемые дозы: 1-1,5 г суточная и 0,5 г разовая (для взрослых) и 30-60 мг на 1 кг суточная (для детей).

    Длительность антибактериального курса в среднем составляет 1-2 недели. Для инъекционной формы линкомицина суточная доза составляет 1,8 г (взрослые) и 10-20 мг на 1 кг (дети). Длительные терапевтические курсы требуют тщательного контроля за деятельностью печени и почек.

    Линкомициновая мазь применяется наружно: ее наносят тонким слоем на инфицированный участок кожных покровов 2-3 раза в сутки.

    Источник: https://ProTabletky.ru/lincomycinum/

    Полимиксин аналоги

    Полимиксин В – антибиотик полициклической структуры, оказывает бактерицидное действие.

    Форма выпуска и состав

    Полимиксин В выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций: пористая масса в виде порошка или таблетки, почти белого или белого цвета [по 25 мг или 50 мг в стеклянных флаконах объемом 5 мл, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с растворителем (в ампулах по 5 мл или 10 мл – 1 или 2 шт.) или без него; в картонной пачке 5 флаконов в комплекте с растворителем (по 5 мл или 10 мл – 5 шт.) или без него].

    В 1 флаконе с лиофилизатом содержится действующее вещество: полимиксина В сульфат (в пересчете на сумму полимиксина В1, B1-I, В2, В3) – 25 мг или 50 мг.

    Растворитель: вода для инъекций.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Полимиксин В – антибактериальный препарат с бактерицидным действием.

    Активное вещество продуцируется спорообразующими бактериями Bacillus polymyxa, 1 мг очищенного полимиксина В основания соответствует содержанию 10 000 ЕД (единица действия) полимиксина В.

    Механизм действия препарата обусловлен его способностью к адсорбции на фосфолипидах мембраны микробной клетки, что приводит к увеличению проницаемости и нарушению целостности мембраны, вызывая лизис бактерий.

    Чувствительность к Полимиксину В проявляет большинство грамотрицательных бактерий, включая Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella speciales (spp.), Enterobacter spp., Salmonella spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Bordetella pertussis.

    Умеренную активность проявляет к Fusobacterium spp., Bacteroides fragilis и другим Bacteroides spp.

    Полимиксин В не активен в отношении анаэробных микроорганизмов, грибов, кокковых аэробных микроорганизмов (Streptococcus spp., включая Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), грамположительных бактерий Corynebacterium diphtheriae, большинства штаммов Proteus spp. и Mycobacterium tuberculosis.

    Понижение чувствительности к препарату происходит медленно. Полная перекрестная устойчивость наступает с полимиксином Е и колистином.

    Фармакокинетика

    После внутримышечного (в/м) введения максимальная концентрация (Cmax) полимиксина В сульфата в плазме крови достигается через 1–2 часа и составляет 2–7 мг/мл. На фоне внутривенного (в/в) введения в дозе 2–4 мг на 1 кг веса больного Cmax в плазме крови составляет 2–8 мг/мл.

    • Связывание с белками плазмы – 50% от введенной дозы.
    • Через тканевые барьеры, включая плаценту, проникает плохо, не преодолевает гематоэнцефалический барьер, в грудное молоко поступает в малых количествах.
    • Активное вещество не метаболизируется, имеет свойство накапливаться при повторном введении.
    • Период полувыведения (T1/2) составляет 3–4 часа.
    • Выводится в неизмененном виде: через почки в течение 72–96 часов – 60%, оставшаяся часть – через кишечник.
    • При тяжелой степени почечной недостаточности T1/2 может составлять от 48 до 72 часов.

    Показания к применению

    Согласно инструкции, Полимиксин В применяется для лечения следующих тяжелых инфекционных заболеваний и состояний, вызванных чувствительными грамотрицательными микроорганизмами с множественной устойчивостью к воздействию других антибиотиков: пневмония, менингит, сепсис, бактериемия, генерализованная раневая инфекция.

    Противопоказания

    • миастения;
    • период беременности;
    • грудное вскармливание;
    • гиперчувствительность к полимиксинам.

    С осторожностью Полимиксин В следует назначать больным с хронической почечной недостаточностью.

    Инструкция по применению Полимиксина В: способ и дозировка

    Готовый раствор лиофилизата применяют путем в/м, в/в и интратекального введения.

    Для в/в капельного введения Полимиксин В растворяют в следующих пропорциях: для взрослых – из расчета 50 мг лиофилизата на 300–500 мл 5% раствора декстрозы, для детей – индивидуальную дозу растворяют в 30–100 мл 5–10% раствора декстрозы. Скорость инфузии – 60–80 капель в минуту.

    1. Для в/м введения лиофилизат растворяют из расчета на 50 мг активного вещества 2 мл воды для инъекций, 1% раствора прокаина или 0,9% раствора натрия хлорида.
    2. Для интратекального введения к 50 мг препарата добавляют 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида, концентрация полученного раствора – 5 мг/мл.
    3. Рекомендованное дозирование для пациентов с нормальной функцией почек:
    • в/в введение: взрослые, дети в возрасте старше 1 года – из расчета по 1,5–2,5 мг на 1 кг веса больного, максимальная суточная доза – не более 2,5 мг на 1 кг. Для детей младше 1 года разрешено повышение суточной дозы с учетом клинических показаний до 4 мг на 1 кг веса. Полученную дозу делят на 2 введения с интервалом 12 часов;
    • в/м введение (только в случаях невозможности в/в введения): взрослые, дети в возрасте старше 1 года – из расчета по 2,5–3 мг на 1 кг веса в день. Полученную дозу следует поделить на 3–4 введения с интервалом 6–8 часов. Для детей младше 1 года разрешено повышение суточной дозы с учетом клинических показаний до 4 мг на 1 кг веса. Кратность введения – 4 раза в день с интервалом 6 часов;
    • интратекальное введение, для терапии выбора при менингите, вызванном Pseudomonas aeruginosa: взрослые, дети в возрасте старше 2 лет – в дозе 5 мг 1 раз в день. После 3–4 инъекций процедуру проводят 1 раз в 2 дня. Лечение следует продолжать в течение 14 дней после получения отрицательного ответа бактериологического посева и достижения нормального уровня концентрации глюкозы в спинномозговой жидкости. Детям в возрасте до 2 лет Полимиксин В назначают в дозе 2 мг 1 раз в день в течение 3–4 дней или по 2,5 мг 1 раз в 2 дня. При получении отрицательного результата бактериологического посева и восстановления нормального уровня глюкозы в спинномозговой жидкости больному назначают дозу 2,5 мг 1 раз в 2 дня в течение 14 дней.

    При лечении пациентов с нарушенной функции почек требуется коррекция режима дозирования. Ее производят путем понижения обычной дозы Полимиксина В для пациентов с нормальной функцией почек с учетом клиренса креатинина (КК) в следующем соответствии:

    • КК 20–50 мл/мин: 75–100%;
    • КК 5–20 мл/мин: 50%;
    • КК меньше 5 мл/мин: 15%.

    Суточную дозу необходимо делить на 2 введения с интервалом 12 часов.

    Побочные действия

    • со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, парестезии, атаксия, менингеальные симптомы (головная боль, покраснение лица, ригидность затылочных мышц, лихорадка, увеличение количества белка и клеток в спинномозговой жидкости), нарушение сознания, нервно-мышечная блокада;
    • со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, боль в эпигастральной области, псевдомембранозный колит;
    • со стороны дыхательной системы: апноэ, паралич дыхательной мускулатуры;
    • со стороны мочевыделительной системы: цилиндрурия, азотемия, протеинурия, альбуминурия, почечный тубулярный некроз;
    • со стороны органов чувств: нарушение зрения;
    • аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, эозинофилия;
    • местные реакции: ощущение боли в месте в/м инъекции, флебит, тромбофлебит, перифлебит;
    • прочие: кандидоз, суперинфекция.

    Передозировка

    Симптомы: нефротоксичность, ототоксичность, паралич дыхательных мышц.

    Лечение: назначение поддерживающей и симптоматической терапии.

    Особые указания

    Парентеральное применение препарата показано только в условиях стационара.

    При Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa и других инфекциях, вызванных грамотрицательными микроорганизмами, Полимиксин В следует назначать в тех случаях, когда возбудитель устойчив к противомикробным препаратам с более низкой токсичностью.

    Длительное лечение необходимо сопровождать регулярным контролем функции почек, который проводят 1 раз в 2 дня.

    Для снижения ощущений боли при в/м введении для растворения лиофилизата рекомендуется использовать 1% раствор прокаина.

    Существует риск развития псевдомембранозного колита, вызываемого Clostridium difficile. Он может возникнуть как на фоне длительного применения препарата, так и через 14–21 день после отмены терапии.

    К симптомам его проявления относятся: диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боли в животе, выделение крови и слизи с каловыми массами. При появлении этих явлений следует прекратить введение Полимиксина В.

    В случае подтверждения диагноза больному назначают ионообменные смолы (колестипол, колестирамин), проводят мероприятия, направленные на восстановление водно-электролитного баланса. Показано применение ванкомицина или метронидазола.

    Противопоказано использование лекарственных средств, тормозящих перистальтику кишечника.

    Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны функции почек или нервной системы рекомендуется избегать одновременного применения Полимиксина В с другими лекарственными средствами, обладающими нейротоксическими и/или нефротоксическими свойствами.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    Применение Полимиксина В может вызывать сонливость, головокружение и другие нежелательные явления со стороны нервной системы, поэтому в период лечения пациентам рекомендуется с осторожностью выполнять потенциально опасные виды деятельности, включая управление транспортными средствами и работу со сложными механизмами.

    Применение при беременности и лактации

    Противопоказано применение Полимиксина В в период вынашивания и лактации.

    В случае необходимости назначения препарата в период лактации вскармливание грудью следует прекратить.

    Применение в детском возрасте

    Рекомендованное суточное дозирование Полимиксина В для детей с нормальной функцией почек:

    • в/в введение: в возрасте старше 1 года – из расчета по 1,5–2,5 мг на 1 кг веса ребенка, до 1 года – до 4 мг на 1 кг веса в зависимости от клинических показаний. Полученную дозу делят на 2 введения с интервалом 12 часов;
    • в/м введение: в возрасте старше 1 года – по 2,5–3 мг на 1 кг веса, поделив на 3–4 введения с интервалом 6–8 часов; младше 1 года – до 4 мг на 1 кг веса, поделив на 4 введения с интервалом 6 часов;
    • интратекальное введение, для терапии выбора при менингите, вызванном Pseudomonas aeruginosa: в возрасте старше 2 лет – в дозе 5 мг однократно в течение 3–4 дней. Затем процедуру производят 1 раз в 2 дня, лечение следует продолжать в течение 14 дней после получения отрицательного ответа бактериологического посева и достижения нормального уровня концентрации глюкозы в спинномозговой жидкости. В возрасте до 2 лет – по 2 мг 1 раз в день в течение 3–4 дней или по 2,5 мг 1 раз в 2 дня. При получении отрицательного результата бактериологического посева и восстановления нормального уровня глюкозы в спинномозговой жидкости больному назначают дозу 2,5 мг 1 раз в 2 дня в течение 14 дней.

    При нарушениях функции почек

    С осторожностью следует применять Полимиксин В для лечения больных с нарушенной функцией почек.

    Назначение суточной дозы препарата производят с учетом КК: при КК 20–50 мл/мин она должна составлять 75–100% от дозы для пациентов с нормальной функцией почек, при КК 5–20 мл/мин – 50%, при КК меньше 5 мл/мин – 15%. Суточную дозу делят на 2 введения с интервалом 12 часов.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении Полимиксина В:

    • недеполяризующие миорелаксанты и другие нейротоксические средства: способствуют повышению риска развития паралича дыхательных мышц, поэтому следует избегать сочетания с ними;
    • ампициллин: вызывает синергизм действия в отношении большинства грамотрицательных бактерий;
    • тетрациклин, хлорамфеникол, карбенициллин, сульфаниламиды, триметоприм: возникает синергизм действия в отношении Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp.;
    • аминогликозиды (стрептомицин, канамицин, неомицин, гентамицин): повышают риск развития блокады нервно-мышечной передачи, нефро- и ототоксичности;
    • амфотерицин В: повышает свое нефротоксическое действие.

    Раствор полимиксина В сульфата фармацевтически несовместим со следующими средствами: натриевая соль ампициллина, хлорамфеникол, антибиотики группы цефалоспоринов, тетрациклин, гепарин, растворы аминокислот. При парентеральном применении препарата их смешивать противопоказано.

    Аналоги

    Аналогами Полимиксина В являются: Вилимиксин, Полимиксина М сульфат, Веллобактин-В, Сабвиксин.

    Сроки и условия хранения

    • Беречь от детей.
    • Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от света месте.
    • Срок годности – 3 года.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Отзывы о Полимиксине В

    Встречаются немногочисленные отзывы о Полимиксине В практикующих врачей, которые указывают на высокую эффективность препарата при лечении инфекционных заболеваний, вызванных энтеробактериями, бруцеллами, кишечной и синегнойной палочкой. Однако в настоящее время Полимиксин В не производится в стране и отсутствует в аптечной сети. В основном это связано с его токсичностью и высокой степенью вероятности развития тяжелых нежелательных явлений со стороны крови и почек.

    Цена на Полимиксин В в аптеках

    Цена на Полимиксин В неизвестна в связи с тем, что препарат в настоящий момент отсутствует в аптечной сети.

    Источник: https://phoenix-pharma.su/polimiksin-analogi/

    Ссылка на основную публикацию